2022-2023学年河北省石家庄市成考专升本医学综合自考模拟考试(含答案带解析).docx

2022-2023学年河北省石家庄市成考专升本医学综合自考模拟考试（含答案带解析）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1 .胃十二指肠穿孔的诱因是（）。A.情绪激动B.暴食、进食刺激性食物C.过度疲劳D.以上都对2 .恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是（）A.症状与体征B.肿瘤标志物检查C.X线检查D.磁共振成像检查E.病理检查3 .下列哪一项不是孕激素的生理作用（）。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黄体生成素释放B.促进子宫内膜腺体分泌C.使子宫平滑肌兴奋性降低D.促进乳腺腺泡及导管发育E.使子宫颈黏液增多、变稀4 .第一心音减弱可见于（）A.二尖瓣狭窄B.左心室肥大C.发热D.主动脉瓣关闭不全E.以上都不对D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号E.如有二尖瓣脱垂，可见收缩期瓣叶脱入左房，CD段呈“吊床样”改变49 .脓性指头炎，切开引流应选用（）A.侧面横切口 B.侧面纵切口 C.指腹横切口 D.指腹纵切口 E.指腹S切 50 .支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是（）。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5羟色胺51 .牵涉痛是指（）。A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉52 .肺脓肿（）。A.反复少量咯血伴呛咳B.痰中带血伴发热盗汗C.脓血痰，量多D.咯血，皮肤黏膜出血点E.突然大咯血，骤然咯血停止53 .既能屈微又能伸膝的肌是A.股直肌B.股薄肌C.缝匠肌D.股内侧肌E.肌中间肌54 .下列有关脉压减小的叙述正确的是A.系指脉压W30mmHg B.为上下肢血压差异常所致C.常伴有交替脉D. 主要见于主动脉瓣狭窄E.也可见于动静脉屡55 .臀大肌注射定位的十字法垂线的起点是（）。A.髓前上棘B.骼靖C.器靖最高点D.脊柱56确诊脓肿的主要依据是（）A.波动感B.发热C.功能障碍D.白细胞计数增加E.全身乏力57 .支配眼轮匝肌的神经是（）A.A.动眼神经B.滑车神经C.展神经D.面神经E.眼神经58 .手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是 （）。A.过敏性休克B.感染性休克C.出血倾向D.溶血反应E.以上都不是59 .骨骼肌细胞静息电位水平接近于（）A.K+的平衡电位B.Na+的平衡电位C.Ca2+的平衡电位D.C1-的平衡电位E.Mg2+的平衡电位60 .卵巢与子宫角相连的韧带是A.卵巢系膜B.子宫阔韧带C.卵巢固有韧带D.子宫圆韧带E.卵巢悬韧4+4- 市161 .下列哪项不是骼内动脉的分支【】A.子宫动脉B.膀胱下动脉C.直肠下动脉D.卵巢动脉E.脐动脉62 .在脑桥与疑核属于同一功能柱的核团是（）A.三叉神经脑桥核B.面神经核C.展神经核D.上泌涎核E.孤柬核63 .左支气管（）。A.比右主支气管短B.在奇静脉的下方通过C.位于食管胸部之后D.存左肺动脉的下方到达肺门E.上述全不正确64 .最轻的意识障碍为【】A.嗜睡B.谱妄C.浅昏迷D.昏E.意识模糊65 .CO中毒所弓I起的缺氧比贫血弓I起的同等程度Hb减少所致的缺氧更为严重，这是因为【】A.动脉血PO?降低B.血氧容量降低C.血氧含量升高D.HbO?的Ch释放减少E.氧离曲线右移66 .前庭蜗器包括（）A.骨半规管、前庭和耳蜗B.鼓室、乳突小房和咽鼓管C.外耳道、鼓膜、咽鼓管D.外耳、中耳和内耳E.外耳、鼓室和内耳67 .支配咀嚼肌的神经是（）。A.舌下神经B.下颌神经C.面神经D.动眼神经E.滑车神经68 .说明疾病本质的诊断是A.病理形态诊断B.病因诊断C.病理生理诊断D.专家诊断E.排除诊断69 .急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（）。A.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.不适当输 入水分过多70 .对于危重病人，护患关系的基本模式是（）。A.主动一被动型B.指导一合作型C.共同参与型D.以上都不是71 .高钾血症的病人发生心律失常，应首先应用（）A.5%碳酸氢钠100 mL静脉滴注B.输注葡萄糖溶液及胰岛素C.11 . 2%乳酸钠50 mL静脉滴注D. 10%葡萄酸钙20 mL静脉注射E.阳离子交换树脂72 .鼻泪管末端的开口部位是（）A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.泪点E.泪囊73 .有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是（）。A.中枢神经系统受损B.神经一肌肉接头处受损C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变74 .下列哪种情况下基础代谢率会降低（）。A.发热B.糖尿病C.脑垂体功能低下D.红细胞增多症E.白血病75 .诊断急性阑尾炎的重要依据是（）A.Murphy征阳性B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛C.上腹部压痛D.脐周压痛E.右下腹疼痛76 .肾小球滤过的原尿流经下列哪一部分后，其成分将不再变化而成为终尿A.近球小管B.髓伴降支C.髓祥升支D.远曲小管E.集合管77 .绒球小结叶属于A.前庭小脑B.大脑小脑C.旧小脑D.新小脑E.脊髓小脑78 .关于恶性肿瘤手术切除，下列选项正确的是（）A.根治性手术是指将恶性肿瘤彻底切除B.前列腺癌不能行睾丸切除C.姑息性手术是指有远处转移者，原发肿瘤较易切除，转移病变术后用 放疗、化疗D.有远处转移的肿瘤宜作根治性手术E.乳腺癌患者，部分行卵巢切除79 .正常成年人的血液总量约相当于体重的80 .肺气肿患者肺部叩诊为【】A.鼓音B.清音C.过清音D.浊音E.实音81 .胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）。A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血 管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠胃反射82 .头期胃液分泌的调节是（）。A.纯条件反射B.纯神经调节性的C.纯体液调节性的D.纯非条件反射E.神经一体液调节性的83 .参与肋弓形成的是【】A.第6-10对肋软骨B.第710对肋软骨C.第8 - 10对肋软骨D.第910对肋软骨E.第1112对肋软骨84 .尺神经支配的肌为A.肱三头肌B.肱棱肌C.尺侧腕屈肌D.指浅屈肌E.肱二头肌85 .胃与十二指肠相连处是A.贲门B.幽门C.胃底D.胃体E.胃窦86 .正常人在安静、清醒、闭目时，出现的脑电波形是A.a波B.p波C.6波D.3波E.y波87 .病人诉述的最主要的症状称为A.现病史B.个人史C.既往史D.系统回顾E.主诉88 .下列选项中，不属于个人史内容的是A.A.受教育程度B.业余爱好C.社会关系D.经济状况E.工作经历89 .大量腹水时，腹包块的触诊，下列哪种方法最适宜（）A.滑行触诊法B.深压触诊法C.双手触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊法90 .当血小板数日低于下列哪一数值时，就会出现出血倾向?A.50xl09/LB.lOOxlOVLC.150X10VLD.200x 109/LE.250X10VL91 .补充营养的主要途径是【】A.胃肠外营养B.胃肠内营养C.口服D.静脉注射E.肌注92 .上输尿管点位于（）A.骼前上棘连线与腹直肌外缘交点B.f客前上棘连线的外1/3处C.脐水平线与腹直肌外缘交点D.脊柱外缘与第12肋交点E.腰大肌外缘与第12肋交点93 .长期慢性组织缺氧时可出现（）A.匙状指B.杵状指C.梭状指D.“猿手” E.“爪形手”94 .椎骨最前方有【】A.椎间盘B.前纵韧带C.后纵韧带D.黄韧带E.关节突关节95 .低血钙时肌肉兴奋性增高，会出现【】A.震颤B.舞蹈样运动C.手足徐动症D.摹空症E.手足搐搦96 .血氧饱和度的大小主要决定于（）A.血中Hb含量多少B.血中P（N2）大小C.血中P（CC）2）大小D.血中P（C）2）大小E.血液温度图低97 .关于直肠壶腹的正确叙述是（）A.直肠位于盆膈以上的部分B.直肠盆部下段膨大的部分C直肠下端无腹膜覆盖的部分D.以上都对E.以上都错98 .诊断ARDS除呼吸困难、口唇发蛇外，呼吸频率应为（）A.> ； 20 次/ minB.> ； 25 次/ minC.> ； 30 次/ minD.> ； 35 次/ minE.> ； 40 次/ min99 .上呼吸道最狭窄的部位是A.鼻后孔B.喉口 C.前庭裂D.声门裂E.声门下腔100 .胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血 管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠胃反射二、多选题（0题）101 .反映凝血功能的指标有（）。A.血小板计数B.血红蛋白C.网织红细胞计数D.凝血酶原时间E.纤维 蛋白原三、（0题）102 .患者因肝癌行右肝部分切除术，术后出现神志障碍，皮下出血斑, 最可能是（）四、（0题）103 .急性肾衰竭少尿期的表现是（）五、（0题）104 .过敏性疾病多有A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒5 .受伤达12h的严重沾染伤口，应采取（）A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植皮E.无须清创6 .临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为（）A.偏头痛B.癫痫C.椎一基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内 高压7 .第二心音反常分裂，最常见于A.完全性右束支传导阻滞B.二尖瓣狭窄C.完全性左束支传导阻滞D. 肺动脉高压E.低血压8 .下列选项中，不属于小脑中央核的是A.齿状核B.球状核C.栓状核D.顶核E.基底核9 .上肢的浅静脉是（）A.贵要静脉B.尺静脉C.楼静脉D.大隐静脉E.肱静脉10 .检查腹肌紧张度，应采用的手法是（）A.浅部触诊法B.深部触诊法C.冲击触诊法D.深压触诊法E.勾指触诊 法11 .肝素抗凝血的主要作用机理是（）A.抑制X因子激活B.增强抗凝血酶III的活性C.促进纤维蛋白溶解D.细胞增多E.红细胞增多六、（0题）105.大隐静脉行走于（）。A.内踝前方B.内踝后方C.外踝前方D.外踝后方E.小腿后面参考答案1 .D2 .E3 .E4 .D5 .C6 .E7 .C8 .E9 .A10 .A11.B12.D13.B14.D15.A16.D17.B18.B19.E20.A21.D22.C23.D24.E25.D26.B27.C28.C29.BPR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到 达心室并引起心室肌开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间。30.E31.D32.C伤口污染较多或处理时间已超过伤后812小时，但尚未发生明显的 感染，或在头面部、颈部虽有轻度感染，仍可一期缝合，伤口内留置 盐水纱条引流。33.B34.D35.A淋巴结转移癌多表现为质地坚硬，与周围组织粘连，不易推动，一般无压痛。36.A37.E38.B39.A【应试指导】中心静脉压正常波动范围是4 12cmH2O,低于4cmH2O时可出现少尿、意识淡漠、血压下降等表现。40.B41.B42.C43.D44.C45.A46.A47.D48.C49.B50.C51.A52.C53.A54.D55.C56.A57.D58.D59.A60.C61.D器内动脉分支包括：（1）壁支：闭孔乙动脉和臀上动脉、臀下动脉 等。（2）脏支：脐动、脉、子宫动脉、阴部内动脉、膀胱下动脉、直肠下 动脉。62.B63 .E64 .A意识障碍的分度由轻至重为：嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深 昏迷，而澹妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状 态，由于病因不同可进一步发展为昏迷状态或渐渐康复。65 .DCO中毒既妨碍Hb与O?的结合，又妨碍6的解离，其危害更大。66 .D67.B68.B69.E此题暂无解析70.A71.D72.B73.C74.C甲亢及机体处于应激状态时，基础代谢率升高，而在肾上腺皮质和脑 垂体功能低下时基础代谢率降低。75.B76.E77.A78.C79.B80.C肺气肿时，肺组织中含气增多，叩诊为过清音。81.C82.E83.C肋由肋骨与肋软骨组成，共12对。第17对肋的前端都与胸骨相连 称真肋。第812对肋不与胸骨直接相连，称假肋。其中，第810 对肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相接形成肋弓，而第1112对肋的 前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。84.C85.B86.A87.C88.C89.D90.A91.B92.C93.B94.B前纵韧带位于椎体前面，上自枕骨大孔前缘，下达第1或第2能推 椎体。纵行纤维附于脊柱椎体和椎间盘的前缘，可以防止脊柱过度后伸 和椎间盘前脱。95.E96.D97.E98.C99.DI00.C101.ADE102.E103.A104 . A105 .A大隐静脉在足背内侧缘起自足背静脉弓，经内踝前方，沿小腿内侧、 膝关节内后方、大腿内侧面上行，于腹股沟韧带下方，穿阔筋膜的隐 静脉裂孔，注入股静脉。去除Ca2+ E.抑制血小板的作用12 .在诊治疾病过程中，下列哪项不属于诊断学的基本内容（）A.询问病史B.体格检查C.心电图测试D.药物治疗E.尿常规检测13 .代谢性酸中毒原发改变为（）。AJHCO。增多BHCO。减少C.H2co3增多D.H2coJ 减少E.P（COD 增高14 .右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（）A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.两眼瞳孔均散大D.两眼瞳孔均缩小E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化15 .支配三角肌的神经为OA.A.腋神经B.尺神经C.肌皮神经D.正中神经E.楼神经16 .当心脏处于全心舒张期时（）A.心室达到最大充盈B.房室瓣关闭C.心室容积不变D.动脉瓣关闭E.心室内压略高于心房内压17 .舌的神经支配（）A.舌的味觉由舌神经和舌咽神经传导B.舌神经管理舌前2/3的一般黏膜感觉C.舌肌的运动出舌神经控制D.舌咽神经管理舌前2/3的味觉E.舌的一般感觉由面神经和舌咽神经共同管理18 .高渗性缺水患者，输液治疗首选A.生理盐水B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.5%碳酸氢钠E.复方氯化钠溶液19 .男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查 诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（）A.板状腹B.肝浊音界缩小C.腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠 鸣音亢进20 .前庭蜗器包括A.外耳、中耳和内耳B.外耳道、中耳和内耳道C.鼓室、乳突小房和咽 鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半规管、前庭和耳蜗21 .阑尾动脉发自（）A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动 脉22 .正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）23 .输血的禁忌症应除哪项外A.心力衰竭B.肺水肿C.红细胞增多症D.严重感染E.恶性高血压24 .复苏的主要目的是（）A.A.迅速恢复脑的血液循环B.恢复自主呼吸C.减轻酸中毒D.保护肾 功能E.使心脏迅速恢复跳动25 .触诊肾脏是否肿大最佳的方法是（）A.滑动触诊法B.冲击触诊法C.插入触诊法D.双手触诊法E.以上都不 是26 .白细胞分类中，淋巴细胞的百分比为（）A.A. 10% 30% B. 20% 40% C. 30% 50% D. 10% E. 25%27 .对能量代谢影响最为显著的是A.寒冷B.高温C.肌肉运动D.精神运动E.进食28 .小儿佝偻病常伴有（）A.尖颅B.巨颅C.方颅D.长颅E.小颅29 .心电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是【】A.P波B.PR间期C.QRS波D.S段E.T波30 .听到开瓣音常提示（）。A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好31.单纯二尖瓣狭窄M型超声心动图不出现（）A.左房增大B.二尖瓣后叶为中间位或同向C.左室增大D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变32 .面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是（）。A.换药，小清创B.清创后不缝合C.清创后一期缝合D.清创后延期缝合E.清创后放引流条33 .患者浅感觉障碍，可能出现异常的是（）A.关节觉B.痛温觉C.震动觉D.位置觉E.两点辨别觉34 .关于多尿期的叙述，正确的是（）A.每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期B.高钾和感染是此期主要死亡原因C.进入多尿期并不表示病情好转D.多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重E.多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正35 .癌转移引起淋巴结肿大的以下特征中哪项是错误的【】A.局部红删B.无压痛C.质地坚硬D.与周围组织粘连E.不活动36 .第一心音到第二心音期间代表（）A.A.心室舒张期B.心室收缩期C.心房收缩期D.心房舒张期E.等容收缩期37 .关于胸内心脏按压的指征，不正确的是（）。A.胸廓严重畸形B.张力性气胸C.多发肋骨骨折D.心脏压塞E.年老体弱者38 .肌肉的初长度取决于A.被动张力B.前负荷C.后负荷D.前负荷和后负荷之和E.前负荷和后 负荷之差39 .当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是0。A.少尿、意识淡漠、血压下降B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐C.少尿、浮肿、血压升高D.腹胀、少尿、意识障碍E.尿黄、恶心、意识障碍40 .患者头痛伴有下列情况，其中属于症状的是()A.肌力4级B.喷射样呕吐C.视乳头水肿D.踝阵挛E.脑膜刺激征41 .破伤风属于A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症E.脓毒败血症42 .血浆pH主要取决于哪种缓冲对()A.KHCO3/ H2co3BKHPCh / KH2PolC.NaHCO3/ H2CO3D.N&HPCh / NaH2PO4E.蛋白质一Na /蛋白质43 .肝脏扩张性搏动常见于A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全44 .触诊腹水的病人腹腔内有无肿物，最好用（）A.浅部触诊法B.插入触诊法C.冲击触诊法D.双手触诊法E.滑动触诊 法45 .寄生虫感染多有【】A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒 细胞增多E.红细胞增多46 .心包压塞可出现的异常血管征是（）A.奇脉B.水冲脉C.交替脉D.短细脉E.重搏脉47 .男性，56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示：II、III、aVF导 联ST段弓背向上抬高，V2V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断 是（）A.急性前壁心肌梗死B.急性前间壁心肌梗死C.急性高侧壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死48 .二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括（）A.左房增大B.左室增大C.室壁运动减弱