住院患者管理制度.docx

住院患者管理制度 1. 护理人员对住院患者及家属做好预防烫伤学问的宣教,削减烫伤大事发生确保病人安全。 2. 各病区应将患者热水瓶妥当放置,防止热水烫伤患者。 3. 对需要沐浴的患者做好水温掌握的告知:先开冷水,再开热水,65岁以上的患者必需有家属陪伴。 4. 患者及家属不能擅自使用热水袋及热宝等取暖设施,必要时在医护人员指导下使用。 5. 护理人员要严格遵守热敷操作规程,避开患者在热敷治疗中发生烫伤。 6. 护理人员应严格遵守热疗操作规程,预防患者在治疗过程中发生意外烫伤。 7. 手术室护理人员严格遵守高频电刀操作规程,避开手术患者发生意外烫伤。 8. 患者发生意外烫伤大事护理人员应马上实行应对措施。 9. 值班护士马上上报护士长,护士长依据患者烫伤状况24小时上报护理。 患者烫伤的应急处理程序 1. 遇到患者烫伤状况发生时护士应马上实行应急措施并通知医生及护士长。 2. 假如烫伤处皮肤未破应马上将被烫部位浸入冷水中或进展冷水(冰水)冲洗。冲洗时间应在半小时以上,患者不感到痛苦为止。烫伤处的皮肤已破,则制止用冷水冲洗,以防感染。 3. 将烫伤处的皮肤拭干,遵医嘱在创面涂烫伤药,烫伤处皮肤应保持清洁和枯燥。必要时请烧伤科会诊,遵医嘱处理。 4. 有小水泡形成留意不要弄破,应让其自行汲取;假如水泡较大遵医嘱处理。 5. 做好患者及家属的解释安抚工作,赐予患者心理护理。 6. 召开小组会分析争论患者发生烫伤的缘由,制定改良措施防止再次发生。 住院患者治理制度2 1、严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的精确性 健全与完善各科室(各部门)患者身份识别制度。在标本采集、给药或输血前等各类诊疗活动前,必需严格执行查对制度,应至少同时使用二种患者身份识别方法,如姓名、床号等(制止仅以房间或床号作为识别的唯一依据);实施任何有创诊疗活动前,实施者应亲自与患者(或家属)沟通,作为最终确认的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作;建立使用“腕带”作为识别标示的制度,作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨识病人的一种有效的手段(急诊抢救室、手术室) 2、提高用药安全 有误用风险的药品治理制度/标准,全部处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格核对程序,且有签字证明;在开据与执行注射剂的医嘱(或处方)时要留意药物配伍禁忌;输液操作标准与安全治理制度、有预防输液反响措施;病区建立药物使用后不良反响的观看制度和程序,医师、护士知晓并能执行这些观看制度和程序,且有文字证明;合理使用抗菌药物。 3、严格执行在特别状况下医务人员之间的有效沟通的程序,做到正确执行医嘱 在通常诊疗活动中医务人员之间的有效沟通,做到正确执行医嘱,不使用口头或电话通知的医嘱;只有在对危重症患者紧急抢救急的特别状况下,对医师下达的口头临时医嘱,护士应向医生重述,在执行时实施双重检查;接获口头或电话通知的患者“危险值”或其它重要的检验结果时,接获者必需标准、完整的记录检验结果和报告者的姓名与电话,进展复述确认无误前方可供应医师使用。 4、严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误 建立手术部位识别标志制度,科室制定有手术安全核查与手术风险评估制度与工作流程 5、严格执行手卫生,落实医院感染掌握的根本要求 贯彻并落实医护人员手部卫生治理制度和手部卫生实施标准,配置有效、便捷的手卫生设备和设施,为执行手部卫生供应必需的保障与有效的监管措施;医护人员在任何临床操作过程中都应严格遵循无菌操作标准,确保临床操作的安全性;使用合格的无菌医疗器械;有创操作的环境消毒,应当遵循的医院感染掌握的根本要求;手术后的废弃物,应当遵循的医院感染掌握的根本要求。 6、建立临床试验室“危险值”报告制度 制定出适合本单位的“危险值”报告制度;“危险值”报告应有牢靠途径且检验人员能为临床供应询问效劳。“危险值”报告重点对象是急诊科、手术室、各病房等部门的急危重症患者“危险值”工程包括有血钙、血钾、血糖、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、活化局部凝血活酶时间等;对属“危险值”报告的工程实行严格的质量掌握,尤其是分析前质量掌握措施,如应有标本采集、储存、运送、交接、处理的规定,并仔细落实 7、防范与削减患者跌倒大事发生 对体检、手术和承受各种检查与治疗患者,特殊是儿童、老年、孕妇、行动不便和残疾患者,用语言提示、挽扶、请人帮忙或警示标识等方法防止患者跌倒大事的发生;建立跌倒报告与伤情认定制度和程序;仔细实施有效的跌倒防范制度与措施 8、防范与削减患者压疮发生 建立压疮风险评估与报告制度和程序;仔细实施有效的压疮防范制度与措施;有压疮诊疗与护理标准实施措施。 9、主动报告医疗安全(不良)大事 1建立积极提倡医护人员主动报告医疗安全(不良)大事的制度(非惩罚性)与措施;鼓舞医务人员积极参与卫生部医政司主办医疗安全(不良)大事报告系统网上报告活动;将安全信息与医院实际状况相结合,从医院治理体系、运行机制与规章制度上进展有针对性的持续改良。 10、鼓舞患者参加医疗安全 针对患者的疾病诊疗信息,为患者(家属)供应相关的安康学问的教育,帮助患方对诊疗方案的理解与选择;主动邀请患者参加医疗安全治理,尤其是患者在承受手术(或有创性操作)前和药物治疗时;教育患者在就诊时应供应真实病情和真实信息,并告知其对诊疗效劳质量与安全的重要性;公开本院接待患者投诉的主管部门、投诉的方式及途径。 住院患者治理制度3 一、患者住院期间未经医生许可不得私自外出,如擅自外出,按自动出院处理。外出期间如发生病情变化或其他意外一律由患者本人负责。 二、住院患者外出须经医生批准,填写住院患者外出请假登记表,写明姓名、外出事由、离院时间、回院时间等,要有医生签字、值班护士签字、患者和家属签字。外出期间如发生病情变化或其他意外一律由该患者本人负责。 三、住院患者外出之前护士将所需连续服用药物交给患者,外出期间服药不得连续,嘱患者留意休息及饮食。 四、住院患者外出期间不得将机密文件、珍贵物品及现金留在病房,否则后果一律由患者本人负责。 五、住院患者外出期间,如有身体不适必需准时返回医院住院治疗。 六、住院患者外出应按时返院,返院后将外出请假登记单存放在病历中存档,妥当保管。 住院患者治理制度4 1、检查病房设施,不断改良完善,杜绝担心全隐患。 2、对患者进展跌倒评估,属跌倒高危人群的床旁挂防跌倒警示牌。 3、告知跌倒高危人群的.家属并签字,实施防跌倒宣教和措施。 4、常常巡察,观看患者,准时发觉并满意患者需要。 5、一旦发觉跌倒大事,护士马上到患者身边,通知医生,协作医生对患者进展检查,依据伤情实行必要急救措施。 6、加强巡察至病情稳定,巡察中严密观看病情变化,发觉病情变化准时向医生汇报。 7、准时精确记录患者跌倒经过及抢救过程及病情变化。 8、查看患者,指导追踪,对跌倒缘由进展分析总结,制定改良措施。 【住院患者治理制度】