2023年浙江考研西医考试模拟卷(九).pdf
2023年浙江考研西医考试模拟卷（9）本卷共分为2 大题50 小题，作答时间为1 8 0 分钟，总分1 0 0分，6 0 分及格。一、单项选择题（共 2 5题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.有关铁的吸收的叙述，错误的是A.吸收部位主要在小肠下部B.亚铁比高铁容易吸收C.铁在酸性环境易于溶解而被吸收D.进入粘膜细胞内的铁量，大部分与去铁蛋白结合E.存积在粘膜细胞内的铁量，成为再吸收的抑制因素2.血液中C 0 2 浓度对呼吸的调节主要是通过A.刺激延髓腹外侧浅表部位B.直接刺激呼吸中枢C.刺激脑桥调整中枢D.刺激脊髓运动神经元E.牵张反射3 .溃疡性结肠炎发生急性中毒性结肠扩张的诱因中、下列哪项无关A.低血糖B.低血钾C.应用抗胆碱能药D.用鸦片酊E.银灌肠4 .浦肯野细胞不具有下列哪一项生理特性A.兴奋性B.自律性C.传导性D.收缩性E.有效不应期长5.无症状的胆囊结石病人，定期复查时，首选的检查方法是A.B超B.C TC.MR ID.腹 部X线平片E.核素扫描检查6.下列因素中，哪种不引起醛固酮分泌A.循环血量减少B.血钠浓度降低，血钾浓度升高C.血钠浓度升高，血钾浓度降低D.肾交感神经兴奋E.血管紧张素H增多7 .包裹在肝G1 i s s o n 鞘内的管道有A.门静脉、肝静脉、肝胆管B .肝动脉、门静脉、胆总管C.肝动脉、肝静脉、门静脉D.肝动脉、肝胆管、门静脉E.肝动脉、肝胆管、肝静脉8 .风湿病时，炎症性增生的病变是A.动脉管壁粘液变性B .大关节积液、肿胀C.心肌间风湿小结形成D.心内膜炎疣状赘生物形成E.心外膜呈绒毛状9.静息电位的实测值同K+平衡电位的理论值相比较（绝对值）A.前者小B.两者相等C.前者约大5%D.前者约大1 0%E.前者约大20%1 0.下列休克的临床表现中，错误的是A.神志淡漠或烦躁B.四肢苍白湿冷C.血压低于9 0 毫米汞柱D.尿量少于3 0 毫升/小时E.呼吸急促、紫绡，呈三凹征H.下列激素中，哪一个不是腺垂体合成和分泌的A.生长素。B.催乳素C.催产素D.黄体生成素E.卵泡刺激素1 2.类风湿性关节炎的关节特点不包括A.关节痛是最早的关节症状B.以大关节受累为主C.关节强直D.关节畸形E.关节活动障碍1 3.乳腺癌侵犯乳房悬韧带（C o o p er 韧带），引起的相应体征是A.橘皮样变B.乳头内陷C.肿瘤表面皮肤凹陷（酒窝征）D.局部水肿E.铠甲状胸壁1 4.风湿性心脏病二尖瓣狭窄致肺淤血，是由于A.全心衰竭B.右心房衰竭C.左心室衰竭D.左心房衰竭E.右心室衰竭1 5.结核性腹膜炎腹水性质最常见的是A.漏出液B.渗出液C.血性D.乳糜性E.介于渗出液与漏出液之间1 6.骨折愈合过程中不出现A.血肿B.肉芽组织C.软骨骨痂D.病理性钙化E.骨性骨痂1 7.男 性，45 岁，突 然 呕 血 4 0 0 m l 并 伴 黑 便。血压1 3.3/9.3 3 k P a（1 0 0/7 0 m m H g）,心肺（一）,可见腹壁静脉曲张,肝未触及，脾于肋下2 cm 可触及。应首选的治疗是A.静脉注射止血药B.静脉推注奥美拉嘎（洛赛克）C.静脉滴注垂体后叶素D.静脉滴注代血浆E.冰盐水洗胃1 8.男性，4 6 岁，于劳动用力后突然感眩晕、体力不支同时伴腹部不适及恶心，半小时后呕吐暗色血性液体约8 0 0 m l o病人既住有肝炎史。平时常出现鼻岐及牙龈出血。此病人首先应考虑的诊断是A.应激性溃疡出血B.胃溃疡出血C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.胃癌出血1 9.下列各项中，不影响创伤修复的因素是A.低蛋白血症B.V i t C缺乏C.铁铜锌等微量元素缺乏D.使用皮质激素E.高血压2 0.下列关于酶化学修饰调节的叙述，错误的是A.一般属此类调节方式的酶具有（高）活性和无（低）活件形式B.有活性和无活性两种形式在不同酶的催化下可以互变C.催化上述互变的酶受激素等因素的控制D.酶化学修饰的催化效率常较变构调节低E.磷酸化和脱磷酸化是常见的酶促化学修饰2 1.下列对氨基酸脱氨基后生成的a-酮酸代谢去路的叙述,不正确的是A.氧化供能B.再合成氨基酸C.多数能转变成糖D.某些能转变成脂类E.参与喋吟、嗒咤合成2 2.肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是A.特发性肺动脉扩张B.继发于肺动脉高压所致肺动脉扩张C.肺动脉瓣病变如风湿性心脏病D.感染性心内膜炎致肺动脉瓣穿孔E.梅毒性肺动脉炎致肺动脉根部扩张2 3.每克脂肪可提供的热能是A.4.1 8 4 k J (I k c aB.1 6.7 3 6 k J (4 k c aC.2 5.1 04 k J (6 k c aD.3 7.6 5 4 k J (9 k c aE.4 1.8 4 k J(1 0k c a2 4.有关肺通气阻力的叙述，下列哪项是错误的A.肺通气阻力可分为弹性阻力和非弹性阻力B.弹性阻力包括肺的和胸廓的弹性阻力C.非弹性阻力有气道阻力、惯性阻力和粘滞阻力D.平静呼吸时非弹性阻力是主要因素，约占总阻力的7 0%E.弹性组织在外力作用下变形时，具有对抗变形和回位的倾向，称为弹性阻力2 5.以下疾病均可伴有C o o m，s 试验阳性的自身免疫性溶血性贫血，哪一项除外A.E v a n s 综合征B.霍奇金病C.系统性红斑狼疮D.慢性淋巴细胞白血病E.再生障碍性贫血二、多项选择题（共 2 5 题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意）1.正常人摄取糖过多后，可发生A.糖转变成蛋白质B.糖转变成脂肪酸C.糖转变成甘油D.糖转变成糖原2.肺脂肪栓塞的病变特征是A.肺出血B.肺水肿C.肺不张D.支气管肺炎3.下述哪些改变是细胞损伤的表现A.缺碘时甲状腺滤泡上皮增生B.原发性高血压早期的心肌肥大C.病毒性肝炎的嗜酸性小体D.全身营养不良时的脂肪、肌肉萎缩4.手术前铺无菌手术巾的原则是A.无菌手术巾铺下，一般不可随意移动B.先铺术者一侧，以免污染术者C.手术野外至少铺两层无菌手术巾D.如果铺巾位置不准确，只能由外向内移动手术巾5.风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄，出现心绞痛的原因是A.左心前负荷增加B.左室肥厚，心肌需氧量增加C.合并冠状动脉狭窄D.心排血量减少，冠状动脉灌注下降6.关于急性肾炎的治疗，正确的是A.一般有自愈倾向可不治疗B.需应用抗生素控制感染C.应常规应用糖皮质激素治疗D.有时需急诊透析治疗7 .感染性休克的治疗原则A.尽早清除感染灶B .应用皮质类固醇C.应用抗生素D.补充血容量8.关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，正确的是A.糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏B.大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用C.适当应用糖皮质激素可以减少合并症D.要取得疗效至少要使用5 天9.有关气管内插管术的描述，不正确的是A.插管过深可误入单侧支气管，导致缺氧或一侧肺不张B.浅麻醉下行气管插管，可因迷走神经兴奋而产生心动过缓、心律失常甚至心跳骤停C.气管插管术可保持呼吸道畅通，利于清除呼吸道分泌物，方便进行呼吸支持D.一般首选经鼻插管术，便于护理1 0.下述哪些组织，在有氧时仍需靠糖酵解供能A.肌肉B.视网膜C.白细胞D.成熟红细胞n.苯丙氨酸和酪氨酸代谢缺陷时，可能导致A.尿黑酸症B.白化病C.苯丙酮酸尿症D.镰刀形贫血1 2.关于蜂窝织炎的描述正确的是A.病变组织呈蜂窝状B.皮肤、肌肉和阑尾是好发部位C.主要由溶血性链球菌引起D.病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关1 3.对于窦道和瘦管的描述，下述哪些是正确的A.常是病变开始愈合标志B.恶性肿瘤也可形成瘦管C.是深部脓肿向体表和（或）自然管道穿破的结果D.是内脏的脓肿形成的1 4.锁骨骨折A.骨折多由直接暴力导致B.骨折好发于外1/3 处C.可有血管神经损伤D.所有病人都应用“8”字绷带固定1 5.下述哪几期构成了全心舒张期A.等容舒张期B.射血期C.减慢充盈期D.快速充盈期1 6.动脉粥样硬化粥样斑块的复合病变有A.斑块破裂B.斑块内出血C.动脉瘤形成D.血栓形成1 7.人体饥饿时，可以作为能源的物质有A.肝糖原B.氨基酸C.组织脂质D.脂肪1 8.关于成分输血的描述，正确的是A.减少输血传播传染病的发生B.治疗效果不如全血好C.输血不良反应少D.节约血液资源1 9.重症肝病出血的原因包含A.血小板减少B.内皮损伤C.纤溶亢进和肝素样物质增多D.凝血因子减少2 0.关于腹膜的解剖生理，正确的是A.成人腹膜总面积可达2 n 1 2B.正常腹腔可有1 0 0 ml 液体C.腹腔有强大吸收力D.脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感2 1.关于肝硬化腹水形成的因素，正确的是A.门静脉压力增高B.原发性醛固酮增多C.低白蛋白血症D.肝淋巴液生成过多2 2.关于传入侧支抑制A.属于突触后抑制B.有抑制性递质释放C.有抑制性中间神经元兴奋D.是一一种交互抑制2 3.军团菌肺炎的病变特点有A.可表现为肺大叶的炎症B.可表现为小叶融合性炎症C.可表现为肺间质的炎症D.可表现为肺小叶的炎症24 .通过细胞核内受体调节的激素有A.雄激素B.孕激素C.糖皮质激素D.甲状腺激素25 .以下急性门血病的体征中.急性淋巴细胞白血病比急性粒细胞白血病更为常见和显著的是A.特异性皮肤浸润B.肝脾肿大C.牙龈肿痛D.骨关节痛
