呼吸联合用药医学心理学重症医学_医学心理学-重症医学.pdf
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呼吸联合用药医学心理学重症医学_医学心理学-重症医学.pdf
联合用药 呼吸系统类(一)风寒感冒 常识判断:其起因多是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉,导致身体免 疫机能下降,鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通 常秋冬季节发生较多。症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。用药原则:辛温解表(多发汗)为主 一般用药 联合用药 1 联合用药 2 联合用药 3 联合用药 4 鼻塞 抗生素 止咳、化痰、平喘 提咼免疫 四季感冒胶囊(千 鹤)/哈药集团三 精、感冒清热软胶 囊/石家庄欧意 新康泰克 通气鼻贴 头抱咲辛酯片(西力欣)/葛兰素 史克、阿莫西林胶囊/华北制药、阿莫西林胶囊/珠海联邦;对以上 过敏者可以选用罗红霉素软胶囊/浙江维康药业或阿奇霉素 咳宁糖浆、盐酸氨溴索缓释胶 囊、消咳喘片、治咳枇杷合剂、强力枇杷露、川贝雪梨膏、止 咳宁嗽胶囊、咳喘宁口服液、消炎止咳片、复方枇杷叶膏 维生素 C泡 腾片/30 片/拜耳、维 C果 糖片/广东善 元堂 建议顾客:喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗(二)风热感冒 常识判断:风热感冒,其起因通常是感受风热之邪所引发,也有由风寒感 冒转为风热感冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有:发 热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。用药原则:辛凉解表(清热解毒)为主。一般用药 联合用药 1 联合用药 2 联合用药 3 联合用药 4 鼻塞 抗生素 止咳化痰 提咼免疫 双黄连口服液/10 毫升*10 支/河南太 龙、新复方大青叶片/荣昌制药、柴连口 服液/哈药集团三 精、双金连合剂 新康泰克通 气鼻贴 头抱咲辛酯片(西力欣)/葛 兰素史克、阿莫西林胶囊/华 北制药、阿莫西林胶囊/珠海 联邦;对以上过敏者可以选用 罗红霉素软胶囊/浙江维康药 业或阿奇霉素 咳宁糖浆、盐酸氨溴索缓释 胶囊、消咳喘片、治咳枇杷 合剂、强力枇杷露、川贝雪 梨膏、止咳宁嗽胶囊、咳喘 宁口服液、消炎止咳片、复 方枇杷叶膏 维生素 C泡 腾片/30 片/拜耳、维 C 果糖片/广 东善元堂 建议顾客:多饮水,饮食易清淡。(三)胃肠感冒 常识判断:因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛,腹泻,恶心,呕吐,发热。用药原则:抗炎药+止泻药 一般用药 联合用药 1 腹泻 藿香正气软胶囊 盐酸左氧氟沙星片/哈药集团三精(儿童禁用)建议顾客:可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑,如发生中暑,马上到 阴凉处,及时服用解暑药。(四)流行感冒 常识判断:由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,传染性强,发病率 高,容易引起暴发流行或大流行。其主要通过含有病毒的飞沫进行传播,人与人之间的接触或与被污染物品的接触也可以传播。典型的临床特点是 急起高热、显著乏力,全身肌肉酸痛,而鼻塞、流涕和喷嚏等上呼吸卡他 症状相对较轻。秋冬季节高发。用药原则:无特效药,以解热、镇痛消除症状、抗病毒、增加免疫力,病 程后期抗生素预防感染 一般用药 联合用药 1 联合用药 2 联合用药 3 联合用药 4 解热镇痛(体温超 过 38.5 摄氏度)抗病毒 抗生素 提咼免疫 部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病风寒感冒通常秋冬季节发生较多症状有恶寒重发热轻无汗头痛身痛鼻塞流清涕咳嗽吐稀白痰口不渴或渴喜热饮苔薄白用药原则辛温解表多发汗为主一般用药联合用药鼻塞联合用药抗生素联合庄欧通气鼻贴意头抱咲辛酯片西力欣葛兰素史克咳宁糖浆盐酸氨溴索缓释胶囊阿莫西林胶囊华北制药阿莫西林胶消咳喘片治咳枇杷合剂强力枇囊珠海联邦对以上过敏者可以选用杷露川贝雪梨膏止咳宁嗽胶囊拜耳维果罗红霉素软胶囊水泡脚最好加点酒需要出汗二风热感冒常识判断风热感冒其起因通常是感受风热之邪所引发也有由风寒感冒转为风热感冒的现象相当于感冒引发急性上呼吸道感染症状有发热重微恶风面赤头胀痛有汗口鼻干燥咽喉红肿疼痛咳嗽痰粘利乐氨酚伪麻n/康美 药业、HC氨酚伪麻美芬 片n氨麻苯美/拜耳医 药、酚麻美敏片/上海强 生、复方氨酚烷胺 对乙酰胺基酚缓 释片/上海强生、酚咖片、布洛芬缓 释胶囊 利巴韦林 头抱咲辛酯片(西力欣)/葛兰素史克、阿莫西林胶囊/华北制药、阿莫西林胶囊/珠海联邦;对以上过敏者可 以选用罗红霉素软胶囊/浙 江维康药业或阿奇霉素 维生素 C泡 腾片/30 片/拜耳、维 C 果糖片/广 东善元堂(五)急性支气管炎 常识判断:临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。多伴 随有感冒症状同时出现。用药原则:抗生素+祛痰止咳类 一般用药 联合用药 1 联合用药 2 联合用药 3 联合用药 3 干咳无痰 咳嗽有痰 伴哮喘 解热镇痛(发热超 过 38.5 摄氏度)阿莫西林克拉维酸钾、头抱 咲辛酯片(西力欣)/葛兰 素史克、阿莫西林胶囊/华 北制药、阿莫西林胶囊/珠 海联邦;对以上过敏者可以 选用罗红霉素软胶囊/浙江 维康药业或阿奇霉素 氢溴酸右美沙 芬/唐山容大 药业、复方可 待因 咳宁糖浆、盐酸氨溴索 缓释胶囊、消咳喘片、治咳枇杷合剂、强力枇 杷露、川贝雪梨膏、止 咳宁嗽胶囊、咳喘宁口 服液、消炎止咳片、复 方枇杷叶膏 氨茶碱、消咳喘片/哈药集团制药六 厂、咳喘宁口服液/海南先声 对乙酰胺基酚缓 释片/上海强生、酚咖片、布洛芬 缓释胶囊 建议顾客:多喝水,吃清淡、易消化食物,体弱者可口服多种维生素,维生素B2增强支气管粘膜抵抗力.平时积极锻炼身体,预防感冒,注意保暖,少抽烟,少饮酒。(六)慢性支气管炎 常识判断:外因:吸烟、感染、寒冷空气刺激、过敏等。内因:呼吸 道、防御及免疫功能下降,内外因长期反复发作,发展为慢性支气管 炎。伴喘息反复发作为特点,多见于老年人。一年发作两次(冬春、秋冬),一次持续三个月。用药原则:解痉类+祛痰止咳类+抗生素 一般用药 联合用药 1 联合用药 2 联合用药 3 止咳化痰平喘 哮喘发作期 提咼抵抗力 部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病风寒感冒通常秋冬季节发生较多症状有恶寒重发热轻无汗头痛身痛鼻塞流清涕咳嗽吐稀白痰口不渴或渴喜热饮苔薄白用药原则辛温解表多发汗为主一般用药联合用药鼻塞联合用药抗生素联合庄欧通气鼻贴意头抱咲辛酯片西力欣葛兰素史克咳宁糖浆盐酸氨溴索缓释胶囊阿莫西林胶囊华北制药阿莫西林胶消咳喘片治咳枇杷合剂强力枇囊珠海联邦对以上过敏者可以选用杷露川贝雪梨膏止咳宁嗽胶囊拜耳维果罗红霉素软胶囊水泡脚最好加点酒需要出汗二风热感冒常识判断风热感冒其起因通常是感受风热之邪所引发也有由风寒感冒转为风热感冒的现象相当于感冒引发急性上呼吸道感染症状有发热重微恶风面赤头胀痛有汗口鼻干燥咽喉红肿疼痛咳嗽痰粘阿莫西林克拉维酸钾、头抱咲辛酯 片(西力欣)/葛兰素史克、阿莫 西林胶囊/华北制药、阿莫西林胶 囊/珠海联邦;对以上过敏者可以 选用罗红霉素软胶囊/浙江维康药 业或阿奇霉素 消咳喘片/哈药集团制药 六厂、复方胆氨片、咳喘 顺丸、百令胶囊(按疗程 服用)、博利康尼 短效:沙丁胺醇气雾剂、或特比他林气雾剂,长效福莫特罗、沙美特 罗、丙卡特罗(美喘清),布地奈德气雾剂(普米 克)(解痉平喘)食用燕窝、虫 草、蛤蚧 建议顾客:多喝水,吃清淡、易消化食物,病情严重者应卧床休息 保持室内清洁,经常用消毒液进行消毒。久病体弱者可口服多种维生 素,维生素B2增强支气管粘膜抵抗力.平时积极锻炼身体,预防感 冒,少抽烟,少饮酒,对有过敏体质的患者应查明过敏源加以去除。(七)慢性咽炎 常识判断:慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部 分,常见秋冬与冬春季节。典型症状:咽部有异物感,作痒微痛,干 燥灼热,粘稠分泌物不易咳出,可引起刺激性咳嗽,甚或恶心、呕吐 用药原则:对症药物+抗炎药+含片 一般用药 联合用药 1 联合用药 2 抗生素 含片 咽炎片/长春银诺克药业、咽炎片/山东中大千方、咽喉清喉片(苗 药)/贵州奥特 阿莫西林克拉维酸钾、头抱咲辛酯片(西力欣)/葛兰素史克、阿莫西林胶囊/华北制药、阿莫 西林胶囊/珠海联邦;对以上过敏者可以选用 罗红霉素软胶囊/浙江维康药业或阿奇霉素 HA菊梅利咽含片/哈药集团三精、西 瓜霜喉宝含片(薄 荷)/三金集团等 建议顾客:注意冷暖,加强锻炼,增强体制,预防感冒(八)扁桃体炎 常识判断:扁桃体炎常为病毒和细菌共同侵犯。扁桃体炎症状为发热,寒战,咽喉疼痛,吞咽疼痛。一般用药 联合用药 1 联合用药 2 抗生素 含片 复方鱼腥草片(青峰)/江西青峰药 业、金莲花胶囊/江西银涛、清热 解毒软胶囊/石家庄欧意 阿莫西林克拉维酸钾、头抱咲辛酯片(西力欣)/葛兰素史克、阿莫西林胶囊/华北制药、阿莫 西林胶囊/珠海联邦;对以上过敏者可以选用 罗红霉素软胶囊/浙江维康药业或阿奇霉素 HA菊梅利咽含片/哈药集团三精、西 瓜霜喉宝含片(薄 荷)/三金集团等 部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病风寒感冒通常秋冬季节发生较多症状有恶寒重发热轻无汗头痛身痛鼻塞流清涕咳嗽吐稀白痰口不渴或渴喜热饮苔薄白用药原则辛温解表多发汗为主一般用药联合用药鼻塞联合用药抗生素联合庄欧通气鼻贴意头抱咲辛酯片西力欣葛兰素史克咳宁糖浆盐酸氨溴索缓释胶囊阿莫西林胶囊华北制药阿莫西林胶消咳喘片治咳枇杷合剂强力枇囊珠海联邦对以上过敏者可以选用杷露川贝雪梨膏止咳宁嗽胶囊拜耳维果罗红霉素软胶囊水泡脚最好加点酒需要出汗二风热感冒常识判断风热感冒其起因通常是感受风热之邪所引发也有由风寒感冒转为风热感冒的现象相当于感冒引发急性上呼吸道感染症状有发热重微恶风面赤头胀痛有汗口鼻干燥咽喉红肿疼痛咳嗽痰粘建议顾客:预防感冒,饮食易清淡,不吃辛辣刺激性食物,戒除烟酒。部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病风寒感冒通常秋冬季节发生较多症状有恶寒重发热轻无汗头痛身痛鼻塞流清涕咳嗽吐稀白痰口不渴或渴喜热饮苔薄白用药原则辛温解表多发汗为主一般用药联合用药鼻塞联合用药抗生素联合庄欧通气鼻贴意头抱咲辛酯片西力欣葛兰素史克咳宁糖浆盐酸氨溴索缓释胶囊阿莫西林胶囊华北制药阿莫西林胶消咳喘片治咳枇杷合剂强力枇囊珠海联邦对以上过敏者可以选用杷露川贝雪梨膏止咳宁嗽胶囊拜耳维果罗红霉素软胶囊水泡脚最好加点酒需要出汗二风热感冒常识判断风热感冒其起因通常是感受风热之邪所引发也有由风寒感冒转为风热感冒的现象相当于感冒引发急性上呼吸道感染症状有发热重微恶风面赤头胀痛有汗口鼻干燥咽喉红肿疼痛咳嗽痰粘