淄博市新经济种子企业入库申请表.docx

淄博市新经济种子企业入库申请表申报企业: 申报时间: 联系人：联系人信息姓名性别职务手机号邮箱企业基本信息企业名称组织机构代码申报管理区县成立时间注册地址办公地址注册资金获得认定情况高新技术企业科技型中小企业 “专精特新”中小企业京企业简介主营业务核心技术或模式产业类型新材料智能装备新医药电子信息其他:新赛道类型工业互联网智联汽车人工智能绿色能源数字农业数字文旅新金融智慧物流电商与新零售数字医疗在线教育其他:企业发展指标指标名称单位2020 年2021 年2022 年营业收入万元成本费用支出万元净利润万元实际上缴税额万元期末从业人员合计人其中：研发人员人全部研发项目数个企业研发费用支出万元关键审核指标2022年营收同比增速%2020-2022年均复合增速%I类知识产权授权量件n类知识产权授权量件2022年研发费用占营业收入比重%2022年研发费用占成本费用支出%最新科研人员占比%I类知识产权包括：发明专利（含国防专利）、植物新品种、国家级农作物品种、国家新药、国家一级中药保护品种、集成电路布图设计专有权。II类知识产权包括：实用新型专利、外观设计专利、软件著作权（不含商标）创始人基本信息姓名性别出生年月最高学历创始人背景1.科研人员 高校机构 科研院所专家或团队 企业或项目科研人员2 .企业家大企业离职高管职业经理人连续创业者3 .金融业人士天使投资人风险投资人基金经理其他类型金融人士4 .优秀青年创业者 国内名校毕业生 海外留学归国人员 归国华人华侨5.其他：创始人是否获得高层次人才认定若是，请选择认定类型 国家重点人才工程，如千人计划等 省级重点人才计划，如泰山人才等 市级重点人才计划，淄博英才企业技术创新情况研发团队情况研发人员数量硕博人数企业研发机构建设情况（企业技术中心等）序号机构名称级别认定机构认定时间技术合作情况技术水平情况（技术先进性、同行业竞争地位等）企业融资情况企业是否获得过股权投资：是否如果有，投资的阶段是：天使轮nA轮ciB轮 口（2轮 口口轮及以上如果有，投资主体是：口天使投资人口天使投资机构创投机构上市公司口非上市公司企业企业知识产权情况发明专利实用新型专利外观设计专利软件著作权申请量授权量企业获奖情况创业赛事获奖情况获奖项目 名称获奖时间（年、月）奖励级别（注明国家级、省部级、市级等）获奖等级（注明一、二、三等奖）企业发展规划未来3-5年发展战略融资计划区域拓展计划序号获奖时间其他荣誉资质名称颁奖单位企业需求企业发展面临的问题希望得到的政府支持 事项人才、土地、金融等 方面的需求希望对接的资源希望得到的培训服务 和组织活动类型真实性承诺本单位此次申报的所有报告、表格及附件材料均为真实有效。特此承诺，如有不实，本单位愿意承担相应后果及法律责任。法人签字:单位名称（盖章）:证明材料清单:1.营业执照扫描件2.2020、2021、2022年度经审计的财务报告扫描件（加盖公 章和审计章，2022年度报表可以只盖公章）3 .加盖公章的研发费用支出证明（财务报告中体现的可不再 重复提交）4 .企业人数证明：社保系统打印的单位参保缴费证明5 .加盖公章研发人员花名册（需体现入职时间、学历和职位）6 .相关专利证书7 .主要产品图文介绍8 .其他证明企业先进性的支撑材料