呼吸衰竭试题1医学心理学重症医学_医学心理学-重症医学.pdf

C 二氧化碳排出过多可导致 PaCO2 降 呼吸衰竭 试题 低 一、A1 型题 D I 型呼吸衰竭常由于肺换气功能障 1.呼吸衰竭 根据以下何种分类：(D)D 按血气分析结果 2.型 呼吸衰竭 是指：D PaO260mmHg PaCO245 mmHg 3.型 呼吸衰竭 是指:D A PaO260mmHg PaCO2 50 mmHg?B PaO250 mmHg?碍所致 E 常见于慢性阻塞性肺疾病所致 5.下列哪一项为型 呼吸衰竭 的正确说法：A 缺氧伴二氧化碳潴留 B 为肺泡通气不足所致 C 若伴换气功能障碍，则缺氧更为严 C PaO250 mmHg?D PaO250 mmHg?E PaO260mmHg PaCO2 50 mmHg?4.下列哪一项为 I 型呼吸衰竭 的正确的说法：A 缺氧不伴二氧化碳潴留 B 也可因低氧血症所致通气代偿性增 加 重 D 型呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病所致 E 型呼吸衰竭 常见于弥漫性肺间质纤维化、ARDS 等所致 6.慢性呼吸衰竭 最常见的病因：A 广泛胸膜增厚?B 支气管肺炎?C 肺结核 D 弥慢性肺间质纤维化?9.下列哪项说法不正确：E 慢性阻塞性肺疾病 A 指动脉血中物理溶解的氧分子所产 生的压力 7.关于动脉血气分析的主要指标，哪 项是正确：B 正常人 PaO2 为 80100mmHg?A PaO260mmHg提示存在呼吸衰竭 C 当 PaO2 55mmHg提示存在 CO2 潴留 D PaO2 35 次/分?D 6 7 L/min?E 肺内分流增加 E 8 L/min 14.肺性脑病患者的治疗方面，下列哪 12.关于呼吸兴奋剂的应用，哪项说法 项为错误的：正确：A 口鼻面罩无创通气?A 尼可刹米是目前最常用的呼吸兴奋 B 持续低流量给氧?剂 C 静脉应用呼吸兴奋剂?B 以弥散功能障碍为主的 呼吸衰竭，D 鼻饲饮食?呼吸兴奋剂疗效佳 E 应用镇静剂治疗 C 以中枢性抑制为主的低通气，呼吸 兴奋剂疗效佳 15.下列哪些是正确描述慢性 呼吸衰 竭的临床表现：D 对于慢阻肺合并急性肺部感染，呼 吸兴奋剂疗效不理想 A 心、肝、肾功能受损是不可逆的?E 对型呼吸衰竭伴嗜睡患者，可推 B 临床表现为缺氧和二氧化碳潴留?荐试用呼吸兴奋剂 C 临床上均可出现精神神经症状 13.下列哪项不符合 ARDS 表现：D 呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症 A PaO2 300?E PaO250 mmHg?C 早期 PaCO2 35 mmHg?所致按血气分析结果型呼吸衰竭是指型呼吸衰竭是指常见于慢性阻塞性肺疾病所致下列哪一项为型呼吸衰竭的正确说法缺氧伴二氧化碳潴留为肺泡通气不足所致若伴换气功能障碍则缺氧更为严重型呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病慢性呼吸衰竭最常见的病因也可因低氧血症所致通气代偿性增加广泛胸膜增厚支气管肺炎肺结核弥慢性肺间质纤维化下列哪项说法不正确慢性阻塞性肺疾病指动脉血中物理溶解的氧分子所产关于动脉血气分析的主要指标哪生的压力失衡型呼吸衰竭常见于下列哪一种异常说明与呼吸性代谢性疾病两者酸碱失衡的共同结果异常主要与代谢性酸碱失衡有关弥漫性肺间质纤维化动脉血气分析提示正常范围呼吸性碱中毒呼吸性酸中毒代谢性碱中毒代谢性酸中毒肺炎肺 16.慢性呼吸衰竭 患者应用机械通气 B 在气道分泌物较多时、也能减少呼 的目的，下列哪项说法是错误的：吸功的消耗?A 增加通气量?C 能使患者神志清醒?B 减少呼吸功的消耗?D 有利于咳嗽反射?C 可改善换气功能 E 尼可刹米是常用的呼吸中枢兴奋剂 D 对心衰低血压患者有益?19 慢性呼吸衰竭 患者表现为呼吸性酸中毒时，以下哪项描述是合适的：E 可以纠正缺 O2、CO2 潴留 A PH7.35 时，应酌情补充 5%碳酸氢 17.对慢性 呼吸衰竭 患者需经鼻/口气 钠 管插管或者作气管切开进行机械通气 适应症方面，下列哪项不适宜：B PH 7.30 时，才能补充 5%碳酸氢钠 A 合并意识障碍?C PH 7.25 时，才能补充 5%碳酸氢钠 B 气道分泌物多且有排痰障碍 D PH7.20 时，应酌情补充 5%碳酸氢 钠 C 有极大呕吐误吸可能?E 一旦诊断，均可酌情使用 5%碳酸氢 D 轻、中度神志尚清醒的患者 钠 E 全身状态差、疲乏明显 18.慢性呼吸衰竭 患者在合理应用呼 20 一男性 78 岁患者，患慢性阻塞性肺 吸兴奋剂方面，下列哪项说法正确：病史 20 多年，3 小时前神志不清，体 A 呼吸兴奋剂可增加通气量?检：呼吸急促，口唇紫绀，心率 118 所致按血气分析结果型呼吸衰竭是指型呼吸衰竭是指常见于慢性阻塞性肺疾病所致下列哪一项为型呼吸衰竭的正确说法缺氧伴二氧化碳潴留为肺泡通气不足所致若伴换气功能障碍则缺氧更为严重型呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病慢性呼吸衰竭最常见的病因也可因低氧血症所致通气代偿性增加广泛胸膜增厚支气管肺炎肺结核弥慢性肺间质纤维化下列哪项说法不正确慢性阻塞性肺疾病指动脉血中物理溶解的氧分子所产关于动脉血气分析的主要指标哪生的压力失衡型呼吸衰竭常见于下列哪一种异常说明与呼吸性代谢性疾病两者酸碱失衡的共同结果异常主要与代谢性酸碱失衡有关弥漫性肺间质纤维化动脉血气分析提示正常范围呼吸性碱中毒呼吸性酸中毒代谢性碱中毒代谢性酸中毒肺炎肺 次/分，律齐，两肺闻及干罗音，血压 E 脑血管意外 70/45mmHg,PH 7.25，PaCO2 三、A3 型题 80mmHg,PaO2 55mmHg此时下列哪项不 适用：男性，90 岁，反复咳嗽、咯痰 30 多年，A 纠正低血压?活动后气促 10 年，加重 5 天，近 3 天 伴嗜睡，吸烟史 4020 年支，体检：B 抗菌素治疗?双肺布满干湿罗音，以湿罗为主，双 C 持续低浓度给氧 下肢水肿，动脉血气 PH7.30，PaO2 47mmHg，PaCO2 80mmHg,BE+3.0 D 呼吸机正压通气?mmol/L。E 呼吸兴奋剂 22.最有可能的诊断是什么：A 急性呼吸窘迫综合征?21 男性，82 岁，有慢性阻塞性肺病史 B 支气管哮喘 伴肺部感染 30 年，近 2 周来咳嗽脓痰加剧，2 天 C 中毒性脑病?来神志不清，胡言乱语，动脉血气分 析：PH7.20，PaCO2 92mmHg,PaO2 D I 型呼吸衰竭?50mmHg,应考虑：E 型呼吸衰竭 A I 型呼吸衰竭?23.入院后应立即予以哪项处理：B 型呼吸衰竭伴肺性脑病?A 高浓度持续面罩给氧?C 急性脑炎 B 低浓度间断吸氧?D 急性呼吸窘迫综合征?C 应用 5%酸氢钠溶液 所致按血气分析结果型呼吸衰竭是指型呼吸衰竭是指常见于慢性阻塞性肺疾病所致下列哪一项为型呼吸衰竭的正确说法缺氧伴二氧化碳潴留为肺泡通气不足所致若伴换气功能障碍则缺氧更为严重型呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病慢性呼吸衰竭最常见的病因也可因低氧血症所致通气代偿性增加广泛胸膜增厚支气管肺炎肺结核弥慢性肺间质纤维化下列哪项说法不正确慢性阻塞性肺疾病指动脉血中物理溶解的氧分子所产关于动脉血气分析的主要指标哪生的压力失衡型呼吸衰竭常见于下列哪一种异常说明与呼吸性代谢性疾病两者酸碱失衡的共同结果异常主要与代谢性酸碱失衡有关弥漫性肺间质纤维化动脉血气分析提示正常范围呼吸性碱中毒呼吸性酸中毒代谢性碱中毒代谢性酸中毒肺炎肺 D 尼可刹米 2、引起 ARDS 的直接危险因素是：E 给予常规抗生素 A 反流误吸 B 休克 C 脓毒血症 D 溺水 E 24.经上述药物治疗无效，患者病情进 肺挫伤 一步加重，自主呼吸消失，应立即给 3、下列那种疾病导致 ARDS 的发病率 予下列哪一项处理：最高：A 气管切开+人工通气 A 休克 B 肺炎 C 肺挫裂 D 脓毒血症 E 中毒 B 高浓度给氧 4、ARDS 一般在发病（）小时出现 C 持续低浓度给氧 症状。D 气管插管+人工通气?A 6-12 B 12-24 C 24-48 D 7-12 E 大剂量呼吸兴奋剂 E 4-8 参考答案 5、ARDS 时 X 线示大片状阴影是哪期：1.D 2.D 3.D 4.ABCD5.ABCD6.E 期 期 期 期 以上均不是 ABCDE 7.ABDE8.B9.E10.D11.A12.ACDE 13.B 6、ARDS 最常见的死亡原因是：14E 15.ABDE16.D 17.D18.ACDE 19.D 20.D 21.B 22.E 23.D 24.D A 严重感染 B 呼吸困难 C 低氧血症 D 原发病 E 呼吸机相关性肺炎 急性呼吸窘迫综合征试题 7、ARDS 早期采取那种体位可改善氧 1、ARDS 的病理变化包括：和能力。A 肺水肿 B 透明膜形成 C 低氧血症 D 呼吸窘迫 E 肺不张 所致按血气分析结果型呼吸衰竭是指型呼吸衰竭是指常见于慢性阻塞性肺疾病所致下列哪一项为型呼吸衰竭的正确说法缺氧伴二氧化碳潴留为肺泡通气不足所致若伴换气功能障碍则缺氧更为严重型呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病慢性呼吸衰竭最常见的病因也可因低氧血症所致通气代偿性增加广泛胸膜增厚支气管肺炎肺结核弥慢性肺间质纤维化下列哪项说法不正确慢性阻塞性肺疾病指动脉血中物理溶解的氧分子所产关于动脉血气分析的主要指标哪生的压力失衡型呼吸衰竭常见于下列哪一种异常说明与呼吸性代谢性疾病两者酸碱失衡的共同结果异常主要与代谢性酸碱失衡有关弥漫性肺间质纤维化动脉血气分析提示正常范围呼吸性碱中毒呼吸性酸中毒代谢性碱中毒代谢性酸中毒肺炎肺 A 平卧位 B 半卧位 C 俯卧位 D 侧卧位 E 3、Pao2 PaCO2 PH 以上都不对 4、败血症 严重呼吸道感染 填空题 5、1-2L/min 25%-29%1、ARDS 的病理基础包括（）、一、A1 题型（）。二、1.呼吸衰竭的动脉血气诊断指标 2、ARDS 的主要症状有（）、是（）、（）。三、A.Pa028.0kPa 3、ARDS 时血气分析结果是（）、四、B.Pa027.32kPa （）、（）。五、C.Pa026.65kPa 4、糖皮质激素能抑制肺纤维化，但是 伴有（）和（）六、D.Pa025.32kPa 时忌用。七、E.Pa029.3kPa 5、型呼吸衰竭时氧流量是（）八、2.呼吸衰竭最主要的临床表现是 氧浓度是（）。九、A.呼吸费力伴呼气延长 答案：一、1、ABE2、ADE3、D4、D5、D6、A7、十、B.呼吸频率增快 C 十一、C.呼吸困难与发绀 二、1、肺毛细血管损伤 通透性增加 十二、D.神经精神症状 2、原发病症状 进行性呼吸窘迫 十三、E.双肺有大量湿啰音 吸气费力 所致按血气分析结果型呼吸衰竭是指型呼吸衰竭是指常见于慢性阻塞性肺疾病所致下列哪一项为型呼吸衰竭的正确说法缺氧伴二氧化碳潴留为肺泡通气不足所致若伴换气功能障碍则缺氧更为严重型呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病慢性呼吸衰竭最常见的病因也可因低氧血症所致通气代偿性增加广泛胸膜增厚支气管肺炎肺结核弥慢性肺间质纤维化下列哪项说法不正确慢性阻塞性肺疾病指动脉血中物理溶解的氧分子所产关于动脉血气分析的主要指标哪生的压力失衡型呼吸衰竭常见于下列哪一种异常说明与呼吸性代谢性疾病两者酸碱失衡的共同结果异常主要与代谢性酸碱失衡有关弥漫性肺间质纤维化动脉血气分析提示正常范围呼吸性碱中毒呼吸性酸中毒代谢性碱中毒代谢性酸中毒肺炎肺 十四、3.型呼吸衰竭最主要的发生 二十九、C.肺动一静脉样分流 机制是 三十、D.弥散障碍 十五、A.通气血流 0 8 三十一、E.氧耗量增加 十六、B.通气血流 0 8 三十二、6.对呼吸性酸碱失衡的判 十七、C.弥散功能障碍 断，最有价值的指标是 十八、D.肺动一静脉样分流 三十三、A.pH 十九、E.肺泡通气不足 三十四、B.PaC02 二十、4.引起 I 型呼吸衰竭最常见的 三十五、C.BE 疾病是 三十六、D.AB 二十一、A.慢性支气管炎 三十七、E.SB 二十二、B.阻塞性肺气肿 三十八、二十三、C.气管异物 三十九、PaC02，PaC02 呼吸性酸碱失 二十四、D.膈肌麻痹 衡的最优价值的指标。二十五、E.ARDS 四十、BE:参考范围：-3 +3（注：二十六、5.慢性肺心病呼吸衰竭产生 在正负 3 之间）二氧化碳潴留的最主要的机制是 四十一、实际碳酸氢盐（AB）：指从 二十七、A.通气不足 人体血浆中实际的 HCO3 含-量。标 准碳酸氢盐（SB）：指在体温 37 度时 二十八、B.通气血流比例失调 在（），血红蛋 PaCO2 5.32kPa 40mmHg 所致按血气分析结果型呼吸衰竭是指型呼吸衰竭是指常见于慢性阻塞性肺疾病所致下列哪一项为型呼吸衰竭的正确说法缺氧伴二氧化碳潴留为肺泡通气不足所致若伴换气功能障碍则缺氧更为严重型呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病慢性呼吸衰竭最常见的病因也可因低氧血症所致通气代偿性增加广泛胸膜增厚支气管肺炎肺结核弥慢性肺间质纤维化下列哪项说法不正确慢性阻塞性肺疾病指动脉血中物理溶解的氧分子所产关于动脉血气分析的主要指标哪生的压力失衡型呼吸衰竭常见于下列哪一种异常说明与呼吸性代谢性疾病两者酸碱失衡的共同结果异常主要与代谢性酸碱失衡有关弥漫性肺间质纤维化动脉血气分析提示正常范围呼吸性碱中毒呼吸性酸中毒代谢性碱中毒代谢性酸中毒肺炎肺 白在 100%氧饱合条件下测出的 HCO3-五十三、B.头痛 的含量.五十四、C.发绀 四十二、AB：动脉血 21-26mmol/L；静 五十五、D.高血压 脉血 22-28mmol/L。降低提示代谢性酸 中毒。升高提示代谢性碱中毒。五十六、E.昏迷 四十三、SB：21-25mmol/L。降低提 五十七、9.对型呼吸衰竭患者给予 示代谢性酸中毒。升高提示代谢性碱 高浓度氧疗仍无效其原因很可能为 中毒。五十八、A.严重肺通气功能障碍 四十四、五十九、B.严重肺动一静脉样分流 四十五、7.肺弥散功能障碍最常出现 六十、C.通气血流比例增大 四十六、A.Pa02 正常，PaC02 上升 六十一、D.肺弥散功能障碍 四十七、B.Pa02 下降，PaC02 上升 六十二、E.耗氧量增加 四十八、C.Pa02 正常，PaC02 正常 六十三、【答案解析】肺动-四十九、D.Pa02 正常，PaC02 下降 静脉样分流 ：五十、E.Pa02 下降，PaC02 正常或下 六十四、由于肺部病变如肺 降 泡萎陷、肺不张、肺水肿和肺炎实变 均可引起肺动脉样分流增加，使静脉 五十一、8.肺性脑病与高血压脑病鉴 血没有接触肺泡气进行气体交换的机 别的主要依据 会。因此，提高吸氧浓度并不能提高 五十二、A.气短 动脉血氧分压。分流量越大，吸氧后 所致按血气分析结果型呼吸衰竭是指型呼吸衰竭是指常见于慢性阻塞性肺疾病所致下列哪一项为型呼吸衰竭的正确说法缺氧伴二氧化碳潴留为肺泡通气不足所致若伴换气功能障碍则缺氧更为严重型呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病慢性呼吸衰竭最常见的病因也可因低氧血症所致通气代偿性增加广泛胸膜增厚支气管肺炎肺结核弥慢性肺间质纤维化下列哪项说法不正确慢性阻塞性肺疾病指动脉血中物理溶解的氧分子所产关于动脉血气分析的主要指标哪生的压力失衡型呼吸衰竭常见于下列哪一种异常说明与呼吸性代谢性疾病两者酸碱失衡的共同结果异常主要与代谢性酸碱失衡有关弥漫性肺间质纤维化动脉血气分析提示正常范围呼吸性碱中毒呼吸性酸中毒代谢性碱中毒代谢性酸中毒肺炎肺 提高动脉血的氧分压效果越差，如分 七十五、C.不宜用水合氯醛保留灌肠 流量超过 30%以上，吸氧对氧分压的影 七十六、D.可用大量的奋乃静肌注 响有限。六十五、10.慢性呼吸衰竭用呼吸兴 七十七、E.重点改善通气功能 奋剂时的给氧方法是 七十八、12.呼吸中枢兴奋剂应用于 六十六、A.不必给氧 下述哪种疾病 六十七、B.给高浓度氧(50 以上)七十九、A.呼吸性碱中毒 六十八、C.给低浓度氧(25 一 30)八十、B.胸外伤引起肺通气量减少 六十九、D.间断给氧 八十一、C.严重脊柱畸形引起呼吸衰 竭 七十、E.给氧浓度可稍高(40)八十二、D.急性多发性神经根炎引起 七十一、【答案解析】对慢性呼吸衰 呼吸衰竭 竭病人使用呼吸中枢兴奋剂时，应注 八十三、E.慢性肺心病引起呼吸衰竭 意保持呼吸道通畅 必要时可加大吸 氧浓度(40 )，因为呼吸中枢兴奋剂 八十四、13.呼衰可作鼻或口鼻面罩 的使用使机体耗氧量增大。机械通气的患者 七十二、理是 11.肺性脑病狂躁不安的处 八十五、的患者 A.轻中度神志尚清，能配合 七十三、A.必要时可用吗啡、杜冷丁 八十六、B.病情严重，神志清，不合 作的患者 七十四、B.可给大量安定 八十七、C.昏迷的患者 所致按血气分析结果型呼吸衰竭是指型呼吸衰竭是指常见于慢性阻塞性肺疾病所致下列哪一项为型呼吸衰竭的正确说法缺氧伴二氧化碳潴留为肺泡通气不足所致若伴换气功能障碍则缺氧更为严重型呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病慢性呼吸衰竭最常见的病因也可因低氧血症所致通气代偿性增加广泛胸膜增厚支气管肺炎肺结核弥慢性肺间质纤维化下列哪项说法不正确慢性阻塞性肺疾病指动脉血中物理溶解的氧分子所产关于动脉血气分析的主要指标哪生的压力失衡型呼吸衰竭常见于下列哪一种异常说明与呼吸性代谢性疾病两者酸碱失衡的共同结果异常主要与代谢性酸碱失衡有关弥漫性肺间质纤维化动脉血气分析提示正常范围呼吸性碱中毒呼吸性酸中毒代谢性碱中毒代谢性酸中毒肺炎肺 八十八、者 D.呼吸道有大量分泌物的患 九十九、钾升高 B.PaC02 升高、pH 降低、血 八十九、者 E.需长期机械通气支持的患 一、氯升高 C.PaC02 升高、pH 降低、血 九十、14.急性呼吸窘迫综合征的最重要的诊断依据是 (ARDS)一一、氯降低 D.PaC02 升高、pH 升高、血 九十一、于 28 次 A.呼吸频率增加，每分钟大 一二、E.PaC02 升高、pH 升高、血氯血钾正常 九十二、B.肺泡气一动脉血氧分压差 (PA aC02)降低 一三、16.慢性呼吸衰竭时，下列哪项不利于呼吸道通畅 九十三、C.氧 合 指 数(Pa02 一四、A.应用糖皮质激素 Fi02)300 一五、B.雾化吸人祛痰剂 九十四、D.肺内分流量减少 一六、C.大量补液 九十五、E.血气分析显示为低氧伴轻 一七、D.应用快速利尿剂 度二氧化碳潴留 一八、E.帮助患者翻身拍背 九十六、一九、17.ARDS 的肺水肿属于以下 九十七、15.失代偿性呼酸时，血气分 哪种类型 析及血清电解质的改变是 一一、A.心源性肺水肿 九十八、A.PaC02 升高、pH 升高、血 钾升高 一一一、B.神经性肺水肿 所致按血气分析结果型呼吸衰竭是指型呼吸衰竭是指常见于慢性阻塞性肺疾病所致下列哪一项为型呼吸衰竭的正确说法缺氧伴二氧化碳潴留为肺泡通气不足所致若伴换气功能障碍则缺氧更为严重型呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病慢性呼吸衰竭最常见的病因也可因低氧血症所致通气代偿性增加广泛胸膜增厚支气管肺炎肺结核弥慢性肺间质纤维化下列哪项说法不正确慢性阻塞性肺疾病指动脉血中物理溶解的氧分子所产关于动脉血气分析的主要指标哪生的压力失衡型呼吸衰竭常见于下列哪一种异常说明与呼吸性代谢性疾病两者酸碱失衡的共同结果异常主要与代谢性酸碱失衡有关弥漫性肺间质纤维化动脉血气分析提示正常范围呼吸性碱中毒呼吸性酸中毒代谢性碱中毒代谢性酸中毒肺炎肺 一一二、C.中毒性肺水肿 一一三、D.复张性肺水肿 一一四、E.渗透性肺水肿 一一五、18.呼吸衰竭最主要的临床 表现是 一一六、A.呼吸费力伴呼气延长 一一七、B.呼吸频率增快 一一八、C.呼吸困难与发绀 一一九、D.神经精神症状 一二、E.双肺大量湿啰音 一二一、19.治疗呼吸衰竭时，为建立 通畅的气道应采取以下措施，除了 一二二、A.给予祛痰药促进排痰 一二三、B.给予可待因止咳 一二四、C.给予支气管解痉药 一二五、D.必要时做气管插管吸痰 一二六、E.必要时做气管切开吸痰 一二七、20.诊断呼吸衰竭最重要的动脉血气分析指标是 一二八、A.动脉血氧分压低于 60mmHg 一二九、B.动脉血二氧化碳分压高于 50mmHg 一三、C.pH 值低于 7.35 一三一、D.二氧化碳结合力高于 29mmoL L 一三二、E.BE-2.3mmol L 一三三、21.代谢性酸中毒病人的呼 吸变化是 一三四、A.浅而快 一三五、B.浅而慢 一三六、C.深而快 一三七、D.深而慢 一三八、E.不规则 一三九、22.呼吸衰竭的动脉血气诊 断指标是 所致按血气分析结果型呼吸衰竭是指型呼吸衰竭是指常见于慢性阻塞性肺疾病所致下列哪一项为型呼吸衰竭的正确说法缺氧伴二氧化碳潴留为肺泡通气不足所致若伴换气功能障碍则缺氧更为严重型呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病慢性呼吸衰竭最常见的病因也可因低氧血症所致通气代偿性增加广泛胸膜增厚支气管肺炎肺结核弥慢性肺间质纤维化下列哪项说法不正确慢性阻塞性肺疾病指动脉血中物理溶解的氧分子所产关于动脉血气分析的主要指标哪生的压力失衡型呼吸衰竭常见于下列哪一种异常说明与呼吸性代谢性疾病两者酸碱失衡的共同结果异常主要与代谢性酸碱失衡有关弥漫性肺间质纤维化动脉血气分析提示正常范围呼吸性碱中毒呼吸性酸中毒代谢性碱中毒代谢性酸中毒肺炎肺 一四、OkPA A.PA028 一五二、钾升高 A.Pa02 升高、pH 升高、血 一四一、B.PA027 32kPA 32kPA ，一五三、钾升高 B.Pa02 升高、pH 降低、血 一四二、65kPA C.PAO26 一五四、氯升高 C.Pa02 升高、pH 降低、血 一四三、32kPA D.PA025 一五五、氯降低 D.Pa02 升高、pH 升高、血 一四四、3kPA E.PA029 一五六、E.Pa02 钾、血氯正常 升高、pH 升高、血 一四五、23.型呼吸衰竭最主要的 一五七、2.50 岁男患，慢性咳嗽 20 发生机制是 余年。现有呼吸困难、发绀、发热、一四六、A.通气血流 0.8 血 气 分 析 Pa0235mmHg。PaC0270mmHg有神经精神症状，最 一四七、B.通气血流 0.8 合适的诊断是 一四八、C.弥散功能障碍 一五八、A.呼吸衰竭 一四九、D.肺动-静脉样分流 一五九、B.DIC 一五、E.肺泡通气不足 一六、C.代谢性酸中毒 一五一、24.失代偿性呼酸时，动脉血 一六一、D.肺性脑病 气分析及血清电解质的改变是 一六二、E.心力衰竭 所致按血气分析结果型呼吸衰竭是指型呼吸衰竭是指常见于慢性阻塞性肺疾病所致下列哪一项为型呼吸衰竭的正确说法缺氧伴二氧化碳潴留为肺泡通气不足所致若伴换气功能障碍则缺氧更为严重型呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病慢性呼吸衰竭最常见的病因也可因低氧血症所致通气代偿性增加广泛胸膜增厚支气管肺炎肺结核弥慢性肺间质纤维化下列哪项说法不正确慢性阻塞性肺疾病指动脉血中物理溶解的氧分子所产关于动脉血气分析的主要指标哪生的压力失衡型呼吸衰竭常见于下列哪一种异常说明与呼吸性代谢性疾病两者酸碱失衡的共同结果异常主要与代谢性酸碱失衡有关弥漫性肺间质纤维化动脉血气分析提示正常范围呼吸性碱中毒呼吸性酸中毒代谢性碱中毒代谢性酸中毒肺炎肺 一六三、3.某患慢性咳嗽 8 年。有肺 一七四、E.5 碳酸氢钠 气肿征，1 周来黄痰不易咯出。气促加 pH7.31，PaC02 一七五、6.某慢性肺心病患者意识障 重，发绀，血气分析 碍 2 日入 院。查 pH7 30。Pa02 66mmHg，Pa0252 mmHg 如何改善该息 40mmHg,BE+6mmol L，PaC02110mmHg 的缺氧 血尿素氮 6mmol L，血钠 138mmol 一六四、A.立即吸人高浓度的氧 L血钾 38mmol L。血浆渗透压 一六五、B.间歇吸入纯氧 280mmol L。此意识障碍原因为 一六六、C.立即呼气末正压人工呼吸 一七六、A.肾功能衰竭 一六七、D.低浓度持续给氧 一七七、B.低血钠症 一六八、E.用双氧水静脉内给氧 一七八、C.低渗血症 一六九、4.59 岁，女，肺心病，呼吸 一七九、D.低血钾症 衰竭，心率 l54 次分，有多发房性 一八、E.肺性脑病 早搏，血气分析，Pa02 55mmHg，PaC02 一八一、7.某慢性肺心病患者，受凉 75mmHg pH7.2，最重要纠正心律失常 后咳喘加重，咳脓痰 ,发热烦躁,发绀 的措施是 加重。次日神志模糊，嗜睡，血压 110 一七、A.心得安 60mmHg 无病理反射，最可能的诊断 一七一、B.异搏定 是 一八二、A.肺心病并感染性休克 一七二、C.乙胺碘呋酮 一八三、B.肺心病并肺性脑病 一七三、D.西地兰 一八四、C.肺心病并急性脑血管病 所致按血气分析结果型呼吸衰竭是指型呼吸衰竭是指常见于慢性阻塞性肺疾病所致下列哪一项为型呼吸衰竭的正确说法缺氧伴二氧化碳潴留为肺泡通气不足所致若伴换气功能障碍则缺氧更为严重型呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病慢性呼吸衰竭最常见的病因也可因低氧血症所致通气代偿性增加广泛胸膜增厚支气管肺炎肺结核弥慢性肺间质纤维化下列哪项说法不正确慢性阻塞性肺疾病指动脉血中物理溶解的氧分子所产关于动脉血气分析的主要指标哪生的压力失衡型呼吸衰竭常见于下列哪一种异常说明与呼吸性代谢性疾病两者酸碱失衡的共同结果异常主要与代谢性酸碱失衡有关弥漫性肺间质纤维化动脉血气分析提示正常范围呼吸性碱中毒呼吸性酸中毒代谢性碱中毒代谢性酸中毒肺炎肺 一八五、D.肺心病并 DIC 一九六、C.呼酸+代酸 一八六、E.肺心病并消化道出血 一九七、D.呼碱+代酸 一八七、8.男，64 岁。胆结石术后 5 一九八、E.失代偿性代碱 天突发呼吸困难 l 小时，有 COPD 史 20 一九九、12.男，58，因肺心病呼吸衰 余年。查体：BP 110 80mmHg 端坐呼 吸。烦躁不安，大汗,口唇发绀，双肺 竭入院。入院查神志清晰，动脉血气 分析：Pa02 4kPa（30mmHg），PaCo2 可闻及少量干湿啰音，心率 120 次 8kPa（60mmHg）。吸氧后神志渐不清、分。该患者呼吸困难最可能的原因是 昏 迷，动 脉 血 气 分 析：PaCo2 并发 9.3kPa（70mmHg），PaCO2 10.6kPa。一八八、A.急性呼吸窘迫综合征 本例病情恶化的原因最可能是 一八九、B.急性左心衰竭 二、A.感染加重 一九、C.继发肺部感染 二一、B.心力衰竭加重 一九一、D.自发性气胸 二二、C.气道阻力增加 一九二、E.右心衰竭 二三、D.氧疗不当 一九三、10.慢性肺心病患者。血气 二四、E.周围循环衰竭 分析结果是：pH 743，PaC0273mmHg，二五、15.肺性脑病狂躁不安的处 BE-2mmol L。HC03-46mmol/L。血气 理是 结果应诊断为 一九四、A.呼酸+代碱 二六、A.必要时可用吗啡，哌替啶 一九五、B.呼碱+代碱 二七、B.可用大量地西泮 所致按血气分析结果型呼吸衰竭是指型呼吸衰竭是指常见于慢性阻塞性肺疾病所致下列哪一项为型呼吸衰竭的正确说法缺氧伴二氧化碳潴留为肺泡通气不足所致若伴换气功能障碍则缺氧更为严重型呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病慢性呼吸衰竭最常见的病因也可因低氧血症所致通气代偿性增加广泛胸膜增厚支气管肺炎肺结核弥慢性肺间质纤维化下列哪项说法不正确慢性阻塞性肺疾病指动脉血中物理溶解的氧分子所产关于动脉血气分析的主要指标哪生的压力失衡型呼吸衰竭常见于下列哪一种异常说明与呼吸性代谢性疾病两者酸碱失衡的共同结果异常主要与代谢性酸碱失衡有关弥漫性肺间质纤维化动脉血气分析提示正常范围呼吸性碱中毒呼吸性酸中毒代谢性碱中毒代谢性酸中毒肺炎肺 二八、C.不宜用水合氯醛保留灌肠 二九、D.可用大量奋乃静肌注 二一、E.应重点改善通气功能 二一一、2.男患 60 岁，慢支肺气肿 20 年，冠心病史 5 年，呼吸困难加重 2 天，意识障碍 l 小时来诊。查体：浅 昏迷。呼吸困难。口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP l70 110mmHg 双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR l28 次 分，节律不整，肝略大。下肢浮肿 (士)二一二、(1).你的主要诊断 二一三、A.冠心病，心衰，心律失常 二一四、B.高血压病，脑出血 二一五、C.肺心病并冠心病，呼吸衰 竭 二一六、D.呼吸衰竭，肺性脑病 二一七、E.肺心病并冠心病，心衰，呼衰 二一八、(2).该患者下列哪项检查对 诊断最重要 二一九、A.床头胸片 二二、B.床头心电监测 二二一、C.血液肾功离子测定 二二二、D.动脉血气分析 二二三、E.头部 CT 检查 二二四、(3).该患者抢救中需特别注 意的是 二二五、A.通畅呼吸道 二二六、B.大量快速利尿剂 二二七、C.迅速纠正心律失常 二二八、D.强心利尿扩血管综合措施 二二九、E.足量的止血药物及脑保护 措施 二三、(4).该患者经抢救治疗后意 识一度清醒。随即又出现谵语、躁动，你认为可能是以下什么原因 二三一、A.呼酸合并代碱 所致按血气分析结果型呼吸衰竭是指型呼吸衰竭是指常见于慢性阻塞性肺疾病所致下列哪一项为型呼吸衰竭的正确说法缺氧伴二氧化碳潴留为肺泡通气不足所致若伴换气功能障碍则缺氧更为严重型呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病慢性呼吸衰竭最常见的病因也可因低氧血症所致通气代偿性增加广泛胸膜增厚支气管肺炎肺结核弥慢性肺间质纤维化下列哪项说法不正确慢性阻塞性肺疾病指动脉血中物理溶解的氧分子所产关于动脉血气分析的主要指标哪生的压力失衡型呼吸衰竭常见于下列哪一种异常说明与呼吸性代谢性疾病两者酸碱失衡的共同结果异常主要与代谢性酸碱失衡有关弥漫性肺间质纤维化动脉血气分析提示正常范围呼吸性碱中毒呼吸性酸中毒代谢性碱中毒代谢性酸中毒肺炎肺 二三二、B.颅内出现新的出血灶 二三三、C.心衰加重 二三四、D.肺部炎症 二三五、E.血压波动 二三六、所致按血气分析结果型呼吸衰竭是指型呼吸衰竭是指常见于慢性阻塞性肺疾病所致下列哪一项为型呼吸衰竭的正确说法缺氧伴二氧化碳潴留为肺泡通气不足所致若伴换气功能障碍则缺氧更为严重型呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病慢性呼吸衰竭最常见的病因也可因低氧血症所致通气代偿性增加广泛胸膜增厚支气管肺炎肺结核弥慢性肺间质纤维化下列哪项说法不正确慢性阻塞性肺疾病指动脉血中物理溶解的氧分子所产关于动脉血气分析的主要指标哪生的压力失衡型呼吸衰竭常见于下列哪一种异常说明与呼吸性代谢性疾病两者酸碱失衡的共同结果异常主要与代谢性酸碱失衡有关弥漫性肺间质纤维化动脉血气分析提示正常范围呼吸性碱中毒呼吸性酸中毒代谢性碱中毒代谢性酸中毒肺炎肺