DB1306_T 232-2023 养老护理员职业技能规范.docx

DB1306ICS 03.080.99CCS A 20保定市地方标准DB1306/T 2322023养老护理员职业技能规范Occupational Skills Standards for Elderly Caregivers2023-08-10 发布2023-08-30 实施保定市市场监督管理局发 布DB1306/T 2322023前言本文件按照 GB/T 1.1-2020标准化工作导则 第 1 部分：标准化文件的结构和起草规则的规则起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利,本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件提出单位：保定市商务局、保定市妇女联合会。本文件由保定市商务局归口。本文件起草单位:保定市光明职业培训学校、保定市直隶福嫂运营管理中心、保定市家政服务业协会、保定市粉领家政服务有限公司、河北普鑫家政服务有限公司、保定市简谱家政服务有限公司、保定高新区善愿家政服务中心、河北围裙帮家政服务有限公司、保定泰福春养老院、衡水市如家养老院。本文件主要起草人:王海燕、刘茜、赵旭、李玉兰、周东秀、瞿晓丽、杨琴、王兰、樊国权、贾素军、宋志远、文雪、李艳层、王庆然、李利敏、王微、臧佳琪。2DB1306/T 2322023养老护理员职业技能规范1 范围本文件规定了养老护理员职业技能规范的范围、术语和定义、职业等级划分、基本要求、技能要求、档案管理、质量评价与改进等要求。本文件适用于保定市行政区域内养老护理员的培训和管理，涉外养老护理员也可以参照执行。2 规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。本文件没有需要界定的术语和定义。3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1养老护理员 eldely caregiver依法取得养老护理员职业资格，专职或兼职提供养老护理服务而取得有偿报酬的工作人员。4 养老护理员职业等级划分养老护理员等级划分为：五级/初级工、四级/中级工、三级/高级工。5 基本要求5.1  政治立场坚定，爱国爱党、遵守国家法律法规。5.2 弘扬中华传统文化，树立最美家政人形象。5.3 遵纪守法、诚信服务、爱岗敬业，具有良好的职业道德；5.4 身体健康（县级及以上体检证明），五官端正，具有从事养老服务工作的身体素质。5.5 年龄 1855 岁，初中及以上学历。5.6 掌握一定的养老护理知识及服务技能，具有较好的语言表达能力。5.7 经过正规的培训取得相应的国家职业资格证书或技能等级证书。5.8 在本职业连续工作 3 个月以上（以单位证明为准），护理无过失，无客户有效投诉。3DB1306/T 23220235.9 与相关单位签订劳动合同后上岗，上岗前应经过家政服务机构的身份信息、健康状况、从业经验、技能评定、沟通能力的审核和评定。5.10应在商务部家政业务平台建立信用记录。5.11掌握职业道德和职业守则的相关知识。5.12掌握相关职业礼仪知识。5.13掌握人际关系与沟通的知识。5.14掌握老年人照护基础知识。5.15掌握相关安全卫生、环境保护知识。5.16掌握消防安全基础知识。5.17掌握养老护理相关法律、法规知识。6 技能要求6.1 初级/五级6.1.1 生活照护6.1.1.1  清洁照护为老年人进行坐位洗脸、卧位洗脸；为老年人进行日常洗手；为老年人进行日常梳头；为老年人进行日常剃须；为老年人进行日常洗脚；为老年人进行日常修剪指（趾）甲；为老年人进行坐位洗头、卧位洗头；为老年人进行理发；协助老年人漱口；协助老年人刷牙；协助老年人摘戴义齿；协助老年人清洗义齿；为老年人洗浴之淋浴；为老年人洗浴之盆浴；为老年人洗浴之床上擦浴；为老年人清洁会阴部。6.1.1.2  穿脱衣物为老年人更换开襟衣服；为老年人更换套头衣服；为老年人穿脱裤子；为老年人穿脱鞋袜；为老年人穿脱弹力足踝矫形器。6.1.1.3  饮食照护为老年人摆放进食体位；协助老年人进食；协助老年人进水；对老年人进食、水进行观察评估记录；4DB1306/T 2322023对老年人发生噎食、误吸等意外进行识别并立即处理。6.1.1.4  排泄照护协助老年人如厕；协助老年人使用便携式马桶；协助卧床老年人使用便盆；协助卧床老年人使用尿壶；协助老年人使用集尿器；为老年人倾倒尿壶；为老年人更换一次性护理垫；为老年人更换纸尿裤(尿布)；观察老年人排泄物异常，记录并报告。6.1.1.5  睡眠照护为老年人布置睡眠环境；观察并记录老年人睡眠异常。6.1.1.6  环境清洁能对常用物品进行收纳整理；为老年人整理空床单位；整理卧床老年人床单位；为老年人空床更换被服；为卧床老年人更换被服。6.1.2 基础照护6.1.2.1  体征观测用水银体温计为老年人测量体温；用电子体温计为老年人测量体温；为老年人测量脉搏；为老年人测量呼吸；用水银血压计为老年人测量血压；用电子血压计为老年人测量血压；用电子秤为老年人测量体重。6.1.2.2 护理协助为老年人进行湿热敷；为老年人使用热水袋为老年人保暖；为老年人使用冰袋为高热老年人物理降温；为老年人使用温水擦浴为高热老年人物理降温；观察老年人使用冷热疗法的皮肤异常变化、记录并及时报告；为老年人翻身、观察皮肤变化、识别 I 期压疮、并处理、报告；为老年人翻身、叩背促进排痰。6.1.2.3  清洁消毒为老年人居室环境及物品进行清洁消毒；为老年人卫生间环境及物品进行清洁消毒；为老年人手部清洁。6.1.2.4  失智照护指导失智老年人识别食品和餐具；5DB1306/T 2322023指导失智老年人改善异常进食行为；照护饮食不规律的失智老年人。6.1.3 康复服务6.1.3.1 体位转换为老年人摆放床上体位；协助老年人床上被动翻身；指导老年人床上自主翻身训练；协助老年人从仰卧位到床边坐起；指导老年人自主从仰卧位到床边坐起；指导并协助老年人完成从坐到站、从站到坐的体位转换；使用手杖协助老年人转移；使用步行器协助老年人转移；使用轮椅协助老年人转移；指导并协助老年人完成床至轮椅的转移。6.1.3.2 康乐活动示范、指导老年人进行手工活动之树叶卡片的制作；示范、指导老年人进行娱乐游戏活动之手指操。6.2 中级/四级6.2.1 应具备 6.1 的相关技能要求。6.2.2 生活照护6.2.2.1 清洁照护用棉棒、棉球、牙线为老年人清洁口腔；为糖尿病足老年人洗脚；为骨折老年人进行身体清洁。6.2.2.2 饮食照护为老年人制作杂粮类饮食；为老年人制作素炒类菜肴；为老年人制作肉类菜肴；为口腔功能障碍的老年人喂食；为管饲老年人制作匀浆膳；为老年人鼻饲进餐照护。6.2.2.3  排泄照护帮助老年人使用开塞露协助排便；帮助老年人人工取便；对老年人便秘进行饮食照护；对老年人便秘进行运动照护；对老年人便秘进行按摩照护；对老年人大便失禁进行日常照护；对老年人尿失禁进行日常照护；为老年人尿潴溜进行日常照护；为老年人更换造瘘袋；6DB1306/T 2322023为老年人更换尿袋；为留置尿管老年人尿液进行观察及报告。6.2.2.4  睡眠照护识别影响老年人睡眠的环境因素并提出改善建议；照护睡眠障碍老年人入睡；指导老年人改变不良睡眠习惯。6.2.3 基础照护6.2.3.1  体征观测为老年人测量血糖并观察、记录。6.2.3.2  用药照护熟悉胰岛素笔的使用方法；协助老年人口服用药，观察老年人用药后的反应并报告；观察老年人使用胰岛素后的血糖异常变化。6.2.3.3  风险应对识别老年人压疮、跌倒、误吸、噎食、烫伤、冻伤、中毒、中暑、走失风险；对压疮、跌倒、误吸、噎食、烫伤、冻伤、中毒、中暑、走失的老年人进行照护；发现老年人创伤并及时报告；为老年人皮肤外伤进行照护；为老年人软组织损伤进行照护；为老年人骨折进行照护。6.2.3.4  护理协助为患病老人留取尿标本；为患病老人留取便标本；协助对 II 度压疮老年人做出正确的照护；能陪同老年人就医。6.2.3.5  感染防控能正确配制和使用消毒液；掌握环境及物品消毒方法；正确进行垃圾分类和处理；预防老年人常见传染病；能对感染老年人进行床旁隔离。6.2.3.6  失智老年人照护识别失智老年人的异常行为并采取应对措施；识别定向力障碍老年人的异常行为并采取应对措施；为失智老年人布置安全居家环境。6.2.3.7  安宁服务陪伴临终老年人；协助进行遗体清洁、遗物整理；协助进行终末消毒。6.2.4 康复服务6.2.4.1  康乐活动引导老年人参与文娱康乐活动；7DB1306/T 2322023指导老年人使用简易健身器材进行运动；引导失智老年人参与音乐活动；引导失智老年人参与园艺活动；引导失智老年人参与益智游戏。6.2.4.2 功能促进指导偏瘫老年人进行家务活动训练；指导老年人进行社会活动训练；指导压力性尿失禁老年人进行功能训练；指导老年人使用简易康复器材进行活动；指导偏瘫老年人进行坐位平衡功能训练；指导偏瘫老年人进行站立位平衡训练；指导偏瘫老年人使用助食餐具进食；指导偏瘫老年人使用电动轮椅。6.2.5 心理支持6.2.5.1  沟通交流老年人入住机构时的沟通；组织老年人参与日常活动时的沟通；与老年人家属的沟通交流。6.2.5.2  精神慰藉观察老年人情绪和行为的变化；识别老年人情绪和行为变化的原因；培养老年人健康的生活习惯，培养老年人健康的心理。6.3 高级/三级6.3.1 应具备 6.2 的相关技能操作要求。6.3.2 基础照护6.3.2.1 用药照护喂老年人口服药,观察用药后的不良反应并记录；为老年人使用滴眼、耳、鼻等外用药，观察用药后的不良反应并记录。6.3.2.2  风险应对能识别老年人老年人压疮风险并制定预防措施 ；能识别老年人跌倒的风险并制定预防措施 ；能识别老年人误吸风险并制定预防措施 ；能识别老年人噎食风险并制定预防措施 ；能识别老年人烫伤风险并制定预防措施 ；能识别老年人冻伤风险并制定预防措施 ；能识别老年人中暑风险并制定预防措施 ；能识别老年人中毒风险并制定预防措施 ；能识别老年人走失风险并制定预防措施 ；配合医务人员对急救老年人进行安全转运；能为老年人进行心肺复苏。6.3.2.3  护理协助8DB1306/T 2322023协助进行度压疮老年人照护；为老年人提供超声雾化吸入；为老年人提供氧气雾化吸入；为老年人提供吸痰服务；为老年人提供吸氧（中心系统供氧）服务；熟悉制氧机的使用方法；熟悉监护仪的数据参数；遵医嘱对患有老年性黄斑变性的老年人进行照护；遵医嘱对患有阿尔茨海默病老年人进行照护；遵医嘱对患有帕金森老年人进行照护；遵医嘱对患有骨质疏松症老年人进行照护；遵医嘱对患有慢性阻塞性肺疾病老年人进行照护。6.3.2.4  失智照护识别失智老年人特殊异常行为，能配合专业人员对失智老年人进行评估；对失智老人的特殊异常行为能采取应对措施；预判失智老年人的环境风险并制定应对措施。6.3.2.5  安宁服务协助为临终老年人家属提供心理慰藉及哀伤应对；协助老年人家属处理后事。6.3.3 康复服务6.3.3.1  功能促进组织和指导老年人开展健身康复操活动；指导或协助老年人完成步行训练；指导或协助老年人完成安全性辅助器具训练；为老年人进行基础保健穴位的指导；为肢体活动障碍的老年人进行肢体放松按摩。6.3.3.2  认知训练为老年人进行思维能力训练；为老年人进行语言能力训练；为老年人进行记忆力训练；为老年人进行定向力训练。6.3.4 心理照护6.3.4.1  心理交流会观察老年人心理变化因素；通过老年人行为判断老年人的心理状况；与失明老年人沟通；与失语老年人沟通；与失聪老年人沟通；为老年人进行化解冲突的处理。6.3.4.2  心理辅导掌握自我觉察评估方法；组织新入职护理员对失智老年人照护技能的学习活动；9DB1306/T 2322023掌握指导老年人自我解压的方法；识别老年人常见的异常心理活动；掌握养老机构内人员的异常心理干预上报流程；会使用肢体动作和老年人沟通；指导老年人进行坐姿柔性体操；指导老年人进行放松训练；引导老年人人生回顾活动。6.3.5 培训与指导6.3.5.1 培训对老年人、非专业照护者实施基础照护培训;对初级、中级养老护理员实施照护技能培训。6.3.5.2 指导对老年人和非专业照护者实践操作予以指导；对初级、中级养老护理员实践技能予以指导。7 档案管理7.1 实行员工管理模式的养老服务机构，应建立相应等级的养老护理员档案，方便派出符合相应服务技能要求的养老护理员为客户服务；7.2 实行中介管理模式的养老服务机构，应收集、提供真实的养老护理员技能等级信息；7.3 对养老护理员的职业技能资料进行汇总、分类、归档。档案中各项记录的内容应真实、详细，档案管理期限应截止到养老护理员解聘2年。8 质量控制8.1  质量评价8.1.1 养老护理服务机构可通过有效的渠道和方式收集相关客户的反馈意见，及时了解养老护理员的职业技能操作情况，从而改进和提高养老护理员职业技能水平；8.1.2 评价信息获取方式可包括:客户填写、电话回访、网络评价等；8.1.3 通过定期考评进行质量评价。8.2 持续改进定期调查了解服务对象的顾客满意度，找出养老护理员技能操作与客户需求之间的差距，并制定改进措施。10DB1306/T 2322023参考文献1 GB/T29353-2012 养老机构基本规范2 DB13/T 5267-2020 养老护理职业培训规范3 养老护理员国家职业技能标准（2019 年版）11