护士护理论文医学心理学护理学医学心理学护理学.pdf

护士护理论文 护士护理论文范文 护士，是指经执业注册取得护士执业证书，依照木条例规定从事 护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人 员。护士被称为口衣天使。下而是护士护理，请参考！语言作为人类最重要的交往工具，是信息传递最强有力的手段，它可以直接地及时地交流信息，沟通情感。但有时不恰当的语言表 达，往往会产生误导，产生适得其反的作用。为了减轻紧张、焦虑 情绪，在手术等候期间，患者可以借助优美、流畅的轻音乐，得到 适当调整和放松。整个手术过程中患者有任何不适或需要，可随时 向巡回护士提出。掌握交流技巧，碰到患者提出的问题无法及时正 确回答，有时解释不当，会加重患者的心理负担。另有的护士则不 善言辞，与育龄妇女交谈时总觉得无话可说。为了使大家掌握交流 技巧，提高语言表达能力，平时晨会抓紧各方面知识训练，模拟心 理问题，寻找最佳语言表达方式。掌握交流技巧，取得信任。在不 断实践基础上，不断完善。常年以来，心理护理问题在我们指导站非常普遍而且十分突出，应引起医务人员、育龄妇女、家属、亲友和社会的足够关注。正确 对待和认真解决心理问题，并尝试从各自的角度，调动育龄妇女的 积极心理因素，防止不良心理反应的发生，营造和谐的诊疗心理环 境，向有利于康复的方向发展，为构建和谐社会和睦家庭、共享健 康快乐的美好人生贡献爱心和力量。育龄妇女到我们指导站，我们 护理人员应当做到热情地接诊，亲切而又耐心地询问，悉心体贴关 怀周到，建立良好的关系，使育龄妇女感到医护人员可信，医护人 员可以让她们信任和放心，同时对育龄妇女来说又是在精神上得到 支持、鼓舞和依靠的力量，使育龄妇女感到放心，从而获得安全 感。计划生育四项手术后遗症患者随着病情变化，有时高兴、有时悲 伤、有时满意、有时失望；紧张、焦虑、忧愁、愤懑、急躁、烦闷 等消极情绪也经常出现。有些后遗症患者，由于长期的疾病折磨，人的性格也会发生变化，比如以往那种兴高采烈、生机勃勃的形象 不见了，代之以动作迟缓、情感脆弱、谨小慎微、被动依赖、敏感 多疑，处处以自我为中心等表现。这些后遗症患者会过分关注自己 的机体感受，过分计较病情变化，一旦受到消极暗示，就迅速出现 抑郁心境，有时还可产生悲观厌世之感。为了减少四项手术后遗 症，我们护士必须做到态度和蔼、语言亲切、医疗操作技术要娴 熟、工作作风要严谨，使她们取得对我们的信赖。在日常护理中，要加强基础护理、心理护理、给予她们更多的安慰和鼓励，使她们 在良好的心理配合下，接受手术。另外，幽雅的环境、舒适的治疗 条件，也能减少生理和心理上的不适感觉。因此，为她们创造一个 和谐、舒适、安全、安静的环境就显得非常必要。1、四项手术、术前的心理与心理护理 命减轻痛苦增进健康职责的卫生技术人员护士被称为口衣天使下而是护士护理请参考语言作为人类最重要的交往工具是信息传递最强有力的手段它可以直接地及时地交流信息沟通情感但有时不恰当的语言表达往往会产生误导产生适过程中患者有任何不适或需要可随时向巡回护士提出掌握交流技巧碰到患者提出的问题无法及时正确回答有时解释不当会加重患者的心理负担另有的护士则不善言辞与育龄妇女交谈时总觉得无话可说为了使大家掌握交流技巧提高语基础上不断完善常年以来心理护理问题在我们指导站非常普遍而且十分突出应引起医务人员育龄妇女家属亲友和社会的足够关注正确对待和认真解决心理问题并尝试从各自的角度调动育龄妇女的积极心理因素防止不良心理反应的发无论手术何等重要，也不论手术大小，对育龄妇女都是较强的紧 张刺激。如果意识到了这种紧张刺激，就会通过交感神经系统的作 用，增加肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌，引起血压升高、心率加 快，有的临上手术台时还可出现四肢发凉、发抖、意识域狭窄，对 手术环境和器械等异常敏感，甚至出现病理心理活动（如：心情紧 张就有可能出现人流综合征）。因此，术前的心理护理具有极为重要的意义，为此应当进行术前 心理咨询。咨询应由专业的医生和护士进行，耐心听取患者和 要求，向家属详细说明手术经过，阐明绝育手术是很小的手术，尤 其要对手术的安全性做好充分的说明，决不能向患者强调什么千分 之一的危险性。专业性和权威性的咨询对患者获得安全感极为重 要，还要依据不同的育龄妇女用恰当的语言交代术中必须承受的痛 苦。输卵管结扎术是在局麻下做的下腹部手术，就应告诉育龄妇女 术中牵拉脏器时会感到不适和疼痛，届时应有思想准备，并行深呼 吸，努力放松，可以减轻疼痛等。另据研究报道，术前焦虑程度对 手术效果及预后恢复的快慢也有很大的影响。资料表明：有轻度焦 虑者，效果较好；严重焦虑者，预后不佳；而无焦虑者，效果往往 更差。这是因为，无焦虑的患者由于对医生或手术过度依赖，过分 放心，对生理上带来的不可避免的痛苦缺乏应有的心理准备。另有 手术的 环境和气氛也极为重要，所以手术室一定要整齐清洁，床单 无血迹、手术器械要掩蔽。一个手术室内最好只摆一张手术台，不 宜几个手术台并排摆列，以免产生消极暗示。手术室医生和护士的 举止言命减轻痛苦增进健康职责的卫生技术人员护士被称为口衣天使下而是护士护理请参考语言作为人类最重要的交往工具是信息传递最强有力的手段它可以直接地及时地交流信息沟通情感但有时不恰当的语言表达往往会产生误导产生适过程中患者有任何不适或需要可随时向巡回护士提出掌握交流技巧碰到患者提出的问题无法及时正确回答有时解释不当会加重患者的心理负担另有的护士则不善言辞与育龄妇女交谈时总觉得无话可说为了使大家掌握交流技巧提高语基础上不断完善常年以来心理护理问题在我们指导站非常普遍而且十分突出应引起医务人员育龄妇女家属亲友和社会的足够关注正确对待和认真解决心理问题并尝试从各自的角度调动育龄妇女的积极心理因素防止不良心理反应的发谈也十分重要，因为他们一进手术室就失去了对自己的主 宰，一切痛苦大小甚至包括生命如何，全都由医生和护士掌握了。所以，医生和护士都应端庄大方、态度和蔼、言语亲切、使患者产 生安全感。术中医生、护士都应时刻注意患者的情绪变化，如患者 心理过度紧张时应及时给予安慰。器械护士必须手疾眼快地配合手 术，医生之间要全神贯注、紧密合作，以减轻患者的痛苦。手术室 内不应闲谈嬉笑，也不要窃窃私语，应尽量减少、减轻手术器械的 碰击声，避免给患者的一切不良刺激。在术中一旦发现病情变化或 发生意外，医护人员要沉着冷静，不可惊惶失措，以免给育龄妇女 造成恐怖和紧张。2、四项手术、术后的心理与心理护理 育龄妇女经过手术，这时她们渴望 知道自己的真实情况和手术效果。医生护士应以亲切和蔼的语言 及时告知手术效果，进行安慰和鼓励，告诉她们手术进行得很顺 利，只要忍受几天痛苦，在正确的医疗护理下，很快就能恢复健康 了。这时可能产生新的疑虑，怕伤口裂开，发生意外（因为现在的 输卵管结扎手术外层皮肤不缝合）。这时就要告知如何适当进行活 动、注意事项及健康指导，让她们听喜欢的音乐等。同时医生和护 士应当传达有利的信息，给予鼓励和支持。帮助育龄妇女克服抑郁反应。个别育龄妇女术后平静下来之后，会出命减轻痛苦增进健康职责的卫生技术人员护士被称为口衣天使下而是护士护理请参考语言作为人类最重要的交往工具是信息传递最强有力的手段它可以直接地及时地交流信息沟通情感但有时不恰当的语言表达往往会产生误导产生适过程中患者有任何不适或需要可随时向巡回护士提出掌握交流技巧碰到患者提出的问题无法及时正确回答有时解释不当会加重患者的心理负担另有的护士则不善言辞与育龄妇女交谈时总觉得无话可说为了使大家掌握交流技巧提高语基础上不断完善常年以来心理护理问题在我们指导站非常普遍而且十分突出应引起医务人员育龄妇女家属亲友和社会的足够关注正确对待和认真解决心理问题并尝试从各自的角度调动育龄妇女的积极心理因素防止不良心理反应的发现一些抑郁反应，主要表现有：不愿说话、不愿活动、食欲不 振及睡眠不佳等状况。患者的这种心理状态如不及时地排解和调 整，必将影响其及时下床活动，而不能尽早下床活动将会影响呼吸 系统、循环系统及消化系统等功能，容易产生营养不良、静脉血栓 或继发感染等。所以要努力帮助这些育龄妇女解决抑郁情绪。要准 确地分析其性格、气质和心理特点，注意她们不多的言语涵义，主 动关心和体贴她们，总之，使她们意识到既然已顺利手术，就要争 取早 H恢复健康。3、体会 为了减少四项手术后遗症，我们护士要严格遵守诊疗和护理操作 规程，还应根据不同服务对象应用不同的心理疗法，积极做好心理 护理工作，常言道“言为心声”，语言是人与人进行情感交流最直 接的方式，作为护理人员，应该充分利用语言，把一片爱心传递给 育龄妇女，根据其心理问题逐一认真、正确的解释指导，从而获得 理解和信任，解除或减轻术前焦虑情绪，保证手术顺利进行，充分 体现“一切以育龄妇女为中心”的工作宗旨，符合和谐社会的需 要，也是现代医学模式的需要。通过我们的努力余杭区四项后遗症 患者逐年减少，3年（xx、xx、xx 年）未增加一例。心包填塞是经皮冠状动脉介入冶疗过程中的严重并发症。心包积 血可致严重的血流动力学障碍，若不能早期诊断，及时治疗常导致 严重后命减轻痛苦增进健康职责的卫生技术人员护士被称为口衣天使下而是护士护理请参考语言作为人类最重要的交往工具是信息传递最强有力的手段它可以直接地及时地交流信息沟通情感但有时不恰当的语言表达往往会产生误导产生适过程中患者有任何不适或需要可随时向巡回护士提出掌握交流技巧碰到患者提出的问题无法及时正确回答有时解释不当会加重患者的心理负担另有的护士则不善言辞与育龄妇女交谈时总觉得无话可说为了使大家掌握交流技巧提高语基础上不断完善常年以来心理护理问题在我们指导站非常普遍而且十分突出应引起医务人员育龄妇女家属亲友和社会的足够关注正确对待和认真解决心理问题并尝试从各自的角度调动育龄妇女的积极心理因素防止不良心理反应的发果，甚至危及生命。为进一步探讨冠脉介入治疗发生心包填 塞的早期临床表现，急救及护理措施，本文回顾分析了 xx 年 12 月 至 xx 年 12 月河南大学准河医院心血管内科急性冠脉综合症患者介 入治疗期间致3例心包填塞的临床资料，现报道如下。1。临床资料 3 例急性冠脉综合症患者，均符合中华心血管学分会 急性心肌梗死诊断和治疗指南诊断标准，入院后均签署介入治疗知 情同意书，择期行 pC,患者 2型糖尿病合并冠心病危险因素探讨的 一般临床资料。3例患者均符合以下条件：(l)pCI 术中、术后出现心包填塞。(2)x 线或心脏 B 超证实有心包积液。(3)心包穿刺抽出不疑血性液 体。2o 急救护理 2o 1高度重视冠脉介入治疗并发心包填塞冠脉穿孔所致心包填塞 是危及生命的并发症。责任护士术前要做好充分术前准备，做好病 人的健康教育，清除紧张情绪，取得配合，减少并发症发生。2o 2早期识别心包填塞冠脉介入治疗并发心包填塞的愈后与早期 发现、早期处理密切相关。临床表现，取决于心包填塞的速度，急 性心包填塞主要临床表现有突发性呼吸困难、烦躁不安、意识模糊 或丧失，血压迅命减轻痛苦增进健康职责的卫生技术人员护士被称为口衣天使下而是护士护理请参考语言作为人类最重要的交往工具是信息传递最强有力的手段它可以直接地及时地交流信息沟通情感但有时不恰当的语言表达往往会产生误导产生适过程中患者有任何不适或需要可随时向巡回护士提出掌握交流技巧碰到患者提出的问题无法及时正确回答有时解释不当会加重患者的心理负担另有的护士则不善言辞与育龄妇女交谈时总觉得无话可说为了使大家掌握交流技巧提高语基础上不断完善常年以来心理护理问题在我们指导站非常普遍而且十分突出应引起医务人员育龄妇女家属亲友和社会的足够关注正确对待和认真解决心理问题并尝试从各自的角度调动育龄妇女的积极心理因素防止不良心理反应的发速下降，患者心率变化不定，常有心率减慢，随后 即发生心率加快，严重者可产生心脏骤停。迟发型心包填塞的早期 表现可出现而色苍白，胸闷，多汗、血压下降等。注意与迷走反射 相鉴别，木组 2例患者早期即误诊为血管迷走反射，抢救无效方考 虑心包填塞。因此，医护人员必须熟练掌握心包填塞的临床表现，高度重视介 入治疗术中、术后病人的不适主诉，对每一例诊断血管迷走反射的 患者在抢救的同时严密观察病情变化，及时发现心包填塞。2o 3 及时穿刺引流心包穿刺引流是缓解心包填塞的首选方法。护 士必须做好术前准备，术中密切观察患者的生命特征，神态变化 等。穿刺引流，后，每 244,时用肝素 50100“冲管 1 次，保持 引流管通畅，引流速度不易过快，防静脉回流增加引起急性肺水 肿。注意引流物的量及颜色，判断手术室利用效率和效益最大化的 管理办法有无继续出血，出血量多且持续出血，立即做好外科手术 的准备。2o 4 扩容治疗术前选择粗大血管穿刺，留置 Y 型套管针，保证术 中、术后用药、补液顺利进行。快速输液，补充血容量，升高血 压，同时抽血，交叉配血，做好输血的各项准备。持续静脉泵入多 巴胺，维持血压。本组 3例患者经心包穿刺，快速输液、输血等处 理后血压上升，症状缓解。命减轻痛苦增进健康职责的卫生技术人员护士被称为口衣天使下而是护士护理请参考语言作为人类最重要的交往工具是信息传递最强有力的手段它可以直接地及时地交流信息沟通情感但有时不恰当的语言表达往往会产生误导产生适过程中患者有任何不适或需要可随时向巡回护士提出掌握交流技巧碰到患者提出的问题无法及时正确回答有时解释不当会加重患者的心理负担另有的护士则不善言辞与育龄妇女交谈时总觉得无话可说为了使大家掌握交流技巧提高语基础上不断完善常年以来心理护理问题在我们指导站非常普遍而且十分突出应引起医务人员育龄妇女家属亲友和社会的足够关注正确对待和认真解决心理问题并尝试从各自的角度调动育龄妇女的积极心理因素防止不良心理反应的发2o 5 停用抗凝药停止使用肝素，对己用肝素者立即用鱼精蛋白对 抗，以减少出血。出血未止，禁服阿司匹林，波立维等药。停止抗 凝治疗后应跟踪观察胸疼、胸闷等症状，注意血压，心率变化，及 时完整记录心电图，心肌酶学结果，定期复查凝血酶原及活动度，怀疑有冠状动脉急性再闭塞时，立即联系血管造影室，做好再次手 术准备，木组无急性再闭塞发生。2o 6 心理护理突然出现的疼痛、胸闷，呼吸困难，使患者产生怀 疑、焦虑、恐惧心理，立即向患者介绍病情，介绍治疗措施和效 果，在抢救过程中，始终陪伴在病人身边。抢救完成后，主动向患 者解释情况和下一步的治疗护理措施，消除患者的疑虑和紧张情 绪。模板，内容仅供参考 命减轻痛苦增进健康职责的卫生技术人员护士被称为口衣天使下而是护士护理请参考语言作为人类最重要的交往工具是信息传递最强有力的手段它可以直接地及时地交流信息沟通情感但有时不恰当的语言表达往往会产生误导产生适过程中患者有任何不适或需要可随时向巡回护士提出掌握交流技巧碰到患者提出的问题无法及时正确回答有时解释不当会加重患者的心理负担另有的护士则不善言辞与育龄妇女交谈时总觉得无话可说为了使大家掌握交流技巧提高语基础上不断完善常年以来心理护理问题在我们指导站非常普遍而且十分突出应引起医务人员育龄妇女家属亲友和社会的足够关注正确对待和认真解决心理问题并尝试从各自的角度调动育龄妇女的积极心理因素防止不良心理反应的发