2021年度主治医师资格考试《妇科》综合检测题(含答案).pdf
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2021年度主治医师资格考试《妇科》综合检测题(含答案).pdf
2 0 2 1年度主治医师资格考试 妇科综合检测题(含答案)一、单项选择题(共 130题,每题1分)。1、不符合前置胎盘临床表现的项目为A、持续性腹痛B、胎心1 4 0 次/分C、子宫无压痛D、子宫软,胎先露高浮E、阴道流血【参考答案】:A2、关于月经的临床表现,下述哪项是正确的:A、初潮的早晚与营养及体质强弱有关B、初潮年龄大多数在1 8岁左右C、正常月经呈鲜红色,易凝固D、决定月经周期长短的是黄体期E、月经周期是从月经干净到下次月经的第1 天【参考答案】:A3、2 5 岁孕妇,妊娠34 周,近 1 周开始乏力,食欲差,3 天前症状加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清。查体:血压1 30 /9 0 m n i H g,S G P T 2 5 4 U /L,胆红素1 7 0 u m o l /L,尿蛋白(士)。最可能的诊断是:A、妊娠肝内胆汁淤积症B、妊娠脂肪肝C、妊娠高血压综合征肝损害D、妊娠合并重型肝炎E、药物性肝损害【参考答案】:D4、宫颈原位癌的治疗原则A、全子宫切除B、次广泛子宫切除C、全子宫和双附件切除D、广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术E、放射治疗【参考答案】:A5、属于假丝酵母茵性阴道炎的项目,错误的是A、多见于孕妇、糖尿病患者,接受雌激素治疗或长期使用抗生素B、假丝酵母菌寄居于口腔、肠道及阴道黏膜,三部位可相互感染C、用制霉菌素或咪康嗖栓治疗D、与滴虫的生存条件不同,不同时感染E、为避免感染新生儿,孕期应进行局部治疗【参考答案】:D6、精子获能的主要部位为A、附睾B、宫颈C、子宫及输卵管D、输卵管E、腹腔【参考答案】:C7、关于输卵管结扎术的适应证哪项是错误的:A、已婚妇女计划生育要求绝育B、心脏病患者心功能n i n 级C、有慢性盆腔炎者D、第二次剖腹产时E、滞产产后【参考答案】:C8、妊娠合并糖尿病有确诊意义的项目为A、有不明原因的死胎、巨大儿分娩史B、妊娠期有三多症状,尿糖阳性C、糖筛查试验1 小时测血糖值2 7.8 m m o l /LD、口服糖耐量试验结果有两项超过正常值E、空腹血糖与5.8 m m o l /L【参考答案】:D9、女,3 4 岁,发现左卵巢子宫内膜异住囊肿3年,于2 小时前突觉左下腹剧痛,伴恶心、呕吐及肛门下坠感。查体见宫颈举痛,子宫后倾、固定,双侧附件区未触及明显包块,压痛明显。本例最可能的诊断为A、左输卵管妊娠破裂B、左卵巢子宫内膜异位囊肿扭转C、左卵巢黄体囊肿破裂D、左卵巢子宫内膜异位囊肿破裂E、急性盆腔炎【参考答案】:D1 0、细菌性阴道病正确的是:A、阴道p H 值接近中性B、阴道粘膜充血明显C、阴道分泌物粘稠D、病理特征无炎症改变E、分泌物中见不到线索细胞【参考答案】:D1 1、胎盘早剥并发D I C 的诊断依据不包括A、阴道流出的血不凝B、血小板4 0 X 1 0 9.g i f /LC,凝血酶原时间延长D、纤维蛋白原1.5 g /LE、胎儿窘迫【参考答案】:E1 2、妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎,对孕产妇威胁最大的原因为A、易发生产后出血B、易发生子宫收缩乏力,产程延长C、易发展为重症肝炎,孕产妇死亡率高D、易发生早产,围生儿死亡率高E、易合并妊娠期高血压疾病【参考答案】:C1 3、宫颈癌的主要死因不包括:A、肝昏迷B、感染C、出血D、尿毒症E、恶液质【参考答案】:A1 4、3 0岁,多次行人工流产术,末次人流在3 个月内前,人流后停经3 个月,有周期性下腹痛伴肛门坠感,妇检:宫颈举痛(+),子宫稍大有压痛,诊断可能是A、早孕B、内膜异位C、宫颈粘连D、宫外孕E、月经不调【参考答案】:C1 5、属于药物流产禁忌证的项目,正确的是A、怀疑生殖道畸形妇女B、怀疑异位妊娠妇女C、剖宫产术后不足6 个月妇女D、哺乳期妊娠妇女E、妊娠7 周内妇女【参考答案】:B1 6、围绝经期妇女内分泌的变化是A、雌激素升高,F S H 升高,雌/雄激素比例不变B、雌激素增加,F S H 减少,雌/雄激素比例增加C、雌激素不变,F S H 升高,雌/雄激素比例增加D、雌激素减少,F S H 减少,雌/雄激素比例降低E、雌激素减少,F S H 升高,雌/雄激素比例降低【参考答案】:E1 7、雄激素转化为雌激素需要下列哪种酶A、3 J 3 一羟雷脱氢酶B、A 4,5 一异构酶C、1 7 旷羟化酶D、芳香化酶E、2 1 一羟化酶【参考答案】:D1 8、不属于重度子痫前期的血液生化改变的项目为A、尿素氮升高B、尿酸增高C、二氧化碳结合力升高D、血浆蛋白降低E、血液浓缩【参考答案】:C1 9、下列关于胎心率变异减速的描述哪项不正确:A、减速与宫缩无关系B、下降迅速且幅度大C、持续时间长短不一D、恢复缓慢E、是脐带受压兴奋迷走神经所致【参考答案】:D2 0、肌壁间肌瘤的临床特点为A、腹痛为常见症状B、大的肌壁间肌瘤易致月经周期缩短,经量增多,经期延长C、小的肌壁间肌瘤最主要症状为月经过多,随肌瘤增大,可出现经期延长D、肌壁间肌瘤常伴血性阴道排液E、是最少见的肌瘤【参考答案】:B2 1、女,6 3 岁,外阴瘙瘁3 年,外阴见久治不愈溃疡,病理报告为外阴鳞状细胞癌。最佳治疗方案应为A、外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术B、放疗缩小病灶后再手术治疗C、放疗辅以手术治疗D、单纯外阴切除E、外阴广泛切除,不清扫淋巴结【参考答案】:A2 2、总产程最大时限为:A、8 小时B、1 6 小时C、2 0 小时D、2 4 小时E、2 8 小时【参考答案】:D2 3、功血与早期子宫内膜癌的鉴别诊断可采用如下方法,但不包括:A、妇科检查B、血 E2、F SH、L H 测定C、宫腔镜D、B 超E、诊刮【参考答案】:B2 4、能够协助诊断卵巢上皮性癌的肿瘤标志物应为A、癌抗原(C A 1 2 5)B、雌激素C、甲胎蛋白(A F P)D、人绒毛膜促性腺激素(HC G)E、碱性磷酸酶(A L P)【参考答案】:A2 5、属于骨盆入口右斜径的项目,正确的是A、右舐骼关节至左骼耻隆突的距离B、右舐骼关节至右骼耻隆突的距离C、左龊骼关节至右骼耻隆突的距离D、人口斜径的平均值为1 4 c mE、枕左前位时,胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上【参考答案】:A2 6、胎头矢状缝与骨盆入口右斜径相一致的胎位是:A、枕右横位B、枕左横位C、枕左前位D、枕右前位E、枕左后位【参考答案】:C2 7、关于输卵管炎症下述哪项是正确的A、结节性输卵管炎是输卵管峡部肌层增生所致B、输卵管积脓可演变为输卵管积水C、输卵管积水均与周围组织有粘连D、输卵管积水之液体来自管壁上皮分泌E、慢性输卵管炎均为急性输卵管炎迁延所致【参考答案】:E2 8、属于无应激试验的项目,错误的是A、正常胎动时伴胎心率加速1 0 次/分B、至少连续记录2 0 分钟C、2 0 分钟内至少有3 次以上的胎动D、正常胎动时伴胎心率加速持续时间1 5 秒E、可作为缩宫素激惹试验前的筛选试验【参考答案】:A2 9、孕激素分泌的高峰为A、排卵前B、排卵后78 天C、排卵后910天D、下次月经来潮前的14天E、排卵后的56 天【参考答案】:B30、关于妊娠期母体生殖系统的变化,哪项是错误的A、子宫于妊娠1214周出现不规则无痛性收缩,称 BraxtonHick收缩B、阴道黏膜增厚,变软,皱褶增多,伸展性增加C、妊娠早期可见妊娠黄体,约在孕10周后开始萎缩D、妊娠早期乳房增大,乳头变黑,易勃起E、近预产期时宫颈变短,鳞柱状上皮交界处内移,出现糜烂面【参考答案】:E31、已婚妇女,25岁,停经4 8 日,阴道流血1 日,下腹隐痛5 小时。检查子宫前倾如鹅卵大,宫口闭。对确诊最有价值的检查为A、黄体酮试验B、测量基础体温C、尿妊娠试验D、B 型超声检查E、诊断性刮宫【参考答案】:D32、发生协调性宫缩乏力时的一般处理不包括:A、补充能量B、排空膀胱C、静推地西泮D、预防感染E、纠正酸中毒【参考答案】:D3 3、妊娠合并重型肝炎并D I C 的处理,下述哪项是错误的:A、输新鲜血B、使用小剂量肝素C、红霉素预防感染D、临产时及产后1 2 小时内不宜使用肝素E、剖宫产需在停用肝素4 小时后进行【参考答案】:C3 4、胎头枕额径为A、两顶骨隆突之间B、由鼻根上方到枕骨隆突C、由前囱前端到枕骨大孔D、由前囱中央到枕骨隆突下方E、由须骨下方中央到后囱顶部【参考答案】:B3 5、关于妊娠宫颈的变化,错误的是A、妊娠早期宫颈肥大、着色、变软B、近预产期宫颈变短,轻度扩张C、宫颈腺体分泌物增多,形成黏液栓D、分娩开始后先有宫颈扩张,再有宫口扩大E、宫颈表面出现的糜烂面为假性糜烂【参考答案】:D3 6、下列哪项不属于高危儿A、手术产儿B、出生体重2 5 0 0 gC、孕龄3 7周或与4 2 周D、妊高征产妇的新生儿E、生后1 分钟内Ap g a r 评分为5 分【参考答案】:E3 7、女,5 0 岁,足月顺产1 次,孕8 个月早产1 次,均健在。自然流产1 次,人工流产2 次。书写生育史应为A、2-0-2-2B、1-1-3-2C、2-1-1-2D、1-0-3-2E、2-1-3-2【参考答案】:B3 8、下面对人体试验的理解,错误的是A、人体试验是医学的起点和发展手段B、人体试验是医学基础理论研究和动物实验之后,常规临床应用之前不可缺少的中间环节C、人体试验必须在动物实验之后D、为了获得医学科研成果,应该尽量多地开展人体试验,如果缺少受试者.可以通过多给报酬的办法增加志愿者E、【参考答案】:D3 9、初孕妇,3 5 岁,临产后即感腹痛,烦躁不安,疼痛难忍,查:子宫处于高张状态,宫颈扩张3 小时无进展,应诊断为A、协调性宫缩乏力B、子宫收缩过强C、继发性宫缩乏力D、不协调性宫缩乏力E、不协调性宫缩过强【参考答案】:D4 0、属于妇女保健范畴的项目,错误的是A、儿童期保健B、青春期保健C、围婚期保健D、孕期保健E、哺乳期保健【参考答案】:A4 1、退奶方法不包括A、大剂量己烯雌酚B、大剂量甲羟孕酮C、溟隐亭口服D、生麦芽煎服E、芒硝外敷【参考答案】:B4 2、输卵管妊娠破裂的主要症状是A、停经后阴道排出组织物B、停经、腹痛、大量阴道出血C、阴道大量出血伴有休克D、停经、腹部剧烈疼痛伴有休克E、贫血和外出血不成正比【参考答案】:D4 3、先兆临产是指A、规律宫缩、宫口扩张、见红B、规律官缩、胎儿下降感、见红C、假临产、胎儿下降感、见红D、假临产、宫口扩张、见红E、宫口扩张、胎儿下降感、见红【参考答案】:A4 4、与前置胎盘无关的项目为A、胎位异常B、产褥感染C、妊娠期高血压疾病D、植入性胎盘E、产后出血【参考答案】:C4 5、卵巢肿瘤手术治疗哪项是错误的A、凡良性病变的年轻患者,均应保留一侧卵巢B、凡恶性病变的年轻患者,未生育过,均应行双侧附件切除C、所有卵巢实质性肿块,均应手术治疗D、大于6 c m 的卵巢囊性肿块,均应手术治疗E、服用避孕药的妇女,卵巢为囊性肿物时,应考虑为肿瘤【参考答案】:B4 6、关于葡萄胎的病理变化错误的是A、绒毛上皮增生B、绒毛间质水肿C、绒毛间质血管消失D、葡萄胎组织侵入到肌层E、卵巢增大为黄素囊肿【参考答案】:D4 7、属于卵巢分泌激素的项目,错误的是A、雌激素B、糖蛋白激素C、孕激素D、类固醇激素E、雄激素【参考答案】:B4 8、头盆不均倾的发生,正确的是A、常见于均小骨盆B、骨盆入口前后径狭窄者C、胎头以矢状缝嵌入骨盆入口前后径D、胎头以后顶骨先嵌入,矢状缝偏前称前不均倾E、胎头于第一产程末未能完成内旋转动作【参考答案】:B4 9、孕妇患急性肾盂肾炎的常见致病菌为A、变形杆菌B、大肠杆菌C、葡萄球菌D、链球菌E、厌氧杆菌【参考答案】:B5 0、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是A、妊娠2 0 2 2 周B、妊娠2 4 2 6 周C、妊娠2 8 3 0 周D、妊娠3 2 3 4 周E、妊娠3 6 3 8 周【参考答案】:D5 1、骨盆入口斜径的正常值平均为A、10.7 5 c mB、11.7 5 c mC、12.7 5 c mD、13.7 5 c mE、14.7 5 c m【参考答案】:C5 2、妊娠合并乙型肝炎的产科处理原则不包括A、妊娠早期应行人工流产术B、妊娠18 周治疗无效考虑终止妊娠C、重症肝炎I 临产后尽可能经阴道助娩D、分娩时作好输血准备E、产时常规使用头抱菌素预防感染【参考答案】:C5 3、关于子宫阔韧带,下列哪项不正确A、分为前后两叶B、内1/3 包围输卵管C、外 1/3 部移行为骨盆漏斗韧带D、富含血管、神经及淋巴管E、两侧达盆壁【参考答案】:B5 4、胎心率加速的原因可能为A、脐带受压B、脐静脉暂时受压C、胎头受压D、胎盘受压E、以上都不是【参考答案】:B5 5、妊娠合并甲状腺功能亢进患者常表现为高代谢症候群,下列不属于高代谢症候群的为:A、食欲亢进B、消瘦C、怕热D、皮肤干燥E、多汗、皮肤湿润和面色潮红【参考答案】:D5 6、正常妊娠足月时的羊水量约为A、6 0 0 m lB、8 0 0 m lC、10 0 0 m lD、12 0 0 m lE、15 0 0 m l【参考答案】:B5 7、卵巢囊肿蒂扭转,其蒂的组成应为A、输卵管、卵巢固有韧带B、骨盆漏斗韧带、输卵管、圆韧带C、骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、输卵管D、骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、圆韧带E、骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、输卵管、圆韧带【参考答案】:C58、降低围生儿死亡率属于A、围婚期保健B、孕期保健C、生育期保健D、产时保健E、产褥期保健【参考答案】:C59、子宫圆韧带长A、810cmB、1012cmC、1113cmD、1213cmE、1214cm【参考答案】:E60、女,2 0 岁,剖腹探查见左侧卵巢拳头大实性肿瘤,包膜完整,腹腔冲洗液未查到癌细胞。右侧卵巢外观正常,冰冻病理切片为卵巢颗粒细胞瘤。本例恰当处理应为A、肿瘤切除,术后放疗B、全子宫、双附件及大网膜切除C、患侧附件切除,术后化疗D、患侧附件切除,术后放疗E、全子宫及双附件切除,术后放疗【参考答案】:C61、下列关于宫颈原位癌的说法正确的是A、好发部位为宫颈鳞状上皮区内B、有时伴有淋巴结转移C、与宫颈重度不典型增生无明显区别D、病变局限于上皮层内,基底膜未穿透E、阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌鉴别【参考答案】:D6 2、对于功血患者给予药物性刮宫,适合以下情况,但不包括:A、体内有一定雌激素水平者B、血色素在9 0 g/L以上者C、血色素在7 0 g/L以下者D、青春期功血E、围绝经期功血【参考答案】:C6 3、女性,2 7岁。停经2个月,阴道出血3天,下腹痛1天,检查子宫增大如鹅蛋大小,宫口闭,下列哪项检查对确诊最有意义A、尿妊娠试验B、A型超声C、B型超声D、诊断性刮宫E、基础体温测定【参考答案】:C6 4、初产妇总产程最大时限不能超过A、8小时B、16小时C、2 0小时D、2 4小时E、2 8小时【参考答案】:D6 5、卵子排除后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的:A、5 6日B、6 8日C、9 1 0日D、111 2日E、13 1 4日【参考答案】:C6 6、4 4岁女性,近1年来月经欠规则,阴道出血2 0天,进行性头痛2个多月,突然偏瘫、失语、失明、抽搐、继之昏迷3 h,5年前患过葡萄胎。查体:子宫稍大,稍软,附件无异常,此病需作以下何种检查以迅速明确诊断A、脑脊液检查B、脑血管造影C、妊娠试验D、官腔镜E、诊断刮宫术【参考答案】:C6 7、脐带正常长度范围为A、2 0 8 0 c mB、2 0 7 0 c mC、3 0 5 0 c mD、3 0 7 0 c mE、3 0 8 0 c m【参考答案】:D6 8、女性盆腔的最低部位是:A、膀胱子宫陷凹B、直肠子宫陷凹C、阴道后穹隆D、阴道前穹隆E、阴道侧穹隆【参考答案】:B6 9、以下女性生殖器官发育异常,不影响性生活,能正常怀孕,但影响正常分娩的是A、阴道横隔B、先天无阴道C、阴道纵隔D、处女膜闭锁E、阴道闭锁【参考答案】:C7 0、骨盆径线中最短径线为A、骨盆入口前后径B、骨盆入口横径C、骨盆入口斜径D、中骨盆前后径E、骨盆出口前后径【参考答案】:A7 1、服用口服避孕药后持续抑制下丘脑、垂体,子宫内膜不会出现A、增生期子宫内膜B、萎缩型子宫内膜C、分泌期子宫内膜D、子宫内膜单纯型增生E、子宫内膜复杂型增生【参考答案】:C7 2、关于妊娠期胆囊的描述正确的是A、妊娠期胆囊容积明显变小B、妊娠期胆囊壁明显变厚C、妊娠期胆囊容积明显增大D、妊娠期胆囊容积变化不大E、妊娠期胆囊壁无明显变化【参考答案】:D7 3、1 9岁女性,未婚,稍感腹胀、下坠2个月,无腹痛,月经周期正常,经期下腹部不适。查体:子宫正常大小,子宫左侧可及1个1 0 c m X8 c m X7 c m囊性、硬度不均肿物,和子宫贴近,表面光滑,可活动。考虑诊断为A、浆膜下子宫肌瘤B、卵巢畸胎瘤C、卵巢炎性囊肿D、输卵管积水E、子宫内膜异位囊肿【参考答案】:B7 4、属于子宫肉瘤病理学特点的项目,错误的是A、为包含外胚叶成分的恶性肿瘤B、包括子宫平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤及子宫癌肉瘤C、分为同源性及异源性D、同源性肿瘤所含组织起源于子宫E、异源性肿瘤所含组织为子宫以外组织【参考答案】:A7 5、关于子宫内膜异位症的治疗,以下哪项正确A、根治术是指全子宫切除B、需要保留生育功能的年轻患者可以行半根治术C、口服丹那嘎是假孕治疗的一种D、妊娠可以缓解子宫内膜异位症E、保守手术是保留部分内膜异位病灶【参考答案】:D7 6、滴虫阴道炎的治愈标准为A、白带悬滴法检查滴虫转阴B、临床症状消失C、连续3次月经期前检查滴虫阴性D、连续3次月经期后检查未找到滴虫E、局部用药3 个疗程可治愈【参考答案】:D7 7、不属于输卵管癌的辅助检查方法为A、B型超声检查B、阴道细胞学检查C、分段刮宫D、腹腔镜检查E、宫腔镜检查【参考答案】:E7 8、妊娠剧吐下列哪项治疗措施是正确的:A、鼓励患者尽可能进食B、应大量输入乳酸盐溶液C、不需住院治疗D、立即终止妊娠E、应住院输液治疗,禁食2 3日,待症状缓解方可进食【参考答案】:E7 9、女性生殖器最常见的恶性肿瘤是A、子宫颈癌B、子宫内膜癌C、输卵管癌D、绒毛膜癌E、卵巢癌【参考答案】:A8 0、利用B型超声检查判断胎儿生长受限不包括A、胎儿双顶径B、胎儿股骨长C、胎儿腹围、胸围、头围D、羊水量与胎盘成熟度E、胎儿腹围/胸围比值【参考答案】:E8 1、初孕妇自觉胎动,多数开始于:A、妊娠1 4 1 6 周B、妊娠1 6 1 8 周C、妊娠1 8 2 0 周D、妊娠2 0 2 2 周E、妊娠2 2 2 4 周【参考答案】:C8 2、妊娠高血压综合征基本病理生理变化中最重要的是A、全身小动脉痉挛B、肝被膜下出血C、水钠潴留D、胎盘绒毛退行性变E、播散性血管内凝血【参考答案】:A8 3、属于雌激素作用的项目为A、宫颈黏液减少B、阴道上皮细胞脱落加快C、促进乳腺腺泡发育成熟D、促进水钠潴留E、减弱输卵管肌收缩的振幅【参考答案】:D8 4、正常妊娠1 2 周末时,子宫底于A、腹部不能触及B、耻骨联合上刚能触及C、耻骨联合上2 3 横指D、脐耻之间E、脐下2 横指【参考答案】:C8 5、臀位胎儿窘迫的临床表现是A、宫缩时胎心率1 2 0 次/分B、胎动4 6 次/分C、胎膜破裂后羊水黄绿D、宫缩后胎心1 1 0 次/分 1 2 0 次/分E、胎儿脐血P H 7.2 4【参考答案】:D8 6、临产宫口开全后,开始保护会阴的时机应为A、经阴道口看到胎发时B、胎头开始拨露时C、胎头拨露后不久D、胎头拨露阴唇后联合紧张时E、胎头开始着冠时【参考答案】:D8 7、枕前位胎头进入骨盆入口的衔接径线是A、双顶径B、双额径C、枕下前囱径D、枕额径E、枕须径【参考答案】:D8 8、有严重水肿,特别是出现脑水肿、肺水肿和肾功能不全时,比较有效的药物是:A、冬眠药物B、降压剂C、利尿剂D、解痉剂E、镇静剂【参考答案】:C8 9、4 5岁,不规律阴道出血一年,表现为月经周期长短不一,出血量时多时少,血红蛋白1 0 0 g/L,妇科检查:子宫正常大小,双附件(-),以下正确的处理方法是A、雌激素治疗B、口服避孕药C、诊断性刮宫D、全子宫切除术E、前列腺素合成酶抑制【参考答案】:C9 0、初产妇,2 7 岁,胎儿娩出后5 分钟,产妇出现较多量阴道流血,最可能的原因应为A、宫缩乏力性出血B、阴道静脉破裂C、宫颈裂伤D、胎盘部分剥离E、凝血功能障碍【参考答案】:D9 1、女,4 7 岁,因月经周期缩短、经期延长及经量增多1 年余就诊。查宫颈光滑,宫体如孕3 个月大,表面凸凹不平,质硬。本例恰当处理应为A、随访观察,每 6 1 2 个月1 次B、雄激素治疗C、肌瘤切除术D、子宫全切除术E、全子宫及双附件切除术【参考答案】:D9 2、无排卵性功能失调性子宫出血大多数为A、雌激素撤退出血B、孕激素撤退出血C、雌、孕激素撤退出血D、雄激素撤退出血E、雌、孕、雄激素撤退出血【参考答案】:A9 3、放置节育器术后注意事项不包括A、术后休息3日B、术后2周禁止性交及盆浴C、术后1个月经期或排便时注意节育器有无脱落D、金属节育器可放置5年,塑料节育器可放置2年E、未见尾丝应行超声检查【参考答案】:D9 4、关于输卵管妊娠,下列哪项是正确的A、输卵管间质部妊娠破裂一般出血不多B、输卵管间质部妊娠可维持妊娠至4个月左右发生破裂C、输卵管妊娠流产多发生在妊娠6 8周D、输卵管妊娠破裂多发生在妊娠1 0周左右E、输卵管妊娠破裂多发生在妊娠1 2周左右【参考答案】:B9 5、细菌性阴道病最常见的病原体是A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、大肠杆菌D、加德纳尔菌E、沙眼衣原体【参考答案】:D9 6、不属于幽体类避孕药副反应的项目为A、雌激素突破出血B、雌激素撤退出血C、闭经D、色素沉着E、体重增加【参考答案】:B9 7、患者52 岁,绝经5 年后阴道出血,宫颈涂片细胞学检查巴氏W级,进一步处理宜A、宫颈锥切B、全子宫切除C、诊断性刮宫及宫颈活检D、广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术E、次广泛子宫切除【参考答案】:C9 8、有关侵蚀性葡萄胎的描述,正确的是A、葡萄胎清官术后1 年,有阴道紫蓝色结节,即可诊断侵蚀性葡萄胎B、侵蚀性葡萄胎多数发生在葡萄胎清官后6个月内C、行葡萄胎清宫术后4周,妊娠试验阳性,可以诊断侵蚀性葡萄胎D、行葡萄胎清宫术后1 年出现子宫穿孔,诊断侵蚀性葡萄胎E、以上均错误【参考答案】:B9 9、下列哪项不是稽留性流产严重出血的原因A、妊娠子宫血运丰富特易出血B、胎盘机化,粘连宫壁,易致残留C、稽留日久,易发生凝血功能障碍D、雌激素不足,子宫对催产素不敏感,易宫缩不良E、胚胎组织粘连宫壁,刮宫易于子宫穿孔【参考答案】:A1 0 0、妊娠晚期急性阑尾炎不需鉴别的项目为A、分娩先兆B、胎盘早剥C、前置胎盘D、子宫肌瘤红色变E、妊娠期急性脂肪肝【参考答案】:C1 0 1、子宫全切术时不需要切除哪个韧带A、骨盆漏斗韧带B、卵巢固有韧带C、主韧带D、子宫圆韧带E、子宫髓骨韧带【参考答案】:A1 0 2、妇女保健的目的A、提高妇女自身素质B、维护和促进妇女的健康C、促进社会进步D、保证妇女婚姻自由E、降低孕妇死亡率【参考答案】:B1 0 3、临产后宫缩起自宫角扩散至整个子宫的时间约为A、1 0 秒B、1 5 秒C、2 0 秒D、2 5 秒E、3 0 秒【参考答案】:B1 0 4、2 5 岁,G l.g i f P 0.g i f 孕 3 8 周临产,基层诊断臀位急诊转入。检查时所见正确的是A、胎体纵轴与母体纵轴垂直B、完全臀位是指胎儿双髓关节屈曲,双膝关节伸直C、胎心在母体脐下方听得最清楚D、胎儿髓骨在母体骨盆之右前方为右舐后位E、如宫口扩张,胎膜已破,扪到胎足应与胎手区别【参考答案】:E1 0 5、初产妇2 6岁,妊娠足月腹型,单胎,左枕前位,宫口开全,胎膜已破,胎头S+3,宫缩弱2 小时,胎心1 0 0 次/分,恰当处理是:A、吸氧,等待自然分娩B、静脉滴注催产素加强宫缩C、剖宫产术D、阴道助产E、监护胎心,静注三连针,吸氧,等待自然分娩【参考答案】:D1 0 6、妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,应给以重视和积极治疗,主要是因为A、容易合并妊高征及发生子痫B、容易发展为重症肝炎,孕产妇死亡率增高C、容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育D、容易发生早产,胎儿不易存活E、容易发生宫缩乏力,产程延长【参考答案】:B1 0 7、妊娠期间子宫的变化,正确的是A、足月的宫腔容量增加2 0 倍,为 1 0 0 0 m LB、足月的子宫重量增加1 0 倍,为50 0 gC、肌细胞于早期增生,数目增加D、子宫下段于怀孕后期增长速度最快E、子宫下段于临产时可伸展至7 1 0 cm【参考答案】:E1 0 8、前置胎盘病例,仅适用于阴道分娩的是:A、部分性前置胎盘,胎儿为头位B、低置胎盘,胎儿为头位C、部分性前置胎盘,胎儿为臀位D、低置胎盘,胎儿为臀位E、边缘性前置胎盘,胎儿为臀位【参考答案】:B1 0 9、子宫内膜异位症用性激素治疗的主要作用是A、调节月经周期B、减轻痛经程度C、安慰性治疗D、抑制排卵E、促使排卵【参考答案】:D1 1 0、产褥妇,3 0 岁,现产后5 日,急性腹痛伴发热1日,腹部包块增大达脐部,曾因不孕行妇科检查诊断为 子宫肌瘤,本例更符合实际的诊断为A、产褥感染B、卵巢肿瘤蒂扭转C、子宫肌瘤红色变D、子宫肌瘤囊性变E、子宫肌瘤玻璃样变【参考答案】:C1 1 1、滴虫阴道炎的治愈标准A、临床症状消失B、局部用药3 个疗程C、连续3 次月经后检查滴虫阴性D、连续3次月经前检查滴虫阴性E、治疗后悬滴法检查滴虫阴性【参考答案】:C1 1 2、关于妊娠滋养细胞肿瘤,下列哪项是正确的A、侵蚀性葡萄胎可发生在流产后B、绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后C、侵蚀性葡萄胎可发生于足月产后D、前次妊娠为异位妊娠,不发生绒毛膜癌E、绒毛膜癌最早出现的是脑转移【参考答案】:B1 1 3、不属于子宫肌瘤手术治疗原则的项目为A、5 0岁以下的患者,应考虑保留卵巢B、一般均作全子宫切除术C、宫颈肌瘤与阔韧带内肌瘤手术时应避免损伤输尿管D、蒂长的黏膜下肌瘤经阴道切除或宫腔镜下切除E、肌瘤肉瘤变应行子宫广泛切除加盆腔淋巴结清扫术【参考答案】:B1 1 4、当坐骨结节间径V 8 c m时,应进一步测量:A、能骨外径B、出口前矢状径C、出口后矢状径D、器棘间径E、舐耻内径【参考答案】:C115、3 0岁,结婚6年不孕,既往曾患肺结核已愈,初步诊断为生殖器结核。根据体检及病史,下列哪项条件不符合诊断A、较严重的患者,腹部触诊可有柔韧感及腹水征B、子宫两侧可触及大小不规则的肿块或结节C、多数病人缺乏明显症状,阳性体征不多见D、子宫腔小而坚硬,又无组织物刮出者可排除此病E、较多数病人经诊断性刮宫时才被发现患有此病【参考答案】:D1 1 6.孕妇尿中与胎儿胎盘单位功能关系密切的激素为A、雌二醇B、雌三醇C、雌酮D、孕酮E、睾酮【参考答案】:BH 7、慢性宫颈炎与子宫颈癌早期肉眼难以鉴别。确诊方法应是A、宫颈刮片细胞学检查B、宫颈碘试验C、阴道镜检查D、宫颈及宫颈管活检E、氮激光肿瘤固有荧光诊断法【参考答案】:D1 1 8、外阴硬化性苔癣的典型病理特征是:A、黑素细胞增加B、真皮乳头层水肿C、表层细胞过度角化D、底层细胞增生E、皮层角化和毛囊角质栓塞【参考答案】:E1 1 9、与子宫收缩乏力无关的项目为A、双胎妊娠B、双角子宫C、子宫肌瘤D、胎膜早破E、羊水过多【参考答案】:D1 2 0、最常见的女性生殖器结核是A、子宫内膜结核B、卵巢结核C、输卵管结核D、宫颈结核E、盆腔结核【参考答案】:C1 2 1、妊娠及哺乳期巨细胞病毒感染的处理下列哪项是错误的:A、妊娠早期确诊应立即终止妊娠B、妊娠晚期从宫颈管分离出病毒应剖宫产C、乳汁中分离山病毒应停止哺乳D、抗病毒药物并无实际应用价值E、可能感染的新生儿尿布应作消毒处理【参考答案】:B1 2 2、孕妇,3 0 岁,G 1 P 0,4 0 周妊娠。因腹胀4 h 入院。入院时检查:胎头先露,部分入盆,跨耻征可疑。阴道检查;能耻内径大于1 2 c m,舐骨凹度呈中度弧形,两侧坐骨棘内突,坐骨切迹小于2 指,舐尾关节活动良好,耻骨弓角度为7 5。其诊断应考虑为A、正常骨盆B、扁平型骨盆C、漏斗型骨盆D、均小骨盆E、畸型骨盆【参考答案】:C1 2 3、不能作为确诊妊娠合并心脏病依据的项目为A、心房颤动B、舒张期杂音C、室性期前收缩D、舒张期奔马律E、I V 级时限较长的收缩期杂音【参考答案】:C124、在分娩室一位初产妇的分娩过程为时间宫口开大胎先露位置2:003c m-24:004 c m-16:007 c m 08:107 c m+l这种分娩过程属于A、潜伏期延长B、活跃期停滞C、活跃期延长D、胎头下降延缓E、胎头下降停滞【参考答案】:B125、最适于进行输卵管结扎术的时间:A、正常月经干净后15 天B、正常产后10天C、难产后7 2天D、人流后35 天E、月经后3 7天【参考答案】:E126、属于宫颈原位癌的项目,正确的是A、病变在上皮层,未穿透基底膜B、与宫颈重度不典型增生无区别C、好发部位为宫颈阴道部复层扁平上皮区内D、阴道镜检查能确认镜下早期浸润癌E、偶有淋巴结转移【参考答案】:A127、产后24 小时应给予何种物质中和抗原:A、白蛋白B、抗D丙种球蛋白C、肾上腺皮质激素D、血浆E、葡萄糖【参考答案】:B128、更年期功血激素治疗首选A、雌孕激素周期序贯B、大剂量雌激素C、雄激素D、人工合成孕激素E、雌孕激素连续联合【参考答案】:D129、孕妇感染弓形虫正确的是A、显性型在临床最常见B、隐性型在临床不多见C、垂直传播的可能性较少D、应用乙酰螺旋霉素有效E、检查新生儿无异常无需治疗【参考答案】:D130、产褥感染率为A、妇女保健效果统计指标B、孕产妇保健工作统计指标C、孕产期保健效果指标D、孕产期保健质量指标E、妇女病防治工作统计指标【参考答案】:D二、多 选 题(共 30题,每 题 2 分)1、和葡萄胎容易混淆的疾病是A、异位妊娠B、流产C、双胎妊娠D、羊水过多E、卵巢囊肿【参考答案】:BCD2、基础体温的临床应用有:A、指导避孕与受孕B、了解能量代谢水平C、协助诊断妊娠D、协助诊断月经失调E、了解体内感染的程度【参考答案】:ACD3、属于治疗早产药物项目包括A、肾上腺素受体激动药B、前列腺素合成酶抑制药C、硫酸镁静脉缓慢滴注D、钙拮抗药E、肾上腺糖皮质激素【参考答案】:ABCDE4、下列哪些部位的淋巴汇入腰淋巴结A、输卵管B、宫体C、宫颈D、阴道上段E、卵巢【参考答案】:ABE5、甲亢对妊娠的影响描述正确的是:A、轻症甲亢和经治疗能控制的甲亢一般对妊娠影响不大B、重症甲亢和经治疗不能控制的甲亢容易出现早产、流产和死胎C、重症甲亢和经治疗不能控制的甲亢妊娠高血压综合征的发病率增加D、重症甲亢和经治疗不能控制的甲亢产时子宫收缩乏力和产褥感染的发生率增加E、妊娠合并甲亢患者的新生儿容易合并甲状腺疾患【参考答案】:ABCDE6、属于高危儿的项目包括A、剖宫产儿B、过期产儿C、早产儿D、新生儿出生体重2 5 0 0 gE、宫内感染儿【参考答案】:ABCDE7、羊水过少的并发症有:A、过期妊娠B、胎儿宫内生长迟缓C、胎儿骨骼畸形D、肺发育不全E、法洛四联症【参考答案】:ABCDE8、属于产科质量的项目包括A、围生医学质量代表国家医疗水平高低B、应建立孕产妇的系统管理C、开设遗传咨询门诊D、防治妊娠合并症E、防治分娩期并发症【参考答案】:ABCDE9、下列哪项是急性盆腔炎腹腔镜检查的肉眼诊断标准:A、输卵管表面可见粟粒状结节B、输卵管表面明显充血C、输卵管管壁水肿D、输卵管伞端有脓性渗出E、输卵管浆膜而有脓性渗出【参考答案】:BCDE10、妊娠剧吐的相关病因下列正确的是:A、绒毛膜促性腺激素(H C G)水平的变化B、黄体酮对胃肠道平滑肌的松弛作用C、神经系统功能不稳定,精神紧张D、与胎儿的性别有关E、营养不良【参考答案】:AC1 1、属于输卵管妊娠破裂后诊断的项目包括A、多数病例有短期停经史B、出现休克症状和体征C、腹部叩诊可有移动性浊音D、宫颈举痛明显E、尿妊娠试验明显阳性【参考答案】:ABCD1 2、与输卵管妊娠临床表现有关的因素包括A、患者年龄B、孕产次C、有无流产或破裂D、出血量多少E、受精卵着床部位【参考答案】:CDE1 3、胎盘部位滋养细胞肿瘤的病理特征正确的是A、肿瘤呈实性B、不侵犯肌层C、主要由中间型滋养细胞组成,缺乏典型的细胞滋养细胞和合体滋养细胞D、无绒毛结构E、多数肿瘤细胞可产生人胎盘生乳素(h P L),免疫组化可.h P L 阳性【参考答案】:CD1 4、有关月经周期的调节,以下哪些是正确的A、下丘脑弓状核神经细胞分泌G n-R H,通过垂体门脉系统到腺垂体,调节垂体促性腺激素的合成和分泌B、G n R H 的分泌受垂体促性腺激素和卵巢性激素的正负反馈调节C、中枢神经递质5-羟色胺和B 内啡肽可以刺激G n R H 分泌增加D、小剂量雌激素对下丘脑产生负反馈,抑制G n R H 的分泌,减少垂体促性腺激素的分泌E、中枢神经递质儿茶酚胺、去甲肾上腺素可抑制G n R H 分泌增加【参考答案】:ABD1 5、贝赫切特病的体征包括A、口腔黏膜溃疡B、皮肤丘疹,结节性红斑C、外阴大阴唇溃疡D、血钙值升高E、结膜炎【参考答案】:ACE1 6、伴有腹水的卵巢肿瘤包括A、内胚窦瘤B、无性细胞瘤C、囊性畸胎瘤D、浆液性囊腺瘤E、胃肠道转移癌【参考答案】:AE1 7、诊断中期妊娠,下列哪些项正确:A、胎心清晰B、自觉胎动C、扪诊有胎头浮球感D、胎儿心电图可见较规律的图形E、B超可见胎心搏动【参考答案】:ACDE1 8、按子宫破裂发生的病因分类,可以分为A、梗阻性难产B、损伤性子宫破裂C、瘢痕子宫D、子宫收缩药物使用不当E、无明显诱因【参考答案】:ABCD1 9、使子宫处于前倾位置的韧带包括A、圆韧带B、主韧带C、卵巢固有韧带D、阔韧带E、宫舐韧带【参考答案】:AE2 0、过期妊娠患者的围生儿患病率和死亡率增加,最常见的死因是:A、低血糖B、低血钙C、胎粪吸入综合征,吸入性肺炎或肺不张D、缺血缺氧性脑病E、产伤【参考答案】:CD2 1、属于女性骨盆底解剖关系的项目包括A、前方为耻骨联合下缘B、两侧为耻骨降支C、后方为第5 舐椎D、前部为尿生殖三角E、后部为肛门三角【参考答案】:ADE2 2、产后出血的治疗原则包括:A、立即行子宫切除术B、针对原因迅速止血C、补充血小板D、补充血容量,纠正休克E、预防感染【参考答案】:BDE2 3、卵巢的功能有A、产生性激素B、产生促性腺激素C、产生多肽激素D、产生卵子E、产生反馈调节的因子【参考答案】:ACD2 4、脑积水分娩时可导致A、子宫破裂B、弥散性血管内凝血C、生殖道痿D、会阴裂伤E、梗阻性难产【参考答案】:ACDE2 5、产褥期可能引起产妇发热的情况有:A、急性子宫内膜炎B、急件肾盂肾炎C、急性乳腺炎D、乳汁淤积E、副乳【参考答案】:ABCDE2 6、葡萄胎清宫时,正确的是A、清宫后,组织送检B、术前做好输血输液的准备C、一周后应重复刮宫1 次D、清宫时注意防止穿孔E、出血过多时需输血【参考答案】:ABDE2 7、闭经治疗包括A、心理学治疗B、放置宫内节育器C、抗结核药物D、性激素治疗E、米非司酮【参考答案】:ABCD2 8、坐骨切迹宽度是:A、代表中骨盆后矢状径B、正常能容纳2 横指C、能棘韧带宽度D、正常为5.5 6 cmE、坐骨棘与尾骨的距离【参考答案】:ACD2 9、处理葡萄胎中,哪些内容是错误的:A、确诊葡萄胎后应立即作清宫术B、若子宫增大超过妊娠1 2 周,仍应行吸宫术C、应选择较小及近宫壁的葡萄胎组织送病检D、伴有黄素囊肿应尽早切除,以防扭转E、葡萄胎一旦确诊都应行预防性化疗【参考答案】:DE3 0、女性老年期的变化有A、一般指6 5 岁以后B、雌激素水平低落易致生殖器感染C、骨代谢失常引起骨质疏松D、出现自主神经功能紊乱E、常有情绪不稳定,烦躁不安【参考答案】:BC