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    2021年度新生儿科题库.pdf

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    2021年度新生儿科题库.pdf

    A,型题1.引起新生儿缺氧缺血性脑病因素应除外:A.妈妈妊高症B.胎儿脐带受压C.胎粪吸入致呼吸道阻塞D.新生儿先天性心脏病E.新生儿血清胆红素升高2.诊断新生儿缺氧缺血性脑病惯用辅助检查应除外:A.头颅超声检查B.头颅CT检查C.头颅磁共振检查D.腰穿脑脊液检查E.脑电图3.新生儿缺氧缺血性脑病治疗应除外:A.供氧B.纠正酸中毒C.大剂量抗生素D.治疗脑水肿E.控制惊厥4.新生儿保暖办法应除外:A.辐射式保暖床B.热水袋C.沐浴D.暖箱E.戴绒布帽5.新生儿缺氧缺血性脑病临床症状应除外:A.过度兴奋B.惊厥C.发热D.瞳孔缩小E.原始神经反射消失6.新生儿缺氧缺血性脑病(轻度)临床体现应除外:A.过度兴奋B.有自发或刺激引起肌阵挛C.肌张力正常或增强D.原始反射消失E.2 4小时内症状最明显7 .关于新生儿颅内出血,下列哪项是错误A.脑脊液均是血性B .症状多余当前生后不久C.兴奋与抑制相继浮现D.头颅C T有助于诊断E.某些可无后遗症8.下列临床特性不是新生儿颅内出血所特有A.重复惊厥B.脑性尖叫C.呼吸不规则D.腹壁反射未引出E.拥抱反射消失9.轻症新生儿硬肿症最重要治疗是A.逐渐复温B.应用抗生素C.加强饲养供应热量D.补液纠正酸中毒E.应用肾上腺皮质激素1 0.新生儿肺透明膜病浮现呼吸困难时间普通为A.出生后即刻B.生后3 6小时内C.生后1 2小时内D.生后2 4小时内E.生后7 2小时内1 1.新生儿肺炎初期最重要临床特点是A.发热伴剧咳B.气急伴鼻扇C.肺部密布细湿罗音D.反映差,口吐泡沫E.X线摄片正常1 2.新生儿肺透明膜病病因最对的是A.肺泡壁嗜伊红透明膜附着B.宫内吸入羊水中上皮细胞形成透明膜C.它内感染导致肺部炎症渗出D.孕晚期给孕妇用激素治疗E.肺泡表面活性物质缺少1 3.中度新生儿缺氧缺血性脑病临床症状最明显时间是:A.出生2 4 小时内B.生后2 4 7 2 小时C.初 生 7 2 小时D.出生3 5 天E.5天后来1 4.新生儿缺氧缺血性脑病多见于A.早产儿B.足月儿C.过期产儿D.过度足月儿E.晚期新生儿1 5.生儿缺氧缺血性脑病浮现惊厥时首选A.安定B.水合氯醛灌肠C.苯巴比妥钠D.笨妥英钠E.氯胺酮1 6.新生儿出生后感染性肺炎特点哪项不当?A.发病时间多在三天后来B.口吐白沫C,可有气急,鼻扇,吸气时三凹征阳性D.诊断靠肺部听到细湿罗音E.体温正常或不升4 型题1 .早产儿,有室息史,生后第2天不哭,不动,面色微绢,呼吸32次次/分,不规则,心率9 5次/分,四肢肌力差,前卤紧张,其诊断考虑为A.新生儿吸入性肺炎B.新生儿原发性肺不张C.新生儿肺透明膜病D.新生儿颅内出血E.新生儿低血糖2.孕31周早产儿体重1 4 0 0克,生后不久发生呼吸窘迫,暂停,头罩吸氧后血气成果为P H 7.2 0,P O。4 5 m m H g(6.OOk P a),P C 026 8 m m H g(9.0 6 k P a)B E-3,如下哪项解决是最对的?A.5%Na H C。,纠正酸中毒B.加大头罩给氧浓度8 L/分C.鼻塞C P A PD.机械呼吸E.用氨茶碱兴奋呼吸3.男性早产儿,出生4天,因哭声低微,不吃奶2天,紫绢,呼吸不好2小时于9 3年1月2 0日入院。查体:体温不升,呼吸不规则,紫纲,哭声低微,口鼻中少量血性泡沫,全身冷,皮肤呈紫红色,双下肢,臀部,会阴,下腹部,面颊皮肤发硬,压之微凹陷,双肺有中细湿罗音,一方面考虑诊断为A.新生儿水肿并肺炎B.新生儿皮下坏疽,败血症C.新生儿硬肿症并肺炎D.新生儿硬肿症并发肺出血E.新生儿硬肿症并发败血症4.3 6周出生儿,生后3天,体温3 5,哭声低微,不会吃奶,呼吸浅,心肺正常,双下肢及臀部皮肤按之橡皮样,呈暗红色,下列哪项治疗最重要?A.补充热量B.补充液体C.复温D.抗生素治疗E.激素疗法5.女婴,孕3 3周,出生体重14 5 0 g,A pg a r评分1分钟,5分钟及10分钟分别为7,8,9分。生后6小时开始呻吟,呼吸浅促,并呼吸暂停。X线胸片示两肺均匀颗粒阴影。血气:P H 7.3 0 P a O M O mmH g P a C 0;,6 0 mmH g S a 0280%o此时最重要诊断应是A.新生儿窒息B.吸入性肺炎C.肺透明膜病D.湿肺E.肺出血6.男婴,胎龄3 3周,生后5小时浮现进行性呼吸困难、青紫和呼吸衰竭,动脉血P a O24 .6 6 k P a (3 5 mmH g),P a C 0:,9.98k P a (75 mmH g),S a O J O%,此病发生与下列哪项关系最为密切?A.肺泡表面活性物质缺少B.吸入了羊水C.乏氧D.酸中毒E.血氧饱和度过低7.出生5天新生儿,2天来拒奶,不哭、少动。体检:皮温低(重度低体温),面颊、四肢皮肤暗红色,僵硬。为使患儿复温,最适当办法是:A.及时放入3 7-3 8C暖箱中B.放入3 7-3 8D温水中行温水浴C.放入3 0-3 2温箱中发温D.及时放入比其体温高1-2 C暖箱中,每小时提高0.5-K CE.在普通病室中,自然复温8.患 儿3天,男,3 3周早产,产下时哭声尚好,出生后5小时浮现呼吸困难和青紫,并进行性加剧,伴呼气性呻吟,吸气时软组织凹陷,双肺呼吸音减低,呼吸暂停而紧急来诊,最也许诊断是:A.吸入性肺炎B .新生儿湿肺C.新生儿肺透明膜病D.原发性肺不张E.新生儿颅内出血9.一郊区诊所接生3 2周孕龄男婴,出生时轻度窒息,生后第二天不吃不动,呼吸不规则,面色发组,前卤紧张,四肢肌张力差,拥抱反射消失,以颅内出血收住院治疗。其颅内出血部位最也许为:A.硬脑膜外出血B.硬脑膜下出血C.蛛网膜下腔出血D.脑室内和脑室管膜下出血E.大脑镰扯破出血1 0.患儿胎龄4 3周,体形瘦长,出生时无呼吸肌力低下,苍白,全身有混浊羊水,该患儿分娩后复苏第一步应是:A.直视下,气管插管吸引B.口罩或面罩法人工通气C.气管内插管人工呼吸D.面罩吸纯氧E.脐睁脉插管1 1.男性5 天早产儿,因不吃奶、哭声弱、周身凉2天入院。体检:体温不升,呼吸不规则,面色发始,皮肤冷并呈紫红色,双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬,压之微凹陷,双肺可闻及少量湿罗音,最也许诊断是:A.新生儿水肿并肺炎B.新生儿硬肿症并肺炎C.新生儿败血症D.新生儿皮下坏疽E.新生儿肺透明膜病1 2.患 儿 3 天,男,3 3 周早产,产下时哭声尚好,出生后5 小时浮现呼吸困难和青紫,并进行性加剧,伴呼气性呻吟,吸气时软组织凹陷,双肺呼吸音减低,呼吸暂停而紧急来诊,最也许诊断是:A.吸入性肺炎B.新生儿湿肺C.新生儿肺透明膜病D.原发性肺不张E.新生儿颅内出血1 3.生后8天女婴,来自山区,因一天来拒奶,全身冰冷入院.体检:体温不升,反映差皮肤呈暗红色,约 1 0%皮肤如硬橡皮样。心音低钝。双肺呼吸音粗。腹尚软,脐带已脱落,该患儿皮肤硬肿最早可以出当前:A.会阴部B.臀部C.双肩胛区D.小腿外侧E.面颊1 4.孕母诉:第一胎孕7月早产,生后两天因呼吸不规则,抽风,诊断为颅内出血,经急救无效死亡,现孕8个月今日见红入院,紧张胎儿又会有生命危险,下列哪项办法对防止无效?A.提高产科技术,避免室息、产伤B.胎儿娩出后保持安静、密切观测病情C.胎儿娩出后注意保暖,缺氧时吸氧D.胎儿娩出后,按2 0-3 0 m l/k g静推5%碳酸氢钠E.胎儿娩出后,肌注维生素K5 m g1 5.3 4周早产男婴于生后6小时被送到N ICU.正常分娩,生后无窒息,但生后2小时浮现面色发青,呻吟,呼吸困难且进行性加重。此患儿最不也许得到检查成果是:A.胸部x线检查可见大片状阴影,并有代偿性气肿B.血钾 7.Im m o l/LC.血钠 1 2 2 m m o l/LD.血气分析呈低氧血症E.血气分析呈代谢性和呼吸性酸中毒1 6.男,8天。3 6周出生,两日来发现患儿不哭,不吸奶,反映低下。体温3 4匕,双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬如橡皮样,下述哪项治疗适当?A.复温,逐渐调高孵箱温度,使体温逐渐达3 6 左右B.滴管或鼻管饲养,开始每日每公斤体重8 0卡,后来逐渐调至正常所需热卡C.补液1 0%葡萄糖及生理盐水6 0-8 0 m l/k g/日,糖盐比为4:1D.青霉素或氨基糖式类抗生素防治感染E.地塞米松静滴,0.5 m g-l m g/k g/次,1-2次/日1 7.孕3 9周男婴,出生体重3.6 k g,生前有宫内窘迫,生后阿氏评分1分钟3分,5分钟5分,生后1小时发现患儿易激惹,肌张力增强,继而浮现惊厥,呼吸时快、时慢,握持吸吮反射削弱,如下紧急解决中,哪一项不是必须?A.血糖B.微量胆红素C.呼吸、心律、血压监测D.床边头颅B超E.血钙1 8.生后6天足月女婴,气促1天,口吐泡沫来急诊。体检:口周发绡,呼吸快,偶有不规则,心音有力,肺部听诊未见异常,如下除了哪一项外应及时进行?A.应用强心剂B.胸部X片检查C.做血气分析D.吸氧E.静脉投给抗生素1 9.一名3 6周急产之新生儿,出生时A p g a r评分7分,生后2 4小时浮现不安,燥动,继之全身抽动,前因饱满。下列哪一项病因与发病无关?A.宫内窘迫史B.产时室息史C.新生儿凝血因子局限性D.急产史E.新生儿血脑屏障功能差2 0.一足月新生儿,因阵发性紫绢和呼吸暂停,于生后4 8小时来诊,下列哪项诊断最不也许?A.颅内出血B.胎粪吸入综合征C.后鼻孔闭锁D.新生儿肺炎E.肺透明膜病参照答案:A i 型题:L E 2.D 3.C 4.C 5.C 6.D 7.A 8.D 9.A 1 0.C 1 1.D 1 2.E 1 3.B 1 4.B 1 5.C 1 6.CA 2 型题:l.D 2.D 3.D 4.A 5.C 6.A 7.D 8.C 9.D 1 0.A 1 1.B 1 2.C 1 3.D 1 4.D 1 5.A 1 6.B1 7.B 1 8.A 1 9.E 2 0.E返回儿科学首页

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