分级护理（制度）相关知识考核试题及答案.docx

分级护理（制度）相关知识考核一、单选题1 .患者人院后确定病情等级的根据是：（）单选题*A、患者病情严重程度VB、患者的自理能力C、病情和（或）自理能力D、病情和自理能力的变化2 .如何确定自理能力的等级:（）单选题*A、Barthel 指数VB、患者的自理能力C、病情D、日常生活活动3 .患者自理能力评估为轻度依赖，评分为（）单选题*A、 41-60分B、61-99 分VC、“。分D、 60-99分4.自理能力为中度依赖需要照护的程度是（）单选题*A、全部需要他人照护B、大部分需要他人照护V18 .护理分级依据为（）多选题*A.依据患者病情和自理能力VB根据Barthel指数总分,确定自理能力等级。VC根据患者日常生活活动的能力D.根据患者日常行为活动的能力19 . Barthel指数评定细则中，控制大便的得分以下正确的是（）多选题*A.15分:可控制大便B.10分:偶尔失控C.5分:需要他人提示VD.0分:完全失控V20.患者进食完全独立，洗澡部分帮助,修饰、穿衣均需部分帮助，大小便、如厕需极大帮助，床椅转移、平地行走、上下楼梯均完全依赖，下列正确的是（）多选题*A.Barthel指数总分为15分VB.自理能力等级为重度依赖VC.需要照护程度为全部需要他人照护VD.需要照护程度为部分需要他人照护21 .护士实施的护理工作包括什么？（）多选题*A、密切观察患者的生命体征和病情变化WB、正确实施治疗、给药及护理措施，并观察、了解患者的反应NC、根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助ND、提供护理相关的健康指导，22 .分级护理的服务内涵、服务项目要包括（）多选题A、为患者实施的病情观察VB、治疗和护理措施。C、生活护理D、康复和健康指导等VE纳入院务公开内容，向患者和社会公布23 .具备何种情况之一的患者，可以确定为一级护理（）多选题*A、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者WB、生活完全不能自理且病情不稳定的患者WC、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。VD、各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。E.生活部分自理的患者。24 .具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理:（）多选题*A、病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者WB、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者的患者WC、生活完全不能自理且病情不稳定的患者D、病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。V25 .以下哪些是一级护理的护理要点（）多选题*A、每2小时巡视患者，观察患者病情变化；B、根据患者病情，测量生命体征WC、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施WD、提供护理相关的健康指导NE、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施。V测验1 .分级护理分为4个级别。（）单选题*A、对。B、错2 .分级护理制度是根据患者病情和生活自理能力来实施不同级别的护理的。（）单选题*A、对。B、错3 .抢救小组成员在1小时内到岗协助科室抢救工作。（）单选题*A、对B、错，4 .抢救器材和药品必须完备，做到五定：定数量、定地点、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。（）单选题*A、对，B、错5 .遇到需抢救的病人，医生未到之前，护士不能采取任何抢救措施。（）单选题*A、对B、错V6 .在抢救工作中，医生下达口头医嘱，护士应立即执行。（）单选题*A、对B、错V7 . 一级护理的护理要点：每2小时巡视病人，观察病情变化。（）A、对B、判断题*对，错8 .因抢救患者未能及时书写病例的，有关医务人员应当在抢救结束后8小时内补记。（）单选题*A、对B、错V9 .特级护理的病情依据不包括实施连续性肾脏替代治疗的病人。（）A、对B、判断题*对错V10 .在抢救过程中严密观察病情变化，对危重应转移至安全地方再进行抢救。（）单选题*A、对VB、错11 .分级护理适合于（）单选题*A.医院住院病人VB.门诊患者C.在家修养患者D.亚健康病人12.护理分级不包括以下哪个（）单选题*A.一级护理B.二级护理C.三级护理D.四级护理。E.特级护理13 .患者Barthel评分35分，其自理能力的等级为（）单选题*A.无需依赖B.轻度依赖C.中度依赖D.重度依赖。14 .中华人民共和国卫生执行标准护理分级发布的日期是（）单选题*A.2013-11-24B.2013-11-14VC.2013-12-20D.2012-11-1415 .中华人民共和国卫生执行标准护理分级实施的时间（）单选题*A.2014-05-01VB.2014-05-12C.2014-05-10D.2014-03-0516 .以下哪个级别在护理分级标谁中不存在（）单选题*A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.零级护理V17 .按自理能力分级划分，患者得分90分的属于（）单选题*A.无需依赖B.中度依懒C.重度依赖D.轻度依赖V18.患者Barthel评分60分，其自理能力的等级为（）单选题*A.无需依赖B.轻度依赖C.中度依赖VD.重度依赖19.下列哪个选项不是特级护理的内容（）单选题*A.维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者：B.自理能力重度依赖的患者：VC.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者：D.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者20.下列哪些不是一级护理的内容（）单选题*A.病情趋向稳定的重症患者：B.病情不稳定或随时间能发生变化的患者：C.手术后或者治疗期间雷要严格卧床的患者，D.病精稳定，仍需卧床。E.自理能力轻度依赖的患者。C、少部分需要他人照护D、无需要他人照护5 .自理能力为重度依赖需要照护的程度是（）单选题*A、全部需要他人照护VB、大部分需要他人照护C、少部分需要他人照护D、无需要他人照护6 .患者自理能力评估为轻度依赖，评分为（）单选题*A、 41-60分B、61-99 分VC、“。分D、 60-99分7 .下列哪项不是一级护理情况（）单选题*A、病情趋向稳定的重症患者B、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。C、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者D、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者，8 .下列哪项不是二级护理情况:（）单选题*A、病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者B、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者的患者C、病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者D、病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者V9 .患者进食时需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。其Barthel指数评定细则中进食项目为多少分（）单选题*A、15B、10C、5D、0V10 .患者如厕时需极大帮助或完全依赖他人。其Barthel指数评定细则中如厕项目为多少分（）单选题A、15B、10C、5D、0V11 .患者自理能力评估为重度依赖，评分为（）单选题*A、 41-60分B、61-99 分C、“0 分VD、 60-99分12 .如何确定患者护理分级（）单选题*A、病情严重程度B、病情或自理能力的变化C、病情等级和（或）自理能力等级，D、病情和自理能力的变化13 .患者自理能力评估为41-60分，自理能力等级为（）单选题*A、轻度依赖B、无需依赖C、重度依赖D、中度依赖。14 .自理能力重度依赖的患者可确定为几级护理：（）单选题*A、特级护理B、一级护理VC、二级护理D、三级护理15 .患者床椅移动时需部分帮助，其Barthel指数评定细则中床椅移动项目为多少分（）单选题*A、15B、10VC、5D、016 .护理分级是指患者在住院期间，医护人员根据患者（）进行评定而确定的护理级别。单选题*A.病情和（或）自理能力VB.病情C.自理能力D.生命体征17 .如何确定自理能力的等级:（）单选题*A、Barthel 指数VB、患者的自理能力C、病情D、日常生活活动18 .分级护理一共有（）级别单选题*A2个B3个CVD 5个19 .一级护理需每（）巡视，观察患者病情变化。单选题*A.3小时20 2小时C.1小时V小时20.分级护理适合于（）单选题*A.医院住院患者VB.医院门诊患者C在家休养病人二.多选题1 .护理分级包括以下哪个？（）多选题*A.一级护理VB.二级护理VC.三级护理VD.四级护理E.特级护理，2 .以下叙述中属于特级护理的的是（）多选题*A.维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者W8 .病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者WC.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。VD.病情不稳定或随时可能发生变化的患者；9 .以下叙述中属于一级护理的的是（）多选题*A自理能力重度依赖的患者。V10 病情趋向稳定的重症患者。如脑肿瘤术后、脑出血术后、动脉瘤栓塞术后患者。VC.病情不稳定或随时可能发生变化的患者。如脑出血、脑肿瘤、脑外伤等突发意识障碍、生命体征不 稳定，开颅及介入等大手术术后患者。VD.手术后或治疗期间需要严格卧床休息的患者。如脑卒中急性期患者、脑肿瘤开颅手术后患者。V4.下列哪些情况可确定为二级护理（）多选题*A.病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者。如择期手术术前患者，中 风及术后康复期患者。VB.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者。如三叉神经痛、颅骨修补术后康复期患者。VC.病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。如脑卒中康复期、开颅手术康复期患者。VD.病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖患者。如处于康复期的肿瘤患者。5 .以下叙述中可确定为三级护理的是（1 多选题*A.病情稳定。B.处于康复期且自理能力轻度依赖VC.处于康复期且自理能力无需依赖的患者。D.病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。6 .一级护理措施有（）多选题*A每小时巡视患者，观察患者病情变化VB根据患者病情，监测血压、脉搏、呼吸、体温，C正确实施治疗、给药措施。D正确实施基础护理和专科护理，实施安全措施VE提供护理相关的健康指导V7 .二级护理措施有（）多选题*A.每2小时巡视患者，观察患者病情变化；VB根据患者病情需要，测量生命体征；VC.根据医嘱正确执行治疗及用药;VD根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；VE.协助做好基础护理；VE提供护理相关的健康及生活指导，8 .护理分级的分级方法包括以下（）多选题*A.患者人院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。VB根据患者Barthel指数总分确定自理能力的等级。VC.依据病情等级和（或）自理能力等级，确定患者护理分级。VD.根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。A.重度依赖VB.中度依赖，C.轻度依赖。D无需依赖。10.进食是指（）多选题*A.用合适的餐具将食物由容器送到口中，B.用筷子取食物VC.用勺子取食物VD.对碗（碟）的把持、咀嚼、吞咽等过程。V11.修饰包括（）多选题*A.洗脸VB.刷牙VC.梳头VD.穿衣等。12.如厕包括（）多选题*A.去厕所VB.解开衣裤。C.擦净VD整理衣裤、冲水等过程。V13.有关自理能力分级的相关内容下列叙述正确的是（）多选题*A. Barthel指数总分440分重度依赖全部需要他人照护VB. Barthel指数总分4160分中度依赖部分需他人照护Vc. Barthel指数总分6199分轻度依赖少部分需他人照护VD. Barthel指数总分100分无需依赖无需他人照护V14.病人在床椅转移Barthel指数（BI）评定量表中，以下叙述正确的是（）多选题A.15分:可独立完成。VB.10分:需部分帮助。VC.5分：需极大帮助。VD.0分：完全依赖他人V15.病人在平地行走Barthel指数（BI）评定量表中，以下叙述正确的是（）多选题*A.15分:可独立在平地上行走40mB.10分:需部分帮助。C.5分:需极大帮助，D.0分:完全依赖他人V16.护理分级标准中常用术语有（）多选题*A.护理分级，B.自理能力VC.日常生活活动VD Barthel 指数V17. Barthel指数评定量表的项目包括以下（）多选题*A.进食、洗澡、修饰、上下楼梯VB.控制大便、控制小便、如厕VC.搬运物品、走路D.床椅转移，平地行走V