保险赔偿协议书模板5篇.docx

保险赔偿协议书模板5篇 甲方(单位)： 乙方(个人)： 为了解决乙方工伤事宜，双方经自愿、公平协商全都，依据相关法律法规之规定，达成如下协议内容： 一、工伤经过 乙方于 年 月 日在为甲方工作过程中受伤。 主要伤情： 二、赔偿金额与支付 1、双方确认，本协议签订之前，甲方已经向乙方支付或担当以下费用：医疗费等各项合计人民币(大写 )(￥ 元)。 2、除已经支付的以外，甲方同意向乙方支付工伤补偿：人民币(大写 )(￥ 元)。 上述工伤补偿包括但不限于工伤所引起的医疗费、护理费、后续治疗费、伤残帮助器具费、伤残补助金、伤残津贴、就业补助金、医疗补助金、供给亲属抚养金、停工留薪期工资待遇等全部与工伤有关的赔偿、费用与待遇，以及劳动关系解除的经济补偿金等待遇。 3、工伤补偿支付时间： 年 月 日前支付。 4、工伤保险处理：各方同意按以下第种方式处理： (1)甲方协作办理乙方工伤保险及其它社会保险待遇申报。社会保险(含工伤保险)作出的赔偿包含在本协议商定的工伤补偿金额之中。如甲方已经向乙方足额支付了工伤补偿，则工伤保险基金与社保基金所支付的.工伤待遇应归甲方全部(如已支付到乙方处，则乙方应向甲方相应返还)。 (2)甲方协作办理乙方工伤保险及其它社会保险待遇申报。工伤保险基金所作出的赔偿不包含在本协议商定的工伤补偿金额之中，甲方应在工伤保险基金赔付的金额之外，根据本合同商定另行支付工伤补偿。 5、乙方 指定收款账号： 开户行： 户名： 三、劳动关系解除 1、双方同意，双方劳动关系于 年 月 日(解除日)解除;劳动关系解除方面的补偿已经计算到本协议商定的工伤补偿中。 2、甲方应正常支付工资至解除日，工资标准为：每月人民币 元。 四、特殊声明 本协议签订后，甲、乙双方关于工伤、劳动关系履行/解除的一切权利义务就此解决，工伤待遇中的全部工程(包括但不限于后续的医疗费用等)均已经包括在商定的工伤补偿中，乙方不得另行向甲方主见任何权利、劳动酬劳、补偿金、赔偿金、费用报销，不得提起监察、劳动仲裁或诉讼。 乙方确认了解自身伤情，如伤情发生任何变化，均不影响本协议的执行。 如本协议签订前乙方未做劳动力量鉴定，则乙方同意放弃进展劳动力量鉴定，且不因日后劳动力量的鉴定结果影响本协议的生效与履行。 五、违约责任 因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通费、通行费、误工费、公证费、律师费，及其它经济损失。 六、其它 1、本协议一式两份，甲、乙双方各持一份，具有同等法律效力。 2、本协议自甲、乙双方签署之日起生效。 甲方: 乙方： 签订日期： 最新保险赔偿协议书模板（精选篇2） 协议方：(以下简称甲方) 协议方：(以下简称乙方) _年x月x日,甲方托付乙方将_货物汽运发运到重庆,乙方擅自变更运输方式,在运输装卸过程中又不慎致货物受损,造成直接货物损失人民币_元,且延误了_天，现收货方要求甲方赔偿损失_元。经协商，甲乙双方达成如下协议条款，共同遵守： 一、乙方情愿于_年x月x日一次性赔偿甲方人民币_元，以作为甲方对收货方的赔偿，甲方表示同意。 二、甲方同意本协议第一条履行完毕后，放弃对乙方其它责任的追究。 三、本协议自双方签字盖章之日生效。如任何一方违约，需向守约方支付违约金人民币_元。 四、本协议一式两份，双方各执一份。 甲方： 乙方： 签订日期： 最新保险赔偿协议书模板（精选篇3） 甲方(单位)：_ 乙方(雇员)：_ 乙方于2022年x月x日在工作期间不慎发生损害事故，左手大母指骨折。事后，甲方马上将乙方送往医院治疗，并妥当处理与解决乙方受伤事宜。x年x月x日，经乙方主动提出，要求甲方赐予一次性赔偿损害费用，甲乙双方本着公正公正、公平自愿、协商全都的原则，达成如下协议： 1、甲乙双方此日签订的赔偿协议为_(例如工伤)赔偿协议。 2、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计 15000元(大写：人民币 壹万伍仟元 )，已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。 3、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性办结和赔偿伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方赐予的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)，合计人民币10000元(大写：壹万元整)，由甲方在协议双方签字时一次性付完。 4、乙方收到一次性补助金后，应当合理安排、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行打算，后果由乙方自行担当。 5、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、损害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或担当任何责任。 6、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 7、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应均以此为断，全面切实履行全部商定工程与内容，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神消失任何问题均与甲方无关。 甲方(盖章)签字： 乙方(手印)签字： 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 最新保险赔偿协议书模板（精选篇4） 甲方： 乙方： 乙方 年 月 日到甲方工作，乙方与 年 月 日在甲方处工作时不慎受伤，后经医院诊断为伤残。现已康复出院。 年 月 日乙方经劳动力量鉴定构成 级伤残。 本着公正合理、协商全都的原则，就乙方主动要求与同甲方解除劳动关系一事，依据中华人民共和国合同法、中华人民共和国工伤保险条例及青岛市的有关法规、规章双方协商达成协议内容如下： 第一、 双方完全理解和认知本协议存在的风险，乙方自愿放弃追究甲方相关责任的权利，本协议为双方真实意思表示，不存在意思表示的.瑕疵，特此声明; 其次、鉴于该职工因工伤残拾级，依据工伤保险条例及青岛市的有关法规，公司打算向其支付如下工伤保险待遇： (1)一次性工伤医疗补助金(18个月青岛市上年度职工月平均工资) (2)一次性 伤残就业补助金(30个月青岛市上年度职工月平均工资) (3)其他各项费用 合计应支付： 元 第三、乙方主动提出解除劳动关系并要求一次性解决赔偿事宜; 第四、本协议生效后，双方解除劳动关系; 第五、本协议生效后，乙方自愿放弃追究赔偿差额权利; 第六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利; 第七、乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利。 第八、本协议一式两份，双方各持一份; 第九、本协议自双方签字或盖章之日起生效。 甲方： 乙方： 年 月 日 年 月 日 最新保险赔偿协议书模板（精选篇5） 甲方： 乙方： 鉴于： 年 月 日，乙方在工作时因不当心不慎受伤，导致手部稍微挫伤。受伤后，甲方已为乙方垫付医疗费 元。现经双方协商，就甲方向乙方进展补偿事宜达成如下协议： 一、除甲方已向乙方垫付的上述医疗费以外，本协议签订后，甲方再向乙方一次性补偿 元(大写： 元整)，包含医疗费、误工费、交通费、后续治疗费、精神抚慰金等全部费用， 二、上述费用支付给乙方后，此事处理即告终结，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。乙方不得再以仲裁、诉讼等任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用或主见权利;否则，乙方应返还甲方已付全部费用，并担当违约金5万元。 三、本协议为双方公平、自愿、协商全都的结果，系双方真实意思表示，不存在任何欺诈、胁迫等导致本协议撤销、无效的情形。 四、本协议一式两份，双方各执一份，均具有同等法律效力;本协议自双方签字后生效。 双方完全理解本协议内容，明白本协议所产生的一切后果，并自愿签订。 甲方(盖章)： 乙方(签字捺印)： 签订日期：