公共卫生执业医师历年真题与答案.docx

1.生理(20)1. 离子被动跨膜转运的动力是EA、电位梯度B、浓度梯度E、电-化学梯度C、钠泵供能D、自由运动公卫执业医师考试历年真题及答案A安静时 K+比 Na+更易透过细胞膜2. 形成Na+、K+在细胞内外不均衡分布的缘由是AB兴奋时Na+比 K+更易透过细胞膜CK+的不断外流和N的不断内流D膜上载体和通道蛋白的共同作用E膜上Na+-K+依靠式ATP 酶的活动E静息电位和动作电位幅度均不变3. 当低温、缺氧或代谢障碍等因素影Na+-K+泵活动时，可使细胞的E A静息电位增大，动作电位幅度减小 B静息电位减小，动作电位幅度增大 C静息电位增大，动作电位幅度增大 D静息电位减小，动作电位幅度减小DNa+平衡电位与 K+平衡电位之差4. 神经细胞动作电位的幅度接近于D ANa+平衡电位BK+平衡电位CNa+平衡电位与K+平衡电位之和C胆碱酯酶E.超射值 5在神经骨骼肌接头处，消退乙酰胆碱的酶是C A腺苷酸环化酶BATP 酶D单胺氧化酶ENa+-K+依靠式ATP 酶A肝素6. 能增加抗凝血酶抗凝作用的是 AB蛋白质C C凝血酶调制素 D组织因子途径抑制物E2-巨球蛋白7. 凝血酶的主要作用是EA、激活因子XB、激活因子X C、水解纤维蛋白原E、加速凝血酶原复合物的形成D、使因子的作用加强8. 献血者为A 型血，经穿插配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为 BBAB 型AB 型DO 型EA 型或B 型CA 型C等容舒张期开头时9. 主动脉瓣关闭发生于C A快速射血期开头时 B快速充盈期开头时D等容收缩期开头时E减慢充盈期开头时A、低血钾10. 心源性水肿患者用地高辛和氢氯噻嗪疗，2 周后消灭多源性室性早搏，其主要缘由是 AB、低血钙C、低血钠D、高血镁E、高血糖症B等容收缩期11. 心动周期中，室内压上升速率最快的时是BA心房收缩期C快速射血期D减慢射血期E快速充盈期A心率×每搏输出量体外表积12. 心指数等于AB每搏输出量×体外表积 C每搏输出量体外表积 D心输出量×体外表积 E心率×每搏心输出量X 体外表积13心脏内传导速度最快的部位是E14心肌自律性最高的部位是AA窦房结(1314 题共用备选答案)B心房肌C心室肌E浦肯野纤维D房室交界D房室交界 15兴奋在心脏内传导速度最慢的部位是 D A心室B房室束C心房E浦肯野纤维网B、略低于正常阈值16.在心肌细胞兴奋的超常期，再次兴奋所需的刺激强度应为BA、无限大C、等于正常阈值 D、正常阈值的两倍E、正常阈值的四倍 17正常成人一次失血 1000mL 时BA血压上升，心率加快B血压降低，心率加快18. 肾上腺髓质激素大量释放时AC血压上升，心率减慢D血压降低，心率减慢E心率和血压均不变19. 右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢浮肿，其主要缘由是BB毛细血管血压增高A血浆胶体渗透压降低C组织液静水压降低 D组织液胶体渗透压上升E淋巴回流受阻20. 以下能使心排出量(心输出量)增加的因素是BB心交感中枢紧急性增高A心迷走中枢紧急性增高C静脉回心血量削减 D心室舒张末期容积减小E颈动脉窦内压力增高E、每搏输出量21. 心肌的异长调整主要是精细调整 E A、静脉回心血量 B、心室舒张末期容量C、心室收缩末期容量D、心房容积A、血管容量增加22. 某人冬天进入较热的浴室后不久便晕倒，其缘由是AB、心输出量削减C、静脉回心血量增加D呼吸肌的舒缩运动D、血流速度加快E、淋巴回流增加23肺通气的原动力来自D A肺内压与胸膜腔内压之差 B肺内压与大气压之差 C肺的弹性回缩E肺内压的周期性变化A、胸膜腔密闭24. 维持胸内负压的必要条件是AB、呼气肌收缩 C、吸气肌收缩D、肺通气的阻力E、肺内压低于大气压25. 肺通气的原动力是CC、呼吸肌的舒缩活动A、肺的弹性回缩力 B、肺泡的外表张力D、胸膜腔内压保持负压E、肺内压与大气压之差26. 肺总量等于DA、补吸气量+肺活量 B、功能余气量+肺活量C、补吸气量+余气量D、余气量+肺活量D肺泡通气量削减E、余气量+潮气量 27呼吸频率加倍，潮气量减半时，将使 D A每分通气量增加 B每分通气量削减C肺泡通气量增加E肺泡通气量不变28. 衡量最大通气潜力的指标是AA、肺活量29. 评价肺通气功能较好的指标是EB、时间肺活量E、肺泡通气量C、潮气量D、深吸气量A静脉血液30. 体内CO2 分压最高的部位是AA、形成碳酸氢盐B毛细血管血液 C动脉血液 D组织液 E细胞内液31.CO：在血中运输的最主要方式是AB、形成氨基甲酸血红蛋白C、形成去氧血红蛋白D、形成碳酸血红蛋白E、物理溶解C、H+浓度32. 脑脊液中对中枢化学感受器最有效的刺激因素是CA、02 分压B、COz 分压D、腺苷水平 E、K+浓度A包括粘膜下神经丛和肌间神经丛33. 关于胃肠内在神经丛的表达，正确的选项是 AE混合食物完全排空需 46 小时B含大量神经纤维，但神经元不多 C递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素D仅有运动功能，而无感觉功能 E不受外来自主神经系统的把握 34关于胃排空的表达，正确的选项是E A食物入胃后 30 分钟开头 B大块食物排空快于小颗粒 C糖类最快，蛋白质最慢 D高渗溶液快于等渗液D胆汁中与消化有关的成分是胆盐35. 以下关于胆汁的描述，正确的选项是D A.非消化期无胆汁分泌 B消化期只有胆囊胆汁排入小肠 C胆汁中含有脂肪消化酶E胆盐可促进蛋白的消化和吸取36. 胆汁中促进脂肪消化吸取的主要成分: EE、胆盐D甲状腺激素A、磷脂B、胆固醇C、胆色素 D、消化酶 37使根底代谢率增高的主要激素是D A糖皮质激素 B肾上腺素 C雌激素B、体温调定点上移E甲状旁腺激素38.细菌感染引起人体发热是由于B A、皮肤血管收缩C、皮肤血流量下降 D、汗腺功能障碍E、体温调整中枢功能障碍39下述状况能导致肾小球滤过率削减的是BB血浆胶体渗透压上升A血浆胶体渗透压下降C. 血浆晶体渗透压下降D少尿D. 血浆晶体渗透压上升 E肾小球毛细血管血压上升 40当平均动脉血压下降到 80mmHg 以下时将导致D A蛋白尿B血尿C尿糖E. 尿量不变41. 关于肾小管HCO3-重吸取的表达，错误的选项是EA主要在近端小管重吸取B与H+的分泌有关ECl-的重吸取优先于 HCO3-的重吸取CHCO3-是以CO2 集中的形式重吸取DHCO3-重吸取需碳酸酐酶的帮助E889mmolL(160mgd1)42. 糖尿消灭时血糖浓度至少应高于 E A8333mmolL(1500mgd1) B6667mmolL(1200mgd1) C2778mmolL(500mgd1) D111lmmolL(200mgd1)43. 猛烈运动时，少尿的主要缘由是BB抗利尿激素分泌增多A肾小球毛细血管血压增高C肾小动脉收缩，肾血流量削减D醛固酮分泌增多 E肾小球滤过膜面积削减A、肾血流量削减44. 给家兔静脉注射去甲肾上腺素使尿量削减的主要缘由是AB、肾小囊内压上升C、肾小管溶质浓度降低D、血浆胶体渗透压上升E、肾小管对水重吸取增加A、完全去除掉相当于假设干毫升血浆中肌酐的力气45. 肌酐肾去除率的概念可定义为肾脏在单位时间内AB、去除确定体液中肌酐的力气C、去除血浆中确定量肌酐的力气D、去除血浆中肌酐到终尿中的力气DCl-内流E、完全去除掉确定容积血液中肌酐的力气46抑制性突触后电位产生的离子机制是 D ANa+内流 BK+内流 CCa2+内流EK+外流A、Ca2+进入突触前末梢47.在突触传递过程中，引起递质释放的关键因素是AB、突触前膜发生去极化C、突触前膜内侧负电位的大小D、突触前末梢轴浆粘度的凹凸E、突触前神经元兴奋传到神经末梢 48去甲肾上腺素激活受体后引起舒张效应的部位是D A冠状血管B皮肤粘膜血管D小肠平滑肌C脑血管49. 肌梭属于AE竖毛肌A感受器50. 脊髓的抑制性中间神经元属于DB传入神经D传出神经C神经中枢E效应器E髓板内核群51. 以下属于非特异感觉投射系统的丘脑核团是E A后腹核 B内侧膝状体 C外侧膝状体D丘脑前核A具有上行唤醒作用的功能系统52. 脑干网状构造上行感动系统是AB通过丘脑特异投射而发挥作用的系统C单突触接替的系统A受牵拉的肌肉发生收缩D阻挡巴比妥类药物发挥作用的系统 E与感觉无关的中枢神经系统 53快速牵拉肌肉时发生的牵张反射是使 AB同一关节的协同肌抑制C同一关节的拮抗肌兴奋D其他关节的肌肉也收缩E伸肌和屈肌同时收缩54. 交感缩血管纤维分布最密集的部位是 BB、冠状血管A、脑血管D、肺血管E、骨骼肌血管C、皮肤血管55. 在上运动神经元和感觉完好状况下，右上腹壁反射消逝提示BB右侧胸髓 5-6 节段病损A右侧胸髓 3-4 节段病损C. 右侧胸髓 78 节段病损D. 右侧胸髓 910 节段病损E. 右侧胸髓 11-12 节段病损C、1556. 帕金森病中有遗传的阳性家族的比例为 CA、5B、10D生长抑素D、20E、25 57以下激素中，属于下丘脑调整肽的是 D A促甲状腺激素B促(肾上腺)皮质激素C促性腺激素E熟睡时E促黑素细胞激素 58一昼夜人体血液中生长素水平最高是在E A觉醒时B困倦时C饥饿时D严寒时A、生长激素59. 与肢端肥大症发病关系最亲热的激素是AB、甲状腺激素C、糖皮质激素D、生长抑素E、胰岛素B、甲状腺激素60. 与呆小症发病关系最亲热的激素是BA、生长激素C、糖皮质激素 D、生长抑素 E、胰岛素61.以下关于糖皮质激素作用的描述，正确的选项是 CC、降低肾脏排水力气A、降低血糖浓度B、抑制脂肪的分解D、促进肌肉组织蛋白质分解B抑制蛋白质合成E、削减红细胞和血小板的数量 62以下有关睾酮功能的表达，错误的选项是 B A促进精子生长发育C促进骨骼生长D促进副性征的消灭E维持正常性欲2.生化(20)1. 关于肽键性质和组成的表达正确的选项是DA. 由Ca 和 C-cooH 组成D肽键有确定程度双键性质B. 由Ca 和 C02 组成C由 C 信和N 组成E肽键可以自由旋转2. 亚基解聚时D3. 蛋白酶水解时AA一级构造破坏(23 题共用备选答案)B. 二级构造破坏D四级构造破坏C. 三级构造破坏E空间构造破坏4. 有关蛋白质二级构造的表达正确的选项是 C A氨基酸的排列挨次 B每一氨基酸侧链的空间构象C局部主链的空间构象E蛋白质变性不涉及二硫键破坏D. 亚基间相对的空间位置 E每一原子的相对空间位置 5以下描述适合蛋白质变性的是E A变性蛋白质的溶液粘度下降 B变性的蛋白质不易被消化 C蛋白质沉淀不愿定就是变性 D蛋白质变性后简洁形成结晶D5 种6组成核酸分子的碱基主要有DE5”核苷酸A2 种 B3 种 C4 种7自然界最常见的单核苷酸是E A1”核苷酸B2”核苷酸C3”核苷酸D4”核苷酸E6 种D5 种8. 存在于核酸分子中的碱基有DA2 种 B3 种 C4 种E6 种E不同生物来源的 DNA 碱基组成不同9. 关于DNA 碱基组成的表达正确的选项是E ADNA 分子中A 与T 的含量不同B同一个体成年期与儿少期碱基组成不同C同一个体在不同养分状态下碱基组成不同D同一个体不同组织碱基组成不同10. 核酸中含量相对恒定的元素是BB氮A氧C氢D碳E磷11. DNA 变性时其构造变化表现为E A磷酸二酯键断裂BN-C 糖苷键断裂C戊糖内C-C 键断裂E对应碱基间氢键断裂D碱基内C-C 键断裂12. DNA 模板链的碱基序列为 5CTAGCTA3，转录后相对应的 mRNA 片段是CC、5，TAGCTAG3，A、51GATCGAT31B、5，GAUGCAT3，D、5，UAGCUAG31E、51UACGUAG3t13. 酶的催化高效性是由于酶BB能降低反响的活化能A启动热力学不能发生的反响D能大大降低反响的活化能C能上升反响的活化能 D可转变反响的平衡点 E对作用物(底物)的选择性14关于酶的正确表达是D A不能在胞外发挥作用 B大多数酶的化学本质是核酸C能转变反响的平衡点B、具有高度催化专一性E与底物结合都具有确定特异性 15.有关酶催化活性的正确表达是B A、反响前后酶构造发生转变C、能显著增加反响活化能B辅酶 AD、催化作用不受调控 E、反响后酶量削减16以下含有B 族维生素的辅酶，例外的是 B A磷酸吡多醛A起运载体的作用C细胞色素 bD四氢叶酸E硫胺素焦磷酸 17辅酶在酶促反响中的作用是AB维持酶的空间构象C参与活性中心的组成D促进中间复合物形成E供给必需基团18.有关酶Km 值的表达，正确的选项是Km 值 D A、受竞争抑制剂影响D、与酶和底物的亲和力相关B、与酶的构造无关C、与底物的性质无关E、反映酶的催化效率A抑制剂与底物构造相像19关于酶竞争性抑制剂的表达错误的选项是 AE磷酸化和去磷酸化B抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位 C增加底物浓度也不能到达最大反响速度 D当抑制剂存在时Km 值变大E抑制剂与酶非共价结合 20最常见的蛋白质化学修饰是E A脂酰化和去脂酰化 B乙酰化和去乙酰化C甲基化和去甲基化 D腺苷化和去腺苷化A受体型 TPK21. 依靠cAMP 的蛋白激酶是AB非受体型TPKCPKCDPKAEPKGD催化反响生成 6-磷酸果糖22. 以下关于己糖激酶表达正确的选项是D A己糖激酶又称为葡萄糖激酶 B它催化的反响根本上是可逆的 C使葡萄糖活化以便参与反响E是酵解途径的唯一的关键酶23. 在酵解过程中催化产生NADH 和消耗无机磷酸的酶是DD丙酮酸激酶A乳酸脱氢酶B3-磷酸甘油醛脱氢酶C醛缩酶E烯醇化酶24. 激活后能促进糖酵解代谢的主要受体是AA1 受体Cl 受体25. 激活后能促进脂肪分解代谢的受体是 CB2 受体D2 受体E3 受体26. 进展底物水平磷酸化的反响是DA. 葡萄糖-6-磷酸葡萄糖D琥珀酰 CoA-琥珀酸B6-磷酸果糖-1，6-二磷酸果糖C3-磷酸甘油醛-1，3-二磷酸甘油酸E丙酮酸-乙酰CoA 27关于三羧酸循环的酶，表达正确的选项是 D A主要位于线粒体外膜B. Ca2+可抑制其活性D氧化磷酸化的速率可调整其活性C. 当NADHNAD+比值增高时活性较高E在血糖较低时，活性较低28. 在电子传递链中直接将电子传给氧的成分是AA、Cytaa3B、CytbC、Cytc D、黄素蛋白E、铁硫蛋白B、三羧酸循环29. 糖、某些氨基酸相互转变的代谢枢纽是BA、蛋氨酸循环C、鸟氨酸循环D、丫谷氨酰基循环E、乳酸循环30. 属三羧酸循环中的酶是EA、6-磷酸葡萄糖脱氢酶E、葡萄糖-6-磷酸酶B、谷氨酰胺合成酶 C、苹果酸脱氢酶D、精氨酸酶31. 以下关于糖原合成的表达正确的选项是DA. 以 6 磷酸葡萄糖为起始物逐个延长B. 以 1 磷酸葡萄糖为起始物逐个延长D以葡萄糖为起始物逐个延长C. 以InDPG 为原料逐个延长E反响不需要任何引物即可延长32. 肝糖原合成时葡萄糖的直接供体是EE、UDP-葡萄糖A、1-磷酸葡萄糖B、6-磷酸葡萄糖C、ADP-葡萄糖D、CDP-葡萄糖33. 属于糖异生的酶是EE葡萄糖-6-磷酸酶A6-磷酸葡萄糖脱氢酶 B苹果酸脱氢酶C丙酮酸脱氢酶DNADH 脱氢酶C、胆固醇34. 不能异生为糖的是CA、甘油B、丙氨酸D、乳酸E、丙酮酸C糖酵解过程中 3磷酸甘油醛脱氢产生的 NADH35. 乳酸循环所需的NADH 主要来自C A三羧酸循环过程中产生的NADH B脂酸p-氧化过程中产生的NADHD磷酸戊糖途径产生的NADPH 经转氢生成的 NADHE谷氨酸脱氢产生的NADHA6-磷酸葡萄糖脱氢酶36. 属于磷酸戊糖通路的酶是AB苹果酸脱氢酶C丙酮酸脱氢酶DNADH 脱氢酶E葡萄糖-6-磷酸酶37.抑制胰岛素分泌的激素是DD、生长抑素A、抑胃肽B、促胃液素C、甲状腺激素E、皮质醇38. 体内的直接供能物质是EE、三磷酸腺苷A、糖原B、脂肪C、葡萄糖D、磷酸肌酸E经两种呼吸链均产生 3 分子 ATP39. 以下有关氧化磷酸化的表达，错误的选项是 E A物质在氧化时伴有ADP 磷酸化生成ATP B氧化磷酸化过程存在于线粒体内 C氧化与磷酸化过程有三个偶联部位 D氧化磷酸化过程涉及两种呼吸链CACP40. 脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是 CACoAB肉碱 D丙二酰 CoA E草酰乙酸41. 以下关于酮体的描述中，错误的选项是BB合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoAA酮体包括乙酰乙酸，羟丁酸和丙酮C只能在肝的线粒体内生成 D酮体只能在肝外组织氧化 E酮体是肝输出能量的一种形式42胆固醇不能转化成EE胆红素A胆汁酸B维生素D3C睾(丸)酮D雌二醇43逆向转运胆固醇的是CC高密度脂蛋白A血清白蛋白B乳糜微粒D低密度脂蛋白E极低密度脂蛋白A、CM 上升44.I 型高脂蛋白血症是指空腹血浆AB、LDL 上升C、VLDL 上升D、CM 及 VLDL 上升E、VLDL 及LDL 上升45. 某蛋白质样品溶液的含氮量为15gL， 蛋白质浓度应为EE、93.7gLA、53.7gLB、63.7gL C、73.7gLD、83.7gLC、色氨酸46. 下述氨基酸属于人体必需氨基酸的是 CA、酪氨酸B、组氨酸B胰蛋白酶D、精氨酸E、丝氨酸47激活糜蛋白酶原的是B A肠致活酶C盐酸D组胺E辅酯酶48. 转氨酶的辅酶是DD、磷酸吡哆醛A、泛酸B、生物素C、四氢叶酸E、NAD+A嘌呤核苷酸循环49. 肌肉中最主要的脱氨基方式是AB加水脱氨基作用C氨基移换作用DD-氨基酸氧化脱氨基作用EL-谷氨酸氧化脱氨基作用50. 肝内氨基酸最重要的脱氨基方式是CC、联合脱氨基A、转氨基B、氧化脱氨基D、非氧化脱氨基E、水解脱氨基51. 除丙氨酸外，血氨的另一个主要运输形式是EE、谷氨酰胺A、赖氨酸B、甘氨酸C、苯丙氨酸D、天冬酰胺52. 与氨代谢有关的循环是CC、鸟氨酸循环A、蛋氨酸循环B、三羧酸循环D、丫谷氨酰基循环E、乳酸循环53. 属鸟氨酸循环中的酶是DA、6-磷酸葡萄糖脱氢酶D、精氨酸酶B、谷氨酰胺合成酶C、苹果酸脱氢酶E、葡萄糖-6-磷酸酶54. 关于原核RNA 聚合酶表达正确的选项是B