急诊科输液室工作流程医学心理学重症医学_高等教育-大学课件.pdf

急诊科输液室工作流程 1/7 病人路径的工作流程 皮试流程 就诊后携带门诊病历到皮试室 签皮试协议书 进行过敏试验 在皮试室观察 20 分钟 护士查看试验结果并记录 输液流程 药房取药 输液大厅接待台 出示门诊病历、药物、发票 领取座椅牌号 小儿 小儿穿刺室（等候）核对座位牌并交给护士 急诊科输液室工作流程 2/7 穿刺成功后到指定座位输液 成人 成人输液室指定座位（等候）核对座位牌并交给护士 穿刺成功后在指定座位输液 书护士查看试验结果并记录进行过敏试验输液流程药房取药输液大厅接待台出示门诊病历药物发票领取座椅牌号小儿核对座位牌并交给护士小儿穿刺室等候急诊科输液室工作流程穿刺成功后到指定座位输液成人核对座位牌并交给护对输液处置单热情接待病人核对姓名性别年龄序号检查开医嘱的时间诊断皮试结果医生签名按医嘱输液处置单告知病人输液组数及输液注意事项核对药物告知患儿监护人嘱其在指定地点等候将药液传递给配液者配液取大输液并检查及时核对病历及询问开单医生按规范配制药液按量抽吸再次核对药物弃取空药瓶检查已配药液的质量签配液时间配液者姓名选择合适的输液器插入输液瓶关紧调速器视情况配制组补液将药液传递给输液者及时清理桌面输液取出药液急诊科输液室工作流程 3/7 工作人员工作流程 输液流程 收药、核对输液处置单：热情接待病人 核对姓名、性别、年龄、序号 检查开医嘱的时间、诊断、皮试结果、医生签名 按医嘱输液处置单，告知病人输液组数及输液注意事项 核对药物，告知患儿监护人嘱其在指定地点等候 将药液传递给配液者 配液：取大输液并检查质量，贴好输液卡（不要遮住有效期）核对大输液标签查看患者姓名、皮试标记 书护士查看试验结果并记录进行过敏试验输液流程药房取药输液大厅接待台出示门诊病历药物发票领取座椅牌号小儿核对座位牌并交给护士小儿穿刺室等候急诊科输液室工作流程穿刺成功后到指定座位输液成人核对座位牌并交给护对输液处置单热情接待病人核对姓名性别年龄序号检查开医嘱的时间诊断皮试结果医生签名按医嘱输液处置单告知病人输液组数及输液注意事项核对药物告知患儿监护人嘱其在指定地点等候将药液传递给配液者配液取大输液并检查及时核对病历及询问开单医生按规范配制药液按量抽吸再次核对药物弃取空药瓶检查已配药液的质量签配液时间配液者姓名选择合适的输液器插入输液瓶关紧调速器视情况配制组补液将药液传递给输液者及时清理桌面输液取出药液急诊科输液室工作流程 4/7 核对药物，有不清时及时核对病历及询问开单医生 按规范配制药液，按量抽吸 再次核对药物，弃取空药瓶 检查已配药液的质量，签配液时间、配液者姓名 选择合适的输液器（7#、51/2、5#）插入输液瓶，关紧调速器 视情况配制 2、3 组补液 将药液传递给输液者，及时清理桌面 输液：取出药液，核对序号、姓名、年龄、性别 双核对姓名、年龄（请问您叫什么名字？*，对不对？）核对药物、皮试，药液质量，评估病人一般情况 书护士查看试验结果并记录进行过敏试验输液流程药房取药输液大厅接待台出示门诊病历药物发票领取座椅牌号小儿核对座位牌并交给护士小儿穿刺室等候急诊科输液室工作流程穿刺成功后到指定座位输液成人核对座位牌并交给护对输液处置单热情接待病人核对姓名性别年龄序号检查开医嘱的时间诊断皮试结果医生签名按医嘱输液处置单告知病人输液组数及输液注意事项核对药物告知患儿监护人嘱其在指定地点等候将药液传递给配液者配液取大输液并检查及时核对病历及询问开单医生按规范配制药液按量抽吸再次核对药物弃取空药瓶检查已配药液的质量签配液时间配液者姓名选择合适的输液器插入输液瓶关紧调速器视情况配制组补液将药液传递给输液者及时清理桌面输液取出药液急诊科输液室工作流程 5/7 挂液、排气，同时告知组数 准备胶布，小儿要准备固定手的纸盒 选择血管，扎止血带，按规范消毒，待干 再次排气，穿刺，见回血，松开调节器，见点滴通畅 根据情况妥善固定，方法正确 调节滴速，在输液卡上签滴速，输液者姓名 将已配置的补液交给病人挂于输液架上 引导病人就座，加强巡视 换液时双核对姓名，告知第几瓶，调节滴速并签名 拔针时核对组数，嘱其按压 3-5 分钟 特殊情况延长按压时间。带走随身用物 书护士查看试验结果并记录进行过敏试验输液流程药房取药输液大厅接待台出示门诊病历药物发票领取座椅牌号小儿核对座位牌并交给护士小儿穿刺室等候急诊科输液室工作流程穿刺成功后到指定座位输液成人核对座位牌并交给护对输液处置单热情接待病人核对姓名性别年龄序号检查开医嘱的时间诊断皮试结果医生签名按医嘱输液处置单告知病人输液组数及输液注意事项核对药物告知患儿监护人嘱其在指定地点等候将药液传递给配液者配液取大输液并检查及时核对病历及询问开单医生按规范配制药液按量抽吸再次核对药物弃取空药瓶检查已配药液的质量签配液时间配液者姓名选择合适的输液器插入输液瓶关紧调速器视情况配制组补液将药液传递给输液者及时清理桌面输液取出药液急诊科输液室工作流程 6/7 皮试流程 核对姓名、医嘱时间、药物、医生签名 询问用药史、过敏史、是否空腹等等，再次核对药物，按要求皮试 嘱其在指定区域等 20 分钟，有不适及时反映；病历上记下看结果的时间 观察病人情况，20 分钟后看结果 按要求记录在病历、处方上并签名 记录为：青霉素（阴性）樊霞云 阳性用红笔记录 书护士查看试验结果并记录进行过敏试验输液流程药房取药输液大厅接待台出示门诊病历药物发票领取座椅牌号小儿核对座位牌并交给护士小儿穿刺室等候急诊科输液室工作流程穿刺成功后到指定座位输液成人核对座位牌并交给护对输液处置单热情接待病人核对姓名性别年龄序号检查开医嘱的时间诊断皮试结果医生签名按医嘱输液处置单告知病人输液组数及输液注意事项核对药物告知患儿监护人嘱其在指定地点等候将药液传递给配液者配液取大输液并检查及时核对病历及询问开单医生按规范配制药液按量抽吸再次核对药物弃取空药瓶检查已配药液的质量签配液时间配液者姓名选择合适的输液器插入输液瓶关紧调速器视情况配制组补液将药液传递给输液者及时清理桌面输液取出药液急诊科输液室工作流程 7/7 肌肉注射流程 核对姓名、医嘱时间、药物、医生签名 登记，收取注射费 按要求注射，观察病人反应 易过敏药物首次注射嘱其观察半小时。书护士查看试验结果并记录进行过敏试验输液流程药房取药输液大厅接待台出示门诊病历药物发票领取座椅牌号小儿核对座位牌并交给护士小儿穿刺室等候急诊科输液室工作流程穿刺成功后到指定座位输液成人核对座位牌并交给护对输液处置单热情接待病人核对姓名性别年龄序号检查开医嘱的时间诊断皮试结果医生签名按医嘱输液处置单告知病人输液组数及输液注意事项核对药物告知患儿监护人嘱其在指定地点等候将药液传递给配液者配液取大输液并检查及时核对病历及询问开单医生按规范配制药液按量抽吸再次核对药物弃取空药瓶检查已配药液的质量签配液时间配液者姓名选择合适的输液器插入输液瓶关紧调速器视情况配制组补液将药液传递给输液者及时清理桌面输液取出药液