护士各班工作流程医学心理学护理学医学心理学护理学.pdf
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护士各班工作流程医学心理学护理学医学心理学护理学.pdf
责任护士白班工作流程 8:00 8:15 参加早会,听取夜班报告 8:15 8:30 床头交接班 8:30 9:00 参加晨间护理 9:00 11:30 做好患者各项治疗护理工作,观察输液情况并及时记录。执行临时医嘱。做好新入院病人的各项护理评估及入院介绍,做好出院病人的健康宣教及出院随 访。11:30 11:40 与连班交班 14:00 16:40 和连班接班,巡视病房。做好患者基础护理。做好患者下午各项治疗护理工作,执行临时医嘱。做好患者健康宣教工作。书写护理病程。16:45 17:00 与夜班交班 按护理等级巡视病房、并及时记录。办公护士工作流程 8:00 8:30 参加晨会并做好晨会记录 8:30 09:00 参加床边交接班、核对夜班医嘱 9:00 11:30 保持护士站桌面清洁。登记出入院(黑板、记录本)。打印患者每日明细单(周末由白班护士打印张贴)张贴在墙上。每周一批量记费(氧气鼻导管)。接收、处理、核对医嘱,及时打印相关执行单并通知责任护士执行医嘱,必要时 亲自执行。处理化验单,准备标本检查容器,督促各班及时留送。联系会诊、预约各种特殊 检查,并做好准备工作。打印第二天各种治疗单据。11:30 11:40 与连班交班 14:00 16:40 录入患者生命体征,整理各类医疗护理文件,督促护士正确填写各种护理记录单。16:40 17:00 并及时记录执行临时医嘱做好新入院病人的各项护理评估及入院介绍做好出院病人的健康宣教及出院随访与连班交班和连班接班巡视病房做好患者基础护理做好患者下午各项治疗护理工作执行临时医嘱做好患者健康宣教工作书写护对夜班医嘱保持护士站桌面清洁登记出入院黑板记录本打印患者每日明细单周末由白班护士打印张贴张贴在墙上每周一批量记费氧气鼻导管接收处理核对医嘱及时打印相关执行单并通知责任护士执行医嘱必要时亲自执行处理化验单交班录入患者生命体征整理各类医疗护理文件督促护士正确填写各种护理记录单书写交班报告及时办理出入院及有关登记工作整理出院病历负责住院病历和病案室的交接护士长不在时代为处理急需办理的各项临时工作夜班护士工作书写交班报告。及时办理出入院及有关登记工作,整理出院病历。负责住院病历和病案室的交接。护士长不在时,代为处理急需办理的各项临时工作 夜班护士工作流程 16:45 17:00 与白班交接班巡视病房、危重病人床头交接 17:00 21:00 清点用物(尤其抢救车、备用药)、检查冰箱温度并做好登记工作。做好晚间护理。核对第二天治疗、输液用药并签名(审核处)。做好第二天特殊检查病人、抽血病人的准备工作,并告知其注意事项。按需测量生命体征(新入院、发热、病情有特殊变化),执行各种晚间治疗。消毒治疗室、处置间,将晾干的消毒物品归位。核对药盘,带水壶发口服药(晚间)。督促探视者离开病房,按时熄灯,保持病区环境安静、整洁、舒适。21:00 23:00 按等级护理巡视病房,观察患者睡眠情况及病情变化,发现异常及时通知医生并正 确执行医嘱,做好各项治疗护理工作。并及时记录执行临时医嘱做好新入院病人的各项护理评估及入院介绍做好出院病人的健康宣教及出院随访与连班交班和连班接班巡视病房做好患者基础护理做好患者下午各项治疗护理工作执行临时医嘱做好患者健康宣教工作书写护对夜班医嘱保持护士站桌面清洁登记出入院黑板记录本打印患者每日明细单周末由白班护士打印张贴张贴在墙上每周一批量记费氧气鼻导管接收处理核对医嘱及时打印相关执行单并通知责任护士执行医嘱必要时亲自执行处理化验单交班录入患者生命体征整理各类医疗护理文件督促护士正确填写各种护理记录单书写交班报告及时办理出入院及有关登记工作整理出院病历负责住院病历和病案室的交接护士长不在时代为处理急需办理的各项临时工作夜班护士工作23:00大小夜班床头交接班,共同巡视病房。23:00 06:00 按分级护理要求,巡视病房,观察患者睡眠情况及病情变化。按时记录各种记录单(翻身卡、输液巡回卡、巡视本)。发现异常及时通知医生并正确执行医嘱,做好各 项治疗护理工作 06:00 07:50 抽取空腹血、按需测量生命体征。带水壶发口服药(晨间)。书写交班报告、协助做好办公室、治疗室、处置间清洁卫生工作 记录入院病人前三天护理记录,体温、脉搏。08:00晨会交班,与白班床边交接班。并及时记录执行临时医嘱做好新入院病人的各项护理评估及入院介绍做好出院病人的健康宣教及出院随访与连班交班和连班接班巡视病房做好患者基础护理做好患者下午各项治疗护理工作执行临时医嘱做好患者健康宣教工作书写护对夜班医嘱保持护士站桌面清洁登记出入院黑板记录本打印患者每日明细单周末由白班护士打印张贴张贴在墙上每周一批量记费氧气鼻导管接收处理核对医嘱及时打印相关执行单并通知责任护士执行医嘱必要时亲自执行处理化验单交班录入患者生命体征整理各类医疗护理文件督促护士正确填写各种护理记录单书写交班报告及时办理出入院及有关登记工作整理出院病历负责住院病历和病案室的交接护士长不在时代为处理急需办理的各项临时工作夜班护士工作连班护士工作流程 11:30 11:40 中午与各班护士进行口头交接,有危重病人时床边交接,以确保护理工作的连续 性。核对每日口服药并发放午间口服药及处方药。11:40 14:50 观察病人午餐进食情况,必要时协助病人进餐。巡视病房、观察病情,管理陪护,督促病人午休、营造午休氛围,保持病区安静 整洁。负责无菌物品的保管、保证治疗盘/车等清洁,并对治疗室和处置间进行消毒。填写各项登记本(翻身卡和输液巡回卡、巡视本)、清理治疗车垃圾。核对医嘱,完善各项监测,为下午各项治疗做好准备。处理各种突发情况,执行临时医嘱。测量生命体征,血氧饱和度,并做好记录。14:50 15:00 F班前与组长、管床护士等进行口头和床边交接班。并及时记录执行临时医嘱做好新入院病人的各项护理评估及入院介绍做好出院病人的健康宣教及出院随访与连班交班和连班接班巡视病房做好患者基础护理做好患者下午各项治疗护理工作执行临时医嘱做好患者健康宣教工作书写护对夜班医嘱保持护士站桌面清洁登记出入院黑板记录本打印患者每日明细单周末由白班护士打印张贴张贴在墙上每周一批量记费氧气鼻导管接收处理核对医嘱及时打印相关执行单并通知责任护士执行医嘱必要时亲自执行处理化验单交班录入患者生命体征整理各类医疗护理文件督促护士正确填写各种护理记录单书写交班报告及时办理出入院及有关登记工作整理出院病历负责住院病历和病案室的交接护士长不在时代为处理急需办理的各项临时工作夜班护士工作治疗班工作流程 08:00 09:00 核对并配置当天输液(加药处签名,并注明加药时间),为输液做好准备。必要时(5个输液病人)协助组里输液/协助晨间护理。09:00 10:00 清点急救药品物品、保证各仪器在完好备用状态。清点无菌物品、备用药、检查 冰箱温度以及冰箱内药品的有效期、数量并做好相应记录。每日更换浸泡消毒液,做好治疗室及处置间物品表面擦拭消毒。10:00 11:00 督促办公班处理完医嘱后让药房生成领药单,去药房核对取药(口服药和处方药)。11:00 11:30 摆放第二天治疗、输液(摆药处签名)11:30-11:40 清理消毒桶内物品,消毒物品捞出清水冲净,晾干备用。11:40 与连班做好治疗交接。14:00 准备下午的输液治疗,并领取新入院及临时添加的针剂、水剂、口服药、处方药。16:00 16:00 发下午的口服药。16:30 17:00 每日统计工作量,并做记录。并及时记录执行临时医嘱做好新入院病人的各项护理评估及入院介绍做好出院病人的健康宣教及出院随访与连班交班和连班接班巡视病房做好患者基础护理做好患者下午各项治疗护理工作执行临时医嘱做好患者健康宣教工作书写护对夜班医嘱保持护士站桌面清洁登记出入院黑板记录本打印患者每日明细单周末由白班护士打印张贴张贴在墙上每周一批量记费氧气鼻导管接收处理核对医嘱及时打印相关执行单并通知责任护士执行医嘱必要时亲自执行处理化验单交班录入患者生命体征整理各类医疗护理文件督促护士正确填写各种护理记录单书写交班报告及时办理出入院及有关登记工作整理出院病历负责住院病历和病案室的交接护士长不在时代为处理急需办理的各项临时工作夜班护士工作与小夜班做好治疗交接 保证治疗室、处置间的整洁,垃圾处理及时并分类放置。负责无菌物品保管、仪器设备摆放有序。并及时记录执行临时医嘱做好新入院病人的各项护理评估及入院介绍做好出院病人的健康宣教及出院随访与连班交班和连班接班巡视病房做好患者基础护理做好患者下午各项治疗护理工作执行临时医嘱做好患者健康宣教工作书写护对夜班医嘱保持护士站桌面清洁登记出入院黑板记录本打印患者每日明细单周末由白班护士打印张贴张贴在墙上每周一批量记费氧气鼻导管接收处理核对医嘱及时打印相关执行单并通知责任护士执行医嘱必要时亲自执行处理化验单交班录入患者生命体征整理各类医疗护理文件督促护士正确填写各种护理记录单书写交班报告及时办理出入院及有关登记工作整理出院病历负责住院病历和病案室的交接护士长不在时代为处理急需办理的各项临时工作夜班护士工作