病理生理学练习题与答案.docx
病理生理学练习题与答案1、剧烈呕吐时可出现A、酸中毒时酸性尿B、酸中毒时碱性尿C、碱中毒时碱性尿D、碱中毒时酸性尿E、酸碱平衡时酸性尿答案:C2、肺结核发病的条件A、遗传因素B、先天因素C、营养不良D、结核杆菌E、消化道出血答案:C3、少尿型急性肾功能衰竭少尿期患者最危险的变化是A、水中毒B、高钾血症C、少尿D、代谢性酸中毒E、氮质血症答案:B4、慢性肺气肿引起的缺氧属于A、低张性缺氧B、PaO2 I , PaC02 f ,二者存在一定比例C、血钾增高、HC03-增高、血氯降低D、弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤E、急性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒答案:A5、过敏性休克属A、I型变态反应B、II型变态反应C、III型变态反应D、W型变态反应E、混合型变态反应C、<8. 0 kPa 60mmHgD、<9. 3 kPa 70mmlIgE> <10. 6 kPa 80nlmHg答案:c46、一般情况下正常成人每天出入水量约为A、 3000"4000mlB、 2500"3000mlC、 2000"2500mlD、 1500"2000mlE、 1000"1500ml答案:C47、肾衰竭患者发生代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是A、细胞外液缓冲B、呼吸代偿C、细胞内液缓冲D、肾脏代偿E、骨骼代偿答案:B48、严重烧伤早期属A、感染性休克B、过敏性休克C、低血容量性休克D、心源性休克E、神经源性休克答案:C49、心肌内去甲肾上腺素减少加重心力衰竭的主要机制是A、心肌收缩蛋白减少B、心肌细胞不平衡生长C、心肌能量生成障碍D、心肌能量利用障碍E、心肌兴奋-收缩耦联障碍答案:E50、休克早期可出现A、肾前性急性肾衰竭B、肾性急性肾衰竭C、肾后性急性肾衰竭D、慢性肾衰竭E、肾功能正常答案:A51、某患者血氧检查为:血氧容量12ml%,动脉血氧含量11.4ml%,氧分 压13. 3 kPa (lOOmmHg),动-静脉氧差3. 5ml%,患下列哪一种疾病的可能性最 大?A、慢性支气管炎B、慢性贫血C、矽肺D、严重维生素B2缺乏E、慢性充血性心力衰竭答案:B52、非少尿型急性肾功能衰竭A、尿量400 ml/d,尿钠含量20 mmol/LB、尿量400 ml/d,尿钠含量40 mmol/LC、尿量1000-2000 ml,尿钠含量较低D、夜尿,尿比重1.020E、夜尿,尿比重1.015答案:C53、 XDfa、水解凝血因子inB、使纤溶酶原变成纤溶酶C、水解纤维蛋白原D、抑制纤维蛋白多聚体形成E、使激肽释放酶原变成激肽释放酶答案:E54、在损伤与抗损伤的发病规律中,以下哪种叙述是错误的A、贯穿疾病的始终B、决定疾病的消长和转归C、同时出现,不断变化D、相互联系,相互斗争E、疾病的临床症状是损伤的表现答案:E55、肝性脑病患者氨清除不足的原因主要见于(D)A、三羟酸循环障碍B、谷氨酸合成障碍C、谷氨酰胺合成障碍D、鸟氨酸循环障碍E、肾小管分泌氨减少答案:D56、慢性肾功能衰竭发展过程中代偿期的内生肌酎清除率是大于A、50%B、40%C、30%D、25%E、20%答案:C57、海平面条件下,n型呼吸功能不全诊断指标是A、Pa02<8. 0 kPaB、PaO2<9. 3 kPaC、PaC02>6. 67 kPaD、Pa02<10. 6 kPa 伴 PaCO2>6. 67 kPaE、Pa02< 8.0 kPa 伴 PaC02 >6. 67 kPa答案:E58、休克缺血性缺氧期微循环开放的血管可有A、微动脉B、后微动脉C、毛细血管前括约肌D、动静脉吻合支E、微静脉答案:D59、急性呼吸性酸中毒时代偿调节主要依靠A、HC03-缓冲系统B、HCO3-以外的缓冲系统C、血浆蛋白缓冲系统D、磷酸盐缓冲系统E、其他缓冲系统答案:B60、慢性缺氧使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是A、刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加B、增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应C、抑制脾和肝对红细胞的破坏D、刺激肾脏近球细胞促进促红细胞生成素的形成与释放E、交感神经兴奋、肝脾储血库收缩答案:D61、肺癌进行肺叶切除后大剂量深部X放射治疗A、低张性缺氧合并血液性缺氧B、低张性缺氧合并循环性缺氧C、低张性缺氧合并组织性缺氧D、血液性缺氧合并循环性缺氧E、循环性缺氧合并低张性缺氧答案:C62、临床上引起心肌细胞坏死最常见的原因是A、病毒感染B、细菌感染C、睇中毒D、阿霉素中毒E、急性心肌梗死答案:E63、休克时儿茶酚胺增加作用于肾上腺素能受体,使组织灌流量减少的作 用机制是:A、仅对血管a -受体作用B、仅对血管B -受体作用C、对a、受体均同时起作用D、对a、B -受体都不起作用E、先对a-受体起作用后对B-受体起作用答案:C64、系统病理生理学研究A、疾病的诊断和治疗B、多种疾病中共有的成套的病理变化C、疾病状态下机体代谢功能变化和特点D、疾病状态下出现的共同的功能改变及机制E、疾病发生发展的普遍性规律答案:D65、II型呼吸衰竭的血气诊断标准是A、PaO2<8. 0kPa60mmIIgB、PaO2<6. 7kPa50mmHgC、PaO2<8. 0kPa60mmHg, PaC02>6. 7kPa50mmHgD> PaC02>8. 0kPa60mmIIgE、PaC02>6. 7kPa50mmHg答案:c66、离心性心肌肥大的本质是A、心肌细胞死亡B、肌节串联性增生C、肌节并联性增生D、心脏肌源性扩张E、心脏紧张源性扩张答案:B67、休克缺血性缺氧期血液稀释的机制主要是A、抢救休克时输液过多B、肝脾储血库收缩C、组织液返流入血D、血液稀释疗法E、血液重新分配答案:C68、血气分析结果为PaC02降低同时伴HC03-升高,可诊断为A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒答案:D69、下述哪一因素不是肾性骨营养不良的发病因素?A、低钙血症B、高磷血症C、继发性甲状旁腺功能亢进D、维生素D代谢障碍E、碱中毒答案:E70、在局部和整体的发展规律中,以下哪种叙述是错误的A、任何疾病基本上都是整体疾病B、只有局部病变的疾病是不存在的C、局部病变可以蔓延到全身体分析D、全身疾病可以表现在局部E、全身病变和局部病变何者占主导应具答案:B71、低钾血症可出现呼吸衰竭的原因是A、中枢神经功能障碍B、左心衰竭导致肺水肿C、引起V。-A/Qo失调D、引起阻塞性通气不足E、引起限制性通气不足答案:E72、正常成人血清钠浓度范围约为A、100120nlmol/LB、 120130 mmol/LC、 130150 mmol/LD、 150170 mmol/LE、 170190 mmol/L答案:C73、为了解患者肺泡换气功能,给予100%氧,吸入15min,观察吸纯氧前 后的Pa02,如变化不大,属下列何种异常?A、功能性分流B、解剖性分流C、弥散障碍D、死腔样通气E、通气障碍答案:B74、正常真毛细血管血流的调节主要与A、交感神经的支配有关B、毛细血管前括约肌自身节律性舒缩有关C、局部体液因素有关D、全身体液因素有关E、毛细血管内皮细胞收缩有关答案:c75、小儿失钾的最重要原因是A、严重腹泻呕吐B、利尿药用量过多C、肾上腺皮质激素过多D、某些肾脏疾病E、经皮肤失钾答案:A76、中性粒细胞受损致DIC的原因是A、释放大量蛋白水解酶入血B、直接激活凝血因子刈C、释放组织凝血因子D、释放大量磷脂入血E、直接激活凝血酶原答案:C77、患者,男性,31岁,因多发创伤、休克入院,血气分析:pH 7.31, PaC02 35mmHg, HC03- 17mmol/L,血清 Na+140nlmol/L,血清 K+4. 5mmol/L,血 清CI-104mmol/L,最可能的酸碱失衡类型是A、AG增高型代谢性酸中毒B、AG正常型代谢性酸中毒C、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒答案:A78、高渗性脱水患者血浆渗透压是F、 >250mmol/LG、 >270mmol/LH、 >290mmol/LD> >310mmol/LE >330mmol/L答案:D79、低钾血症患者可出现A、反常性酸性尿B、反常性碱性尿C、中性尿D、正常性酸性尿E、正常性碱性尿答案:A80、肝性脑病用口服新霉素治疗的直接作用是A、降低血氨B、增加脑内多巴胺和去甲肾上腺素C、纠正氨基酸失衡D、降低血中GABA水平E、抑制肠道细菌产氨答案:E81、慢性肾功能不全的病人不易发生低钙血症。A、正确B、错误答案:B82、异型输血可引起红细胞的大量破坏并释放ADP促使DIC的发生。A、正确B、错误答案:A83、气道异物可引起阻塞性通气不足。A、正确B、错误答案:A84、紫绢的病人一定有缺氧。A、正确B、错误答案:B85、过多的甲状旁腺激素是一种重要的尿毒症毒素。A、正确B、错误答案:A86、内毒素、抗原抗体复合物、凝血酶等可直接损伤血小板,使其聚集并 释放血小板内含有的丰富的促凝物质和血管活性物质,促使血液凝固。A、正确B、错误答案:A87、左心衰引起肺循环淤血。A、正确B、错误答案:A88、急性肾功能不全少尿期最严重的并发症是高钾血症。A、正确B、错误答案:A89、血压下降是判断休克早期的指标。A、正确B、错误答案:B90、急性代谢性酸中毒时,机体的代偿方式是主要依靠肺的代偿。A、正确B、错误答案:A91、DIC的主要病理特征是有继发性纤溶亢进。A、正确B、错误答案:B92、高容量性低钠血症又称为水中毒。A、正确B、错误答案:A93、气道阻塞可引起呼吸性碱中毒。A、正确B、错误答案:B94、健康是指没有躯体疾病。A、正确B、错误答案:B95、急性心肌梗塞引起休克的始动环节为血容量减少。A、正确B、错误答案:B96、血管内皮细胞损伤只启动内源性凝血系统。A、正确B、错误答案:B97、缺氧是临床上常见的疾病,是引起死亡的重要原因。A、正确B、错误答案:B98、由于肺叶的切除,患者在静息状态下就会由于气体交换不充分而发生 低氧血症。A、正确B、错误答案:B99、急性水中毒对机体的危害主要是可引起脑水肿。A、正确B、错误答案:A100、休克中期白细胞贴壁、黏附于血管内皮细胞上,是毛细血管后阻力增 加的重要因素。A、正确B、错误答案:A101、DIC患者典型的病理变化是微血栓形成,但其最初的临床表现常为出 血。A、正确B、错误答案:A102、在缺氧情况下,机体会代偿性加强呼吸运动引起深快呼吸。A、正确B、错误答案:B103、心肌顺应性降低主要影响心肌收缩功能。A、正确B、错误答案:A6、患者,男性,47岁,慢性肾衰竭数年,血气分析:pH 7.26, PaC0228mmHg, HC03- 17mniol/L,试分析属何种酸碱失衡?A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性碱中毒D、慢性呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒答案:E7、左心衰患者出现劳力性呼吸困难的机制是A、体力活动时部分血液转移到躯体下半部B、体力活动时膈肌位置相对下移C、体力活动时机体需氧增加D、体力活动时迷走神经相对兴奋E、体力活动时神经反射敏感性降低答案:C8、某患者2天前从内地到拉萨旅游,感头痛、胸闷,伴有咳嗽、咳痰。呼 吸23次/min, BP130/82mmHg,心率116次/min, 口唇及指甲床呈青紫色,听诊双 肺呼吸音粗糙,可闻及大量湿啰音。患者的血氧变化特点是A、血液氧分压低于正常B、动脉血氧含量低于正常C、血液氧含量低于正常D、动脉血氧分压低于正常E、血液氧容量低于正常答案:D9、急性肾小球肾炎引起全身性水肿的主要环节是A、肾小球滤过率降低B、滤过膜通透性增加C、醛固酮增多D、全身毛细血管通透性增加E、肾小管重吸收增多答案:A10、慢性肾功能衰竭患者尿相对密度固定在1. 010左右说明肾脏A、浓缩功能下低B、稀释功能降低答案:B104 Wj钾血症易引起心室纤颤。A、正确B、错误答案:A105、青霉素过敏引起的休克与外周血管扩张无关。A、正确B、错误答案:BC、重吸收功能降低D、滤过与重吸收功能受损E、浓缩与稀释功能障碍答案:E11、休克淤血性缺氧期属于A、代偿期B、失代偿期C、可逆性失代偿期D、不可逆性失代偿期E、难治期答案:C12、促进肾小管重吸收水的是A、肾素B、醛固酮C、心房钛D、抗利尿激素E、血管紧张素答案:D13、高钾血症时,可使酸碱平衡状况出现A、细胞内外均酸中毒B、细胞内外均碱中毒C、细胞内酸中毒,细胞外正常D、细胞内碱中毒,细胞外酸中毒E、细胞内酸中毒,细胞外碱中毒答案:D14、肾病综合征引起水肿的主要机制是A、毛细血管血压增高B、淋巴回流受阻C、肾小球滤过率降低D、微血管通透性增高E、血浆胶体渗透压下降答案:E15、下列项目不是代谢性酸中毒的原因A、iWj热B、休克C、呕吐D、饥饿E、肾衰答案:C16、以下哪种情况不引起心源性休克A、大面积心肌梗死B、急性心肌炎C、心脏压塞D、严重心律紊乱E、充血性心力衰竭答案:E17、某肾小球肾炎患者,血气分析测定:pH 7. 30, PaC02 31 mmHg, HC03- 18mmol/L,该病人应诊断为:A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、以上都不是答案:A18、DIC产生的贫血属于A、中毒性贫血B、失血性贫血C、溶血性贫血D、缺铁性贫血E、再生障碍性贫血答案:C19、一氧化碳中毒时,皮肤粘膜的特征颜色是A、紫蓝色B、樱桃红色C、咖啡色D、苍白色E、紫红色答案:B20、氧化物中毒A、动脉血氧分压低于正常B、静脉血氧分压高于正常C、血氧容量降低D、动-静脉血氧含量差大于正常E、动脉血氧饱和度高于正常答案:B21、毛细血管前括约肌舒缩受A、神经调节B、体液调节C、两者均有D、两者均无答案:B22、促进肾小管重吸收钠的是A、肾素B、醛固酮C、心房肽D、抗利尿激素E、血管紧张素答案:B23、酸中毒中*7.2)引起心肌收缩力A、先增强后减弱B、先减弱后增强C、减弱D、增强E、不变答案:C24、变态反应可发生A、感染性休克B、过敏性休克C、低血容量性休克D、心源性休克E、神经源性休克答案:B25、下列关于原因和条件的概念,哪项是错误的A、有些疾病,只要有原因的作用便可发生B、对一种疾病来说是原因,而对另一种疾病则可为条件C、一种疾病引起的某些变化,可成为另一个疾病发生的条件D、因稳态破坏而发生的内环境紊乱、生命活动障碍不可能是引起某些疾病 的“危险因素”E、能够加强原因的作用,促进疾病发生的因素称为“诱因”答案:D26、酸中毒时中枢神经系统酶活性的改变中下列哪一项是正确的?A、丫-氨基丁酸转氨酶活性tB、谷氨酰胺酶活性IC、生物氧化酶活性tD、碳酸酎酶活性IE、谷氨酸脱竣酶活性t答案:E27、体液中各部分间渗透压关系是A、细胞内高于细胞外B、细胞内低于细胞外C、血浆低于组织间液D、组织间液低于细胞内液E、细胞内外液基本相等答案:E28、下述有关高钾血症的治疗原则,哪项是错误的A、治疗原发病B、促进钾从肠道排出C、降低血清钠浓度D、注射葡萄糖和胰岛素E、注射钙剂和钠盐答案:C29、休克初期发生A、毛细血管前阻力增大B、毛细血管后阻力增大C、两者均有D、两者均无答案:C30、急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是A、右心输出量增加B、肺小动脉收缩C、左心功能不全D肺小静脉淤血E、肺血流量增加答案:B31、大面积心肌梗死可发生A、感染性休克B、过敏性休克C、低血容量性休克D、心源性休克E、神经源性休克答案:D32、肾性水肿A、先出现于面部和眼睑B、常伴有腹水形成C、先出现于下垂部位D、水肿部位压之不凹陷E、晨起眼睑浮肿,面部和手指发紧答案:A33、引起心肌离心性肥大的原因是A、主动脉瓣闭锁不全B、肺动脉高压C、高血压D、主动脉瓣狭窄E、肺源性心脏病答案:A34、肺通气量增加是下述哪种缺氧最重要的代偿反应?A、血液性缺氧B、组织性缺氧C、单纯性循环性缺氧D、急性低张性缺氧E、长期、慢性低张性缺氧答案:D35、下述情况不会引起低钠血症A、急性肾衰竭B、原发性醛固酮增多症C、ADH分泌异常增多症D、支气管肺癌E、结核病答案:B36、血液pH值主要取决于血浆中A、 HP042- / H2P04-B、Pl/ HPrC、 HC03-D、 HC03- / H2C03E、 H2C03答案:D37、失血性休克早期A、低张性缺氧合并血液性缺氧B、低张性缺氧合并循环性缺氧C、低张性缺氧合并组织性缺氧D、血液性缺氧合并循环性缺氧E、循环性缺氧合并低张性缺氧答案:D38、纤溶酶A、水解凝血因子IIIB、使纤溶酶原变成纤溶酶C、水解纤维蛋白原D、抑制纤维蛋白多聚体形成E、使激肽释放酶原变成激肽释放酶答案:C39、急性呼吸窘迫综合征中下列哪一项不存在?A、胸廓和肺顺应性降低B、X线检查肺纹理增加,斑片状阴影出现C、进行性呼吸困难,呼吸频率每分钟20次以上D、顽固性低氧血症E、吸纯氧15min后Pa02低于350mmHg答案:E40、急性肾功能衰竭时易发生A、AG增高型代谢性酸中毒B、AG正常型代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性碱中毒答案:A41、高钾血症是血清钾大于A、4. 5mmol/LB、 5.5mmol/LC、 6.5mmol/LD、 7.5mmol/LE、8. 5mmol/L答案:B42、急性肾功能衰竭发病的中心环节是A、肾小球滤过率(GFR)降低B、囊内压增高C、血浆胶渗压降低D、体内儿茶酚胺增加E、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活答案:A43、休克难治期并发DIC后对组织灌流的影响是A、少灌少流,灌少于流B、多灌多流,灌少于流C、少灌少流,灌多于流D、不灌不流E、多灌多流,灌多于流答案:D44、慢性呼吸性碱中毒主要靠A、肺代偿B、肾代偿C、血液代偿D、骨代偿E、胃肠道代偿答案:B45、在海平面条件下,诊断成年人有呼吸衰竭的根据之一是Pa02值A、5. 3 kPa 40mmlIgB、6. 7 kPa 50mmHg