心外科专科试题与答案.docx

心外科专科试题与答案1、动脉导管未闭的患儿严重肺动脉高压时产生差异性发绡，指的是（）A、下肢青紫明显，左上肢轻度青紫，右上肢正常B、上半身青紫明显，下半身正常C、头面部青紫明显，头面部以下正常D、左上肢青紫明显，右上肢轻度青紫，下肢正常E、右上肢青紫明显，左上肢和下肢正常答案：A2、二尖瓣狭窄最易发生的心律失常是（）A、一度房室传导阻滞B、心房颤动C、心室颤动D、室性期前收缩.答案：B3、根据AHA 2020 CPR指南更新,儿童和婴儿的CPR吹起速度是：（）A、每2-3s给予一次人工呼吸或20-30/min人工呼吸B、每3-4s给予一次人工呼吸或15-20/min人工呼吸C、每4-5s给予一次人工呼吸或12-15/min人工呼吸D、每5-6s给予一次人工呼吸或10-12/min人工呼吸.答案：A4、风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于（）A、合并肺结核B、合并支气管扩张C、急性肺水肿D、支气管静脉破裂.答案：D5、男,48岁。高血压病史5年。2小时前突发剧烈的胸背部痛，面色苍白。 查体:血压170/120mmHg,脉搏88次/分。心电图正常。该患者最有可能的诊断 是（）A、急性心肌梗死B、急性主动脉夹层C、不稳定型心绞痛D、主动脉窦瘤破裂.答案：B6、主动脉缩窄的基本病理生理变化是（）B、注意抗凝药的服用注意事项C、注意控制体重D、出现气促、水肿等及时就诊.答案：C51、脱水的类型包括（）A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、慢性脱水.答案：ABC52、患儿,2个月，以“先心”为诊断入院，带入PICC置管，在治疗间歇期关 于PICC导管说法正确的（）A、至少一周维护一次B、有渗血、渗液及时更换C、一个月维护一次D、无需维护.答案：AB53、医务人员在哪些情况下应当洗手？（）A、直接接触患者前后、不同患者之间、同一患者身体的污染部位移到清洁 部位时B、接触破损的皮肤、伤口或粘膜前后，穿脱隔离衣前后、摘手套后C、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料后D、进行无菌操作前后、处理无菌物品、清洁物品前、处理污染物品后E、当医务人员的手有可见污染物或被血液、体液污染后答案：ABCDE54、与体外循环下冠脉搭桥相比，非体外循环下具有哪些优势（）A、减少神经和认知功能不全B、降低术后心肌酶和肌钙蛋白释放C、术后恢复快、并发症少D、缩短术后呼吸机辅助时间、ICU停留及整个住院时间.答案：ABCD55、心脏术后血压过低的原因（）A、心排血量减少B、血容量不足C、心内残余分流或畸形矫正满意D、缺氧、酸中毒E、心包填塞答案:ABCDE56、心脏被（）分为左右心房和左右心室.A、房间隔B、室间隔C、上腔静脉搏D、下腔静脉.答案：AB57、下列关于心肌梗塞正确的是（）A、严重而持续的心肌缺血导致心肌坏死B、持续数分钟C、心前区疼痛剧烈D、服用硝酸甘油可缓解E、休息不能缓解答案：ACE58、导致心力衰竭的主要原因（）A、酸碱平衡失调B、心律失常C、妊娠与分娩D、呼吸困难E、全身感染答案：ABCE59、如何判定患者上消化道仍持续出血（）A、反复呕血B、黑便次数增多C、血色素持续下降D、血红蛋白浓度下降E、出现周围循环衰竭的表现答案:ABCDE60、胸外心脏按压的力量过大可造成（）A、颈椎损伤B、胸骨损伤C、血气胸D、脂肪栓塞E、胃膨胀答案：BCD61、急性胸痛伴低血压休克应考虑（）A、急性心肌梗塞B、急性肺梗塞C、主动脉夹层破裂D、急性心脏压塞.答案：ABCD62、冠状动脉搭桥术后早期并发症有（）A、术后心肌梗死B、低心排C、动脉栓塞D、肾衰E、吻合口出血答案：ABCDE63、胸腔闭式引流的目的有（）A、引流胸腔内积气B、重建负压，保持纵隔的正常位置C、促进肺部膨胀D、引流积液、积血.答案：ABCD64、先心介入治疗的并发症（）A、心脏及大血管穿孔B、心包压塞C、心律失常D、低血压E、假性动脉瘤答案：ABCDE65、呼吸性酸中毒的常见病因（）A、呼吸中枢受抑制B、呼吸道梗阻C、肺不张、肺水肿D、 ARDSE、重症肌无力答案：ABCDE66、下列哪些是法洛四联症的临床表现（）A、发绢B、呼吸困难C、活动耐力差D、喜蹲踞E、缺氧性昏厥，抽搐答案：ABCDE67、影响血气分析结果的因素（）A、过量的抗凝剂B、样品与空气接触C、样品放置时间过长D、仪器工作不正常.答案：ABCD68、主动脉夹层的临床特点包括（）A、突发的剧烈疼痛，特别是伴休克样症状血压反而升高者B、疼痛与其他症状出现的时间间隔较长，多在24h后C、疼痛部位随病程进展发生转移D、出现的主动脉瓣关闭不全以及脉搏缺失E、可伴有意识障碍，截瘫，视力与排尿、排粪障碍答案：ACDE69、患者发生急性左心衰临床表现的有（）A、劳力性呼吸困难B、急性肺水肿C、咳嗽D、咯血E、胸痛答案：BCDE70、腹膜透析常见的并发症包括（）A、低血压B、腹膜炎C、管道堵塞D、腹腔出血.答案：ABCD71、三尖瓣下移畸形术后健康教育内容有（）A、予高蛋白、高维生素、富含粗纤维易消化饮食B、活动应循序渐进，不感疲劳为宜C、避免感冒D、定期门诊随访E、患儿不用进行疫苗接种答案:ABCD72、机械瓣换瓣术后病人服用抗凝药说法错误的（）A、术后12月B、术后3个月C、术后一年D、终身服用.答案：ABC73、VSD的并发症有（）A、支气管炎B、充血性心力衰竭C、感染性心内膜炎D、肺水肿.答案：ABCD74、服用法华林期间应少食的食物有（）A、动物的肝脏B、绿叶蔬菜C、西兰花D、菠菜E、苹果答案:ABCD75、婴儿出生后哪些血流通道正常情况下将关闭（）A、卵圆孔B、肺动脉C、脐血管D、动脉导管.答案：ACD76、硝酸甘油适应症不包括（）A、心梗早期合并低血压B、颅内压增高C、冠心病心绞痛D、青光眼.答案：ABD77、IABP（主动脉内球囊反搏）常见的并发症包括（）A、下肢缺血B、感染C、气囊破裂D、动脉栓塞E、出血答案：ABCDE78、下列哪是主动脉瓣狭窄的主要临床表现？（）A、栓塞B、心绞痛C、晕厥D、猝死E、呼吸困难答案：BCDE79、下列药物静脉推注时，应缓慢静推的药物包括（）A、西地兰B、鱼精蛋白C、维生素K1D、吠塞米.答案：ABC80、心脏移植术后药物指导内容包括（）A、按时按量长期服药B、勿自行减量或停药C、定期监测抗排斥药物浓度D、注意观察药物作用.答案：ABCDA、缩窄近端远端的压力差B、侧枝循环的建立C、差异性紫绢D、动脉导管未闭E、左心室压力负荷过重答案：B7、新指南建议成人双相除颤采用的能量是（）A、 100JB、 150-200JC、 250-300JD、360J.答案：B8、预防冠状动脉粥样硬化斑块进展最有证据的药物是（）A、阿司匹林B、低分子肝素C、血管紧张素转换酶抑制剂D、他汀类E、钙通道阻滞剂答案：D9、二尖瓣狭窄致死的主要原因是（）A、心功能不全B、心律失常C、肺栓塞D、亚急性感染性心内膜炎.答案：A10、换瓣术后当INR值大于3.0时，应立即注射（）A、维生素K1B、酚磺乙胺C、氨甲环酸D、脑垂体后叶素.答案：A11、最容易并发房颤的瓣膜损害的是（）A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、肺动脉瓣狭窄.答案：A12、胸腔闭式引流后,为防止瓶内液体逆流至胸腔，引流瓶应（）A、高于引流口平面60-100cmB、低于引流口平面60T00cmC、平于引流口平面D、低于引流口平面40-60cm.答案：B13、Na+正常值范围（）mmol/L.A、 135-145B、 130-150C、 125-135D、140-150.答案：A14、检查患者的呼吸情况应不超过（）秒A、5秒B、10 秒C、15 秒D、20 秒.答案：B15、患者急性肾衰的典型表现（）A、尿量每日少于1500毫升B、尿量每日少于400毫升C、尿素氮和肌酉千升高D、血钾下降答案：C16、胸主动脉瘤的主要临床表现是（）A、胸痛B、膈肌麻痹C、搏动性肿块D、邻近器官被压迫或侵犯E、血胸答案：A17、下面哪个血管活性药物药物使用中应该避光（）A、盐酸胺碘酮B、依那普利C、硝普钠D、普罗帕酮.答案：C18、关于房间隔缺损下列说法正确的是（）A、尽量在学龄前手术B、大部分患者可行介入手术C、尽量在成年时待病情稳定后手术D、均应行手术治疗E、如未发生右向左分流，可不行手术答案：A19、患者脓胸时，胸腔引流管穿刺的位置（）A、腋前线第6-8肋间B、锁骨下第2肋间C、腋中线和腋后线之间6-8肋间D、脓液积聚的最低的答案：D20、硝普钠使用注意事项不包括（）A、现配现用B、需避光C、48小时更换D、监测血压，根据血压调整走速.答案：C21、最易发生左心功能不全临床表现的心脏膜病是（）A、主动脉瓣狭窄B、主动脉关闭不全C、二尖瓣狭窄D、二尖关闭不全.答案：C22、ICU一张床位所占地的面积应不小于（）A、7 m2B、5 m2C、8 m2D、9 m2.答案：A23、急性左心衰采用多少浓度的酒精湿化给氧？（）A、 1520%B、 2030%C、 3045%D、 3540%.答案：B24、风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是（）A、心尖部全收缩期吹风样杂音B、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音C、胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样D、心尖部舒张期隆隆样杂音.答案：D25、中心静脉压过高是指所测得的值高于（）cmH20A、8B、10C、12D、15.答案：c26、主动脉瓣+二尖瓣脉瓣膜置换术后抗凝,INR值维持在（）A、1.5-2. 0B、1. 7-2. 3C、2. 0-2. 5D、2. 5一3. 0.答案：B27、心脏手术中引起低心排综合征的主要原因不包括（）A、原有心功能不全B、心肌保护不满意C、循环血量过多D、血容量不足.答案：C28、心脏移植术后心脏特点除外（）A、心脏无自主神经支配B、供心缺血损害C、肺血管阻力升高D、易发生左心衰.答案：D29、患者女性,56岁，发现高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼 痛小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白紧急治疗措施不包括（）A、吗啡肌注B、应用血管扩张剂和B受体阻滞剂C、加快补液速度D、介入手术治疗E、鼻导管吸氧答案：C30、典型心绞痛发作时心电图表现（）A、ST段正常B、ST段下降C、ST段抬高D、ST段异常压低.答案：D31、二尖瓣脉瓣膜置换术后抗凝,INR值维持在（）A、1. 5-2. 0B、1. 7-2. 3C、2. 0-2. 5D、2. 5-3. 0.答案：B32、容控通气模式（例:VCV）最显著的优点（）A、能保证传送所设定之容量B、能减低肺部受伤C、不需要用太多镇静药D、减低呼吸功.答案：A33、下列有关硝酸甘油不良反应的叙述哪项不正确？（）A、升高眼内压B、搏动性头痛C、心率加快D、升高血压.答案：D34、主动脉夹层腔内隔绝术最常见并发症是（）A、截瘫B、内漏C、肾功能损伤D、术后脑部并发症.答案：B35、为清醒的患者留置胃管时,当胃管插入至（）cm时,嘱患者做吞咽动作， 便于胃管进入食道内E、 10-14cmF、 14-16cmG、 16-20cmD、20-25cm.答案：B36、主动脉狭窄的病人术前一日护士评估时发现其实验室检查异常,护土需 要通知医师采取措施的指标是（）A、血钠 140mmo/LB、血钙 2. 32mmol/LC、血钾 3. lmmol/LD、血糖 6. 6mmol/L.答案：C37、硝酸甘油抗心绞痛的药理学作用不包括（）A、降低心肌耗氧量B、增强心肌收缩力C、松弛血管平滑肌D、改善心肌供血E、扩张冠状动脉答案：B38、患者20岁，高处跌落，严重颅脑损伤，需随时观察、抢救,入院后护理应 给予（）A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理.答案：A39、心电图的P波表示（）A、心房去极化B、心房复极化C、心室去极化D、心室复极化.答案：A40、正常的二尖瓣口面积：（）H、 4-6 cm2I、 2-4cm2J、 3-6 cm2D、l-2cm2.答案：A41、冠状动脉粥样硬化最常累及的冠状动脉分支是（）A、左主干动脉B、左前降支动脉C、左旋支动脉D、右主干动脉E、右旋支动脉答案：B42、主动脉夹层CT特征性征象是（）A、两个不同增强密度的主动脉腔被一内膜所分隔B、主动脉钙化内移C、主动脉壁异常扩张D、主动脉各段管径不成比例E、主动脉周围血肿形成答案：A43、风湿性心脏病中最容易发生猝死的是（）A、二尖瓣狭窄B、三尖瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄.答案：D44、ASD修补术后并发症除外（）A、急性左心衰B、低心排综合征C、术后高血压D、心律失常.答案：C45、能改善稳定型心绞痛患者临床预后的是（）A、速效救心丸B、硝苯地平C、单硝酸异山梨酯D、硝酸甘油E、阿司匹林答案：E46、诊断主动脉夹层分离的金标准为（）A、主动脉造影B、CTC、MRID、UCG.答案：C47、主要药理作用是扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流的药物是（）A、氯沙坦B、美托洛尔C、卡托普利D、阿司匹林E、硝酸异山梨酯答案：E48、正常血清钙的浓度（）mmol/LA、1. 15-1.35B、2. 25-2. 75C、2. 15-2. 65D> 2. 5-3. 0.答案：B49、患者，男性,65岁，因车祸入院,诊断为胸降主动脉夹层动脉瘤,拟急诊 行降主动脉覆膜支架型人工血管腔内成形术,术前准备中最重要的措施是（）A、准备大量库血B、镇静C、补液D、控制血压.答案：D50、换机械瓣膜术后患者的出院健康宣教不包含（）A、定期复查凝血酶原时间