胰岛素和口服降糖药药理学教案医学心理学药学医学心理学药学.pdf

学习必备 欢迎下载 教案 教师姓名 课程名称 临床用药指导 班级 授课日期 授课顺序 章节名称 任务 11 激素及有关药物 四、胰岛素和口服降糖药 教学目标 1、熟悉胰岛素的作用、用途、不良反应及药物相互作用。2、了解胰岛素的分类。3、熟悉口服降血糖药的作用、用途及不良反应。教学重点和难点 重点：胰岛素、口服降血糖药的作用、用途及不良反应。难点：胰岛素、口服降血糖药的合理应用。教学资源 教材、板书 幻灯片 评估 反馈 课堂提问，布置思考题 作业 复习整理笔记 学习指导 思考:胰岛素的不良反应有哪些？解救措施有哪些？课后记 学习必备 欢迎下载 教学活动及板书设计 简要回顾激素的基本知识 讲授：概述糖尿病的背景知识 第二十四章 胰岛素和口服降糖药 一、胰岛素：是胰岛细胞分泌的一种蛋白激素。药用的胰岛素是从家畜的胰腺中提取制成的。口服易被消化酶破坏，故注射给药。单位“u”计量 板书 ppt 45【药理作用】：1、降低血糖 增加葡萄糖的去路 减少其来源 2、其它作用：促进 K+、氨基酸细胞内，促进蛋白质、脂肪的合成。【用途】1、各型糖尿病 胰岛素元依赖型糖尿病（型）非胰岛素元依赖型糖尿病（经饮食和口服降糖药无效者）（型）糖尿病合并症 糖尿病酮症及糖尿病昏迷（糖尿病代谢紊乱加重时，脂肪动员和分解加速，大量的脂肪酸在肝脏中经氧化产生酮体，血酮酮血症，尿酮酮尿症，总称为酮症。“烂苹果味”）型：多见于青少年，酮症倾向，起病急，细胞广泛破坏，对胰岛素敏感。型：多见于40 岁，体型肥胖。口服时胰岛素正常，分泌的第一时相减少，对胰岛素不敏感。普通胰岛素（正规胰岛素）是溶于稀酸的水溶液，其特点是显效快，维持时间短，反复使用，适用于重症糖尿病和抢救糖尿病的酮血症或糖尿病昏迷。2、纠正细胞内缺钾 胰岛素 GS 极化液，防治心肌梗死后的心律失常。KCL 二、口服降糖药 板书 ppt 35 胰岛素必须注射给药，为此，人工合成了一些口服易吸收的降血糖药，但因其作用慢而弱，故主要用于轻、中度糖尿病，不能完全代替胰岛素。（一）、磺酰脲类 甲苯磺丁脲 1.对正常人和糖尿病人均有降糖作用 机理：刺激胰岛细胞分泌胰岛素 2.其他：抗利尿 抗凝血 【临床应用】：糖尿病 尿崩症（二）、双胍类：苯乙双胍（降糖灵）1、其他 三、合理应用原则 板书 ppt 5 本次课重点是掌握胰岛素的作用与不良反应 授课日期章节名称教学目标熟悉胰岛素的作用用途不良反应及药物相互作用了解胰岛素的分类熟悉口服降血糖药的作用用途及不良反应重点胰岛素口服降血糖药的作用用途及不良反应教学重点和难点难点胰岛素口服降血糖药的合理有哪些评估反馈作业课后记学习必备欢迎下载教学活动及板书设计简要回顾激素的基本知识板书讲授概述糖尿病的背景知识第二十四章胰岛素和口服降糖药一胰岛素是胰岛细胞分泌的一种蛋白激素药用的胰岛素是从家畜的胰腺中提氨基酸细胞内促进蛋白质脂肪的合成用途各型糖尿病胰岛素元依赖型糖尿病型非胰岛素元依赖型糖尿病经饮食和口服降糖药效者型糖尿病合并症糖尿病酮症及糖尿病昏迷糖尿病代谢紊乱加重时脂肪动员和分解加速大量的脂肪酸在肝