农村卫生院绩效管理方案.docx

农村卫生院绩效管理方案 为调动医务人员工作积极性和效劳群众的工作热忱，用好政府财政补助资金，统一中心和站安排方法和绩效考核原则，依据县政府第35次常务会议通过的县基层医疗单位实施根本药物制度政府补偿方案，由县卫生局制定全县社区卫生效劳中心和站收入安排方案和绩效考核方案。经广泛征求意见，并经局党政办公会议争论通过，现就绩效工资改革方案出台前我县乡镇社区卫生效劳中心（以下简称中心）和站收入安排和绩效考核提出如下方案： 一、收入安排和绩效考核工作的指导思想 收入安排制度改革和绩效考核工作的指导思想是：以党的十七大和十七届全会精神为指导，坚持公正、公正和效率优先原则，逐步建立科学合理的收入安排和绩效考核工作机制，完善以效劳数量、质量和城乡居民满足度为主要内容的考核制度，调动医务人员积极性和效劳群众的工作热忱，为顺当推动医药卫生体制改革，促进农村卫生事业持续安康进展，构建民富县强的和谐打下坚实根底。 二、收入安排和绩效考核的总体原则 1、以政策为依据的原则。收入安排和绩效考核工作政策性强，必需遵守各级政府及相关部门制定的政策。在遵守政策的前提下从实际动身，根据有利于卫生事业进展，有利于调动医务人员积极性，有利于提高效劳人民群众的水平的原则开展收入安排和绩效考核工作改革。 2、统筹安排和专款专用原则：对实施根本药物制度后的人员经费补助，原县财政卫生事业经费，原省、县公共卫生工程经费，原省补农夫免费体检经费，中心与站医疗净收入要进展统筹安排使用。对原省、县公共卫生工程经费要拿出人均4000元左右（含效劳站）进展收入调整补助，并落实每个工作人员的公共卫生效劳任务，进展考核后安排。对于装备、基建等专项经费必需做到专款专用，不得用于人员经费支出。 3、分块核算和绩效优先原则：补助给每个中心的人员经费，按正式事业编制人员、中心合同制临时工、效劳站工作人员、大学生村医4块分别核算。按人员数和标准进展的补助不是将经费补助到详细每一个人，而是在建立科学合理的绩效考核体系进展考核后实行的按劳安排、按绩安排。要健全绩效考核工作机制，完善以效劳数量、质量和居民满足度为主要内容的绩效考核制度，切实防止收入安排中的平均主义。 4、与绩效工资改革相配套原则：中心正式事业编制工作人员的绩效工资改革马上进展，在未实施绩效工资改革的状况下，中心的安排必需考虑绩效工资改革这一因素。中心正式事业编制人员的人均收入总额(含五金)应到达6.2万元。 三、工资酬劳、社会保险金和绩效奖标准 1、正式事业编制人员：按人均收入(含五金)6.2万元核定总额。根据国家规定的标准缴纳各项社会保险金，支付根本工资酬劳，多余局部纳入绩效工资安排。 2、卫生院编外合同制职工：按规定赐予缴纳各项社会保险金。根本工资酬劳：中专生每月1100元、大专生每月1200元、本科生1400元。经过严密测算后，确定绩效考核奖总安排额，经过绩效考核后安排适当的考核奖。 3、效劳站工作人员：按县农村社区卫生效劳站治理方法规定赐予缴纳社会保险金。根本工资酬劳：有专业学历的参照中心临时合同工标准支付根本工资酬劳。无学历的乡村医生，从业20年以下的按中专生学历计发根本工资酬劳，从业20年以上的按大专生计发根本工资酬劳。政府根本药物制度实施后补助、公共卫生补助在缴纳社会保险金、支付根本工资酬劳后的结余以及本站医疗业务净收入局部在提取风险金后实行绩效考核，安排适当的考核奖。 4、大学生村医：按规定赐予缴纳各项社会保险金。根本工资酬劳：实习期满进站从业后每月工资大专生1200元、本科生1400元。纳入社区卫生效劳中心，参加中心编外合同制职工的绩效考核安排。 5、对中心合同制临时工、效劳站工作人员和大学生村医还应设立岗位补贴，计入根本工资：取得初级职称的每月岗位补贴300元，中级职称的每月岗位补贴500元。 四、绩效考核方法 （一）局对中心的考核：县卫生局制定对各中心、站根本医疗和公共卫生效劳的考核方法，对未完成任务的单位可在人员经费、公共卫生经费总额10%的范围内赐予扣减。 （二）中心对员工的考核：在卫生局的组织领导下，各中心对本中心和站医务人员从上班时间、工作数量、工作质量、工作纪律、效劳态度、群众满足度等方面进展工作考核，每月至少进展1次。 （三）根本工资酬劳的考核支付： 1、可以获得全额根本工资酬劳的必备条件：根据单位工作制度规定，当月上班全勤的；完成单位分派的全部工作任务的；工作无主观有意消失过失和事故的；遵守单位劳动纪律的；无商业贿赂问题的；无发生与患者争吵等状况的；群众满足度在90%以上的。符合以上全部条件的，应发给足额根本工资酬劳。 2、根本工资酬劳的扣减。有以下情形之一的应当扣减根本工资：未出全勤的；因患重病病休的，按单位制定的病休规定执行；请事假的；未完成单位安排的工作任务的；主观有意发生工作过失和医疗事故的；上下班迟到、早退的；不依据安排值班的；收受红包、药品回扣的；与患者和同事在单位内发生争吵、影响不良的；群众满足度测评在90%以下的。各单位（含效劳站）每位职工都要记每天的工作日记，每周上交，不记工作日记的应扣减根本工资。 3、根本工资扣减的详细额度由各中心详细制定。由各中心建立的绩效考核领导小组依照本方案和本单位的规定详细打算扣减。 （四）绩效工资和考核奖的计提： 1、正式事业编制人员模拟实施绩效工资制：在人均收入(含五金)6.2万元核定总额内，根据国家规定的标准缴纳各项社会保险金，支付根本工资酬劳后，多余的局部纳入绩效工资安排。其中50%作为根底性绩效工资，另50%作为嘉奖性绩效工资。根底性绩效工资按职称（岗位）、工龄适当拉开档次；嘉奖性绩效工资按工作量和实际奉献进展安排。在正式绩效工资改革方案出台前，各单位可将根底性绩效工资和嘉奖性绩效工资合二为一，依据工作实绩进展考核安排，适当拉开档次，绩效工资的差距除无实绩不应得到绩效工资的人员外，最高与最低的比例不得突破2：1。 2、中心合同工和大学生村医的考核奖：各中心对本单位将来一年的净收入总额进展猜测。按收入总额减去事业进展资金，减去正式事业编制职工收入总额（含五金），减去中心合同制临时工、大学生村医根本工资酬劳和社会保险金，减去效劳站工作人员规定的补助额，减去中心和站办公运行费用和修理费，减去其它必要的开支（如债务等），余额局部按5-10%提取风险基金后可纳入中心合同制临时工和大学生村医的考核奖安排。但合同制临时工和大学生村医的人均考核奖额度的最高限额为正式事业编制人员人均绩效工资的60%。经测算考核奖总额为负数的，由中心书面报告局里。考核奖不是政策意义上的绩效工资，而是对工作实绩突出人员的嘉奖。风险基金用于医疗事故及其它应急大事的处理。 3、效劳站工作人员的考核奖：各站规定补助额加上效劳站医疗纯收入为各效劳站总收入，各站总收入减去本站工作人员社会保险金、根本工资酬劳后的余额提取5-10%的风险基金后纳入本站工作人员的考核奖安排。 （五）绩效考核的指标： 1、中心正式事业编制职工、合同制临时工、大学生村医的绩效考核指标：根本医疗经治人次数，诊室干净度，患者满足度；护理人次数，护理准时度，护理满足度；公共卫生工程质量，上门访视人次数，慢病治理准时性和治理质量，电子及纸质档案完整真实度，安康教育人次数，参与体检人次数，预防接种人次数；妇幼保健人员、防疫人员、卫生监视协管员的详细工作指标；药房受理处方数，发药精确准时度；挂号、收费人次数，收费效劳态度，等。 各中心依据不同工种、不同岗位制定本单位各岗位的考核指标。每位职工依据本方案和本单位实施细则，制订个人当月岗位工作目标任务书，量化工作指标，由单位考评领导小组审改通过后作为对个人考核的月度目标任务，月底由员工写出当月考核目标任务完成状况报告，作为考评领导小组对个人考评的主要依据。 各中心组织考评领导小组每月至少进展一次考核，在此根底上确定每月嘉奖等次，分出一、二、三等奖和无奖。各单位还应确定各奖项的名额和嘉奖额度。职工每天工作日记列入绩效考核，工作日记不完整、不真实、内容空洞的应当减分。 2、效劳站工作人员的考核奖实行扣减制。除根本工资酬劳扣减制度外，增加以下扣减因素：中午未依据安排值班的扣30元；晚上未依据安排值班的扣30元；不按布置要求完成公共卫生工作任务的，每次扣30元；环境卫生脏乱差和固体废物处置不标准受到上级通报批判的每次每人扣30元；合作医疗参保对象医药费不准时上网报销和不打印发票的每次每人扣30元；业务款不按规定时间上交的每次扣50元，并责令准时上交；推诿病人或受到患者投诉被查实的每次每人扣30元；在站内打扑克、麻将的，每次每人扣30元；发觉在家行医的每次扣100元，同时依法承受行政惩罚；非由中心网上选购自行进购药品的，发觉一次扣100元，药品依法没收，同时依法承受行政惩罚。效劳站职工每天工作日记列入绩效考核，工作日记不完整、不真实、内容空洞的扣50元。 3、各中心依据本方案，结合本单位实际，制定本单位正式事业编制人员、合同制临时工和大学生村医、效劳站工作人员的详细量化考核细则。 五、加强收入安排和绩效考核改革工作的组织领导 1、切实提高对本项改革工作重要性的熟悉。在过去药品有利可图的状况下，过分强调考核会助长开大处方，损害群众利益。实施根本药物制度以后，政府化钱买效劳，必需通过严格的绩效考核培育一支全心全意为事业、为人民效劳的卫技队伍。绩效考核工作是对纳税人负责，对患者负责，对治理工作负责，对员工自己负责。 2、建立组织，制定方案，抓紧落实。各中心尽快建立以院长为组长的绩效考核领导小组（3至5人），组织领导本单位的绩效考核工作。各中心依据本方案制定本单位绩效考核实施细则，更加详细、更有操作性。未进展绩效考核的不得发放正式事业编制职工的绩效工资和其他人员的考核奖。各单位绩效考核工作的开展状况列入局里对各单位根本医疗和公共卫生效劳考核的主要内容，与政府补助和公共卫生补助扣减额相挂钩。 3、做好当前有关工作。一是各单位制定好本单位绩效考核实施细则，成立绩效考核工作领导小组；二是组织全体职工仔细学习局制定的县社区卫生效劳中心收入安排和绩效考核方案（试行）和本单位绩效考核实施细则，形成广泛共识；三是布置员工记录个人工作日记，每天记录、每周上交；四是布置员工草拟12月份个人工作目标任务书，考核领导小组尽快审改通过，12月底每位员工写出12月份个人工作目标任务完成状况报告。五是组织开展12月份的绩效考核工作。六是加大宣传力度。宣传根本药物制度的意义；宣传绩效考核工作的重要性；宣传县委、县政府及县财政等部门为我县根本药物制度顺当实施，为保障医务人员收入，为减轻群众医药费负担所作出的极大努力。