心外科专科练习题+答案.docx

心外科专科练习题+答案1、女性,44岁，因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动,长期服用地高辛每天 0.25mg, 1周来腹泻，恶心呕吐，进食量少。1天来出现心悸，发作性头晕、黑蝶, 有短阵意识丧失来院。查体:平卧位,神清,淡漠,双肺（-），心率38次/分,律整, 心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是（）A、腹泻B、进食过少C、血容量过少D、洋地黄中毒.答案：D2、胸主动脉夹层动脉瘤术前护理不恰当的是（）A、卧床休息,保持情绪稳定B、多食水果蔬菜，多活动，防止便秘C、严密监测患者血压的变化并控制在一定范围内收缩压150mmIIgD、观察患者疼痛的部位、性质、程度E、如出现四肢厥冷、腹痛、胸闷、血压下降等立即通知医生答案：B3、护士在护理服用洋地黄药物的病人时，哪项不妥（）A、适当利尿B、观察洋地黄药物浓度C、心率小于60次/分不能给药D、嘱病人如果一次漏服,下一次要补服. .答案：D4、目前临床上应用的生物瓣膜，其主要缺陷是（）A、组织相容性差B、需终生抗凝C、血栓栓塞率高D、耐久性差，易发生退行性变而需要再次手术.答案：D5、气管插管或气切患者的气囊压力应维持在（）A、 25-30cmH20B、20-30cmII20C、30cmH20 以上D、 15-20cmH20.答案：A答案：B50、下列哪项是卵圆孔形成解剖上闭合的最迟的时间（）A、生后23个月B、生后57个月C、1岁D、1.5 岁E、2岁答案：B51、以下说法正确的是（）A、I型主动脉夹层累及升主动脉、主动脉弓横部以及降主动脉B、II型主动脉夹层累及升主动脉，夹层终止于无名动脉的近端C、III型主动脉夹层累及胸部升主动脉，通常延伸至腹主动脉D、Stanford分型A型主动脉夹层是指所有累及升主动脉的夹层E、Stanford分型B型主动脉夹层是指所有其他夹层、不累及升主动脉的 称为B型答案：ABDE52、瓣膜置换术后病人服用法华林的时间为（）A、生物瓣无房颤患者服药3个月B、生物瓣有房颤患者服药6个月C、术后一年D、机械瓣终身服用.答案：ABD53、呼吸系统由上下呼吸道组成，上呼吸道包括（）A、鼻子B、咽C、喉D、气管E、支气管F、肺泡答案：ABC54、二尖瓣关闭不全外科治疗的方法有（）A、经皮导管二尖瓣成形术B、闭式扩张术C、瓣膜成形术D、瓣膜置换术.答案：ACD55、临床糖尿病患者治疗的原则有包括（）A、早期治疗B、长期治疗C、综合治疗D、治疗措施个体化.答案：ABCD56、引起心跳骤停的原因有（）A、心肌收缩功能差B、冠状动脉灌流量减少C、血流动力学改变D、心律失常.答案：ABCD57、经皮冠状动脉支架植入能给稳定型心绞痛患者带来的治疗效果有（）A、改善症状B、提高运动耐量C、改善预后，降低死亡率D、提高生活质量.答案:ABCD58、病毒性心肌炎患者体征（）A、出现与发热程度不平行的心动过速B、各种心律失常C、舒张期奔马律D、出现出现第三心音答案：ABCD59、DIC的临床表现（）A、出血B、溶血C、栓塞D、休克.答案：ABCD60、以下哪些为主动脉夹层的临床特点（）A、疼痛呈刀割样、撕裂样，出现休克样的末梢症状时血压正常或增高B、疼痛放射至肩背部、上臂及颈部C、突然出现胸痛，向腹部和下肢延伸D、心前区剧痛、伴憋气，服硝酸甘油后缓解E、同时伴有神志障碍、截瘫、视力与大小便障碍答案：ABCE61、胸主动脉假性动脉瘤的手术常见并发症为（）A、声音嘶哑B、大出血C、脑血管意外D、截瘫E、肾衰竭答案：ABCDE62、心脏按压的并发症（）A、胃内容物返流误吸B、肋骨骨折C、气胸D、肝脾破裂.答案：ABCD63、下列属于血管扩张剂的是（）A、硝普钠B、利多卡因C、硝酸甘油D、酚妥拉明.答案：ACD64、IABP的工作原理（）A、舒张早期球囊迅速充盈，提高主动脉舒张压，增加冠脉供血B、舒张末期主动脉瓣开放之前球囊快速回缩，使收缩期左心室的射血阻力 明显下降C、左心室收缩时球囊迅速充盈，提高主动脉舒张压，增加冠脉供血D、舒张早期球囊快速回缩，使收缩期左心室的射血阻力明显下降.答案：AB65、排斥反应可分为（）A、超急性排斥B、加速型排斥C、急性排斥D、慢性排斥.答案：ABCD66、胸膜腔内负压的意义是（）A、保持肺扩张状态B、促进血液回流C、促进淋巴液回流D、降低肺泡表面张力.答案：ABC67、下列属于紫疳型先天性心脏病的有（）A、肺动脉狭窄B、动脉导管未闭C、VSDD、ASDE、法洛四联征F、大动脉转位G、艾森门格综合征答案：EFG68、右心房的入口包括（）A、上腔静脉B、下腔静脉C、冠状窦D、肺静脉.答案：ABC69、心脏移植术后使用免疫抑制剂的注意事项（）A、按时按量服用B、定期监测免疫抑制剂的血药浓度C、避免感染D、监测肾功能.答案：ABCD70、法洛五联症包括（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、肺动脉口狭窄D、主动脉骑跨E、右心室肥大F、卵圆孔未闭答案：ABCDE71、重症护理学的特点（）A、特殊的工作环境B、高强度的工作性质C、人力配置及需求D、特殊的薪酬.答案：ABC72、呼吸机常用的通气模式有哪些（）A、容量控制B、压力控制C、 SIMVD、CPAP.答案：ABCD73、IABP的适应证包括（）A、急性心肌梗死伴心源性休克B、难以控制的不稳定型心绞痛C、心脏外科术后低心排综合征D、心脏移植后的支持治疗E、CABG术后的支持治疗答案：ABCDE74、二尖瓣狭窄临床表现有（）A、呼吸困难B、咯血C、咳嗽D、声嘶E、吞咽困难答案：ABCDE75、输血的不良反应包括（）A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、高钾血症E、疾病传播答案：ABCDE76、患儿，男，4岁。已确诊为室间隔缺损。患儿若不进行手术治疗，可 能的结局有（）A、艾森门格综合征B缺损自然闭合C、右室漏斗部狭窄D、左室漏斗部狭窄E、主动脉瓣关闭不全答案：ABCE77、关于腹主动脉瘤的症状，以下哪些选项是正确的（）A、一部分人无症状B、腹主动脉瘤破裂可引起限制性血肿C、可引起性质不一的疼痛D、腹主动脉瘤压迫邻近器官可引起各种梗阻症状.答案：ABCD78、“冬眠合剂”指的是哪几种药物的联合应用（）A、盐酸氯丙嗪B、盐酸异丙嗪C、哌替陡D、咪达唾仑E、芬太尼注射液答案：ABC79、吗啡治疗心源性哮喘的机制描述正确的是（）A、舒张外周血管，降低外周血管阻力B、中枢镇静作用C、降低呼吸兴奋作用D、降低肺动静脉压，利于肺水肿的消除.答案：ABCD80、下列关于持续气道正压模式（）的表述正确的是（）A、利用呼吸末正压（PEEP）打开病人肺泡，然后让病人自主呼吸B、这是一种撒机模式C、它有助于改善氧合D、它有助于促进二氧化碳排出.答案：ACD6、左向右分流型心脏病分流量多时临床出现（）A、昏厥或抽搐B、蹲踞现象C、脑梗死D、脑脓肿E、反复肺部感染答案：E7、完全性大动脉转位“调转手术”成功的关键在于（）A、左心室流出道的通畅B、右心室流出道的通畅C、冠脉移栽后不扭曲狭窄D、不损失窦房结动脉.答案：C8、患者女,38岁，患风湿性心脏病二尖狭窄5年余,近78日肺部感染后出 现心力衰竭表现,乏力、稍微活动就心慌、憋气，被诊断为“心功能3级”，护士 应如何指导患者休息（）A、从事轻体力活动B、增加睡眠时间，可起床做轻微活动C、卧床休息，严格限制体力活动D、严格卧床休息，采取半卧位.答案：C9、主动脉缩窄中，若左锁骨下动脉由狭窄段后发出，引起血压差异正确的是 （）A、左上肢血压高B、右上肢血压高C、左下肢血压高D、右下肢血压高.答案：B10、“肝素从血管通路动脉段注如，流经滤器、血管通路、静脉端、回到患 者身体内，维持凝血时间为基准的2倍左右”的描述是血液滤过的何种抗凝法（）A、全身肝素化法B、低剂量全身肝素化法C、局部肝素化法D、无肝素法.答案：A11、风湿性心脏病行二尖瓣置换术后1个月，凝血功能检查示PT为26秒， 可告知病人（）A、续服用原剂量抗凝药B、需要增加抗凝药用量C、需要减少抗凝药用药D、需要立即重新检查凝血功能.答案：A12、二尖瓣狭窄并发血栓栓塞最常见于（）A、脑栓塞B、肺栓塞C、肠系膜动脉栓塞D、肢体栓塞.答案：A13、CABG术后运动康复与（）无关。A、频率B、强度C、场所D、持续时间、方式.答案：C14、下列哪项属于高效能利尿药（）A、乙酰fl坐胺B、螺内酯C、氢氯曝嗪D、吠塞米.答案：D15、成人发热时心率会增快,那体温每升高1C,则心率约增加（）次/minA、10B、5C、18D、25.答案：C16、患者，男，12岁，1个月前出现头痛,头晕,面部潮红,鼻出血，同时伴下肢 无力，肱动脉血压高于胭动脉,可能的诊断是（）A、主动脉窦动脉瘤B、三尖瓣下移畸形C、先天性主动脉瓣狭窄D、主动脉缩窄E、先天性肺动脉瓣狭窄答案：D17、凯时又名前列地尔，有关它的叙述下列哪项是错误的（）A、具有扩张血管，抑制血小板的作用B、在体内主要于血浆蛋白结合C、本药品与输液混合后在4小时内使用，残液不能再使用D、有时出现加重心衰、肺水肿、血压下降等现象,一旦出现应立即停药. 答案：C18、诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物是（）A、肌钙蛋白B、血清淀粉酶C、肌酸激酶-MBD、谷草转氨酶.答案：A19、双向波电除颤时成人首次电击可选用（）A、 360JB、 200JC、 100JD、300J.答案：B20、给急性肺水肿患者吸氧,氧流量最好为（）A、 l-2L/minB、 2-3L/minC、 3-4L/minD> 6-8L/min.答案：D21、换瓣术后当INR值大于（）时，应立即注射维生素KIA、3.5B、2.0C、2.5D、 3. 0.答案：D22、脉压增大伴有周围血管征的先天性心脏病是（）A、ASDB、VSDC、PDAD、PS.答案：C23、急性下壁心肌梗死,二度I型房室传导阻滞,心室率56次/分,血压 100/60mmHg,首选（）A、异丙基肾上腺素B、直流电转复心律C、药物控制心室率D、临床观察心律变化.答案：D24、风湿性心瓣膜病最常见的心律失常是（）A、室性期前收缩B、房室传导阻滞C、心房颤动D、房性期前收缩.答案：C25、下列哪项不是引起冠心病的因素（）A、iWj脂血症B、高血压C、吸烟D、运动.答案：D26、心衰患儿采用洋地黄制剂治疗时要注意监测患儿的（）A、心率B、呼吸C、体温D、意识E、血压答案：A27、偶发室性早搏首选药物（）A、利多卡因B、西地兰C、阿托品D、肾上腺素.答案：A28、左心辅助装置术后使用抗凝药物的原因（）A、维持仪器运行B、减少出血C、防止血栓形成D、增强心肌收缩力.答案：C29、呼吸机容量控制通气的缩写是（）A、CVCB、VCVC、PCVD、PAP.答案：B30、病毒性心肌炎最常见病毒是（）A、柯萨奇病毒B、疱疹病毒C、流感病毒D、麻疹病毒.答案：A31、在危重症患者急救过程中，若必须暂停按压，时间不应超过几秒（）A、5秒B、8秒C、10 秒D、12 秒.答案：C32、ICU患者感染的原因除外（）A、易感人群密集B、抗生素滥用C、新护士进行操作D、机体抵抗力低下.答案：C33、在准备为患者作腹膜透析时，腹透液应加温至38,这样有助于（）A、扩张腹膜血管B、促进腹肌松弛C、防止体温骤降D、减少腹膜感染.答案：A34、冠心病为何引起心力衰竭（）A、长期高脂饮食B、心肌收缩无力C、长期高血糖D、长期吸烟E、高血压答案：B35、正常的主动脉瓣口面积：（）A、 4-6 cm2B、 3-4cm2C、 3-6 cm2D、l-2cm2.答案：B36、下列哪项不属于紫绡的分类（）A、中央性B、周围性C、混合性D、心源性.答案：D37、先心中最常见的疾病是（）A、肺动脉瓣狭窄B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、法洛四联症答案：B38、人工心肺复苏成人检查脉搏首选（）A、颈动脉B、税动脉C、肱动脉D、股动脉.答案：A39、正常血PT值是：（）D、 12-14SE、 14-18SC、15SD、20S.答案：A40、右室双出口心室内修补手术成功的关键在于（）A、左心室流出道的通畅B、右心室流出道的通畅C、未发生房室传导阻滞D、无室间隔缺损残余分流.答案：A41、全腔静脉一肺动脉吻合术后的患者尽量采取的体位为（）A、半卧位B、平卧位C、左侧卧位D、床头抬高45° ,床尾抬高30° .答案：D42、鉴别患儿是何种类型先心病，既简单又经济的检查是（）A、心电图检查B、心导管检查C、X线检查D、超声心动图检查E、体格检查答案：D43、机械瓣换瓣术后病人服用抗凝药的时为（）A、术后1一2月B、术后3个月C、术后一年D、终身服用.答案：D44、患者男性,64岁，以“反复咳嗽、咳痰、气促6年、加剧2天”为主 诉入院。门诊拟“C0PD急性加重期”收住入院。入院查体:T:36.8° C,P:U8次 /分,R:28 次/分,BP:134/78mmHg。血气分析示：pH7. 31,Pa02:74mmHg,PaC02:72.8mmHg。1、应调整呼吸机 I/E 比为（）A、1:1B、C、1:1.5-1:2D、1:2. 5-1:4.答案：D45、胸主动脉瘤的常见病因除外（）A、动脉硬化B、主动脉中层囊性坏死C、创伤D、梅毒E、单纯性高血压答案：E46、治疗心功能不全时，洋地黄化的临床意义在于（）A、加强心肌收缩力B、减慢心率和传导C、维持心脏最有效的排血量D、加强利尿.答案：A47、应用肝素的主要不良反应是（）A、偶发过敏反应B、血小板减少C、出血倾向D、骨质疏松.答案：C48、心脏骤停时,复苏抢救有效，表示上肢收缩压应在多少以上？（）A、 50mmHgB、 60mmHgC、 70mmHgD、 80mmHg.答案：B49、使用呼吸机时，如湿化不充分会引起病人（）A、气道分泌减少，纤毛活动减少B、气道分泌粘稠，纤毛活动减少C、气道分泌粘稠，肺泡破裂D、气道分泌减少，肺泡破裂.