病人的清洁护理医学心理学护理学医学心理学护理学.pdf

病人的清洁护理（二）（总分：20.00，做题时间：90 分钟）一、X 型题（总题数：20，分数：20.00）1.下列临床表现属于褥疮淤血红润期的是 （分数：1.00）A.皮下有硬结 B.浅层组织坏死，形成溃疡 C.局部皮肤有水泡形成 D.受压部位红、肿、热、痛 V E.皮肤表面无破损 V 解析：2.床上洗头的目的是 分数：1.00）A.增加头皮血液循环 V B.除去头发上的污秽 V C.预防和灭除虱虮 V D.使头发整洁 V E.除去脱落的头屑 V 解析：3.褥疮炎性浸润期的护理方法有（分数：1.00）A.增加翻身次数 V B.小水泡予以厚层滑石粉包扎 V C.减少按摩，防止水泡破裂 V D.局部用红外线照射 V E.大水泡刺破放出液体 解析：4.口腔护理的目的是（分数：1.00）A.保持口腔清洁湿润 V B.清除口臭 V C.增进食欲 V D.预防牙龈出血 E.预防口腔感染 V 解析：5.床上擦浴的目的是 分数：1.00）A.降低体温 B.观察病人的一般情况 V C.保持皮肤清洁 V D.促进皮肤血液循环 V E.增强皮肤的排泄功能 V 解析：6.口腔护理时应（分数：1.00）A.动作要轻 V B.不要触及咽部 V C.昏迷者禁漱口 V D.有假牙的取下用热水刷洗 E.禁擦硬腭 解析：7.忽视口腔护理;有可能发生（分数：1.00）A.口腔溃疡 V B.口臭 V C.腮腺炎 V D.中耳炎 V E.局部炎症 V 解析：8.影响患者入睡的因素是 分数：1.00）A.卧位不适 V B.通风不良 V C.焦虑不安 V D.伤口疼痛 V E.噪音 V 解析：9.当口腔唾液 pH 为 5 时，应选用的漱口液是（分数：1.00）A.2%硼酸溶液 B.2%碳酸氢钠溶液 V C.0.02%呋喃西林溶液 D.3%过氧化氢溶液 V E.0.1%醋酸溶液 解析：10.进行口腔护理时，需要评估的内容是（分数：1.00）A.口腔内有无口臭及特殊气味 V B.舌的颜色及舌苔情况 V C.口唇有无干裂 V D.牙齿排列是否规整，有无龋齿 V E.口腔黏膜有无溃疡、出血 V 解析：层组织坏死形成溃疡局部皮肤有水泡形成受压部位红肿热痛皮肤表面无破损解析床上洗头的目的是分数增加头皮血液循环除去头发上的污秽预防和灭除虱虮使头发整洁除去脱落的头屑解析褥疮炎性浸润期的护理方法有分数增加翻身是分数保持口腔清洁湿润清除口臭增进食欲预防牙龈出血预防口腔感染解析床上擦浴的目的是分数降低体温观察病人的一般情况保持皮肤清洁促进皮肤血液循环增强皮肤的排泄功能解析口腔护理时应分数动作要轻不要触及咽部昏迷症解析影响患者入睡的因素是分数卧位不适通风不良焦虑不安伤口疼痛噪音解析当口腔唾液为时应选用的漱口液是分数硼酸溶液碳酸氢钠溶液呋喃西林溶液过氧化氢溶液醋酸溶液解析进口腔护理时需要评估的内容是分数口腔内有无11.关于全背按摩以下正确的是 分数：1.00）A.按摩至肩部时作环状动作 V B.力量要足够刺激肌肉组织 V C.从腰部开始，沿脊柱两侧边缘向上按摩 D.两手蘸少许 50%乙醇 V E.协助病人侧卧或俯卧，露出背部 V 解析：12.预防褥疮的措施有（分数：1.00）A.经常更换卧位 V B.肥胖病人可用气圈垫于骨突处 C.保持床铺清洁干燥无皱褶 V D.不用破损便盆 V E.热水擦洗，局部按摩 V 解析：13.患者侧臣啦时，下述哪些部位易发生褥疮（分数：1.00）A.耳郭 V B.膝关节内外侧 V C.髋部 V D.肩峰 V E.骶尾骨 解析：14.皮肤清洁护理的目的包括（分数：1.00）A.利于护患沟通 V B.保持口腔清洁，预防感染 C.去除污垢，保持皮肤清洁 V D.预防皮肤感染和褥疮的发生 V E.促进血液循环 V 解析：15.为卧床患者更换床单的目的是 分数：1.00）A.使患者舒适 V B.使病床整洁 V C.使病室美观 V D.使患者皮肤清洁 E.预防褥疮 V 解析：16.下列不宜使用盆浴、淋浴的病人是 层组织坏死形成溃疡局部皮肤有水泡形成受压部位红肿热痛皮肤表面无破损解析床上洗头的目的是分数增加头皮血液循环除去头发上的污秽预防和灭除虱虮使头发整洁除去脱落的头屑解析褥疮炎性浸润期的护理方法有分数增加翻身是分数保持口腔清洁湿润清除口臭增进食欲预防牙龈出血预防口腔感染解析床上擦浴的目的是分数降低体温观察病人的一般情况保持皮肤清洁促进皮肤血液循环增强皮肤的排泄功能解析口腔护理时应分数动作要轻不要触及咽部昏迷症解析影响患者入睡的因素是分数卧位不适通风不良焦虑不安伤口疼痛噪音解析当口腔唾液为时应选用的漱口液是分数硼酸溶液碳酸氢钠溶液呋喃西林溶液过氧化氢溶液醋酸溶液解析进口腔护理时需要评估的内容是分数口腔内有无（分数：1.00）A.心梗急性期病人 V B.妊娠 8 个月孕妇 V C.术后体质衰弱病人 V D.传染病病人 E.腿部外伤病人 V 解析：17.仰卧位时，褥疮的好发部位是（分数：1.00）A.枕骨粗隆 V B.肩胛骨 V C.肘部 V D.耳郭 E.足跟 V 解析：18.为昏迷病人进行口腔护理时应注意（分数：1.00）A.禁忌漱口 V B.需用开口器时从臼齿放入 V C.棉球夹紧每次一个 V D.棉球蘸漱口水不可过多 V E.痰多时应及时吸出 V 解析：19.褥疮炎性浸润期处理方法正确的是 分数：1.00）A.剪去水泡表皮 B.预防感染 V C.小水泡用无菌注射器抽出泡内液体，涂以消毒液，无菌敷料包扎 D.大水泡可不经特殊处理，让其自然吸收 E.保护受损皮肤，减少摩擦 V 解析：20.灭头虱时应注意（分数：1.00）A.避免虱虮卵传播 V B.保护患者自尊心 V C.防止药液沾污面部及眼部 D.观察用药后局部及全身反应 E.检查灭虱效果 V 解析：层组织坏死形成溃疡局部皮肤有水泡形成受压部位红肿热痛皮肤表面无破损解析床上洗头的目的是分数增加头皮血液循环除去头发上的污秽预防和灭除虱虮使头发整洁除去脱落的头屑解析褥疮炎性浸润期的护理方法有分数增加翻身是分数保持口腔清洁湿润清除口臭增进食欲预防牙龈出血预防口腔感染解析床上擦浴的目的是分数降低体温观察病人的一般情况保持皮肤清洁促进皮肤血液循环增强皮肤的排泄功能解析口腔护理时应分数动作要轻不要触及咽部昏迷症解析影响患者入睡的因素是分数卧位不适通风不良焦虑不安伤口疼痛噪音解析当口腔唾液为时应选用的漱口液是分数硼酸溶液碳酸氢钠溶液呋喃西林溶液过氧化氢溶液醋酸溶液解析进口腔护理时需要评估的内容是分数口腔内有无