成教专升本医学综合真题及答案解析资格考试成考_资格考试-成考.pdf

20XX 年成人高等学校招生全国统一考试专升本 医学综合 一、A 型题:184 小题，每小题 1.25 分，共 105 分。在每小题给出的 A B C、D E 五个 选项中，请选出一项最符合题目要求的。1.成对的脑颅骨是【】A.蝶骨 B.枕骨 C.筛骨 D.颜骨 E.额骨 2.与胸骨角外侧端相连接的是【】A.第 1 肋软骨 B.第 2 肋软骨 C.第 2 肋间隙 D.锁骨肩峰端 E.锁骨胸骨端 3.使肘关节屈曲的肌是【】A.背阔肌 B.胸大肌 C.肱二头肌 D.肱三头肌 E.三角肌 4.颏舌肌的作用是【】A.左侧收缩舌尖伸向右侧 B.左侧收缩舌尖伸向左侧 C 两侧同时收缩拉舌向后 D.左侧颏舌肌瘫痪，伸舌时舌尖偏向右侧 E.双侧颏舌肌瘫痪，舌完全不能运动 5.胃的位置位于【】A.左季肋区 B.右季肋区 C.左季肋区和腹上区 D.右季肋区和腹上区 E.腹上区 6.喉腔中最狭窄的部位是【】A.声门裂 B.前庭裂 C.喉室 D.喉口 E.喉中间腔 7.组成小网膜的结构是【】A.肝胃韧带和胃脾韧带 B.肝胃韧带和胃结肠韧带 C.肝胃韧带和肝十二指肠韧带 D.肝 胃韧带和肝圆韧带 E.肝胃韧带和肝镰状韧带 8.属于肾皮质的结构是【】A.肾大盏 B.肾小盏 C.肾锥体 D.肾乳头 E.肾柱 9.女性导尿时，确认尿道口的正确参照部位是【】A.阴道口后方 B.阴道口前方 C.阴道后穹窿 D.阴道前穹窿 E.阴道侧穹窿 10.输精管结扎的常选部位是【】A.宰丸部 B.精索部 C.腹股沟部 D.盆部 E.皮下部 1 1.阑尾根部的体表投影是【】A.右腹股沟韧带中点上方 2cm 处 B.左骼前上棘与脐连线的中、外 1/3 交界处 C.右骼前上棘与脐连线的中、内 1/3 交界处 D.右骼前上棘与脐连线的中、外 1/3 交界处 E.左骼前上棘与脐连线的中、内 1/3 交界处 12.上腔静脉注入心脏的部位是【】A.左心房 B.右心房 C.左心室 D.右心室 E.左心耳 13.不属于肝门静脉属支的是【】A.肝静脉 B.脾静脉 C.肠系膜上静脉 D.胃左静脉 E.胃右静脉 14.不属于颈外动脉分支的是【】A.面动脉 B.舌动脉 C.颓浅动脉 D.甲状腺上动脉 E.甲状腺下动脉 1 5.罗马数字 IV 代表的脑神经是【】A.动眼神经 B.展神经 C.滑车神经 D.三叉神经 E.面神经 16.迷走神经背核属于的机能柱是【】项最符合题目要求的成对的脑颅骨是蝶骨枕骨筛骨颜骨额骨与胸骨角外侧端相连接的是第肋软骨第肋软骨第肋间隙锁骨肩峰端锁骨胸骨端使肘关节屈曲的肌是背阔肌胸大肌肱二头肌肱三头肌三角肌颏舌肌的作用是左侧收缩舌尖伸向能运动胃的位置位于左季肋区右季肋区左季肋区和腹上区右季肋区和腹上区腹上区喉腔中最狭的部位是声门裂前庭裂喉室喉口喉中间腔组成小网膜的结构是肝胃韧带和胃脾韧带肝胃韧带和胃结肠韧带肝胃韧带和肝十二指肠韧带肝胃口的正确参照部位是阴道口后方阴道口前方阴道后穹窿阴道前穹窿阴道侧穹窿输精管结扎的常选部位是宰丸部精索部腹股沟部盆部皮下部阑尾根部的体表投影是右腹股沟韧带中点上方处左骼前上棘与脐连线的中外交界处右骼前上棘A.一般内脏运动柱 B.一般躯体运动柱 C.特殊内脏运动柱 D.般内脏感觉柱 E.一般躯体感觉柱 17.听觉性语言中枢位子的脑回是【】A.额上回后部 B.额下回后部 C.颞下回后部 D.颞中回后部 E.颞上回后部 18.肩关节外展困难，可能损伤的神经是【】A.正中神经 B.尺神经 C.腋神经 D.桡神经 E.肌皮神经 19.分布于乳头平面皮肤的胸神经是【】A.胸 2 B。胸 4 C.胸 6 D.胸 8 E.胸 10 20.使瞳孔转向外上方的眼肌是【】A.上睑提肌 B.上斜肌 C.下直肌 D.下斜肌 E.内直肌 21.不属于中耳的结构是【】A.鼓室 B.咽鼓管 C.乳突小房 D.乳突窦 E.耳蜗 22.下列属于内环境稳态的是【A.血液中红细胞数量相对恒定 B.细胞内液的二氧化碳分压相对恒定 C.细胞外液的温度和 PH 相对恒定 D.胃液的量和成分稳定 E.肾小管液的理化性状不变 23.神经元静息电位绝对值小于钾平衡电位的原因是【】A.静息时膜对 Na 有一定的通透性 B.静息时膜对 CL-有一定的通透性 C.静息时膜对 Ca 有一定的通透性 D.兴奋前膜对 没有通透性 E.兴奋后膜对 Na 不再运转 24.葡萄糖进入细胞的过程属于【】A.泵转运 B.单纯扩散 C.胞饮 D.易化扩散 E.胞吞 25.血管内膜损伤后，首先被激活的凝血因子是【】A.V B.IX C.X D.XI E.XII 26.肝病患者凝血功能障碍的最可能原因是【】A.血红蛋白减少 B.血小板生成减少 C.组织因子不易被激活 D.肝素和维生素 K 增加 E.某些凝血因子合成减少 27.维持血液连续流动并缓冲血压的因素是【】A.外周阻力 B.心率 C.大动脉弹性 D.心输出量 E.血管容量 28.动脉压力感受器传入冲动增多可见于【】A.心迷走紧张加强 B.心交感紧张减弱 C.交感缩血管紧张减弱 D.血氧分压升高 E.动脉血压升高 29.引起心室内压变化的根本原因是【】A.胸廓运动 B.肺的舒缩 C.食管运动 D.心房舒缩 E.心室舒缩 30.在血液中，调节呼吸最重要的生理因素是【】+-A.NO B.H+C.CO 2 D.HCO 3-E.Hb 31.从肺换气的角度看，最有效的肺通气指标是【】A.肺活量 B.时间肺活量 C.肺通气量 项最符合题目要求的成对的脑颅骨是蝶骨枕骨筛骨颜骨额骨与胸骨角外侧端相连接的是第肋软骨第肋软骨第肋间隙锁骨肩峰端锁骨胸骨端使肘关节屈曲的肌是背阔肌胸大肌肱二头肌肱三头肌三角肌颏舌肌的作用是左侧收缩舌尖伸向能运动胃的位置位于左季肋区右季肋区左季肋区和腹上区右季肋区和腹上区腹上区喉腔中最狭的部位是声门裂前庭裂喉室喉口喉中间腔组成小网膜的结构是肝胃韧带和胃脾韧带肝胃韧带和胃结肠韧带肝胃韧带和肝十二指肠韧带肝胃口的正确参照部位是阴道口后方阴道口前方阴道后穹窿阴道前穹窿阴道侧穹窿输精管结扎的常选部位是宰丸部精索部腹股沟部盆部皮下部阑尾根部的体表投影是右腹股沟韧带中点上方处左骼前上棘与脐连线的中外交界处右骼前上棘D.肺泡通气量 E.潮气量 32.下列属于促胰液素主要生理作用的是【】A.促进肢腺分泌大量水和碳酸氢盐 B.促进腕腺分泌大量消化脂肪的酶 C.促进腕腺分泌大量消化蛋白质的酶 D.使胃酸分泌增加 E.抑制胆汁分泌 33.下列与胃酸作用无关的是【】A.激活胃蛋白酶原 B.促进维生素 B12 吸收 C.促进胰液、胆汁分泌 D.促进小肠吸收铁和钙 E.促进促胰液素释放 34.用冰帽给高热病人降温，其原理是【】A.增加辐射散热 B.增加传导散热 C.减少冷热对流 D.促进不感蒸发 E.下调体温调定点 35.大量饮清水导致尿量增加的机制是【】A.血浆胶体渗透压升高 B.血浆晶体渗透压降低 C.肾小管液晶体渗透压升高 D.化学感受器兴奋 E.心肺感受器抑制 36.原尿与血浆中含量不同的主要成分是【】A.葡萄糖 B.钾离子 C.蛋白质 D.纳离子 E.尿素 37.瞳孔对光反射过程中，被强光激活的细胞位于【】A.角膜 B.虹膜 C.视网膜 D.脉络膜 E.结膜 38.神经-肌肉接头处乙酿胆碱的受体属于【】A.胞浆内受体 B.胞核内受体 C.酶偶联受体 D.机械门控离子通道 E.化学门控离子通道 项最符合题目要求的成对的脑颅骨是蝶骨枕骨筛骨颜骨额骨与胸骨角外侧端相连接的是第肋软骨第肋软骨第肋间隙锁骨肩峰端锁骨胸骨端使肘关节屈曲的肌是背阔肌胸大肌肱二头肌肱三头肌三角肌颏舌肌的作用是左侧收缩舌尖伸向能运动胃的位置位于左季肋区右季肋区左季肋区和腹上区右季肋区和腹上区腹上区喉腔中最狭的部位是声门裂前庭裂喉室喉口喉中间腔组成小网膜的结构是肝胃韧带和胃脾韧带肝胃韧带和胃结肠韧带肝胃韧带和肝十二指肠韧带肝胃口的正确参照部位是阴道口后方阴道口前方阴道后穹窿阴道前穹窿阴道侧穹窿输精管结扎的常选部位是宰丸部精索部腹股沟部盆部皮下部阑尾根部的体表投影是右腹股沟韧带中点上方处左骼前上棘与脐连线的中外交界处右骼前上棘39.交感神经兴奋引起的反应是【】A.瞠孔缩小 B.心肌收缩加强 C.支气管平滑肌收缩 D.有孕子宫舒张 E.脂肪分解减弱 40.激活脊髓前角 a运动神经元后的效应是【】A.腱器官传人冲动减少 B.梭内肌收缩 C.传出冲动增加 D.肌梭传人冲动增加 E.梭外肌收缩 41.不属于下丘脑激素的是【】A.促肾上腺皮质激素 B.催乳素释放激素 C.催乳素释放抑制激素 D.促甲状腺激素释放激素 E.抗利尿激素 42.碘摄入不足导致甲状腺肿的机制是【】A.正反馈所致的甲状腺功能亢进 B.血中的甲状腺激素不能抑制腺垂体活动 C.三碘甲腺原氨酸过多 D.促甲状腺激素分泌过少 E.产生了促甲状腺激素受体的自身抗体 43.下列表现中，属于晚期胃癌体征的是【】A.食欲不振 B.上腹胀痛 C.恶病质 D.呕吐宿食 E.暖气 44.关于稽留热的叙述，错误的是【】A.体温高达 39 C或以上 B.高热持续数天 C.每日体温波动小于 1 C D.高热持续数周 E.高热期与低热期交替 45.男性，30 岁。间断上腹痛 3 年，呕吐 I周，呕吐物为宿食，呕吐后症状可缓解，最可能 的诊断是【】A.消化不良 B.幽门梗阻 C.急性胆囊炎 D.急性胰腺炎 项最符合题目要求的成对的脑颅骨是蝶骨枕骨筛骨颜骨额骨与胸骨角外侧端相连接的是第肋软骨第肋软骨第肋间隙锁骨肩峰端锁骨胸骨端使肘关节屈曲的肌是背阔肌胸大肌肱二头肌肱三头肌三角肌颏舌肌的作用是左侧收缩舌尖伸向能运动胃的位置位于左季肋区右季肋区左季肋区和腹上区右季肋区和腹上区腹上区喉腔中最狭的部位是声门裂前庭裂喉室喉口喉中间腔组成小网膜的结构是肝胃韧带和胃脾韧带肝胃韧带和胃结肠韧带肝胃韧带和肝十二指肠韧带肝胃口的正确参照部位是阴道口后方阴道口前方阴道后穹窿阴道前穹窿阴道侧穹窿输精管结扎的常选部位是宰丸部精索部腹股沟部盆部皮下部阑尾根部的体表投影是右腹股沟韧带中点上方处左骼前上棘与脐连线的中外交界处右骼前上棘E.急性胃肠炎 46.心源性水肿的特点是【】A.水肿最先出现在颜面部 B.水肿迅速发展至全身 C.常伴有脾大 D.可伴有心界扩大 E.常伴有大量腹水 47.以兴奋性增高为特征的高级神经活动急性失调状态是【】A.意识模糊 B.谵妄 C.昏迷 D.烦躁不安 E.焦虑状态 48.急性有机磷中毒时常见的幢孔改变是【】A.双侧瞳孔等大等圆 B.双侧瞳孔不等大 C.双侧瞳孔呈针尖样 D.双侧瞳孔扩大 E.双侧瞳孔固定 49.胃癌淋巴结转移的好发部位是【】A.双侧颈前 B.左锁骨上窝 C.右锁骨上窝 D.左腋窝 E.右腋窝 50.下列提示静脉压异常增高的表现是【】A.平卧位可闻及颈静脉杂音 B.平卧位充盈的颈静脉超过下颌角与锁骨连线的下 1/3 C.平卧位充盈的颈静脉超过下颌角与锁骨连线的下 1/2 D.坐位时可见颈静脉明显充盈 E.平卧位可见颈动脉异常搏动 51.计数肋及肋间隙的主要体表标志是【】A.胸骨角 B.胸锁关节 C.锁骨中线 D.锁骨上窝 E.剑突 52.支气管呼吸音的听诊部位是【】A.肩胛下区 B.胸骨两侧第 1、2 肋间 C 双侧肺底部 D.肺尖部 E.胸骨上窝 53.哨笛音的听诊特点是【】A.声音性质不易变化 B.似鼾声 C.高音调 D.断续而短暂 E.多出现在吸气早期 54.大量胸腔积液的典型体征是【】A 患侧叩诊实音 B.可触及胸膜摩擦感 C.患侧呼吸运动增强 D.气管移向患侧 E.语音震颤增强 55.有关动脉导管未闭杂音的叙述，错误的是【】A.杂音在胸骨右缘第 2 肋间最明显 B.舒张期末杂音减弱 C.收缩期杂音逐渐增强 项最符合题目要求的成对的脑颅骨是蝶骨枕骨筛骨颜骨额骨与胸骨角外侧端相连接的是第肋软骨第肋软骨第肋间隙锁骨肩峰端锁骨胸骨端使肘关节屈曲的肌是背阔肌胸大肌肱二头肌肱三头肌三角肌颏舌肌的作用是左侧收缩舌尖伸向能运动胃的位置位于左季肋区右季肋区左季肋区和腹上区右季肋区和腹上区腹上区喉腔中最狭的部位是声门裂前庭裂喉室喉口喉中间腔组成小网膜的结构是肝胃韧带和胃脾韧带肝胃韧带和胃结肠韧带肝胃韧带和肝十二指肠韧带肝胃口的正确参照部位是阴道口后方阴道口前方阴道后穹窿阴道前穹窿阴道侧穹窿输精管结扎的常选部位是宰丸部精索部腹股沟部盆部皮下部阑尾根部的体表投影是右腹股沟韧带中点上方处左骼前上棘与脐连线的中外交界处右骼前上棘D.为连续性杂音 E.杂音响亮而粗糙项最符合题目要求的成对的脑颅骨是蝶骨枕骨筛骨颜骨额骨与胸骨角外侧端相连接的是第肋软骨第肋软骨第肋间隙锁骨肩峰端锁骨胸骨端使肘关节屈曲的肌是背阔肌胸大肌肱二头肌肱三头肌三角肌颏舌肌的作用是左侧收缩舌尖伸向能运动胃的位置位于左季肋区右季肋区左季肋区和腹上区右季肋区和腹上区腹上区喉腔中最狭的部位是声门裂前庭裂喉室喉口喉中间腔组成小网膜的结构是肝胃韧带和胃脾韧带肝胃韧带和胃结肠韧带肝胃韧带和肝十二指肠韧带肝胃口的正确参照部位是阴道口后方阴道口前方阴道后穹窿阴道前穹窿阴道侧穹窿输精管结扎的常选部位是宰丸部精索部腹股沟部盆部皮下部阑尾根部的体表投影是右腹股沟韧带中点上方处左骼前上棘与脐连线的中外交界处右骼前上棘56.潮气量是指【】A.一次平静呼吸迸出肺内的气量 C.平静呼气后所能吸入的最大气量 B.深吸气后所能呼出的最大气量 D.深呼气后肺内残存的气量 57.通常，关于健康成人肝脏查体的描述正确的是【】A.肋下可触及 B.剑突下可触及 C.质地如同触及前额 D.表面可有细颗粒感 E.可闻及血管杂音 58.墨菲(Murphy)征阳性的表现为【】A.肿大的胆囊有囊性感 B.触及肿大且有压痛的胆囊 D.胆囊肿大，但无压痛 E.右上腹压痛伴反跳痛 59.查体发现右下腹反跳痛的意义在于【】A 提示阑尾周围脓肿 B 与压痛有等同意义 D.提示需紧急手术 E.提示病变已波及腹膜壁层 C.压迫胆囊点，因疼痛而中止吸气 C.是弥漫性腹膜炎的标志 60.一侧肋脊点和肋腰点压痛常见的疾病是【】A.急性肾孟肾炎 B.急性膀胱炎 C.急性肾炎 D.慢性肾炎 E.肾结石 61.急性脑膜炎患者常出现的体征是【】A.布鲁津斯基征阳性 D.霍夫曼征阳性 62.克匿格征(Kernig)A.下颌贴近胸部受限 B.双上肢肌张力增高 E.巴宾斯基征阳性 阳性的表现是【】B.被动屈颈肘，双膝屈曲 C.查多克征阳性 D 侧下肢屈髋、伸膝受阻伴疼痛 63.下列选项中，中性粒细胞明显增多的疾病是【A.流感 B.病毒性肝炎 D.伤寒 E.疟疾 C.被动屈颈时，双髓屈曲 E.伸直的下肢可抬高 70 】C.金葡菌败血症 64.属于小细胞低色素性贫血的常见疾病是【】A.溶血性贫血 B.急性白血病 C.恶性贫血 D.急性失血性贫血 E.缺铁性贫血 65.诊断急性心肌梗死最可靠的心电图改变是【】A.Q-T 间期延长 B.P-R 间期延长 C.T 波低平 D.S-T 段抬高伴动态改变 E.QRS 波群宽大畸形 66.尿量增多、尿比重固定在 1.010，提示肾脏功能为【】A.滤过功能障碍 B.浓缩功能障碍 C.稀释功能障碍 D.分泌功能异常 E.功能正常 67.诊断上消化道疾病最有价值的检查是【】A.腹部 B 超 B.X 线钡剂造影 C.胃镜 68.脂肪瘤的特点是【A.多见于头颈部 C.质软可有假囊性感 D.胃液分析】B.质硬边界不清 D.妊娠时发展快 E.腹部 CT 69.外科患者最易发生体液代谢失调的类型是【A.等渗性脱水 B.低渗性脱水 C.高渗性脱水 D.急性水中毒 E.不发生恶变】E.慢性水中毒 70.纠正等渗性失水，应选用【】项最符合题目要求的成对的脑颅骨是蝶骨枕骨筛骨颜骨额骨与胸骨角外侧端相连接的是第肋软骨第肋软骨第肋间隙锁骨肩峰端锁骨胸骨端使肘关节屈曲的肌是背阔肌胸大肌肱二头肌肱三头肌三角肌颏舌肌的作用是左侧收缩舌尖伸向能运动胃的位置位于左季肋区右季肋区左季肋区和腹上区右季肋区和腹上区腹上区喉腔中最狭的部位是声门裂前庭裂喉室喉口喉中间腔组成小网膜的结构是肝胃韧带和胃脾韧带肝胃韧带和胃结肠韧带肝胃韧带和肝十二指肠韧带肝胃口的正确参照部位是阴道口后方阴道口前方阴道后穹窿阴道前穹窿阴道侧穹窿输精管结扎的常选部位是宰丸部精索部腹股沟部盆部皮下部阑尾根部的体表投影是右腹股沟韧带中点上方处左骼前上棘与脐连线的中外交界处右骼前上棘 72.男性，50 岁，脾破裂大量输血后，生化检查；血钾 6.2mmol/L,BUN 升高。下列治疗原 73.男性，46 岁。反复呕吐 8 天，血清纳 108mmol/L，脉搏 120 次/分，血压 70/50mmHg应 诊断为【】A.轻度缺钠 B.中度缺钠 C.重度缺钠 D.轻度缺水 74.男性，24 岁。上腹撞击伤 3 小时，面色苍白，四肢厥冷，血压 70/40mmHg脉摔 118 次/分，全腹压痛及反跳痛，最可能的诊断是【】A.心源性休克 C.感染性休克 B.神经源性休克 D.低血容量性休克 E.过敏性休克 75.在失血性休克治疗中，不正确的措施是【】A.补充血容量 B.取头和躯干抬高 2030,下肢抬高 1520体位 C.保持呼吸道通畅、给氧 D.应用血管扩张剂 E.抗休克同时积极准备手术 76.有关休克的描述，不正确的是【】A.血压低于 90/60mmHg即可诊断 B.挤压伤可引起低血容量性休克 C.项痈可导致感染性休克 D.II 烧伤可致低血容量性休克 E.治疗应先补充血容量 77.在外科术后处理措施中，描述错误的是【】A.全麻未苏醒时，采取平卧位 B.腹部手术后 3 天即可进普食 C.腹部手术后，可取半坐位 D.尽量早期活动 E.术后鼓励病人咳嗽排痰 78.对手术耐受力不良的患者特殊准备中，不正确的是【】A.营养不良者，最好能达到氮正平衡 B.高血压患者，应用药使血压降至正常再手术 C.重度贫血患者，术前予以纠正 D.急性心肌梗死患者，6 月内不施行择期手术 E.呼吸功能障碍者，麻醉前用药量要小 79.结肠癌患者术前特殊准备中，不正确的是【】A.术前一日禁食 B.术前三日口服泻剂 C.术前三日口服抗生素 D.术前三日肌注维生素 K E.术前清洁灌肠 80.急性失血患者需要输血，最恰当的做法是【】A.用等量全血补充失血量 B.在输品体液、胶体液扩容基础上，输全血 C.在输晶体液、胶体液扩容基础上，输红细胞 D.先输血浆，再输红细胞 E.红细胞、新鲜血浆、血小板匹配输注 81.女性，60 岁，右大腿肿痛伴高热 5 天，局部肿胀，压痛明显，白细胞升高，穿刺有脓。A.0.45%氯化钠溶液 B.3%氯化钠溶液 D.5%氯化钠溶液 E.平衡盐液 71.女性，45 岁，幽门梗阻行持续胃肠减压 C.2%氯化钠溶液 8 天，每日补 10%葡萄糖 2500ml，5%葡萄糖盐水 1000ml,10%氯化钾 最可能的原因是【A.低钠血症 C.低钙血症 30ml，2 天前出现腹胀，】B.低钾血症 无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量 1500ml，E.高钾血症 则中，不正确的是【A.立即终止钾盐摄入 D.保护肾功能】B.积极防治心律失常 E.大量补充血容量 C.迅速降低血钾浓度 E.中度缺水 项最符合题目要求的成对的脑颅骨是蝶骨枕骨筛骨颜骨额骨与胸骨角外侧端相连接的是第肋软骨第肋软骨第肋间隙锁骨肩峰端锁骨胸骨端使肘关节屈曲的肌是背阔肌胸大肌肱二头肌肱三头肌三角肌颏舌肌的作用是左侧收缩舌尖伸向能运动胃的位置位于左季肋区右季肋区左季肋区和腹上区右季肋区和腹上区腹上区喉腔中最狭的部位是声门裂前庭裂喉室喉口喉中间腔组成小网膜的结构是肝胃韧带和胃脾韧带肝胃韧带和胃结肠韧带肝胃韧带和肝十二指肠韧带肝胃口的正确参照部位是阴道口后方阴道口前方阴道后穹窿阴道前穹窿阴道侧穹窿输精管结扎的常选部位是宰丸部精索部腹股沟部盆部皮下部阑尾根部的体表投影是右腹股沟韧带中点上方处左骼前上棘与脐连线的中外交界处右骼前上棘手术切开的主要依据是【】A.压痛明显 B.局部肿胀 C.自细胞升高 D.病程 5 天 E.穿刺有脓 82.男性，25 岁，右下肢挤压伤 5 天，近 2 天少尿，今日尿量 1 50ml，应补充的液体量为【A.2000ml B.1000ml C.850ml D.650ml E.450ml 83.下列不是破伤风临床表现的为【】A.肌肉抽搐有顺序性 B.抽搐间歇期肌张力高 C.轻度剌激即诱发抽搐 D.抽搐时呼吸困难 E.大发作时神志不清 84.男性，35 岁，肠梗阻 l 周，不缓解，首选的营养支持方式是【】A.口服流食 B.口服半流食 C.鼻饲 D.结肠造瘦给肠内营养 E.肠外营养 二、B 型题:85108 小题，每小题 1.25 分，共 30 分。A B、C D E 是其下两道小题的备 选项，请从中选择一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。A.前庭裂 B.声门裂 C.喉前庭 D.声门下腔 E.喉中间腔 85.位于前庭裂与喉口之间的喉腔是【】86.位于声门裂以下的喉腔是【】A.肩关节 B.肘关节 C.髋关节 D.踝关节 E.颞下颌关节 87.关节囊内有肌腱通过的关节是【】88.含有关节盘的关节是【】A.右颈内动脉 B.头臂干 C.面动脉 D.椎动脉 E.冠状动脉 89.主动脉弓发出的分支是【】90.锁骨下动脉发出的分支是【】A.呼吸肌本体感受器 B.颈动脉窦压力感受器 C.颈动脉体化学感受器 D.中枢化学感受器 E.肺牵张感受器 91.血中氧分压降低时直接兴奋的部位是【】92.对血中二氧化碳分压升高最敏感的部位是【】A.肾素 B 血管紧张素 C.醛固酮 D.抗利尿激素 E.前列腺素 93.参与尿浓缩和稀释的主要激素是【】94.促进 Na+重吸收的主要激素是【】A.去甲肾上腺素 B.生长激素 C.胰岛素 D.糖皮质激素 E.甲状腺激素 95.有激素和递质双重身份的物质是【】96.与呆小症关系最密切的激素是【】A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸 C.肝内胆汁淤积性黄疸 D.肝外胆汁淤积性黄疸 E.先天性非溶血性黄疸 项最符合题目要求的成对的脑颅骨是蝶骨枕骨筛骨颜骨额骨与胸骨角外侧端相连接的是第肋软骨第肋软骨第肋间隙锁骨肩峰端锁骨胸骨端使肘关节屈曲的肌是背阔肌胸大肌肱二头肌肱三头肌三角肌颏舌肌的作用是左侧收缩舌尖伸向能运动胃的位置位于左季肋区右季肋区左季肋区和腹上区右季肋区和腹上区腹上区喉腔中最狭的部位是声门裂前庭裂喉室喉口喉中间腔组成小网膜的结构是肝胃韧带和胃脾韧带肝胃韧带和胃结肠韧带肝胃韧带和肝十二指肠韧带肝胃口的正确参照部位是阴道口后方阴道口前方阴道后穹窿阴道前穹窿阴道侧穹窿输精管结扎的常选部位是宰丸部精索部腹股沟部盆部皮下部阑尾根部的体表投影是右腹股沟韧带中点上方处左骼前上棘与脐连线的中外交界处右骼前上棘97.男性，25 岁.尿黄 1 周，发热 1 天就诊.实验室检查：ALT568U/L，直、间接胆红素双向 升高。最可能的诊断是【】98.患儿，2岁。因面色苍白、酱油色尿半年就诊。实验室检查结果：红细胞寿命缩短，总 胆红素及间接胆红素升高。最可能的诊断是【】A.完全性右束支传导阻滞 B.完全性左束支传导阻滞 C.一度房室传导阻滞 D.二度房室传导阻滞 E.三度房室传导阻滞 99 心电图 P-R间期逐渐延长，直至 1 个 P 波后脱漏 1 个 QRS 波群，应诊断为【】100.成人心电图 P-R间期0.22 秒,P 波后均有 QRS 波群，应诊断为【】A.比重 1.010,蛋白定量 10g/L,细胞总数 100 106/L,可见淋巴细胞 B.比重 1.018,蛋白定量 30g/L,细胞总数 100 106/L,抗酸染色阳性 C.比重 1.013,蛋白定量 23g/L,细胞总数 800 106/L,可见异常上皮细胞 D.比重 1.010,蛋白定量 20g/L,细胞总数 600 1 06/L,以中性粒细胞为主 E.比重 1.024,蛋白定量 30g/L,细胞总数 1000 106/L,以中性粒细胞为主 101.最符合化脓性腹膜炎腹水改变的是【】102.最符合肝硬化腹水改变的是【】A.中心静脉压 2cmHO,平均动脉压降低 B.中心静脉压 5cmHO，平均动脉压正常 C.中心静脉压 l0cmH2O,平均动脉压增高 D.中心静脉压 12cmHO,平均动脉压正常 E.中心静脉压 20cmHO,平均动脉压正常 103.反映血容量不足的指标是【】104.提示心脏舒张受限的指标是【】A.无休克 B.休克代偿期 C.轻度休克 D.中度休克 E.重度休克 105.外伤后烦躁不安，出冷汗、尿少，脉搏 100 次/分，血压 105/85mmHg提示【】106.呼吸深快，反应迟钝，皮肤有紫斑、脉搏细速，血压 60/40mmHg无尿，提示【】A.低渗性缺水 B.等渗性缺水 C.高渗性缺水 D.低钾血症 E.高钾血症 107.大面积烧伤（II）,口渴，尿量 10ml/h，提示【】108.急性肠梗阻，大量呕吐、脉快，血压下降，提示【】三、X 型题：109120 小题，每小题 1.25 分，共 15 分。在每小题给出的 A B、C D E 五个选项中，至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选 均不得分。109.能做收、展运动的关节有【】A.肩关节 B.肘关节 C.桡腕关节 D.髋关节 E.膝关节 110.肠系膜下动脉的分支有【】A.左结肠动脉 B.乙状结肠动脉 C 直肠上动脉 D.直肠下动脉 E.睪丸动脉 111.小脑核包括【】A.齿状核 B.栓状核 C.球状核 D.顶核 项最符合题目要求的成对的脑颅骨是蝶骨枕骨筛骨颜骨额骨与胸骨角外侧端相连接的是第肋软骨第肋软骨第肋间隙锁骨肩峰端锁骨胸骨端使肘关节屈曲的肌是背阔肌胸大肌肱二头肌肱三头肌三角肌颏舌肌的作用是左侧收缩舌尖伸向能运动胃的位置位于左季肋区右季肋区左季肋区和腹上区右季肋区和腹上区腹上区喉腔中最狭的部位是声门裂前庭裂喉室喉口喉中间腔组成小网膜的结构是肝胃韧带和胃脾韧带肝胃韧带和胃结肠韧带肝胃韧带和肝十二指肠韧带肝胃口的正确参照部位是阴道口后方阴道口前方阴道后穹窿阴道前穹窿阴道侧穹窿输精管结扎的常选部位是宰丸部精索部腹股沟部盆部皮下部阑尾根部的体表投影是右腹股沟韧带中点上方处左骼前上棘与脐连线的中外交界处右骼前上棘E 凝核 112.微循环迂回通路的分布及功能特点包括【】114.非特异性投射系统的作用及特点包括【】A.维持和改变大脑皮层的兴奋状态 B.调节内脏功能 C.协调肌紧张 D.接受网状结构上行激动的传人 E.弥散投射到大脑皮层广泛部位 115.下列选项中，符合上消化道出血的叙述有【】B.十二指肠溃殇是最常见的病因 D.可见于胰头癌合并出血】B.被测量肢体应与右心房同一水平 D.袖带中央位于肱动脉处】B.失代偿性代谢性碱中毒 D.代谢性酸中毒并呼吸性碱中毒 E.代偿性呼吸性酸中毒 118.急性肾衰竭少尿和元尿期，主要表现有【】A.水中毒 B.血钾增高 C.尿比重增高 D.代谢性碱中毒 E.氮质血症 119.呼吸停止的病人采用人工呼吸，正确的方法包括【】A.平卧于硬板床或平地上 B.头后仰 C.口对口人工呼吸 D.腹部手术中，可采用经膈下按摩 E.张口困难者，用开口器 120.全身炎症反应综合征诊断依据包括【】A.体温 38C 或36C B.心率 90 次/分 9 C.呼吸频率20 次/分 D.白细胞12 10/L E.尿量40ml/h 率90 次/分 参考答案及解析 一、A 型题:每小题 1.25 分，共 105 分。1.D 2.B 3.C 4.A 5.C 6.A 7.C 8.E 9.B 10.B 11.D 12.B 13.A 14.E 15.C 16.A 17.E 18.C 19.B 20.D 21.E 22.C 23.A 24.D 25.E 26.E 27.C 28.E 29.E 30.C 31.D 32.A 33.B 34.B 35.B 36.C 37.C 38.E 39.B 40.E A.安静时约 20%开放 C.轮流交替开放 E 主要位于指、趾尖部 113.胃的运动形式有【A.分节运动 C.蠕动 E 容受性舒张 B.阻力大，血流缓慢 D.不进行物质交换】B.紧张性收缩 A.由屈氏韧带以下器官病变引起 C.呕吐物颜色与出血部位有关 E.可排暗红色血便 116.测量血压的正确方法包括【A.应米取侧卧位 C.袖带下缘应与肘横纹平齐 E.听诊器胸件应放在肘窝肱动脉处 117.动脉血 pH 7.40 时，可能存在的状态包括【A.失代偿性呼吸性碱中毒 C.无酸碱失衡 项最符合题目要求的成对的脑颅骨是蝶骨枕骨筛骨颜骨额骨与胸骨角外侧端相连接的是第肋软骨第肋软骨第肋间隙锁骨肩峰端锁骨胸骨端使肘关节屈曲的肌是背阔肌胸大肌肱二头肌肱三头肌三角肌颏舌肌的作用是左侧收缩舌尖伸向能运动胃的位置位于左季肋区右季肋区左季肋区和腹上区右季肋区和腹上区腹上区喉腔中最狭的部位是声门裂前庭裂喉室喉口喉中间腔组成小网膜的结构是肝胃韧带和胃脾韧带肝胃韧带和胃结肠韧带肝胃韧带和肝十二指肠韧带肝胃口的正确参照部位是阴道口后方阴道口前方阴道后穹窿阴道前穹窿阴道侧穹窿输精管结扎的常选部位是宰丸部精索部腹股沟部盆部皮下部阑尾根部的体表投影是右腹股沟韧带中点上方处左骼前上棘与脐连线的中外交界处右骼前上棘41.A 42.B 43.C 44.E 45.B 46.D 47.B 48.C 49.B 50.D 51.A 52.E 53.C 54.A 55.A 56.A 57.B 58.C 59.E 60.A 61.A 62.D 63.C 64.E 65.D 66.B 67.C 68.C 69.A 70.E 71.B 72.E 73.C 74.D 75.D 76.A 77.B 78.B 79.D 80.C 81.E 82.D 83.E 84.E 1.【解析】脑颅由 8 块骨组成，它们围成颅腔，容纳、保护脑，主要由居正中底都不成对的 额骨、筛骨、蝶骨和枕骨以及顶部中线两侧成对的顶骨和颞骨组成。2.【解析】胸骨角外侧与第 2 肋软骨相连接是临床计数肋的标志。胸骨体外侧缘接第 27 肋软骨。3.【解析】股二头肌在前臂前群最浅层。此肌近端有两个头:靠内侧为短头，起于肩胛骨喙 突;外侧为长头，经结节间沟人肩棋节囊内，附着于肩胛骨盂上粗隆。两头合成一个肌腹，经肘关节前形成一个肌腔，止于桡骨粗隆。可做屈肘关节运动。4.【解析】颏舌肌属于舌肌，在临床上较为重要，是一对强有力的肌，起自下颌体后面的颏 棘，肌纤维呈扇形向后上方分散，止于舌中线两侧。两侧颏舌肌同时收缩，拉舌向前下方，即伸舌；单侧收缩可使舌尖伸向对侧。当一侧级舌肌瘫痪时，舌尖偏向瘫痪侧。5.【解析】胃是消化管的膨大部，其上端连接食管，下端连接十二指肠，大部分位于左季肋 区，小部分位于腹上区。6.【解析】声门裂是位于喉腔中部的一个呈矢状位的裂隙，由左右声襞及杓状软骨基底部所 围成，分为前 2/3 的膜间部和后 1/3 的软骨间部，膜间部与发音有关。声门裂是喉腔最狭 窄的部位，是异物易滞留的部位。8.【解析】肾脏可分为肾实质和肾盂两部分。在肾纵切面可以看到，肾实质分内外两层:外 层为皮质，内层为髓质。肾皮质新鲜时呈红褐色，由肾小体和肾小管所构成，部分皮质伸展 至髓质锥体间，成为肾柱。肾髓质新鲜时呈淡红色，约占肾实质厚度的 2/3。10.【解析】精索部介于辜丸上端与腹股沟管皮下环（浅环）之间，包被子精索内。此部位于 皮下，位置表浅，是临床施行输精管结扎的常用部位。11.【解析】阑尾多位于右骼窝内，其根部的体表投影位于右骼前上棘与脐连线的中、外 1/3 交界处，称麦氏点，患急性阑尾炎时此处有明显的压痛.12.【解析】上腔静脉由左、右头臂静脉汇合而成，沿升主动脉右侧下行，穿纤维心包，注 入右心房。13.【解析】肝门静脉的属支包括肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右 静脉、幽门前静脉、胆囊静脉和附脐静脉等，多与同名动脉伴行。18.【解析】腋神经损伤引起的运动障碍：三角肌萎缩，肩部失去圆隆外形，呈现为“方形 肩”。臂不能外展，患者不能做梳头、戴帽等动作。21.【解析】中耳为含气的不规则小腔隙，包括鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房，各部均 内衬黏膜并相互延续，故病变可相互蔓延。24.【解析】易化扩散是指一些非脂溶性物质或脂洛性小的物质（如葡萄糖、氨基酸及各种离 子等），在细胞膜上一些特殊蛋白质的帮助下，沿电一化学梯度通过细胞膜的过程，也是一 种不消耗能量的被动转运过程。32.【解析】促胰液素的生理作用是促进胰液（以水、NaHC0 为主）、胆汁分泌，加强缩胆囊 素的作用。34.【解析】传导散热是机体的热量直接传给同它接触的较冷物体的一种散热方式。水的导 热度较大，根据这个道理可利用冰囊、冰帽给高热患者降温。项最符合题目要求的成对的脑颅骨是蝶骨枕骨筛骨颜骨额骨与胸骨角外侧端相连接的是第肋软骨第肋软骨第肋间隙锁骨肩峰端锁骨胸骨端使肘关节屈曲的肌是背阔肌胸大肌肱二头肌肱三头肌三角肌颏舌肌的作用是左侧收缩舌尖伸向能运动胃的位置位于左季肋区右季肋区左季肋区和腹上区右季肋区和腹上区腹上区喉腔中最狭的部位是声门裂前庭裂喉室喉口喉中间腔组成小网膜的结构是肝胃韧带和胃脾韧带肝胃韧带和胃结肠韧带肝胃韧带和肝十二指肠韧带肝胃口的正确参照部位是阴道口后方阴道口前方阴道后穹窿阴道前穹窿阴道侧穹窿输精管结扎的常选部位是宰丸部精索部腹股沟部盆部皮下部阑尾根部的体表投影是右腹股沟韧带中点上方处左骼前上棘与脐连线的中外交界处右骼前上棘44.【解析】稽留热指体温恒定地维持在 3940C 以上的高水平，达数天或数周，24 小时内 波动范围不超过 1C,常见于大叶性肺炎、伤寒等高热持续期。47.【解析】谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，临床主要表 现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱、躁动不安、语言杂乱。因急性起病、病程短暂、病 情发展迅速，故又称为急性脑综合征。48.【解析】在病理情况下，瞳孔缩小见于虹膜炎症、中毒（有机磷农药、毒扁豆素等中毒）、药物反应（吗啡、毛果芸香碱）等；瞳孔扩大见于外伤、视神经萎缩、药物影响（阿托品、可 卡因）等;瞳孔大小不等，常提示有颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒及脑氙等；双侧瞳孔不等大，且变化不定，可能为中枢神经和虹膜的神经支配障碍；双侧瞳孔不等大，且伴有光反射减弱或消失以及神志不清，往往为中脑功能损害的表现。49.【解析】身体各部位器官的恶性肿瘤均可向所属淋巴结转移，如胃癌患者淋巴转移的好 发部位是左锁骨上淋巴结，胸部癌肿淋巴转移的好发部位是右锁骨上或腋下淋巴结群。转移 的淋巴结质地坚硬，无压痛，易粘连而固定。50.【解析】正常人在立位或坐位时颈外静脉常不显著，平卧去枕时可稍见充盈，但无搏动，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下 2/3 以内。若取 3045的半卧位时静脉充盈 度超过正常水平，称为颈静脉怒张。51.【解析】胸骨角位于胸骨上切迹下约 5cm,由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成。其两侧分别与左右第 2 肋软骨连接，为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志。52.【解析】正常人的喉部、胸骨上窝、背部第 6、7 颈椎及第 l、2 胸椎附近均可听到支气 管呼吸音。53.【解析】哨笛音是一种音调高而尖的干性啰音，常被描述为丝丝样、飞箭样、鸟鸣样等，多发生子较细的支气管。58.【解析】医生将左手掌平放在患者的右肋，拇指放在胆囊点用中等压力按压腹壁，然后 嘱患者缓慢深呼吸，如果深吸气时患者因疼痛而突然屏气，则称胆囊触痛征（Murphy 征）阳 性。59.【解析】用一两个手指（多用拇指）逐渐用力压迫腹部某一局限部位后，手指可于原处稍 停片刻，给患者以短暂的适应时间，然后迅速将手抬起，如此时患者感觉腹痛加重，并有痛 苦表情，称为反跳痛，表示炎症已波及腹膜壁层。6.【解析】肋脊点和肋腰点是肾脏一些炎症性疾患，如急性肾盂肾炎、肾脓肿和肾结核等 常出现的压痛部位。如炎症深隐于肾实质内，可无压痛而仅有叩击痛。61.【解析】脑膜剌激征是脑膜病变时脊髓膜受到剌激并影响到脊神经根，当牵拉剌激时引 起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。临床上见于脑膜炎或蛛网膜下腔出血时。脑