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    2021年度主治医师资格考试外科冲刺检测卷含答案.pdf

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    2021年度主治医师资格考试外科冲刺检测卷含答案.pdf

    2021年度主治医师资格考试外科冲刺检测卷含答案一、单项选择题(共 130题,每 题 1分)。1、不符合开放性气胸病理生理的变化是A、伤侧胸膜压力与大气压力相等B、健侧胸膜腔压力大于患侧C、纵隔随呼吸左右摆动D、纵隔向健侧移动E、死腔气体随呼吸两侧流动【参考答案】:B2、人体呼吸运动动最大的肌群是A、膈肌B、肋间内肌和肋间外肌C、胸锁乳突肌、前锯肌和肋间肌D、三角肌、斜方肌、胸大肌、背阔肌的协同作用E、腹肌肌群【参考答案】:A3、女性,2 0岁,外伤致骨盆骨折。查体:生命体征平稳。X线片示:耻骨联合分离,右侧舐骼关节向上方移位,下列处理哪项最合适A、卧硬板床B、切开复位内固定C、手法复位外固定D、骨折兜悬吊加下肢牵引E、卧石膏床【参考答案】:D4、慢性骨髓炎死骨摘除术指征是A、发热,局部红肿,有死骨、无效腔B、有死骨、无效腔,骨包壳薄弱C、开放性骨折感染,骨折尚未愈合,有大块死骨D、骨包壳充分形成,有死骨、无效腔E、死骨分界不清,有无效腔与窦道【参考答案】:D5、下列有关肺结核外科治疗描述哪项是错误的A、有支气管内膜结核者,应继续抗结核治疗,直到控制稳定B、肺切除后,余肺内有残留病灶,考虑同期或分期做胸廓成形术C、经 1 8 月抗结核规律治疗后,即可选择手术切除病变组织D、术后继续抗结核治疗至少6 1 2 个月E、直径大于2 c m 的球形病灶,不能排除肺部恶性肿瘤,应手术切除【参考答案】:C6、女,3 8 岁,左乳外上象限可扪及3 c m X 2 c m 肿块,与周围皮肤有粘连,左腋窝可扪及1 c m 大淋巴结、活动,未触及远处淋巴结,临床活检为左乳癌。T N M 分期应为A、T 2 N 2 M 0B、T 2 N 1 M 0C、T 1 N 1 M 0D、T 3 N 1 M 0E、T 3 N 2 M 0【参考答案】:B7、直腿提高试验,正常一般至少提高到A、4 0 4 9 B、5 0 5 9 C、6 0 7 0 D、8 0 0 9 9 E、9 0 及以上【参考答案】:C8、I I I 度烧伤,下列哪项是错误的A、痛觉丧失B、无水泡C、有网状栓塞血管D、留有瘢痕E、伤及皮肤全层、甚至达皮下、肌肉或骨骼【参考答案】:C9、腹部闭合性外伤2小时,腹痛(向左肩放射),血压 8 /5.3 kP a,心率1 4 0次/分。全腹轻压痛,肠鸣音减弱,应考虑A、肝破裂B、脾破裂C、胰腺损伤D、胆囊破裂E、胃破裂【参考答案】:B1 0、以下哪些情况多数可采取非手术治疗A、肾挫伤B、严重肾部分裂伤C、肾蒂断裂D、肾裂伤并有输尿管损伤E、肾破裂伴有出血性休克【参考答案】:A1 1、颅脑外伤后,在意识方面,常出现昏迷一清醒一昏迷,即所谓中间清醒期,下列关于中间清醒期叙述不恰当的是A、颅脑外伤后,由硬膜外血肿导致的昏迷,均存在中间清醒期B、第一次昏迷为原发性颅脑损伤所致,第二次昏迷为继发性颅脑损伤所致C、急性硬膜下血肿患者可不出现中间清醒期D、急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期E、急性硬膜外血肿的中间清醒期比急性硬膜下血肿的表现更为典型【参考答案】:A1 2、股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是A、肢体明显缩短B、功能严重丧失C、肿胀不明显D、骨摩擦音,骨擦感不明显E、远端骨折段处于极度外旋位【参考答案】:E1 3、女,7 5 岁,股骨颈骨折,G a r d e n W 型,首选的治疗方法是A、人工髓关节置换B、加压空心钉内固定C、人工股骨头置换术D、三翼钉内固定术E、保守治疗【参考答案】:C1 4、风湿性心脏病二尖瓣严重狭窄的X线表现应除外A、可见双边影B、左室大小正常C、出现Ke r l e y 氏B线D、右室大小正常E、肺内云雾状阴影【参考答案】:D1 5、男,37 岁,疲乏,心悸,记忆力差2年。此期间曾3 次出现癫痫样发作,半月前清晨起床后又晕倒在地,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。既往无外伤史。检查:血压1 0 0 /7 0 m m H g,无其他阳性体征,应考虑为A、胃泌素瘤B、胰岛素瘤C、脑血管疾病D、癫痫发作E、心血管疾病【参考答案】:B1 6、胸部外伤后开胸探查手术的指征是A、胸内异物B、气管支气管损伤C、胸内持续出血D、膈肌破裂E、以上都是【参考答案】:E1 7、呼吸纯氧时,C O H b 的半衰期约为A、2.5 小时B、2 小时C、1 小时D、0.5 小时E、1.5 小时【参考答案】:C1 8、女性,4 0 岁,因阵发性腹痛伴右下腹肿块2天入院。入院后腹部检查及阴道双合诊均未扪及明确腹部肿块,经对症处理,腹痛消失出院。出院后经常腹痛,阵发性加重,排粘液血便,左中腹出现肿块而再次入院。查体:左中腹肿块8 c m X 1 0 c m 大小,质韧,轻压痛。行纤维结肠镜检查,插入受阻,可见血迹。最可能的诊断是A、卵巢囊肿蒂扭转B、慢性肠套叠C、肠结核D、乙状结肠癌E、慢性痢疾【参考答案】:B1 9、肱骨外科颈骨折是A、肱骨大、小结节交界处B、肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处C、肱骨头周围的环形沟D、肱骨头与肱骨干的交界处E、肱骨上端干箭端处【参考答案】:D2 0、女性尿路感染最常见的途径是A、淋巴感染B、直接感染C、逆行感染D、下行感染E、血行感染【参考答案】:C2 1、在急性胰腺炎的治疗中减少胰液分泌的措施是A、肌注阿托品B、禁食C、胃肠减压D、H 2 受体阻滞药E、以上都是【参考答案】:E2 2、术前常规禁食、禁饮的时间是A、禁食4小时,禁饮2小时B、禁食6小时,禁饮2小时C、禁食10小时,禁饮3小时D、禁食10小时,禁饮3小时E、禁食12小时,禁饮4小时【参考答案】:E23、伤及表皮层全层及部分真皮乳头层的烧伤深度为A、III。B、浅 II。c、深nD、无法判断E、I 0【参考答案】:B24、普查原发性肝癌最简单有效的方法为A、CTB、血AFP测定C、MRID、同位素扫描E、B超【参考答案】:B25、女性,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃,就诊时检查:病损位于左鼻翼,约Icm X lcm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,由包层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是A、恶性黑色素瘤B、疣状痣C、扁平疣D、基底细胞癌E、鳞状细胞癌【参考答案】:D2 6、对增生性瘢痕下列哪项说法恰当A、在关节处易形成B、与瘢痕疙瘩难以区别C、分增生期,减退期及成熟期D、在增生期为最佳手术时机E、以上都是【参考答案】:C2 7、原发性肝癌早期转移途径为A、肺内转移B、淋巴转移C、直接浸润转移D、肝内血行转移E、骨转移【参考答案】:D2 8、胆道蛔虫病最常见的并发症是A、胆囊结石B、肝、胆管结石C、胆汁性肝硬化D、慢性胰腺炎E、以上均不是【参考答案】:B2 9、特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的A、1 0%B、5 0%C、2 0%D、8 0%E、6 0 7 0%【参考答案】:C3 0、下述哪项不符合绞窄性肠梗阻的临床表现A、腹部绞痛为持续性B、腹部不对称C、早期出现休克D、肠鸣音亢进,气过水声E、腹部压痛明显伴肌紧张【参考答案】:D3 1、大面积烧伤病人按照补液公式计算输液量的时间是A、从开始静脉输液时算起B、从受伤时算起C、从就诊时算起D、从接受正规治疗时算起E、从进入监护病房时算起【参考答案】:B3 2、典型的上肢电接触烧伤表现是A、腕肘腋部跳跃性三节段损伤B、口小底大型C、入口大出口小D、入口与出口一致E、以上都是【参考答案】:A3 3、肝破裂的主要表现是(闭合性)A、肝区疼痛B、上腹部外伤史C、出血性休克D、腹膜刺激征E、胆道出血【参考答案】:C3 4、糖尿病病人的手术,下列哪项不恰当A、纠正水、电解质代谢失调和酸中毒B、改善营养状况C、施行有感染可能的手术,术前预防应用抗生素D、手术应在当日尽早进行,缩短术前禁食时间E、应用胰岛素,使病人血糖稳定于正常水平【参考答案】:E3 5、患儿8岁,左胫、腓骨中段骨折3 个月,X线片见胫腓骨中段斜骨折,断端对位6 0%,向前成角1 0 ,重叠1 c m,已愈合。应选下列哪项处理A、切开复位,髓内针固定B、切开复位,钢板固定C、手法复位,石膏固定D、手法复位,持续牵引E、不需要治疗【参考答案】:E3 6、女性,4 3 岁,1 2 小时以来呕吐咖啡样物约1 2 0 0 ml。查体:脉搏 1 2 8 次/分,血压8 0 /4 5mmH g,首要的处理为A、胃镜检查B、气管插管术C、上消化道造影D、腹部B超E、抗休克治疗【参考答案】:E3 7、肝内胆管出血A、洛赛克静脉点滴B、胃大部切除C、三腔两囊管压迫D、肝叶切除术E、高选择性迷走神经切断【参考答案】:D3 8、下列哪一种膈疝不首先考虑手术治疗A、胸骨旁裂孔疝B、胸腹裂孔疝C、先天性食管裂孔疝D、后天性食管裂孔疝E、创伤性膈疝【参考答案】:D3 9、平卧后下肢曲张静脉消失后,在腹股沟下方扎橡胶带阻断大隐静脉,然后让患者站立,曲张静脉迅速充盈,考虑诊断为A、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全B、隐股静脉瓣膜功能不全C、交通支瓣膜功能不全D、下肢深静脉血栓形成E、单纯性大隐静脉曲张【参考答案】:C4 0、大面积深度烧伤的病人合并A R D S 时,应采用下列哪些措施A、大量输血B、禁止实施切痂植皮术C、加快输液速度D、积极清除深度烧伤坏死组织E、创面涂碘酊或碘优【参考答案】:D4 1、男,3 2 岁,渐进性尿频,近 1 年来每日尿频十余次,每次尿量不足50 ml。尿常规红细胞(+)白细胞(+),患者首选下列哪项检查A、前列腺液常规检查B、膀胱镜C、K U B+I V PD、肾图E、双肾、膀胱C T 扫描【参考答案】:C4 2、下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是A、早期胸部X线一般无明显异常B、早期的呼吸窘迫用一般的吸氧法可缓解C、动脉血氧分压多低于8.O k P aD、气道阻塞引起通气障碍可引起本病E、本病病死率较高【参考答案】:B4 3、诊断腹外疝绞窄时,下列哪点最重要A、有无休克B、疝块有否压痛C、疝块不能回纳的时间长短D、疝内容物有无血循环障碍E、疝块局部是否发红【参考答案】:D4 4、关于肘关节损伤后遗症哪种说法不正确A、肘内翻畸形的发生率为9%5 7%,内翻大于20。时即应手术矫形B、肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人C、肘关节损伤后可继发尺神经炎D、肘外翻达3 5 以上者应考虑手术治疗E、创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病,发病部位与表现亦不相同【参考答案】:B4 5、下述哪些不是癌前病变A、交界痣B、黏膜白斑C、上皮不典型增生D、炎性息肉E、萎缩性胃炎【参考答案】:D4 6、关于精索静脉曲张导致睾丸功能受损的机制,下列哪项是错误的A、使睾丸周围温度升高,曲细精管发生变化B、左肾上腺静脉血反流至睾丸,使后者接触到高浓度的肾上腺类固醇、儿茶酚胺和前列腺素C、睾丸血流流量减少,含氧量降低D、可导致附睾功能不全,影响精子活力E、无静脉曲张侧睾丸功能不受影响,因此不会引起不育【参考答案】:E4 7、以下哪一项是轴型皮瓣A、岛状皮瓣B、皮下蒂皮瓣C、筋膜皮瓣D、易位皮瓣E、交错皮瓣【参考答案】:E4 8、高钾血症病人出现心律失常的应给予A、静脉注射1 0%葡萄糖酸钙溶液2 0 m lB、静脉注射5%碳酸氢钠溶液8 0 m lC、静脉注射1 1.2%乳酸钠溶液5 0 m lD、静脉滴注2 5%葡萄糖溶液1 0 0 m l+胰岛素8 UE、口服阳离子交换树脂【参考答案】:A49、关于小儿急性肠套叠非手术疗法下列哪一项不正确A、B 超监视下水压灌肠复位常用注水量在30 0 7 0 0 m l 左右B、空气灌肠复位肠套叠也能收到较好的效果C、翅剂灌肠复位应在8 0 1 2 0 c m H 2 0 压力下缓缓注入结肠D、灌肠复位不会发生结肠穿孔并发症E、灌肠复位后排出大量粘液血便和黄色粪水,说明复位有效【参考答案】:D5 0、幕上星形细胞瘤多见于A、额叶B、枕叶C、顶叶D、颗叶E、视丘【参考答案】:A5 1、下列哪项不是骨折临床愈合的标准A、局部肿胀消失B、无肢体纵向叩击痛C、局部无异常活动D、X线显示骨折线模糊E、取消外固定后,观察2周局部不变形【参考答案】:A5 2、颈部臂丛神经损伤的临床表现为A、呼吸困难B、声音嘶哑C、肩下垂D、上睑下垂E、爪形手【参考答案】:E5 3、男性,2 4岁,行左睾丸根治性切除术术后,病理提示为纯精原细胞瘤,术后2周血清H C G恢复至正常,但A F P仍高,腹部C T怀疑有增大的腹膜后淋巴结,胸部C T未发现异常。该患者下一步治疗应采取A、采取P VB化疗B、先腹膜后放疗、然后行化疗C、腹膜后加纵隔放疗D、腹膜后放疗E、腹膜后淋巴结清扫术【参考答案】:B5 4、正常情况下,胃内领剂的排空时间为A、6小时B、4小时C、V2小时D、1 6小时E、2 4小时【参考答案】:B5 5、齿状突与下面哪一脊椎的结构A、隆椎B、寰隆C、枢椎D、第2颈椎E、第3颈椎【参考答案】:B5 6、下列哪项不属于生物敷料范畴A、羊膜B、猪皮C、胶原D、同种异体皮E、水凝胶敷料【参考答案】:C5 7、门、腔静脉之间的交通支临床意义较大的是A、腹壁交通支B、腹膜后交通支C、胃底食道下段交通支D、直肠下端肛管交通支E、以上都不是【参考答案】:C5 8、怀疑肠套叠作诊断性空气灌肠时,注气压力宜选用A、6.O k P aB、8.O k P aC、9.6 k P aD、1 0.6 k P aE、1 3.3 k P a【参考答案】:B5 9、强直性脊柱炎患者出现足跟痛,常是因为A、跟骨骨刺B、足跟滑囊炎C、跟骨骨炎D、骨质疏松E、风湿性肌炎【参考答案】:c6 0、各种脑肿瘤在颅内分布有其相对特殊性,第三脑室内肿瘤最常见的是A、神经鞘瘤B、多形性胶质母细胞瘤C、胶样囊肿D、室管膜瘤E、髓母细胞瘤【参考答案】:D6 1、脑神经中唯一自中脑背部发出的是A、滑车神经B、动眼神经C、展神经D、面神经E、舌咽神经【参考答案】:A6 2、下列关于脑挫裂伤错误的是A、临床表现在部分病人可无意识障碍B、意识障碍常是最突出的临床表现,昏迷时间常大于3 0 分钟C、腰穿脑脊液是血性D、多数有中间清醒期E、确诊常需C T 扫描检查【参考答案】:D6 3、颅咽管瘤的主要治疗方法为A、手术治疗B、化疗C、放射治疗D、保守治疗E、免疫治疗【参考答案】:A6 4、下列哪项不是淋巴水肿的晚期表现A、间隙中积聚的蛋白浓缩B、水肿呈非凹陷性C、皮肤增厚,干燥,色素沉着D、抬高肢体后,水肿可减退或消失E、有典型的象皮腿特征【参考答案】:D6 5、目前大面积深度烧伤感染中,最常见的致病菌是A、肠球菌B、铜绿假单胞菌C、金黄色葡萄球菌D、沙雷菌E、大肠杆菌【参考答案】:B6 6、当切取游离器骨骨皮瓣时最好选用A、旋骼深动脉为蒂B、旋骼浅动脉为蒂C、旋骼深动脉及旋骼浅动脉为蒂D、臀上深动脉为蒂E、旋股外侧动脉为蒂【参考答案】:C6 7、由来自三个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为A、癌肉瘤B、腺癌C、混合性中胚叶瘤D、畸胎瘤E、乳头状腺癌【参考答案】:D6 8、3 5岁,宾馆女服务员.半年前弯腰提物时突然腰痛,并向左侧臀部扩散,当时检查腰椎凸向左侧,腰活动困难,左侧腰箴部压痛,直腿抬高3 0度阳性,X线片见腰椎向左侧弯曲。可诊断为A、腰椎间盘突出B、腰椎管狭窄C、棘间韧带损伤D、腰椎类风湿性关节炎E、急性腰肌损伤【参考答案】:A6 9、先天性巨结肠症的病因是A、便秘B、先天性肛门直肠闭锁C、肛管狭窄D、直肠与乙状结肠下段肠壁肌间神经节细胞发育不良E、以上都不是【参考答案】:D7 0、输血早期最常规的并发症是A、变态反应B、发热反应C、细菌污染反应D、出血倾向E、溶血反应【参考答案】:B7 1、以下关于血管网织细胞瘤的表现,不正确的是A、有遗传倾向B、大多数位于小脑C、男性多于女性D、成人多见E、预后不良【参考答案】:E7 2、低钾血症时,心电图的早期改变是A、S T 段降低B、T波降低、变平、倒置C、P-R 间期延长D、出现 U 波E、QRS波增宽【参考答案】:B73、为了测定小儿麻痹症后遗症患者的臀中肌肌力,下列哪项实验最好A、Gaenslen 征B、Trendelenburg 征C、Thomas 征D、Dugas 征E、Shoemaker 征【参考答案】:B74、13岁男孩,发现左睾丸进行性肿大1 个月余,略有疼痛,查体见左睾丸肿大,有轻度触压痛,透光试验阴性,左附睾正常。该男孩最可能患的是A、睾丸肿瘤B、睾丸鞘膜积液C、慢性睾丸炎D、急性睾丸炎E、睾丸扭转【参考答案】:A75、男,2 5 岁,背部刀伤,伤口流血2 小时。查体:神志尚清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,血压90/70mmHg,表浅静脉塌陷,估计该患者的失血量占全身血容量A、5%B、5%15%C、15%30%D、4 0%左右E、5 0%左右【参考答案】:C7 6、女,2 6 岁,3年前曾行阑尾切除术。近 2 天腹痛腹胀,肛门无排便排气,立位腹平片示孤立胀大的肠祥,位置固定不随时间变化。最恰当的处理为A、输液,补充血容量B、胃肠减压,抗生素治疗C、纠正水电解质紊乱D、肛管排气E、积极术前准备,剖腹探查【参考答案】:E7 7、男性,4 5 岁,右腰部被撞伤后血尿来住院治疗。印象诊断为闭合性肾损伤,为进一步了解其损伤程度及观察病人全身情况,下列哪一项判断价值最小A、根据血尿的严重程度B、血压、脉搏变化C、血色素及红细胞压积D、病人有发热,体温达3 8.5 E、腹部触诊了解肾周围血肿范围扩大【参考答案】:D7 8、急性化脓性腹膜炎的体征中,哪项是错误的A、腹式呼吸减弱B、腹壁静脉曲张C、腹肌紧张D、全腹压痛及反跳痛E、肠鸣音减弱或消失【参考答案】:B7 9、常引起颅内压增高的颅内肿瘤是A、脑干肿瘤B、额部肿瘤C、垂体肿瘤D、侧脑室肿瘤E、第三、四脑室及其附近的肿瘤【参考答案】:E8 0、慢性骨髓炎死骨摘除术指征是A、发热,局部红肿,有死骨、无效腔B、有死骨、无效腔,骨包壳薄弱C、开放性骨折感染,骨折尚未愈合,有大块死骨D、骨包壳充分形成,有死骨、无效腔E、死骨分界不清,有无效腔与窦道【参考答案】:D8 1、男性,3 6 岁,下腹部被人踢伤,顿觉下腹部剧痛难忍,下腹胀及明显压痛来急诊科就诊,初诊为闭合性膀胱破裂,为确定诊断,以下检查,哪一项最少采用A、腹部平片B、导尿并行膀胱测漏试验C、膀胱B超检查D、膀胱X线造影E、膀胱镜检查【参考答案】:A8 2、治疗骨肉瘤应首选A、肿瘤刮除+化疗B、局部整块切除C、化学疗法D、放射疗法E、高位截肢+术前术后化疗【参考答案】:E8 3、女性,2 0 岁,外伤致骨盆骨折。查体:生命体征平稳。X线片示:耻骨联合分离,右侧龊落关节向上方移位,下列处理哪项最合适A、卧硬板床B、切开复位内固定C、手法复位外固定D、骨折兜悬吊加下肢牵引E、卧石膏床【参考答案】:D8 4、不会出现皮片与受区的联结的是A、自体皮片移植B、同种异体皮片移植C、异种皮片移植D、A、B、C全是E、A、B、C全不是【参考答案】:C85、大约4 0%左右的肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张,其中可并发上消化道大出血的患者比例为A、5 0%6 0%B、5%1 0%C、1 0%2 0%D、2 0%3 0%E、3 0%4 0%【参考答案】:A86、有关食管癌淋巴转移正确的是A、食管的淋巴流向是阶段性的B、上段食管癌只流向头端C、中下段只流向尾端D、下段食管癌好转移至肺门淋巴结E、各段食管癌均可转移至锁骨上淋巴结【参考答案】:E87、接诊蛛网膜下腔出血病人后应该进行的检查包括A、P E TB、脑电地形图C、脑电图D、D S AE、M R A【参考答案】:D88、前臂皮瓣的不足之处是A、皮肤薄,不易塑形B、按血管口径粗细,吻合成功率低C、血管解剖不恒定,且要损伤局部感觉神经D、皮瓣设计及切除较复杂E、手术要牺牲一条前臂主干血管【参考答案】:E89、外伤性血胸,胸腔穿刺抽出胸腔内积血一般是不凝的,除非A、补充多种凝血因子后B、静脉输液、输血后C、胸内出血速度很快D、给予止血药物后E、同时合并食管损伤时【参考答案】:C90、射血分数是表示A、每搏输出量与心室收缩末容积之比B、每搏输出量与心室舒张末容积之比C、每分输出量与心室收缩末容积之比D、每分输出量心室舒张末容积之比E、每搏输出量与每分输出量之比【参考答案】:B91、下述恶性肿瘤治疗中,哪项是恰当的A、各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性B、手术切除是惟一的治疗手段C、软组织肉瘤很少经淋巴转移,一般不做附近淋巴结清扫术D、恶性肿瘤一经出现转移,就不宜行根治手术治疗E、消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感【参考答案】:C92、骨软骨瘤X线特征A、X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏B、X线片示:长骨干髓端骨破坏和日光射线现象,有C o d m a n三角C、X线片示:自长骨干能端突出的骨性病损D、X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏E、X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块【参考答案】:C93、有关胆囊结石症,下列叙述哪些是不恰当的A、可导致胆囊积脓B、可继发感染,引起急性胆囊炎C、可导致急性化脓性胆管炎和全身感染D、结石较大者比小结石更易引起临床症状E、静止性胆囊结石可无需处理【参考答案】:D94、引起代谢碱中毒的最常见外科病是A、幽门梗阻B、高位小肠梗阻C、低位小肠梗阻D、结肠梗阻E、肠系膜上综合征【参考答案】:A95、脊髓空洞症的感觉障碍常常是A、神经干型B、末梢型C、分离型D、后根型E、脊髓横贯型【参考答案】:C96、引起手术后腹胀的原因主要是A、咽下的空气在肠腔内积存B、食物残渣在肠腔内发酵产气C、低钾血症D、肠粘连E、术后缺少活动【参考答案】:A97、尿常规阴性,创缘红肿,内敷料下干燥未见明显脓液,胸片阴性,白细胞数较高,血培养待3 天报告。目前适当的处理是A、全身应用广谱抗生素,烧伤创面暂时不予处理B、揭除全部内敷料,用 1%S D-A G 冷霜外敷包扎C、中药外敷包扎D、呻喙美辛(消炎痛)塞肛降温E、冰袋降温【参考答案】:B98、形成胆固醇结石的最主要原因是A、胆汁中的钙离子增多B、胆汁酸分泌增多C、胆固醇绝对量增多D、胆盐与磷脂的微胶粒不足E、大肠杆菌产生的B葡萄糖醛酸酶过多【参考答案】:D9 9、下列烧伤的急救原则中,错误的是A、就地简单保护创面B、立即使用强效广谱抗生素预防感染C、热液烫伤者宜迅速用冷水浸沐D、给伤员适当镇静、止痛E、立即消除烧伤原因【参考答案】:B1 0 0、盲肠癌手术切除范围是A、盲肠及升结肠及其系膜和淋巴结B、盲肠及回肠末端及其系膜和淋巴结C、右半结肠及其系膜和淋巴结D、右半结肠及末端回肠以及所属系膜及淋巴结E、右半结肠、横结肠以及所属系膜及淋巴结【参考答案】:D1 0 1、手外伤时,检查椀动脉、尺动脉通畅和相互吻合的试验是A、P r a t t 试验B、B u r g e r 试验C、A l l e n 试验D、H o l l a n d e r 试验E、R o v i s i n g 试验【参考答案】:C1 0 2、对脏内脏器损伤诊断准确较高而又最简单的诊断方法是A、腹腔穿刺B、B超C、X线平片D、腹腔灌洗E、C T【参考答案】:A1 0 3、有关肝癌的临床症状中下列描述哪一项是错误的A、肝区疼痛为持续胀痛B、右肝癌以右上腹和季肋部痛C、肿瘤在膈顶靠后时有呼吸痛D、突然的剧痛伴休克时说明肝癌破裂E、有门静脉和肝静脉癌栓时出现腹水【参考答案】:C1 0 4、怀疑膀胱癌者,最有价值的诊断方法是A、尿细胞学检查B、尿常规化验C、膀胱造影D、静脉造影E、膀胱镜检查【参考答案】:E1 0 5、早期肝癌,目前最有效的治疗方案是A、化疗B、手术切除C、放疗D、免疫治疗E、肝移植+综合治疗【参考答案】:E1 0 6、关于强直性脊柱炎不正确的是A、多见于年轻,女性B、可累及椎间关节,导致关节僵直C、HLA-B 2 7 阳性率高D、早期常累及双侧能修关节E、可累及髓关节,导致关节僵直【参考答案】:A1 0 7、发给产生的原因是A、皮肤黏膜血流量不足B、缺氧C、贫血D、血液中还原血红蛋白1 5 0 g/LE、吸入N O【参考答案】:D1 0 8、肩胛皮瓣的特点是A、属轴型皮瓣,皮下组织少,皮瓣薄B、皮肤薄,耐磨性差C、血管时有变异D、动静脉直径为0.8 1.0 m mE、有长3 4 c m 的蒂【参考答案】:A1 0 9、女,1 7 岁,腰痛2 个月,近日发现左股内侧肿物,并间断发热、盗汗。查体:体瘦,腰椎明显即痛,左股内侧肿物2 c m X 3 c m,有张力。此时的病变原发部位最可能在A、腰椎体边缘B、腰大肌C、腰椎体中心D、腰椎附件E、股管内【参考答案】:A1 1 0、输尿管损伤大多发生在A、骨盆骨折B、医源性损伤C、肾盂输尿管连接部D、多见于妇科手术E、多见于直肠手术【参考答案】:Bi n、贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括A、胃冠状静脉B、胃短静脉C、胃网膜右静脉D、胃后静脉E、左膈下静脉【参考答案】:c1 1 2、骨网织细胞肉瘤属于A、骨组织肿瘤B、软骨组织肿瘤C、纤维组织肿瘤D、骨髓组织肿瘤E、滑膜组织肿瘤【参考答案】:D1 1 3、重症烧伤病人实施早期喂养的概念A、休克期禁食B、休克期口服大量营养液C、休克期静脉补充营养D、休克期静脉补充高张葡萄糖溶液E、休克期在积极补液抗休克的同时,口服少量流质饮食【参考答案】:E1 1 4、急性肾衰多尿期的多尿原因是A、肾小管再生上皮的浓缩功能尚未健全B、少尿期积聚的大量尿素起渗透性利尿作用C、水、电解质潴留过多D、输液过多E、以上均不是【参考答案】:E1 1 5、出现高颅压症状较早的肿瘤为A、额叶肿瘤B、颗叶肿瘤C、顶叶肿瘤D、枕叶肿瘤E、第四脑室肿瘤【参考答案】:E1 1 6、对于会阴部严重烧伤瘢痕已累及直肠黏膜的肛门狭窄病例,多有慢性肠梗症状存在,术前最重要的准备工作为A、口服中药复方大承气汤以缓解肠梗阻症状B、口服缓泻剂,以利粪便排泄C、术前进食流质D、术前清洁灌肠以排尽积粪E、术前3 个月做暂时性结肠造痿术【参考答案】:E1 1 7,下列哪项不是暴露疗法的适应证A、头、面、颈、臀、会阴和躯干烧伤创面B、炎热季节或成批烧伤病人收治时C、大面积深度烧伤D、婴幼儿或不能合作的成年人E、严重感染,特别是绿脓杆菌感染的烧伤创面【参考答案】:D1 1 8、低渗性缺水的临床表现哪项不正确A、手足麻木B、恶心,呕吐C、视力减退D、明显口渴E、脉压变小【参考答案】:E1 1 9、有关听神经鞘瘤组织学,下列哪项描述不正确A、一般不侵犯小脑B、肿瘤有完整包膜C、与听神经瘤关系最密切的脑神经是三叉神经D、不会发生恶变和转移E、血供主要来自小脑前下动脉【参考答案】:C1 20、关于睑黄斑瘤,以下哪项是不恰当的A、好发于近内眦部的皮肤上B、多见于中年妇女C、常两侧对称发生D、无自觉症状也不影响功能E、手术切除不复发,也不会有新生病变出现【参考答案】:E1 21、胰腺疾病与胆道疾病相关联的解剖基础是A、均属肝门脉血管B、胰腺疾病胰腺肿大时可压迫胆总管C、胆总管与胰管有共同通道及出口D、胆总管与胰管紧贴E、均受肝内分泌胆汁影响【参考答案】:C1 22、肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理中哪一项是不恰当的A、囊肿开窗引流术B、囊肿穿刺抽液C、大量的抗生素D、肝叶切除术E、囊肿内放置双套管术后冲洗引流【参考答案】:B1 23、下列哪项检查不会对肺癌有病理学诊断意义A、电视胸腔镜检查B、电视纵隔镜检查C、胸部P E T 检查D、纤维支气管镜检查E、痰液细胞学检查【参考答案】:C1 24、对下肢静脉曲张并发溃疡的治疗,哪项是不恰当的A、溃疡愈合后做大隐静脉结扎及剥脱术B、3%硼酸溶液湿敷C、抬高患肢D、溃疡不愈合者也可考虑手术E、大隐静脉结扎及剥脱术,溃疡切除并植皮【参考答案】:E1 25、瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是A、大量呕血B、上腹胀痛C、消瘦D、上腹膨隆E、胃蠕动波【参考答案】:A1 26、男孩,2 岁,胸骨左缘第3 4肋间闻及连续性杂音,肺动脉第二音增强,脉压差增大,股动脉有枪击音,最可能的心脏病是A、法洛四联症B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、急性心包炎E、房间隔缺损【参考答案】:C1 2 7、胃溃疡的类型中,最多见的是A、小弯溃疡B、复合溃疡C、幽门前溃疡D、后壁溃疡E、高位溃疡【参考答案】:A1 2 8、对濒死的损伤性血心包的病人应立即采取A、大剂量静脉滴止血药B、心包穿刺抽血C、胸腔闭式引流D、手术修补心壁裂口E、抗休克治疗【参考答案】:B1 2 9、依据下列哪点能确诊腹外疝绞窄A、有无休克B、疝块有否压痛C、疝块不能回纳的时间长短D、疝块是否较硬E、以上都不是【参考答案】:E1 30、下列哪种是良性肿瘤A、淋巴细胞瘤B、黑色素瘤C、尤文肉瘤D、骨髓瘤E、间皮细胞瘤【参考答案】:E二、多选题(共30题,每题2分)1、电烧伤休克时可表现为A、神志丧失B、呼吸心跳停止C、意识不清D、躁动E、瞳孔缩小【参考答案】ABCDE2、影响N 2 非小细胞肺癌患者手术治疗预后的主要因素有A、支气管残端有否癌残留B、原发肿瘤分级C、肿瘤的组织类型D、辅助放疗E、辅助化疗【参考答案】ABCD3、反映通气能力的指标A、V D/V TB、Q S/Q TC、E D CD、F R CE、A-a D 0 2【参考答案】CD4、下述有关梯骨小头半脱位的叙述恰当的是A、幼儿期梯骨颈处的环状韧带未完全发育B、多发生于4岁以下的小儿C、梯骨小头未发育成熟D、上肢被牵拉后易发生E、可多次复发【参考答案】ABCDE5、骨肿瘤诊法的基本原则A、临床表现B、免疫学检查C、病理检查D、放射检查E、核磁检查【参考答案】ACD6、肝硬化门静脉高压症患者的门静脉系与腔静脉系之间开放的侧支血管交通支包括A、后腹壁交通支B、前腹壁交通支C、腹膜后交通支D、直肠下端、肛管交通支E、胃底、食管下段交通支【参考答案】BCDE7、甲状腺功能亢进经抗甲状腺药物治疗后,如疗效显著,可出现以下现象A、基础代谢率下降B、体重增加C、甲状腺体积缩小D、食欲减少E、突眼症状减轻【参考答案】ABD8、感染性休克应用皮质激素的作用是A、阻断受体兴奋作用B、增强心肌收缩力C、促进糖异生D、以上都是E、以是都不是【参考答案】ABCD9、应做腹膜后淋巴结清扫的是A、精原细胞瘤B、睾丸胚胎癌C、睾丸恶性淋巴瘤D、睾丸畸胎癌E、睾丸绒癌【参考答案】BCDE1 0、有关术后早期活动的作用有A、减少肺部感染B、增加肺活量C、改善全身血液循环D、增加腹胀和尿潴留的发生概率E、减少因下肢静脉血栓形成的概率【参考答案】ABCE1 1、进行性血胸的特征是A、血压下降、脉搏加快,补充血容量后血压仍不稳定B、血红蛋白、红细胞计数进行性降低C、胸穿抽不出血D、胸腔闭式引流超过2 0 0 m l/h,连续3 hE、胸痛严重【参考答案】ABCD1 2、烧伤感染细菌的主要入侵途径为A、创面感染B、静脉感染C、呼吸道感染D、肠源性感染E、骨髓炎,关节炎【参考答案】ABCD1 3、重症肌无力行胸腺切除术治疗,所切除组织应包括A、全部胸腺组织的4/5B、胸腺增生明显部分C、纵隔内可及的全部脂肪组织D、完整的胸腺组织E、部分心包【参考答案】CD1 4、烧伤的临床过程分为A、休克期B、体液渗出期C、体液回收期D、急性感染期E、修复期【参考答案】BDE1 5、腰椎间盘突出症是A、以腰4 5,腰 5、能 1 间隙发病最高,约占5 0%B、髓核突出刺激或压迫神经根C、纤维环破裂D、椎间盘变性E、损伤和退行性变是最常见病因【参考答案】BCDE1 6、在左向右分流心内畸形中,以下哪些应与P DA 相鉴别A、高位V S D合并主动脉瓣脱垂B、冠状动脉痿C、主肺间隔缺损D、V S D+P IE、主动脉窦瘤破裂【参考答案】ABCE1 7、男性,75 岁,排尿困难1 0 年,一直按前列腺增生治疗。近 2周来出现终末血尿。直肠指诊:前列腺有不规则硬结节,高度怀疑前列腺癌。为明确诊断,需做下列哪项检查A、血清前列腺特异性抗原(P S A)检查B、经直肠前列腺超声检查C、膀胱镜检查D、经会阴前列腺穿刺活检E、经腹超声引导下前列腺活检【参考答案】ABD1 8、胆总管结石梗阻的典型临床表现包括A、胆囊肿大B、寒战、发热C、里急后重D、黄疸E、上腹绞痛【参考答案】ABDE1 9、关于哌替咤(杜冷丁)的作用,下列哪项正确A、具有镇痛、解痉作用B、抑制呼吸C、抑制心肌收缩力D、可使血压下降E、常作为麻醉前用药【参考答案】ABDE2 0、肿瘤对放射治疗的敏感性A、淋巴造血系统肿瘤对放疗高度敏感B、鳞癌对放疗中度敏感C、胃肠道癌对放疗低度敏感D、食管癌对放疗低度敏感E、鼻咽癌对放疗中度敏感【参考答案】ABCE2 1、关于恶性肿瘤的治疗,错误的是A、恶性肿瘤,即使出现转移仍考虑手术B、手术治疗是治疗肿瘤的惟一手段C、各种抗癌药物对肿瘤细胞都具有选择特异性D、软组织肉瘤很少经淋巴结转移E、恶性肿瘤病人未必伴有恶病质【参考答案】BC2 2、确定胆总管囊肿的最基本症状有A、尿便改变B、腹痛C、发热、呕吐D、腹腔肿物E、黄疸【参考答案】BDE2 3、回肠闭锁的症状A、呕吐黄绿色液B、呕吐粪便样液C、无胎便排出D、有少量胎便排出E、腹胀明显【参考答案】BCE2 4、影响P a 0 2 的要素有A、组织水平氧耗B、组织水平气体交换C、肺泡通气量D、肺泡水平气体交换E、环境因素(大气压、吸入氧浓度等)【参考答案】CDE2 5、通常所称的肝囊肿包括下列A、多囊肝B、肝假性囊肿C、肝内胆管囊状扩张症D、单发性肝囊肿E、肝的囊状淋巴瘤【参考答案】AD2 6、直肠癌确诊过程中的3 P 检查包括A、直肠指诊B、直肠镜检查C、结肠镜检查D、领灌肠造影E、活组织检查【参考答案】ABE2 7、门静脉高压症手术治疗包括A、分流术B、断流术C、肝移植术D、胃大部切除术E、脾切除术【参考答案】ABC2 8、恶性肿瘤的保肢重建技术有A、关节融合术B、人工假体置换术C、肿瘤灭活再植术D、带血管自体骨移植术E、骨延长术【参考答案】ABCDE2 9、应用关节清理术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则与滑膜切除术相比较,相同点是A、相同的切口和入路B、凿除妨碍关节活动的骨刺和骨喳C、切除增生肥厚的滑膜组织D、切除增厚、纤维化或骨化的关节囊E、刮除肉芽及血管翳【参考答案】ACE30、延迟复苏治疗过程中,为保护各脏器功能应采取A、保护胃肠道黏膜组织B、酌情应用心肌营养药和心力支持药物C、酌情应用碱性药物和利尿药以保护肾功能D、对其他脏器组织进行必要的保护治疗和功能支持E、以上都不是【参考答案】ABCD

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