护士三基三严考试题与答案.docx

护士三基三严考试题与答案1、以下哪项是中效消毒剂A、环氧乙烷B、戊二醛C、酒精D、过氧乙酸E、二澳海因答案：C2、成人重度烧伤的判定标准：III度烧伤占烧伤总面积的A、 15%20%B、>30%C、 <15%D、20%30%E、 11%20%答案：E3、机械瓣膜置换术患者的抗凝时间为A、36个月B、终生C、1年D、13个月E、612个月答案：B4、下列哪一项属于丹毒A、急性管状淋巴管炎B、急性蜂窝织炎C、急性淋巴结炎D、急性网状淋巴管炎E、多发性毛囊炎答案：D5、四肢骨折的患者骨一筋膜窒综合征的护理应注意A、及时发现及时处理，当患者发生肺水肿、肺出血、肺不张、低氧血症 时及时处理B、去除过紧的外固定，内部血肿切开减压C、观察生命体征B、左侧贵要静脉C、头静脉D、正中静脉E、肱静脉答案：A42、男，48岁。颅内血肿清除术后第2d,护士需为患者更换体位，下列操 作中错误的是A、两人协助患者翻身B、先换药，再翻身C、让患者卧于患侧D、注意节力原则E、将导管固定妥当后再翻身答案：C43、机器人系统的清洁和维护，下列注意事项中错误的是A、图像车.上的设备、患者手推车以及手术控制台不得与液体接触B、注意不能让摄像机线缆接触到液体C、控制台操作员与系统接触的区域应避免损坏机器和误操作D、系统线缆及其插座含有光纤，只有当VeSa人员要求时，方可通过普通 干燥无油罐装空气除尘器吹线缆末端E、用后的机器人系统用75%酒精或3%过氧化氢擦拭干净待用答案：E44、影响舒适的身体方面的因素不包括A、姿势不当B、焦虑、恐惧C、活动受限D、身体不洁E、机体不适答案：B45、张力性气胸排气减压时，穿刺部位在A、患侧锁骨中线第6肋间隙B、患侧腋中线与腋后线间第6或第7肋间隙C、患侧腋中线与腋后线间第2或第3肋间隙D、侧锁骨中线第2肋间隙E、患侧锁骨中线第3肋间隙答案：D46、患者，女性。行毕n式胃大部切除术后6d,进食后出现上腹胀痛, 随即突然喷射性呕吐出大量不含食物的胆汁，呕吐后症状减轻，应考虑为A、输入神梗阻B、倾倒综合征C、吻合口梗阻D、输出祥梗阻E、胃潴留答案：C47、热力消毒灭菌法的原理是A、使菌体蛋白发生光解变性B、干扰细菌酶的活性C、破坏细菌膜的结构D、抑制细菌代谢和生长E、使菌体蛋白及酶变性凝固答案：E48、流行病学的基本原则不包括A、代表性原则B、群体原则C、随机原则D、对比原则E、现场原则答案：C49、护理完新型冠状病毒确诊患者后，摘口罩需要以下哪几步A、一手拿住，一根系带，一手拿住，口罩前面摘下口罩B、同时拿住两根系带摘下口罩，全程不能碰触口罩前面C、从脑后先摘口罩的下方系带.再摘上方系带.全程不能碰触口罩前面D、从脑后先摘口罩的上方系带，再摘下方系带.全程不能碰触口罩前面E、从口罩的下方摘下口罩，全程不能碰触口罩前面答案：C50、心房颤动进行电复律治疗时通常能量选择为A、50100JB、 100150JC、150-200JD、 200360JE、360J以上答案：B51、预防失禁相关性皮炎最重要的措施是A、控制血糖B、有效收集患者排泄物C、局部减压，改变体位D、补充营养E、给予照料者健康指导答案：B52、男，68岁，反复咳嗽6周，发热5d,CT检查提示“病毒性肺炎，口腔 咽拭子冠状病毒检测(+),现因“呼吸急促”入院。入院时患者意识清楚，体 温38. 0° C,脉搏89次/min,呼吸32次/min,鼻导管吸氧5L/min, Sp0296%o 血气分析:pH735, Pa02 lOOmmHg, PaC02 45mmHg。该患者氧合指数处于以下哪 个范围内A、100150mmHgB> 150200mmHgC、200250mmHgD、250300mmHgE、300350nlmHg答案：c53、下列哪项是心脏移植的绝对禁忌症A、脑血管或周围血管病变B、肺功能不全，FEVK60%预计值C、近期出现肺梗死或肺部感染D、高龄E、肺血管阻力不可逆地高于6Wood单位答案：E54、护理程序的主要理论基础包括A、控制论、弥散论B、和谐论、契约论C、系统论、控制论D、矛盾论、统一论E、系统论、双重论答案：C55、非留体抗炎药引起胃肠道反应的主要原因是A、促使胃酸分泌增加B、抑制胃黏膜合成前列腺素C、刺激延髓催吐化学感受区D、促使胃蛋白酶分泌增加E、直接抑制胃黏液分泌答案：B56、库斯莫尔大呼吸最常见A、血源性呼吸困难B、肺源性呼吸困难C、心源性呼吸困难D、糖尿病酮症酸中毒E、神经症答案：D57、因胸部重物挤压伤导致大量血胸患者的护理措施中描述正确的是A、胸腔闭式引流后，若引流量达到100m/h,须立即准备手术B、建立2路18G静脉通路，给予静脉液体复苏C、立即予2单位。型Rh阳性红细胞输注，D、给氧、气管插管、呼吸机辅助通气E、立即床边开胸手术答案：B58、女，59岁。因胃窦溃疡恶变行全胃肠切除术，术后早期管饲营养饮食 治疗优选的治疗饮食配方为A、低蛋白匀浆饮食B、流质饮食C混合奶D、要素饮食E、半流质饮食答案：D59、男，70岁。今晨出现腹泻56次，大便稀薄，少许黏液，无发热、 腹痛，精神尚可。你认为目前对陈老伯最重要的初步处理是A、输液B、卧床休息C、禁食D、立即送检大便标本E、清洁肛门周围答案：D60、一侧肺叶切除患者，若呼吸功能较差，宜取A、平卧位B、患侧卧位C、健侧卧位D、半坐卧位E、头低足高位答案：A61、男，4岁。昨天去游乐园玩后出现发热，体温39. 0双手掌、双足部。 可见密集分布的针头大的丘疱疹，口腔内可见数个散在糜烂，立即到急诊就诊。 该疾病传播的途径有A、粪-口传播B、呼吸道传播C、A+CD、 A+B+CE、污染食品感染答案：D62、女孩，6岁，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-）， 咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复使用抗生素治疗不佳，既往无呛咳病 史，有过敏性鼻炎。治疗急性发作首选的药物是A、抗生素B、骨化三醇C、沙丁胺醇D、利巴韦林E、多巴酚丁胺答案：C63、食管癌的主要转移途径是A、血行转移B、浸润扩散C、直接扩散D、上行性转移E、淋巴转移答案：E64、断肢再植应力争在多长时间进行手术A、2hB、12hC、4hD、8hE、6h答案：E65、临终患者的护理原则，不包括A、治疗一般以解除或减少患者的痛苦为主B、以保证生命质量为主C、至死保持其尊严D、尽量满足患者的饮食习惯及嗜好E、在应用镇痛药时应考虑其成瘾性和依赖性答案：E66、男，63岁。确诊慢性阻塞性肺疾病近12年，因呼吸困难一直需要家人 护理和照顾起居。今晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，来急诊就诊。采 集病史时应特别注意询问A、近期服药史，如支气管舒张剂、抗生素B、近期胸部X线检查情况C、冠心病、心绞痛病史D、吸烟史E、胸痛部位、性质和伴随症状答案：E67、护理程序的主要支持理论是A、统一论B、矛盾论C、控制论D、双重论E、系统论答案：E68、以下关于防止痴呆老年人走失的护理措施，错误的是A、随身携带联系卡B、专人看护老年人容C、强化老年人记忆D、对走失风险高的老年人实施约束E、配备通讯设备答案：D69、根据WHO的规定，白天病区较理想的声音强度应维持在A、 2530dBB、 3035dBC、 3540dBD、 4045dBE、 4550dB答案：C70、男42岁公司经理，平时工作节奏快，压力大，体检发现血压 140/90mmHgo因父亲患高血压病多年，担心自己患高血压，遂入院诊治。继发 性高血压的病因如下，除了A、肾动脉狭窄B、嗜铭细胞瘤C、肾小球肾炎D、遗传性高血压波高E、原发性醛固酮增多症血高答案：D71、成人侧卧位时颅内压正常值是A、60180nlmH20B、70170mmH20C、 80180mmH2OD> 50150mmH20E、40140mmH20答案：c72、上颈段损伤表现为A、不全瘫B、四肢瘫C、上肢迟缓性瘫痪D、四肢痉挛性瘫痪E、截瘫答案：D73、患者静脉输注青霉素2min后，出现胸闷气促皮肤瘙痒面色苍白，出冷 汗脉搏细速，血压下降，烦躁不安。青霉素过敏性休克属于哪一型变态反应A、 III 型B、II 型C、IV 型D、V型E、I型答案：E74、男，8个月。病史：发热5d,体温37.540,偶有咳嗽，患病初期 精神尚好，近日嗜睡，惊厥4次，表现为头后仰，双目上翻，双手握拳，四肢 料动，每次L3min,惊阪后吃奶美，大便稀，每日3-4次。护士对于该患儿的 家长进行健康教育时，以下说法不正确的是A、指导家长掌握控制惊厥的措施B、告知家长及时控制体温是预防高热惊厥的关键C、为保证宣教效果，可采用夸张手法描述疾病后果D、教会家长物理与药物降温的方法E、与家长进行有效沟通，解除其焦虑和恐惧心理答案：C75、下列哪项不是急性肾衰竭少尿期的临床表现A、蛋白尿B、代谢性酸中毒C、少尿或无尿D、氮质血症E、高钾血症.答案：A76、原发性肝癌肝外转转移最常见的部位是A、骨B、肺C、肾上腺D、胃E、脑答案：B77、脓毒症患者易引起的休克是A、神经性休克B、心源性休克C、失血性休克D、感染性休克E、过敏性休克答案：D78、女,65岁。行“二尖瓣置换术”术后第2d,突然出现面色苍白，心率 148次/min,血压91/68mmHg,呼吸38次/min,呼吸困难，端坐呼吸，尿量减 少，咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，患者发生了A、右心裳竭B、左心衰竭C、全心衰竭D、急性呼吸窘迫综合征E、心脏压塞答案：B79、大量血胸患者行胸腔闭式引流后，当引流量达到多少时提示有手术指 征A、一次性引流血性液体超过1500mlB、一次性引流血性液体超过800nliC、每小时引流血性液体超过150mlD、每小时引流血性波体超过100mE、一次性引流血性液体超过1000ml答案：A80、医护人员在特殊情况下限制患者的自主权利的目的是A、代替患者做出行为选择B、维护医护人员的形象C、确保患者自身、他人和社会的权益D、正当行使医护人员的权利E、减轻道德责任答案：C81、在疾病的临床前期做到早期发现、早期诊断、早期治疗，从而使疾病 能够得到早治愈而不致加重和发展，属于A、社区预防B、一级预防C、医疗干预D、三级预防E、二级预防答案：E82、多发创伤患者体温低于多少属于低体温A、36.5° CB、35.0° CC、36. 0° CD、35. 5° CE、37.0° C答案：C83、符合自杀死亡特点的是A、采取了伤害自己生命的行为，该行为直接导致了死亡结局B、自发完成的、故意的行为后果，行为者本人完全了解或期望这一行为的 致死性后果C、有明确的伤害自己的意愿，但没有形成自杀的计划，没有行为准备，更 没有实际的伤害自己的行为D、采取了伤害自己生命的行为，但该行为没有直接导致死亡结局E、在没有死亡愿望的情况下出现的故意自伤行为答案：A84、女，39岁。因“误服洁厕灵100ml,头晕lh”来诊。来时意识清楚。 生命体征：体温36. 4° C,脉搏90次/min,呼吸18次/min,血压120/78mmHg, 血氧饱和度98%,查体：颈软、胸腹无阳性体征，头颅CT无异常。洗胃前应排 除禁忌证，洗胃禁忌证不包括A、胃癌、食管阻塞、胃底食管静脉曲张B、消化性溃疡C、强酸、强碱及腐蚀性药物D、胃炎E、严重心力衰竭、心律失常答案：D85、全球第一个循证护理中心成立于A、英国B、法国C、澳大利亚D、美国E、德国答案：A86、女，67岁。护士巡视病房时发现其突然意识丧失伴抽搐未触及颈动脉 搏动，呼吸断续瞳孔散大。复苏成功后，患者处于熟睡状态，不易唤醒，经压 迫眶上神经、摇动身体等强烈刺激方能唤醒，后答话含糊或答非所问，停止刺 激后很快又再进入熟睡状态，此时的意识状态为A、浅昏迷D、密切观察患者变化，注意生命体征.尽早发现及时处理，可处理，骨折 固定扩容、镇静镇痛E、切开减压答案：B6、男，26岁。诊断为病毒性肝炎。住院期间家属每天从家里给患者送餐, 护士指导家属对该患者的餐具进行正确处理的方法是A、2%过氧乙酸熏蒸法B、煮沸消毒法C、高压蒸汽灭菌法D、含氯消毒剂浸泡法E、紫外线照射消毒法答案：D7、下列无菌技术操作，正确的是A、操作者要面向无菌区，身体应尽量靠近无菌区B、为防止交叉感染，一套无菌物品只供一位患者使用C、无菌物品取出后抓紧使用，若没有用完应及时放回原无菌容器中D、定期检查无菌物品保存情况，若疑有污染，应抓紧使用E、操作环境要清洁，操作前lh减少人员走动答案：B8、患者35岁。以“右下肢肿胀2d呼吸困难，4h”为主诉入院，三天前患 者乘飞机回国，飞行时间约12h,既往身体健康。假设信息该患者右下肢血 管超声提示存在下肢深静脉血栓(DVT),以下各项均为深静脉血栓的危险因素， 除外A、下肢静脉输液B、卧床C、恶性肿瘤D、口服避孕药E、消瘦答案：E9、男，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg,脉率120次 /min,患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。在等待配血期间，静脉输液宜首 选A、生理盐水B、5%葡萄糖C、平衡盐溶液B、嗜睡C、意识模糊D、去皮质综合症E、昏迷答案：E87、女，39岁。因风湿性关节炎引起疼痛，在服用阿司匹林时，护士嘱其 饭后服用，其目的是A、降低药物的毒性B、减少对肝脏的损害C、避免尿少时结晶析出D、提高药物的疗效E、减少对胃肠道黏膜的刺激答案：E88、患者刚出院，对病床单元的处理不妥的是A、床垫、棉被置于日光下暴晒6hB、病床单元用消毒液擦洗C、立即铺好暂空床D、痰杯、便盆浸泡于消毒液中E、撤下被服送洗答案：C89、女22岁。因发热3d就诊，最高体温38.0° C,发病前14d内曾居 住在有新型冠状病毒阳性贷例报告的社区护士为该患者采集呼吸道标本时戴口 罩应符合什么要求A、选择医用外科口罩B、选择符合N95及以上标准的口罩C、选择符合N90及以上标准的口罩D、选择一次性口罩E、只要是口罩就可以答案：B90、使用抗凝药物预防深静脉血栓最常见的不良反应是A、感染B、深静脉功能不全C、出血D、肾功能不全E、静脉曲张答案：c91、皮肤黏膜发绡多见于A、心肺疾病B、贫血C、严重脱水者D、外伤后大出血E、长期消耗性疾病答案：A92、以下哪项不是护理评估资料的来源A、照护对象B、家属及重要影响人C、其他医务人员D、病历和记录E、专业书籍及文献答案：E93、椎间盘纤维环部分裂开，表面完整，局限性隆起应为A、混合型B、膨隆型C、突出型D、Schmorl结节及胫骨突出E、脱垂游离型答案：B94、休克患者在补充足够液体后.血压偏低中心静脉压正常.应给予A、大量皮质激素B、血管收缩剂C、强心剂D、利尿药E、血管扩张药答案：C95、男，85岁。高血压伴下肢水肿30余年，前列腺增生20余年，因“近 1周乏力、血压控制不佳，夜间血压偏高”收入院，入院查体血压最高达 180/1 lOmmHg,听诊心律不齐，心电图示房颤，心率125次/min。降压药物为硝 苯地平缓释片30mg, qd,吠塞米20mg, qd,甲磺酸多沙口坐嗪缓释片4mg. qn 口服, 患者拒绝留陪住。该患者最可能发生的安全问题为A、压力性损伤B、跌倒/坠床C、脑出血D、高血压急症E、肺栓塞答案：B96、以下哪项是患者跌倒的环境因素A、昏暗的灯光，湿滑、不平坦的路面B、不合适的家具高度和摆放位置C、卫生间没有扶栏、把手D、台阶和人行道缺乏修缮E、以上都是答案：E97、男，56岁。诊断肝硬化井肝性脑病入院后频繁恶心呕吐。护士将其仰 卧位，头偏向一侧，为应防止患者发生取聊民不A、上消化道出血B、血压下降C、呕吐D、窒息E、污染床单位答案：D98、女，27岁。孕24周后早产一名男婴，重1350g,出生后住在隔离病室。 对患儿应采取的隔离是A、血液体液隔离B、呼吸道隔离C、保护性隔离D、严密隔离E、接触隔离答案：C99、女，72岁。诊断为“阿尔茨海默病”，处于轻度痴呆阶段。经评估患 者记忆力、视空间能力轻度下降，不能精确地临摹立体图形，康复人员针对患 者认知域损害程度进行记忆力及视空间能力的认知干预。频次为每周3次，每 次lh,形式具有多样性及趣味性。请问制订认知干预计划时没有遵循哪项原则A、多样性原则B、趣味性原则C、针对性原则D、全认知域训练原则E、持续性原则答案：D100、干式无菌持物简开启后其有效时间为A、lhB、8hC、6hD、2hE、4h答案：ED、5%碳酸氢钠E、低分子右旋糖酎答案：C10、女，42岁。持续高热2周，体温40左右日差超过1C。脉113次/min 呼吸26次min,神志不清，精神萎靡。该患者发热属于下列哪种热型A、稽留热B、弛张热C、间歇热测D、回归热E、不规则热答案：B11、女，54岁。因甲状腺癌行甲状铁大部切除术后 出现失声，呼吸困难, 因为下列哪种原因A、甲状旁腺功能减退B、喉上神经内支损伤C、双侧喉候返神经损伤D、单侧喉返神经损伤E、喉上神经外支损伤答案：C12、吴护土，经过医院规范培训2年后，分配到肿瘤内科工作。今日负责 治疗岗位的吴护士准备配制化疗药物，此时她应该戴什么手套A、双层无菌手套B、一次性橡胶检查手套C、一次性使用无菌手套D、一次性聚氯乙烯手套E、聚氯乙烯手套+乳胶手套答案：E13、男，75岁。主诉1周前自楼梯跌落，右下肢无法活动，卧床休息1周 后未见好转，遂于门诊，因“右侧股骨颈骨折”收入院。入院时护士查体发现 患者左侧骸部有一处3cmX 5cm大小肤呈紫褐色，散在小血疱，周边皮肤红肿， 触之有压痛，疼痛评分2分。左侧足跟外侧有3cmX4大小的黑痂，无渗液，无 波动感，皮温未见升高。处理该患者左腕部压力性损伤时不正确的措施是A、准确测量创面大小并记录B、床旁交接，每班次评估创面变化C、创面使用泡沫敷料以减轻局部压力D、告知患者尽量避免活动E、建立翻身卡，记录翻身频次及间隔答案：D14、男，28岁。确诊溃疡性结肠炎2年，近1周腹痛、腹泻加重.排黏液 脓血便达810次/d,体温中度发热。治疗的首选药物是A、5-氨基水杨酸B、甲硝喋C、硫哇喋吟D、柳氮磺毗咤E、氢化可的松答案：E15、护士为新住院患者测量血压，操作不正确的是A、血压计零点与肱动脉平第3肋间B、测量前嘱患者休息2030minC、袖带下缘距肘窝23cmD、以每秒4mmHg速度放气E、袖带平整缠于患者上臂答案：A16、感染性心内膜炎最重要的诊断方法是A、血培养因B、声心动图C、心电图检查D、尿液检查E、免疫学检查答案：A17、自杀想法易产生在临终阶段的A、否认期B、愤怒期C、抑郁期D、接受期E、协议期答案：C18、自杀的三级预防，错误的是A、建立自杀的急诊救治系统，提高对自杀者的救治水平，降低死亡率B、同情和理解有自杀行为者，帮助自杀未遂者重新树立生活的勇气和信心C、适当解决环境不良因素的影响，避免不断受到影响而再度自杀D、发现和解决自杀未遂者自杀的原因E、避免寻找自杀未遂者导致自杀的原因，以免触及其伤心处而导致再次自 杀答案：E19、男，21岁。因皮疹伴发热2个月入院入院后主诉近来体重减轻10%以 上，偶有头痛，咳嗽。行相关检查示.CD4T淋巴细胞数43X 106/LCT体示纵隔 多发淋巴结增大双侧肾上腺多发结节。体温38.0C,脉搏122次/min,呼吸30 次/min,血氧饱和度98虬为进一步确诊该患者至少还需要做哪种检查A、HIV核酸定性和定量检查B、新型冠状病毒核酸检测C、HIV抗体检测D、梅毒螺旋体抗原血清试验E、HPV病理检测答案：C20、神经阻滞的禁忌证是A、神经病理性疼痛B、未明确诊断的疼痛C、非疼痛性疾病D、创伤、手术后急性疼痛E、血管性疾病答案：B21、属于易燃易爆的气体灭菌剂是A、甲醛B、戊二醛C、过氧化氢D、环氧乙烷E、过氧乙酸答案：D22、成人腹腔镜手术气腹压力一般选择A、 618mmHgB、141 6mmHgC、1820nlmHgD、2024mmHgE、 1012mmHg答案：B23、提出人际关系理论的是A、奥兰多B、约翰逊C、莱温D、罗杰斯E、佩普劳答案：E24、女，6岁。法洛四联症根治术后第2d出现低心排血量的表现发生原因 是A、体外循环再灌注损伤、心脏缺血缺氧B、尿量多C、引流量多D、复温过快E、使用肾上腺素药物答案：A25、女，30岁。既往身体健康，今日无明显诱因突然出现左膝关节上方疼 痛肿胀，X线检查显示骨端偏心位溶骨性改变，骨皮质变薄、膨胀，成肥皂泡 样改变，无骨膜反应最可能的诊断是A、骨结核B、骨肉瘤C、骨巨细胞瘤D、骨软骨瘤E、感染答案：C26、局部因受压而出现肌腱外露，属于压力性损伤哪一期A、3期B、2期C、4期D、不可分期E、深部组织损伤答案：C27、无菌持物钳可以夹取下列哪些物品A、无菌导尿管导尿B、碘伏棉球消毒C、待消毒的治疗碗D、无菌治疗巾E凡士林纱布答案：D28、少尿可见于A、膀胱炎患者B、醛固酮增多症患者C、糖尿病患者D、发热患者E、妊娠妇女答案：D29、手术区域的皮肤消毒可使用0. 5%-设碘伏，一般需涂擦A、4遍B、1遍C、2遍D、5遍E、3遍答案：C30、下列选项中不属于行政处分的有A、拘留B、记过C、开除留用D、警告E、撤职答案：A31、关于安宁疗护的目的，下列说法不正确的是A、认识死亡是一种自然过程B、延长生命C、处于舒适、安宁状态D、接受死亡E、提高生命质量答案：B32、女,26岁。全身关节痛半个月，收治入院，面部蝶形红斑，抗Sm抗体 (+)。关于对患者的饮食指导，以下可以进食的是A、玉米B、芹菜、无花果C、苜蓿类种子D、熏制食物E、蘑菇答案：A33、基本膳食不包括A、流质膳食B、普通膳食C、低脂饮食D、半流质膳食E、软食答案：C34、以下不属于健康教育模式的是A、“知-信-行”模式B、保健过程模式C、健康信念模式D、干预认知模式E、健康促进模式答案：D35、在化疗初期最容易发生弥散性血管内凝血的白血病是A、急性早幼粒细胞白血病B、急性单核细胞白血病C、急性红白血病D、急性淋巴细胞白血病E、急性巨核细胞白血病答案：A36、临床预防服务的内容不包括A、物理预防B、免疫接种C、健康咨询D、筛检E、预防性治疗答案：A37、男，55岁，身高172cm,体重80kg。以“右股骨干骨折”平车收入院。 诊断为右股骨干粉砰骨折，患者入院后右下肢肿胀明显，活动受限。D-二聚体为1232ng/ml,血红蛋白为78g/L。患者出现下列哪个症状最应警惕肺栓塞的发 生A、患肢疼痛B、患肢皮肤呈青紫色C、患肢水肿加剧D、患肢皮温升高E、呼吸困难答案：E38、四肢骨折的患者脂肪栓塞的护理应注意A、去除过紧的外固定，内部血肿切开减压B、观察生命体征C、及时发现及时处理，当患者发生肺水肿、肺出血、肺不张、低氧血症 时及时处理D、切开减压E、密切观察患者变化，注意生命体征.尽早发现及时处理，可处理，骨折 固定扩容、镇静镇痛答案：C39、护士小张在为一-名新入院的意识障碍患者做格拉斯哥昏迷量表评分时, 该患者语言反应为应答错误，此时小张应为该患者语言反应评几分A、2分B、1分C、5分D、4分E、3分答案：D40、医生根据就诊患者的年龄、性别、职业等健康危险因素，为个体设计 的健康检查计划称为A、定期体格检查B、周期性健康检查C、健康体格检查D、筛查试验E、个体化健康检查答案：E41、PICC最理想的置管静脉是A、右侧贵要静脉