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医疗管理制度考试题(15篇) 市级医院医疗器械不良大事监测治理制度 各科室: 为加强医院医疗器械不良大事监测治理工作,依据国家医疗器械监视治理条例、医疗器械不良大事监测和再评价治理方法(试行)制定本制度。 一、建立健全组织构造,明确岗位职责 1、成立医疗器械不良大事监测领导小组 组长:z 副组长:z 成员:z 领导小组全面负责全院医疗器械不良大事监测治理相关工作,并履行以下主要职责: (1)负责医院医疗器械不良大事监测治理工作的规划和相关制度的制定、修改、监视和落实; (2)负责医院医疗器械不良大事监测治理的宣教工作; (3)讨论分析医疗器械不良大事监测治理工作的动态和存在问题,争论并提出改良意见和建议; (4)制定突发、群发的医疗器械不良大事,尤其导致死亡或者严峻损害不良大事的应急预案; (5)对于上报的不良大事,组织争论,制定应对措施; (6)通报传达上级医疗器械不良大事监测技术机构的反应信息。 (7)鼓舞科室上报不良大事,对报告者或科室赐予嘉奖。 2、各相关科室设立医疗器械不良大事兼职联络员 各相关科室设立科主任或护士长为兼职联络员,在领导小组及职能部门的领导下开展工作。 二、建立医疗器械使用不良大事报告制度 为加强医疗器械临床使用安全治理工作,降低医疗器械临床使用风险,提高医疗质量,保障医患双方合法权益。我院鼓舞临床科室积极上报可疑不良大事,对报告者或科室赐予嘉奖,对发觉医疗器械不良大事应报告而未报告的科室和个人予以警告。 1、临床使用科室发觉或可疑发生医疗器械不良大事,马上填写可疑医疗器械不良大事报告表,上报医疗器械不良大事监测领导小组。 2、经医疗器械不良大事监测领导小组调查核实后,通过医疗器械不良大事监测系统向上级监管部门进展报告。 3、医疗器械不良大事监测领导小组在科室上报发生医疗器械不良大事后,对导致死亡的大事于发觉或者知悉之日起5个工作日内,导致严峻损害、可能导致严峻损害或死亡的大事于15个工作日内向zz市医疗器械不良大事监测技术机构报告;对突发、群发的医疗器械不良大事,马上向zz市医疗器械不良大事监测技术机构报告,并在24小时内报送可疑医疗器械不良大事报告表。 4、医疗器械不良大事监测领导小组联系告知供货企业或相关生产企业。 5、医疗器械不良大事监测领导小组保存医疗器械不良大事监测记录,对于引起不良大事的医疗器械的监测记录保存至医疗器械上标明的使用期限后2年,并且记录保存期不少于5年。 6、可疑医疗器械不良大事报告流程 三、建立医疗器械产品使用追溯制度 1、对于植入性医疗器械实施追溯跟踪治理。 2、各临床科室使用植入性医疗器械要准时登记备案,严格执行国家有关规定。植入性医疗器械包括骨科内固定植入器材、人工关节、人工晶体、人工乳房、植入式心脏起搏器、人工心脏瓣膜、血管或腔道内导管支架,以及其它金属或高分子植入器材等。 3、 临床使用科室对产品的追溯登记信息主要涵盖生产企业名称、生产地、产品规格型号、有效期、批号、医疗器械注册证编号、产品质量保证书等。 4、设备科定期监视检查登记状况。 附件:可疑医疗器械不良大事报告表 zz市第一医院 【第2篇】市医院职工医疗保健治理制度 市级医院职工医疗保健治理制度 医务人员享有与其所从事的医务工作相适应的卫生防护和相应医疗保健效劳的权利,医院依据相关法律、法规对医务人员实施各种医疗保健措施。 一、严格进展职工上岗前和在岗中体检(主要涉放射人员还要作离岗前体检);岗中体检由工会定期或不定期组织全体职工体检,原则上每年一次;其中主要涉放射科室、职业暴露高危科室人群按有关要求由预防保健科每年统一申请增加一次专项的体检。 二、体检中(包括岗前、岗中、离岗前)发觉问题的赐予相应的进一步检查,必要时请专科医生会诊并赐予疾病预防指导。 三、每位职工安康档案由职工所在科室负责统一治理。 四、凡医院职工(含聘用人员)统一参加zz市医疗保险。职工诊治、住院、转诊、病休等由经治医生依据病情和有关医保治理规定处理。 五、严格根据医疗机构根本标准和医院编制标准,尽量配足配齐医务人员,重点向临床一线倾斜,充实临床一线医护人员数量,合理安排和调配人员,避开医护人员长期超负荷工作。同时,通过预约诊疗等方法,合理安排和分流病人,有效减轻医护人员的工作压力。 六、定期组织活动,调整职工心态,增加体质;关怀离退休职工,年终进展慰问和召开座谈会;医院对身体有恙的职工赐予积极关怀、帮忙和适当的休假,但要职工办理请假手续。 七、医院对主要从事直接接触有毒有害物质、专职从事传染病防治工作的医护人员,根据有关规定每月赐予相应岗位卫生津贴补助或在绩效考核中赐予优先考虑;对于调离原岗位的,人事科要准时调整其岗位卫生津贴发放标准。 八、医护人员在工作中发生职业暴露的,根据zz市第一医院医院感染治理相关制度(2023年修订版)中的“职业暴露后应急预案及处置流程”,医院供应相应的检查或治疗(相关费用列入所在科室支出);发生职业病的,参照zz市第一医院职业安全监测制度、放射工作人员安康治理制度等执行。 【第3篇】人民医院病案治理医疗统计人员职责 人民医院病案治理、医疗统计人员职责 一、依据我院实际状况,病案治理、医疗统计人员在科长领导下进展工作。负责编报上级规定的报表和供应本院领导及医疗、教学、科研需要的统计材料,统计资料抄写完毕后必需核对精确、完整,并加以必要的说明,按期上报。 二、常常检查各科病历书写状况,提出改良意见,提高病历书写质量。 三、负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。 四、负责病案资料的索引、登记、编目工作。 五、负责查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的供给,办理病案借阅手续。 六、负责供应教学、科研、临床阅历总结等使用的病案。 七、负责做好病案、统计室的治理工作,保持室内清洁、整齐、通风、枯燥,防止病案霉烂、虫蛀和火灾。 八、每天深入门诊、病房及有关科室收集日志,分别整理、核对,进展登记。 九、每月将门诊、病房及各科室登记好的原始材料,按上级和本院有关规定,分别进展统计,按月、季、半年度等分别比照分析,并做好疾病分类统计工作,按规定时间报送各类报表。 十、每月终负责向医技科室催送月报表,分别进展登记,催促科室做好医疗登记、统计工作,并赐予必要的帮忙。 十一、刻苦钻研业务,不断提高业务水平,努力做好病案治理和病历统计工作。 十二、完成科长临时交办的其他工作任务。 【第4篇】社区卫生效劳中心医疗安全治理制度 南调社区卫生效劳中心医疗安全治理制度 1、医务人员必需工作严谨,仔细负责,精力集中,坚守工作岗位。 2、仔细执行各项规章制度及诊疗标准,严格交接班制度。 3、为增加医疗安全意识,医务人员须按时参与全员医疗安全培训。严格贯彻执行医疗卫生治理法律、法规,作到依法执业,行为标准。 4、医务人员坚持”三基三严”及继教培训工作,将考核成绩记入个人技术档案,作为晋级职称评定及工作力量考核依据。 5、新进医务人员要进展严格的岗前质量教育,经考核合格前方能上岗。 6、各科室依据每月进展的医疗质量考核、评价、总结,作出自查缺陷报告,提出整改措施,严防医疗缺陷发生。 7、各科室须建立医疗缺陷登记本,针对发生的医疗缺陷,科主任应准时向医务部报告,仔细作好调查核实工作。 8、发生缺陷后,要积极实行有效措施,避开和减轻对患者身体安康的损害,防止损害后果扩大。 9、对已发生的医疗缺陷,应组织医疗安全委员会成员及科室相关人员进展争论,分析缘由,总结阅历教训,提出预防措施及处理意见。 10、发生医疗缺陷的科室或个人不按规定上报,有意隐瞒,一经发觉将按规定严厉处理。 11、医院开展医疗缺陷治理,定期统计、分析医疗缺陷,改良工作,提高医疗质量。 【第5篇】x乡村卫生院医疗安全治理制度 乡村卫生院医疗安全治理制度 一、医务人员应当具备良好的职业道德和医疗职业水平,发扬人道主义精神,履行防病治病,救死扶伤,爱护人民安康的神圣职责。 二、遵守法律、法规,遵守技术操作标准。 三、对急危患者,应当实行紧急措施进展诊治,不得拒绝急救处置。 四、对毒、麻、精神药品严加治理,按制度用药。 五、对医疗设备、电源、氧气要定期检查修理,严格根据规程操作。 六、消防设备定期检查。 七、定期对职工进展安全教育。 八、各级各类医务人员遵守职责,严防医疗事故发生。 【第6篇】北瑶医院医疗保险治理办公室职责 医院医疗保险治理办公室职责 仔细贯彻执行北京市医疗保险事务治理中心有关医疗保险、公费医疗、失业保险、农村合作医疗、城镇居民、生育保险、超转人员的相关政策、医疗保险法律、法规及政策,建立健全本院医疗保险治理工作的规章制度,积极主动协作市、区医疗保险部门的工作,并结合医院实际运行状况在主管领导下,协调好医院门诊部、住院处、财务处、临床各科及医技科室的医保工作。 2、接待前来办理事务的参保人员,解答来电、来访询问,解答有关政策、法规。审核参保人员、公疗人员的医疗费用,按政策确定报销范围。 3、接待市、区医保中心及新农合办公室的检查工作。 4、依据医疗保险工作的有关规定,对临床医师进展有关医保政策的指导、讲解,以标准医疗行为,确保医保基金合理使用。 5、完成医保总额预付治理,做好科室相关指标绩效考核工作。 【第7篇】附属医院医疗专用印章使用治理规定 附属医院医疗专用印章使用治理规定 医学诊断证明书是具有肯定法律效用的医疗文件,是医生依据病情为病人开具的各种诊断医疗文书生效的最终凭证,维护着医生和病人双重的合法权益,并直接反映了医院的诊疗水平。医学诊断证明书是包括疾病诊断、治疗、诞生、死亡等的证明文件,是重要的法律依据。“泸医附院医学诊断证明书”必需加盖泸医附院医疗专用章前方有效。 为使我院医疗专用章治理标准化、制度化,保证医院各项工作的正常开展和维护印章使用的权威性、严厉性,避开因印章治理使用不当消失的各类经济、法律、行政问题,标准院内医学文书证明印章的治理和使用,特规定如下: 一、本规定所指的医学文书证明包括:“诊断证明”、“死亡诊断证明”、“癌痛患者医疗证明”。 二、印章由医教科专人治理,专管人员因事外出,应将印章交本科负责人治理。任何人不得将印章擅自带离办公室。 三、印章治理人员要坚持原则,严格照章用印,用印前要核有用印内容,盖印位置要恰当,印迹要端正清楚。 四、医学文书证明有以下状况之一的不予盖章: 1、出具医学诊断证明书的人员应为在我院注册并具有主治及以上职称的执业医师,出具诊断证明书的医师对所做出的诊断负法律责任。 医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明。医学诊断书应客观、全面,每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据,并与病历中记载的病情和检查结果相符,主要处理意见也应在病历中记载备查。诊断证明、休假证明只证明病人疾病诊断和是否需要病休以准时间或医疗建议,不得消失疗养、免夜班等非临床医学治疗内容,不应提及与医疗不相关的其他处理意见。否则,不予盖章。 2、医师开具的诊断证明书、休假证明,当日盖章有效,其他时间不予盖章。诊断证明书必需填写完整,未填写姓名、性别、年龄、职别、疾病标准全称、建议、休假时间、当日时间及医生签字的不予盖章。原则上,急诊开具病休假时间一般不超过3天,门诊不超过1周,慢性病不超过2周,特别状况不超过1个月。否则,不予盖章。 3、医师只能出具在我院死亡患者的死亡证明文件,未经特别授权不得出具劳动力量、 伤残程度及职业病等专用诊断证明文件。凡涉及司法办案需要的证明,以及用于因病退休、因病休学、损害、残疾、工伤、劳动鉴定、保险索赔、办理低保、生育其次胎等特别诊断证明,应有当事人或家属持公检法、交通治理、劳动保障等相关部门的介绍信,经医务科审核后,由指定科室医师根据相关规定开具诊断证明。 对学术上有争议的诊断,应由医院组织专家会诊后,慎重开具医学诊断证明书。否则,不予盖章。 4、医学诊断证明书涂改不清的不予盖章。 【第8篇】n医院医疗缺陷治理方案 其次医院医疗缺陷治理方案 为提高医疗质量,标准医疗行为,坚持“以病人为中心,质量第一”的思想,防范和杜绝医疗过失和事故,制定本方案: 一、成立医院医疗缺陷治理委员会 主任:z 副组长:z 成员:z 任务:医疗缺陷委员会进展分工,由业务副院长治理全面工作,医务科主任负责医疗质量,护理部主任负责护理质量,大科主任负责大科,其他成员负责相关各科事宜,全体成员各司其职又协同开展工作,使其各方面的工作都有专人负责,各成员间亲密协作,尽可能不遗漏任何环节的治理,使我院的医疗缺陷治理工作更趋完善。 下设医疗缺陷治理办公室,办公室设在质控科: 主任:z 成员:质控科、医务科相关工作人员 任务:负责医疗缺陷治理日常工作。 二、明确指导思想,制定工作原则 标准和完善医疗的每个环节,不断改良工作,坚持“以病人为中心,质量第一”是我们的工作原则。医院将过去的事后治理变为事前预防,将治理关口提前,抓好根底环节质量,落实质量责任制,落实16项核心制度,医院将从人员的准入、岗前培训、岗位培训,转岗培训、门(急)诊、住院、手术、会诊、抢救、帮助检查、院感、输血标准操作等入手,削减医疗缺陷。 三、实施方案 1、严把人员准入制,凡未在我院注册的医师、护士不能单独执业。并保证我院的医疗活动在上级行政机关核准的范围内。 2、教育医务人员树立“救死扶伤,忠于职守,爱岗敬业,满腔热忱,开拓进取,精益求精,乐于奉献,依法行医,文明行医”。医院向社会承诺了全程优质效劳,各科标准了效劳流程。执行住院医师标准化培训制度。 3、强化“三基”培训,严格“三严”标准。以学术讲座,专题争论会,技术操作示教,短期或长期培训,请进来、送出去,刊授,远程教育,岗前培训,转岗培训,岗位培训等方式进展“三基”培训。 3、完善各项规章制度,标准病历书写,根本操作。医院出台了预防医疗事故预案,科室医疗事故处理程序,三级医师查房制,会诊制度,医嘱制度,抢救工作制度,门诊工作制度,三查七对制度,值班、交接班制度,病历书写制度,内部治理方法等规章制度。 4、建立新技术准入制,标准院内开展新技术、新工程,实行手术分级治理,保证手术质量。实行抗感染药物分级治理,严格把握抗感染药物使用指征。 5、详细要求医嘱下达全面精确,标准标准,层次清楚,医嘱执行准时精确,三查七对。病历书写和记录准时,完整,真实,精确,归档准时。强调三级医师查房制,上级医师对下级医师在诊断、病情和资料的综合分析、治疗方案制定和调整负责并落实。重视会诊质量、疑难、危重、手术、急诊的争论,把握争论时机、争论形式、内容和解决问题的效果。在诊断、处置方案、医疗费用、预后等方面,全面、精确、以通俗的语言告知病人及家属履行签字手续。在医嘱的执行、治疗处置、药品预备、发放过程中做到精确无误。重视标本采集,标本的标识,标本交接等环节。合理配置值班人员,值班人员不得擅离岗位。在交接班中,重点突出,重要病情认真交班,内容全面,有的放矢,重危病人口头、书面、床旁交班。明确科室与科室间,医疗与护理,临床与医技科室的标本交接,临床和医技、帮助科室在检查申请、预约、检查结果的回报,特别处置(手术、麻醉)中临床科室和执行科室之间关于病人交接、病历资料交接等方面的职责,加强急诊科建立,强调院前急救,人员安排合理。 6、抓好医院内感染治理工作,严格根据卫生部医院感染治理标准及消毒技术标准治理。避开因医院内的感染增加病人的住院天数和经济负担。 7、定期检查各种医疗设备,正确使用保持设备的完好率,使其更好的效劳于临床。 8、建立完整的监视机制,如院长查房制、质控查房制、病历考评标准、职工考评、院感抽查,医务科、护理部到各临床科室抽查标准操作和标准效劳的状况,严把“诊断、治疗、手术、急危重症抢救关”等重点环节。 9、通过狠抓强化医疗效劳、根底质量、环节质量、终末质量、急诊急救、院感质量及各种相关科室的职责,做到常规工作程序化,日常治理制度化,各项要求标准化,技术操作标准化,监视检查日常化,确保医疗安全。 四、医疗缺陷的处理 仔细对待已发生的医疗缺陷,严格报告制,根据“事实经过不查清不放过,阅历教训不总结不放过,当事人不仔细处理不放过”的原则进展严厉处理,切实吸取阅历教训。 发生医疗事故争议后,仔细做好解释说明工作,避开引发新的医患冲突。对于病人投诉的问题,做必要的核实,问题重大,冲突突出时,做好调查工作。确属由于医方缘由引发的病人投诉大事,马上按程序报告,实行必要措施,妥当处理,记录在案,消退医疗事故隐患和减轻损害后果。提高质量,加强内部治理。警觉因小的疏漏而引发医疗纠纷,甚至过失事故。 待医疗纠纷处理完毕后,一般纠纷,按射洪县人民医院内部治理方法和射洪县人民医院医疗安全治理及责任追究方法(2023年)执行;重大医疗纠纷或赔付纠纷,将纳入医疗缺陷医院内部处理程序,明确医疗缺陷性质和责任,应总结的阅历教训,以及担当的赔付费用。并公示医院缺陷委员会争论结论,将缺陷结论存入个人技术档案。 【第9篇】某医院公费医疗治理制度 医院公费医疗治理制度 一、本院为市级公费医疗定点医院,由院公费医疗治理领导小组负责此项工作,院长任组长,分管院长任付组长。详细治理工作由医疗保险办公室负责。 二、仔细学习,严格执行省公费医疗治理方法各项规定 三、凡来我院就诊的公费医疗患者,必需持公费医疗证挂号,就诊。接诊医生必需按规定写好病历,填写好姓名、性别、年龄、日期、工作单位、病案、剂型、剂量、用量、用法等,并签上全名。 四、中、西药处方药严格执行公费医疗药品报销范围和用量,不得超量开方和重复开方。处方用药必需在病历中具体记载。 五、公费审方,审方人有权对超范围、超量和重复的处方进展修改或退回给处方医生再作修改。如医生不愿作修改,审方人可以拒绝签名,药房可以拒发药品。凡公费医疗范围“*”号的药品,处方上必需注明用药理由。 六、本院定点的公费医疗患者住院,用药必需按公费医疗规定,检查、帮助治疗必需符合病情,病程记录必需具体记载,出院带药须严格按规定执行。 七、凡按规定需审批的特别检查和治疗,必需事先填写“公费医疗大型周密仪器检查、治疗审批表”,要求填写完整,由院医保办审核同意后,经市公费办批准前方可进展。除急诊外,不得先检查,后审批。未经审批擅自赐予检查者,其费用由责任人负责。 八、病情需要转院者,接诊医生须写明转院理由,经转医院诊疗科室后,医保办开具转院介绍信方可转院。 九、仔细执行国家物价政策,严格按国家收费标准收费,不加价收费,不分解收费。 十、凡违反上述规定者,依据情节轻重,进展批判教育和院内通报,并酌情扣罚奖金。 【第10篇】附七医院医疗文件治理制度 第七医院医疗文件治理制度 一、病房护士长负责医疗文件的治理,护长不在时,由当班护士负责治理,各班人员均需按治理要求执行。 二、住院期间的医疗文件要求存放有序,病历中各种表格均应排列整齐,不得撕毁毁,涂改或丧失,病历用后必需归复原处。 三、病人不得自行携带病历出科室,外出会诊或转院时携带病历