癌症病人的一般护理医学心理学护理学医学心理学护理学.pdf

癌症病人的一般护理 心理护理：要加强心理护理，给予病人心理安慰，帮助建立积极情绪，使病人消除焦虑、恐惧、不安的情绪，避免其不必要的精神压力，以正常的 心理状态配合诊断、治疗，锻炼坚强意志，对生活充满希望，这是战胜癌症 的重要精神支柱。多和病人接近与多谈心交流是的疏导方式，因为有利于理 解病人的心理状态。医生、护士与家属都应掌握语言交流和非语言交流，后 者指态度、姿势、行为表现等。首要的是，具有同情心，语言亲切，态度诚 恳，努力创造一种良好的气氛。使病人感到他周围的人，尤其护士、家属，对他同情和理解。有时只须坐在病人身旁，就体现出对他的精神支持与安慰。让病人愿意说出自己的真实思想，对不愿交谈的病人或当时不愿交谈时，不 可勉强。有些晚期病人，具有害怕被人冷漠和抛弃的孤独感，到晚上害怕心 理尤重，在这情况下允许家属陪住，使病人感到慰籍。任何时候，要保持病 人的尊严，尽可能提高生存质量。要理解病人的家属为了病人也很辛苦，也 承受着痛苦，因此在可能时安排家属适当休息和饮食，对家属给以一定关心,也是对病人莫大的安慰。饮食护理：癌症是一种消耗性疾病，尤其在进行手术、放射治疗、化学 药物治疗时，作好适当的饮食护理是保证治疗顺利进行的必要条件。应根据 病情及消化吸收能力分别供给普通饭、软饭、半流汁与流汁饮食。接受放射 治疗和化学治疗的病人，可能有食欲不好，或味觉异常，对他们要创造一个 愉快舒适的进餐环境，做些保证营养对治疗的必要性的宣传教育，适当的增 绪避免其不必要的精神压力以正常的心理状态配合诊断治疗锻炼坚强意志对生活充满希望这是战胜癌症的重要精神支柱多和病人接近与多谈心交流是的疏导方式因为有利于理解病人的心理状态医生护士与家属都应掌握语言交流和非周围的人尤其护士家属对他同情和理解有时只须坐在病人身旁就体现出对他的精神支持与安慰让病人愿意说出自己的真实思想对不愿交谈的病人或当时不愿交谈时不可勉强有些晚期病人具有害怕被人冷漠和抛弃的孤独感到晚上害怕家属为了病人也很辛苦也承受着痛苦因此在可能时安排家属适当休息和饮食对家属给以一定关心也是对病人莫大的安慰饮食护理癌症是一种消耗性疾病尤其在进行手术加调味品在住院治疗期间可根据病人病情选择不同的补给营养的 加调味品。在住院治疗期间，可根据病人病情，选择不同的补给营养的途径。口服使用经口膳食，鼻饲使用鼻饲膳食。经胃或肠造瘘口管饲，食物可以比 鼻饲者稠厚。静脉营养适于胃肠功能衰竭，或喂养不足者。病人情况各异，不宜强求一律，应根据具体情况，咨询医生、护士、营养师的意见，保质保 量给予恰当的饮食。疼痛护理：肿瘤引起疼痛的原因很多，可能与下列因素有关 肿瘤生长 迅速，造成器官包膜紧张牵拉。肿瘤压迫神经根、神经干或神经丛。肿瘤引起空腔脏器梗阻。消化道肿瘤破裂引起出血及穿孔。肿瘤本身 破溃感染并引起周围组织坏死。肿瘤浸润血管，局部缺氧。放疗或手 术的后遗症。疼痛产生的原因不同，处理方法也不同，有的可放疗，有的需手术，有 的需药物治疗。如病人过度紧张和焦虑常使疼痛加重，因此还要通过结实等 方法达到减痛效果。也可通过讨论病人感兴趣的问题、听音乐、看电视来分 散注意力，去除病人的烦躁和忧虑。冷湿敷法、热湿敷法也是可用的辅助止 痛方法。殷切的关心体贴也可缓解疼痛。因此，医生、忽视看护病人时在病 床边多逗留片刻，用热水擦一下颜面，更换一下病人的体位，都是对病人精 神上的安慰，都可减轻疼痛。使用止痛药也要用亲切的语言、和蔼的态度来 辅助。预防褥疮：如有晚期病人合并营养不良，或身体有肠瘘、尿瘘，考试大 网站整理或合并水肿等情况，睡觉时长期压迫身体某仪部位，但容易发生褥 疮。一旦有了褥疮，会迅速发展，进一步增加病人痛苦和营养消耗。绪避免其不必要的精神压力以正常的心理状态配合诊断治疗锻炼坚强意志对生活充满希望这是战胜癌症的重要精神支柱多和病人接近与多谈心交流是的疏导方式因为有利于理解病人的心理状态医生护士与家属都应掌握语言交流和非周围的人尤其护士家属对他同情和理解有时只须坐在病人身旁就体现出对他的精神支持与安慰让病人愿意说出自己的真实思想对不愿交谈的病人或当时不愿交谈时不可勉强有些晚期病人具有害怕被人冷漠和抛弃的孤独感到晚上害怕家属为了病人也很辛苦也承受着痛苦因此在可能时安排家属适当休息和饮食对家属给以一定关心也是对病人莫大的安慰饮食护理癌症是一种消耗性疾病尤其在进行手术加调味品在住院治疗期间可根据病人病情选择不同的补给营养的预防褥疮的基本原则有：减除局部压力，保持病人清洁、干燥。如病情 许可，应鼓励病人起床活动，或按时扶病人坐起。对长期卧床的危重病人，应按时更换体位，对很衰弱者，可在其尾骨处垫以鸭绒垫或其他软垫。必要 时，用折叠的棉垫将骶尾部悬空，以防再受压。床铺平整、清洁干燥、常用 温水、肥皂擦洗受压部位。对尿失禁的病人应及时换下尿布，不怕麻烦，鼓 励病人多喝水，减轻病人的心理负担。如褥疮已经形成，更要消除局部压力，严格按伤口换药处理。防止感染：感染是晚期病人的严重并发症之一。癌症病人由于长期消耗,营养不良，免疫功能下降，使病人容易受感染。为了预防感染，应保持室内 环境清洁，医护人员应进行必要的消毒和无菌技术，对病人加强营养，提高 免疫力。协助病人深呼吸，咳痰，按时翻身，预防肺部并发症。防止临床交 叉感染，防止皮肤擦伤，注意口腔卫生，检测体温变化。病人的表浅部位的癌瘤，当部分发生坏死和继发感染时，常有恶臭，可 用1:XXXX 高锰酸钾溶液冲洗，及时为病人更换污染的衣被，注意室内通风，保持空气新鲜，病人及床铺要清洁。观察病情，相应处理：如病人发生新的情况，要及时与医师联系，进行 必要处理。例如病人发烧、呕吐、便秘、腹痛、出血、失眠、外伤、呼吸困 绪避免其不必要的精神压力以正常的心理状态配合诊断治疗锻炼坚强意志对生活充满希望这是战胜癌症的重要精神支柱多和病人接近与多谈心交流是的疏导方式因为有利于理解病人的心理状态医生护士与家属都应掌握语言交流和非周围的人尤其护士家属对他同情和理解有时只须坐在病人身旁就体现出对他的精神支持与安慰让病人愿意说出自己的真实思想对不愿交谈的病人或当时不愿交谈时不可勉强有些晚期病人具有害怕被人冷漠和抛弃的孤独感到晚上害怕家属为了病人也很辛苦也承受着痛苦因此在可能时安排家属适当休息和饮食对家属给以一定关心也是对病人莫大的安慰饮食护理癌症是一种消耗性疾病尤其在进行手术加调味品在住院治疗期间可根据病人病情选择不同的补给营养的