主管护师护理学《专业知识》考前点题卷一(题).docx

单选题1.新生儿及婴幼儿盆浴的水温大约为A.（江南博哥）3436B. 3234C. 3032D. 3840E. 2830参考答案：D参考解析：新生儿和婴幼儿由于体温调节中枢发育不够完善，体温较易受环境 影响，故进行盆浴时，水温应控制在3840左右，水温过低易使小儿受凉。 单选题2.呼气性呼吸困难常见于A.重症肺结核B.气管异物C.重症肺炎D.支气管哮喘E.气胸参考答案：D参考解析：支气管哮喘以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的变应性炎症。气 道炎症可导致易感者出现不同程度的可逆性气道阻塞症状。单选题4.下列病人中适宜安装人工心脏起搏器的病人是A.三度房室传导阻滞B. 一度房室传导阻滞C.二度I型房室传导阻滞D.高血压E.心房颤动参考答案：A参考解析：三度房室传导阻滞为紧急情况，应需要立即报告医师给予心脏起搏 器等处理。单选题5.以下哪一种物质适用于金属物质中毒的解毒A.胆碱酯酶复活剂B.维生素CC.阿托品D.亚甲蓝E.二疏基丙醇参考答案：E参考解析：金属解毒药：依地酸=钠钙多用于铅中毒；二疏基丙醇多用来治疗 睇、铅、汞、碑、铜等中毒。以上药物与金属结合，形成稳定而可溶的金属螯 合物排出体外。单选题6.女，5岁。下午突然呕吐数次，随之抽搐，以昏迷待查急诊入院。查 参考解析：短暂性脑缺血发作：发病突然。局灶性脑或视网膜功能障碍症 状。持续时间短暂，般1015分钟，多在1小时内，最长不超过24小时。 恢复完全，不遗留神经功能缺损体征。多有反复发作的病史。单选题37.关于血栓闭塞性脉管炎的治疗，无误的是A.疼痛时不应使用止痛药，以免掩盖病情B.患肢制动C.只能用药物治疗，不可采用手术治疗D.严禁吸烟E.防止受冷，可以使用热疗参考答案：D参考解析：血栓闭塞性脉管炎是累及四肢小动静脉的血管炎性疾病，吸烟为主 要原因。E项热疗会增加组织需氧量而加重症状。B项早期患者患肢适度锻炼， 可以促使侧支循环建立；A项疼痛严重者可使用镇痛和镇静剂；C项患者可以通 过手术重建动脉血流通道，改善组织缺氧程度。故选D。单选题38.化脓性脑膜炎患儿发热时的护理措施哪项不正确A.多饮水B.注意休息C.注意保暖，加盖被子以利于发汗D.密切观察体温变化E.体温超过38. 5给予降温参考答案：C参考解析：高热的护理保持病室的温度在1822,湿度50%60%。鼓励患儿多饮水，体温超过 38.5时，应在30min内使体温降至正常水平。降温的方法可用物理降温（头 枕冰袋、酒精擦浴、温水浴）、药物降温（阿苯、百服宁、泰诺、阿司匹林 等），每4h测体温一次，并记录。降温后30min测体温一次，并用降温曲线标 明。单选题39.闭合性多根多处肋骨骨折，若骨折范围较小，治疗时纠正反常呼吸 最合适的方法是A.用呼吸器行辅助呼吸B.胶布肋骨固定法C.肋骨内固定法D.厚棉垫加压包扎E.局部固定法参考答案：D参考解析：闭合性多根多处肋骨骨折治疗原则：止痛、局部固定或加压包 扎。出现反常呼吸运动时，应首先处理，可采用牵引固定或厚棉垫加压包 扎，以消除或减轻反常呼吸。建立人工气道：对咳嗽无力、不可以有效排痰或呼吸功能不全者，行气管插管或气管切开呼吸机辅助呼吸。预防感染：清 除呼吸道分泌物，防止感染。单选题40.正常2个月小儿其动作行为发育是翻抬爬抬坐会会会会会A.B CD.E.参考答案：B参考解析：周岁以内宝宝大动作的发育可大致概括为：二抬、四翻、六会坐、 七滚、八爬、九扶立、周会走。单选题41.受术者发生人工流产综合征时，首选的处理措施为A.肌内注射阿托品B.安慰受术者C.帮助患者改变体位D.停止手术操作E.注意保温参考答案：A参考解析：人工流产综合征：由于子宫体、宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴 奋冠状动脉痉挛、心脏传导功能障碍所导致的。其发生与孕妇精神紧张，不能 耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关，受术者在术时或术后出现心动过缓、心 律不齐、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷甚至发生昏厥和抽搐。术前作好受 术者的精神、心理护理。受术者一旦出现心律缓慢，遵医嘱静脉注射阿托品 0.5Img,即可缓解症状。单选题42.下列对尿液颜色的描述无误的是A.肾癌尿液呈黄褐色B.胆红素尿为棕红色C.乳糜尿呈红色D.溶血反应的尿液呈红色E.血红蛋白尿呈浓红茶色参考答案：E参考解析：（1）胆红素尿：胆红素尿呈深黄色或黄褐色，振荡尿液后出现的泡沫 也呈黄色。可见于阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸。（2）血红蛋白尿：大量红细胞在 血管内破坏，形成血红蛋白尿，呈浓红茶色或酱油色，隐血试验呈阳性。可见 于血型不合输血后的溶血、恶性疟疾及阵发性睡眠性血红蛋白尿等，故E正 确。（3）血尿：血尿颜色的深浅，与尿中红细胞含量有关，尿液中含大量红细胞 时呈洗肉水色。血尿可见于急性肾小球肾炎，肾癌，输尿管结石，泌尿系统肿 瘤、结核及感染等。（4）乳糜尿：因其尿中含有淋巴液，故尿液呈乳白色。可见 于丝虫病。单选题43.下列关于高血压非药物治疗中正确的是A.多注意卧床休息，保持体力B.每人每天平均食盐量降至8gC.减轻精神压力，保持平衡心理D.严格戒烟戒酒E.高热量、高蛋白、高维生素饮食参考答案：C参考解析：高血压的非药物治疗包括的是：减轻体重；膳食限盐，通常每人每 天平均食盐量降至6g,排除B；减少膳食脂肪，补充适量优质蛋白，多吃蔬菜 和水果，排除E；增加和保持适当体力活动，排除A；戒烟、限酒，排除D；减 轻精神压力，保持平衡心理。单选题44.患者，男，37岁。颅底骨折发生脑脊液鼻耳漏，下列措施无误的是 A.经鼻腔放置胃管B.立即外耳道滴抗生素C.做腰穿D.清洁外耳道，保持外耳道通畅E.卧床休息，头偏向健侧参考答案：D参考解析：颅底骨折顾名思义，是发生在颅底的骨折，主要以线形为主，可以 仅限于某一颅窝，亦可横行穿过两侧颅底或纵行贯穿颅前、中、后窝。由于骨 折线经常累及副鼻窦、岩骨或乳突气房，使颅腔和这些窦腔交通而形成隐性开 放性骨折，故可导致颅内继发感染。清洁外耳道，保持外耳道通畅可预防感 染。单选题45.子宫颈癌的早期症状为A.绝经后出血B.接触性出血C.阴道排液D.腹痛E.腹部包块参考答案：B参考解析：子宫颈癌最常见的早期症状是阴道流血，表现有接触性出血，可见 性交后或妇科检查后出血。随着病情进展，阴道排液增多，为白色或血色。晚 期癌组织坏死继发感染时，有大量脓性或米汤样恶臭白带。绝经后阴道出血是 子宫内膜癌的常见症状。单选题46.患者，女，67岁。1型糖尿病病史8年，为预防酮症酸中毒，及时 发现酮症有效的辅助检查是A.血、尿酮体测定B.空腹血糖测定C.尿糖测定D.葡萄糖耐量试验E.糖化血红蛋白参考答案：A参考解析：血、尿酮体测定是能够用在及时发现酮症的有效检查。单选题47. 一个3岁小儿的平均血压应该是A.86/58mmHgB.100/60mmHgC. 110/80mmHgD. 96/60mmHgE. 60/40mmHg参考答案：A 参考解析：2岁以上小儿收缩压的计算公式是：年龄X2+80mmHg,舒张压为收缩 亚的2/3o体重700g体重1700g 体重1000g 体重300g体重100g单选题48.正常妊娠时，妊娠28周时胎儿身长及体重为A.身长约30cm,B.身长约40cm,C.身长约35cm,D.身长约25cm,E.身长约16cm,参考答案：c 参考解析：该题考查的是胎儿的发育特点，E是妊娠16周时的特点，D是妊娠 20周时的特点。A、C、B分别是24周、28周、32周时的特点。单选题49.不符合高热惊厥特点的是A.发作呈全身性、次数多、时间长B.热退后一周脑电图检查正常 C.发病年龄多在6个月3岁 D.恢复后无阳性神经系统体征 E.多在病初高热时发作参考答案：A参考解析：热性惊厥：多由上感导致，其特点：主要发生在6个月至3岁小 儿；大多发生于急骤高热开始后12小时之内；发作时间短，在一次发热性 疾病中很少连续发作多次，发作后意识恢复快，没有神经系统异常体征；热 退后1周做脑电图正常。故选A。单选题50.男孩，18个月。咳嗽5天，发热，气喘一天，查体：38,咽赤 (+),呼吸急促，唇轻度发绢，诊断为急性支气管肺炎，对于诊断有利的体征为 A.鼻翼扇动及三凹征阳性，肺部固定中小水泡音B.三凹征阳性C.呼气性呼吸困难D.呼吸急促，周发组E.肺间不固定的水泡音及哮鸣音参考答案：A参考解析：确诊肺炎最主要的体征是双肺闻及细水泡音。单选题51.正常卵子与精子会合的场所是A.输卵管B.子宫腔C.腹腔D.阴道E.子宫颈参考答案：A参考解析：正常情况下，卵子与精子在输卵管内会合，并沿输卵管运输到子宫 内着床。单选题52.以下关于激素分泌水平描述正确的是A.绝经后女性，因卵巢功能衰退，体内无雌激素B.雄激素不仅是合成雌激素的前体，也是维持女性正常生殖功能的重要激素C.雌激素可以降低子宫对缩宫素的敏感性D.卵巢不分泌雄激素，女性的雄激素来源于肾上腺的分泌E.女性有月经来潮，即说明存在排卵参考答案：B参考解析：女性有月经来潮，不一定说明存在排卵，故选项E错误；卵巢分泌 少量雄激素，故选项D错误；绝经后女性，因卵巢功能衰退，体内雌激素水平 降低，故选项A错误；雌激素可以增强子宫对缩宫素的敏感性，故选项C错 误；雄激素不仅是合成雌激素的前体，亦是维持女性正常生殖功能的重要激 素，故正确选项是B。单选题53.对绝经过渡期功血患者的首选的治疗为A.手术切除子宫B.补充铁剂C.促排卵治疗D. 口服甲羟孕酮E.诊刮或分段诊刮参考答案：E参考解析：绝经过渡期功血患者的治疗原则是止血、调整周期、减少经量、防 止子宫内膜病变，刮宫是立即有效的止血措施，而且刮出物可送病检明确诊断 以排除器质性疾病，所以诊断性刮宫是首选治疗措施。单选题54.反映卵巢有排卵功能的检查结果为A.宫颈黏液有羊齿状结晶B.子宫内膜呈增殖期变化C.基础体温呈单相D.子宫内膜呈分泌期变化E.阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响参考答案：D参考解析：有排卵的妇女基础体温应呈双相型而非单相型，故C不对。排卵后 阴道脱落细胞应反映孕激素的影响，而非雌激素的影响，故E不对。宫颈黏液 的变化是排卵前羊齿状结晶，排卵后变为椭圆体，故选项A不正确。排卵后子 宫内膜发生分泌期变化，故D正确而B不正确。单选题55.宫颈活检的护理要点，无误的是A.术后24小时后患者自行取出棉球B.术后禁性生活和盆浴2周C.月经期不宜检查，月经前期可行检查D.在碘着色区域钳取宫颈组织留检E.生殖器急性炎症在积极抗感染下行检查参考答案：A参考解析：宫颈活检的时间不宜在月经期和月经前期，以防感染和出血过多。 生殖器急性炎症者，应治愈后方可活检，以避免炎症扩散。活检时于可疑病灶 即碘不着色区钳取宫颈组织留检，嘱患者术后24小时后自行取出棉球，术后1 个月禁性生活和盆浴。单选题56.腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现为A.全身感染症状B.腹膜刺激征C.胃肠道症状D.肠麻痹E.内出血征象参考答案：E参考解析：选项A、B、C、D是腹部空腔脏器损伤时弥漫性腹膜炎的表现，故不 正确；肝、脾、胰、肾等实质性脏器富含血管，受到创伤时主要表现是内出 血，故选E。单选题57.血常规检查，中性粒细胞(包括杆状核及分叶核)正常范围是A. (4-10)X109/L, 0. 5-0. 70B. (6-8) X 107L, 0. 03-0. 08C. (3-6) X 109/L, 0. 005-0. 01D. (8-15)X109/L, 0.2-0. 4E. (10-12) X 109/L, 0. 7-0. 85参考答案：A参考解析：白细胞分类计数正常值为(410) X107L,中性粒细胞(包括杆状核 及分叶核)数量占白细胞总数的0.50.7。单选题58.急性骨髓炎转入慢性骨髓炎的主要原因为A.机体抵抗力低下B.细菌毒力过强C.瘢痕组织增生D.死骨残留E.窦道形成参考答案：D参考解析：慢性骨髓炎多由急性骨髓炎迁延而来，急性骨髓炎未能彻底治疗, 遗留下死骨、死腔、分泌物以及窦道和瘢痕，长期不愈，反复发作。其中死骨 残留为主要原因，所以答案为D。单选题59.关于胎盘早期剥离的即刻处理原则，无误的是A.制止出血, B.纠正休克, C.纠正贫血, D.纠正休克, E.纠正休克,绝对卧床休息 预防感染 预防感染 保胎至足月 及时终止妊娠参考答案：E参考解析：胎盘早剥以纠正休克、及时终止妊娠、防治并发症为原则。一旦确 诊，应及时终止妊娠。轻型患者如无胎儿宫内窘迫，短时间可结束分娩者，可 经阴道分娩；重型患者采用剖宫产。单选题60.患者，男，70岁。站位疝内容物可突出并下降至阴囊处，平卧后回 纳疝块并压迫内环，嘱患者咳嗽疝块不再出现。诊断应该考虑为A.脐疝B.股疝C.腹股沟直疝D.腹股沟斜疝E.白线疝参考答案：D参考解析：腹股沟斜疝患者临床表现为站立位时疝内容物经腹股沟管突出，可 进阴囊，回纳疝块后压住深环，疝块不再突出，此患者表现考虑为腹股沟斜 疝。直疝患者疝内容物由直疝三角突出，不进阴囊，回纳疝块后压住深环疝块 仍可突出。股疝是腹内脏器或组织自股环、经股管向股部卵圆窝突出形成的 疝，多见于40岁以上的妇女。单选题61.子宫病理性缩复环最主要见于A.羊水过多B.巨大儿C.双胎妊娠D.胎盘早期剥离E.先兆子宫破裂参考答案：E参考解析：先兆子宫破裂时子宫下段膨隆、压痛明显，可见病理缩复环。单选题62.局部麻醉药物中毒的原因，不正确的是A.注射部位血管丰富B. 一次用药超过最大安全剂量C.患者严重肝功能障碍D.患者体质衰弱E.局麻药中加了肾上腺素参考答案：E参考解析：局麻药液中加肾上腺素，可使局部血管收缩，延长局麻药吸收，减 少局麻药用量，避免或减轻中毒。导致局麻药毒性反应的原因包括用药过量； 药物误注入血管内；注射部位血液供应丰富或局麻药中未加入血管收缩药；患 者全身情况差，对局麻药耐受能力降低等。单选题63.急性肾炎患儿出现严重循环充血，首选的治疗药物为A.地塞米松B.卡托普利C.链霉素D.吠塞米E.利血平参考答案：D参考解析：急性肾炎患儿出现严重循环充血时，应纠正水钠潴留，恢复正常血 容量，首选吠塞米注射。单选题64.机械性肠梗阻的重要腹部体征为A.腹肌紧张和反跳痛B.腹部压痛C.移动性浊音D.腹式呼吸减弱E.腹部膨隆，并有肠型及蠕动波参考答案：E参备军析：机械性肠梗阻是因为机械性因素导致肠腔狭小，肠内容物不能通过 所致，最重要的腹部体征为腹部膨隆，并有肠型和肠蠕动波。单选题65.可引起高尿酸血症的抗结核药物为A.乙胺丁醇B.毗嗪酰胺C.链霉素D.异烟期E.利福平参考答案：B参考解析：毗嗪酰胺为结核杆菌半杀菌药，主要的不良反应是胃肠道不适、肝 功能损害、高尿酸血症、关节痛。异烟脱药物过量时常导致中枢神经系统兴奋 症状、周围神经炎，偶可见肝功能损害。利福平的主要不良反应是肝功能损害 和过敏反应。乙胺丁醇主要的不良反应是球后视神经炎。链霉素主要的不良反 应是听力障碍、眩晕、肾功能损害。单选题66.肾病综合征的基本表现为A. Wj血压B.血尿素氮升高C.严重水肿D.尿蛋白3. 5g/dE.肉眼血尿参考答案：D参考解析：原发性肾病综合征是由各种肾疾病所致的，以大量蛋白尿（尿蛋白 3.5g/d）、低白蛋白血症（血浆白蛋白30g/L）、水肿、高脂血症为临床表 现的一组综合征。其中尿蛋白3. 5g/d是肾病综合征的基本表现。单选题67.引起营养性巨幼红细胞性贫血原因为A.维生素Bi不足B.维生素B不足C.叶酸缺乏D.维生素C不足E.铁摄入不足参考答案：C参考解析：营养性巨幼红细胞性贫血多由维生素812、叶酸缺乏所导致的。叶酸 缺乏的主要原因是需要量增加或摄入不足，长期羊乳喂养、牛乳类制品在加工 过程中叶酸被破坏导致叶酸摄入不足。单选题68.新生儿出生时平均身长为A. 50cmB.60cmC. 40cmD. 45cmE. 55cm参考答案：A参考解析：新生儿出生时平均身长为50cm。6个月时平均为65cm, 1岁时平均 达到75cm, 2岁时平均为87cm, 26岁的身长为年龄X 7+75 （cm）。单选题69.急性胰腺炎最具有价值的检查为A.血清淀粉酶B.空腹血糖C.白细胞计数及分类D.腹部CTE.血清脂肪酶参考答案：A参考解析：淀粉酶测定是胰腺炎早期最常用和最有价值的检查方法。血清淀粉 酶在发病后数小时开始升高，812小时标本最有价值，24小时达高峰，一般 持续45天后恢复正常。血清淀粉酶超过正常值3倍即可诊断。尿淀粉酶于24 小时才开始升高，48小时达高峰后缓慢下降，12周后逐渐降至正常。单选题70.前置胎盘下缘附着的位置是A.子宫体后壁B.子宫底部C.子宫体前壁D.子宫体侧壁E.子宫颈内口参考答案：E参考解析：孕28周后如果胎盘附着于子宫下段，下缘达到或覆盖宫颈内口，其 位置低于胎先露部，称前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期阴道出血最常见的原 因，多见于经产妇及多产妇。单选题71.常用化疗药中属于细胞周期特异性药物的是A.更生霉素B.氮芥C.环磷酰胺D. 5-氟尿喀咤E.阿霉素参考答案：D参考解析：从细胞动力学角度可以分为细胞周期非特异药物、细胞周期特异性 药物与细胞周期时相特异性药物。细胞周期特异性药物作用于细胞增殖的全部 或大部分周期时相，如氟尿喀咤等抗代谢类药物。单选题72.法洛四联症患儿出现突然呼吸急促，甚至昏厥等缺氧发作的主要原 因为A.右心室肥厚B.脑栓塞C.肺动脉漏斗部痉挛D.主动脉骑跨E.室间隔缺损参考答案：C体；唾液过多，心率缓慢，瞳孔缩小，呈浅昏迷状态，本患儿最可能的诊断为 A.脑炎B.药物中毒C.食物中毒D.有机磷中毒E.脑出血参考答案：D参考解析：毒蕈碱样症状：食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流涎、多 汗、视物模糊、瞳孔缩小、呼吸道分泌物增加、支气管痉挛、呼吸困难、肺水 肿。该患儿表现符合毒蕈碱样症状，故医疗诊断为有机磷中毒。单选题7.学龄期儿童，复种卡介苗前应做A.链霉素皮试B.青霉素皮试C.利福平治疗试验D.卡介苗试验E. PPD试验参考答案：E参考解析：学龄期儿童，复种卡介苗前应做PPD试验。单选题8.以下哪项是肾炎性肾病与单纯性肾病的最主要的区别A.水肿严重程度B.有无蛋白尿C.有无血尿、高血压、氮质血症及低补体D.感染前驱病史E.少尿的程度参考答案：C参考解析：肾炎性肾病与单纯性肾病的最主要的区别，临床上是根据有无血 尿、高血压、氮质血症及低补体来鉴别。单选题9.一位典型心绞痛发作的病人，其疼痛部位为A.剑突附近向左上肢前内侧放射B.胸骨上段且向左肩背部放射C.胸骨后且向左上肢前内侧放射D.心尖部且向左上肢放射E.心前区且向右肩部放射参考答案：C参考解析：心绞痛：由心肌暂时性的缺血导致，其典型特点是病人在体力劳 动、情绪激动或饱餐等诱因作用下发生胸骨后或心前区疼痛，呈压榨、紧缩或 憋闷感，可向左肩、颈、左上肢放射，疼痛一般持续数分钟，经休息或使用硝 酸甘油后缓解。参考解析：缺氧发作的原因是因为在肺动脉漏斗部狭窄的基础上突然发生该处 肌部痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重。单选题73.对嵌顿性疝临床特点，描述错误的是A.嵌顿性疝常发生于腹内压骤增时B.疝一旦嵌顿，自行回纳的机会较少C.嵌顿性疝如不及时处理，将变为绞窄性疝D.嵌顿性疝发生绞窄后，若疝块压力骤降，疼痛减轻，则说明疝内容物部分复 位，病情好转E.疝嵌顿时间在34小时内，局部压痛不明显，也无腹膜刺激征时可先试行手 法复位参考答案：D参考解析：嵌顿性疝发生绞窄后，在肠神坏死穿孔时，疼痛可因疝块压力骤降 而暂时有所缓解。因此，疼痛减轻而肿块仍存在者，不可认为是病情好转。嵌 顿性疝通常发生于强力劳动或排便等腹内压骤增时。疝嵌顿时间在34小时 内，局部压痛不明显，也无腹膜刺激征时可先试行手法复位。疝一旦嵌顿，自 行回纳的机会较少，多数患者的症状逐步加重。如不及时处理，将会发展成为 绞窄性疝。共享题干题 患者，女性，55岁。车祸致肝损伤。入院时T37.8C, P124次/分，R32次/ 分，Bp80/55mmHgo立即进行抢救，升压补液，血压未见好转，血压降至 55/40mmHg,皮肤上出现血点，遵嘱护士再次进行抽血，发现血液不易抽出。单选题H.为明确诊断，需做的辅助检查是A.腹部B超B.肝功能C.血常规+凝血功能D.电解质E.腹部CT参考答案：C参考解析：常用的快速简易的实验室筛选检查内容包括：血小板计数、凝血酶 原时间、激活的部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原水平、D-二聚 体。单选题2.化验结果显示:PT>60sec, pt8 万/mm* TT>60sec, FDP10. 5 ug/mL 3P试验阳性。该患者可能的诊断是A.呼吸衰竭B. DICC.肝破裂D.血小板减少性紫瘢E.肝衰竭参考答案：B参考解析：弥散性血管内凝血(DIC)不是一种独立的疾病，而是很多疾病在进 展过程中产生凝血功能障碍的最终共同途径，是一种临床病理综合征。患者，男性，28岁。平素身体健康，自述无药物过敏史，普鲁卡因过敏试验(-)o行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术，注药前回抽无回血，局部注入普鲁卡 因0.5g,数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐、惊厥，继 而血压下降、呼吸困难、心率减慢。单选题3.预防上述并发症应采取的措施为A.麻醉前做多次过敏试验，确定有无过敏B.减慢注药速度C.降低药物浓度D.加强营养，提高患者耐受性E.加入肾上腺素参考答案：E参考解析：造成中毒反应的原因是药物吸收速度过快，为预防局麻药毒性反应 的发生，对缩血管药无禁忌者，局麻药液内可加入适量的肾上腺素，以减慢其 吸收。单选题4.静注可以控制患者惊厥的药物是A.地西泮B.阿托品C.氯胺酮D.硫喷妥钠E.吗啡参考答案：D参考解析：重度毒性反应，表现为肌震颤进而发展为肌痉挛、抽搐，如不及时 进行处理，可迅速导致死亡。处理关键在于尽快解除惊厥，可用2. 5%硫喷妥钠 缓慢静注直至惊厥停止。患者，男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷， 呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张，血压80/40mmHg。左前胸45肋 间可见约4cm刀伤口。单选题5.该患者的病理生理改变是A.腔静脉受阻，回心血量减少B.低血容量休克C.纵隔移位，心脏受压D.纵隔扑动，呼吸循环功能衰竭E.左胸腔内压力持续上升参考答案：A参考解析：结合题干可知患者左前刀刺伤同时伴有休克、颈静脉怒张的表现， 所以此患者的病理生理改变是腔静脉受阻，回心血量减少。单选题6.患者最可能的诊断为A.心脏大血管破裂B.左侧张力性气胸C.心脏压塞D.左侧进行性血胸E.失血性休克参考答案：C参考解析：结合题干可知，患者刀伤口位于左前胸45肋间，刚好是心脏的生 理位置，并且同时伴有休克、颈静脉怒张的表现，可以得知是由于心脏压塞导 致回心血量减少，从而泵出的血流量下降。其次心脏压塞的体征Beck三联征 是：颈静脉怒张、心音低弱、低血压。故本题答案选C。单选题7.既有诊断意义又有治疗价值的措施是A.胸腔闭式引流B.胸腔镜检查C.心包腔穿刺D.胸膜腔穿刺E.心导管检查参考答案：C参考解析：本例特点为左前胸第5肋间刺伤1小时，迅速出现烦躁不安，皮肤 苍白湿冷，呼吸困难，血压下降，脉搏迅速等生命体征不平稳表现。根据动脉 压下降、颈静脉怒张，需要考虑此病例病理生理改变主要是腔静脉受阻，回心 血量减少。结合受伤部位，诊断最可能是伤及心脏引起的心脏压塞，如听诊有 心音遥远，更有利于诊断。只有迅速解除心脏压塞、控制心脏出血才能抢救病 人生命。应立即做心包腔穿刺，既缓解了心脏压力又能明确诊断。诊断明确 后，应立即施行急诊室开胸手术，切开心包.解除压塞，控制出血。再迅速补充 血容量，等情况稳定后，修补心脏损伤。某一男性患者，现29岁。因四肢乏力4小时就诊，急查血生化提示：血清钾2. 45mmol/L,双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，立即给予心电监护，静脉补 钾6g, 口服补钾5g。经过积极治疗，患者肌力恢复4级，复查血清钾4.33mmol/Lo单选题8.治疗过程中的注意事项错误的是A.补钾总量不宜过大B.钾浓度不宜过高C.补钾速度不宜过快D.首选静脉补钾E.见尿补钾参考答案：D参考解析：治疗补充钾盐以口服为安全。静脉补钾应需注意的事项：见尿补钾。尿量在30ml/h以上补钾；浓度不宜过高。氯化钾浓度一般不超过0. 3%。即 10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯化钾不能超过30ml。浓度过高，可抑制心肌， 导致心搏骤停。一般情况下绝对禁止直接静脉推注；速度不可过快。单选题9.补钾的速度应A. <40滴/分B. 260滴/分C. 250滴/分D. W50滴/分E. W60滴/分参考答案：E参考解析：成年人静脉滴注不超过60滴/分；总量不可过大。严重缺钾者，不 宜超过68g/d。单选题10.补钾措施不当，容易导致的最严重并发症是A.呼吸肌麻痹B.心室纤维颤动C.心律失常D.肌无力E.麻痹性肠梗阻参考答案：B参考解析：低钾血症的循环系统症状心律不齐、心动过速、心悸、血压下降。严重者出现心室纤颤或心脏停搏。共享答案题A.阴道B超B.双合诊C.外阴检查D.肛腹诊E.三合诊单选题L适于前庭大腺肿大的辅助检查是A.阴道B超B.双合诊C.外阴检查D.肛腹诊E.三合诊参考答案：C参考解析：前庭大腺炎是病原体侵入前庭大腺导致的炎症，包括前庭大腺脓肿 和前庭大腺囊肿。前庭大腺位于大阴唇后部，所以可行外阴检查。共享答案题A.阴道B超B.双合诊C.外阴检查D.肛腹诊E.三合诊单选题!2.适于检查已婚妇女子宫直肠陷窝病变的是A.阴道B超B.双合诊C.外阴检查D.肛腹诊E.三合诊参考答案：E参考解析：三合诊：经直肠、阴道、腹部联合检查称三合诊。检查内容除与双 合诊相同外，还可扪清后倾或后屈子宫的大小，清楚地了解盆腔后壁的情况， 可发现子宫后壁、直肠子宫凹陷、子宫舐韧带及双侧盆腔后壁的病变，以及扪 诊阴道直肠隔、舐骨前方及直肠内有无病变等。共享答案题A. 2:1等张含钠液B. 1/2张含钠液C. 口服补液D.静脉营养E. 1/3张含钠液单选题3.患儿，女性，2岁。腹泻2天，大便46次/天，稀水样，无呕吐, 尿量正常A. 2:1等张含钠液B. 1/2张含钠液C. 口服补液D.静脉营养E. 1/3张含钠液参考答案：C参考解析：口服ORS液：适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。累积损失量按 轻度脱水50ml/kg、中度脱水80lOOml/kg喂服，于46小时喂完；继续损失 量根据排便次数和量而定。共享答案题A. 2:1等张含钠液B. 1/2张含钠液C. 口服补液D.静脉营养E. 1/3张含钠液单选题4.患儿，女，18个月。体重8kg,腹泻3个月，大便23次/天，食 欲差，尿量正常A. 2:1等张含钠液B. 1/2张含钠液C. 口服补液D.静脉营养E. 1/3张含钠液参考答案：D参考解析：患儿已经腹泻3个月，最近尿量正常，大便次量渐接近正常，但是 目前患儿食欲差，所以最主要的护理是静脉营养。共享答案题A. 2:1等张含钠液B. 1/2张含钠液C. 口服补液D.静脉营养E. 1/3张含钠液单选题5.患儿，男，1岁，腹泻3天，每天大便10余次，血压60/50mmHg伴 呕吐、无尿，哭无泪A. 2:1等张含钠液B. 1/2张含钠液C. 口服补液D.静脉营养E. 1/3张含钠液参考答案：A参考解析：患儿血压60/50mmHg,无尿，哭无泪说明患儿重度脱水，循环血量不 足。重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或快速滴入2:1等张含钠液 20ml/kg,总量不超过300ml,于3060分钟内静脉输入，以扩充血容量，改善 血循环和肾功能。共享答案题A.婴幼儿B. 6个月以内C.婴儿D.青春期E.年长儿单选题6.“生理性”腹泻常见于A.婴幼儿B. 6个月以内C.婴儿D.青春期E.年长儿参考答案：B参考解析：“生理性”腹泻多见于6个月以内的婴儿，外观虚胖，常见湿疹。 生后不久即腹泻，但除大便次数增多外，小儿食欲、精神好，体重增长满意， 不影响生长发育。添加辅食后，大便逐渐转为正常。共享答案题A.婴幼儿B. 6个月以内C.婴儿D.青春期E.年长儿单选题7.维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作常见于A.婴幼儿B. 6个月以内C.婴儿D.青春期E.年长儿参考答案：C参考解析：维生素D缺乏性手足搐搦症主要是因为维生素D缺乏，血钙降低导 致神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥、喉痉挛或手足抽搐等症状。惊厥发作多见 于婴儿。表现为突然发生两眼上翻，面肌抽动，四肢抽动，神志不清。共享答案题A营蕤性巨幼细胞贫血B.再生障碍性贫血C.生理性贫血D.地中海贫血E.营养性缺铁性贫血单选题8.患病后需要预防感染，避免使用抑制骨髓药物的贫血疾病为A.营养性巨幼细胞贫血B.再生障碍性贫血C.生理性贫血D.地中海贫血E.营养性缺铁性贫血参考答案：B参考解析：再生障碍性贫血护理要点：预防感染、避免用抑制骨髓药物，出血 的护理。共享答案题A.营养性巨幼细胞贫血B.再生障碍性贫血C.生理性贫血D.地中海贫血E.营养性缺铁性贫血单选题9.治疗过程中需要祛除病因、补充维生素Ba叶酸及维生素C的贫血 疾病为A.营养性巨幼细胞贫血B.再生障碍性贫血C.生理性贫血D.地中海贫血E.营养性缺铁性贫血参考答案：A参考解析：营养性巨幼细胞贫血护理要点：添加富含维生素儿及叶酸的辅食， 防止震颤造成的损伤。共享答案题A.恢复黄体功能B.止血、调整周期、促排卵C.止血、调整周期、减少经量D.支持疗法E.刮宫术止血单选题10.对于急性大出血及有子宫内膜癌高危因素的病人的治疗原则为A.恢复黄体功能B.止血、调整周期、促排卵C.止血、调整周期、减少经量D.支持疗法E.刮宫术止血参考答案：E参考解析：刮宫是有效的止血措施，刮出物送检明确诊断，可排除器质性疾 病，尤其是诊断妇科肿瘤。故选E。共享答案题A.恢复黄体功能B.止血、调整周期、促排卵C.止血、调整周期、减少经量D.支持疗法E.刮宫术止血单选题11.排卵性功血患者的治疗原则为A.恢复黄体功能B.止血、调整周期、促排卵C.止血、调整周期、减少经量D.支持疗法E.刮宫术止血参考答案：A参考解析：排卵性功血是因为黄体功能不足造成子宫内膜不规则脱落，最终导 致的经期延长，故选A。共享答案题A.恢复黄体功能B.止血、调整周期、促排卵C.止血、调整周期、减少经量D.支持疗法E.刮宫术止血单选题12.无排卵性功血生育期患者的治疗原则为A.恢复黄体功能B.止血、调整周期、促排卵C.止血、调整周期、减少经量D.支持疗法E.刮宫术止血参考答案：B参考解析：无排卵性功血的青春期及生育期病人以止血、调整周期、促排卵为 目的。绝经过渡期以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为主，排 卵性功血应以恢复其黄体功能为治愈目标。共享答案题A.恢复黄体功能B.止血、调整周期、促排卵C.止血、调整周期、减少经量D.支持疗法E.刮宫术止血单选题13.无排卵性功血青春期患者的治疗原则为A.恢复黄体功能B.止血、调整周期、促排卵C.止血、调整周期、减少经量D.支持疗法E.刮宫术止血参考答案：B参考解析：在青春期，下丘脑和垂体与卵巢间尚未建立稳定的周期性调节，对 雌激素的正反馈调节作用存在缺陷，FSH呈持续高水平，而无高峰形成，因此, 有成批的卵泡生长但无排卵，同时因无孕酮的拮抗，易引起雌激素撤退性出血 或突破性出血，因此需要止血、调整月经周期，促进排卵。共享答案题A.恢复黄体功能B.止血、调整周期、促排卵C.止血、调整周期、减少经量D.支持疗法E.刮宫术止血单选题14.更年期功能性子宫出血，绝经过渡期患者的治疗原则为A.恢复黄体功能B.止血、调整周期、促排卵C.止血、调整周期、减少经量D.支持疗法E.刮宫术止血参考答案：C参考解析：绝经过渡期以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为主，排卵性功血应以恢复其黄体功能为治愈目标。共享答案题A.突然大量甲状腺素入血B.呼吸带烂苹果味C.胰岛素绝对不足D.饥饿感，心慌、手颤E.甲状腺肿大、震颤、有杂音单选题15. Graves病患者典型的体征为A.突然大量甲状腺素入血B.呼吸带烂苹果味C.胰岛素绝对不足D.饥饿感，心慌、手颤E.甲状腺肿大、震颤、有杂音参考答案：E单选题10.确诊21 -三体综合征最重要的依据为A.家族病史B.染色体检查C.特殊面容D.母亲高龄E.智能障碍参考答案：B参考解析：确诊21 -三体综合征最重要的依据是染色体检查。单选题11.儿童生长发育规律不正确的是A.生殖系统的发育先快而后回缩B.各系统器官发育速度不平衡C.有规律可循D.生长发育是一个连续过程