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XX医院面试笔试复试题目及答案本文有100道各医院面试，笔试，复试的问题，为大家面试笔 试提供匡助！1 .常用静脉输液的目的是什么？答：通过静脉输液补充液体，目的是：补充水和电解质，维持 酸碱平衡。补充营养，供应热量，促进组织修复，获得正氮平衡。 输入药物，控制感染，治疗疾病。增加血容量，维持血压，改善微 循环。2 .静脉输液常用溶液有哪几类？答：静脉输液常用溶液有4类：晶体溶液、胶体溶液、利尿溶 液和非肠道高营养液。3 .静脉输液晶体溶液包括哪几类溶液?举例说明。答：葡萄糖溶液：10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液碱性溶液：5% 碳酸氢钠、11. 2%乳酸钠溶液等渗电解质溶液：0.9%氯化钠溶液、复 方氯化钠溶液高渗溶液：20%甘露醇、25%山梨醇、20%-50%葡萄糖溶 液4.静脉输液胶体溶液包括哪几类?举例说明。答：右旋糖酎：中份子有旋糖酎、低份子右旋糖酎代血浆：羟 乙基淀粉、氧化聚明胶、聚乙稀毗咯酮血浆制品：5%白蛋白、血浆 蛋白5.颈外静脉输液的适应症是什么？答：颈外静脉输液合用于：1）长期输液、周围神经不宜穿刺者 2）长期静脉内滴注高浓度或者有刺激性的药物，或者行静脉内高营 养疗 法3）周围循环衰竭的危重处于病人用来测量中心静脉压。6 .静脉输液中点滴系数的概念什么？50 .什么是瞳孔缩小?常见于那些疾病？答：病理情况下，瞳孔直径小于2mm称为瞳孔缩小，小于1mm 为针尖样瞳孔。双侧瞳孔缩小，常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡 等药物中毒;单侧瞳孔缩小常提示同侧小脑幕裂孔疝早期。51 .什么是瞳孔散大?常见于那些疾病？答：瞳孔直径大于5mm称为瞳孔散大。双侧瞳孔散大，常见于 颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及频死状态;一侧瞳孔扩 大、固定，常提示同侧颅内病变（如颅内血肿、脑肿瘤等）所致的小 脑幕裂孔疝的发生。52 .应用引流管时，应注意观察什么？答：应注意观察引流液的性质、颜色、量等，引流管时否通 畅，有无扭曲、受压、引流不畅的现象，引流袋（瓶）的位置等。53 .锁骨下静脉穿刺后的病人，应注意什么？答：应注意有无胸闷或者呼吸艰难。54 .药物治疗是应注意观察什么？答：应注意观察其疗效、副作用及毒性反响。如应用退热药物 后，应注意体温的变化，有无虚脱或者休克的发生。55 .抢救过程中如何做好查对工作？答：各种急救药物须经两人核对，正确方可使用。执行口头遗 嘱时，须向医生复诵一遍，双方确认无误前方可执行，抢救完毕需 及时由医生补写遗嘱和处方。抢救中各种药物的空安甑、输液空瓶 （袋）等应集中放置，以便统计和查对。56 .抢救物品执行哪“五定”制度？答：即定数量、定点安置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。57常用抗休克药、抗过敏药有哪些？答：常用抗体药有去甲肾上腺素、盐酸肾上腺素、异丙肾上腺素、间羟胺、多巴胺等;常用抗过敏药有异丙嗪。苯海拉明等等。58 .什么是根抵生命支持?主要包括哪些技术？答：根抵生命支持（BLS）又称为现场急救，是心肺复苏中的初始 急救技术。主要是针对任何原因所致的心搏骤停和呼吸停顿的急症 病人加以施救。（BLS）技术主要包括：开放气道、人工呼吸、胸外心 脏按压。59 .如何判断心搏、呼吸停顿？答：（1）蓦地面色死灰。意识丧失；（2）大动脉搏动消失；（3）呼吸 停顿；瞳孔散大；（5）皮肤苍白或者发维心尖搏动及心音消失 ；（7）伤口不出血。其中以意识蓦地丧失和大动脉搏动消失这两项 最为重要，仅凭这两项即可作判断，并即将开始实施BLS技术。60 .如何判断大动脉搏动消失？答：因颈动脉浅表且颈部易暴漏，作为首选，颈动脉位于气管 与胸锁乳突肌之间，可用食指、中指指端先触及气管正中，男性可 先触及喉结，然后滑向颈外侧气管与肌群之间的沟内，触摸有无搏 动;其次选股动脉，股动脉位于股三角区，可于腹股沟韧带下方触摸 有无搏动。由于动脉搏动可能缓慢、不规律，或者微弱不易触及， 因止匕触摸脉搏普通不少于510秒。61 .心跳、呼吸骤停的原因有哪些？答：（1）意外事件;（2）器质性心脏病；（3）神经系统病变；（4）手术 和麻醉意外；水电解质及酸碱平衡紊乱；药物中毒或者过敏。62 .心前区捶击术如何实施?其适应症与禁忌症是什么？答：抢救者右手握空心拳，小鱼际肌侧朝向病人胸壁，由20 25cm高的地方，垂直向下捶击胸骨下段2次，每次2秒主要 合用于心电监测有心室搏动过速（VT）、心室纤维颤抖（VT）的病人或 者目击心搏骤停者，但婴儿禁用。63 .开辟气道时，假设异物梗在喉部无法取出时，如何处理？答：在腹部剑突下、肚脐上用手向上、下推挤数次，再用手将 异物取出。64 .手法开辟气道的方法有哪几种?凝有颈部损伤的病人如何开 放气道？答：（1）托颈压法；仰头抬须法；（3）托颌法。凝有颈部损伤的 病人禁用托颈压额法，可实用托颌法。65 .除手法开辟气道的方法外，还有哪几种开辟气到得方法？答:（1）环甲膜穿刺；（2）气管插管术；气管切开术。66 . 对口人工呼吸时，通气适当指征是什么？答：看到病人胸部起伏，并于呼吸时听到或者感到有气体逸出。67 .人工呼吸的频率是多少?通气量是多少？答：频率：成人1416次/分;儿童1820次/分;婴幼儿30 40次/分。每次吹气量800"1000ml,普通不超过1200ml. 68. 对 鼻人工呼吸法的适应症什么？答：用于口部严重损伤或者牙关禁闭的病人。69. 对口鼻人工呼吸法的适应症是什么？答：合用于婴幼儿。70 .胸外心脏按压的方法？答：（1）心泵学说；（2）胸泵学说。71 .胸外心脏按压的禁忌是什么？答：胸外严重畸形、广泛性肋骨骨折、心脏外伤、血气胸、心 包填塞等。72 .胸外心脏按压的方法？答：一手掌握部放于胸骨上，即胸骨中、下1/3交壤处，另一 手掌根部压于此手背上双手穿插抬起或者双手指均后翘，双肘关节 伸直，借臂，肩和上伴身的力量垂直向下用力按压，使胸骨下陷 35cm,而后迅速放松，反复发展。73 .婴幼儿如何心脏按压？答：幼儿可用单手掌根部按压，使胸骨下陷23cm,对婴幼儿 可用23个手指即可，按压幅度2cm. 74.胸外心脏按压的按压 频率是多少？答：按压频率：80100次/分;按压与放松时间之比为1： 2. 75.人工呼吸与胸外心脏按压之比是多少？答：一人操作时为2： 15.二人操作时为1： 5. 76.操作中途换 人时如何发展？答：应在按压及吹气间隙发展，抢救中断不得超过57秒。77 .心肺复苏的评价标准什么？答：（1）病人呼吸、心跳恢复，在复苏过程中并发症发生。（2） 能触及大动脉搏动，肱动脉收缩压大于60mmHg. （3）面色、口唇、甲 床、皮肤等处色泽转为红润。（4）散大的瞳孔缩小。（5）吹气时可听 到肺泡呼吸音或者有自主呼吸，呼吸改善。（6）意识逐渐恢复，昏迷 变浅，可浮现反射或者挣扎。（7）有尿。（8）心电图检查，波形有改 变。78 .心肺复苏的并发症有哪些？答：（1）颈或者脊柱损伤；（2）胃膨胀；（3）肋骨骨折、胸骨骨折、血气胸、肺挫伤、肝脾脏撕裂、脂肪栓塞等。79 .洗胃的目的是什么？答：（1）解毒；减轻胃粘膜水肿；（3）为某些手术或者检查做 准备。80 .服毒后几个小时内洗胃最正确？幽门梗阻病人何时洗胃？答：服毒后6小时内洗胃最正确。幽门梗阻病人洗胃，可在饭 后46小时或者空腹发展。81 .洗胃的适应症是什么？禁忌症是什么？答：适应症：非腐蚀性毒物中毒、如有机磷、安眠药、重金属 类与生物碱等及食物中毒的病人。禁忌症：强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒、肝硬化伴食管胃 底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔病人禁 忌洗胃；上消化道溃疡、癌症病人不宜洗胃。82 .毒物性质不明时，如何准备洗胃溶液？答：可备温开水或者等渗盐水1000020000ml,温度2538'c. 83.可以使用1/150001/20000高锦酸钾溶液洗胃的毒 物种类有哪几种?禁用于哪种毒物？答：敌敌畏、敌百虫、氧化物、芭比拖累、异烟脱、磷化锌中 毒时，均可选用高镒酸钾溶液洗胃；1605、1059、4049（乐果）中毒时 禁用，可用2%4%碳酸氢钠溶液洗胃。84 .敌百虫中毒时禁忌什么药物?为什么？答：禁忌碱性药物，因敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的 敌敌畏，其分解过程随碱性的增强和温度的升高而加速。85 .漏斗胃管洗胃法的原理是什么？ 一次灌入量是多少？答：利用虹吸作用，引出胃内液体，使其流入污水桶，一次灌入量以300500nli为宜。86 .洗胃并发证有哪些？答：急性胃扩张、胃穿孔、大量低渗液洗胃致水中毒、水电解质紊乱、酸碱平衡失调、昏迷病人误吸或者过量胃内液体返流致窒 息、迷走神经兴奋致反射性心脏骤停。87 .洗胃过程中应注意观察什么？ 一次灌入量是多少？答：应随时观察洗出液的性质、颜色、气味、量级病人面色、 脉搏、呼吸和血压的变化，有无并发症的发生。洗胃并发症的征 象：病人感到腹疼，洗出血性液体或者浮现休克现象。88 .人工呼吸器合用的目的是什么？答：（1）维持和增加机体通气气量；纠正威胁生命的低氧血 症。89 .简易呼吸器的组成?人工呼吸分哪几种？答：简易呼吸器由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩及衔接收组成;人工 呼吸机分定压型、定容型、混合型等。90 .使用简易呼吸器使，挤压频率是多少/潮气量是多少？答：挤压速度：1620次/分，一次挤压可有5001000ml空 气进入肺内。91 .人工呼吸机与病人气道连接方法有哪几种？答：（1）面罩连接；（2）气管内插管连接；气管套管连接。92 .如何观察使用呼吸机的病人？答：病人两侧胸廓运动对称，呼吸音一致，机器与病人同步呼 吸，提示呼吸机已进入正常运行;观察神志、脉搏、呼吸、血压等变 化及病人面色、口唇等缺氧病症有无改善。定期发展血气分析和电 解质测定;注意呼吸机工作是否正常，有无漏气，各接头连接处有无 脱落;观察各参数是否符合病情需要。93 .使用呼吸机时如何预防和控制感染？答：（1）每日更换呼吸机管道，更换集水瓶、罗纹管及呼吸机滤 过装置；（2）定期发展空气消毒；严格无菌吸痰技术，常规作痰培 养。94 .呼吸机撤离指征是什么？答：神志清晰，引起呼吸艰难的原因解除，缺氧彻底纠正，内 环境正常;肺功能良好,吸入氧分数（Fi02）小于0.4, Pa02为 lOOmmHg,呼吸频率小于30次/分，血气分析正常;心功能良好，循 环稳定，严重心律紊乱发生;无威胁生命的并发症。95 .危重病人的支持性护理包括哪些？答：（1）严密观察病情变化，做好抢救准备；（2）保持呼吸道通 畅；（3）加强临床护理；（4）肢体被动锻炼；（5）补充营养和水（6）维持排 泄功能；（7）保持各类导管通畅；确保病人安全；（9）心里护理。96 .如何保持呼吸道通畅？答：清醒并热应鼓励定是做深呼吸或者轻拍背部，以助于分泌 物咳出；会米病人常因咳嗽、吞咽反射减弱或者消失，呼吸道分泌 及唾液 等积聚喉头，而引起呼吸艰难甚至窒息，故应使病人头偏向 一侧，及时吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。并通过呼吸咳嗽 训练、肺部物理治疗、吸痰等，预防分泌物淤积、坠机性肺部张等。97 . “六勤一注意”是指什么？答：是指对卧床病人应勤观察、勤翻身、勤洗手、亲按摩、勤 更换、勤、注意交接班。98 .肢体被动锻炼的方法及意义是什么？答：病情平稳时，应及早协助病人发展被动肢体锻炼，每天23次，轮流讲病人的肢体发展伸曲、内收、外展、内旋、外旋等 活动，并同时作按摩，以促进血液循环，增加肌肉张力，匡助恢复 肌腱、韧带退化，肌肉萎缩。关节僵直、静脉血栓形成和足下垂的 发生。99 .如何确保危重病人的安全？答：对瞻望。躁动和意识障碍的病人，要注意安全，合理使用 保护具，防止意外发生。牙关禁闭、抽搐的病人可用牙垫、开口 器，防止舌咬伤，同时室内光线易暗，工作人员动作要轻，防止因 外界刺激而引起抽搐。准确执行医嘱，确保病人的安全。100 .加强临床护理，重点从哪几个方面做起？答：（1）眼睛护理；（2） 口腔护理；（3）皮肤护理。答：点滴系数的概念是指每毫升溶液的底数。目前临床常用静 脉输液中点滴数是20. 7.每分钟滴数与液体总量，怎样计算输液所 需的时间？答：输液时间（小时）二8.液体总量与方案需要的用的时间，怎 样计算每分钟滴数？答：每分钟滴数二9.静脉输液的途径及方法有哪些？答：静脉输液途径有周围静脉输液、颈外静脉输液、锁骨下静 脉输液、静脉切开输液。方法有开放式输液法和密闭式输液法。101 静脉切开的适应症是哪些？答：静脉切开合用于抢救严重失血、休克、中毒和感染，而周 围静脉穿刺艰难和失败的病人，争取抢救时机，保证输液通畅。102 静脉切开常选择哪些部位？答：表浅静脉切开常选那末足踝部大隐静脉，它位于下肢内踝 隆突的前上方1厘米的地方。103 静脉输液常见液体不滴的原因是什么？答：静脉输液常见液体不滴的原因是针头滑出血管外、针头、 面紧贴血管壁、压力过低、静脉痉挛。104 常见的树叶反响有哪些？答：常见的输液反响有发热、急性肺水肿、静脉炎、空气栓 塞。105 惊醒肺水肿的常见原因是什么？答：急性肺水肿的常见原因是由于输液速度过快，短期内输 入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起再是病人 有心肺功能不良，尤多见于急性左心功能不全者。106 输液反响中急性肺水肿的应急预案是什么？答：1）在输液过程中，要密切观察病人情况，老人、儿童、心 肺功能不良的病人特别要注意滴注速度和输液量2）浮现病症，即将 停顿输液并通知医生，发展紧急处理。如病情允许时病人可取端坐 位，双腿下垂，减轻心脏负荷负担。必要时发展四肢轮扎。3）给与高流量氧气吸入，以提高肺泡内氧分压，改善低氧血 症。4）遵医嘱赋予镇静剂，平喘、强心、利尿和扩血管药物，以舒 张周围血管，减少回心血量，减轻心脏负担。5）安抚病人，解除病人的紧张情绪。107 急性肺水肿的病症是什么？答：级心法肺水肿的病症是蓦地浮现呼吸艰难、胸闷、咳嗽。 咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液可慈宁宫口，鼻涌出，听诊肺部布 满湿罗音，心率快节律不齐。108 静脉输液中空气栓塞的原因是什么？答：原因是输液导管内空气未排尽，导管链接不紧，有漏气;再 是赋予加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或者 拔针。109 发生空气栓塞的血液动力学原理是什么？答：发生空气栓塞是由于进入静脉的空气形成气栓，随血流首 先被带到右心房，然后进入右心室，如空气量少，那末被右心室随 血液压入肺动脉并分散到小动脉内，最后经毛细血管吸收，伤害小; 如空气量大，空气在偶心事阻塞肺动脉入口，使特殊血液不能进入 费内，气体交换发生障碍，引起机体严重缺氧而即将死亡。110 空气栓塞的病症是什么？答：病人可感到异常不适或者胸骨后疼痛，随之浮现呼吸艰难和 严重发弟，有濒死感，听诊心前区闻及响亮的、持续的水泡声, 心电图呈现心肌缺血和机型肺源性心脏病的改变。111 空气栓塞的应急预案什么？答：输液前认真检查输液器的质量，排尽输液导管内的空气。输液过程中加强巡视，输液中及时更换输液瓶;输液完毕及时拔 针；加压输液时应有专人守护。发生栓塞即将让病人取左侧卧位并头低脚高，以便气体能浮向 右心室尖部，避开动脉入口，随着心脏舒缩，将空气混成泡沫被吸 收；同时搞流量氧气吸入，提高病人的血氧浓度，纠正缺氧状态;严 密观察病人病情变化，如有异常及时对症处理。112 输液微粒污染的概念什么？答：输液微粒污染是指在输液过程中，将树叶微粒带入人体， 对人体造成严重危害的过程。113 血液制品包含多少种类?及其特点。答：血液制品分成：全血、成份血、其他血液制品。全血分为：1）新鲜血、库存三天以内的血，特点是根本上保存 了血液中原有的成份2）库存血：仅保存了红细胞及血浆蛋白，在4 度的冰箱中冷藏可保存2-3周。成份血分为：血浆、红细胞浓缩悬液、血小板浓缩悬液，各种 凝血制剂，其他血液制品分为：白蛋白液、纤维蛋白原、抗血友病 球蛋白浓缩剂。114 成份血具有哪些特点？答：成份血具有4个有点：1）纯度高，体积小，比全血疗效 好，副反响少。2）成份血稳定性好，便于保存和运输3）成份血比全 血含钾、氨、和枸椽酸盐都低，故更适合心、肝、肾功能不全的病 人。4）成份血一血多用，到达节约用血、有针对性使用的目的。115 穿插相容实验的概念是什么？答：为了保证输血安全，即使是同型血在输血前应作穿插相容 实验。将供血者的血细胞与受血者的血清，再将供血者的血清与受 血者的血者的血细胞作穿插相容实验，双向均无凝集是方可输入。 临床上以输同型血为原那末。116 静脉输血的临床意义是什么？答：临床意义是1）补充血容量，改善循环能力2）z增加血红蛋 白，促进携氧功能。3）输入新鲜血可以补充抗体，增加机体反抗 力。4）增加蛋白质，纠正低蛋白血症。5）输入新鲜血可以补充凝血 因子。6）输入可以兴奋骨髓及网状内皮系统，增强造血功能。117 输血前应做好哪些准备工作？答：1）采集血样发展血型鉴定，穿插配合实验2）病房护士与血 库人员共同做好三查、八对。“三查”即查血的有效期。血的质 量、和输血装置是否完好：“八对”即对姓名、床号、住院号、和 血瓶（袋）号、血型、穿插配血试验结果、血液种类和剂量。查给血 者的姓名、血型、血袋号、血量、穿插配合试验结果。3）血液要现取现用，普通在取回30分钟内发展，以免放置时间 过长，取血过程中防止震荡，以免红细胞破坏。4）输血前，须与另一护士再次发展核对，确定无误前方可输 入。118 安全用血中三查、八对的内容是什么?答：三查：即查血的有效期。血的质量和输血装置是否完好;八 对：即对姓名、姓名、床号、住院号、血瓶（袋）号、血型、穿插配 血试验结果、血液种类和剂量。119 输两袋血之前时如何处理？答：每两袋血之前用生理盐水冲洗后再换一袋。120 输血发热反响的原因是什么？答：1）致热源：保养液、输血用具被致热源污染。2）违反无菌操作原那末，造成污染。3）屡次输血后，受血者血液中产生抗体而引起发热。121 发生溶血反响的原因是什么？答：1）输入异型血输血前红细胞已破坏RH因子所致溶 血。122 发生溶血反响后，余血如何处理？答：立即将余血连同输血器送血库，必要时重新采集血样发展 血型鉴定和穿插配合试验。123 常见的输血反响有多少种？答：常见的输血反响有：发热反响、过敏反响、溶血反响、大 量输血后反响。124 输血浮现发热反响如何处理？答：1）暂停输入血液，给与生理盐水滴注，维持静脉通路2）对 症处理，如病人畏寒、寒颤时赋予保暖，高热时赋予物理降温或者 遵医嘱用药物降温。125 输血浮现过敏反响如何处理？答：1）轻者减慢输液速度，严密观察病情变化，严重者即将停顿输血o2）浮现呼吸艰难，赋予氧气吸入;喉头水肿严重者即将行气管切开;浮现过敏性休克时，赋予抗休克治疗。3）根据医嘱赋予0. K盐酸肾上腺素0.5ML皮下注射或者用抗过 敏药物治疗。126 溶血反响的临床表现是什么？答：溶血反响的临床变现时恶心、呕吐、面部潮红、胸腰背部 剧烈疼痛、四肢麻木、高热、寒颤、血红蛋白尿，严重者呼吸困 难、发绡、血压下降、休克甚至死亡。127 溶血反响的临床病理变现是什么？答：第一阶段：大量红细胞凝集成团，阻塞局部小血管，可引 起头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷。第二阶段：由于凝 集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白扩散到血浆中，可浮现黄疸和 血红蛋白尿，同时伴有寒颤、高热、急促和血压下降等病症。第三 阶段由于大量血红蛋白从血浆中进入肾小管，遇到酸性物体变成结 晶体，导致肾小管阻塞;又因血红蛋白的分解物产使肾小管内皮细胞 缺血、缺氧而坏死脱落也可导致肾小管阻塞，病人浮现少尿、无尿 等急性肾功能衰竭病症，严重者可导致死亡。128 溶血反响的概念是什么？分为几种？答：溶血反响的概念是指输入的红细胞或者受血者的红细胞发 生 异常破坏，而引起的一系列临床病症。分为两种：血管内溶血 和血管外溶血。129 溶血反响的应急预案是什么？答：1）即将停顿输血并通知医生，保存血瓶。必要时重新采集 血样发展血型鉴定和穿插配合试验结果，安抚病人缓解恐怖和焦 虑。2）维持静脉通路，以备抢救时用药。3） 口服或者静脉滴注碳酸氢钠，碱化尿液，防止肾血管痉挛， 保护肾脏。4）密切观察病情变化，认真记录护理记录单，对无尿或者少尿， 按急性肾功能衰竭护理，浮现休克病症时即将配合抗休克治疗。130 大量输血后反响包含哪些反响？答：大量输血后反响包含循环负荷过重、初学倾向、枸檬酸中 毒反响。40自体输血有几种形式？答：共有三种。术前渔村自体血、术前稀释血液回输、术中失 血回输。41.急性肺水肿病人乙醇湿化氧气的原理是什么？答：急性肺水肿病人用20%-30%乙醇湿化氧气，可以降低泡内 泡沫的外表张力，使泡沫破裂弥散，改善气体交换，减轻缺氧病 症。【病情观察及危重病人的抢救和护理】42.中枢性呕吐的特征是 什么？常见于哪些疾病？答：特征为不伴有恶心，呕吐呈喷射状，常见于脑水肿、脑出 血、脑炎、脑膜炎等颅内压升高的病人。43 .消化道疾病所致呕吐的特征是什么？答：其特点与进食时间有关，发生时间有规律性，呕吐物中可 发现治病菌且呕吐后可缓解不适感。44 .如何判断呕吐物的形状？答：普通呕吐物含有消化液及食物，偶尔有呕吐寄生虫者幽门梗阻时，呕吐物常为宿食;高位小肠梗阻者，呕吐物常伴胆汁;霍 乱、副霍乱病人的呕吐物为米泪水样。45 .什么是一时障碍?分为几种？答：是指个体对外界环境刺激缺乏正常反响的一种精神状态。 普通可分为：嗜睡、意识含糊、昏睡、昏迷。昏迷时最严重的意识 障碍按其程度可分为浅昏迷和深昏迷。46 .对意识状态如何观察？答：对意识状态的观察，应根据病人的语言反响，了解其思 维、反响、情绪活动、定向力等，必要时观察瞳孔对光反响、角膜 反射、对强刺激(如疼痛)的反响、肢体活动等来判断其有无意识障 碍及其程度。也可用格拉斯哥昏迷评分量表(GCS),对意识障碍及其 程度发展观察与测定。还应观察意思障碍伴有病症与生命体征、营 养。大小便、水和电解质、活动和睡眠。血气分析值的变化。47 .格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)有哪些工程?其分值为多少？答：包括睁眼反响、语言反响、运动反响3个工程。总分范围 315分，正常为15分，总分低于7分着为浅昏迷，低于3分着为 深昏迷。48 .观察瞳孔要注意什么？什么是正常瞳孔？答：要注意两侧瞳孔的形状、对称性、边缘、大小及对光反 响。49 .什么是正常瞳孔？答：正常瞳孔呈圆形，两侧等大等园，位置居中，边缘整齐;在 自然光线下，直径为25mm,调节反射两侧相等;对光反响灵敏。 并于光亮处瞳孔收缩，昏暗处瞳孔扩大。