成人心肺复苏电除颤操作比赛评分标准医学心理学重症医学_医学心理学-重症医学.pdf

精心整理 科室：姓名：成绩：成人基础生命支持操作评分标准 项目 内容 操作要求及评分细则 标准分 扣分 实得分 1.准备 准备除颤监护仪、简易呼吸器和面罩 1 心 肺 复 苏 2.评估环境 观察周围环境，确定安全 1 3.判断意识 拍患者双肩 1 分别对双耳呼叫、呼叫声响亮有效 1 4、检查循环情况 检查颈动脉搏动方法正确 1 5.时间 判断意识、循环总时间 510 秒钟 1 6.启动 BLS 呼叫他人协助 准备除颤监护仪、简易呼吸器和面罩 1 7.摆放体位 给患者解衣松裤、医生与患者体位正确 患者置于硬板地面或背后垫硬板 2 8.胸外心脏按压 扣手，两肘关节伸直 1 以上身重量垂直下压，压力均匀 1 按压频率100 次/分 1 按压深度5cm，1 放松时胸廓完全恢复 1 按压时注意观察患者面色 1 9.开放气道 观察口腔有无异物 1 压额抬颏方法正确 1 10.人工呼吸 判断自主呼吸动作规范 1 判断时间 510 秒钟 1 首次通气有效 1 观察病人胸廓起伏情况 1 11.按压通气比例 30：2 1 12.复检 判断大动脉搏动是否恢复 1 判断呼吸是否恢复 1 判断时间 510 秒钟 1 胸外心脏非同 步直流电除颤术 1.准备除颤 正确开启除颤仪，调至监护位置 1 安放除颤电极板，报告心律情况“室颤，须紧急电除颤”1 迅速擦干患者胸部皮肤，打开导电胶盖，在电极板上涂以适量导电胶混匀。1 2.安放电极板 电极板位置安放正确（前-侧、前-后、前-左肩胛下、前-右肩胛下均可，一般采用前-侧）（左、右电极板各 1 分）2 电极板与皮肤紧密接触，不得歪斜（左、右电极板各 0.5 分）。1 3.选择能量 除颤能量选择正确单向 360、双向 200 1 4.充电 充电 1 精心整理 请“旁人离开”1 5.电极板紧贴皮肤 电极板压力适当（左、右电极板各 0.5 分），观察心电示波（1 分）。2 6.与病人保持安全距离 除颤前确定周围人员无直接或间接与病人接触 2 操作者身体不能与患者接触 2 7.放电 除颤仪充电并显示可以除颤时，双手拇指同时按压放电按钮电击除颤 2 8.从擦干患者胸部皮肤开始至除颤放电完毕的时间要求 不超过 20 秒钟（21-25 秒扣 2 分，26-30 秒扣 4 分，31-35 秒扣 6 分，35 秒 0 分）。10 9.除颤结束要求 除颤结束，移开电极板，关机；1 清洁患者胸壁皮肤 1 报告“继续心肺复苏 2 分钟后复检，心跳、呼吸恢复，心肺复苏成功”；清洁除颤电极板，正确归位电极板。1 综合 按压与人工呼吸综合分 有效人工呼吸（无效呼吸一次扣 0.25 分）45 有效心脏按压(无效按压一次扣 0.25 分)150 秒 5 分；151160 秒 4 分 161165 秒3 分；166170 秒 2 分；超过 170 秒不得分；合 计 100 评委签名：注：本心肺复苏操作标准按照 2010 年指南作为参考制定 按压呼吸少于 5 组则按差的次数视为无效的按压和呼吸扣分，多于 5 组的不加分并扣除综合分 5 分 胸外心脏非同步直流电除颤术准备评估环境判断意识检查循环情况时间启动摆放体位胸外心脏按压开放气道人工呼吸按压通气比例复检准备除颤监护仪简易呼吸器和面罩观察周围环境确定安全拍患者双肩分别对双耳呼叫呼叫声响亮衣松裤医生与患者体位正确患者置于硬板地面或背后垫硬板扣手两肘关节伸直以上身重量垂直下压压力均匀按压频率次分按压深度放松时胸廓完全复按压时注意观察患者面色观察口腔有无异物压额抬颏方法正确判断自主呼吸动作规启除颤仪调至监护位置准备除颤安放除颤电极板报告心律情况室颤须紧急电除颤迅速擦干患者胸部皮肤打开导电胶盖在电极板上涂以适量导电胶混匀电极板位置安放正确前侧前后前左肩胛下前右肩胛下均可一般采用前侧左右电极板