医院麻醉科会诊制度（标准版）.docx

麻醉科会诊制度、科间会诊：麻醉科值班医生应24小时在岗，当接到医院内其他科室会诊电话时应及时与要求会诊科室医生沟通，问清会诊目的，患者大致情况，以最短 时间赶到会诊科室。为患者进行有创操作前（如中心静脉穿刺置管、动脉穿刺置 管测压、紧急气管插管等），应由申请会诊科室医师和患者家属签署有创操作知 情同意书，麻醉医师对操作过程不顺利患者24h内随访，及时协助主诊医师发现 并治疗可能发生相关并发症。二、科内会诊：对本科内较疑难或对科研、教学有意义的所有病例，均可由 主治医师主动提出，科主任指派住院总医师负责召集本科有关卫生技术人员参加, 术后进行会诊讨论，以进一步明确和统一诊疗意见。会诊时，由经治医师报告病 历并分析诊疗情况，同时准确，完整地做好会诊记录。术中疑难麻醉病例麻醉时 （如困难气管插管、有创操作、及心肺复苏等），主麻医师可即刻联系上级医师 或科主任，上级医师应在最短时间内到场紧急会诊并提出处理意见。三、院外会诊：本院不能诊治的疑难病例，或需做特殊检查，由科主任提出， 经治医师征得患者本人或家属同意后，填写会诊单，写明病历摘要和会诊目的及 拟邀请会诊医院科别及医师，经医务科同意，医务科负责与有关医院联系。会诊 由申请会诊科主任主持。必要时，主治医师携带病历，陪同病人到院外会诊。四、院内会诊：疑难病例，内科需要外科手术的病例，需多科会诊或对科研、 教学有重要意义的病例，由科主任提出，医务科组织院内会诊。常规会诊时间定 于周三、周五下午16时。申请会诊科室应由经治医师于会诊前日9： 30前将病 情摘要、会诊目的及邀请会诊人员报医务科，医务科组织相关科室和人员会诊。 申请会诊科室主任、主治医师和经治医师均应到场，由外科主任主持，必要时院 长参加。经治医师报告病历，主治医师补充。经治医师做好会诊记录，并认真执 行会诊确定的诊疗方案。五、外出会诊：外院邀请本院会诊及手术麻醉者，首先报请医务科同意，由 科室根据申请会诊医院的要求，指派临床经验丰富的医师前往会诊，会诊时要耐 心听取病情汇报，认真细致地检查病人，科学地、实事求是地提出诊疗处置意见， 供对方参考。