2023年-生产许可申请书填写模板.docx

附件1:食品生产许可证申请书申请食品品种类别及申证单元产品种类（产品单元）申请人名 称 填写企业营业执照上的注册名称或预核准名称住有营业执照上的，按营业执照上住所填写，持企业名称预先核准通知书的由企业进行承若，按承诺的住所填写生产场所地址 填写申请企业的实际生产场地的详细地址，要注明市（地）、区 （县）、路（街道、社区、乡、镇）、号（村）等，即：XX市（地）义义区（县）XXX 乡（镇）XXX路（街道）联系人张XX （填写企业负责办理生产许可证工作的人员姓名） 联系申，话填写有效的企业联系电话，包括座机和手机传真电子邮件 XXXXXXXXX XXXXXX申请日期 XX年 XX月 XX日首次申请口延续换证口 变更口（根据实际申请的需要在打（格式文本，自行下载，按法律规定和后附注意事项填写）委托检验的(同时附委托合同)仪器、设备暂时 不允 许委 托检 验申请人具有的主要管理人员、技术人员一览表序 号身份证号性 别年 龄职务职称文化程度、 专业负责领域 工序如实填写（应包括企 业负责人、质 量负责人、技 术负责人、检 验人员、操作 人员）如实填写如实 填写如实 填写一般应填写 担任的行政 职务，如总 经理、总工 程师、车间 主任、检验 室主任（主 管）等一般按工程 技术人员职 称资格证书 填写如实填写一般按其所 在的部门或 者岗填写1黄XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX男46总高级经济师硕士管理岗位2张XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX女35副总高级工®师硕士管理岗位3赵XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX男28技术员助理工程师专科管理岗位申请人各项质量安全管理制度清单及其文本序号质量安全管埋制度相应文本编号12345678食品召回管理制度食品安全事故应急预案不合格食品处置管理制度原辅材料进货查验记录制度食品质量安全管理制度食品出厂检验记录制度等等根据企业的实际编号填写企业主要原材料、包装材料一览表序号名称规格型号年需要量 （单位）执行标准 代号生产厂、国别及生产许可证编号*1花生仁一级3500 吨GB/T1533-2003本地、山东2氢氧化钠3吨GB5175-85汕头市西陇化工厂3珍珠岩助滤剂GK-11010吨GBJC849-1999河南省中南助滤剂有限公司-PE江西上饶大信集团4活性白土104050吨GB1352-1986福建盐业（漳州）分公司5食用盐二级8吨GB5461-2000本地6油桶（食用）200L7000 个福建厦门市峻超盛公贸有限7PET聚脂瓶瓶1.6L-5L-2L25万瓶QB2357-1998公司福建漳州瑞旭纸品有限公司8瓦楞纸箱50000GB/6543-1986*:如原材料为纳入生产许可证管理的产品，应当使用获证企业的产品，并在表中列明原材料提供企业 的生产许可证编号。食品生产许可申请受理决定书（XX）受字xx第XX号企业营业执照上的注册名称或预核准名称：你（单位）提出 产品种类（产品单元）的申请和所提供（出 示）的材料，符合该项目申请条件。根据中华人民共和国行政许 可法第三十二条第一款第（五）项规定，决定予以受理。许可专用章XX年XX月XX 日注：本决定书即时或者5日内作出，一式两份；一份送达申请人，一份存档 （本注正式使用时不显示）。食品生产许可申请不予受理决定书（XX ）不字XX 第XX号企业营业执照上的注册名称或预核准名称：取得食品生产许可（或者不属于本机关职权范围、企业被吊销生产 许可证不满三年）。根据中华人民共和国行政许可法第三十二 条第 2项及有关产品生产许可的规定，决定不予受理。如不服从本决定，你（单位）可以按照中华人民共和国行政 复议法第九条的规定提起行政复议，或按照中华人民共和国行 政诉讼法第三十八条、第三十九条的规定提起行政诉讼。许可专用章XX年 XX月XX 日注：本决定书即时或者5日内作出，一式两份，一份送达申请人，一份存档 （本注正式使用时不显示）。附件4：对设立食品生产企业的申请人规定条件审查工作计划表申请人名称填写企业营业执照上的注册名称或预核准名称联系人XXX电话XXXXXXXXXXXX生产场所地址填写申请企业的实际生产场地的详细地址，要注明市（地）、区（县）、 路（街道、社区、乡、镇）、号（村）等审查任务：审核申请材料，核查生产场所，检验批量食品食品品种类别及申证单元：产品种类（产品单元）审查依据：食品安全法，食品生产许可管理办法，食品生产许可审查 通则以及产品种类（产品单元）食品生产许可审查细则申查组成贝审查工作安排审查分工证号审查内容组长：张XX1.1-1. 8XXXXXX同审查分工成员：吴XX1. 9-1.13XXXXXX同审查分工周义X2.1-2. 5XXXXXX同审查分工审查日期XX年XX月XX日 至 XX年XX月XX日备注浙江省或XX市质量技术监督局食品生产许可现场核查通知书企业营业执照上的注册名称或预核准名称：根据食品生产许可管理办法、食品生产许可审查通则、 产品种类（产品单元）食品生产许可审查细则规定，现定于XX 年XX月xx日对申请食品生产许可的 （食品品种类别及申证 单元）生产场所等进行现场核查。现将有关事项通知如下:一、现场核查组：组长：XXX成员：XXX成员：XXX二、现场核查工作程序:1.首次会。电 : xxxxxxxxxxx联系电话:联系电话:XXXXXXXXXXXxxxxxxxxxxx2 .现场核查,包括：查看现场、调阅相关材料、询问有关人员。3 .核查组内部会议，做出初步意见。4 .与申请人交流沟通，确定核查结论。5 .末次会。三、参加首末次会人员: 核查组全体成员、申请人、生产管理负责人及质量管理人员等。四、请申请人做好现场核查相关准备工作。（许可专用章）XX年 XX 月 XX 日注：本通知书一式两份；一份送达申请人，一份存档（本注正式使用时不显 示）。对设立食品生产企业的申请人规定条件审查记录表申请人名称：企业营业执照上的注册名称或预核准名称申证食品品种类别：细则规定的产品种类（如：肉制品）申请生产食品申证单元：产品单元（酱卤肉制品）生产场所地址：与申请书一致，要注明市（地）、区（县）、路（街 道、社区、乡、镇）、号（村）等审查日期： XX 年 XX月 XX日注意事项1 .填写要实事求是，不得弄虚作假。2 .用钢笔填写或打印，要求字迹清晰、工整，不得涂改。3 .申请人署名、印章的名称应与工商行政管理部门预先核准 或登记注册的一致（印章复印无效）。4 .申请生产食品品种类别及申证单元按照相应审查细则的规 定填写。5 . 一个申证单元一套申请材料，一套申请材料不得包含多个 申证单元。6 .计量单位应使用行业通用的法定计量单位。7 .申请人提交本申请书一式3份。8 .申请生产许可证变更时，只填写变更部分内容。食品生产许可证申请书目录1 .申请人陈述2 .申请人基本条件和申请生产食品情况表3 .申请人治理结构4 .申请人生产加工场所有关情况5 .申请人有权使用的主要生产设备、设施一览表6 .申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表7 .申请人具有的主要管理人员、技术人员一览表8 .申请人各项质量安全管理制度清单及其文本使用说明1 .本审查记录表适用于对设立食品生产企业的申请人规定条 件中申请材料的审核和生产场所核查。2 .本审查记录表分为：申请材料审核和生产场所核查两个部 分共37个项目。对每一个审查项目均规定了 “符合”、“基本符合”、 “不符合”的判定标准。3 .审查组应按照对每一个审查项目的审查情况和判定标准, 填写审查结论。4 . “审查记录” 一栏应当填写审查发现的基本符合和不符合 情况。一、 申请材料审核序号内容审查项目判定标准审查方法审查吉论审查记录1. 1组织 领导1.申请人治理结构中 至少有一人全面负责 质量安全工作。制度规定了该人负责 质量安全工作的职能，制度对质量安全工作 负责人规定不清楚，基 本符合；制度未规定质量安全 工作负责人，不符合。查看文件符合 口基本符合口不符合(1)2.申请人应设置相应 的质量管理机构或人 员，负责质量管理体系 的建立、实施和保持工 作。申请人有明确的机构 或专职人员负责质量 管理乍，符合； 有机构和兼职人员负 责质量管理工作，基本无机构和人员负责企 业的质量管理工作，不o查看文件符合口基本符合口不符合(2)1. 2质量 目标申请人应制定明确的 质量安全目标。有明确的质量安全目标，符合；质里女士目标不明确，基本符合；无质量安全目标，不符 合。查看文件符合口基本符合口不符合(3)序号内容审查I页目判定标准审查方法审查结论审查记录1. 3管理 职责1.申请人制定各有关 部门质量安全职责、权 限等情况的管理制度。制定了管理制度，并规 定各有关部门质量职 责、权限，且内容合理， 符合；规定的内容不全面，基 本符合；没制定质量管理制度 或制定了部门质量管 理制度但内容不合理， 不符合。查看文件符合口基本符合口不符合(4)2.申请人应当制定对 不符合情况的管理办 法，对企业出现的各种 不符合情况及时进行 纠正或采取纠正措施。制定了不符合情况管 理办法，符合；制定了不符合情况管 理办法，但内容不合 理，基本符合；未制定不符合情况管 理办法，不符合。查看文件符合 口基本符合口不符合(5)1. 4人员 要求1.申请人应规定生产 管理者职责，明确其责 任、权力和义务，生产 管理者的资格应符合 有关规定。明确，符合；符合资格规定，责任、 权力或者义务规定不 明确，基本符合；资格不*规定，或未 明确责任、权力和义 务，不符合。查看文件 和证件符合口基本符合口不符合(6)2.申请人应规定质量 管理人员的职责，明确 其责任、权力和义务c 质量管理人员资格应 *有关规定。明确，符合；符合资格规定，责任、 权力或者义务规定不 明确，基本符合； 资格不符合规定，或未 明确责任、权力和义 务，不符合。查看文件 和证件符合 口基本符合 口不符合(7)序号内容审查I页目判定标准审查方法审查结论审查记录1. 4人员 要求3.申请人应规定技术 人员的职责，明确其责 任、权力和义务。技术 人员资格应符合有关 规定。明确，符合；符合资格规定，责任、 权力或者义务规定不 明确，基本符合； 资格不符合规定，或未 明确责任、权力和义 务，不符合。查看文件 和符合口基本符合口不符合(8)4.申请人应规定生产 操作人员的职责。明确 其责任、权力和义务。 生产操作人员资格应 符合有关规定。明确，符合；符合资格规定，责任、 权力或者义务规定不 明确，基本符合； 资格不符合规定，或未 明确责任、权力和义 务，不符合。查看文件 和证件符合口基本符合口不符合(9)1.5标准1.申请人应具备审查 细则中规定的现行有 效的国家标准、行业标 准及地方标准。具有审查细则中规定 的产品标准和相关标 准，符合；缺少个别标准，基本符 合；缺少若十个不符 合。查准符合基本符合口不符合(10)2.明示的企业标准应 按食品安全法的要 求，经卫生行政部门备 案，纳入受控文件管 理。符合要求，符合； 已经过备案，但未纳入 受控文件管理，基本符 合；未经过备案，不符合。查看标准 查看证 明、标识。符合 口基本符合 不符合(11)1.6文件申请人应具备生产过 程中所需的各种产品 配方、工艺规程、作业 指导书等工艺文件。产 品配方中使用食品添 加剂规范、合理。企业完全符合规定要 求，符合；部分符合规定耍求，基 本符合；不符合规定要求，不符 合。查看文件符合口基本符合口不符合(12)1.7采购 制度应制定原辅材料及包 装材料的采购管理制 度。企业如有外协加工 或委托1艮务项目，也应 制定相应的采购管理 办法（制度）。有完善的采购管理制 度，及外协加工及委托 服务的采购管理办法 （制度），符合；采购管理制度以及外 协加工及委托服务的 采购管理办法（制度） 制定的不够完善，基 本符合；无采购管理制度，以及 外协加工及委托服务 的采购管理办法（制 度），不符合。查看文件脸口基本符合不符合(13)1.8采购 文件应制定主要原辅材料、 包装材料的采购文件， 如采购计划、采购清单 或采购合同等，并根据 批准的采购文件进行 米购。应具有主要原辅 材料产品标准。企业符合规定要求，符 合；部分符合规定要求，基 本符合；不符合规定要求，不符 合。查看文件符合口基本符合不符合(14)1.9采购 黝正 制度申请人应制定对采购 的原辅材料、包装材料 以及外协加工品进行 检验或验证的制度。食 品标签标识应当符合 相关规定符合要求，符合；有制度，但有缺陷，基 本符合；无制度，不符合。查看文件符合 口符合不符合(15)1. 10过程 管理申请人应制定生产过 程质量管理制度及相 应的考核办法。有生产过程质量管理 制度及相应的考核办 法,符合；有生产过程质量管理 制度，无相应的考核办 法，基本符合；无生产过程质量管理 制度及相应的考核办 法,不符合。查看文件好口基本符合不符合(16)序号内容审查I页目判定标准审查方法审查结论审查记录1.11质量 控制申请人应根据食品质 量安全要求确定生产 过程中的关键质量控 制点，制定关键质量控 制点的操作控制程序 或作业指导书。关键控制点确定合理 并有相应的控制管理 规定，控制记录规范，关键控制点确定不太 合理，记录不规范，基 本符合；未明确关键控制点，不 能满足生产质量控制 要求，不符合。查看文件符合基本符合不符合(17)1. 12产品 防护1.申请人应制定在食 品生产加工过程中有 效防止食品污染、损坏 或变质的制度。符合要求符合制度制定不合理，基木未制定相关制度，不符 合。查看文件符合口基本符合不符合(18)2.申请人应制定在食 品原料、半成品及成品 运输过程中有效防止 食品污染、损坏或变质 的制度。有冷藏、冷冻 运输要求的，申请人必 须满足冷链运输要求。符合要求,符合；制度制定不合理，有冷 藏冷冻运输要求且符 合的，基本符合； 未制定相关制度，有冷 藏冷冻运输要求，但达 不的，不符合。查看文件符合口基本符合不符合(19)1. 13检验 管理1.申请人应具有独立 行使权力的质量检验 机构或专（兼）职质量 检验人员，并具有相应 检验资格和能力。有独立行使权力的检 验机构或专（兼）职检 验人员，检验人员具有 相应检验资格和技术， 符合；检验人员的检验技术 存在部分不足，基本符 合；无独立行使权力的检 验机构或专（兼）职检 验人员或无相应检验 资格和技术的检验人 员，不符合。查看 查看证明 企业自检 时核查操 作验证符合口基本符合不符合(20)序号内容审查I页目判定标准审查方法审查结论审查记录1. 13检验 管理2.申请人应制定产品 质量检验制度（包括过 程检验和出厂检验）以 及检测设备管理制度。有产品检验制度和检 测设备管理制度，符 合；有制度但内容不全面，无产品检验制度和检 测设备管理制度，不符 合。查看文件符合口基本符合不符合(21)3.无检验项能力的， 应当委托有资质的检 验机构进行检验。有委托合同，内容合 理，符合；有合同，内容不合理， 基本符合；无委托合同，不符合。查看文件符合口基本符合不符合(22)二、生产场所核查序号内容审查项目判定标隹审查方法审查结论审查记录2. 1区 要求1.申请人厂区周围应 无有害气体、烟尘、 粉尘、放射性物质及 其他扩散性污染源。无各种污染源，符合； 略有污染，基本符合； 污染较重，不符合。现场查看 *口基本符合不符合(23)2. 区应当清洁、平 整、无积水；厂区的 道路应用水泥、沥青 或砖石等硬质材料铺 成。）区清洁、平整、无枳 水，道路用硬质材料铺 成，符合；）区不太清洁、平整， 符合；厂区不清洁或有积水 或无硬质道路，不符 合。现场查看好口基本符合不符合(24)3.生活区、生产区应 当相互隔离；生产区 内不得饲养家禽、家 畜；坑式厕所应距生 产区25米以外。生活区、生产区隔离较 远，符合；生活区、生产区隔离较 近，基本符合；生活区、生产区无隔离 或生产区内饲养家禽、 家畜或坑式厕所距生 产区25米以内，不符 合。现场查看符合口基本符合不符合(25)序号内容审查项目判定标准审查方法审查结论审查记录2. 1）区 要求4.）区内垃圾回密闭 式存放，并远离生产 区，排污沟渠也应为 密闭式，厂区内不得 散发出异味，不得有 各种杂物堆放。j区内垃圾、排污沟渠 为密闭式，无异味，无 各种杂物堆放，符合； 略有不足，基本符合； 达不到要求，不符合。现场查看符合口基本符合不符合(26)2. 2车间 要求1.生产车间或生产 场地应当清洁卫生； 应有防蝇、防鼠、防 虫等措施和洗手、更 衣等设施；生产过程 中使用的或产生的各 种有害物质应当合理 置放与处置。企业达到规定要求，符 合；略微欠缺，基本符合； 达不到规定要求，不符 合.现场查看超口基本符合不符合(27)2.生产车间的局度应 符合有关要求；车间 地面应用无毒、防滑 的硬质材料铺设，无 裂缝，排水状况良好； 墙壁一般应当使用浅 色无毒材料覆涂；房 顶应无灰尘；位于洗 手、更衣设施外的厕 所应为水冲式。企业达到规定要求，符 合；位于洗手、更衣设施外 的厕所为水冲式.其它 略微欠缺，基本符合； 达不到规定要求，不符 合。现场查看脸口基本符合不符合(28)3.生产车间的温度、 湿度、空气洁净度应 满足不同食品的生产 加JL要求。生产车间的温度、湿 度、空气洁净度能满足 食品生产加工要求，符 合；略有误差，基本符合； 满足不了食品生产加 工要求，不符合。现场查看符合口基本符合不符合(29)序号内容审查项目判定本而隹审查方法审查结论审查记录2. 2车间 要求4.生产工艺布局应 当合理，各工序应减 少迂回往返，避免交 叉污染。生产_L艺布局合理，各 工序前后衔接,无交叉 污染，符合；生产工艺布局不太合 理，略有交叉，基本符 合；生产工艺相互交叉污 染，不符合。查看文件 现场查看好口基本符合不符合(30)5.生产生间内光线充 足，照度应满足生产 加工要求。工作台、 敞开式生产线及裸露 食品与原料上方的照 明设备应有防护装 置。生产车间内光线充足， 工作台、敞开式生产线 及裸露食品与原料上 方的照明设备有防护 装置，符合； 略有不足，基本符合； 严重不足，不符合。现场查看醋口基本符合不符合(31)2. 3库房 要求1.库房应当整洁，地 面平滑无裂缝，有良 好的防潮、防火、防 鼠、防虫、防尘等设 施。库房内的温度、 湿度应符合原辅材 料、成品及其他物品 的存放要求企业的库房符合规定， 符合；略有不足，基本符合； 严重不足，不符合。现场查看好口基本符合不符合(32)2.库房内存放的物品 应保存良好，一般应 离地、离墙存放，并 按先进先出的原则出 入库。原辅材料、成 品（半成品）及包装 材料库房内不得存放 有毒、有害及易燃、 易爆等物品。库房内存放的物品保 存良好，无有毒有害及 易燃、易爆物品，符合； 保存一般，无有毒有害 及易燃、易爆物品，基 本符合；保存不好，库房内存放 有毒、有害及易燃、易 爆等物品，不符合。现场查看陪口基本符合不符合(33)序号内容核审项目判定标准核审方法核审吉论审查记录2. 4生产 设备1.申请人必须 具有审查细则中 规定的必备的生 产设备，企业生 产设备的性能和 精度应能满足食 品生产加工的要 求。具备审查细则中规定的 必备的生产设备，设备的 性能和精度能满足食品 生产加工的要求，符合； 具备必备的生产设备，但 个别设备需要完善，基本 符合；不具备审查细则中规定 的必备的生产设备或具 备的生产设备的性能和 精度不能满足食品生产 加工的要求，不符合。查看 核对设备 清单陪口基本符合不符合(34)2.直接接触食品 及原料的设备、 工具和容器，必 须用无毒、无害、 无异味的材料制 成，与食品的接 触面应边角圆 滑、无焊疤和裂 缝。完全符合规定，符合； 直接接触食品及原料的 设备、工具和容器的材料 符合规定，但与食品的接 触面偶有微小焊疤、裂缝 等情况，基本符合； 不符合规定，不符合。现场查验 查阅材料符合口基本符合不符合(35)3.食品生产设 施、设备、工具 和容器等应加强 维护保养，及时 进行清洗、消毒。 使用的清洗消毒 剂应符合国家相 关规定。食品生产设施、设备、工 具和容器保养良好，使用 前后按规定进行清洗、消 毒，符合；食品生产设施、设备、工 具和容器的维护保养和 清洗、消毒工作存在一些 不足，基本符合； 存在严重不足，不符合。查验符合口基本符合不符合(36)申请人陈述1 .本申请人企业名称已经预先核准、口登记注册。附有效期内名称 预先核准通知书（或营业执照）复印件3份。2 .本申请人已组成治理结构。附结构图及法定代表人、负责人或投资 人的资格证明或身份证明复印件3份。3 .本申请人已获得必要的生产加工场所。附生产加工场所有关情况、 平面图（标尺寸、面积等主要参数）及其有权使用证明材料各3份。4 .本申请人生产加工场所周围环境符合相关规定。附周围环境平面图3 份。5 .本申请人生产加工场所各功能间布局符合相关规定。附各功能间布局 图复印件3份（标尺寸、面积等主要参数）。6 .本申请人生产加工场所已拥有必要的生产设备设施。附设备设施清 单，关键设备标有参数（其中租用设备的，附租用合同等证明）3份。7 .本申请人生产工艺流程符合相关规定。附示意图复印件3份。8 .河献EMWWfiWWMA员、mA员。附一爆3份。9 .本申请人已制定必要的质量安全管理制度。附制度文件清单及文本 各3份（其中拟执行企业标准的，需提供备案的企业标准）。10 .本申请人按审查细则要求，提供附件相关材料3份（如有时）。11 .本申请人拥有的以上资源，符合规定条件，能够适应申请生产的食 品品种，单班生产八小时：日产量可以达到、月产量可以 达到、年产量可以达到。本申请人承诺：愿意对申请材料内容真实性负责，并承担相应的法律责 任。申请人签名/盖章:年 月 日序号内容核审项目判定标准核审方法核审吉论审查记录2.5验备 检设申请人应具备审 查细则中规定的 必备的出厂检验 设备设施，出厂 检验设备设施的 性能、准确度应 能达到规定的要 求。有合格计量 检定证书。实验 室布局合理，满 足相应检验条 件。实行委托检 验的，应签定合 法的委托合同或 协议。具有审查细则规定的出 厂检验设备，且能满足出 厂检验需要，实验室布 局合理，满足相反检验条 植符合；具备必备的出厂检验设 备,但比较陈旧或有少许 误差，或实验室布局不太 合理，基本符合；不具备审查细则规定的 出厂检验设备，或不能满 足出厂检验需要，不符 合。氨亍委托检验的，签定合 法的委托合同或协议的， 符合.有差兔合同或协议，且规 范的，基本符合；既没有委托合同，也没有 委托协议的，不符合。查看设备 清单、必 要时现场 查看证 书，查委 托合同或 协议口基本符合不符合(37)对申请人规定条件的审查报告审查组根据食品生产许可管理办法、食品生产许可审查通则和产品种类（产品单元） 食品生产许可审查细则,于XX年XX月XX日至XX年XX月XX日对申请人具体的产品明细规 定条件进行了审查，共计查出：符合项XX项。基本符合项XX 项,分别是：1. 与审查记录表对应，审查发现的基本符合情况。2. 如：1.8原辅料标准收集不全，缺X ><><><标准。3. 4. 不符合项XX 项,分别是：L 与审查记录表对应，审查发现的不符合情况。2. 如：1. 13. 1检验人员实际操作检验能力不能满足规定的检验要求。3. 4. 经综合评价，核审结论如下：口符合规定条件口基本符合需整改口不符合规定条件审查组长（签名）：XXX审查员（分别签名）：XXX、XXXXX年XX月 XX 日申请人总见：同蕙或不同意申请人（签名）：XXXXX年XX月XX 日（章）注：1 ,口为选择项，在选择项框内打“J”；2.必要时可加附页。准予食品生产许可决定书（XX ）许字XX 第XX号企业营业执照上的注册名称或预核准名称:申请人名称：与申请书一致地址与申请书一致 邮编XXXXXX电话xxxxxxxxxxxxx法定代表人（负责人）XXX职务义义义电话XXXXXXXXXXXXX你（单位）申请产品种类（产品单元），经审查，符合该项目 规定要求，决定产品种类（产品单元）准予行政许可。请你单位按照食品生产许可管理办法规定，组织试产准予生 产食品品种，自认合格后，向许可机关申请生产许可检验。许可专用章XX 年 XX 月 XX 日注：本决定书作出之日起按规定送达，一式两份，一份送达申请人，一份存 档（本注正式使用时不显示）。不予食品生产许可决定书（XX ）未许字XX 第XX号申请人名称：与申请书一致地址与申请书致邮编XXXXXX电话xxxxxxxxxxxxx法定代表人（负责人）XXX职务XXX电话XXXXXXXXXXXXX你（单位）申请产品种类（产品单元），经审查，不符合该项 目规定要求，决定产品种类（产品单元） 不予行政许可。理由 不予许可的原因（如：实地核查不合格）。如不服从本决定，你（单位）可以按照中华人民共和国行政 复议法第九条的规定提起行政复议，或按照中华人民共和国行 政诉讼法第三十八条、第三十九条的规定提起行政诉讼。许可专用章X X年XX月XX日注：本决定书作出之日起按规定送达，一式两份，一份送达申请人，一份存 档（本注正式使用时不显示）。食品生产许可审查改进表申请人名称：企业营业执照上的注册名称或预核 准名称生产场所地址：申请企业的实际生产场地的详细地址，要注 明市（地）、区（县）、路（街道、社区、乡、镇）、号（村）等食品品种类别：肉制品邮编：X X X X X X电话：X X X X X X X申证单元：酱卤肉制品联系人：XXX传真：X X X义X X X整改截止期限：XX年XX月XX日整改材料提交日期：XX年XX月XX日整改确认日期：XX年XX月XX日序号改进项内容改进情况改进审核结论1审查发现的问题情况描述整改情况描述三种结论：整改到位；整 改不到位；未按期完成整改2此栏由审查组负责填与此栏由企业负责填写此栏由县（区）局整改确认 人负责填写34567审查人签名：组长、组员签字申请人签名：企业负责人签字县（区）局整改确认签名：X义年义X月义义日X义年义义月X义日X X年义义月义义日注：食品生产许可现场核查整改项目10日（或现场审查期间）内完成改进；改进审核结论由县以上技术 监督部门核实后填写。附件n：申请人对审查工作的反馈对审查工作的意见包括对人员、组织、作风、态度及廉洁等方面申请人负责人（签字、盖章）: 企业负责人签字生产许可检验申请书（格式样本）（生产许可受理部门名称）：（浙江省质量技术监督局或XX市质量技术监督局）根据食品生产许可管理办法、食品生产许可审查通则和产品种 类（产品单元）食品生产许可审查细则，本申请人生产条件符合规定条件， 获得了准予食品生产许可决定书编号为：（XX）许字XX第XX号及食 品生产许可证（编号为QS33XX xxxx xxxx）,并已取得营业执照（见 复印件）。现已完成调试生产并已生产出批量合格食品，特申请进行生产许 可检验。本申请人承诺，试产期间生产的不合格食品品种范围内的产品 已全部作无害化处理，没有流入市场。申请人名称:（盖章或签字）申请日期：XX年XX月XX日联系人：XXX联系电话：xxxxxxxxx骑缝邕收到生产许可检验申请书回执（申请人名称）企业营业执照上的注册名称或预核准名称：本部门于XX年XX月XX日收到（申请人名称）递交的生产许可检 验申请书。根据食品生产许可管理办法的有关规定，安排义义年义义月 巨日之前到你单位现场取样，取样后由你单位送往相关检验机构。根据食品生产许可管理办法规定，检验机构由你单位自主选择。请登陆 XXX、XXX选择。（许可专用章）X X年义X月义X日食品生产许可检验抽样单封签号：编号:任务生产许可受理部门名称（浙江省质量技术监督局或义X市质量技术监督 局）生 产 单 位申请人名称企业营业执照上的注册名称或预核准名称申请人地址申请企业的实际生产场地的 详细地址，要注明市（地）、 区（县）、路（街道、社区、乡、 镇）、号（村）等邮政编码X X X X X X法人代表应与营业执照或企业名称预核准上一致联系人XXX联系电话XXXXXXXXXXXX受 检 产 品 信 息食品品种类别及申证 单元：产品种类（产品单元）食品名称产品明细规格型号XXX生产日期/批号商标抽样数量XX （参照细则中的抽样要 求）产品等级X X抽样基数/批量XXX标注执行标准该产品的执行标准抽样日期XX年XX月XX日封样状态是否完好备样量及封存地点如实填写检 验 机 构 信 息申请人选定的检验机 构名称检验机构名称检验机构地址XXX邮政编码XXXXXX联系人XXX联系电话X X X X X X备注对上述内容无异议有/无异议申请人签名（盖章）：企业负责人签字年 月 日对上述内容无异议有/无异议抽样人员（签名）：年 月 日对上述内容无异议有/无异议检验机构负责人（签名）：年 月 日注：本抽样单一式3份，一份交检验机构，一份交申请人，一份留存。300370227164297（单位：nun）7476513730117153227173256 '1832112602619754441=：全国工业产品生产许可证经审查，下列产品符合食品产品名称:年月“奴期6濡6个月前.企业应当提出挨”申请.住 所:生产地址: 检验方式: 证书编号: 有效期至:特发此证。,下列产品符合食品生产许可证2箕口口发证条件,1 310X222? 308X2203 296X208字体:字号:字体: 字号:字体: 字号:字体: 字号:字体:字号:字体:字号:字体:文鼎中黑 57磅文鼎大宋24磅文鼎中黑228. 3磅文鼎大宋24磅文鼎大宋 24磅汉仪中宋 11磅Arial（单位：mm）3041703792B加：a画：2。2一用xm据39同>43同2619754495117153227256260173 is:;211i 310X2222 308X2203 296X208字体:字号:文鼎中黑 57磅字体：宋体字号：24磅字体：文鼎大宋字号：24磅字体：文鼎中黑 字号：228. 3磅字体：文鼎大宋 字号：24磅字体：文鼎大宋 字号：24磅字体：汉仪中宋 字号：11磅字体：Arial字号：12利科：雅39利淋43利申请人基本条件和申请生产食品情况表申请人基本条件汇总申请人名称或预核准名 称填与企业营业执照上的注册名称或预核准名称（应与营业执照或预核准名称、公章填写严格一致）（无公 章的企业除外）食品生产许可证 编号（换证申请和扩项申请时填写）生产场所地址填写申请企业的实际生产场地的详细地址，要注明市（地）、 区（县）、路（街道、社区、乡、镇）、号（村）等法定代表人或负责人XXX（应与营业执照或企 业名称预核准通知书 一致）经济性质填写营业执照或企业名称预核 准上的经济类型营业执照编号 （如有时）用阿拉伯数字填写企 业营业执照上注册的 编号企弋码 （如已设立时）按组织机构代码证填写主