2023年护师类之外科护理主管护师高分题库附答案.docx

2023年护师类之外科护理主管护师高分题库附精品答案单选题（共80题）1、4岁患儿，3天前突发高热，体温39. 5C。，伴寒战，述右侧膝上 部疼痛，患肢屈曲，拒绝主动活动和任何检查，发病后每天只进少 量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热，肿胀和疼痛逐渐明显，膝关 节浮膑试验可疑阳性，血白细胞计数20. 5x10A. X线检查B.血常规检查C.关节腔穿刺D.血癌胚抗原检查E.血清类风湿因子检查【答案】 C2、女性，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸抑制和发绢， 立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。该病人闭式性胸膜腔引 流护理中，促使胸内气体排出的措施是A.取半卧位B.水封瓶低于引流口 60cmC.保持长玻璃管在水面下3cmD.鼓励病人咳嗽和深呼吸D.节段性肠炎E.节段性肠炎癌变【答案】 C20、患者，男性，67岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床2周，出 现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现下肢水肿。预防该并发症的 发生主要护理措施是A.早期进行床上活动B.定时观察，早期发现C.预防性应用抗菌药D.抬高患肢E.热敷、理疗【答案】 A21、一男性，68岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不 适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊。对上述患者，急 诊护士所采取的不正确的护理措施是A.立即通知医师B.更换汗湿衣服C.安慰患者静心休息D.氧气吸入E.心电监护【答案】白匕 目匕2二:泉常工:黑鬻:； 类治疗无效，改用心得安奏效。甲状腺功"八L 危象，主要原因是A.术后出血B.感染C.精神紧张D.术前准备不充分E.术中补液不够【答案】23、张女士,D70岁,独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀时轻时重，病程约25年类风湿性关节炎o护理体检发现,饮食起居困难。不考虑的是A.遗传因素B.自身免疫反应C.寒冷、潮湿环境D.疲劳、精神创伤E.细菌感染 痛剧烈，护理措施正确的是【答案】D24、患者，女性,今日突发腹痛，呈刀割样持续性剧痛，X线见膈下游离气体；有移动性浊音,肠鸣音消失。患者腹A.给予强镇痛药B.给予麻醉类镇痛药C.给予吗啡类镇痛药D.凡诊断不明或治疗方案未确定者禁用吗啡类镇痛药，以免掩盖病 情E.对已决定手术的患者，仍不能使用镇痛药【答案】 D25、患者，男性，32岁。运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射 至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色，查体:腹软，右下 腹部深压痛，右肾区叩击痛。患者来就诊时，应首先做的检查是 A.尿常规B.血常规C.肝功能D.肾功能E.腹部B超【答案】A26、男性，23岁，因第4胸椎椎体单纯压缩骨折卧床休息。骨折后 早期胸腰部的功能锻炼方法是A.三点法B.四点法C.五点法D.俯卧挺胸法E.飞燕点水法【答案】C27、患者，男性，32岁，轻度膀胱刺激症状1个月就诊，尿常规检查：白细胞4 5个/HP,红细胞2 3个/HP ；尿结核菌培养阳性。该患者的下一步处理A.静脉滴注强力抗生素B. 口服抗生素C. KUB+IVP检查+抗结核治疗D.膀胱镜检查E.B超【答案】C28、患者，男性，32岁，轻度膀胱刺激症状1个月就诊，尿常规检查：白细胞45个/HP,红细胞23个/HP ；尿结核菌培养阳性。此时可以诊断为A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.慢性膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎【答案】B29、患者，男性，32岁，轻度膀胱刺激症状1个月就诊，尿常规检 查：白细胞45个/HP,红细胞2 3个/HP ；尿结核菌培养阳性。 假如该患者X线检查示右肾散在斑点状钙化，右输尿管上段见钙化影，膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考虑A.抗结核治疗+右肾切除B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石C.抗生素治疗+体外震波碎石D.抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石E.抗结核治疗【答案】A30、一男性，68岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不 适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊。下列哪项不属于 急性心肌梗死的临床表现A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色苍白，烦躁不安C. BP10. 7/6. 8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸，发绡E.上腹胀，呃逆【答案】A痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作 困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桂侧感觉减退。若患者 接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是A.脉搏B.体温C.呼吸D.血压E.意识【答案】C32、患者，男性，36岁。3小时前赣部被汽车撞伤，伤后不能自行 排尿。查体：血压110/75n)mHg,体温37. 8C。下腹膨隆，会阴部肿 胀，紫红色瘀斑，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导 尿管不能插入膀胱。骨盆X线检查示有耻骨骨折。因条件限制，目 前无法安排急症手术，当前最恰当的处理措施是A.输注利尿剂B.行尿道扩张C.继续试行导尿D.耻骨上膀胱穿刺E.耻骨上膀胱造瘦【答案】D 33、患者，男性，32岁，轻度膀胱刺激症状1个月就诊，尿常规检 查：白细胞45个/HP,红细胞2 3个/HP ；尿结核菌培养阳性。 假如该患者X线检查示右肾散在斑点状钙化，右输尿管上段见钙化 影，膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考虑A.抗结核治疗+右肾切除B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石C.抗生素治疗+体外震波碎石D.抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石E.抗结核治疗【答案】 A34、刘某，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状 态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射 迟钝。入院第2天，血压150 / 100mniHg,脉搏缓慢有力，呼吸深而 慢，时而躁动，呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光 反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。该患者的主要病症最可 能是下列哪项A.颅前窝骨折B.脑挫裂伤继发颅内血肿C.脑震荡D.颅中窝骨折E.颅后窝骨折【答案】35、患者，女性，35岁，高血压1年，血压165/105mmHg,血钾3. 3mmol/L,血钠 148nrniol/L, HC0335mmol/L,肝肾功能正常，尿液PH7.5,静脉尿路造影（-）若检查发现该患者血醛固酮水平升高，最可能的诊断为A.皮质醇症B.肾素瘤C.嗜铭细胞瘤D.醛固酮症E.原发性高血压【答案】 D36、男性，23岁，因第4胸椎椎体单纯压缩骨折卧床休息。骨折后 早期胸腰部的功能锻炼方法是A.三点法B.四点法C.五点法D.俯卧挺胸法E.飞燕点水法【答案】 C37、女性，68岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。对该病人的护理措施中正确的是A.患肢应抵住床尾B.牵引绳不能脱离滑轮的滑槽C.患肢和牵引绳上可盖厚被子D.嘱病人若皮肤出现水疱，可自行拆除牵弓I装置E.牵引物定时着地一段时间，以免过度牵引【答案】 B38、患者，女性，30岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼 痛，肿胀逐渐加重，X线见左胫骨上段4cmx5cni大小的透光区，中 央有肥皂泡阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显，但夜间疼痛加 剧，关节活动受限，再次拍X线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫 阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。最恰当的处理 是A.截肢B.刮骨术+植骨C.肿块切除D.刮除+骨水泥填充E.广泛切除+关节置换【答案】 A39、患者，男性，67岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床2周，出 现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现下肢水肿。预防该并发症的 发生主要护理措施是A.早期进行床上活动B.定时观察，早期发现C.预防性应用抗菌药D.抬高患肢E.热敷、理疗【答案】 A40、男性，70岁，因间歇、全程肉眼血尿1周，发作性腰腹部绞痛 入院，排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。下列最能明确诊断的 检查是A.血尿酶B.尿液找癌细胞C.输尿管肾镜+活检D.膀胱镜检查E. CT检查【答案】 C41、患者，男性，32岁。运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射 至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色，查体:腹软，右下 腹部深压痛，右肾区叩击痛。急诊治疗的重点是A.胃肠减压B.体外碎石C.立即手术D.药物止痛E.定时挤捏引流管【答案】D3、某病房患者总数为40人，其中一级护理9人，二级护理16人， 三级护理15人。经测定各级护理中每名患者在24小时内所需的平 均护理时数分别为5. 5小时，3小时，1小时。按一个病房40张床 测算一日间接护理所需时间为20小时。如果算上机动编制应实际配 置的护理人员数A. 20 人B. 19 人C. 18 人D. 17 人E 16人【答案】A4、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是A.血淀粉酶升高B.血清胆红素升高C.血糖降低D.血钙降低E.血镁降低【答案】D 5、4岁患儿，3天前突发高热，体温39. 5C。，伴寒战，诉右膝部E.应用抗生素【答案】 D42、患者男性，45岁。行全麻下胃大部切除术后被送回病房。监 测患者意识清醒，T37.8C°, P95次/分钟,R24次/分钟,BP140 / 90mmHg。患者出现呼吸困难，呼吸有鼾声，继而出现鼻翼扇动，三 凹征。可能导致此并发症的原因是A.舌后坠B.气管导管扭折C.严重感染D.麻醉药导致呼吸抑制E.气管导管过长紧贴气管壁【答案】 A43、女性，38岁，阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐，12小时未 排便、排气，4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术，曾有切口感 染，术后1年开始多次腹痛发作，情况与本次相似，检查皮肤弹性 差，腹稍胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。最 有可能的诊断是A.急性胃肠炎B.麻痹性肠梗阻C.粘连性肠梗阻D.节段性肠炎E.节段性肠炎癌变【答案】 C44、女性，68岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。牵引期间，护士可以指导病人进行右侧患肢A.膝关节伸屈活动B.髓关节伸屈活动C.股四头肌等长运动D.助力运动E.手法治疗【答案】 C45、刘某，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状 态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射 迟钝。入院第2天，血压150 / lOOmmHg,脉搏缓慢有力，呼吸深而 慢，时而躁动，呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光 反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。对该患者的护理措施欠 妥的是A.密切观察生命体征，瞳孔等变化B.取平卧位头偏向一侧以防止误吸C.持续留置导尿D.保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高E.配备吸痰器，气管切开等抢救用物【答案】C46、患者，男性，73岁，河南林县人。因食管癌入院手术治疗，查 体：身高1.75m,体重50kg, P85次/分，R18次/分，既往吸烟 50年，平时喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。此患者术前最重 要的护理诊断是A.有皮肤完整性受损的危险B.营养失调：低于机体需要量C.低效型呼吸形态D.有外伤的危险E.知识缺乏【答案】B47、4岁患儿，3天前突发高热，体温39. 5C。，伴寒战，诉右膝部 疼痛，给予抗生素治疗后效果不明显，发病后每天只进少量饮食， 现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈 曲状，血白细胞计数20. 5x10A. X线检查B.关节腔穿刺C.血常规检查D.血清癌胚抗原检查E.血清类风湿因子检查【答案】48、患者，女性，58岁，颈肩痛伴右手麻木1年，咳嗽时加重，疼 痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作 困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂模侧感觉减退。若患者 接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是A.脉搏B.体温C.呼吸D.血压E.意识【答案】 C49、患者女性，15岁。右足底被铁锈钉刺伤7天，突然出现张口困 难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰患者可诱发上述症 状，患者神志清楚，体温正常。该病属于A.毒血症B.菌血症C.败血症D.脓血症E.脓毒血症【答案】 A50、4岁患儿，3天前突发高热，体温39. 5C。，伴寒战，诉右膝部 疼痛，给予抗生素治疗后效果不明显，发病后每天只进少量饮食， 现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈 曲状，血白细胞计数20. 5x10A.引流瓶低于床面20cmB.术后12 24小时内应慢速滴入C.冲洗液为含抗生素的生理盐水D.引流管的滴入管应高于床面1mE.正常情况下引流液的颜色逐渐加深【答案】C51、患者，男性，77岁，不慎跌倒时以手掌撑地，造成CoUes骨 折。造成该患者骨折的原因为A.间接暴力B.直接暴力C.肌肉牵拉D.骨骼劳损E.病理性骨折【答案】A52、男性，25岁，因腰部被刺后伤口待续溢出淡红色液体，血压100 / 70mniHg脉搏100次/分。出现休克症状。左上腹有压痛，但 无肌紧张和反跳痛。下一步主要的治疗措施是A.立即行修补和清创B.先行动脉造影C.血、尿常规D.行静脉尿路造影E.止痛【答案】A53、患者女，34岁。经检查诊断为甲状腺功能减退，诊断最敏感的 指标是（）。A. FT4下降B. FT3下降C. TSH上升D. T3T4下降【答案】C54、女性，68岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。 在牵弓过程中，病人右足被放置于功能位，其目的是为了避免出现 A.足下垂B.腓肠肌萎缩C.踝关节僵硬D.骨折移位E.腓总神经损伤【答案】A55、患者，男性，32岁，轻度膀胱刺激症状1个月就诊，尿常规检 查：白细胞45个/HP,红细胞2 3个/HP ；尿结核菌培养阳性。此时可以诊断为A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.慢性膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎【答案】B56、患者，女性，30岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼 痛，肿胀逐渐加重，X线见左胫骨上段4cmx5ciii大小的透光区，中 央有肥皂泡阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显，但夜间疼痛加 剧，关节活动受限，再次拍X线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫 阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。手术后应定期 进行A.抗生素治疗B.化学药物治疗C.放射治疗D. X线检查E.免疫治疗【答案】B 57、患者，女性，35岁。腰痛伴左下肢放射痛3个月，脊柱侧凸, 左小腿肌肉萎缩，足背感觉下降，左直腿抬高试验征(+), X线平片 示LA.腰椎管狭窄症B.腰椎间盘突出症C.慢性腰肌劳损D.马尾肿瘤E.腰椎肿瘤【答案】 B58、患者，男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脉率120次/分，患者烦躁不安,皮肤苍 白，四肢湿冷。医嘱为患者补充以下液体，能够降低血液黏滞度且 疏通微循环的液体A.全血B. 5%葡萄糖溶液C. 10%葡萄糖溶液D.低分子右旋糖酊E.平衡盐溶液【答案】D 59、4岁患儿，3天前突发高热，体温39. 5C。，伴寒战，诉右膝部 疼痛，给予抗生素治疗后效果不明显，发病后每天只进少量饮食， 现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈 曲状，血白细胞计数20. 5x10A.引流瓶低于床面20cmB.术后12 24小时内应慢速滴入C.冲洗液为含抗生素的生理盐水D.引流管的滴入管应高于床面1mE.正常情况下引流液的颜色逐渐加深【答案】 C60、患者，20岁，因踢球造成左胫骨骨折，行石膏固定复位。关于 骨折后功能锻炼陈述不正确的是A.锻炼应贯穿骨折愈合的全过程B.范围由小到大C.包括固定范围内肌肉的原位收缩D.包括被动活动和主动活动E.受伤肢体禁止活动【答案】 D61、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是A.血淀粉酶升高B.血清胆红素升高C.血糖降低D.血钙降低E.血镁降低【答案】D62、一男性，68岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不 适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊。下列哪项不属于 急性心肌梗死的临床表现A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色苍白，烦躁不安C. BP10. 7/6. 8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸,发组E.上腹胀，呃逆【答案】A63、女性，68岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。对该病人的护理措施中正确的是A.患肢应抵住床尾B.牵引绳不能脱离滑轮的滑槽C.患肢和牵引绳上可盖厚被子D.嘱病人若皮肤出现水疱，可自行拆除牵引装置E.牵引物定时着地一段时间，以免过度牵弓I【答案】B64、患者30岁，劳累后心悸气促5年，诊断是二尖瓣狭窄和关闭不 全。因感染诱发心力衰竭入院二尖瓣狭窄和关闭不全常可出现一些 严重并发症，但除外疼痛，给予抗生素治疗后效果不明显，发病后每天只进少量饮食， 现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈 曲状，血白细胞计数20. 5x10A.急性化脓性关节炎B.急性化脓性骨髓炎C.急性膝关节结核D.风湿性关节炎E.骨肉瘤【答案】 A6、患者，女性，58岁，颈肩痛伴右手麻木1年，咳嗽时加重，疼 痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作 困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂模侧感觉减退。患者还 可能出现的表现有A.踏棉感B.胸部束带感C.压头试验阳性D.膝腱反射亢进E.直腿抬高试验阳性【答案】C7、患者，男性，35岁。尺骨骨折，小夹板固定。下列护理措施哪 项正确A.肺梗死B.体循环栓塞C.左心房内血栓形成D.细菌性心内膜炎E.充血性心力衰竭【答案】A65、患者男性，69岁。进行性黄疸2月余，诊断为胰头癌。拟行胰 十二指肠切除术。预防术后并发症不包括A.肺感染B.引流管脱出C.胰痿D.肝衰竭E.皮肤完整性受损【答案】D66、4岁患儿，3天前突发高热，体温39. 5C。，伴寒战，述右侧膝 上部疼痛，患肢屈曲，拒绝主动活动和任何检查，发病后每天只进 少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热，肿胀和疼痛逐渐明显，膝 关节浮膑试验可疑阳性，血白细胞计数20. 5x10A.急性化脓性骨髓炎B.急性化脓性关节炎C.膝关节结核D.风湿性关节炎E.骨肉瘤【答案】A67、4岁患儿，3天前突发高热，体温39. 5C。，伴寒战，述右侧膝 上部疼痛，患肢屈曲，拒绝主动活动和任何检查，发病后每天只进 少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热，肿胀和疼痛逐渐明显，膝 关节浮膑试验可疑阳性，血白细胞计数20. 5x10A.输液瓶应高于床面30cmB.引流液澄清后即可拔除弓I流管C.每日滴注约1000ml溶液D.冲洗液为含抗生素的生理盐水E.正常情况下引流液的颜色逐渐加深【答案】D68、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是A.血淀粉酶升高B.血清胆红素升高C.血糖降低D.血钙降低E.血镁降低【答案】D痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作 困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桂侧感觉减退。若患者 接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是A.脉搏B.体温C.呼吸D.血压E.意识【答案】C70、患者，男性，74岁。无痛间歇性血尿2年，反复左肋隙部剧痛 三个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂，左输尿 管口喷血。该患者首选的检查是A. CTB.肾盂造影+膀胱造影C.尿脱落细胞检查D. B超E.腹部平片【答案】B71、患者，男性，36岁。3小时前髓部被汽车撞伤，伤后不能自行 排尿。查体：血压110/75mmHg,体温37. 8C。下腹膨隆,会阴部肿胀，紫红色瘀斑，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线检查示有耻骨骨折。因条件限制，目前无法安排急症手术，当前最恰当的处理措施是A.输注利尿剂B.行尿道扩张C.继续试行导尿D.耻骨上膀胱穿刺E.耻骨上膀胱造瘦【答案】D72、患者，20岁，因踢球造成左胫骨骨折，行石膏固定复位。如判断患者患肢血运情况，主要的指标是A.定时测量血压B.观察神志变化C.检测尿量D.观察患肢肢体远端皮肤色泽、温度E.定时检查脉率【答案】 D73、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是A.血淀粉酶升高B.血清胆红素升高C.血糖降低D.血钙降低E.血镁降低【答案】D74、张女士，70岁，独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀，时 轻时重，病程约25年，诊断为类风湿性关节炎。护理体检发现， 患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。评估该患者致病因素可 不考虑的是A.遗传因素B.自身免疫反应C.寒冷、潮湿环境D.疲劳、精神创伤E.细菌感染【答案】D75、张女士，70岁，独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀，时 轻时重，病程约25年，诊断为类风湿性关节炎。护理体检发现， 患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。目前最主要的护理诊断 是A.疼痛、关节痛B.自理缺陷C.功能障碍性畸形D.有废用综合征的危险E.焦虑【答案】 D76、女性，60岁，不慎跌倒，右肩部着地，感局部疼痛，不能活动, 即送骨科急诊，检查发现：右肩畸形呈方肩，右手不能搭于对侧肩 部。病人复位后采取的治疗是A.三角巾固定3周B.贴胸石膏固定3周C.手法复位三角巾固定2周D.可在局麻下施行手法复位，石膏固定2周E.可在臂丛麻醉下施行手法复位，贴胸石膏固定3周【答案】 A77、患者，男性，74岁。无痛间歇性血尿2年，反复左肋隙部剧痛 三个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂，左输尿 管口喷血。该患者首先考虑的诊断为A.肾盂癌B.膀胱癌C.膀胱癌加肾癌n 【反代rE.膀胱癌加肾盂癌【答案】 C78、患者，女性，30岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼 痛，肿胀逐渐加重，X线见左胫骨上段4cmx5cni大小的透光区，中 央有肥皂泡阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显，但夜间疼痛加 剧，关节活动受限，再次拍X线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫 阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。手术后应定期 进行A.抗生素治疗B.化学药物治疗C.放射治疗D. X线检查E.免疫治疗【答案】 B79、女性,38岁,阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐，12小时未 排便、排气，4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术，曾有切口感 染，术后1年开始多次腹痛发作，情况与本次相似，检查皮肤弹性 差，腹稍胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。最 有可能的诊断是A.急性胃肠炎B.麻痹性肠梗阻C.粘连性肠梗阻D.节段性肠炎E.节段性肠炎癌变【答案】80、患者，女性，58岁，颈肩痛伴右手麻木1年，咳嗽时加重，疼 痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作 困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂模侧感觉减退。患者还 可能出现的表现有A.踏棉感B.胸部束带感C.压头试验阳性D.膝腱反射亢进E.直腿抬高试验阳性【答案】 CA.固定患肢应平放B.主诉疼痛、麻木者给止痛药C.复位后3 4日内严密观察血液循环情况和调整绷带松紧度D.若调整布带，要全部一次解开，重绑扎E.夹板固定后，禁止肢体活动，以免错位【答案】 C8、张女士，70岁，独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀，时 轻时重，病程约25年，诊断为类风湿性关节炎。护理体检发现, 患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。目前最主要的护理诊断 是A.疼痛、关节痛B.自理缺陷C.功能障碍性畸形D.有废用综合征的危险E.焦虑【答案】D9、患者，男性，74岁。无痛间歇性血尿2年，反复左肋隙部剧痛 三个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂，左输尿 管口喷血。该患者首选的检查是A. CTB.肾盂造影+膀胱造影C.尿脱落细胞检查D. B超E.腹部平片【答案】B10、患者，男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8. 0/4. OkPa (60/30mmHg),脉率120次/分，患者烦躁不安,皮肤苍 白，四肢湿冷。在等待配血期间，静脉输液宜首选A.生理盐水B.平衡盐溶液C. 5%葡萄糖液D. 5%碳酸氢钠E. 5%葡萄糖盐水【答案】B11、某病房总人数是50人，一级护理10人，二级护理20人，三级 护理20人。经测定，各级护理的病人在一日内需要的平均护理时数 是一级护理5. 5小时，二级护理3. 5小时，三级护理2. 5小时。每 位病人一日内得到的间接护理时数是30分钟。若床位使用率按照 100%计算，每位护士每个工作班次是8小时，机动编制数按20%计 算，那么本病房应编护士数是A. 30 人B. 26 人C. 24 人D. 18 人E. 16 人【答案】 A12、女性，38岁，阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐，12小时未 排便、排气，4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术，曾有切口感 染，术后1年开始多次腹痛发作，情况与本次相似，检查皮肤弹性 差，腹稍胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。最 有可能的诊断是A.急性胃肠炎B.麻痹性肠梗阻C.粘连性肠梗阻D.节段性肠炎E.节段性肠炎癌变【答案】 C13、患者，男性，32岁，轻度膀胱刺激症状1个月就诊，尿常规检 查：白细胞4 5个/HP,红细胞23个/HP ；尿结核菌培养阳性。 假如该患者X线检查示右肾散在斑点状钙化，右输尿管上段见钙化 影，膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考虑A.抗结核治疗+右肾切除B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石C.抗生素治疗+体外震波碎石D.抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石E.抗结核治疗【答案】A14、4岁患儿，3天前突发高热，体温39. 5C。，伴寒战，述右侧膝 上部疼痛，患肢屈曲，拒绝主动活动和任何检查，发病后每天只进 少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热，肿胀和疼痛逐渐明显，膝 关节浮膑试验可疑阳性，血白细胞计数20. 5x10A.急性化脓性骨髓炎B.急性化脓性关节炎C.膝关节结核D.风湿性关节炎E.骨肉瘤【答案】A15、患者，男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脉率120次/分，患者烦躁不安,皮肤苍 白，四肢湿冷。医嘱为患者补充以下液体，能够降低血液黏滞度且 疏通微循环的液体A.全血B. 5%葡萄糖溶液C. 10%葡萄糖溶液D.低分子右旋糖酎E.平衡盐溶液【答案】D16、患者，女性，30岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼 痛，肿胀逐渐加重，X线见左胫骨上段4crnx5cin大小的透光区，中 央有肥皂泡阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显，但夜间疼痛加 剧，关节活动受限，再次拍X线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫 阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。该患者可能的 诊断是A.骨肉瘤B.转移性骨肿瘤C.骨软骨瘤恶变D.骨巨细胞恶变E.骨缺血性坏死【答案】D17、男性，25岁，因腰部被刺后伤口待续溢出淡红色液体，血压 100 / 70niinHg脉搏100次/分。出现休克症状。左上腹有压痛，但 无肌紧张和反跳痛。目前应采取的处理原则是A.手术探查B.择期手术C.卧床观察D.药物治疗E.随访【答案】 A18、患者，女性，58岁，颈肩痛伴右手麻木1年，咳嗽时加重，疼 痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作 困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂楼侧感觉减退。患者还 可能出现的表现有A.踏棉感B.胸部束带感C.压头试验阳性D.膝腱反射亢进E,直腿抬高试验阳性【答案】 C19、女性,38岁，阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐，12小时未 排便、排气，4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术，曾有切口感 染，术后1年开始多次腹痛发作，情况与本次相似，检查皮肤弹性 差，腹稍胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。最 有可能的诊断是A.急性胃肠炎B.麻痹性肠梗阻C.粘连性肠梗阻