职业病危害因素对人体健康的影响(自己总结).docx

建设项目存在的职业病危害因素对健康的影响有害 因素健康危害法定职业病职业禁忌证粉尘粉尘生产性粉尘主要引起呼吸系统的伤害， 作业工人在生产环境中长期接触不同 种类的粉尘可引起不同类型的尘肺病. 矽尘能导致的是矽肺病。尘肺病是一种 以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性 疾病，主要是以肺部纤维化改变为主， 随着尘肺病病情的进一步发展还可以 导致一些并发症的浮现，如心脏等其他 脏器的伤害。尘肺病1、活动性肺结核病 2、慢性阻塞性肺病 3、慢性间质性肺病 4、伴肺功能伤害的 疾病矽尘长期吸入游离二氧化硅含量较高的粉 尘可引起以肺组织弥漫性纤维化为主 的矽肺病.矽肺早期可能无自觉症状或 者症状较轻。随着病情的发展，可浮现 胸闷、气短、胸痛、咳嗽、咯痰等症矽肺1、活动性肺结核病 2、慢性阻塞性肺病 3、慢性间质性肺病 4、伴肺功能伤害的 疾病煤尘 （包 括煤矽状.长期吸入煤尘可引起煤工尘肺，早 期一般无症状，并发支气管或者肺部感 染时会浮现气短、胸痛、胸闷、咳嗽 咯痰等症状。X线胸片上主要表现为 圆形小阴影、不规则阴影和大阴影，还 有肺纹理和肺门阴影的异常变化。煤工尘肺、 、煤矿井下 工人滑囊炎1、活动性肺结核病 2、慢性阻塞性肺病 3、慢性间质性肺病 4、伴肺功能伤害的 疾病棉尘 石粉长期吸入石棉粉尘可引起以肺纤维化 为主的石棉肺，主要症状是咳嗽和呼吸 艰难.石棉纤维在肺中沉积亦可导致肺 癌和恶性间皮瘤。石棉肺、石 棉所致肺 癌、间皮瘤1、活动性肺结核病 2、慢性阻塞性肺病 3、慢性间质性肺病 4、伴肺功能伤害的 疾病他尘 其粉生产性粉尘主要引起呼吸系统的伤害， 作业工人在生产环境中长期接触不同 种类的粉尘可引起不同类型的尘肺病。 矽尘能导致的是矽肺病。尘肺病种 以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性 疾病，主要是以肺部纤维化改变为主，随 着尘肺病病情的进一步发展还可以导 致一些并发症的浮现，如心脏等其他脏 器的伤害.石墨尘肺、 炭黑尘肺、 滑石尘肺、 水泥尘肺、 云母尘肺、 陶，尘肺、 铝尘肺、电 焊工尘肺、 铸工尘肺和 其他尘肺1、活动性肺结核病 2、慢性阻塞性肺病 3、慢性间质性肺病 4、伴肺功能伤害的 疾病棉尘长期吸入棉花、亚麻、软大麻等植物性 粉尘可引起以支气管痉挛、呼吸道阻塞 为主的疾病，具有特征性的胸部紧缩 感、胸闷、气短症状,可伴有咳嗽，偶有棉尘病1、活动性肺结核病 2、慢性阻塞性肺病 3、伴肺功能伤害的 疾病有害 因素健康危害法定职业病职业禁忌证咳痰，并伴有急性通气功能下降。长期 反复发作可导致慢性通气功能伤害。,毒物氨由呼吸道吸入，低浓度对粘膜有刺激作 用。高浓度可以引起组织溶解性坏死、 皮肤及上呼吸道粘膜化学性炎症及烧 伤、肺充血、肺水肿及出血，造成呼吸 功能障碍，浮现低氧血症，乃至成人呼吸 窘迫综合征、心脑缺氧。职业性急性 氨气中毒1、慢性阻塞性肺病2、支气管哮喘3、慢性间质性肺病4、支气管扩张系* 苯物可经呼吸道、皮肤进入人体。主要伤害 神经和造血系统。短期大量接触可引起 头痛、头晕、恶心、呕吐、嗜睡、步态 不稳，重者发生抽搐、昏迷.长期过量接 触可引起白细胞减少、再生障碍性贫 血、白血病。职业性慢性 苯中毒、职 业性苯所致 白血病1、血常规检出有如 下异常者:白细胞计 数彳Q4。5x109/L； 血小板计数低于 8x1010/L； 红细胞计数男性低 于4x1012/L,女性低 于3.5x1012/L或者 血红蛋白定量男性 低于120g/L,女性 低于110g/L2、造血系统疾病如 各种类型的贫血、白 细胞减少症和粒细 胞缺乏症、血红蛋白 病、血液肿瘤以及凝 血障碍疾病等；3、脾功能亢进三甲 苯磷 酸酯主要经吸入、食入或者皮肤吸收,此物会 引起中毒性神经病，对体内假性胆碱酯 酶有抑制作用，但不抑制真性胆碱酯酶 急性中毒会先浮现恶心、呕吐、腹泻后 出现肌肉疼痛，继而迅速浮现肢体发麻 和肌无力，可引起足、腕下垂。伤害 以运动神经为主。重者可有咽喉肌肉、 眼肌和呼吸麻痹，可因呼吸麻痹而致死。 慢性中毒者长期少量接触邻位三甲苯 磷酸 酯，可浮现与急性中毒相同的神经 系统伤害.臭氧臭氧具有强烈的氧化作用。对眼结膜及 呼吸道粘膜有刺激作用，引起支气管炎， 高浓度(4mg/m3)可引起肺水肿，较低 浓度(0。4 mg/m3)即能引起视力降低、职业性急性 化学物中毒 性呼吸系统 疾病1 . a抗胰蛋白酶缺 乏症；2 .严重的鼻咽喉 慢性疾病；有害 因素健康危害法定职业病职业禁忌证头痛、头晕等症状。3 .慢性呼吸系统 疾病轻度肺功能减 退；4 .器质性心血管系 统疾病。氮氧 化物*轻度中毒浮现胸闷，咳嗽等。中度中毒 胸闷加重，咳嗽加剧，呼吸艰难，咯痰 或者咯血丝痰等。重度中毒可引起明显 的呼吸艰难，剧烈咳嗽，咯大量白色或 者粉红色泡沫痰，明显发期,两肺满布湿 性啰音、急性呼吸窘迫综合征、并发较 重程度的气胸或者纵隔气肿、窒息。氮氧化物 中毒1、慢性阻塞性肺病2、支气管哮喘3、支气管扩张4、慢性间质性肺病二硫 化碳*可经呼吸道、皮肤和胃肠道进入人体， 主要伤害神经系统。表现为头痛、头晕、 进而浮现酒醉样感、步态不稳、意识不 清、抽搐甚至昏迷，长期过量接触可有 神经衰弱、四肢远端麻木、无力、小腿 肌肉疼痛、走路艰难。职业性慢性 二硫化碳中 毒1、周围神经病2、糖尿病3、视网膜病变二氧 化硫轻度中毒浮现眼及上呼吸道刺激症状， 头痛、恶心、呕吐、乏力等全身症状； 眼结膜、鼻粘膜及咽喉部充血水肿。中 度中毒除轻度中毒临床表现加重外，尚 有胸闷、剧咳、痰多、呼吸艰难等;并 有气促、轻度紫维等;重度中毒可引起 肺泡性肺水肿、突发呼吸急促、较重程 度气胸、纵膈气肿等并发症、窒息或者 昏迷.急性二氧化 硫中毒、化学性眼部 灼伤1、慢性阻塞性肺病2、支气管哮喘3、支气管扩张4、慢性间质性肺病二氧 化氯具有强烈的刺激性，接触后主要引起眼 和呼吸道刺激。吸入图浓度可发生肺水 肿，能致死。对呼吸道产生严重损伤作 用浓度的该物质气体，可能对皮肤有刺 激性。皮肤接触或者摄入本品的高浓度 溶液，也可能引起强烈的刺激和腐蚀. 长期接触可导致慢性支气管炎。1 慢性呼吸系统 疾病、轻度肺功能减 退。2 .器质性心血管系 统疾病。氟及 其化 合物*可经呼吸道、皮肤进入人体。主要对皮 肤和黏膜有刺激、腐蚀作用。表现为流 泪、咳嗽、胸闷、气急、头痛、头晕等。可 引起皮炎、角膜溃疡。长期过量接触可 致骨关节活动限制、骨骼畸形.工业性氟病1、地方性氟病2、骨关节疾病氟化 氢*可经呼吸道、皮肤进入人体.主要对皮 肤、黏膜有刺激、腐蚀作用。表现为鼻、 咽喉等烧灼感、咳嗽、声音嘶哑、呼吸有害 因素健康危害法定职业病职业禁忌证艰难、咳白色或者粉红色泡沫样痰，身 浓度吸入时，可引起喉痉挛、水肿， 甚至窒息，长期过量接触可引起牙酸 蚀病。氢氟酸能严重灼伤皮肤、眼.1、慢性肾小管-间质及无化物 镉其机合可空吁吸近、胄肠里进入人体。主要损 害呼吸系统和肾。表现为头晕、头痛、 乏力、咳嗽、咳痰、胸闷、寒颤、发热、四 肢酸痛等，重者可浮现呼吸艰难、咳白 色或者粉红色泡沫样痰，长期过量接触 可浮现蛋白尿及肾功能伤害。可经皮肤、呼吸道和胃肠道进入人体。职业性慢性 镉中毒性肾病2、慢性阻塞性肺病 3、支气管哮喘4、慢性间质性肺病 5、原发性骨质疏松 症脱主要伤害呼吸系统，对皮肤黏膜有刺激 腐蚀作用。表现为头痛、头晕、乏力、 恶心、呕吐、眼痛、眼胀、咽痛、咳嗽，重 者呼吸艰难，咳粉红色泡沫样痰。可引 起皮炎。大量逸散入空气中导致空气中氧含量职业性中毒 肝病氟硫分产物 六化及解物下降，导致窒息中毒，其分解产物四氟 化硫对肺后侵害作用，影响呼吸系统， 毒性与光气并列；十氟化二硫毒性超过 光气，主要破坏呼吸系统;氟化亚六酰 可造成严重的肺水肿；氟化硫酰无臭无 味，中毒后会迅速造成死亡；四氟化硫 酰对肺有侵害作用；氟化氢对皮肤粘膜 有强烈的刺激作用并可引起肺水肿、肺 炎等。 1 .慢性呼吸系统 疾病轻度肺功能减 退。2 .器质性心血管系 统疾病。硫畋长期低浓度接触可引起牙齿酸蚀病；对 呼吸道具有强烈的刺激作用，吸入后即 会引起上呼吸道粘膜刺激症状，浮现流 泪、咳嗽、胸闷、呼吸较快等湛至引起 肺水肿。可经呼吸道吸入，主要伤害中枢神经、 呼吸系统、刺激黏膜。表现为流泪、畏化学性皮肤 灼伤和牙酸 蚀病1 .严重的变应性皮 肤病。2 .活动性角膜疾 病。1、中枢神经系统器硫化 氢*磷及光、眼刺痛、咽喉部灼热感、咳嗽、胸 闷、头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力， 重者抽搐、呼吸艰难。吸入高浓度可立 即昏迷，可致猝死。职业性急性 硫化氢中毒以ILL次旭2、伴肺功能伤害的 呼吸系统疾病3、器质性心脏病1、慢性牙周炎、牙1职业性慢性 磷中毒本质病变（不包括制 齿）2、下颌骨疾病有害因素健康危害法定职业病职业禁忌证3、慢性肝炎4、慢性肾炎3烯氯次及无化物镒其机合氢化氧钠及无化物神其机合*氧二桨五化谒可经呼吸道、皮肤进入人体，主要伤害 呼吸系统，刺激皮肤、黏膜.表现为流泪、 咽痛、呛咳、胸闷、气急，重者呼吸困职业性急性 氯气中毒、难、咳白色或者粉红色泡沫痰、口唇青紫 昏迷、窒息。可引起皮炎。长期过量接 触可致牙酸蚀病等.可经呼吸道进入人体，主要伤害肝、脾 和中枢神经系统。吸入高浓度可有麻醉 作用，表现为头晕、头痛、乏力、胸闷、 气急、站立不稳等.严重时意识不清。长 期过量接触可致肝脾肿大，肝功能异 常、肝血管肉瘤，也可引起指端溶骨症. 可经呼吸道进入人体。主要伤害神经系 统，表现为嗜睡、冷漠、注意力涣散、 精神委靡、情绪改变，言语单调、不清， 手、舌颤，重者四肢发僵、动作缓慢拙 笨、两腿发沉、走路为前冲步态、闭目 难站稳。大量吸入氧化锦烟尘，可引起 金属烟尘热.可由皮肤或者消化道进入体内，主要可 损害肝、肾等内脏器官。皮肤、粘膜 接触后可造成充血、水肿及糜烂，并形 成溃疡。眼部污染强碱类时，可引起严 重的角膜炎和角膜伤害，碱大量被吸收 后可引起人体碱中毒。可经呼吸道、皮肤和胃肠道进入人体。 主要伤害皮肤、肝、呼吸及神经系统。 颉为头晕、头痛、失i民、多梦、乏力、 皮肤疣状过度角化、色素沉着或者色素 脱失、消化不良、肝区不适，重者浮 现肝硬化、肢体运动障碍或者瘫痪。长 期过量接触可致肺癌和皮肤癌.经口吸入急性中毒者在毒物进入数小 时内，发生恶心、呕吐、腹痛、腹泻； 数日内浮现黄疸及肝肿大，或者浮现急 性肝坏死;最严重时数小时内会由兴奋 转入抑制、发生昏迷、循环衰竭，以 致死亡。轻症患者有头痛、头晕、呕 吐、全身无力;中度患者上述症状较重 上腹疼痛；脉快、血压偏低等；重度 中毒引、化学性眼部灼伤职业性慢性 氯乙烯中 毒、氯乙烯所致肝血管肉瘤职业性慢性铳中毒化学性皮肤灼伤职业性慢性碑中毒、职业性碑所致肺癌、皮肤癌1、慢性阻塞性肺病2、支气管哮喘3、，慢性间质性肺病4、支气管扩张1、慢性肝炎2、类风湿关节炎1、中枢神经系统器 质性疾病2、各类精神病3、严重自主神经功 能紊乱性疾病严重的变应性皮肤 病1、慢性肝炎2、周围神经病3、严重慢性皮肤病1 .牙周、牙体颌骨 的明显病变。2慢性肝、肾疾病。有害 因素健康危害法定职业病职业禁忌证起急性肝坏死及昏迷。慢性中毒有呼吸 道刺激症状、胃炎、肝炎、贫血、骨质 疏松及坏死等。一氧 化碳轻度中毒可表现为剧烈的头痛、头昏、 四肢无力、恶心、呕吐；或者轻度至中 度意识障碍。中度中毒者意识障碍表现 为浅至中度昏迷。重度一氧化碳中毒可 引起意识障碍程度达深昏迷或者去大 脑皮层状态，脑水肿；休克或者严重的 心肌损害；肺水肿;脑水肿；休克或者 严重的心肌伤害；肺水肿；呼吸衰竭 上消化道出血;脑局灶伤害。一氧化碳 中毒1、中枢神经系统器 质性疾病2、心肌病盐酸接触盐酸烟雾，可以刺激眼睛，使眼睑 肿胀，结膜充血，也可浮现鼻咽喉部的 刺激症状，还可引起支气管炎、肺炎， 裸露皮肤受刺激可发生皮炎，甚至造成 酸烧伤。化学性眼部 灼伤和接触 性皮炎1、严重的变应性皮 肤病。2、活动性角膜疾病。正己 烷可经呼吸道、胃肠和皮肤道进入人体。 急性中毒可浮现头晕、头痛、胸闷、眼 和上呼吸道粘膜刺激及麻醉症状，甚至 意识不清.长期接触可造成神经系统、心 血管系统、繁殖系统、免疫系统的伤害.职业性慢性 正己烷中毒1、多发性周围神经 病2、糖尿病<物理因素噪声长期接触噪声可发生进行性的感音性 听觉损伤。此外，生产性噪声对某些接 触者的神经系统、心血管系统、内分泌 系统及免疫系统、繁殖系统和消化系统 也会产生一定的伤害。职业性 噪声聋1、各种原因引起永 久性感音神经性听 力损失(500Hz、 1000Hz 和2000Hz 中任一频率的纯音 气导听阈 25dBHL)2、中度以上传导性 耳聋3、双耳高频(3000Hz、4000Hz、 6000Hz)平均听阈 >40dB4、n期和ni期高血 压5、器质性心脏病振动职业性手臂 振动病1、周围神经系统器 质性疾病2、雷诺病有害 因素健康危害法定职业病职业禁忌证高温 热辐 射中暑是高温作业环境下发生的急性疾 病，它是机体散热机制发生障碍的结果. 中暑分先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。 先兆中暑的临床表现主要有大量出汗， 口渴，头晕，耳鸣，胸闷，心悸，恶心， 全身疲惫，四肢无力，注意力不集中， 动作不协调，体温正常或者略有升高。 轻症中暑体温升高至38.5C以上，面色 潮红,胸闷，皮肤灼热，有呼吸循环衰竭 的早期症状，如面色苍白，恶心，呕吐， 大量出汗，皮肤湿冷，血压下降，脉 搏细弱而快.重症中暑除后轻症症状外， 在劳动中昏倒或者痉挛，或者皮肤干燥 无汗,体温在40c以上。中暑1、n期及in期高血 压2、活动性消化性溃 疡3、慢性肾炎4、未控制的甲亢4、糖尿病6、大面积皮肤疤痕工频 电场职业性接触对机体的危害，主要是低强 度辐射所致对神经系统、眼和繁殖系统 功能的慢性影响。神经系统:主要表现 为类神经症和植物神经功能紊乱，如头 痛、乏力、嗜睡、失眠、多梦、记忆力 减退，手足多汗等。心血管系统：较具 特征的是植物神经功能紊乱，以副交感 神经反应占优势者居多，主要表现心动 过缓、血压卜降,主诉有心悸、心区疼痛 或者压迫感。电离 辐射急性放射性损伤：短期内接触超过一定 剂量的照射，称为急性照射.全身照射超 过1GY时, 少数人浮现头晕、乏力、 食欲减退等轻微症状。慢性放射性损伤：可产生慢性皮肤损 伤、造血障碍、生育力受损、白内障等。职业性放射 性疾病1、血象：血红蛋白 低于120G/L （男）, 血红蛋白低于110G/L （女）,白细 胞四其他业理张 职心紧单调作业:长期从事单调作业而不适应 的劳动者，除产生疲劳症状外，还可致 其身心健康水平下降、劳动者降低、精 神受抑制、工伤事故增多、因病缺勤 率增高等夜热作业：夜班作业是轮班劳动中对劳 动者身心健康影响最大的作业，若安排 不当，可影响劳动者的安全和健康.如夜 班作业对劳动者的心理功能会产生显 著的不良影响，此外，睡眠不足还可引起 心理障碍。有害 因素健康危害法定职业病职业禁忌证强迫 体位从事检修作业的工人，如长期保持特定 姿式而处于一种强迫体位,可引起某些 部位的损伤或者疾病，如肌肉骨骼损伤 （下背痛，颈、肩、腕损伤等）、下肢静 脉曲张、扁平足、腹疝等。VDT （视 屏显 示终 端）自动控制系统监控人员由于长期注视 荧光屏，受荧光光屏本身的闪烁光和荧 屏反射光的作用，可造成视觉紧张，产生 眼干、眼痛、视物含糊等视疲劳症候群 并可浮现眼睛流泪、充血、眼睑浮肿、 视力下降等临床改变，可引起黄斑性脉 络视网膜炎，甚至视网膜剥离。1 .矫正视力小于0.3 o2 .严重颈椎病。3 .上肢骨骼肌肉 疾病。通风 不良安装空调的控制室可因为新风量的不 足而造成通风不良，引起空调综合征， 主要表现为慢性咽喉炎、支气管炎及咳 嗽、流鼻涕、头昏脑胀、四肢酸痛、疲 乏无力等感冒样不适症状。