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    2021年度主治医师资格考试《儿科》期中检测卷(含答案).pdf

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    2021年度主治医师资格考试《儿科》期中检测卷(含答案).pdf

    2 0 2 1年度主治医师资格考试 儿科期中检测卷(含答案)一、单项选择题(共 130题,每题1分)。1、下列哪种溶液是等渗性非电解质溶液A、1 0%葡萄糖B、1.4%碳酸氢钠C、1 1.2%乳酸钠D、5%葡萄糖E、0.9%氯化钠【参考答案】:D2、婴儿能量平均需要量A、7 5 0k c a l /K g dB、8 5 0k c a l /K g dC、9 5 0k c a l /K g dD、1 05 0k c a l /K g dE、1 1 5 0k c a l /K g d【参考答案】:C3、早产儿肺透明膜病下列哪项不正确A、肺顺应性降低B、气道阻力增加C、功能残气量降低D、肺泡通气量降低E、潮气量减少【参考答案】:B4、先天愚型最常见的染色体异常为A、2 1-三体畸变B、G/D 易位C、G/G 易位D、嵌合体E、1 8-三体畸变【参考答案】:A5、再生障碍性贫血的血象改变不包括哪项A、中性粒细胞绝对值下降B、血红蛋白可正常C、血小板下降是必备条件D、红细胞体积可正常E、网织红细胞明显增加【参考答案】:E6、以下哪项是先天性肾上腺皮质增生症的最常见类型A、1 7 a-羟化酶缺乏症B、3 B-羟类固醇脱氢酶缺乏症C、2 1-羟化酶缺乏症D、1 1 B-羟化酶缺乏症E、醛固酮合成酶缺乏【参考答案】:C7、下列哪项不符合阿托品化的表现A、面色潮红B、肠鸣音减少C、尿潴留D、心率加快E、肢体湿冷【参考答案】:E8、关于选择性I g A缺陷症的描述中哪项不对A、常伴自身免疫性疾病B、常伴过敏性疾病C、常伴有I g G 亚类的缺陷D、常有家族倾向E、很少存活至壮年或老年【参考答案】:E9、柏油样大便的血多来源于A、肛门直肠B、结肠C、回肠D、阑尾E、胃及十二指肠【参考答案】:E1 0、关于病毒性脑炎下列哪一种说法是错误的A、脑脊液检查正常不能排除病毒性脑炎的诊断B、病毒性脑炎脑实质损害比较重C、病毒性脑炎脑电图常有变化D、病毒性脑炎易发生硬脑膜下积液E、侵入途径最多的为上呼吸道【参考答案】:D11、新生儿生后多久即可添加铁剂A、1 周B、2 周C、3 周D、4 周E、5 周【参考答案】:B12、早产儿易发生低体温,其原因有以下几个方面。但除了A、体温调节中枢发育不成熟B、寒战是其重要的产热方式C、能量储备少,产热不足D、产热以棕色脂肪产热为主E、体表面积相对较大,血流丰富,易于散热【参考答案】:B13、女孩,2 岁。生后患颅内出血,经抢救好转出院。15个月起常有冲头、发呆发作,有时呈大发作,至今不会独站和爬行。脑电图示两侧有大量1.5H z 棘-慢波和多棘-慢波阵发。诊断为L n n o x-G a s t a u t 综合征。其首选的抗癫痫药物是哪一种A、卡马西平B、丙戊酸钠C、苯巴比妥D、苯妥英钠E、氯硝西泮【参考答案】:B14、小儿容易发生呕吐与以下哪种因素无关A、胃呈水平位置B、贲门松弛C、幽门肌肉相对的较紧张D、小儿腹腔压力大于胸腔E、新生儿食管相对地长【参考答案】:E15、患儿10 个月,不会笑,不能坐,偶有全身性抽搐,尿有鼠尿样气味,毛发黄,面苍白,四肢肌张力增高。此患儿最可能的诊断是A、先天愚型B、佝偻病性低钙惊厥C、苯丙酮尿症D、缺乏V i t B 1 2 所致的巨幼红细胞性贫血E、地方性呆小病【参考答案】:C1 6、下列说法中不正确的是A、轻型腹泻无脱水及中毒症状B、中型腹泻有轻度至中度脱水及中毒症状C、重度腹泻有明显中毒症状D、轻型腹泻大便次数略为增多E、中型腹泻大便每天1 5 次以内【参考答案】:E1 7、急性肾功能不全时可能引起A、高钾血症B、高钙血症C、高钠血症D、低钾血症E、低镁血症【参考答案】:A1 8、母乳喂养的婴儿胃排空时间是A、1-1.5 小时B、1.52 小时C、34小时D、23 小时E、1.52.5 小时【参考答案】:D1 9、癫癞类型脑电图改变不正确的是A、婴儿痉挛症为弥慢性高波幅不对称慢波,杂以尖波、棘波或多棘波B、失神发作为对称性3H z 的棘慢波C、复杂部分性发作常有额、颗区痫样放电D、简单部分性发作常有发作同侧皮质的痫样放电E、小儿良性癫癞伴中央中颗棘波在慢性睡眠期痫样放电明显增多【参考答案】:D2 0、小儿结核感染后,何时出现P P D 试验阳性A、24周B、48周C、81 0 周D、1 01 2 周E、1 01 4 周【参考答案】:B2 1、正常新生儿出生第I d 应处于最适宜的环境温度中性温度是A、2 8 B、30 C、32 D、34 E、36【参考答案】:D2 2、流行性乙型脑炎的传染源、传播媒介、高峰季节和流行特点分别为A、病人是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月发病高峰,发病高度分散B、猪是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月发病高峰,发病高度分散C、带毒者是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月发病高峰,发病高度分散D、猪是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月发病高峰,集体机构发病较多E、病人是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月发病高峰,发病有聚集性【参考答案】:B2 3、患者,女,9岁,低热、右下腹痛2个月。查体腹部平软,右下腹压痛,可触及包块,不能推动,质中,轻压痛。确诊最有价值的辅助检查是A、结核菌素试验B、血沉C、乙状结肠镜D、大便找结核菌E、钢灌肠【参考答案】:E2 4、苯丙酮尿症患儿的智能水平取决于A、治疗开始的早晚和饮食控制是否严格B、是否进行强化教育C、是否执行无苯丙氨酸饮食D、治疗开始的早晚、饮食控制是否严格和疗程足够E、是否应用药物四氢生物蝶吟【参考答案】:D2 5、哪一项不符合化脓性脑膜炎的脑脊液改变A、压力增高B、外观混浊C、氯化物正常D、蛋白增高E、糖正常【参考答案】:E2 6、对肾上腺皮质激素依赖的肾病综合征患者需加用A、环磷酰胺B、哼|味美辛(消炎痛)C、双喀达莫(潘生丁)D、左旋咪嘎E、中药五苓散【参考答案】:A2 7、脊髓灰质炎,最常见的类型是A、隐性感染B、顿挫型C、无瘫痪型D、瘫痪型E、以上均常见【参考答案】:A2 8、对T u m e r 综合征错误的表述是A、表型男女不定B、是人类唯一能生存的单体综合征C、性腺发育障碍D、血清黄体生成素、滤泡刺激素明显增高E、血清雌二醇水平低【参考答案】:A2 9、小儿肾病综合征的主要临床表现是A、水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症B、少尿、水肿、血尿、高脂血症C、少尿、低蛋白血症、蛋白尿、商脂血症D、水肿、血尿、蛋白尿、高脂血症E、少尿、水肿、血尿、高血压【参考答案】:A3 0、诊断系统性红斑狼疮最具有意义的实验室的检查是A、血沉增快B、C反应蛋白阳性C、丫-球蛋白增高D、抗核抗体阳性E、R B C和H b减少【参考答案】:D3 1、可确诊肺结核的检查是A、血沉B、空腹胃液抗酸杆菌培养C、纤维支气管镜直接观察D、血清结核抗体E、肺部C T检查【参考答案】:B3 2、关于急性乙肝的临床表现哪项不正确A、起病较慢B、体温正常C、中度发热D、可伴有皮疹E、可伴有关节痛【参考答案】:C3 3、哪一项不是淋巴结的功能A、进行免疫应答B、过滤淋巴液,清除异物C、产生抗体D、淋巴结可以产生淋巴细胞,但不能储存淋巴细胞E、形成R BC、粒细胞及血小板【参考答案】:E3 4、以下哪一疾病不伴血清I gG低下A、X连锁无丙种球蛋白血症B、腺昔脱氨酶缺乏C、X连锁严重型联合免疫缺陷病D、白细胞粘附分子缺陷病E、J A b-3 缺陷【参考答案】:D3 5、4岁时脊髓下端应位于A、第2腰椎上缘B、第2腰椎体C、第2腰椎下缘D、第1腰椎体E、第1腰椎下缘【参考答案】:D3 6、9个月男婴,母乳喂养,不规则加辅食,面色苍白2个月。肝、脾未触及,R B C 3.5 X 1 0 T 9/L,H b 8 0 g/L,M C V 6 8 fl,M C H 2 4 p g,M C H C O.2 7,W B C和P L T正常,网织红细胞0.0 1o其最可能诊断是A、营养性巨幼细胞贫血B、营养性缺铁性贫血C、地中海贫血D、肺含铁血黄素沉着症E、铅中毒【参考答案】:B3 7、医学模式转变在医学伦理学方面的重要性是指A、促进医学思维方式的变革B、提高社会防治疾病的地位C、实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀D、加速了祖国医学的整理和提高E、促进医师知识结构的现代化【参考答案】:C3 8、6岁女孩,患青紫型先心病,近 2 天出现腹泻,大量水样便,伴高热、呕吐频繁,4 小时前出现神志不清,右侧上、下肢频繁抽搐。最可能的原因是A、腹泻病并发脑炎B、腹泻病并发低钙血症C、脑缺氧发作D、心源性休克E、脑栓塞【参考答案】:E3 9、8 个月婴儿体重6.5 k g,身长6 5 c m。头围4 4 c m,能爬,肌张力正常,乳牙未萌出,应诊断为A、呆小儿B、头小畸形C、发育正常D、营养不良E、维生素D缺乏症【参考答案】:D4 0、患儿,6岁,突然出现喘憋,烦躁不安.不能平卧。既往曾有毛细支气管炎病史。查体:体温正常,呼气性呼吸困难,两肺布满哮鸣音,此症状已持续24 个小时未缓解,以下治疗措施不正确的是A、吸氧B、应用支气管扩张剂C、静脉滴注地塞米松D、补液,纠正酸中毒E、脱敏疗法【参考答案】:E4 1、散发性甲低症,为防止神经系统损害,何时开始用甲状腺片治疗为宜A、出生12 个月内B、生后34个月C、生后56 个月D、生后78 个月E、生后91 0 个月【参考答案】:A4 2、有关衣原体肺炎,哪项错误A、可出现喘憋症状B、年幼儿易感C、病情较重,但一般不发热D、X 线以问质炎症为主E、治疗给予大环内酯类抗生紊【参考答案】:C4 3、呼吸器官障碍性呼吸衰竭主要表现为A、吸气困难B、呼气困难C、呼吸节律不整D、呼吸减慢E、辅助呼吸肌补偿活动增强【参考答案】:E4 4、结核菌素假阴性可见于A、患支气管肺炎时B、患麻疹后3 个月C、接种卡介苗8 周后D、息粟粒型肺结核时E、未接种卡介苗者【参考答案】:D4 5、房间隔缺损时,不会增大的是A、左房B、左室C、右房D、右室E、怖动脉【参考答案】:B4 6、肺含铁血黄素沉着症急性发作期的主要治疗是A、激素B、免疫抑制剂C、脾切除D、补铁药物E、止血药物【参考答案】:A4 7、有明显智力低下的是A、失神发作B、高热惊厥C、婴儿痉挛症D、小儿良性癫痫E、少年肌阵挛癫痫【参考答案】:C4 8、A组乙型溶血性链球菌的抗原性与下列哪种组织没有共同抗原A、人体关节B、滑膜C、心内膜D、肾小管E、丘脑下核【参考答案】:D4 9、9个月小儿患肺炎,半天来突然烦躁,气急加重,青紫。体检:呼吸6 0 次/m i n,心率1 8 0 次/m i n,心音低钝,两肺叩诊呈清音,可闻及密集中小水泡音,肝脏右肋下3 c m。心电图示心率快,T 波低平,患儿可能合并A、脓胸B、气胸C、心力衰竭D、纵隔气肿E、肺不张【参考答案】:C5 0、与流行性腮腺炎实验室检查不相符的是A、血白细胞正常或下降B、淋巴细胞相对升高C、血清淀粉酶降低D、尿淀粉酶增加E、唾液、血中分离出腮腺炎病毒【参考答案】:C51、2岁患儿,因近1个月咳嗽来诊,无发热。结核菌素试验PPD5U,红硬直径20mm,X线胸片未见异常,血沉10mm/h,你将如何处理A、以往有过结核感染,不须特殊处理B、接种卡介苗后反应,不须服药C、需用SM+INH69个月D、需用INH69个月E、需用SM+INH+RS、P69个月【参考答案】:D52、克山病的心脏病理改变的主要特征是A、心肌细胞充血、水肿、变性B、心肌间隙严重充血、水肿C、以线粒体损害为主的心肌细胞变性、坏死和瘢痕形成D、病毒感染,感染后的细胞有包涵体E、心肌细胞钙化和瘢痕形成【参考答案】:C53、下列临床特点或检验结果提示化脓性胸膜炎,但除外哪项A、胸水中找到细菌B、血培养阳性C、两侧均有胸腔积液D、血C R P 明显增高E、血白细胞明显升高伴核左移【参考答案】:C5 4、不符合脑性瘫痪临床表现的是A、痉挛性瘫痪B、共济失调C、可伴智力低下D、进行性运动倒退E、可伴癫痫【参考答案】:D5 5、风湿热活动期应用青霉素治疗的目的在于A、消除心内膜炎B、消除关节炎C、预防皮下小结化脓性变D、清除体内溶血性链球菌E、预防心瓣膜畸形【参考答案】:D5 6、如果肺炎病人用2 d 抗生素后,呼吸困难加重,烦躁甚,右肺呼吸音减弱,中下肺叩诊发浊,上部叩诊过清音。血P a O Y Z 7 2 _ 2 9.3 k P a,P a C 0 Y Z 7 2 _ 2 7.5 k P a,此时最重要的治疗措施应该是A、加大吸氧浓度B、抗生素加大剂量C、胸腔穿刺抽脓抽气D、静推地西泮E、呼吸机辅助治疗【参考答案】:C5 7、叶酸主要存在于A、豆类食物中B、奶类食物中C、瘦肉中D、新鲜绿叶蔬菜、动物肝脏中E、蛋类食物中【参考答案】:D5 8、有关新生儿缺氧缺血性脑病下述哪项是不恰当的A、临床表现无特异性B、病变在大脑半球者脑水肿症状明显C、早产儿多见D、头颅C T检查可帮助确诊E、重症预后不良【参考答案】:C5 9、川崎病的病理为A、全身中、小动脉炎B、全身中、小静脉炎C、全身小动脉、小静脉炎D、全身中动脉、中静脉炎E、全身淋巴管炎【参考答案】:A6 0、女,3岁,结核菌素试验阳性,X线片显示右上肺叶不张,肺门淋巴结肿大,患儿与父母和一个1.5 个月的弟弟同住,他的爷爷在1 周前返回乡下前曾与患儿同住2个月,下面除哪一项均为合适的处理A、对此患儿用23 种抗结核药物B、对其1.5 个月的弟弟用异烟腓治疗C、隔离此患儿1 个月D、对家庭成员做结核菌素试验,必要时检查胸片E、设法对其爷爷进行适当的诊断【参考答案】:C6 1、5 个月婴儿,每日供给的热量为1 0 0 k c al/k g,需要蛋白质、脂肪、碳水化合物分别占总热量为A、蛋白质3 5%,脂肪5 0%,碳水化合物1 5%B、蛋白质1 5%,脂肪3 5%,碳水化合物5 0%C、蛋白质1 5%,脂肪5 0%,碳水化合物3 5%D、蛋白质5 0%,脂肪1 5%,碳水化合物3 5%E、蛋白质3 5%,脂肪1 5%,碳水化合物5 0%【参考答案】:B6 2、男性,1 0 岁。反复咳嗽、咳痰3 年,曾咯血二次。2年前曾行支气管镜检查,于右下叶支气管取出异物(瓜子壳)。检查:右肺底部粗中湿啰音,咳痰后消失。可能的诊断A、支气管炎B、支气管扩张C、肺脓肿D、肺动静脉痿E、肺含铁血黄素沉着症【参考答案】:B6 3、法洛四联症发生昏厥的主要原因是A、大型室间隔缺损B、高位室间隔缺损C、主动脉骑跨程度超过5 0%D、狭窄的右心室漏斗部发生痉挛E、右心室严重肥厚【参考答案】:D6 4、格林巴利综合征诊断依据不包括A、发病前有诱因B、进行性对称性弛缓性瘫痪C、神经根刺激症D、脑膜刺激症E、脑脊液蛋白、细胞分离【参考答案】:D6 5、结核性脑膜炎最可靠的诊断依据是A、脑脊液外观呈毛玻璃状B、脑脊液中细胞数增多,淋巴细胞占大多数C、脑脊液有典型的结脑改变,糖和氯化物同时降低D、脑脊液中查到结核杆菌E、脑脊液静置2 4 h 有薄膜形成【参考答案】:D6 6、关于尿路感染不正确的是A、离心尿白细胞25个/H PB、尿白细胞排泄率每小时3 0 万C、新生儿上尿路感染血培养可阳性D、尿细菌培养菌落计数1 0 万/m l 便可确诊E、A d d i s计数:白细胞5 0 万/1 2 小时【参考答案】:E6 7、8个月小儿因发热、嗜睡2 d,抽搐3 次,诊断为化脓性脑膜炎,入院后病情进一步加重,神志不清,频繁抽搐,持续高热,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增强,呼吸节律不整。此时应考虑的问题及相应的处理措施为A、高热惊厥给予退热、止惊B、弥散性血管内凝血用肝素治疗C、硬脑膜下积液,硬膜下穿刺放液D、枕骨大孔疝,用吠塞米脱水E、小脑幕切迹疝,用甘露醇脱水【参考答案】:E6 8、慢性胃炎最为主要的病因为A、病毒感染B、幽门螺杆菌感染C、胆汁反流、胆盐刺激D、长期服用刺激性食物和药物E、精神、神经因素【参考答案】:B6 9、新生儿破伤风,惊厥时最常用的药物是A、地西泮B、苯巴比妥C、苯妥英钠D、水合氯醛E、副醛【参考答案】:A7 0、癫痫失神发作应首选下列哪种抗癫痫药物治疗A、氯硝西泮B、苯巴比妥C、苯妥英钠D、卡马西平E、丙戊酸钠【参考答案】:E7 1、出生36个月的早产儿比同龄足月儿更易发生缺铁性贫血,主要原因是A、红细胞生成素合成不足B、氧需要量减少C、红细胞寿命短D、生长快及铁储备少E、食物中存在的铁利用少【参考答案】:D72、人工喂养儿体重7kg,每日营养需要恰当的是A、每日给总热量770kcalB、每日给总液量770mlC、每日给5%糖牛奶770mlD、每日加1个鸡蛋E、每日加肉末少许【参考答案】:A73、下列贫血表现中哪一项不符合营养性缺铁性贫血A、皮肤、黏膜苍白B、肝脾轻度肿大C、头晕眼花耳鸣D、肢体震颤E、烦躁、注意力不集中【参考答案】:D74、患者,男,11个月。发热5 d,咳嗽2 d,稀便12次,左下肢不会活动半天,诊断为脊髓灰质炎。有关脊髓灰质炎瘫痪的恢复,以下哪项是错误的A、病后12个月内恢复最快B、瘫痪恢复早晚与神经病变程度有关C、23个月无进步者往往发生肌肉萎缩D、12年内仍不恢复者为后遗症E、面、腭、咽、肠及膀胱的瘫痪最难恢复【参考答案】:E75、咳嗽变异性哮喘的主要特点为A、咳嗽反复发作一年,夜间症状明显B、气道反应试验呈阴性C、家族一般无过敏史D、儿童多见E、支气管舒张剂有效【参考答案】:E7 6、以下哪项是小儿洋地黄中毒最常见的表现A、S T段压低B、房室传导阻滞C、Q R S波增宽D、恶心、呕吐E、色视、嗜睡【参考答案】:B77、生后2 4小时内出现的黄疸,首先应考虑A、母乳性黄疸B、胆道闭索锁C、新生儿溶血病D、新生儿肝炎E、败血症【参考答案】:C7 8、感染引起腹痛的疾病是A、肠梗阻B、肠粘连C、肠扭转D、肠套叠E、肠炎【参考答案】:E79、有关婴幼儿腹泻的饮食治疗原则,以下哪项不正确A、呕吐明显儿可禁食1224小时B、人工喂养儿可适当加用米汤C、母乳喂养儿可继续母乳喂养D、继发乳糖不耐受儿可用豆乳E、腹泻停止后应适当加餐【参考答案】:A80、下列哪项不属于高危儿A、羊膜早破B、前置胎盘C、母亲有妊高征D、Apgar评分1分钟9分E、母亲有孕期阴道流血史【参考答案】:D81、院前现场急救时,判断患儿心跳的最正确方法是A、触摸梯动脉搏动B、触摸足背动脉C、触摸颈动脉搏动D、观察有无自主呼吸E、观察瞳孔是否散大【参考答案】:C8 2、下列哪项是感染性的病理性黄疸A、新生儿溶血病B、新生儿肝炎C、胆道闭锁D、药物性黄疸E、母乳性黄疸【参考答案】:B8 3、营养性缺铁性贫血的主要原因为A、先天储铁不足B、铁摄入量不足C、生长发育快D、铁吸收障碍E、铁的丢失过多【参考答案】:B8 4、高排低阻型休克治疗可选用A、肾上腺素B、6 5 4-2C、异丙肾上腺素D、去甲肾上腺素E、酚妥拉明【参考答案】:D8 5、维生素D缺乏性手足搐搦症发病的主要原因是A、肠道吸收钙、磷减少B、血磷增高C、甲状旁腺反应迟钝D、用维生素D治疗维生素D缺乏症使钙沉积于骨骼E、以上均不是【参考答案】:C8 6、1 0 个月婴儿,发热、咳嗽6天入院。查体:T 3 7 1,呼吸急促,烦躁,口唇、面色发缙,双肺听诊可闻及细湿啰音,心率1 7 0 次/分,心音低钝,腹胀,肝右肋下3.5 c m,剑下4c m,质软,已给予吸氧,现紧急处理应首选A、苯巴比妥肌注B、口服地高辛C、静注西地兰D、静推速尿E、静滴东葭若碱【参考答案】:C8 7、病毒性肠炎不常出现的症状A、常有上呼吸道症状B、黄绿色蛋花汤样大便C、大便多无脓血D、中毒症状明显E、多发生在秋冬季【参考答案】:D8 8、预防措施哪项属于被动免疫A、口服小儿灰质炎疫苗B、注射卡介苗C、注射丙种球蛋白D、注射麻疹疫苗E、注射流脑疫苗【参考答案】:C8 9、法洛四联症的典型心电图改变A、右心室肥大B、右心房肥大C、左右心室肥大D、右束支传导阻滞E、电轴左偏【参考答案】:A90、小儿良性癫佳的特点,不包括A、有遗传倾向B、51 0 岁起病C、常在白天发作D、不影响智力发育E、预后良好【参考答案】:C91、男孩,1 1 个月,健康婴儿。为了保证健康的生长发育,其饮食中蛋白质、脂肪、糖类所供应的热世占总热量的百分比为A、1 5 5 0 3 5B、3 5 1 5 5 0C、5 0 3 5 1 5D、3 5 5 0 1 5E、1 5 3 5 5 0【参考答案】:E9 2、喉梗阻的主要表现是A、咳嗽B、声音嘶哑C、吸气性呼吸困难D、肺部哮鸣音E、吞咽困难【参考答案】:C9 3、3 岁女孩,患先天性心脏病,平日无紫络,X线检查示左心室增大,主动脉影增宽,肺野充血。下述哪一种诊断可能性大A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、房间隔缺损D、法洛四联症E、艾森曼格综合征【参考答案】:B9 4、营养性缺铁性贫血铁剂治疗后,网织红细胞上升的时间是A、1 22 4 小时B、3 天以内C、一周左右D、3 周左右E、4 周左右【参考答案】:C9 5、新生儿病理性黄疸常见的原因不包括A、新生儿肝炎B、新生儿期感染C、新生儿期溶血性疾病D、新生儿硬肿症E、头颅血肿等其他疾病【参考答案】:D9 6、幼年型类风湿性关节炎的病因与发病机制可能与下列哪种因素有关A、病毒感染B、细菌感染C、遗传因素D、免疫因素E、以上都是【参考答案】:E9 7、联合免疫缺陷病时对下列哪些病菌易感A、细菌B、病毒C、真菌D、细菌、病毒、真菌、原虫E、以上都不是【参考答案】:D9 8、肺炎患儿进食少时可给予补液,补液量为A、1 5 01 6 0 m l /(k g ,d)B、1 3 01 4 0 m l /(k g d)C、1 1 01 2 0 m l /(k g d)D、9 01 0 0 m l /(k g d)E、7 08 0 m l /(k g d)【参考答案】:E9 9、美蓝(亚甲蓝)对哪种中毒有效A、氟乙酰胺中毒B、有机磷中毒C、吗啡中毒D、酒精中毒E、亚硝酸盐中毒【参考答案】:E1 0 0、患儿,6 个月,发热4 天,稍咳,查血W B C 7 X 1 0 9/L,N 3 2%,L 6 8%,4天后热退,但全身出现红色斑丘疹。诊断考虑为A、猩红热B、麻疹C、风疹D、幼儿急疹E、川崎病【参考答案】:D101、结核变态反应前期持续多少时间,下列哪项正确A、57 天B、12 周C、23 周D、34周E、48 周【参考答案】:E102、小儿容易发生意外伤害和中毒的时期是A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期【参考答案】:C103、足月儿生后4 8 h,有重度窒息史,生后不久即出现意识障碍,反复惊厥,前囱隆起,颅缝分裂,诊为缺氧缺血性脑病,该患儿脑损伤主要部位是A、大脑皮质B、脑干核C、小脑D、延髓E、中脑【参考答案】:A104、6 个月患儿,吐泻2 天,呼吸46次/分,脉搏124次/分,皮肤弹性较差,哭时泪少,血钠136mmo l/L,血钾4.Ommol/L,二氧化碳结合力14mmol/L,此患儿脱水程度及性质考虑A、轻度脱水,等渗性B、轻度脱水,低渗性C、中度脱水,低渗性D、中度脱水,等渗性E、重度脱水,高渗性【参考答案】:D105、营养性缺铁性贫血的实验室检查结果正确的是A、红细胞计数下降比血红蛋白下降明显B、贫血呈小细胞低色素性,红细胞形态呈球形C、MCV和MCH均正常低限,但MCHC却在正常范围D、网织红细胞计数正常或减少E、白细胞计数正常,但血小板降低【参考答案】:D106、男婴,生后40d做健康检查,向其家长进行卫生宣教,应介绍由于小儿不会吞咽所分泌的全部唾液而发生的生理性流涎,其发生的时间大多为A、生后12 个月B、生后34 个月C、生后56 个月D、生后78个月E、生后910个月【参考答案】:C107、下列哪项不属于血管内溶血的表现A、起病急骤B、病因通常为获得性的C、贫血程度通常较重D、黄疸较明显E、显著肝脾肿大【参考答案】:E108、男婴,营养状况良好,自己能独坐,能无意识发 爸爸”等复音。测量:头围4 2c m,前囱I c m X l c m。身高6 5 c m,出牙2 颗.腕部X线摄片示骨化中心2 个,最可能的年龄是A、34个月B、56 个月C、78 个月D、89 个月E、1012个月【参考答案】:C109、佝偻病激期血生化表现A、血磷升高B、血钙升高C、碱性磷酸酶升高D、血钾降低E、血钠降低【参考答案】:C110、哪一项不是再生障碍性贫血的表现A、脾大B、苍白C、发热D、出血E、血尿【参考答案】:A111,敌百虫中毒者,不宜用哪种液体洗胃A、温开水B、肥皂水C、自来水D、生理盐水E、1:5 000高镒酸钾【参考答案】:B112.早期诊断维生素D缺乏症的灵敏而可靠的指标是A、25-(0H)D 3B、1,2 5-(O H)2D 3C、维生素D 2D、维生素D 3E、血钙【参考答案】:A113、1 周岁婴儿,体重6 k g,身长7 0c m,精神萎靡,皮肤苍白,肌肉松弛、弹性差,腹部皮下脂肪0.3c m,诊断为A、重度营养不良B、轻度营养不良C、轻度营养不良伴中度脱水D、营养不良性贫血E、中度营养不良【参考答案】:E114、重症肺炎发生腹胀大多因为A、低纳血症B、低钾血症C、中毒性肠麻痹D、消化不良E、肠梗阻【参考答案】:C115、小儿肺炎引起全身各系统病理生理变化的关键是A、病原体侵入B、缺氧C、二氧化碳潴留D、毒素作用E、酸中毒【参考答案】:B116、下列哪项不是充血性心力衰竭的体征A、呼吸浅表、增速B、颈静脉怒张C、肝颈静脉回流征阴性D、端坐呼吸E、浮肿、尿少【参考答案】:C117、以下哪项不是风湿性关节炎的临床特点A、游走性和多发性B、急性期后遗畸形C、偶见累及小关节D、局部红肿热痛E、大关节受累为主【参考答案】:B118、患者2 岁,平日体弱,易感冒,此次发热咳嗽5 d,胸片示:两肺中、下野见大小不等点片状阴影,经治痊愈,准备出院。其母补充病史:患儿姑姑息浸润型结核半年,平日接触较密切。医生给做1:2 0 0 0 的0 T 试验,未作交待,次日通知出院,下列哪项处理是恰当的A、电话通知家长,届时请单位医生协助看0 T 结果B、电话通知家长,届时来院看0 T 结果C、有结核接触则投抗结核药D、肺炎已愈,可以出院,不需处理E、电话告诉家长0 T 判断标准,请家长自己看结果【参考答案】:C1 1 9、儿童C P A P 治疗的常用压力范围是A、0lcmH20B、23cmM20C、46cmH20D、710cmH20E、10-15cmH20【参考答案】:C120、甲状腺激素合成的最确切部位是在A、甲状腺血管上皮细胞B、甲状腺滤泡上皮细胞C、甲状腺泡外网状结构组织D、甲状腺C 细胞E、甲状腺球蛋白分子上【参考答案】:E121、结核性胸膜炎治疗中,哪项治疗在儿科不常规采用A、一般抗结核及激素治疗2 周,体温正常,胸腔积液吸收,激素可适当减量B、反复胸腔穿刺C、充分休息和适当活动相结合D、抗结核治疗基础上加用激素E、胸膜肥厚影响肺功能时,可行外科手术治疗【参考答案】:B122、不符合ni度房室传导阻滞的是A、P 与QRS无关B、R波频率大于P波频率C、P-P 间期可相等D、R-R 间期可相等E、P波频率大于R波频率【参考答案】:B1 2 3、川崎病的主要死因是A、颅内出血B、严重感染C、脾破裂D、心肌梗死或动脉瘤破裂E、消化道大出血【参考答案】:D1 2 4、流行性乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎、中毒型菌痢的主要区别在于A、皮肤瘀点、瘀斑B、意识障碍C、发病季节D、脑膜刺激征E、脑脊液变化【参考答案】:E1 2 5、患儿,6 岁。2 0 天前曾患上感,2 天前出现发热,易疲倦,脸色略苍白。查体:心率增快.心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏。心电图:P-R 间期延长,S T 段下移。实验室检查:C 反应蛋白增高。诊断为风湿性心肌炎,首选药物为A、水杨酸制剂B、洋地黄类药物C、糖皮质激素D、镇静剂E、抗生素【参考答案】:C1 2 6、营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是A、腹部一臀部f躯干一四肢一面颊B、四肢一躯干一腹部f面颊一臀部C、腹部一躯干一臀部一四肢一面颊D、躯干一臀部一腹部一面颊一四肢E、面颊一躯干一臀部一腹部一四肢【参考答案】:C1 2 7、肺动脉段突出,双下肺有散在小点状阴影,诊断肺炎并发心衰,其原发病可能是A、室间隔缺损继发艾森曼格综合征B、房间隔缺损C、法洛四联症D、室间隔缺损E、动脉导管未闭【参考答案】:D1 2 8、下列机体所需的能量中哪一项为小儿所特有A、基础代谢所需的能量B、食物的特殊动力所需的能量C、活动所需的能量D、生长所需的能量E、排泄消耗的能量【参考答案】:D1 2 9、脊髓灰质炎初种的年龄自何时开始A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、5个月【参考答案】:B1 3 0、治疗低镁血症应用下列哪项最适宜A、2 5%硫酸镁0.B、2 5%硫酸镁0.C、2 5%硫酸镁0.D、E、【参考答案】:A1 m l /k g,深部肌注1 m l /k g,口 服1 m l /k g,静脉滴注铝碳酸镁5 m l,口服,一天三次不做特殊处理,自行恢复二、多选题(共30题,每题2分)1、体循环减少,肺循环充血可见于A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【参考答案】:ABC2、小儿癫痫应与下列哪些疾病相鉴别A、屏气发作B、习惯性阴部摩擦C、晕厥D、睡眠障碍E、痛病性发作【参考答案】:ABCDE3、新生儿窒息的复苏技术要求有A、摆好体位B、触觉刺激C、复苏加压给氧D、胸外按压心脏E、经口气管插管指征【参考答案】:CDE4、母乳中乳铁蛋白可抑制A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、白色念珠菌D、绿脓杆菌E、以上都不是【参考答案】:AC5、下列哪些描述符合极重度精神发育迟滞A、智商低于2 0B、言语功能缺失C、生活完全不能自理D、智商低于3 0E、常有明显的躯体畸形和神经系统功能障碍【参考答案】:ABCE6、新生儿胆红素代谢特点为A、红细胞破坏增多,胆红素产量过多B、肠肝循环增加C、肝酶系统发育不完善D、Y、Z 蛋白不足E、肾功能低下【参考答案】:BCD7、早产儿的护理包括A、保暖B、喂养C、防止出血D、防止窒息及时给氧E、预防感染【参考答案】:ABCDE8、格林巴利综合征包括以下临床病理类型A、急性炎症性脱髓鞘性多神经炎B、M i l l e r-F i s h e r 综合征C、急性运动轴索神经病D、急性运动感觉轴索神经病E、W a l l e r i a n 综合征【参考答案】:ABCD9、儿童高血压的特点是A、以原发性高血压多见B、体格检查中眼底检查至关重要C、诊断主要以测量血压为诊断依据D、治疗以利尿剂为主要药物E、高血压危象治疗首选硝普钠【参考答案】:BCDE1 0、地方性甲状腺功能减退症的临床表现可有A、智能低下、聋哑、痉挛性瘫痪B、特殊外貌、智力低下,恶心呕吐、腹痛腹泻C、黏液水肿、智能低下、生长发育和性发育落后D、特殊外貌、智力低下,气急、心脏扩大E、以上都不是【参考答案】:AC1 1、法洛四联症的畸形包括A、室间隔缺损B、肺动脉狭窄C、主动脉骑跨D、房间隔缺损E、右心室肥厚【参考答案】:ABCE1 2、儿童伤寒的临床特点是A、年龄越小,症状越不典型B、起病较急,热型多不规则,少有稽留热C、胃肠道症状如呕吐、腹泻较明显D、肝、脾肿大不显著E、肠道并发症多见【参考答案】:ABC1 3、小儿化脓性脑膜炎,细菌可通过下列何种途径进入脑膜A、呼吸道B、邻近组织感染C、皮肤黏膜D、血行播散E、以上都不是【参考答案】:ABCD1 4、下列哪几项对诊断川畸病有意义A、发热呈稽留热或弛张热B、游走性关节疼痛C、手、足皮肤广泛性硬性水肿,伴红掌心、足底红斑D、热退时,指趾端和甲床交界处呈膜样或片状脱皮E、红眼、唇干裂、草莓舌【参考答案】:ACDE1 5、重症小儿腹泻在纠正脱水、酸中毒过程中,可能出现的电解质紊乱是A、低钠血症B、低钾血症C、低氯血症D、低钙血症E、以上都不是【参考答案】:BD1 6、男婴,2月龄,咳嗽2 d,加剧伴阵发性喘憋I d。体检:体温37.6,呼吸66次/分,两肺闻广泛哮鸣音,心率180次/分,心音低钝,律齐。血常规:W B C 6.3X 10T 9/L,L68%,N 32%。胸片示两肺充气过度。合理的治疗包括下列哪些A、吸氧B、毛花苔丙(西地兰)C、雾化吸入舒喘灵D、病毒嗖雾化E、激素【参考答案】:ABCDE17、小儿腹泻补钾的原则不包括A、有尿后可补钾,治疗前6 小时内有尿可按有尿处理B、每日给钾34m m o l /k gC、静滴浓度不能超过0.5%D、全日补钾量不能少于8 小时给入E、第二天能进食时即可停止补钾【参考答案】:CE18、婴儿阵挛症的病因可有A、新生儿缺氧,产伤B、先天性发育异常C、先天性代谢异常D、低钙、低镁E、低血钠【参考答案】:ABC19、临床上常用的原始反射有哪些A、觅食反射B、吸吮反射C、拥抱反射D、握持反射E、腹壁反射【参考答案】:ABCD20、脑脊液中糖及氯化物降低可见于A、化脓性脑膜炎B、隐球菌性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、病毒性脑膜炎E、中毒性脑病【参考答案】:ABC21、早产儿,有宫内窘迫史,生后7 天出现腹胀,呕吐,果酱色便,腹部X线片示膈下游离气体,该患儿处理应选择A、禁食B、急症手术C、止血药物D、胃肠减压E、内科保守治疗【参考答案】:ABCD22、肝豆状核变性病人不宜进食下列哪些食物A、动物内脏B、鱼虾C、蔬菜D、坚果E、巧克力【参考答案】:ABDE23、新生儿颅内出血的表现是A、前囱饱满,惊厥B、拥抱反射消失C、觅食反射消失D、脑脊液中必出现皱缩RBCE、以上都不是【参考答案】:ABC2 4、诊断脑瘫的依据包括A、有致病危险因素存在B、(非进行性)中枢性运动障碍C、除外暂时性运动发育落后D、智力发育落后E、姿式异常,反射异常【参考答案】:ABCE2 5、肾炎性肾病实验室血清检查所见A、白蛋白减少B、a 2球蛋白增加C、Y球蛋白不减少D、血清补体降低E、以上都不是【参考答案】:ABCD2 6、孕早期影响胎儿发育的因素包括A、孕期用药B、孕妇因感染而引起的高热C、孕期感染弓形体病D、孕妇吸烟E、孕妇小骨盆【参考答案】:ABCD2 7、用于儿童幽门螺杆菌感染治疗的抗生素有A、甲硝嘎B、四环素C、红霉素D、克拉霉素E、阿莫西林【参考答案】:ADE2 8、以下哪些是2 1-三体综合征的临床表现A、眼距宽、眼外侧上斜、舌常伸出口外B、通贯手,a td 角增大C、眼角膜K-F 环D、脚拇趾球部胫侧弓纹E、关节可过度屈伸【参考答案】:ABDE2 9、以下关于遗尿症的描述哪些是正确的A、自幼一直有尿床者称原始性遗尿B、22.5 岁幼儿白天不能控制排尿为遗尿症C、5 岁幼儿白天不能控制排尿为遗尿症D、幼儿1 5 个月左右可开始训练自主控制排尿E、23岁已能控制排尿,至45岁以后又出现夜间遗尿称继发性遗尿症【参考答案】:ACDE3 0、暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的主要临床表现特点A、高热、中毒症状严重B、全身广泛瘀点、瘀斑C、休克、周围循环衰竭D、脑膜刺激征阳性,脑脊液多呈化脓性改变E、血培养阳性【参考答案】:ABCE

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