2022年初级药士考试综合试题及答案卷21.pdf

2022年初级药士考试综合试题及答案卷1、题干（按药理作用分型）应用药物时所出现的治疗目的以外的药理作用为A.C 型药物不良反应B.B 型药物不良反应C.D 型药物不良反应D.E 型药物不良反应。E,A型药物不良反应【答案】E2、题干 下列不属于细菌产生耐药性的机制的是A.药物不能达到靶位B.细菌产生灭活酶C.新型的药物结构D.菌内靶位结构。E,代谢拮抗物形成增多【答案】C3、题干 适用于伴有焦虑或焦虑性抑郁的精神分裂症的药物是A.氟哌咤醇B.奋乃静C.硫利达嗪I).氯普噫吨。E,三氟拉嗪【答案】D4、题干 降血糖作用机制为抑制a-葡萄糖甘酶的药物是A.伏格列波糖B.格列本胭C.二甲双胭D.那格列奈。E,叱格列酮【答案】A5、题干 下列药物能抑制肝药酶对甲苯磺丁腺的代谢，合用引起低血糖休克的是A.氯霉素B.糖皮质激素C.异烟朋D.对乙酰氨基酚。E,磺胺类【答案】A【解析】氯霉素、保泰松能抑制肝药酶对甲苯磺丁胭的代谢，增强其降血糖作用明显，引起低血糖反应，甚至引起低血糖休克。6、题干 如患者在用药期间肌痛、肌无力，考虑导致此不良反应的药物为A.缴沙坦B.普蔡洛尔C.阿托伐他汀钙D.单硝酸异山梨酉旨。E,硝酸甘油【答案】C【解析】他汀类药物典型的不良反应为肌肉症状，甚至出现横纹肌溶解，故应考虑为阿托伐他汀钙所致。7、题干 个人设置的门诊部、诊所允许配备的药品有A.片剂、胶囊剂和外用药品B.常用药品和急救药品C.口服和外用药品D.常用药品和常用剂型。E,普通药品和常用药品【答案】B【解析】药品管理法实施条例规定，个人设置的门诊部、诊所等医疗机构不得配备常用药品和急救药品以外的其他药品。8、题干 孕激素类药物常用于A.老年阴道炎B.晚期乳腺癌C.先兆流产D.再生障碍性贫血。E,绝经期综合征【答案】C9、题干 中、重度疼痛治疗的首选药物是A.M 受体阻断药B.阿片类药物C.抗惊厥类药物D.三环类抗抑郁药。E,非留体抗炎药【答案】B【解析 1 阿片类药物是中、重度疼痛治疗的首选药物。1 0、题干 B型药物不良反应的特点是A.潜伏期长，反应不可重现B.与剂量无关，难预测，发生率低，死亡率高C.用药与反应发生没有明确的时间关系D.与用药者体质无关。E,与剂量相关，可预见，发生率高【答案】B【解析】B类药物不良反应又称为与剂量不相关的不良反应，难以预测，发生率较低，死亡率相对较高。1 1、题干 男性，3 6 岁，尿蛋白（+）,尿红细胞1 0 2 0 个/H P,红细胞管型0 1 个/H P,血 压 1 7 5/1 0 0 m m H g,诊断为急性肾小球肾炎，经休息、限制水盐、利尿后血压仍高，应给予A.硝普钠B.低蛋白饮食C.降压药D.洋地黄类药物。E,抗菌药物【答案】C【解析】急性肾小球肾炎急性期的药物治疗，凡经休息、限水盐、利尿而且血压仍高者应给予降压药。1 2、题干 肾上腺素对心肌耗氧量的影响主要是A.加强心肌收缩力，反射性心率减慢，耗氧减少B.加强心肌收缩力，耗氧增多C.增加冠脉血流，使耗氧供氧平衡D.扩张骨骼肌血管，使外周阻力降低，耗氧减少。E,传导加快，心率加快，耗氧减少【答案】B【解析】肾上腺素激动心肌、传导系统和窦房结的B 1受体，使心肌收缩力加强，心率加快，传导加速，心肌兴奋性提高。从而使心排出量增多，加之冠脉血管扩张，故能增加心肌血液供应，且作用迅速。但同时也能使心肌代谢提高，心肌耗氧量增加。较大剂量或静脉给药太快可因心脏自律性升高而引起心律失常，出现期前收缩，严重时甚至发生心室纤颤。13、题干 心动周期过程中，左心室内压升高速率最快的时相在A.等容舒张期B.快速充盈期C.快速射血期末D.等容收缩期。E,减慢充盈期末【答案】D【解析】心室充盈期血液进入心室，心室容积增大，心房收缩期，心室充盈可进一步增加10%30虬心室开始收缩后，心室内压立即升高，室内压超过房内压时，房室瓣关闭;此时室内压低于主动脉压，半月瓣仍处于关闭状态，心室暂时成为一个封闭的心腔，且心室继续收缩，室内压急剧升高。14、题干 低高密度脂蛋白血症相当于WHO分型的那种A.V型B.Hb 型c.in 型D.IV型。E,I 型【答案】A15、题干 对各型心绞痛有效的药物是A.维拉帕米B.硝酸甘油C.美托洛尔D.硝苯地平。E,普蔡洛尔【答案】B【解析】舌下含服硝酸甘油能迅速缓解各种类型心绞痛。在预计可能发作前用药也可预防发作。本类药物与B受体阻断药相比，无加重心力衰竭和诱发哮喘的危险;与钙通道阻滞药比较，无心脏抑制作用。16、题干 药典中规定的维生素B6不具有下列哪些性质A.易溶于水B.水溶液显碱性C.水溶液易被空气氧化变色D.用于放射治疗引起的恶心和妊娠呕吐。E,中性水溶液加热可发生聚合而失去活性【答案】B【解析】本品为白色结晶性粉末，无臭，味微苦，加热升华，m.p.2 0 5 2 0 9 c （分解）,易溶于水，微溶于乙醇，其 1 0%水溶液p H为 3.2,为酸性。1 7、题干 甘油在膜剂中的用途是A.填充剂B.增塑剂C.润湿剂D.脱膜剂。E,成膜材料【答案】B【解析】甘油常用作膜剂的增塑剂，能使制得的膜柔软并具有一定的抗拉强度。1 8、题干 在温度调节的中枢整合中起重要作用的是A.视前区-下丘脑前部活动B.小脑活动C.大脑活动D.视前区活动。E,下丘脑活动【答案】A【解析】调节体温的重要中枢位于下丘脑。视前区-下丘脑前部(P O/AH)活动在体温调节的中枢整合中起非常重要的作用。1 9、题干 与液体药剂特点不符的是A.稳定性好，易于携带和运输B.便于分剂量，老幼服用方便C.可减少某些药对胃的刺激性D.给药途径广。E,工艺简单，易掌握【答案】A【解析】液体药剂的优点有：药物以分子或微粒状态分散在介质中，分散度大，吸收快，能较迅速地发挥药效;给药途径多，可以内服，也可以外用易于分剂量，服用方便;能减少某些药物的刺激性;某些固体药物制成液体制剂后，有利于提高药物的生物利用度。缺点：药物分散度大，受分散介质的影响，易引起药物的化学降解;液体制剂体积较大，携带、运输、贮存都不方便;水性液体制剂容易霉变，需加入防腐剂;非均匀性液体制剂，易产生一系列的物理稳定性问题。2 0、单选题 药典规定取用量为约若干时，系指取用量不得超过规定量的A.0.1%B.1%C.5%D.1 0%o E,2%【答案】D2 1、题干 下列恿醍类化合物中，酸性强弱顺序是A.大黄酚 大黄素 大黄酸B.大黄酚大黄酸 大黄素C.大黄酸 大黄素 大黄酚D.大黄素大黄酚大黄酸。E,大黄素大黄酸 大黄酚【答案】C【解析】大黄酸酸性最强，因为结构中有一个-C 0 0 H。大黄素酸性大于大黄酚，因为大黄素比大黄酚结构中多了一个B-酚羟基，所以酸性强一些。2 2、题干 D NA的功能是A.复制的模板和基因转录的模板B.翻译的模板C.反转录的模板I).翻译和反转录的模板。E,以上都不是【答案】A【解析】D NA的功能是生物遗传信息复制和基因转录的模板，它是生命遗传繁殖的物质基础，也是个体生命活动的基础。2 3、题干 可抑制胆碱酯酶的药物是A.阿托品B.东蔗若碱C.山蔗若碱D.新斯的明。E,肾上腺素【答案】D2 4、题干 中间精密度是指A.在不同实验室，不同时间由一个分析人员用不同设备测定结果的精密度B.在不同实验室，同一时间由不同分析人员用不同设备测定结果的精密度C.在同一个实验室，同一时间由不同分析人员用不同设备测定结果的精密度I).在同一个实验室，不同时间由不同分析人员用不同设备测定结果的精密度。E,在同一实验室，不同时间由一个分析人员用不同设备测定结果的精密度【答案】D【解析】本题考查中间精密度的定义。2 5、题干 与氟哌咤醇一样属于一代抗精神病药物的是A.奥氮平B.吗啡C.氯丙嗪D.氯嘎平。E,氯氮平【答案】C【解析】第一代抗精神病药物又称典型抗精神病药物，主要通过阻断中脑-边缘系统通路和中脑、皮层通路多巴胺D 2受体而发挥抗精神病作用，以改善阳性症状和控制兴奋、躁动为主，不良反应较明显，尤其是锥体外系反应和催乳素水平升高等，代表药物有氯丙嗪、氟哌咤醇等；2 6、题干 下列关于镇痛药吗啡的镇痛作用，说法不正确的是A.镇痛作用强大，对各种疼痛均有效B.对持续性钝痛强于间断性锐痛C.镇痛同时伴有镇静，可消除紧张情绪D.对间断性锐痛强于持续性钝痛。E,伴有欣快感【答案】D2 7、题干 强心背对下列原因引起的心衰疗效最好的是A.甲亢B.活动性心肌炎C.缩窄性心肌炎D.维生素B 1缺乏。E,心瓣膜病【答案】E【解析】强心甘类药物对有心房颤动伴心室率快的心力衰竭疗效最佳，对瓣膜病、风湿性心脏病（高度二尖瓣狭窄的病例除外）、冠状动脉粥样硬化性心脏病和高血压心脏病所导致的心功能不全疗效较好2 8、题干 该患者可以使用的利尿剂为A.甲泼尼龙B.吠塞米C.泼尼松D.雷公藤总昔。E,贝那普利【答案】B2 9、题干 丙酮酸生成乙酰辅酶A 的过程是A.在线粒体中进行B.在胞液中进行C.由异柠檬酸脱氢酶复合体催化D.由乳酸脱氢酶催化。E,由柠檬酸合酶催化【答案】A30、题干(按发生机制分型)过敏反应A.E 类药物不良反应B.H 类药物不良反应C.C 类药物不良反应D.G 类药物不良反应。E,A 类药物不良反应【答案】B【解析】C类(c h e m ic a l)反应：即化学的反应。E 类(e x it)反应：即撤药反应，通常所说的撤药反应是生理依赖的表现。G 类(g e n e-t o t o x c it y)反应：即基因毒性反应，许多药物能引起人类的基因损伤。H类(h y p e rs e n s it iv it y)反应：即过敏反应。31、题干 在药物定量分析方法中，属于仪器分析法的是A.亚硝酸钠法B.酸碱滴定法C.非水溶液滴定法D.气相色谱法。E,碘量法【答案】D32、题干 对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌引起的医院获得性肺炎首选A.苯哩西林B.去甲万古霉素C.多西环素I).红霉素。E,万古霉素【答案】A【解析】对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌引起的医院获得性肺炎首选苯噗西林、氯嘎西林。对甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌引起的医院获得性肺炎首选万古霉素或去甲万古霉素。33、题干 奥美拉理的作用机制是A.质子泵抑制剂B.磷酸二酯酶抑制剂C.组胺H 2 受体拮抗剂D.血管紧张素转化酶抑制剂。E,羟甲戊二酰辅酶A 还原酶抑制剂【答案】A【解析】在临床上使用的抗溃疡药物主要有三类，组胺H2 受体拮抗剂和H+/K+-A T P 酶抑制剂（也称质子泵抑制剂）和前列腺素类胃黏膜保护剂。3 4、题干 具有硫色素反应的药物是A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素D。E,维生素E【答案】B【解析】将维生素B 1 在碱性条件下与氧化剂作用产生硫色素的反应称为硫色素反应，可用于鉴别。3 5、题干 以下哪种运动是小肠特有的运动形式A.分节运动B.紧张性收缩C.集团冲动D.集团蠕动。E,蠕动【答案】A【解析】分节运动是小肠特有的运动形式：以环形肌为主的节律性收缩和舒张运动。3 6、题干 化学治疗药不包括A.抗肿瘤B.抗细菌感染C.抗痛风药D.抗疟药。E,抗真菌感染【答案】C3 7、题干 尼可刹米为A.镇静催眠药B.麻醉性镇痛药C.解热镇痛药D.抗精神失常药。E,中枢兴奋药【答案】E3 8、题干 除甲硝喋外，阴道滴虫病首选A.氯 口 奎B.依米丁C.替硝喋D.乙酰肿胺。E,甲硝噗【答案】C3 9、单选题 以下增加药物溶解度的方法错误的是A.加入助溶剂B.制成可溶性盐C.使用增溶剂D.用混合溶媒。E,包衣【答案】E4 0、问题 卡马西平A.属于抗病毒感染药物B.控制癫痫持续状态，首选静脉注射的药物C.对癫痫精神运动性发作疗效最好的药物D.第一个被美国F D A批准用于临床的他汀类药物。E,降低血中三酰甘油的药物【答案】C【解析】卡马西平对癫痫复杂部分性发作（精神运动性发作）为首选药，对癫痫强直阵挛性发作和单纯部分性发作也有一定疗效。4 1、题干 美国药典的英文缩写是A.P h.E u rB.U S PC.B PD.JP o E,P h.I n t【答案】B4 2、题干 药物的体内过程是指A.药物在靶细胞或组织中的浓度变化B.药物在血液中的浓度变化C.药物在肝脏中的生物转化和肾脏排出I).药物的吸收、分布、代谢和排泄。E,药物与血浆蛋白结合、肝代谢和肾脏排泄【答案】D【解析】药物的体内过程是指药物的吸收、分布、代谢和排泄。4 3、题干 马来酸氯苯那敏又名A.苯那君B.扑尔敏C.非那根I).息斯敏。E,泰胃美【答案】B4 4、题干 心动周期，错误的是A.心率加快时收缩期和舒张期都缩短，但舒张期缩短为主B.通常心动周期是指心室的活动周期C.一般讲，周期中的舒张期大于收缩期D.房室有共同收缩的时期。E,心动周期持续的时间与心率有关【答案】D【解析】房室没有共同收缩的时期4 5、题干 关于糖皮质激素的不良反应及禁忌证说法不正确的是A.诱发或加重胃、十二指肠溃疡;可引起胎儿畸形B.医源性肾上腺皮质功能亢进症;诱发或加重感染或使体内潜在的病灶扩散C.白内障个别患者有精神或行为的改变，可能诱发精神病或癫痫D.停药后不诱发医源性肾上腺皮质功能不全。E,抗菌药物不能控制的病毒、真菌等感染，活动性结核病、骨质疏松症、库欣病、妊娠早期、骨折或创伤修复期等，心或肾功能不全者、有精神病史者等禁用【答案】D【解析】糖皮质激素停药后会出现医源性肾上腺皮质功能不全，反跳现象与停药症状。故正确答案为D。4 6、题干 地西泮的结构属于A.丙二酰腺类B.苯并二氮杂卓类C.乙内酰腺类D.吩噫嗪类。E,醛类【答案】A4 7、题干 沙丁胺醇与异丙肾上腺素比较，优点是A.对 6 2受体的选择性高B.平喘作用维持时间长C.心悸的副作用少见D.口服有效。E,可治疗心原性哮喘【答案】A B C D4 8、题干 第一个投放市场的H M G-C o A 还原酶抑制剂是A.异山梨酯B.洛伐他汀C.吉非贝齐I).硝苯地平。E,尼群地平【答案】B【解析】1 987 年，洛伐他汀是第一个投放市场的H M G-C o A 还原酶抑制剂，是当年投放市场最有效的品种，对原发性高胆固醇血症具显著疗效，能明显降低冠心病发病率和死亡率。4 9、题干 降钙素的特点，不正确的是A.用药前最好先做皮试B.抑制肾小管对钙、磷重吸收C.无中枢性镇痛效果D.主要不良反应有颜面潮红，注射部位红肿胀痛。E,降低破骨细胞活性和数量【答案】C5 0、题干 肾毒性最强的6内酰胺类抗生素是A.头抱噫月亏B.头抱西丁C.头抱此月亏D.头抱氨革。E,青霉素【答案】D 解析】头抱一代的肾毒性是最强的;所以此题选头抱氨苇。5 1、题干 地昔帕明主要用于治疗A.躁狂症B.精神分裂症C.抑郁症D.焦虑症。E,恐惧症【答案】C【解析】三环类抗抑郁症药：主要有丙米嗪、地昔帕明、阿米替林及多塞平。5 2、题干 初治肺结核治疗方案强化期的时间是A.5个月B.2个月C.3个月D.4个月。E,1个月【答案】B【解析】初治肺结核治疗方案为：强化期2个月或巩固期4个月。5 3、题干 关于中枢神经系统内，神经元之间兴奋性化学传递过程中，描述不正确的是A.不衰减B.单向传播C.易疲劳D.对内环境变化敏感。E,中枢延搁【答案】A【解析】神经-骨骼肌接头处的兴奋传递是通过神经末梢释放A C h这种化学传递进行的。所以属于化学性传递。神经肌肉接头处的兴奋传递特征有三个：一是单向性、二是时间延搁、三是易受环境等因素的影响。5 4、题干 下列药物中属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的是A.丙米嗪B.地昔帕明C.氟西汀D.马普替林。E,米安色林【答案】C【解析】氟西汀为强效选择性5-H T 再摄取抑制药，比抑制N A 再摄取作用强2 0 0 倍。5 5、题干 心肌梗死后稳定性心绞痛或心力衰竭患者推荐使用的药物是A.抗血栓药B.硝酸脂类C.他汀类D.钙通道拮抗剂。E,B受体阻断药【答案】E【解析】心肌梗死后稳定性心绞痛或心力衰竭患者推荐使用B受体阻断剂。5 6、题干 下列描述错误的是A.T 题干 T 4 对垂体和丘脑具有正反馈调节B.甲状腺激素用于呆小病治疗C.甲状腺激分为T 3 和 T 4 两种D.甲状腺激素是维持生长发育必需的激素。E,甲状腺激素可促进蛋白质合成【答案】A5 7、题干 根据浦肯野纤维离体实验所得的药物电生理效应及作用机制，抗心律失常药维拉帕米属于A.延长A P D 的药物B.I A 类c.B肾上腺素受体阻断药D.W类。E,IB类【答案】D58、题干 下列不属于药物治疗经济性内容的是A.控制药物需求的不合理增长B.控制医疗机构药品价格虚高现象C.控制有限药物资源的不合理配置D.控制被经济利益驱动的过度药物治疗。E,不盲目追求新药、高价药【答案】B【解析】药物治疗的经济性主要是指：控制药物需求的不合理增长,不盲目追求新药、高价药;控制有限药物资源的不合理配置，以免导致资源浪费与资源紧缺;控制被经济利益驱动的过度药物治疗。59、题干 抗心律失常药物的基本电生理作用不包括A.减少后除极与触发活动B.增加后除极与触发活动C.改变膜反应性与改变传导性I).改变DRP和EPC从而减少折返。E,降低自律性【答案】B【解析】自律细胞4相除极速度加快，最大舒张电位变小或阈电位变大均可使冲动形成增多。引起快速型心律失常，故药物降低自律性能减少快速性心率失常。而后除极与触发活动亦是引起快速性心率失常的原因之一。此题不正确的是B。6 0、题干 硫喷妥钠麻醉的适应症是A.肝功能损害患者B.支气管哮喘患者C.喉头痉挛患者D.作为麻醉前给药。E,短时小手术麻醉【答案】E【解析】硫喷妥钠为超短时作用的巴比妥类药物，脂溶性高，静脉注射后几秒钟即可进入脑组织，麻醉作用迅速，然后药物在体内重新分布，从脑组织转运到肌肉和脂肪等组织，因而作用维持时间短，故适于短时小手术。