急危重症护理学练习题+答案.docx

急危重症护理学练习题+答案1、胸外心脏按压时，每分钟按压次数为：A、50 次B、80 次C、 100 次D、 120 次E、 130 次答案：C2、呼吸高压报警见于（）A、停电B、管道脱落C、痰液堵塞D、潮气量降低E、缺氧答案：C3、一位昏迷患者被家属送急诊科就诊，为提高患者身份识别的准确性，下 列错误的是：A、各种处置和治疗前同时使用两种患者身份识别方法B、使用“腕带”作为身份识别的标识制度C、让患者（或家属）讲述患者姓名D、核对床号、药名、治疗途径答案：D4、某多发伤病人，胸部伤张力性气胸、脾破裂伴有骨盆粉碎性骨折，通过 AIS评分分别记为4分、5分及5分，则此病人的ISS评分是（）A、14 分B、28 分C、33 分D、66 分E、78 分答案：D5、当面对灾害急救时,资源严重短缺,此时灾难现场分诊的最大作用是A、给每个来诊病的人进行详细的登记、挂号B、给予适时的安慰和健康教育,与急诊科其他人员有效沟通,迅速与病人建 立起和谐的护患关系C、让最大数量的人能够获得足以力所能及的救治,使更多的人能够存活42、男性病人，30岁，因煤气中毒一天后送入医院，病人进入深昏迷、抽 搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗，有大小便失禁、 血压下降。进一步抢救首先应（）A、地塞米松静脉注射B、高压氧舱治疗C、甘露醇静脉注射D、补充高能量液E、护脑药物的应用答案：B43、病人刘某，在河中游泳时不慎溺水，查体：神志不清，口含泥沙、河 水，呼吸微弱，脉搏60次/分。病人转入ICU继续治疗，在ICU不能进行的操 作是（）A、生理功能监测B、生命支持C、及时发现病情变化D、手术治疗E、防治并发症答案：D44、病人男性，48岁，以重症肺炎收入ICU,病人进入时处于嗜睡状，口 唇发组，呼吸困难，呼吸频率38次/分。动脉血气分析显示PaO248mmHg） PaC0239mmHg,拟行机械通气治疗。关于该病人的护理以下正确的是 （）A、床头抬高10° 15°B、持续深度镇静治疗C、观察呼吸状况，包括呼吸频率、节律和呼吸动度等D、病人湿化气体温度为3234E、每日更换呼吸机管道答案：C45、关于多巴胺，下列不正确的是（）A、主要用于治疗各种休克，特别是对心收缩功能低下、尿少或无尿者B、与利尿剂连个应用，可治疗急性肾衰竭C、对急性心功能不全，具有改善血液流动力学的作用D、可激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动 脉的多巴胺受体E、适用于嗜铭细胞瘤答案：E46、下列关于医院获得性肺炎的预防与控制措施中错误的是（）A、维持病室内温度1822,湿度60%70%B、尽量采用半坐卧位C、口腔PH值高时宜选用1%3%过氧化氢溶液D、机械通气病人应注意加强呼吸道温、湿化E、空气消毒最好应用空气层流净化装置答案：C47、高血压病最常见的死亡原因是（）A、脑血管意外B、心力衰竭C、心律失常D、主动脉夹层E、冠状动脉综合征答案：A48、一旦心博骤停病人恢复自主循环，应以最低的Fi02维持血氧饱和度（）A、 80%"100%B、 85%"100%C、 90%"100%D、 94%"100%E、100%以上答案：D49、此时医生最可能下的口头医嘱是给予哪种药物静脉注射（）A、胺碘酮B、利多卡因C、肾上腺素D、阿托品E、异丙肾上腺素答案：C50、对急性心肌梗死并发心律失常病人的处理，错误的是（）A、室上性快速心律失常多用维拉帕米B、持续阵发性室性心动过速，选择利多卡因静脉滴注C、快速性心律失常时可用阿托品D、尖端扭转型室速给予硫酸镁E、心室颤动病人尽早实施非同步直流电除颤答案：c51、病人，男性，49岁，以“急性下壁心肌梗死”为诊断，送去急诊抢救 区，此时病人突发室颤，在对病人进行心肺复苏后，病人恢复窦性心律至心率 64次/分，但呼吸仍需通过气管插管应用简易呼吸器进行支持，作为抢救配合 护士，你应给予的人工呼吸频率是（）A、每24秒一次B、每46秒一次C、每56秒一次D、每68秒一次E、每810秒一次答案：D52、60岁男性病人，因突发意识不清2小时入院。入院查体：T 37. 6, P 84次/分，R 4次/分BP205/90mmHg, SpO275%,神志不清，双侧瞳孔等大等 圆，直径约2. 5mm,对光反射迟钝，呼吸浅慢，双肺呼吸音粗，未闻及明显干 湿性啰音，心率84次/分，律齐，无杂音。脑膜刺激征（-），右侧巴氏征（+ ）,颅脑CT示脑出血。心电图示频发室性期前收缩，短阵室速，可加用的 药物（）A、腺背B、维拉帕米C、利多卡因D、阿托品E、肾上腺素答案：C53、某三甲医院因现有的急诊科不能满足日益增长病人数的需求，准备新 建门急诊大楼，其布局和设置要求急诊科的设置哪项错误（）A、急诊科应当设有急诊通讯装置（电话、传呼、对讲机）B、配备心脏起搏/除颤仪、心肺复苏机、简易呼吸气囊等仪器设备C、配备可用于一般急救搬动、转运及各种基本手术的急救器械D、常备急救药品E、配备排队系统，便于急诊病人有秩序就诊答案：E54、一氧化碳中毒病人在进入高压氧舱治疗前，都应对其进行宣教，其中 错误的是（）A、严禁火种、易燃、易爆物品进入氧舱B、给病人更换羊毛衫保暖C、给病人更换全棉衣服D、对神志清楚的病人，教会其在加压阶段进行吞咽、咀嚼等动作E、认真观察病人生命体征答案：B55、下列哪项不属于“生命链”的环节A、早期通路B、早期心肺复苏C、早期转送D、早期心脏除颤E、早期高级生命答案：C56、以下不是护士在灾难反应期的作用是（）A、救援队内的联系通讯B、建立伤员接收点C、检伤分类D、伤病员安置E、制订应急反应计划答案：E57、ICU收治病种不包括A、恶性肿瘤晚期病人B、急性中毒、毒蛇咬伤者C、多器官功能衰竭D、大面积烧伤者E、各种休克答案：A58、不属于观察室收治范围的是A、病情危重病人B、诊断不清病人C、候床入院病人D、小手术后病人E、输液观察病人答案：E59、病人，男性，70岁，突然胸骨后压榨性疼痛4小时，并向左肩放射, 伴多汗，恐惧，下列哪项检查对确立初步诊断最有价值（）A、胸部X线检查B、胸部CTC、心电图D、超声心动图E、放射性核素检查答案：C60、判断心肺复苏有效的指标不包括（）A、瞳孔由大变小B、每次按压可触及颈动脉博动C、尿量增加D、出现睫毛反射E、面色由发组为红润答案：C61、急诊分诊处的物品不包括：A、听诊器B、血压计C、监护仪D、轮椅答案：C62、关于Triage Sort分类法的陈述，正确的是（）A、是基于修正的创伤评分法的生理评分B、分类依据是意识状态、呼吸频率和收缩压C、将伤病员分为三级D、评分为12分者分到死亡组E、常与START联合使用答案：A63、需要填报疫情报告卡的病人是A、特殊病人B、成批病人C、传染病人D、急危重病人E、转运病人答案：C64、下列不属于急救仪器的是（）A、除颤器B、心电图机C、纤维胃镜D、电动洗胃机E、简易呼吸机答案：C65、在我国，急症医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科（）E、 1982 年F、 1983 年G、 1984 年H、 1985 年I、 1986 年答案：B66、病人赵某，49岁，车祸致严重颅脑损伤，给予肠内营养时应警惕（）A、葡萄糖补充过多。B、蛋白质补充过多。C、误吸的发生。D、酸碱失衡。E、全身性感染。答案：C67、超关节固定原则指（）A、上股骨折夹板长度必须超过骨折上、下两个关节B、下股骨折夹板长度不必超过骨折上、下两个关节C、下股骨折夹板长度必须超过骨折上、下两个关节D、下股骨折夹板长度必须短过骨折上、下两个关节E、下股骨折夹板长度只需超过骨折上、下两个其中一个关节答案：C68、如果患者有自主循环存在，但需要呼吸支持，人工通气的频率为：A、1012次/分B、1216次/分C、1620次/分D、2022次/分E、2230次/分答案：A69、病人，男性，60岁，可以自动睁眼，护士询问问题，答非所问，刺痛 能躲避。其Glasgow评分为（）A、14 分B、13 分C、12 分D、11 分E、10 分答案：C70、病人，女性，55岁，因车祸致头、胸、腹肢体外伤1小时，伤后当时 浅昏迷，呼吸急促（38次/分）伴口唇严重发绢，脉搏摸不到，手足发冷，血 压测不到，右大腿有骨外露伴出血。完成首阶段评估后，进行的次阶段评估项 目不包括（）A、跟进：如检测生命体征和辅助检查B、关怀措施C、伤前情况和受伤情况D、详细评估头部外伤E、详细而全面的体格检查答案：D71、病人女性，58岁，胃癌手术后出现吻合口瘦，给予完全肠外营养支持三 周，突然寒战、高热。检查:腹腔引流通畅，双肺呼吸音清，白细胞计数明显增 高，中性分类增加。该病人发热的原因，首先应考虑为（）A、与营养素产热有关。B、高分解代谢状态。C、高渗性脱水。D、导管相关感染。E、高渗性非酮症昏迷。答案：D72、乙醇吸收后主要在哪个脏器代谢分解（）A、脾脏B、肝脏C、肺D、肾脏E、大脑答案：B73、脓毒症的主要病因是（）A、感染B、创伤C、糖尿病D、休克E、大手术答案：A74、病人男性，35岁，高空作业不幸坠楼致颅脑与胸腹部严重创伤而入院, 其余完全肠外营养支持一周。体检:神志不清，呼吸加深加快，T38.5摄氏 度,P116次/分，R27次/分,BP80/55mmHgo实验室检查:庙堂强阳性，尿酮体阳 性，血糖34. 6mmol/L。目前病人处于（）A、感染并发症。B、高渗性昏迷。C、低血压反应。D、低血糖反应。E、酮症酸中毒。答案：E75、引起脓毒症的细菌主要是（）A、革兰阳性菌B、革兰阴性菌C、金黄色葡萄球菌D、念珠球菌E、霉菌答案：B76、以下哪些不是中暑的常见诱因（）A、年老、疲劳B、体弱C、营养不良D、糖尿病E、骨质疏松答案：E77、20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间，何种仪器首次被用 于病人救治（）A、人工呼吸机B、血液透析机C、心电监护仪D、除颤仪E、输液泵答案：A78、男性病人，48岁，饮大量白酒后意识不清2小时，查体：BP 90/60mmIIg,昏迷，口唇发绢、皮肤湿冷，口周及口内有呕吐物，呼吸慢而又鼾 声，双肺呼吸音粗，可闻及明显痰鸣音，心率112次/分，SP02 68%,外院颅脑 CT排除脑出血。诊断急性酒精中毒，需首先采取的即刻护理措施是（）A、通畅气道B、血液透析C、补液D、高压氧治疗E、利尿答案：A79、病人，女性，55岁，因高速车祸4小时入院，伤后当时浅昏迷，GCS 评分5分，呼吸急促（38次/分）伴口唇严重发绢，颌面部严重畸形，脉搏摸 不到，手足发冷，血压50/30mmHg。进行上述救治措施的同时，还应（）A、立即建立静脉通路、抗休克治疗B、进行创伤严重度评分C、立即送往医院D、呼吸机辅助呼吸E、仔细检查，明确诊断答案：A80、现场对危重病人进行病情评估时，如果梯动脉触摸不清，则说明收缩 压A、<80mmHgB、<70mmHgC、<60mmHgD> <50mmHgE> <40mmHg答案：A81、病人，男，70岁，在烈日下行走一小时后出现头晕、胸闷、恶心。体 格检查：意识清楚，肛温38. 5,呼吸急促，脉搏缓慢有力。以下哪项处理是 错误的（）A、保持呼吸道畅通B、安置在22空调房C、4冰水浴D、头部降温E、吸氧答案：c82、曲某，男，45岁，因车祸伤急入急诊室。查体：意识丧失，生命体征 平稳，急诊CT提示颅底骨折，急诊手术。护士处置同时应通知那些部门A、医务部和保卫部B、寻找病人家属C、通知交通大队D、通知护理部E、通知护士长答案：B83、MODS通常最先累积的器官是（）A、脑B、心C、肺D、肾E、肝答案：C84、分诊程序完成时间应在：A、12分钟B、23分钟C、25分钟D、10分钟内答案：C85、休克指数=收缩压/脉搏，休克指数为何值时可能意味着休克（）A、0. 7B、0. 8C、0.9D、1.0E、1. 1答案：C86、病人女性，76岁，“阑尾炎术后”带气管插管导管入SICU,全麻未醒。 护士行吸痰时应（）A、每2小时吸痰一次B、出现呛咳时吸痰C、吸痰负压为2530cmH20D、开放式吸痰病人肺容量损失小D、应用计算机对病人登记或挂号时录入的信息进行整理、统计和分析答案：C6、属于闭合性创伤的是（）A、擦伤B、震荡伤C、切割伤D、撕脱伤E、火器伤答案：B7、病人男性，38岁，胆囊炎5年，暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎” 急诊入院。入院查体：T38.9C, P132次/分，气管插管呼吸机支持，BP： 107/72mmHg （予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/h静脉泵入下），处于昏迷状， 腹胀明显，无尿。予紧急留置中心静脉导管，测CVP为3nlmHg。该病人目前最 适合的诊断是（）A、 SIRSB、脓毒症C、 MODSD、ARFE、AHF答案：C8、血流动力学稳定的快速性心律失常病人，心电图为规则的窄QRS波（ 0.12秒）的心动过速常考虑为（）A、室性心动过速B、心房颤动C、尖端扭转型室速D、心室颤动E、室上性心动过速答案：E9、病人男性，38岁，胆囊炎5年，暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎” 急诊入院。入院查体：T38.9, P132次/分，气管插管呼吸机支持，BP： 107/72mmHg （予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/h静脉泵入下），处于昏迷状， 腹胀明显，无尿。予紧急留置中心静脉导管，测CVP为3mniHg。病人出现呼吸 衰竭的原因是（）A、腹胀影响呼吸B、无尿，血容量增加，肺水增多影响呼吸E、吸痰负压为150200kP答案：B87、危重症病人最常见的医院内感染是（）A、医院获得性肺炎B、压力性溃疡C、导尿管相关性尿路感染D、血管内导管相关性感染E、伤口感染答案：A88、关于观察分诊不正确的是A、一般分诊时间为25nlinB、护士应用知识和经验C、收集客观资料D、按着病人要求分诊E、评估、判断、分析病人资料答案：D89、MODS一般经历的4个期为（）A、休克、感染、高分解代谢状态和器官功能衰竭B、感染、复苏、高分解代谢状态和器官功能衰竭C、休克、复苏、高分解代谢状态和器官功能衰竭D、感染、休克、高分解代谢状态和器官功能衰竭E、休克、复苏、高分解代谢状态和器官功能衰竭答案：E90、病人刘某，在河中游泳时不慎溺水，查体：神志不清，口含泥沙、河 水，呼吸微弱，脉搏60次/分。病人被送往医院急诊科后，最合适的监护措施 是（）A、动脉血氧饱和度监测B、无创血压监测C、心排出量监测D、神志瞳孔监测E、呼气末二氧化碳分压监测答案：AC、吸入氧浓度降低D、肺泡表面活性物质破坏，出现ARDSE、呼吸中枢抑制答案：D10、病人，女，50岁，患糖尿病8年，3天前发生急性化脓性扁桃体炎， 今天上午10点出现恶心、呕吐，病人烦躁并诉头痛，急诊入院。查体：体温 36. 8,脉搏105次/分，呼吸25次/分，血压110/80mmHg,呼气中有烂苹果味。 以下哪项检查对明确诊断最有意义（）A、头颅CTB、中毒物检测C、血、尿常规检查D、腹部B超E、血、尿酮体检查答案：E11、心肺复苏时静脉首选药物是（）A、肾上腺素B、阿托品C、利多卡因D、异丙肾上腺素E、胺碘酮答案：A12、关于利多卡因，下述不正确的是（）A、适用于室性期前收缩B、适用于室性心动过速C、适用于二度或三度房室传导阻滞D、适用于除颤和给予肾上腺后仍表现为室颤或无脉性室速者E、禁用于严重窦房结功能障碍答案：C13、毒物吸收后主要在哪个脏器通过氧化、还原、水解、结合等作用进行 代谢（）A、脾脏B、肾脏C、肺D、肝脏E、心脏答案：D14、关于硝酸甘油，不正确的是（）A、主要适用于冠心病心绞痛的治疗及预防B、也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭C、也可用于青光眼、颅内压增高、右室心肌梗死D、用药时间持续超过24小时可产生耐药性E、有时还可引起体位性高血压，应注意预防，做好血压监测，卧位静脉用 药答案：C15、巴比妥类中毒迅速清除毒物的措施不正确的是（）A、洗胃B、活性炭及导泻C、碱化尿液、利尿D、血液透析、血液灌流E、尽快应用氟马西尼拮抗答案：E16、脑室内测压最主要的缺点是（）A、病人疼痛严重B、有颅内感染的危险C、适应范围不广D、不宜保证测压的准确性E、穿刺难度较大，技术要求高答案：B17、某病人服敌敌畏约7小时昏迷入院，衣服上呕吐物散发出浓烈酒味及 大蒜味。可应用的解毒剂不包括（）A、阿托品B、解磷定C、解磷注射液D、盐酸戊乙奎酸E、肾上腺素答案：E18、ICU病室室温应控制在（）A、18+-1.50 CB、20+-1. 5°C、C 22+-1.50 CD、 24+-1.5° CE、26+-1. 5° C答案：D19、关于胺碘酮，下述错误的是（）A、影响甲状腺素代谢B、属于III类抗心律失常药C、延长Q-T间期及T波改变D、具有轻度I类及IV类抗心律失常药的性质E、加快心房及心肌传导速度答案：E20、脑复苏的主要措施是（）A、维持血压和体温B、降低体温和血压C、防治脑缺氧、提高颅内压D、防治脑水肿、利尿、维持体温E、维持血压、防治脑缺氧、低温答案：E21、病人，男性，45岁，饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急 诊。查体：体温37. 8摄氏度，腹部平坦，上腹部轻度肌紧张，中度压痛与反跳 痛，肠鸣音正常。接诊护士对病人进行病情评估，不包括（）A、一般情况特别是既往史B、腹痛部位、性质、程度C、有无肝炎史D、询问腹痛的起因E、腹痛的伴随症状答案：C22、儿童双人复苏按压与呼吸的比例是A、 15： 2B、5： 1C、 30； 2D、5： 2E、 15： 1答案：C23、急性心肌梗死三大并发症是（）A、心律失常、多源性室早、R-on-T现象B、心源性休克、阿斯综合征、急性肺水肿C、心力衰竭、R-onT现象、急性肺水肿D、心律失常、心源性休克、心力衰竭E、心力衰竭、心源性休克、阿斯综合征答案：D24、婴儿有双上肢烧伤，为了解其是否有心跳可以触摸A、颈动脉B、股动脉C、肱动脉D、槎动脉E、足背动脉答案：B25、该病人最常见的并发症（）F、 SIRSG、 MODSH、 SEPSOSD、ARFE、AHF答案：B26、急诊科护理工作质量要求不包括A、器材药物完备B、分诊迅速准确C、抢救组织严密D、抢救效率高E、极易交叉感染答案：C27、下列那种心律失常是冠心病猝死的的最常见原因（）A、室颤B、无脉性室性心动过速C、无脉性电活动D、室速E、停博答案：A28、一急诊骨折病人在复位护士正确做法是A、帮助医生用力复位B、让病人大声喊叫发泄痛苦C、与病人交谈分散注意力D、陪同病人一起哭泣E、告知注意事项答案：C29、病人，男性，50岁，因车祸致腹部剧痛5小时入院，查体： BP80/48mmHg, P120次/分，脉搏细速，R24次/分，神志清，两肺呼吸音清而对 称。腹稍膨隆，全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+ ）,骨盆分离 征（+）。拟为“失血性休克，腹部闭合伤，肝破裂；骨盆骨折，后腹膜血 肿”入院。急诊科救护原则中，以下哪项是错误的（）A、立即建立两条静脉通路B、抗休克治疗C、急诊剖腹止血手术D、尽快进行必要的术前准备E、手术原则是抢救生命、保存脏器与维持脏器功能并重答案：E30、毒蕈中毒时临床表现分型不包括（）A、胃肠炎型B、肝炎型C、溶血型D、呼吸衰竭型E、神经精神型答案：D31、以下伤病员可以立即转送的是（）A、腹腔内出血未控制B、休克病人C、大腿骨折未固定D、急性左心衰竭E、肠膨出行腹部包扎答案：E32、肠外营养时，下列与输入糖太多无关的是（）A、高血糖B、低钾血症C、高渗性脱水D、高渗性非酮症酸中毒E、正氮平衡答案：E33、男性，32岁，腹痛5天，加重3天就诊，5天前因饮酒后出现上腹痛, 为持续性，伴阵发性加重，向后背放射，伴频繁呕吐。近3天加重，腹胀明显, 肛门停止排气排便，尿量少，色黄，伴烦躁不安，皮肤湿冷，腹部移动性浊音 明显。经辅助检查，诊断为重胰腺炎，应用CBP治疗。连续性血液净化应用的 优点（）A、血流动力学不稳定B、清除炎症介质C、能清除分子量小或蛋白结合率低的药物D、滤过可能丢失有益物质E、补充电解质答案：B34、下列哪一项不是急性腹痛的共同特点（）A、突然发生B、病情变化大C、疼痛往往剧烈D、均伴有急性腹膜炎E、病情重答案：D35、下列有关一氧化碳中毒正确的是（）A、氧与Hb的亲和力比CO与Hb的亲和力大200300倍B、一氧化碳是一种无色、无刺激、有煤烟味的气体C、COHb不仅不能携带氧，而且影响氧合血红蛋白的解离D、一氧化碳中毒时会刺激呼吸造成过度通气E、C0可促进细胞内氧的弥散，促进细胞呼吸答案：C36、下列那项不是急诊病人心理反应A、焦虑和忧郁B、怀疑和依赖C、恐惧和愤怒D、安静和沉默E、否认和冷漠答案：D37、可发生反常呼吸运动的是（）A、多根多处肋骨骨折B、闭合性气胸C、张力性气胸D、急性脓胸E、急性血胸答案：A38、下列不属于院前急救的转运模式（）A、独立型B、指挥型C、轮转型D、院前型E、依托型答案：C39、热射病的典型表现是（）A、高热（41以上）、无汗、意识障碍B、高热（41以上）、抽搐、意识障碍C、高热（41以上）、无汗、抽搐D、头痛、晕厥、无汗E、头痛、发热、昏迷答案：A40、急诊分诊准确率应达到A、80%B、85%C、90%I、 100%E、95%答案：D41、下面哪项一般不适合急性冠状动脉综合征病人的处理（）A、扩张血管，减轻心脏负担B、应用B受体阻滞剂，降低心肌耗氧C、口服阿司匹林，抑制血小板功能D、抗凝，低分子肝素皮下注射E、应用洋地黄，加强心肌收缩力答案：E