儿童康复科医师岗位职责护士岗位职责工作制度职责诊疗规范三甲资料修订版.docx

工作制度职责诊疗规范三甲资料修订版目录：儿童康复科岗位职责主班医师岗位职责白班医师岗位职责夜班医师岗位职责门诊医师岗位职责院感医师岗位职责带教医师岗位职责转科医师岗位职责儿童康复科主管治疗师岗位职责康复治疗师岗位职责康复治疗士岗位职责康复治疗技术专业带教老师岗位职责早班护士岗位职责主班护士岗位职责责任班护士岗位职责类别儿童康复科岗位职责编号ETKF-2-01名称主班医师岗位职责生效日期今年-12-31制定单位儿童康复科修订日期今年-12-21版本第2版1 负责一病区、三病区病房的查房、病人管理工作。2 办理一病区、三病区病人出院。3 收住新入院病人。4 负责病房外出会诊工作。5 书写交班记录。6 负责一病区病房及东区康复治疗区域病人发生意外及危急重症抢救工作。7 负责一病区及二病区中午12:00-13:30的值班工作。8 工作时间为早晨8:00-下午17:30。9 保持医师办公室、值班室、更衣室卫生清洁，洗手液无过期，擦手纸等物品供应。10 办公室使用过的压舌板倾倒至护士站黄色医疗垃圾桶。类别儿童康复科岗位职责编号ETKF-2-02名称白班医师岗位职责生效日期今年-12-31制定单位儿童康复科修订日期今年-12-21版本第2版1 协助主班及夜班医师做好查房、病人管理工作。2 协助主班及夜班医师办理病人出院。3 收住新入院病人。类别儿童康复科岗位职责编号ETKF-2-03名称夜班医师岗位职责生效日期今年-12-31制定单位儿童康复科修订日期今年-12-21版本第2版1 负责二病区病房的查房、病人管理工作。2 办理二病区病人出院。3 收住新入院病人。4 协助主班医师负责病房外出会诊工作。5 书写交班记录。6 负责二病区康复治疗区域病人发生意外及危急重症抢救工作。7 17:30以后负责一病区、二病区、三病区所有病人的管理工作。8 工作时间：上午8:00-12:00，下午13:30-17:30主要负责二病区的工作，17:30-次日晨8:00负责一病区、二病区、三病区所有病人的值班工作。类别儿童康复科岗位职责编号ETKF-2-04名称门诊医师岗位职责生效日期今年-12-31制定单位儿童康复科修订日期今年-12-21版本第2版1 负责门诊病人的诊疗工作。2 办理主管病人的出入院。3 做好转诊接诊工作。4 工作时间为早晨8:00-中午12:00，下午13:30-17:30。5 老院门诊负责老院会诊工作。类别儿童康复科岗位职责编号ETKF-2-05名称院感医师岗位职责生效日期今年-12-31制定单位儿童康复科修订日期今年-12-21版本第2版1 负责本科室医院感染管理的各项工作，保证医院感染预防和控制制度贯彻落实。2 负责监督本科室医护人员严格执行无菌操作规程和消毒隔离制度，做好个人防护。3 负责组织本科室医护人员预防控制医院感染知识的培训。4 对本科室医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。5 科室发现医院感染病例，要及时督促主管医师填报登记卡，在24小时内上报医院感染管理科，同时督促进行病原学检查，并做好科室登记工作。6 发现有医院感染趋势时，立即向科主任及医院感染管理科汇报，积极协调调查医院感发病 原因，提出有效控制措施并积极投入控制工作。7 负责组织对本科室医院感染病例进行讨论，记录完善。8 监督和指导本科医师合理使用抗菌药物，根据病原学检查及药敏实验结果对感染病人合理用药。 类别儿童康复科岗位职责编号ETKF-2-06名称带教医师岗位职责生效日期今年-12-31制定单位儿童康复科修订日期今年-12-21版本第2版1 督促转科、实习、进修人员遵守本院及科室有关规则制度。2 指导转科、实习、进修人员正确处理各方面的人际关系（包括医护关系、医患关系等）。3 负责指导转科、实习、进修人员的业务学习、临床诊疗活动、技能操作。临床带教教师作为转科、实习、进修人员的临床指导者，应认真指导转科、实习、进修人员的业务学习，培养转科、实习、进修人员的良好的临床思维能力，做好示教工作，及时指出并纠正其在进行医疗活动过程中存在的错误，严防医疗差错事故发生。在条件允许的前提下，尽可能多地为转科、实习、进修人员创造更多动手操作的机会，以提高其临床动手能力。4 检查、审核转科、实习、进修人员书写的医疗文书。带教教师应认真检查转科、实习、进修人员所开的医嘱、处方、辅助检验单、手术通知单、检验报告单等。对实习生书写的病历及各种记录进行严格检查、修改、审核，并签字。5 督促学生参加各类学术讲座、病例讨论；至少每月科内讲课2次。6 转科前进行出科考试，由科室评定成绩。7 成绩评定与总结鉴定：从业务能力，政治思想道德，服务态度，组织纪律等方面加以评定。类别儿童康复科岗位职责编号ETKF-2-07名称转科医师岗位职责生效日期今年-12-31制定单位儿童康复科修订日期今年-12-21版本第2版1 在科主任、主任/副主任医师/主治医师/医师的指导下，负责一定数量病员的医疗工作。2 按时查房，每日不少于两次，对新入院患者，于24小时内诊视，对危重新入院病人随到随看。3 认真执行各项规章制度和技术常规，经常检查本病房的医疗、服务、护理质量，严防差错事故发生。4 及时掌握患者的病情，负责观察患者每日的病情和体征变化，充分了解所管患者的医疗、护理记录和实验室检查结果；负责填写化验单、医嘱单及其他实验室检查、会诊单等；完成病历及每日的病程记录，完成重要的专科记录，尤其是专科操作记录。5 在主任/副主任医师/主治医师查房时负责汇报患者新的病史、体征变化、治疗情况、实验室及影像学检查结果。6 在带教老师的带领下参加值班工作，值班时需及时了解危重患者的病情，发现病情变化，及时向上级医师汇报或做出相应处理。7 积极学习国内外中西医新技术、新疗法，参与科研工作，做好资料积累，及时总结经验。8 必须积极参加中西医医师继续教育，掌握本岗位所要求的专科技术，阅读与疾病诊治有关 的中西医医学论文，积极撰写发表学术论文。9 参加医院和科室的质量改进工作。类别儿童康复科岗位职责编号ETKF-2-08名称主管治疗师岗位职责 生效日期今年-12-31制定单位儿童康复科 修订日期今年-12-21版本 第2版1.主任领导下，指导全科康复治疗、教学、科研、技术培训与理论提高工作。2.具体参加和指导康复治疗师、康复治疗士:3天内完成新入院患儿康复专科评估并做好评估记录和首次康复治疗记录;及时地完成所分管患儿每月至少一次的日常治疗记录。3.全科康复治疗师、康复治疗士做好各项康复治疗工作，有计划地开展基本功训练。4.按规定时间参加评价会、病例讨论会、会诊、交接班等工作，随时解决疑难病症。5.了解掌握康复治疗的学术动态和先进经验，定期或随时向科内人员介绍，指导康复治疗工作。6.督促下级康复治疗师认真贯彻执行各项规章制度和医疗技术操作规程。类别儿童康复科岗位职责编号ETKF-2-09名称康复治疗师岗位职责 生效日期今年-12-31制定单位儿童康复科 修订日期今年-12-21版本第2版1.在科主任及上级技师的指导下，负责具体的康复治疗工作，具有良好的服务意识和服务态度。2.具体参加和指导康复治疗士:3天内完成新入院患儿康复专科评估并做好评估记录和首次康复治疗记录。3.充分详细准备，准时参加所分管患儿的评价会、病例讨论会、会诊等，会上认真讨论，做好记录，会后认真执行确定的康复治疗方案。4.正确、真实、及时地完成和指导康复治疗士完成所分管患儿每月至少一次的日常治疗记录，患儿病情突然变化时应随时与主管医师联系和沟通，以便及时处理和调整康复治疗方案。5.治疗前应向患儿和家长说明治疗的目的、方法及目标；治疗过程中应多与患儿交流、沟通；及时了解患儿运动治疗后的主观症状，及时解答患儿及家长提出的与康复治疗有关的问题。治疗方案调整时，应及时向患儿和家长做出解释，以取得患儿及家长理解和合作。6.治疗过程中如发现患儿异常时，应立即终止治疗，在治疗床平卧，及时与主管医师取得联系，给予相应临床处理。7.康复治疗师应具有本专业理论和相关临床知识，掌握本专业治疗技术和方法。严格执行治疗常规，严防差错事故发生。如因治疗不当造成患儿擦伤、摔伤等问题时，应及时报告，尽快处理，并吸取教训，改进工作。8.帮助和指导患儿在治疗区内的各种转移，做到迎进送出，确保安全。9.每次治疗结束，应当即整理治疗床、凳、治疗仪器及其它治疗用具，保持治疗区整洁。完成所负责区域的日常卫生工作。10.指导进修、实习人员技术操作，做好进修、实习人员带教工作。11.认真学习、运用国内外先进医学科学和技术，积极开展新技术、新疗法，及时总结经验，提高自身治疗水平。类别儿童康复科岗位职责编号ETKF-2-10名称康复治疗士岗位职责生效日期今年-12-31制定单位儿童康复科修订日期今年-12-21版本第2版1.在科主任及上级技师指导下，负责具体的康复治疗工作，具有良好的服务意识和服务态度。2.对新申请康复治疗的患儿，应认真阅读康复治疗申请单和住院病历，收集患儿相关临床资料和专科资料，3天内完成康复专科评估并做好评估记录和首次康复治疗记录。3.充分详细准备，准时参加所分管患儿的评价会、病例讨论会、会诊等，会上认真讨论，做好记录，会后认真执行确定的康复治疗方案。4.正确、真实、及时地完成所分管患儿每月至少一次的日常治疗记录，评价会、病例讨论会、会诊、交接班、转科等应及时记录，患儿病情突然变化时应随时与主管医师联系和沟通，以便及时处理和调整康复治疗方案。5.治疗前应向患儿和家长说明治疗的目的、方法及目标；治疗过程中应多与患儿交流、沟通；及时了解患儿运动治疗后的主观症状，及时解答患儿及家长提出的与康复治疗有关的问题。治疗方案调整时，应及时向患儿和家长做出解释，以取得患儿及家长理解和合作。6.治疗过程中如发现患儿异常时，应立即终止治疗，在治疗床平卧，及时与主管医师取得联系，给予相应临床处理。7.康复治疗师应具有本专业理论和相关临床知识，掌握本专业治疗技术和方法。严格执行治疗常规，严防差错事故发生。如因治疗不当造成患儿擦伤、摔伤等问题时，应及时报告，尽快处理，并吸取教训，改进工作。8.帮助和指导患儿在治疗区内的各种转移，做到迎进送出，确保安全。9.每次治疗结束，应当即整理治疗床、凳、治疗仪器及其它治疗用具，保持治疗区整洁。完成所负责区域的日常卫生工作。类别儿童康复科岗位职责编号ETKF-2-11名称康复治疗技术专业带教老师岗位职责生效日期今年-12-31制定单位儿童康复科修订日期今年-12-21版本第2版1. 热情接待每一位新入科的员工、实习生及进修生，详细讲解科室带教规定，介绍科室的人文环境，使她们迅速进入角色。2. 运用良好的职业道德，丰富的临床经验，熟练的操作技能、扎实的理论基础，严格执行带教制度，言传身教，放手不放眼，毫无保留的认真负责带教，做到既带技术又带作风，使她们既掌握临床康复治疗技术的一般技能，又掌握儿康科专科康复的特点。3. 经常与其进行沟通交流，了解其思想动态、学习情况和工作中存在的薄弱环节，希望学习哪些专科技术，以便有的放矢的开展带教工作。4. 教会其在操作中如何评估，操作过程中如何体现以病人为中心，强调安全操作原则，严格执行科室操作规程，严防差错事故的发生。5. 每月认真审阅所带教学生书写的康复训练计划，对不正确之处及时指出并签名，对学习过程中出现的不正规现象及表现出色者及时与科主任交流，以便科主任及时了解情况，对带教工作作出指导及评价。6. 认真对专科理论知识带教讲座进行备课、熟记授课内容，结合临床实际病例，时间不少与40分钟，讲完后给出问题和提问时间，既有利于加深大家对讲课内容理解，又实现互动，调动大家积极性。7. 认真完成对新入科的员工、实习生及进修生的操作考核，体现康复科特色，并将成绩记录在实习生手册、考核表中实事求是的写上出科评语及各种反馈表，交由科主任审阅签名。8. 通过实践，加强对学生的素质培养，提高康复治疗技能，以达到德才兼备的康复治疗技术人员的要求。类别儿童康复科岗位职责编号ETKF-2-12名称早班护士岗位职责生效日期今年-12-31制定单位儿童康复科制定日期今年-12-21版本第2版1. 参加晨会交接班，了解各病区病人情况。2. 协助夜班护士抽取空腹血。3. 做好C1区门禁管理及病陪人管理。4. 进行各类物品交接。5. 按级别护理巡视病房。6.按护理执行单，负责各项治疗及专科护理。必要时协助患者采集并留取尿、便标本。并注意各项操作的告知。7.负责本组新病人的医嘱执行，卫生处置等基础护理服务。8.书写护理交班记录本，测体温，电脑输入。9.整理护士站、输液室、保持治疗盘清洁。10.输液室内保持清洁，物品按规定位置摆放，表面无灰尘，垃圾分类清楚。窗台不放置物品。11.保证吸引器、中心吸氧装置性能正常。12.洗手盆干净无污渍，洗手液无过期，檫手纸无缺失。13.与夜班护士做好各类交接。 类别儿童康复科岗位职责编号ETKF-2-13名称主班护士岗位职责生效日期今年-12-31制定单位儿童康复科制定日期今年-12-21版本第2版1. 参加晨会，听取夜班交班报告，核对夜班医嘱及微机记账。2. 负责处理、核对医嘱，及时通知各班护士执行有关医嘱，必要时亲自执行。3. 整理医疗文书，督促护士正确填写各种护理记录。4. 联系会诊、特殊检查及办理入院、出院、转科、转院手续。5. 热情接待新入院病人，与医生交接好病人。6. 负责每日医嘱核对工作。7. 负责住院病人费用查询，及时告知病人费用变化情况。8. 预约新住院病人。9. 负责计算机的正确使用及维护，保持护士站台整洁。10. 保证办公用品及表格的供应。11. 护士长不在时，代为办理急需处理的临时护理工作。类别儿童康复科岗位职责编号ETKF-2-14名称责任班护士岗位职责生效日期今年-12-31制定单位儿童康复科制定日期今年-12-21版本第2版1. 参加晨会交班，了解患者病情。2. 负责晨间护理，整理床单元，检查床头卡和护理等级标志。3. 巡视病房，准确记录各种护理记录。4. 负责准备接收新入院、转科患者的床单元。5. 检查当日治疗、护理完成情况，临时医嘱执行后签字。6. 负责新入院病人处理、入院介绍及出院病人指导，做好终末消毒。7. 负责整理护理病历，填写新入院患者评估单，及时检查各班护理文件书写质量。8. 实施健康教育（包括新入院、出院、康复患者），引导新入院患者熟悉训练区域。9. 为新入院患儿做床旁心电图。10. 与次日责任班及当日夜班进行交接班，保证护理工作连续性。类别儿童康复科岗位职责编号ETKF-2-15名称护师岗位职责生效日期今年-12-31制定单位儿童康复科制定日期今年-12-21版本第2版1. 在护士长领导下和主管护师指导下进行工作。2. 参加病房的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，发现问题，及时解决。3. 参与病房危重、疑难病人的护理工作，承担难度较大的护理技术操作，带领护士完成新业务、新技术的临床实践。4. 协助护士长拟定病房护理工作计划，参与病房管理工作。5. 参加护士长、主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论，主持本病房的护理查房。6. 协助护士长负责病房护师和进修护士业务培训，制定学习计划，并担任讲课，对护士进行技术考核。7. 协助护士长制定本病房的科研、技术革新计划，积极参与科研活动。8. 对病房出现护理差错、事故进行分析，提出防范措施。类别儿童康复科岗位职责编号ETKF-2-16名称夜班护士岗位职责生效日期今年-12-31制定单位儿童康复科制定日期今年-12-21版本第2版1. 提前15分钟到岗，交接物品及药品。2. 看医嘱本、交班报告。与白班交接班，床头交接新入院、有病情变化的患者，巡视病房，了解患者情况。3. 处理检查当班医嘱，核对医嘱并签字。4. 完成夜间治疗、护理。5. 电脑发送当日三个病区费用。6. 巡视病房，及时发现病情变化并处理，解决患者需求。7. 循环风消毒病室并登记。8. 晨间护理、整理床单元、抽空腹血。9. 定时巡视病人，按时熄灯，观察病情变化及睡眠情况，做好住院病人的夜间安全管理工作。10. 书写交班报告。11. 参加晨会交班，与白班进行详细交接班。类别儿童康复科岗位职责编号ETKF-2-17名称护师岗位职责生效日期今年-12-31制定单位儿童康复科制定日期今年-12-21版本第2版1. 在护理部和（科）护士长领导下，指导本科护理业务技术、护理教学工作。2. 检查、指导本科护理计划的制定、护理措施的落实及效果评价。3. 了解国内、外本专科护理发展动态，并根据本院具体条件努力引进先进技术，提高护理质量，发展护理学科。运用以人为本的整体观念，将先进的护理理念运用到日常护理工作中。4. 主持本科护理业务查房，提高全科护理业务水平。5. 参加医院有关护理缺陷的讨论、鉴定工作，并提出整改措施。6. 指导护理本科生及专科生的临床实习，承担课程授课、临床带教、拟定教学计划、编写教材等工作。7. 组织、指导在职护士的业务学习及开展护理科研，承担对具有高级技术职称护理人员专业技能培养。8. 对全院护理人员结构、队伍建设、业务技术管理和科研管理提出指导性意见。参与审定、评价护理论文和护理科研课题、护理技术革新的工作。9. 配合医疗事故处理条例的实施，对护理人员进行增强法律意识和法律观念的教育、引导工作。类别儿童康复科岗位职责编号ETKF-2-18名称主管护师岗位职责生效日期今年-12-31制定单位儿童康复科制定日期今年-12-21版本第2版1. 在护士长指导下进行工作。2. 对病房护理工作质量负有责任，发现问题，及时解决，把好护理质量关。3. 解决本科护理业务上的疑难问题，指导危重、疑难病人护理计划的制定及实施。4. 负责指导本科各病房的护理查房和护理会诊，对护理业务给予具体指导。5. 对本科各病房发生的护理差错、事故进行分析鉴定，并提出防范措施。6. 组织本科护师、护士进行业务培训，拟定培训计划，编写教材，负责讲课。7. 制定本科护理科研和技术革新计划，并组织实施。指导全科护师、护士开展护理科研工作，写出具有一定水平的护理论文及科研文章。8. 办理出入院、转科、转院手续，做好有关文件的登记工作。9. 认真做好病室物资、器材的使用及保管工作，并坚持勤俭节约的原则。11.协助本科护士长做好行政管理和队伍建设工作。 类别儿童康复科岗位职责编号ETKF-2-19名称护师岗位职责生效日期今年-12-31制定单位儿童康复科制定日期今年-12-21版本第2版1.提前十分钟到岗，接夜班门禁，负责早班早会时每位患儿及家长体温测量及疫情防控相关检查。2.整理当日需做核酸人员名单，及时发放核酸申请单，通知病陪人做核酸检测。3.每周一向检验科发送门诊病人核酸检测人员名单，更改下次核酸检测日期。4.协助主班做好患者出入院工作，质控出院病历。5.协助责任班准备接受新入院、转科患者的床单元及在住病人更换床单。6.巡视二病区病房，发放一日清单。7.11：20接早班门禁，负责早班午餐时每位患儿及家长体温测量及疫情防控相关检查。8.协助责任班书写新入院患者评估单。9.前一天及当日病陪人核酸报告并及时发放，及时更改下次做核酸日期。10.巡视二病区。11.与次日帮班进行交接班，保证护理工作连续性。12.16：30接早班门禁，负责夜班接班前每位患儿及家长体温测量及疫情防控相关检查。13. 按操作规程完成当天听觉统合训练工作。14.每月最后一天，完成当月听觉统合训练工作量统计工作，并上报至护士长。类别儿童康复科岗位职责编号ETKF-2-20名称护士岗位职责生效日期今年-12-31制定单位儿童康复科制定日期今年-12-21版本第2版 1. 在护士长领导及护师指导下进行工作。2. 认真执行各项规章制度、岗位职责和护理技术操作流程，正确执行医嘱，准确及时的完成各项护理工作，严格执行查对及交接班制度、消毒隔离制度，防止差错事故的发生。3. 做好基础护理和患者的心理护理工作。4. 认真做好危重患者的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备、保管工作。5. 协助医师进行各种治疗工作，负责采集各种检验标本。6. 经常巡视患者，密切观察并记录危重患者的病情变化，如发现异常情况及时处理并报告。7. 参加护理业务学习，工作中不断总结经验，写出论文，以提高护理水平。8. 定期组织患者学习、宣传卫生知识和住院规则，经常征求患者意见，做好说服解释工作并采取改进措施，在出院前为患者做好健康教育工作。