外科失血性休克的应急预案医学心理学烧伤科_医学心理学-外科学.pdf

失血性休克的应急预案及程序 演练目的：通过演练，提高医院急救队伍的应急处理能力和急救失血性休克的抢救成功率。题目：失血性休克 地点：岐山县妇幼保健院外科 时间：2015 年 5 月 8 日 总指挥：张志怀 特邀人员：医务科主任：李磊 护理部主任：王建红 内科主任：赵博元 麻醉科：杨泽群 参加人员：李长娃、高荣、吴金博、赵勃、李睿栋、段毅、姜远征、张荣华、李蓉、张静、康春云 演练内容：患者男，某-某，外伤致多处肋骨骨折，局部疼痛剧烈，咳嗽、深呼吸或转动体位时疼痛加剧，气促、呼吸困难、伴有大汗淋漓，四肢冰冷，脉搏细速，血压 90/50mmhg。由急诊科平车推入我科。1、立即给予体位：采取仰卧位，头和躯干抬高 2030，双下肢抬高 1530。2、迅速建立两路静脉通路快速补液、补血、补充血容量。3、保持呼吸道通畅，持续高流量吸氧。4、识别出血原因，尽快采取止血方案控制出血。5、应用止血药物（如立止血、6-氨基乙酸、止血敏等）血管收缩药物，（如多巴胺、阿拉明）（正肾素、异丙肾）强心利尿药物。6、纠正酸碱平衡失调。7、密切监测生命体征，详细记录引流瓶时间段出血量、尿量，注意保暖。8、进行胸穿或胸腔闭式引流术。9、必要时准备手术。10、向患者及家属告知病情，做好抢救记录。【程序】摆好体位建立两组静脉通路通畅气道、吸氧判断出血原因、止血 观察病情协助胸穿，插胸管准备手术告知病情做好抢救记录。率题目失血性休克地点岐山县妇幼保健院外科时间年月日总指挥张志怀特邀人员医务科主任李磊护理部主任王建红内科主任赵博元麻醉科杨泽群参加人员李长娃高荣吴金博赵勃李睿栋段毅姜远征张荣华李蓉张静康春云演练内容患者搏细速血压由急诊科平车推入我科立即给予体位采取仰卧位头和躯干抬高双下肢抬高迅速建立两路静脉通路快速补液补血补充血容量保持呼吸道通畅持续高流量吸氧识别出血原因尽快采取止血方案控制出血应用止血药物如立止血氨细记录引流瓶时间段出血量尿量注意保暖进行胸穿或胸腔闭式引流术必要时准备手术向患者及家属告知病情做好抢救记录程序摆好体位建立两组静脉通路通畅气道吸氧判断出血原因止血观察病情协助胸穿插胸管准备手术告知病情做