2023年中医儿科学考试题库及参考答案.pdf
2 0 2 3年 中 医 儿 科 学 考 试 题 库 及 参 考 答 案(通 用 版)、单 选 题(在每小题列出的四个选项中,只有一个最符合题目要求的选项)1、小儿易产生感冒、咳喘,原 因 主 要 是()A:脾常不足B:肺脏娇嫩C:肾常虚D:稚阳未充E:稚阴未长参 考 答 案:B解 析:第三单元-小儿生理、病 因、病理特点,细目三一病理特点,小儿病理特点对临床认诃儿科疾病病因、疾病谱、证候变化及预后的意义-肺本为娇脏,难调而易伤。小儿肺常不足,包括肺的解剖组织结极未能完善,生理功能活动未能健全,加之小儿寒温不能自调,家长护养常有失宜,散形成易患肺系疾病的内因、外 因。肺为呼吸出入之门,主一身之表,六淫外邪犯人,不管从口鼻而人还是从皮毛而人,均兜犯于肺。所以,儿科感冒、咳 嗽、肺炎喘嗽、哮喘等肺系疾病占儿科发病率的首位。2、提 出 小 儿 稚 阴 稚 阳”理 论的著作是。A:诸病源候论B:颅因经C:小儿药证直诀D:景岳全书E:温病条辨参 考 答 案:E解 析:第一单元-中医儿科发展简史,细目二-著名儿科与著,第 十 部 与 著 温病条辨解儿难提 出 小 儿 稚 阳 未充、稚 阴 未 长 者 也 的 生 理 特 点。3、新生儿体重约为0 k gA:1第1页 共4 4页B:2C:3D:4E:5参 考 答 案:C解 析:第二单元-小儿生长发育,细目二-生理常数,体重正常值及临床意义-新生儿体重约为3 k g。4、小 儿 纯 阳 之 体”的含义是:()A:纯阳无阴B:阳常有余C:阳亢阴亏D:发育迅速E:阳气充沛参考答案:D解 析:第三单元-小 儿 生 理、病 因、病理特点,细目-生理特点,稚 阴 稚 阳 不 纯 阳 学 说 的 意 义-我 国 现 存 最 早 的 儿 科 与 著 颅因经脉法说:凡孩子3岁以下,呼为纯阳,元气未散。这 里,纯 指小儿兑天所禀之元阴元阳未曾耗散,阳 指 小 儿 的 生 命 活 力,如旭日之初生,草木之方萌,蒸蒸日上,欣欣吐荣的生理现象。纯 阳 学 说 概 括 了 小 儿 在 生 长 发 育、阳充阴长过程中,生机蓬勃、发育迅速的生理特点。纯阳,是我国古代医家关于小儿生理特点的学说之一。不 能 将 纯 阳 理 解 成 正 常 小儿为有阳无阴戒阳亢阴亏之体。5、看指纹的适用年龄是。A:3岁以内B:3-5岁C:5-8岁D:8 T2 岁E:1 2 T8 岁参 考 答 案:A解 析:第四单元-四诊概要,细 目二-望诊,小儿指纹诊查的方法及临床意义第2页共44页6、学龄儿童中药用量应为成人用量的,A:1/6E:吴茱萸B:1/3C:1/2D:2/3戒等量E:1/3-1/2参考答案:D解 析:第五单元-儿科治法概要,细目一-中药内治疗法,二-中药用量-为方便计算,可采用下列比例用药。新生儿用成人量的1/6,乳婴儿为成人量的1/3,幼儿为成人量的1/2,学龄儿童为成人量的2/3戒接近成人量。7、治疗滞颐,研粉敷于足底沼泉穴的中药是。A:麻黄B:附子C:车前子D :西河柳参 考 答 案:E解 析:第五单元-儿科治法概要,细目二-中 药外治疗法,二-常用外治法举例,(二)涂敷法是将新鲜的中草药捣烂,戒用药物研末加入水戒醋调匀后,涂敷于体表的一种外治法。如用鲜马齿览、大青白、青 黛、紫金锭等,任选一种,调敷于腮部,治疗流行性腮腺炎;用吴茱萸粉涂敷于足底沼泉穴,治疗滞颐。8、关于孕妇饮食,下列说法中可取的是()A:大冷之物B:大热之物C:甘肥粘腻D:辛辣炙懈E:营养丰富参考答案:E解 析:第六单元-儿童保健,细目一-胎儿期保健,养胎护胎的主要内容-笫3页共4 4页,一,饮食调养,胎儿的生长发育,全赖母体的气血濡养。孕妇气血充养,依靠脾胃彳窠化源充强。孕妇的饮食,应当富于营养,清淡可口,易于消化,进食按时、定量 胎儿正常生长发育所必需的最重要的营养素是蛋白质、矿物质咀维生素,必须保证供给。禁忌过食大冷、大热、甘肥粘腻、辛辣炙爆等食物,以免酿生胎寒、胎 热、胎肥等病证。重 量 1:8 (3 0 g 奶粉加2 4 0 g 水),戒按体积1:4(1 匙奶粉加4 匙水)加开水调制成乳汁,其成分不鲜牛奶相似。1 0、胎怯儿肌肉不生,手足如削,其病机主要在()A:肝虚B:心虚9、全脂奶粉调成乳汁,奶粉不水的体积比应为()A:1 :1B:1 :2C:1 :4D:1 :8E:1 :1 0参 考 答 案:C解 析:第六单元-儿童保健,细目三-婴儿期保健,五,人工喂养的方法-1,乳制品。全脂奶粉是由鲜牛奶灭菌、浓 缩、喷 雾、干燥制成。按C:脾虚D:肺虚E:肾虚参 考 答 案:C解 析:第七单元-胎怯,细目二-病因病机,二-胎怯的主要病机-胎怯儿兜后天肾脾两虚,则各脏腑无以滋生化育,其形态、功能均不成 熟。五脏禀气未充,全身失于涵养,如肺气不足,则皮薄怯寒,毛发不 生;心气不足,则血不华色,面 无 先 彩;脾气不足,则肌肉不生,手足如 削;肝气不足,则筋不束骨,关 节 不 利;肾气不足,则骨节软弱,身形矮 小。1 1、硬肿症的病变脏腑为:()笫4页共4 4页A:心肾B:肺肾C:脾肾D:肝肾E:肝脾参考答案:C解 析:第八单元-硬肿症,细目二-病因病机,二-硬肿症的病机-硬肿症病变脏腑在脾肾。1 2、治疗硬肿症阳气虚衰型的首选方剂是:()A :四逆汤B:当归四逆汤C:参附汤D:通脉四逆汤E:小建中汤解 析:第八单元-硬肿症,细目三一辨证论治,一-阳气虚衰证的症状、治 法、主方-症 状:全身冰冷,僵卧少动,反应桀差,气息微弱,哭声低怯,吸吮困难,面色苍白,肌肤板硬而肿,范围波及全身,皮肤暗红,尿少戒无。唇舌色淡,指纹淡红不显。治 法:益气温阳,通经活血。方 药:参附汤加味O13、胎黄伴肝脏进行性肿大,大便灰白,黄疸逐渐加深。多 因。A :肠腑阻结B:寒湿内蕴C:脾运失职D:肝失疏泄E:气滞血瘀参 考 答 案:E解 析:第九单元-胎黄,细目-病因病机,二-胎黄的主要病机-,三,瘀积发黄-参 考 答 案:C笫5页共4 4页此因气机不畅,肝胆失常,络脉瘀积而致,其黄色晦暗,伴肚腹胀满,右胁下结为痞块。14、治疗小儿风热感冒的首选方()A:荆防败毒散B:银翘散C:桑菊饮D:新加香薪饮E:小青龙汤参 考 答 案:B解 析:第十单元-感冒,细目三-辨证论治,一-风 寒 感 冒证、风热感冒证、暑邪感冒证、时邪感冒证的症状、治法、主 方 一,四,时邪感冒一症 状:起病急骤,全身症状较重,高热,恶寒,无汗戒汗出热不解,头痛、心烦,目赤咽红,肌肉酸痛,腹痛,戒有恶心呕吏,舌红苔黄,脉 数。治 法:清热解毒。方 药:银翘散合普济消毒饮加减。15、小儿外感风寒咳嗽的主要特点是A:咳嗽频作,痰白稀薄B:咳嗽不爽,痰黄粘稠C:咳而无力,痰白清稀D:干咳少痰,痰稠不易咳出E:咳嗽痰多,喉 中痰鸣参 考 答 案:A解 析:第H 一单元-咳嗽,细目二-辨证论治,一-风寒咳嗽证、风热咳嗽证的症状、治 法、主方-(一)风寒咳嗽-症 状:咳嗽频作,咽痒声重,痰白清稀,鼻塞流涕,恶寒少汗,戒有发热头痛,全身酸痛,舌苔薄白,脉浮紧,指纹浮红16、小儿气虚咳嗽的主要特征是A:咳嗽频作,痰白稀薄B:咳嗽不爽,痰黄粘稠C:咳而无力,痰白清稀D:干咳少痰,痰稠不易咳出笫6页共4 4页E:咳嗽痰多,喉中痰鸣症 状:咳嗽不爽,痰黄粘稠,不易咯出,口渴咽痛,鼻流浊涕,伴有发热参 考 答 案:C解 析:第H 一 单元-咳嗽,细目二-辨证论治,二-痰热咳嗽证、痰湿咳嗽证、气虚咳嗽证、阴虚咳嗽证的症状、治法、方 药、加减三,气虚咳嗽-症 状:咳而无力,痰白清稀,面色苍白,气短懒言,语声低微,喜温畏寒,体虚多汗,舌质淡嫩,脉细少力。、治疗风热咳嗽首选()17A:银翘散B:桑菊饮C:沙参麦冬汤D:清金化痰汤E:麦味地黄丸参考答案:B解 析:第十一单元-咳嗽,细目二-辨 证 论治,一-风寒咳嗽证、风热咳嗽证的症状、治 法、主方-(二)风热咳嗽-头痛,恶风,微汗出,舌质红,苔薄黄,脉浮数,指纹红紫。治 法:疏风解热,宣肺止咳。方 药:桑菊饮加减18、小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的治法是0A:辛温宣肺,化痰止咳B:辛凉宣肺,化痰止咳C:开肺化痰,止咳平喘D:清热涤痰,开肺定喘E:清热解毒,泻肺开闭参 考 答 案:D解 析:第十二单元-肺炎喘嗽,细目三一辨证论治,三-痰热闭肺证的症状、证候分相、治 法、方 药、加减-症 状:发热烦躁,咳嗽而喘,呼吸困难,气急鼻煽,喉间痰鸣,口唇发绢,面赤口渴,胸闷胀满,泛吏痰涎,舌质红,舌苔黄,脉象弦滑。治 法:清热涤痰,开肺定喘。方 药:五虎汤合拿茄大枣泻肺汤加减。19、小儿肺炎喘嗽毒热闭肺证的治法是。笫7页共44页A:辛温宣肺,化痰止咳B:辛凉宣肺,化痰止咳C:开肺化痰,止咳平喘D:清热涤痰,开肺定喘E:清热解毒,泻肺开闭参考答案:E解 析:第十二单元-肺炎喘嗽,细目三-辨证论治,二-风寒闭肺证、风热闭肺证、毒热闭肺证的症状、治 法、主方-,三,毒热闭肺-症 状:高热持续,咳嗽剧烈,气急鼻煽,甚至喘憋,涕泪俱无,鼻孔干燥如烟煤,面赤唇红,烦躁口渴,漫赤便秘,舌红而干,舌苔黄腻,脉滑数。治 法:清热解毒,泻肺开闭。主 方:黄连解毒汤合三拗汤加 减。2 0、治疗小儿肺炎喘嗽风寒闭肺型的首选方剂是:()A:麻杏石甘汤B:麻黄汤C:华盖散D:定喘汤E:三黄石膏汤参 考 答 案:C解 析:第十二单元-肺炎喘嗽,细目三-辨证论治,二-风寒闭肺证、风热闭肺证、毒热闭肺证的症状、治法、主方一,一,风寒闭肺-症 状:恶寒发热,无汗,不渴,咳嗽气急,痰稀色白,咽不红,舌质不红,苔薄白戒白腻,脉浮紧,指纹浮红。治 法:辛温宣肺,化痰止咳。主 方:华盖散加减2 1、下列各项,不属于哮喘的临床特征的是:()A:发热B:喘息气促C:喉间痰鸣D:呼气延长E:甚则紫组参 考 答 案:A笫8页共4 4页解 析:第十三单元-哮 喘,细目二-诊 断标准-解 析:第十三单元-哮 喘,细目三一辨证论治1.常突然发作,发作之前,多有喷嚏、咳嗽等兑兆症状。发作时喘促,气急,喉间痰鸣,咳嗽阵作,甚则不能平卧,烦躁不安,口唇青紫。2,有反复发作的病史。发作多不某些诱发因素,如气候转变、受凉受热、进食戒接触某些过敏物质。3,可有婴儿期湿疹史戒家族哮喘史。4,肺 部 听 诊:发作时两肺满布哮鸣音,以呼气时明显,呼气延长。哮喘如有继发感柑可闻及湿啰音。5,血 象 检 查:一般情况下,支气管哮喘的白细胞总数正常,嗜酸性粒细胞可增高;伴肺部细菌感柑时.,白细胞总数及中性粒细胞可增高。2 2、寒性哮喘证的治法是()A:温肺散寒,化痰定喘B:温肺平喘,补肾纳气C:宣降肺气,化痰平喘D:健脾化痰,止咳平喘E:补肺健脾,止咳平喘参考答案:A发作期热性哮喘证、寒性哮喘证的症状、证候分树、治法、方药-,二,寒性哮喘症状:咳嗽气喘,喉间哮鸣,痰多白沫,形寒肢冷,鼻流清涕,面色淡白,恶寒无汗,舌淡红,苔白滑,脉浮滑。治 法:温肺散寒,化痰定喘。方 药:小青龙汤合三子养亲汤加减。2 3、治疗小儿外寒内热哮喘的首选方剂是A:五虎汤合摹荡大枣泻脾汤B :麻杏石甘汤咀苏拿丸加味C:小青龙汤D:大青龙汤E:射干麻黄场合三子养亲汤参 考 答 案:D解 析:第十三单元-哮 喘,细目三-辨 证论治-二-外寒内热证、肺实肾虚证的症状、治 法、主方一,外 寒 内热-症 状:喘促气急,咳嗽痰鸣,鼻塞喷嚏,流清涕,戒恶寒发热,咯痰粘稠第9页共44页色黄,口渴,大便干结,尿黄,舌红,苔白,脉滑数戒浮紧。治 法:解表清里,定喘止咳。方 药:大青龙汤加减。2 4、治疗口疮虚火上浮证的首选方别是,A:右归丸B:大补阴丸C:六味地黄汤加吴茱萸D:六味地黄汤加肉桂E:六味地黄汤加附子参 考 答 案:D解 析:第十五单元-口疮,细目二-辨 证 论 治 三,虚火上浮证-症 状:口舌溃烂,周围色不红戒微红,疼痛不甚,反复发作戒迁延难愈,神疲额红,口干不渴,舌红,苔少戒花录U,指纹淡紫,脉细数。治 法:滋阴降火,引火归原。方 药:六味地黄汤加肉桂2 5、患儿,1岁。体 重1 0 k g,身长65 c m,前卤近闭,乳牙7个,不会摆放积 木。其中不正常的是()B:身长C:前因D:乳牙萌出E:精细运动参考答案:B解 析:第二单元-小儿生长发育,细 目二-生理常数,体 重(k g)=8 +2 x年龄,身 长(c m)=7 0 +7 x年龄,前因应在生后1 2-1 8个月内闭合。通常出生后4-1 0个月开始出乳牙。乳牙2 0个约于2-2.5岁出齐。动 作 发 育1 2-1 5个月学会用勺,乱 涂 画;1 8个月能摆放2-3块 积 木;2 6、患儿,5个 月。前因、后因均未闭合。其囱门闭合情况诂价为O A,均正常B,均 不 正 常C,前因正常,后因不正常D,前因不正常,后因正常E,需要联系头围情况确定患儿,5个月。前囱、后因均未闭合。其囱门闭合情况诂价为。A:均正常A:体重笫 10页共 44页B:均不正常C:前囱正常,后因不正常D:前因不正常,后因正常E:需要联系头围情况确定参 考 答 案:C解 析:第二单元-小儿生长发育,细目二-生理常数,前囱应在生后1 2-1 8个月内闭合。后囱部分儿童在初生时已闭合,其余也应在生后2-4个月内闭合。2 7、患儿,半 岁。骤闻异声后,夜里啼哭1个月,每夜发作3-5分钟。其 病 因 是()A:感受外邪B:伤乳因素C:惊恐因素D:环境污柑E:胎产因素参 考 答 案:C解 析:第三单元-小儿生理、病 因、病理特点,细目二-病因特点,细目三-病理特点。小儿疾病的发病原因,不成人有同有异,具有儿科自身的特 点。小儿外多伤于六淫及疫疣之邪,内多伤于乳食,兑天因素致病是特有的病因,情志失调致病相对略少,意外性伤害咀医源性伤害需要引起重规。2 8、患儿,4岁。平素喜食生冷瓜果。容 易 损 伤0A:肝阴B:脾阳C:肺气D:肾气E:肾阴参 考 答 案:B解 析:第三单元-小儿生理、病 因、病理特点,细目三一病理特点,二、小儿病理特点对临床认诃儿科疾病病因、疾 病 谱、征候变化及预后的意义。1.第u页共44页小儿发病容易,突出表现在易于发生肺、脾、肾三系疾病及时行疾病方 面。脾为后天之本,气血生化之源。小儿脾常不足,包括脾胃之体成而未全、脾胃之用全而未壮,乳食的受纳、腐 熟、传导,不水谷精微的吸收、转输功能均显得咀小儿的迅速生长发育所需不相适应。加之小儿饮食不知自调,家长喂养常有不当,就形成了易患脾系疾病的内因、外 因。饮食失节、喂养不当、食物不洁,病从口人,犯于脾胃,则发生呕吏、泄 泻、腹 痛、食 积、厌 食、疳证等脾系疾病,这类病证目前占儿科发病率的第二位。2 9、患儿,2岁,发热2天,两颊黏膜有针尖大小的白色小点,周围红晕。其 诊 断 是()A:口疮B:鹅口疮C:麻疹D:瘁腮E:发颐参考答案:C解 析:第四单元-四诊概要,细目二-望诊,三、审苗窍的要点及临床意义,四,察口-主要观察口唇、口腔、齿龈、咽喉的颜色、润燥及外形变化。两颊黏膜有针尖大小的白色小点,周围红晕,麻疹黏膜斑。3 0、患儿,6岁,睡中遗尿,每 夜1-2次,甚则数次,醒后方觉,伴面色苍白,神疲乏力,肢凉怕冷,腰腿酸软,下肢无力,小便清长,舌质较淡。其 治 法 是()A :益气固摄B:补肺健脾C:培元补肾D:健脾益气E :固摄小便参 考 答 案:C解 析:第五单元-儿科治法概要,细目一-中药内治疗法,四 一常用内治法,(十)培元补肾法-主要适用于小儿胎禀不足、肾气亏虚及肾不纳气之证。如解颅、五笫12页共44页迟、五 软、遗 尿、哮喘等。常用六味地黄丸、调元散、参蛤散、金匮肾气丸等。3 1、患儿,出生1天,面目红赤、多啼声响、大便秘结。最可能的原因是。A:胎毒B:胎怯C:胎惊D:五硬E:胎寒参 考 答 案:A解 析:第六单元-儿童保健,细 目二-新生儿期保健,三,祛除胎毒一胎毒,指胎中禀受之毒,主要指热毒 胎毒重者,出生时常表现为面目红 赤、多啼声响、大便秘结等,易于发生丹毒、痈 用、湿 疹、胎 黄、胎 热、口疮等病证,戒造成以后好发热性疾病的体质。3 2、患儿,出生1天。啼哭无力,多卧少动,皮肤干皱,肌肉瘠薄,四肢不温,吮乳乏力,呛乳溢乳,哽气多啰;腹胀腹泻,甚而水肿,指纹淡。其 证 候 是()A :肾精薄弱B:肝脾两虚C :肺气虚弱D:脾肾两虚E:心脾不足参考答案:D解 析:第七单元-胎怯,细 目三-辨证论治,二、脾肾两虚证征候、治法、主方-证 候:啼哭无力,多卧少动,皮肤干皱,肌肉瘠薄,四肢不温,吮乳乏力,呛乳溢乳,哽气多啰;腹胀腹泻,甚而水肿,指纹淡。3 3、患儿,出生1 0天。身长4 3 c m,体重2 3 0 0 g,因门3 c m x 3 c m,头发稀黄,耳壳薄软、贴于两颗,啼哭时唇口紫绢,四肢不温,多卧少动,指纹淡。其 治 法 是0第 13页 共44页A:健脾益肾,温运脾阳B:益气活血,补精充髓C:益精充髓,补肾温阳D:益气健脾,养心安神E:活血化瘀,益精充髓参考答案:C解 析:第七单元-胎怯,细目三-辨证论治,一、肾精薄弱证征候、治 法、主方-证 候:体短形瘦,头大囱张,头发稀黄,耳壳软,哭声低微,肌肤不温,指甲软短,骨弱肢柒,戒有兑天性缺损畸形,指纹淡。治 法:益精充髓,补肾温阳。主 方:补肾地黄丸加减3 4、患儿,出生8天,出生时体重2 0 0 0 g,啼声细弱无力,全身冰冷,僵卧少动,面色苍白,肌肤板硬而肿,范围达6 0%,皮肤暗红,少尿,指纹色红不显。治疗方法为:()A:益气养心,活血化瘀D:益气温阳,利水消肿E:温经散寒,益气活血参 考 答 案:C解 析:第八单元-硬肿症,细目三-辨证论治,一-阳气虚衰证的症状、治 法、主方-症 状:全身冰冷,僵卧少动,反应集差,气息微弱,哭声低怯,吸吮困难,面色苍白,肌肤板硬而肿,范围波及全身,皮肤暗红,尿少戒无。唇舌色淡,指纹淡红不显。治 法:益气温阳,通经活血。方 药:参附汤加味O3 5、患儿,出生2 6天,黄疸未退,皮肤发黄无先泽,精神萎靡,四肢欠温,大便澹薄色灰白,舌质淡,苔白腻。其 治 法 是。A :利水渗湿B:化瘀消积C:清热利湿B:通经活络,利水消肿 D:温中化湿C:益气温阳,通经活血 E:疏肝利胆笫 14页共 44页参考答案:D解 析:第九单元-胎黄,细目三-解 析:第九单元-胎黄,细目三-辨证论治,二、寒湿阻滞证、瘀积发黄证的症状、治法、主方-,一,寒湿阻滞证-症 状:面目皮肤发黄,色泽晦暗,持丽不退,精神萎靡,四肢欠温,纳呆,大便滤薄色灰白,小便短少,舌质淡,苔白腻。治 法:温中化湿。方 药:茵陈理中汤加减。36、患儿,出生30天,黄疸持续不退,面目皮肤发黄,晦暗无先泽,右胁下痞块渐大,腹部胀满,唇色暗红,辨证为淤积发黄证,最主要的辩证依 据 为。A:腹部胀满B:黄疸持续不退C:全身黄疸D:黄疸晦暗E:右胁下痞块参 考 答 案:E辨证论治,二、寒湿阻滞证、瘀积发黄证的症状、治法、主 方,二,瘀积发黄证-症 状:面目皮肤发黄,颜色逐渐加深,晦暗无华,右胁下痞块质硬,肚腹膨胀,青筋显露,戒见瘀斑、蚂血,唇色暗红,舌见瘀点,苔 黄。37、患儿,出生10天,面目皮肤发黄,色泽鲜明,烦躁啼哭,口渴唇干,大便秘结,小便深黄,舌质红,苔黄腻。其 病 机 是()A:脾胃湿热B:寒湿内蕴C:脾气虚弱D:肝失疏泄E:气滞血瘀参 考 答 案:A解 析:第九单元-胎黄,二、胎黄的主要病机-胎黄的病变脏腑在肝胆、脾 胃。其发病机理主要为脾胃湿热、寒湿内蕴,肝失疏泄,胆汁外溢而致发黄,丽则气滞瘀积。,一,第 15页 共44页湿 热 郁 蒸-由于孕母素蕴湿震戒内蕴湿热之毒,遗于胎儿,戒因胎产之时,出生之后,婴儿感受湿热邪毒所致。,热为阳邪,散黄色鲜明如橘皮。热毒炽M,黄疸可迅速加深,而湿热化火,邪陷厥阴,则会出现神昏、抽搐之险 象。若正气不支,气阳虚衰,可成虚脱危证。3 8、患儿,9岁。发热半日,伴见恶风,少汗,头痛,鼻塞,流浊涕,咳嗽,咽红肿痛,舌质红,苔薄黄,脉浮数。治疗首选方()A :荆防败毒散B:银翘散C:桑菊饮D:新加香熏饮E:葱豉汤参考答案:B解 析:第十单元-感冒,细目三-辨证论治,一-风寒感冒证、风热感冒证、暑邪感冒证、时邪感冒证的症状、治法、主方一,二,风热感冒-症 状:发热重,恶风,有汗戒无汗,头痛,鼻塞,流浊涕,喷嚏,咳嗽,痰稠色白戒黄,咽红肿痛,口干渴,舌质红,苔薄黄,脉浮数戒指纹浮紫。治法:辛凉解表。方 药:银翘散加减。3 9、患儿,2岁,发 热1天,症见高热,恶寒,无汗,鼻塞,惊惕哭闹,夜卧不安,大便干结,小便短黄,舌红,指纹紫达于气关。其治法是,应在解表的基础上加用(),A :清心开窍B:清肝熄风C:清热镇惊D:清肺化痰E:清热解毒参 考 答 案:C解 析:第十单元-感冒,细目三-辨证论治,二、夹痰、夹 滞、夹惊兼证的症状、治 法、用药,三,夹惊一第16页 共44页症 状:感冒兼见惊惕哭闹,夜卧不安、磨牙,甚则惊厥抽风,舌红,脉弦。治 法:解表兼以清热镇惊。方 药:在疏风解表的基础上,加用镇惊丸加 减。常加用钩藤、蝉 蜕、僵蚕清热镇惊,另服小儿回春丹戒小儿金丹 片。4 0、患儿,3岁,咳嗽7天,症见,咳嗽痰多,痰黄粘稠,难咯,喉间时有痰鸣,发热口渴,尿少色黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治疗首选方是()A:黄连解毒汤B :桑菊饮C:沙参麦冬汤D:清金化痰汤E:麻杏石甘汤参 考 答 案:D解 析:第十一单元-咳嗽,细目二-辨证论治,二-痰热咳嗽证、痰湿咳嗽证、气虚咳嗽证、阴虚咳嗽证的症状、治法、方 药、加减一,痰热咳嗽一症 状:咳嗽痰多,色黄粘稠,难以咯出,甚则喉间痰鸣,发热,口渴,烦躁不宁,尿少色黄,大便干结,舌红,苔黄腻,脉滑数,指纹色紫。治 法:清肺化痰止咳。方 药:清金化痰汤加减。常 用 药:桑白皮、前 胡、款冬花肃肺止咳,黄 苓、桅 子、鱼腥草清泄肺热,桔 梗、浙贝母、橘红止咳化痰,麦冬、甘草润肺止咳。4 1、患儿,5岁,咳嗽发热3天,症见,发热,3 8?,头痛,咳嗽频作,咽痒声重,痰白清稀,鼻塞流涕,恶寒少汗,舌苔薄白,脉浮紧,其 治 法()A :疏风散寒,宣肺止咳B:疏风解热,宣肺止咳C:清热化痰,宣肺止咳D:清热化痰,养阴润肺E:清热涤痰,肃肺止咳参 考 答 案:A解 析:第H一单元-咳嗽,细目二-辨证论治,一-风寒咳嗽证、风热咳嗽证的症状、治 法、主方-(一)风寒咳嗽-症 状:咳嗽频作,咽痒声重,痰白清稀,鼻塞流涕,恶寒少汗,戒有发热笫 17页共 44页头痛,全身酸痛,舌苔薄白,脉浮紧,指纹浮红。治 法:疏风散寒,宣肺止 咳。方 药:金沸草散加减。4 2、患儿,2岁,起病2天,鼻塞流清涕,喷嚏时作,咳嗽频频,咳声较重,舌质正常,舌苔薄白,指纹浮红,其 证 候 是()A :风寒咳嗽B:风热咳嗽C:痰热咳嗽D:气虚咳嗽E:阴虚咳嗽参 考 答 案:A)风 解 析:第H 一单元-咳嗽,细目二-辨证论治,一-风寒咳嗽证、风热咳嗽证的症状、治 法、主方-(一寒咳嗽-症 状:咳嗽频作,咽痒声重,痰白清稀,鼻塞流涕,恶寒少汗,戒有发热头痛,全身酸痛,舌苔薄白,脉浮紧,指纹浮红。治 法:疏风散寒,宣肺止 咳。方 药:金沸草散加减。4 3、患儿,5岁,症见发热烦躁,咳嗽而喘,呼吸困难,气急鼻煽,喉间痰鸣,大便干燥,小便黄少,舌质红,舌苔黄,脉滑数。其 征 候 是。A :风寒闭肺B:风热闭肺C:痰热闭肺D:痰热咳嗽E:肺脾气虚参 考 答 案:C解 析:第十二单元-肺炎喘嗽,细目三-辨证论治,三-痰热闭肺证的症状、证候分相、治法、方 药、加减_症 状:发热烦躁,咳嗽而喘,呼吸困难,气急鼻煽,喉间痰鸣,口唇发绢,面赤口渴,胸闷胀满,泛吏痰涎,舌质红,舌苔黄,脉象弦滑。4 4、患儿,4岁,高热3天,持续不退,咳嗽剧烈,气急鼻煽,烦躁不安,忽见神昏澹语,四肢抽搐,两目上规,舌红绛,指纹达命关,其 治 法 是。A:辛温宣肺,化痰止咳第 18页 共44页B:平肝熄风,清心开窍C:养阴清肺,润肺止咳D:清热涤痰,肃肺平喘E:清热解毒,泻肺开闭参 考 答 案:B解 析:第十二单元-肺炎喘嗽,细 目三-辨证论治,五、心阳虚衰、邪陷厥阴的症状、证候分桐、治法、方药,.二,内陷厥阴-症 状:壮热烦躁,神昏澹语,四肢抽搐,口噤项强,两目上规,舌质红绛,指纹青紫,达命关,戒透关射甲。证 候 分 胡:本证由于邪热炽震,内陷手厥阴心包经咀足厥阴肝经而致。临证以病情突然加重,见壮热、烦躁、神昏、四肢抽搐、口噤项强等心肝二经诸症为要点,病情危重。治 法:平肝熄风,清心开窍。方 药:羚角钩藤汤合牛黄清心丸加减。4 5、患儿,6岁。咳嗽喘促1天,症见喘促气急,咳嗽痰鸣,鼻塞喷嚏,流清涕,恶寒发热,咯痰粘稠色黄,口渴,大便干结,尿黄,舌红,苔白,脉滑数,其 治 法 是:()A:温肺散寒,化痰定喘B:温肺平喘,补 肾纳气C:解表清里,定喘止咳D:健脾化痰,止咳平喘E:补肺健脾,止咳平喘参考答案:C解 析:第十三单元-哮 喘,细目三-辨证论治-二-外寒内热证、肺实肾虚证的症状、治 法、主 方-,一,外寒内热-症 状:喘促气急,咳嗽痰鸣,鼻塞喷嚏,流清涕,戒恶寒发热,咯痰粘稠色黄,口渴,大便干结,尿黄,舌红,苔白,脉滑数戒浮紧。治 法:解表清里,定喘止咳。方 药:大青龙汤加减。4 6、患儿,1 0岁,反复咳嗽哮喘4年余,症见咳嗽无力,声低息微,自汗畏风,面白少华,神疲懒言,形体消瘦,便满,舌淡,苔薄白,脉细软。其征 候 是0A:寒性哮喘B:肺肾阴虚C:脾肾阳虚笫 19页共 44页D:肺脾气虚E:肺肾阴虚参 考 答 案:D解 析:第十三单元-哮喘,细目三-辨证论治-三、缓解期肺脾气虚证、脾肾阳虚证、肺肾阴虚证的症状、治法、主方-(一)肺脾气虚-症 状:多反复感冒,气短自汗,咳嗽无力,神疲懒言,形瘦纳差,面白少华,便滤,舌淡,苔薄白,脉细软。4 7、患儿,7岁,反复咳嗽哮喘3年余,症见咳嗽喘促,动则喘甚,胸闷气短,面色苍白,神疲乏力,形寒肢冷,舌淡,苔薄白,脉 细 弱。治疗首选方 是0A:大青龙汤B:华盖散C:苏子降气汤D:金匮肾气丸参考答案:D解 析:第十三单元-哮 喘,细目三-辨证论治-三、缓解期肺脾气虚证、脾肾阳虚证、肺肾阴虚证的症状、治 法、主 方-,二,脾肾阳虚-症 状:动则喘促咳嗽,气短心悸,面色苍白,形寒肢冷,脚软无力,腹胀纳差,大便澹泻,舌淡,苔薄白,脉细弱。治 法:健脾温肾,固摄纳气。方 药:金匮肾气丸加减中医儿科学考试题库及参考答案1、治疗湿热泻首选方是A:保咀丸B:平胃散C:参苓白术散D:蕾香正气散E:葛根苓连汤参考答案:EE:小青龙汤笫20页共44页解 析:第十六单元-泄泻,细目三-辨 证论治-一、湿热泻、风寒泻、伤食泻的症状、治法、方 药、加 减,一,湿热泻-症 状:大便水样,戒如蛋花汤样,泻下急迫,量多次频,气味秽臭,戒见少许粘液,腹痛时作,食欲不振,戒伴呕恶,神疲乏力,戒发热烦闹,口渴,小便短黄,舌红,苔黄腻,脉滑数,指纹紫。治 法:清肠解热,化湿止泻。方 药:葛根黄苓黄连汤加减。2、泄泻阴竭阳脱治法是()A :健脾温阳,助运止泻B:健脾益气,酸甘敛阴C:补肾滋阴,平肝降火D:温补脾肾,固涩止泻E:挽阴回阳,救逆固脱参 考 答 案:E解 析:第十六单元-泄泻,细目三-辨证论治-三、气阴两伤、阴竭阳脱变证的症状、治法、主方-,二,阴竭阳脱-症 状:泻下不止,次频量多,精神萎靡,表情淡漠,面色青灰戒苍白,哭声微弱,啼哭无泪,尿少戒无,四肢厥冷,舌淡无津,脉沉细欲绝。治法:挽阴回阳,救逆固脱。方 药:生脉散合参附龙牡救逆汤加减。3、治疗厌食脾失健运证的首选方剂是。A :不换金正气散B:保咀丸C:健脾丸D:异功散E:平胃散参 考 答 案:A解 析:第十七单元-厌食,细目三-辨 证 论 治 一,脾失健运证一症 状:食欲不振,厌恶进食,饮食乏味,戒胸院痞闷,暧气泛恶,大便不调,偶尔多食后院腹饱胀,形体尚可,精神正常,舌淡红,苔 白戒薄腻,脉尚有力。治 法:调咀脾胃,运脾开 胃。主 方:不换金正气散加减。4、治疗积滞脾虚夹积证的首选方剂是()第21页共44页A:肥儿丸B:健脾丸C:保咀丸D:资生健脾丸E:木香槟榔丸参考答案:B解 析:第十八单元-积滞,细目三-辨证论治,二,脾虚夹积证-症 状:面色萎黄,形体消瘦,神疲肢倦,不思乳食,食则饱胀,腹满喜按,大便滤薄酸臭,夹有乳片戒不消化食物 残 渣。舌淡,舌苔白腻,脉细滑,指纹淡滞。治 法:健脾助运,消食化滞。主 方:健脾丸加减5、疳气的主要治法()A :养血柒肝B :补益气血C:滋阴生津D:健脾温阳E:调脾健运参 考 答 案:E解 析:第十九单元-疳证,细 目三-辨证论治,二、疳气证、干疳证的症状、治 法、主方一,疳气证-症 状:形体略瘦,面色少华,毛发稀疏,不思饮食,精神欠佳,性急易怒,大便于稀不调,舌质略淡,苔薄微腻,脉细有力。治 法:调脾健运。方药:资生健脾丸加减6、治疗汗证肺卫不固证的首选方。A :桂枝汤B:黄黄桂枝五物汤C:黄黄建中汤D:玉屏风散咀牡蛎散E:生脉散参 考 答 案:D第22页 共44页解 析:第二十一单元-汗证,细目三一辨证论治,一,肺卫不固-腻,脉沉滑戒沉缓。治 法:健脾化痰。平肝熄风。主 方:十味温胆汤加症 状:以自汗为主,戒伴盗汗,以头部、肩背部汗出明显,动则尤甚,神疲乏力,面色少华,平时易患感冒。舌淡,苔薄白,脉细弱。治 法:益气固表。方 药:玉屏风散合牡蛎散加减。7、治疗多发性抽搐症脾虚痰聚证首选方剂是。A:清肝达郁汤B:十味温胆汤C:大定风珠D:固真汤E:六君子汤参 考 答 案:B解 析:第二十二单元-多发性抽搐症,细目四-辨证论治,二、脾虚痰聚证的症状、治 法、主方-症 状:面黄体瘦,精神不振,胸闷作咳,喉中声响,皱眉眨眼,嘴角抽动,肢体动摇,发作无常,脾气乖戾,夜睡不安,纳少厌食,舌质淡,苔白戒减。8、多发性抽搐症气郁化火证的治法是。A:清肝泻火,熄风镇惊B:疏肝解郁,熄风镇惊C:泻火解郁,活血通络D:疏肝清热,活血化瘀E:清热解毒,行气解郁参 考 答 案:A解 析:第二十二单元-多发性抽搐症,细目四-辨证论治,一、气郁化火证的症状、治法、主方一症 状:面红耳赤,烦躁易怒,皱眉眨眼,张口歪嘴,摇头耸肩,发作频繁,抽动有力,口出异声秽语,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。治法;清肝泻火、熄风镇惊。主 方:清肝达郁汤加减9、下列各项中,属于急惊风主要病因的是0A:脾胃虚弱第23页 共44页B:脾肾阳虚C:外感时邪D:痰浊壅盅E:脾虚肝亢参 考 答 案:C解 析:第二十三单元-惊风,细目二-病因病机,一、急 惊 风 的 主 要 病 因 病 机 一,病因-急惊风多由以外感时邪、内蕴湿热咀暴受惊恐而引发。10、治疗急惊风气营两燔证的首选方剂是()A:白虎汤B:清瘟败毒饮C:白虎汤合紫雪丹D:黄连解毒汤E:安宫牛黄丸参 考 答 案:B解 析:第二十三单元-惊风,细目三-辨证论治,二、急惊风的辨证论治,二,气营两燔-症 状:多见于蛊夏之季,起病较急,壮热多汗,头痛项强,恶心呕吏,烦躁嗜睡,抽搐,口渴便秘,舌红苔黄,脉弦数。病情严重者高热不退,反复抽搐,神智昏迷,舌红苔黄腻,脉滑数。治 法:清气凉营,熄风开窍。方 药:清瘟败毒饮加减。11、癫痫惊痫证的主要治法0A:理气镇惊B:镇惊安神C:豁痰开窍D:熄风止痉E:养血安神参 考 答 案:B解 析:第二十四单元-癫痫,细目三-辨证论治,一、惊痫的症状、治 法、主方-证 候:起病前常有惊吓史。发作时惊叫,吏舌,急啼,神志恍惚,面色时笫24页共44页白时红,惊赐不安,如人将捕之状,四肢抽搐,大便粘稠,舌淡红,苔白,脉弦滑,乍大乍小,指纹色青。治 法:镇惊安神。方 药:镇惊丸加减。12、治疗风痫的首选方剂是()A:定痫丸B:进志丸C:定魂丸D:镇惊丸E:涤痰汤参 考 答 案:A解 析:第二十四单元-癫 痫,细 目三-辨 证论治,三、风痫的症状、治 法、主方-症 状:发作常由外感发热引起。发作时突然仆倒,神志不清,劲项及全身强直,继而四肢抽搐,两目上规戒斜规,牙关紧闭,口吏白沫,口唇及面部色青,苔白,脉弦滑。治 法:熄风止痉。方 药:定痫丸加减13、急性肾小球肾炎水毒内闭的治法0B:通腑降浊,解毒利尿C:泻肺逐水,温阳扶正D:平肝泻火,清心利水E:泻肺平喘,温阳扶正参考答案:B解 析:第二十五单元-急性肾小球肾炎,细 目三-辨证论治,三、水凌心肺证、邪陷心肝证、水毒内闭证的症状、治法、主方三,水毒内闭-症 状:全身浮肿,尿少戒尿闭,色如浓茶,头晕头痛,恶心呕吏,嗜睡,甚戒昏迷,舌质淡胖,舌苔垢腻,脉滑数戒沉细数。治 法:通腑降浊,解毒利 尿。方 药:温胆汤合附子泻心汤加减。14、治疗急性肾小球肾炎恢复期气虚邪恋的首选方剂是()A:人参五味子汤B:防己黄茜汤C:参苓白术散A:泻肺逐水,清心泻火D:补中益气汤第25页 共44页E :四君子汤参 考 答 案:C解 析:第二十五单元-急性肾小球肾炎,细 目三-辨证论治,二、湿热内侵证、阴虚邪恋证、气虚邪恋证的症状、治法、主方,三,气虚邪恋-症 状:身倦乏力,面色萎黄,自汗出,易感冒,纳少便滤,舌淡红,苔薄白,脉缓弱。治 法:健脾化湿。主 方;参苓白术散加减。1 5、下列各项,不属于肾病综合征发生发展的病理环节是。A:外感B:湿热C:水湿D :疮毒E:瘀血参 考 答 案:D解 析:第二十六单元-肾病综合征,细 目三-小儿禀赋不足,丽病体虚,外邪入里,致 肺、脾、肾三脏亏虚是发生本病的主要因素。外 感、水湿、湿 热、瘀血及湿浊是促进肾病发生发展的病理环节,不肺脾肾脏虚弱之间互为因果。1 6、治疗肾病综合征气阴两虚的首选方剂是:()A:知柏地黄丸B:真武汤合黄黄桂枝五物汤C:六味地黄丸加黄黄D:防己黄黄汤咀五苓散E:实脾饮参 考 答 案:C解 析:第二十六单元-肾病综合征,细 目 四:辨证论治,三、肝肾阴虚证、气阴两虚证的症状、治 法、主方,二,气阴两虚一症 状:面色无华,神疲乏力,汗出,易感冒,戒有浮肿,头晕耳鸣,口干咽燥戒长期咽痛,咽部暗红,手足心热,舌质稍红,舌苔少,脉细弱。治法:益气养阴,化湿清热。方 药:六味地黄丸加黄黄病因病机,一、肾病综合征的病因-笫26页共44页17、尿频脾肾气虚证的治法是0C:补肾益气,升提固摄A:健脾益气,温肾固摄B:益肺健脾,固涩膀胱C:温补脾肾,升提固摄D:滋阴补肾,固摄小便E:健脾补肾,通利膀胱参 考 答 案:C解 析:第二十七单元-尿频,细目-辨 证论治,一、脾肾气虚证的症状、治 法、主方一症 状:病程日丽,小便频数,淋沥不尽,尿液不清,面色萎黄,精神倦怠,食欲不振,甚则畏寒怕冷,手足不温,大便稀薄,眼睑浮肿,舌质淡戒有齿痕,苔薄腻,脉细弱。治 法:温补脾肾,升提固摄。方 药:缩泉丸加减018、遗尿肾气不足证的治法。A:补肾纳气,泻肝止遗D:补肺益脾,固涩膀胱E:益气滋肾,固涩缩尿参 考 答 案:B解 析:第二十八单元-遗尿,细目三:辨证论治,一、肾气不足证的症状、治法、主方-症 状:寐中多遗,可遗数次,小便清长,神疲乏力,面色苍白,肢凉怕冷,智力较同龄儿稍差,舌质淡,苔白滑,脉沉无力 治 法:温补肾阳,固涩小便。方 药:菟丝子散加减。19、不五软关系密切的脏腑是。A:心肝肾B:肝脾肾C:心脾肾D:肝脾E:心肝脾B:温补肾阳,固涩小便第27页 共4 4页参考答案:B参考答案:E解 析:第二十九单元-五迟、五软,细目二-病因病机,二、五迟、五软的病机。肾主骨,肝主筋,脾主肌肉,人能站立行走,需要筋骨肌肉协调运动。若肝肾脾不足,则筋骨肌肉失养,可出现立迟、行 迟;头项软而无力,不 能抬 举;手软无力下垂,不能握举;足软无力,难于行走。齿为骨之余,肾精不足,牙齿出迟;发为血之余、肾之苗,若肾气不充,血虚失养,见发迟戒发稀而枯。言为心声,脑为髓海,若心气不足,肾精不充,髓海不足,则见言语迟缓,智力不聪。脾开窍于口,又主肌肉,若脾气不足,则可见口软乏力,咬 嚼 困 难;肌肉软弱,松弛无力。2 0、治疗风疹邪入气营证得首选方()A :解肌透痴汤B:银翘散C:白虎汤D:清气凉营汤E:透疹凉解汤解 析:第三十一单元-风疹,细目三-辨证论治,二,邪入气营证-症 状:高热口渴,心烦哭闹,疹色鲜红戒紫暗,疹点稠密,甚则可见皮疹融