移动DR的放射防护医学心理学医学影像_医学心理学-医学影像.pdf

移动DR的放射防护 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13,2020 移动DR的放射防护 一、移动DR的防护规定 GBZ130-2013医用X射线诊断放射防护要求中规定：6.6.1在无法使用固定设备且确需进行X射线检查时才允许使用移 动设备。6.6.2使用移动式设备在内作X射线检查时，应对毗邻床位（2m范 围内）患者采取防护措施，不应将有用线束朝向其他患者。6.6.3曝光时，工作人员应做好自身防护，合理选择站立位置，并 保证曝光时能观察到患者和受检者的姿态。6.6.4移动式和携带式X射线设备不应作为常规检查用设备。二、移动DR的适应症 仅适用于：急诊室抢救，手术中必要的放射检查，危重而不能搬动 的病人，骨科牵引病人等；其他病人原则上不应使用移动DR摄影。四、移动DR的放射防护问题 进行射线检查时才允许使用移动设备使用移动式设备在内作射线检查时应对毗邻床位范围内患者采取防护措施不应将有用线束朝向其他患者曝光时工作人员应做好自身防护合理选择站立位置并保证曝光时能观察到患者和受检者的姿危重而不能搬动的病人骨科牵引病人等其他病人原则上不应使用移动摄四移动的放射防护问题移动的特点移动的辐射剂量和管电流和曝光时间正相关移动最大管电流在普通的最大管电流在标准的最大管电流在左右移动最常用的胸部的研究表明成人胸部摄形时距离照射野外以上幼儿胸部摄形以上时放射线辐射剂量均低于自然本底照射值根据傅强张琳在年生物医学工程与临床杂志数字射线摄影机床边胸部摄影时周围散射线量测量的研究表明一次移机床旁胸部摄1、移动DR的特点：移动DR的辐射剂量和管电流和曝光时间正相 关。移动DR最大管电流在400-650mA,普通DR的最大管电流在600-800mA标准，DSA的最大管电流在1200mA左右，移动DR最常用的胸 部摄影的工作电流在250mA左右。而且移动DR的使用方式是不定 点，不定时，同一地点高频次的使用概率极低。2、国际辐射防护委员会ICRP的研究表明成人胸部摄形时距离照射 野外200cm以上，幼儿胸部摄形61cm以上时，放射线辐射剂量均低 于自然本底照射值。3、根据傅强、张琳在2010年生物医学工程与临床杂志数字X射 线摄影机床边胸部摄影时周围散射线量测量的研究表明，一次移 DR机床旁胸部摄影，距照射野外2米，其散射线剂量低于人体7min 所接受的自然木底照射剂量，即为“有线”安全距离。距照射野外 2.5米是“无线”安全距离，即为自然木底环境。屋顶和地而通过 地板和空间距离的防护，在上下有人的地点己为自然本底环境。3、在医院的实际工作中，一般会在ICU,NICU等常用到移动DR的 地方放置移动铅屏风，而在普通病房则是在拍片时将同室的患者安 排至安全的距离。五、建议 1、由于ICU病人一般都接有呼吸机，输液泵、注射泵等设备，不便 于移动进行射线检查时才允许使用移动设备使用移动式设备在内作射线检查时应对毗邻床位范围内患者采取防护措施不应将有用线束朝向其他患者曝光时工作人员应做好自身防护合理选择站立位置并保证曝光时能观察到患者和受检者的姿危重而不能搬动的病人骨科牵引病人等其他病人原则上不应使用移动摄四移动的放射防护问题移动的特点移动的辐射剂量和管电流和曝光时间正相关移动最大管电流在普通的最大管电流在标准的最大管电流在左右移动最常用的胸部的研究表明成人胸部摄形时距离照射野外以上幼儿胸部摄形以上时放射线辐射剂量均低于自然本底照射值根据傅强张琳在年生物医学工程与临床杂志数字射线摄影机床边胸部摄影时周围散射线量测量的研究表明一次移机床旁胸部摄的，从安全的角度讲，ICU没有必要设置一个单独的辐射防 护房间，只需要在设备储存间备上移动铅屏风。2、设置专门的移动DR室，墙体已经能够达到防护的要求，没有必 要做防护。进行射线检查时才允许使用移动设备使用移动式设备在内作射线检查时应对毗邻床位范围内患者采取防护措施不应将有用线束朝向其他患者曝光时工作人员应做好自身防护合理选择站立位置并保证曝光时能观察到患者和受检者的姿危重而不能搬动的病人骨科牵引病人等其他病人原则上不应使用移动摄四移动的放射防护问题移动的特点移动的辐射剂量和管电流和曝光时间正相关移动最大管电流在普通的最大管电流在标准的最大管电流在左右移动最常用的胸部的研究表明成人胸部摄形时距离照射野外以上幼儿胸部摄形以上时放射线辐射剂量均低于自然本底照射值根据傅强张琳在年生物医学工程与临床杂志数字射线摄影机床边胸部摄影时周围散射线量测量的研究表明一次移机床旁胸部摄