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    药理学 期末考试复习题 各章题库(下).pdf

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    药理学 期末考试复习题 各章题库(下).pdf

    药理学复习题题库(下)(4 7篇)目 录第一篇 总 论.错误!未定义书签。第一章 绪 言.错误!未定义书签。第二章 药物效应动力学.错误!未定义书签。第三章 药物代谢动力学.错误!未定义书签。第四章影响药物效应的因素及合理用药原则.错误!未定义书签。第二篇传出神经系统药理学.错误!未定义书签。第五章传出神经系统药理概论.错误!未定义书签。第六章 胆碱受体激动药.错误!未定义书签。第七章 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药.错误!未定义书签。第八章 胆碱受体阻断药(I)M 胆碱受体阻断药.错误!未定义书签。第九章 胆碱受体阻断药(H)-N 胆碱受体阻断药.错误!未定义书签。第十章 肾上腺素受体激动药.错误!未定义书签。第十一章 肾上腺素受体阻断药.错误!未定义书签。第三篇中枢神经系统及传入神经系统药理学.错误!未定义书签。第十二章 局部麻醉药.错误!未定义书签。第十三章 全身麻醉药.错误!未定义书签。第十四章 镇静催眠药.错误!未定义书签。第十五章抗癫痫药和抗惊厥药.错误!未定义书签。第十六章 抗帕金森病药.错误!未定义书签。第十七章抗精神失常药.错误!未定义书签。第十八章 镇痛药.错误!未定义书签。第十九章中枢兴奋药.错误!未定义书签。第二十章 解热镇痛抗炎药.错误!未定义书签。第 四 篇 心血管系统药理学.1第二十一章钙拮抗药.3第二十 二 章 抗心律失常药.8第二十 三 章 治疗充血性心力衰竭的药物.15第二十四章抗心绞痛药.21第二十五章抗动脉粥样硬化药.25第二十六章抗高血压药.27第五篇内脏系统药理学及组胺受体阻断药.33第二十七章利尿药及脱水药.33第二十八章作用于血液及造血器官的药物.38第二十九章组胺受体阻断药.44第三 十 章 作用于呼吸系统的药物.48第三十 一 章 作用于消化系统的药物.54第三十 二 章 子宫平滑肌兴奋药和抑制药.58第六篇内分泌系统药理学.63第三十 三 章 性激素类药及避孕药.63第三十四章肾上腺皮质激素类药物.68第三十五章甲状腺激素及抗甲状腺药.75第三十六章胰岛素及口服降血糖药.80第 七 篇 化学治疗药物及影响免疫功能的药物.85第三十七章抗菌药物概论.85第 三 十 八 章。-内酰胺类抗生素.91第三十九章大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素.96第四十章氨基昔类抗生素.100第四十 一 章 四环素类及氯霉素类抗生素.105第四十 二 章 人工合成抗菌药.108第四十 三 章 抗真菌药及抗病毒药.115第四十四章抗结核病药及抗麻风病药.120第四十五章 抗疟药.125第四十六章抗阿米巴病药及抗滴虫病药.129第四十七章抗血吸虫病药和抗丝虫病药.133第四十八章抗肠蠕虫药.136第四十九章抗恶性肿瘤药.140第五 十 章 影响免疫功能的药物.147常用药名中、英文对照.150第四篇心血管系统药理学第二章翎颉药选 择 题A型题1.下述哪一组药属于非选择性Ca?+通道阻滞药?A.奎尼丁、普蔡洛尔、硝苯地平B.胺碘酮、哌克昔林、氟桂利嗪C.地 尔 硫、哌克昔林、普尼拉明D.维拉帕米、地 尔 硫、硝苯地平E.普尼拉明、哌克昔林、桂利嗪2.关于硝苯地平的作用机制,哪一项是错误的?A.主要作用于ROCB.主要作用于VDCC.作用于L型钙通道D.作用于a 亚单位E.无频率依赖性3.具有选择性扩张脑血管作用的钙拮抗药是:A.硝苯地平B.尼莫地平C.尼群地平D.维拉帕米E.地尔硫4.维拉帕米不宜用于治疗:A.心绞痛B.慢性心功能不全C.高血压D.室上性心动过速E.心房纤颤5.半衰期最长的二氢毗咤类药物是:A.硝苯地平B.尼莫地平C.氨氯地平D.尼群地平E.尼索地平B型题A.地尔硫B.尼群地平C.尼莫地平D.硝苯地平E.维拉帕米6.对心脏抑制作用最强的钙拮抗药是:7.血管平滑肌松弛作用最强的钙拮抗药是:8.频率依赖性作用最强的钙拮抗药是:9.几无频率依赖性作用的钙拮抗药是:A.维拉帕米B.硝苯地平C.尼莫地平D.吗啡E.以上均不可10.高血压伴阵发性室上性心动过速宜选用:11.高血压伴支气管哮喘宜选用:12.高血压伴慢性心功能不全宜选用:13.高血压伴脑血管痉挛宜选用:C型题A.地尔硫B.硝苯地平C.两者均可D.两者均不可14.可用于治疗稳定型心绞痛的药物是:15.可用于治疗变异型心绞痛的药物是:16.可试用于治疗不稳定型心绞痛的药物是:A.维拉帕米B.硝苯地平C.两者均可D.两者均不可17.可用于治疗高血压伴变异型心绞痛的药是:18.可用于治疗室上性心律失常的药物是:A.维拉帕米B.普尼拉明C.两者均可D.两者均不可19.可阻滞心肌细胞Na.通道的药物是:20.可阻滞心肌细胞Ca?+通道的药物是:A.维拉帕米B.硝苯地平C.两者均可D.两者均不可21.稳定型心绞痛患者宜选用:22.不稳定型心绞痛患者宜选用:K型题23.维拉帕米对心脏的药理作用是:(1)负性频率、负性肌力、负性传导作用(2)减轻钙超载,保护缺血心肌(3)延缓和逆转心肌肥厚(4)导致反射性心率加快24.硝苯地平的不良反应有:(1)心率加快、心肌耗02量增加(2)心肌收缩力降低,诱发心力衰竭(3)面红、头痛、踝部水肿(4)房室传导阻滞25.硝苯地平的适应证是:(1)高血压危象(2)稳定型心绞痛(3)变异型心绞痛(4)不稳定型心绞痛X型题26.维拉帕米的禁忌证有:A.严重心衰B.重度房室传导阻滞C.窦房结疾病D.室上性心动过速E.支气管哮喘27.钙拮抗药对心脏的作用有:A.负性肌力作用B.负性频率作用C.负性传导作用D.心肌缺血时的保护作用E.舒张冠状血管的作用28.电压门控性钙通道有:A.L型B.P型C.N型D.T型E.受体调控型29.属于苯烷胺类的药物是:A.尼群地平B.氟桂嗪C.硝苯地平D.加洛帕米E.维拉帕米30.钙拮抗药的药理作用有:A.负性肌力、负性频率和负性传导B.扩血管作用C.舒张支气管平滑肌作用D.改善组织血流的作用E.抗动脉粥样硬化作用31.属于二氢毗咤类的药物是:A.尼卡地平B.尼群地平C.非洛地平D.氮氯地平E.拉西地平32.非选择性钙拮抗药有:A.普尼拉明B.加洛帕米C.地尔硫D.氟桂嗪E.哌克昔林33.主要用于治疗脑血管功能障碍的药物有:A.硝苯地平B.维拉帕米C.尼群地平D.尼莫地平E.氟桂嗪34.维拉帕米的临床应用为:A.各型心绞痛B.室上性心动过速C.室性心动过速D.高血压E.肥厚性心肌病35.Ca?+参与的生理作用有:A.神经细胞兴奋性B.递质释放C.肌肉收缩D.腺体分泌E.细胞运动36.L型钙通道的亚单位有:A.a 1B.a 2C.PD.YE.637.地尔硫的临床应用为:A.心律失常B.雷诺病C.高血压D.肥厚性心肌病E.心绞痛填 空 题38.选择性钙通道阻滞剂包括 类、类和 类。39.非选择性钙通道阻滞剂包括 类、类和 类。40.钙拮抗剂主要作用于 性钙通道、亚型、亚单位。41.对脑血管有选择性扩张作用的钙拮抗剂是 和 等。42.可 使 心 率 减 慢 的 钙 拮 抗 剂 是;可使心率加快的钙拮抗剂是 o43.具有频率依赖性的钙拮抗剂是 和。44.可用于抗心律失常的钙拮抗剂是 和。45.扩 张 血 管 作 用 最 强 的 钙 拮 抗 剂 是,而 抑 制 心 脏 作 用 最 强 的 钙 拮 抗 剂 是:46.如使用不当可能引起心绞痛加剧的钙拮抗药是 o47.钙 拮 抗 剂 主 要 可 用 于 治 疗、和。是 非 题48.钙通道是细胞膜上的蛋白质小孔,钙拮抗药与钙通道结合后,引起钙通道蛋白质构象变化,从而阻止Ca2+内流。49.钙拮抗药对受体调控钙通道的阻滞作用强于电压依赖钙通道。问 答 趣 和 论 述 题50.试述钙拮抗剂的分类,每类举出一代表药。51.从受体水平简要阐述钙拮抗剂的作用机制。52.简述钙拮抗剂的作用。53.简述钙拮抗药的临床应用。54.试述钙拮抗药的扩血管作用及作用特点。的 用 词 汇 和 名 词 解 释55.钙拮抗药(calcium antagonists)(钙通道阻滞药 calcium channel blockers)56.频率依赖性(使用依赖性)(use dependence)选 择 题 参 考 答 案1.E 2.A 3.B 4.B 5.C 6.E 7.D 8.E 9.D 10.A11.B 12.B 13.C 14.C 15.C 16.A 17.C 18.A 19.B 20.C21.C 22.A 23.A 24.B 25.A 26.ABC 27.ABCDE 28.ABCD 29.DE30.ABCDE 31.ABCDE 32.ADE 33.DE 34.ABDE 35.ABCDE36.ABCDE 37.ABCE第二十二章抗心、律失常药选 择 题A 型题1.治疗心室纤颤的首选药物是:A.普蔡洛尔B.维拉帕米C.利多卡因D.胺碘酮E.奎尼丁2.治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是:A.奎尼丁B.利多卡因C.普鲁卡因胺D.苯妥英钠E.维拉帕米3.治疗强心昔中毒引起的快速型心律失常的最佳药物是:A.苯妥英钠B.普奈洛尔C.胺碘酮D.维拉帕米E.奎尼丁4.治疗强心甘所致窦性心动过缓和房室传导阻滞的最佳药物是:A.奎尼丁B.阿托品C.异丙肾上腺素D.麻黄碱E.肾上腺素5.治疗急性心肌梗死所致室性心律失常的首选药物是:A.奎尼丁B.胺碘酮C.普蔡洛尔D.利多卡因E.维拉帕米6.下列哪种情况不属于奎尼丁的禁忌证:A.完全性房室传导阻滞B.充血性心力衰竭C.新发病的心房纤颤D.严重低血压E.地高辛中毒7.使用奎尼丁治疗房颤常合用强心昔,因为后者能:A.拮抗奎尼丁的致血管扩张作用B.拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用C.提高奎尼丁的血药浓度D.增强奎尼丁的抗心律失常作用E.对抗奎尼丁致心室率加快的作用8.利多卡因对哪种心律失常无效?A.心肌梗死致室性心律失常B.强心昔中毒致室性心律失常C.心室纤颤D.室上性心律失常E.室性早搏9.有关利多卡因的叙述期E 一项是错误的?A.促进复极相K*外流,缩短APDB.抑 制 4 相 Na+内流,促 进 4 相 K卡 外流,降低自律性C.使缺血心肌的传导速度加快D.主要作用于希-浦系统E.以上都不是10.关于普秦洛尔的叙述,下列哪一项是错误的?A.降低窦房结的自律性B.治疗量延长浦氏纤维的APD和 ERPC.减慢房室传导D.治疗量延长房室结的APD和 ERPE.阻断心脏的B受体11.有关胺碘酮的叙述,下列哪-一 项是错误的?A.不能用于预激综合征B.可抑制Ca?+内流C.抑制K+外流D.非竞争性阻断a、B受体E.显著延长APD和 ERP12.能使心肌自律细胞的自律性降低,传导速度减慢,ERP延长的药物是:A.利多卡因B.美西律C.苯妥英钠D.维拉帕米E.阿托品13.下列何药的肝首关消除明显,故不宜口服而常采用静脉给药?A.普鲁卡因胺B.维拉帕米C.奎尼丁D.胺碘酮E.利多卡因14.阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛,宜采用下述何种药物治疗?A.维拉帕米B.利多卡因C.普鲁卡因胺D.奎尼丁E.普蔡洛尔B 型题A.普鲁卡因胺B.维拉帕米C.利多卡因D.奎尼丁E.胺碘酮15.能引起栓塞的药物是:16.能引起红斑狼疮样综合征的药物是:17.能引起金鸡纳反应的药物是:18.能引起肺间质纤维化的药物是:A.奎尼丁B.利多卡因C.普蔡洛尔D.维拉帕米E.阿托品19.窦性心动过缓宜选用:20.窦性心律过速直选用:21.室性心律失常危急病人的抢救可选用:22.房颤的转律可选用:23.阵发性室上性心动过速宜选用:A.奎尼丁B.利多卡因C.恩卡尼D.维拉帕米E.胺碘酮24.缩短APD和 ERP的药物是:25.适度延长APD和 ERP的药物是:26.显著延长APD和 ERP的药物是:C 型题A.奎尼丁B.胺碘酮C.两者均可D.两者均不可27.能使ECG QT 间期延长的药是:28.能治疗心房纤颤的药物是:29.对预激综合征引起的快速型心律失常可选用:A.妥卡尼B.恩卡尼C.两者均是D.两者均不是30.属 于 I C 类抗心律失常药:31.属于1 B 类抗心律失常药:A.普鲁卡因胺B.奎尼丁C.两者均是D.两者均不是32.可用于室上性和室性心律失常的药物是:33.可静脉注射抢救危重病例的药物是:A.维拉帕米B.普奈洛尔C.两者均是D.两者均不是34.可用于治疗稳定型心绞痛的药物是:35.可用于治疗房室传导阻滞的药物是:36.可用于治疗急性心功能不全合并阵发性室上性心动过速的药物是:A.房室结B.浦肯野纤维C.两者均是D.两者均不是37.用地高辛治疗心房纤颤,减慢心室率的作用部位是:38.用利多卡因治疗地高辛中毒所致快速型心律失常的作用部位是:39.用地高辛治疗窦性心律的心力衰竭的作用部位是:40.奎尼丁延长不应期的作用部位是:K 型题41.能对抗早后除极诱发的触发活动的药物是:(1)钙拮抗剂(2)胺碘酮(3)利多卡因(4)强心昔42.可用于治疗室性早搏的药物是:(1)普鲁卡因胺(2)美西律(3)胺碘酮(4)维拉帕米43.奎尼丁的作用不包括:(1)阻滞Na卡 通道,降低自律性并减慢传导(2)阻断a 受体(3)对 K*通道和Ca?+通道也有不同程度的抑制作用(4)拟胆碱作用44.抗心律失常药的基本电生理作用是:(1)降低异位节律点的自律性(2)加快或减慢传导而取消折返(3)延长或相对延长ERP而取消折返(4)抑制后除极及触发活动45.奎尼丁的不良反应是:(1)奎尼丁性晕厥(2)金鸡纳反应(3)低血压(4)栓塞46.不能用于治疗心房纤颤的药物是:(1)地高辛(2)奎尼丁(3)胺碘酮(4)利多卡因47.不能口服治疗室性早搏的药物是:(1)普鲁卡因胺(2)美西律(3)胺碘酮(4)利多卡因48.利多卡因可用于治疗:(1)室性早搏(2)室性心动过速(3)室颤(4)室上性心动过速49.抗心律失常药消除折返激动的可能途径是:(1)减慢传导,变单向阻滞为双向阻滞(2)加快传导,取消单向传导阻滞(3)绝对或相对延长ERP(4)使相邻细胞不均一的ERP趋向均一化50.阵发性室上性心动过速可采用下列何种药物治疗?(1)新斯的明(2)强心音(3)维拉帕米(4)普蔡洛尔51.普奈洛尔不可用于:(1)心房纤颤(2)阵发性室上性心动过速(3)运动、甲亢及嗜倍细胞瘤所诱发的室性心律失常(4)房室传导阻滞52.胺碘酮的不良反应有:(1)甲状腺功能亢进或低下(2)角膜褐色微粒沉着(3)间质性肺炎或肺纤维化(4)各种心律失常53.下列哪些药物可使ECG的 Q-T 间期缩短?(1)洋地黄毒苜(2)奎尼丁(3)利多卡因(4)丙毗胺54.下列哪些药物有抗胆碱作用?(1)奎尼丁(2)苯妥英钠(3)丙毗胺(4)美西律55.下列哪些药物适用于冠心病兼有房性早搏者?(1)维拉帕米(2)胺碘酮(3)普奈洛尔(4)美西律56.下列哪些药物能增加浦肯野纤维的自律性?(1)奎尼丁(2)肾上腺素(3)钾盐(4)强心昔57.普奈洛尔禁用于下述哪些情况?(1)窦性心动过速(2)支气管哮喘(3)稳定型心绞痛(4)窦性心动过缓58.I A 类抗心律失常药物的作用特点是:适度抑制Na.内流,抑 制 K.外流,抑制Ca?+内流(2)作用于心房、心室肌、浦氏纤维、窦房结、房室结及其旁路(3)降低自律性,减慢传导,延 长 A P D 和ERP(4)主要用于室性心律失常59.I B 类抗心律失常药物的作用特点是:(1)轻度抑制Na+内流,促 进 K+外流(2)作用于心室肌和浦肯野纤维(3)降低自律性,改善传导,缩 短 A PD 和ERP(相对延长ERP)(4)广谱抗心律失常X 型题60.抗心律失常药物消除折返的机制有:A.增强膜反应性改善传导B.减弱膜反应性减慢传导C.绝对延长ERPD.相对延长ERPE.促使邻近细胞ERP的不均一趋向均一61.抗心律失常药的基本电生理作用是:A.降低自律性B.减少后除极与触发活动C.减弱膜反应性取消折返D.改变ERP及 APD而减少折返E.增强膜反应性取消折返62.奎尼丁的药理作用有:A.降低自律性B.减慢传导速度C.延长不应期D.对自主神经的影响E.杀灭各种疟原虫的红细胞内期滋养体63.延长ERP的药物有:A.普鲁卡因胺B.苯妥英钠C.丙毗胺D.利多卡因E.月 安 碘 酮64.利多卡因对心肌电生理的影响是:A.轻度降低0 相上升最大速度,略减慢传导B.抑制4 相 Na卡 内流,降低自律性C.促进K外流,缩短复极过程D.减慢K+外流,延长APDE.阻断a 受体65.普蔡洛尔临床用于:A.心房颤动B.阵发性室上性心动过速C.室性早搏D.心室纤颤E.窦性心动过缓66.治疗阵发性室性心动过速的药物有:A.利多卡因B.丙毗胺C.美西律D.妥卡尼E.普鲁卡因胺67.治疗强心背中毒时的室性早搏的药物是:A.苯妥英钠B.维拉帕米C.胺碘酮D.利多卡因E.氟卡尼68.广谱抗心律失常药有:A.奎尼丁B.胺碘酮C.利多卡因D.苯妥英钠E.美西律69.缩短ERP的药物是:A.利多卡因B.苯妥英钠C.美西律D.妥卡尼E.丙毗胺70.慎用或禁用维拉帕米的情况是:A.心绞痛合并心动过缓B.心绞痛合并房室传导阻滞C.高血压合并严重心功能不全D.高血压合并心绞痛E.高血压合并室上性心动过速71.胺碘酮的药代动力学特点是:A.口服吸收缓慢B.脂肪组织含量高C.血浆半衰期长D.不被代谢E.主要经胆汁排泄72.心律失常发生的电生理学机制是:A.自律性增高B.早后除极与触发活动C.迟后除极与触发活动D.单纯性传导障碍E.折返激动73.普鲁卡因胺的不良反应有:A.胃肠反应B.药热、粒细胞减少C.房室传导阻滞D.系统性红斑狼疮综合征E.体位性低血压域 空 题74.奎尼丁治疗心房纤颤或心房扑动时,应先用 抑制房室传导,以防止引起_ _ _ _ _ _ _ _ _ _频率加快。75.急性心肌梗死室性心律失常可选用 和 o76.奎尼丁减慢传导的作用,在 心 电 图 上 表 现 为,其延长APD的作用,在心电图上表现为.77.室上性阵发性心动过速最好选用 和。78.作用于房室旁路,可用于预激综合征引起的心律失常的药有 和。79.利 多 卡 因 在 心 脏 的 作 用 部 位 是,故主要用于 心律失常的治疗。80.早后除极主要发生在复极化的第一相和第 相,是由于 内流增多所致,对早后除极可采用 和 来治疗。81.可延长Q-T间期,而易导致尖端扭转型室性心律失常的药物有 和。82.胺 碘 酮 的 心 外 不 良 反 应 主 要 表 现 为、和。83.奎尼丁可通过 传导,变单向阻滞为 而取消折返激动。利多卡因则通过传 导,单 向 阻 滞 而 终 止 折 返 激 动。是 非 题84.窦缓、窦停搏、严重房室传导阻滞及由此所致的被动性异位节律等缓慢型心律失常,常用阿托品及异丙肾上腺素治疗。85.奎尼丁能阻滞钠通道和钾通道,减慢传导,延长ERP及 APD,降低浦肯野纤维自律性。86.利多卡因在极低浓度时能减慢浦肯野纤维4 相除极速率,改变兴奋阈值而降低自律性,并提高心室致颤阈。87.治疗量的利多卡因对浦肯野纤维的传导速度无明显影响,但在心肌缺血时可使传导明显减慢,对血钾降低或部分牵张除极的浦肯野纤维,则因促钾外流而引起超极化,故可加速传导,有利于抗折返性心律失常。88.利多卡因促钾外流而缩短浦肯野纤维的APD和 ERP,且缩短APD更为显著,故相对延长ERP,有利于消除折返激动而抗心律失常。89.胺碘酮能阻滞钾通道,明显抑制心肌复极过程,延长APD及 ERP。90.维拉帕米治疗室上性心动过速宜与普蔡洛尔合用,以提高疗效并减少不良反应的发生。91.普鲁卡因胺主要用于室性心律失常的治疗。问 答 题 和 论 述 题92.第I 类抗心律失常药分为三个亚类的药理依据是什麽?93.试述奎尼丁的药理作用、对心肌电生理的影响及其抗心律失常作用的离子转运机制。94.简述利多卡因的药理作用、作用机制及临床应用。常 用 词 汇 和 名 词 解 释95.膜反应性(membrane responsiveness)96.早后除极(early afterdepolarization)97.迟后除极(delayed afterdepolarization)98.触发活动(trigged activity)99.折返激动(reentry)选 择 题 参 考 答 案1.C2.E3.A4.B5.D6.C 7,E8.D9.C10.B11.A12.D13.E14.A15.D16.A 17.D18.E19.E20.C21.B22.A23.D24.B25.A26.E 27.C28.C29.C30.B31.A32.C33.A34.C35.D36.D 37.A38.B39.D40.B41.B42.A43.D44.E45.E46.D 47.D48.A49.E50.E51.D52.E53.B54.B 55.A 56.C 57.C 58.A 59.A 60.ABCDE61.ABCDE62.ABCD 63.ACE 64.ABC 65.ABC66.ABCDE67.AD68.AB69.ABCD70.ABC71.ABCE 72.ABCDE 73.ABCD第二十三章治疗充血性心力衰竭的药物选 择 题A 型题1 .请指出在强心昔的化学结构中含羟基最少的药物:A.地高辛B.洋地黄毒昔C.去乙酰毛花昔(西地兰)D.毒毛花甘KE.以上都不是2.关于强心背的叙述,下面哪一项是错误的?A.洋地黄毒苜肝转化率最高,是因其结构中羟基的数目最多B.强心昔是由甘元和糖组成,其中普元部分是发挥正性肌力的基本结构C.有肾功能不良的病人慎用地高辛D.老年人易发生地高辛中毒E.地高辛的半衰期约33 36h3.下列哪个药物不能用于心源性哮喘?A.吗啡B.毒毛花甘KC.氨茶碱D.硝普钠E.异丙肾上腺素4.强心背中毒引起快速型心律失常,下述哪一项治疗措施是错误的?A.停药B.给氯化钾C.用苯妥英钠D.给吠塞米E.给考来烯胺,以打断强心昔的肝肠循环5.强心背中毒最常见的早期症状是:A.ECG出现Q-T间期缩短B.头痛C.胃肠道反应D.房室传导阻滞E.低血钾6.下列哪种强心背口服吸收率最高?A.洋地黄毒首B.毒毛花甘KC.地高辛D.西地兰E.铃兰毒背7.关于米力农,下述哪种说法是错误的?A.抑制磷酸二酯酶IIIB.提高细胞内cAMP含量C.可增加心肌收缩性和扩张血管D.促进Ca2+内流,但抑制Na-通道和K*通道E.可改善心脏收缩功能和舒张功能8.5列哪个药物能增强地高辛的毒性?A.氯化钾B.考来烯胺C.苯妥英钠D.螺内酯E.奎尼丁9.血浆半衰期最长作用最为持久的药物是:A.地高辛B.毒毛花甘KC.洋地黄毒背D.西地兰E.铃兰毒普10.强心甘中毒引起的窦性心动过缓可选用:A.氯化钾B.阿托品C.利多卡因D.肾上腺素E.吗啡11.地高辛的切2为 36h,若每日给予维持量,则达到稳态血药浓度约需:A.IOdB.12dC.9dD.2-3dE.6-7d12.强心昔治疗心衰的原发作用是:A.使已扩大的心室容积缩小B.降低心肌耗氧量C.减慢心率D.正性肌力作用E.减慢房室传导13.强心背对以下哪种原因引起的心衰疗效良好?A.高度二尖瓣狭窄诱发的心衰B.肺原性心脏病引起的心衰C.由瓣膜病、高血压、先天性心脏病引起的心衰D.严重贫血诱发的心衰E.甲状腺功能亢进诱发的心衰14.强心昔中毒出现哪种情况不宜给予氯化钾?A.室性早搏B.房室传导阻滞C.室性心动过速D.二联律E.室上性心动过速15.血管扩张药治疗心衰的药理依据主要是:A.扩张冠脉,增加心肌供氧量B.减少心肌耗氧量C.减轻心脏的前、后负荷D.降低血压E.降低心输出量B 型题A.抑制房室结传导B.加强心肌收缩力C.抑制窦房结D.缩短心房的ERPE.提高浦肯野纤维的自律性及缩短其ERP16.强心昔治疗心力衰竭的药理基础是:17.强心昔治疗心房纤颤的药理基础是:18.强心昔治疗心房扑动的原发作用是:19.强心背中毒导致窦性心动过缓的原因是:A.洋地黄毒昔B.地高辛C.西地兰(去乙酰毛花昔)D.氯化钾E.以上都不是20.充血性心力衰竭的危急病例应选择:21.采用每日维持量法给药应选择:22.肝功能衰竭的患者口服用药可选用:23.肾功能衰竭的患者口服用药可选用:A.毒毛花甘KB.地高辛C.洋地黄毒昔D.西地兰E.以上都不是24.极性最低,口服吸收率最高,血浆蛋白结合率最高,肝肠循环率最高,肾排泄率最低,半衰期最长的药物是:25.肝药酶诱导剂能促进哪一种强心昔的代谢?26.不宜采用每日维持量法给药的口服强心昔是:C型题A.正性肌力B.降低前、后负荷C.两者均有D.两者均无27.心功能不全使用强心营的理论依据是:28.心功能不全使用硝普钠的理论依据是:29.心功能不全使用磷酸二酯酶III抑制剂的理论依据是:A.地高辛B.硝普钠C.两者均是D.两者均不是30.可用于治疗阵发性室上性心律失常的药物是:31.可用于治疗CHF的药物是:A.心电图P-P间期延长B.心电图Q-T间期缩短C.两者均是D.两者均不是32.强心甘的负性频率作用可表现为:33.强心营的负性传导作用可表现为:K型题34.强心昔治疗心律失常不宜用于:(1)阵发性室上性心动过速(2)室性心动过速(3)心房纤颤(4)房室传导阻滞35.强心背中毒的停药指征是:(1)视觉异常(2)室性早搏(3)窦性心动过缓(心率60次/min)(4)头晕、疲倦36.具有扩张外周血管作用的抗心力衰竭药物是:(1)普瑞特罗(2)氢氯嚷嗪(3)依那普利(4)米力农37.强心背对心脏电生理的影响是:(1)降低浦肯野纤维的自律性(2)降低窦房结的自律性(3)延长心房的不应期(4)减慢房室传导38.强心甘与哪些药物合用时要减量或慎用?(1)吠塞米(2)维拉帕米(3)奎尼丁(4)螺内酯39.应用P受体阻滞剂治疗心力衰竭的药理依据是:(1)使6受体向上调节(2)改善心脏收缩功能(3)改善心脏舒张功能(4)使B受体向下调节40.下述哪些因素易致强心甘中毒?(1)心肌缺血、缺。2(2)低血镁(3)高血钙(4)合用高效排钾利尿药X型题41.影响心功能的因素有:A.收缩性B.心率C.前负荷D.后负荷E.心肌氧耗量42.心衰时神经-内分泌的变化有:A.交感神经活性增高B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C.精氨酸加压素分泌增加D.B 受体下调E.内皮素含量增高43.地高辛的药理作用有:A.正性肌力作用B.负性频率作用C.加速房室结传导D.舒张血管E.P-R间期延长44.洋地黄毒昔作用持久的原因是:A.口服吸收率高B.肝肠循环量大C.原形被肾小管重吸收D.血浆蛋白结合率低E.肝脏代谢较多45.强心昔的临床应用为:A.慢性心功能不全B.心房纤颤C.心房扑动D.阵发性室上性心动过速E.室性心动过速46.影响地高辛血药浓度的药物有:A.奎尼丁B.胺碘酮C.维拉帕米D.消胆胺E.新霉素47.正性肌力作用的药物是:A.洋地黄毒昔B.毒毛花首KC.米力农D.扎莫特罗E.异布帕明(异波帕胺)48.治疗心衰的血管扩张药有:A.卡托普利B.硝酸甘油C.硝普钠D.胧屈嗪E.酚妥拉明49.强心甘的不良反应有:A.金鸡纳反应B.首剂现象C.胃肠道反应D.神经系统反应E.心毒性反应50.卡托普利的临床用途有:A.抗高血压B.抗慢性心功能不全C.抗心律失常D.抗心绞痛E.治疗十二指肠溃疡51.卡托普利的药理作用有:A.抑制循环中RAASB.抑制局部组织中RAASC.减少缓激肽的降解D.降低心脏前、后负荷E.抑制心肌肥厚与构型重建52.地高辛抗体解救强心背中毒的机制是:A.抑制强心甘吸收B.促进强心甘代谢C.促进强心普自与Na+-K+-ATP酶的结合中解离D.与游离的强心昔结合E.减少强心背在肾小管重吸收53.下列明E 种情况宜减少地高辛用量?A.老年人B.儿童C.肝功能轻度损伤D.肾功能损伤E.与奎尼丁合用时54.强心背中毒引起室性心动过速和房室传导阻滞,治疗的药物是:A.钾盐B.普奈洛尔C.苯妥英钠D.利多卡因E.地高辛抗体55.诱发强心背中毒的因素有:A.低血钾B.iWi血钙C.低血镁D.心肌缺血E.药物相互作用填 空 题56.可 用 于 治 疗 充 血 性 心 力 衰 竭 的 正 性 肌 力 药 有 下 述 三 类:、和。57.强心昔是由 和 结合而成,昔元是由 和 构成,是其发挥正性肌力作用的基本结构。58.强心昔类制剂的体内过程,与其化学结构中 上的数目有关。数目越,极性越,脂 溶 性 越,口 服 吸 收 率 越,且越 被肝代谢失活。59.强心甘的作用在心电图上主要表现为 段 下 降,波 低 平 或 倒 置,间 期延 长,间 期 延 长,间 期 缩 短。60.强心昔对 的心力衰竭疗效最好。61.强 心 昔 的 不 良 反 应 主 要 表 现 在 以 下 三 个 方 面:、和。62.地高辛主要通过 消除,其半衰期大约为。63.洋地黄毒背主要通过 消除,其半衰期大约为 o64.治疗慢性心功能不全除可应用强心昔等正性肌力药外,尚可采用 和 o65.地 高 辛 的 消 除 半 衰 期 为,如每日给予维持量,约经 个半衰期后,即天之后,血中可达到稳态浓度。是 非 题66.强心甘直接增强迷走神经的活性,是其减慢心率和治疗室上性心律失常的主要依据。67.治疗量的地高辛增强迷走神经活性,加 速 K.外流,增加最大舒张电位(多负),而降低窦房结自律性,减慢窦性频率。68.地高辛抑制房室结、减慢传导是其加强迷走神经活性,减慢Ca?+内流的结果。69.地高辛缩短心房有效不应期是由迷走神经促钾外流所介导,这是其使房扑转为房颤的原因。70.强心甘的正性肌力作用和心脏毒性反应均为其抑制Na-K+-ATP酶作用的结果。71.中毒量强心昔增强交感神经活性,同时重度抑制Na+-K+-ATP配使胞内Na+、Ca?+大量增力 n,K+明显减少而引起各种心律失常。72.强心昔治疗房颤的目的主要在于能减慢房颤患者较快的心室率,并使多数患者房颤停止,恢复窦性频率。73.强心昔的正性肌力作用表现为心肌收缩时最高张力和最大缩短速率的提高。问 答 题 和 论 述 题74.简述强心背治疗充血性心力衰竭的药理学基础。75.试述强心背正性肌力的作用原理。76.简述强心背的主要不良反应及其中毒的防治。77.简述强心甘治疗阵发性室上性心动过速、心房纤璇和心房扑动的药理依据。78.治疗充血性心力衰竭选用强心背而不用肾上腺素或异丙肾上腺素的原因是什么?79.强心甘类的化学结构对各种不同制剂的体内过程有何影响?常 用 词 汇 和 名 词 解 释80.正性肌力药物(positive inotropic drugs)81.强心昔(cardiac glycosides)82.全效量(fully effective dose)选 择 题 参 考 答 案53.ABDE 54.CDE 55.ABCDE1.B 2.A3.E 4.D5.C6.A7.D8.E 9.C 10.B11.E 12.D13.C 14.B15.C16.B17.A18.D 19.C 20.C21.B 22.B23.A 24.C25.C26.C27.A28.B 29.C 30.A31.C 32.A33.D 34.C35.A36.E37.C38.A 39.A 40.E41.ABCDE42.ABCDE43.ABE44.BC 45,ABCD 46.ABCDE47.ABCDE48.ABCDE49.CDE50.AB51.ABCDE 52.CD十四章抗壮绞w药选 择 题A 型题1.硝酸甘油对下列哪类血管的扩张作用较弱?A.小动脉B.小静脉C.冠状动脉的输送血管D.冠状动脉的侧枝血管E.冠状动脉的小阻力血管2.不宜用于变异型心绞痛的药物是:A.硝酸甘油B.硝苯地平C.维拉帕米D.普蔡洛尔E.硝酸异山梨酯3.不具有扩张冠状动脉作用的药物是:A.硝酸甘油B.硝苯地平C.维拉帕米D.硝酸异山梨酯E.普奈洛尔4.下述哪种不良反应与硝酸甘油扩张血管的作用无关?A.心率加快B.搏动性头痛C.体位性低血压D.升高眼内压E.高铁血红蛋白血症A.普蔡洛尔B.硝酸甘油C.维拉帕米D.地尔硫E.以上均可用5.伴有支气管哮喘的心绞痛患者不宜选用:6.伴有心动过速的心绞痛患者不宜选用:7.伴有充血性心力衰竭的心绞痛患者宜选用:8.稳定型心绞痛可选用:9.变异型心绞痛不宜选用:C 型题A.硝酸甘油B.维拉帕米C.两者均可D.两者均不可10.伴有心力衰竭或低血压的心绞痛患者可选用:11.伴有传导阻滞的心绞痛患者可选用:A.硝酸甘油B.地 尔 硫(或维拉帕米)C.两者均是D.两者均不是12.可用于各类心绞痛的药物是:13.禁用于变异型心绞痛的药物是:B 型题K型题14.不能用于治疗变异型心绞痛的药物是:(1)硝酸甘油(2)硝苯地平(3)维拉帕米(4)普蔡洛尔15.可与普奈洛尔联合应用的抗心绞痛药物有:(1)硝酸甘油(2)硝苯地平(3)硝酸异山梨酯(4)维拉帕米16.硝苯地平的适应证是:(1)高血压危象(2)稳定型心绞痛(3)变异型心绞痛(4)不稳定型心绞痛17.硝酸甘油可产生下列哪些作用?(1)心率加快(2)心室容积增大(3)室壁肌张力降低(4)射血时间延长18.硝酸酯类与普蔡洛尔联合应用的药理依据是:(1)作用机制不同,对心肌耗氧量的降低产生协同作用(2)消除前者引起的反射性心率加快(3)缩小后者引起的心室容积扩大(4)缩短后者引起的射血时间延长19.连续使用硝酸甘油产生耐受的原因可能是:(l)A C E活性降低(2)RAAS活性降低(3)细胞内鸟甘酸环化酶活性降低(4)细胞内流基耗竭20.硝酸甘油、普蔡洛尔、维拉帕米治疗心绞痛的共同作用是:减慢心率(2)缩小心室容积(3)扩张冠状动脉(4)降低心肌耗氧量21.普蔡洛尔治疗心绞痛有如下缺点:(1)抑制心肌收缩性(2)心室容积增大(3)心室射血时间延长(4)突然停药可导致“反跳”X型题22.通过释放N O而发挥效应的药物有:A.硝苯地平B.硝酸甘油C.硝普钠D.硝酸异山梨酯E.硝西泮23.下列咖些药物合用是正确的?A.硝酸甘油与普蔡洛尔治疗稳定型心绞痛B.硝苯地平与普秦洛尔治疗不稳定型心绞痛C.强心普与普莱洛尔治疗心房纤颤D.维拉帕米与地尔硫治疗变异型心绞痛E.普蔡洛尔与嘎马洛尔治疗不稳定型心绞痛24.加快心率的药物有:A.硝苯地平B.维拉帕米C.地尔硫D.硝酸甘油E.普奈洛尔25.药物缓解心绞痛的途径是:A.舒张冠状动脉B.促进侧支循环的形成C.降低心脏前后负荷D.减慢心率E.降低收缩性26.硝酸甘油抗心绞痛的机制是:A.降低心脏前后负荷B.降低室壁张力C.减慢心率D.舒张心外膜血管与侧支血管E.增加缺血区的供血27.硝酸甘油的临床用途有:A.高血压B.心绞痛C.慢性心功能不全D.外周血管痉挛性疾病E.抗休克28.普蔡洛尔的药理作用有:A.减弱心肌收缩力B.减慢心率C.扩张冠状动脉D.改善缺血区的供血E.促进氧自血红蛋白解离29.硝酸甘油可产生哪些不利于缓解心绞痛的因素?A.心率加快B.心肌收缩力增强C.侧枝血管血流增加D.室壁张力降低E.心室容量减小30.普奈洛尔可产生哪些不利于缓解心绞痛的因素?A.增大心室容积B.降低心室压力C.延长分钟射血时间D.减慢心率E.减弱心肌收缩力31.普奈洛尔的临床用途有:A.不稳定型心绞痛B.稳定型心绞痛C.变异型心绞痛D.窦性心动过速E.轻、中度高血压32.硝苯地平的临床用途有:A.室上性心动过速B.变异型心绞痛C.各期高血压D.慢性心功能不全E.肺动脉高压症33.心绞痛合并心功能不全时,慎用或禁用的药物是:A.硝苯地平B.硝酸甘油C.普蔡洛尔D.维拉帕米E.酚妥拉明填 空 题34.普奈洛尔不能用于 型心绞痛。35.伴有心力衰竭的心绞痛患者可选用 抗心绞痛。36.可与普奈洛尔联合应用的抗心绞痛药物是 和 o37.连续应用硝酸甘油产生耐受的原因可能与 耗竭有关。38.硝 酸 甘 油 的 给 药 途 径 包 括、和 等。39.硝酸甘油可用于治疗 和。40.硝 酸 酯 类 抗 心 绞 痛 药 物 包 括、。41.硝苯地平不宜用于 型心绞痛。是 非 题42.硝酸甘油降低左心室舒张末期压,舒张心外膜血管及侧枝血管,使血液易从心外膜区域向心内膜下缺血区流动,从而增加缺血区的血流量。43.硝酸甘油连续用药出现耐受性可能与反复用药引起血管平滑肌细胞内膜疏基耗竭有关。44.钙

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