三基理论知识试题（附答案）.docx

三基理论知识试题（附答案）1、护士执业注册的有效期为A、8年B、5年C、10 年D、3年E、2年答案：B2、急性胰腺炎行胃肠减压治疗的目的是（）A、解除肠梗阻症状B、解除胃痉挛C、解除胰管痉挛D、减轻弥漫性腹膜炎的症状E、以免胃酸进入十二指肠刺激胰液分泌答案：D3、孕妇末次月经为1994年5月8日，预产期是A、1995年2月16日B、1995年2月15日C、1995年5月15日D、1995年4月15日E、1995年6月18日答案：B4、滴入要素饮食的温度和滴速搭配正确的是A、温度 3840,滴速 4060gtt/minB、温度 3942,滴速 6080gtt/minC、温度 3943,滴速 7090gtt/minD、温度 4045,滴速 8090gtt/minE、温度 3841,滴速 5070gtt/min答案：A5、书写手术患者交班报告时，不要求书写的内容是：A、手术名称B、伤口情况C、麻醉方式D、手术者姓名E、生命体征答案：B43、王某，女性,35岁，输血开始后1小时出现畏寒、寒战高热,头痛、出汗、 恶心、呕吐，皮肤潮红，体温40CC。过去有过输血史。临床诊断最可能是：（）A、过敏反应B、发热反应C、溶血反应D、细菌污染反应E、以上都不是答案：B44、下列哪项不属输血时查对内容：A、交叉配血单B、血型C、血袋号D、床号E、护理级别答案：E45、该患儿如延误治疗，可能出现（）A、继发性肺结核B、结核性腹膜炎C、浸润性肺结核D、呼吸衰竭E、粟粒型肺结核答案：E46、皮下注射的胰岛素开启后放冰箱内保存，有效期为（）A、14 天B、24小时C、7天D、一个月E、48小时答案：D47、患者男性,55岁。胃癌根治术后，遵医嘱禁食，给予静脉输液治疗。为患者输液的主要目的是（）A、补充水分和电解质B、补充营养，供给热量C、增加循环血量，改善微循环D、补充水分、电解质和供给热量E、输入药物，治疗疾病答案：D48、职业暴露依暴露源的病毒载量水平分为（）A、轻度、中度和重度三种类型B、轻度、中度和暴露源不明三种类型C、轻度、中度、重度和极重度四种类型D、轻度、中度、重度和暴露源不明四种类型E、轻度、重度和暴露源不明三种类型答案：E49、患者,30岁，因劳动后突然剧烈头痛、视物模糊、烦躁、气急、胸闷, 血压为220/120mmHg。、该病人首选的降压原则是（）A、快速降压到正常水平B、2-6小时内将血压将至140/90mmHgC、初始阶段将平均动脉压的降压幅度超过治疗前水平的25%D、控制性降压E、6小时内将血压将至130/80mmHg答案：D50、不符合无菌物品的储存与使用原则的是（）A、开启的无菌包有效期为24小时B、运送无菌物品的器具应清洁干燥C、无菌物品存放架应距地面高度50cm、离墙5cm、距天花板25cmD、无菌物品使用应遵循先进先出原则E、接触无菌物品前应洗手或卫生手消毒答案：C51、协助患者取卧位，有利于胆汁引流。（）A、斜坡B、头高脚低C、半卧D、半坐卧答案：D52、2017年中国2型糖尿病防治指南指此空腹血糖值标值为（）A、7. 8-11. Immol/LB、4. 4-10mmol/LC、3. 9-6. lmmol/LD、4. 4-7. Ommo 1 /LE、4. 4-7. 8mmol/L答案：C53、患者因焦虑症入院,每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉,一直到 凌晨1点。患者的表现属于睡眠障碍的哪一种A、入睡困难B、浅睡眠C、时醒时睡D、彻夜不眠E、睡眠规律倒置答案：A54、根据患者的状况，陈述正确的护理问题是：（）A、活动无耐力，因呼吸道炎症，氧供应减少引起B、清理呼吸道无效，与呼吸道炎症、痰液粘稠、咳嗽无力有关C、组织灌流量不足，与发热、皮肤干燥有关D、知识缺乏E、体温异常，呼吸道炎症导致答案：B55、患者女，1岁，患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。针对该患者 首要的护理措施是A、给予1.2Lmin吸氧B、预防呼吸道感染C、建立静脉通路D、给予高热量饮食E、绝对卧床答案：E56、大便失禁、肠瘦用（）表示。A、XB、-C、0D、E、*答案：A57、一般病床铺橡胶单和中单其上端距床头为A、 5565cmB、 3040cmC、 6570cmD> 2025cmE、 4550cm答案：E58、黄某，女,26岁。低热、腹泻3个月，糊样大便，无脓血。近1周阵发性 脐周疼痛。身体评估:右下腹触及4cmx5cm包块,质中等,轻触痛,肠鸣音亢进。 红细胞沉降率67mm/h,PPD试验强阳性。最可能的诊断是（）A、肠结核B、盲肠癌C、右侧卵巢囊肿D、阑尾炎E、阑尾周围脓肿答案：A59、男性,12岁，右足底被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈 欠,继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现,全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直 清醒,诊断为破伤风痉挛严重发作时，应特别注意观察病人是否发生了（）A、心力衰竭B、窒息C、脱水D、肌肉损伤E、呼吸性酸中毒答案：B60、小儿头皮静脉输液时，如误注入动脉，局部表现为A、苍白、水肿B、局部无变化C、局部发绡、水肿D、沿静脉走向呈条索状红线E、呈树枝状分布苍白答案：E61、某男，从三楼坠下后12h,神志不清,无脉搏,无血压,无尿,体温不升,全 身广泛出血倾向，可见大片皮下淤斑,并有呕血,便血，心跳和呼吸微弱。该病人 处于休克的哪期：A、休克早期B、频死期C、休克晚期D、系统功能衰竭期E、休克期答案：C62、白血病病员最适宜输什么血液（）A、血细胞B、血浆C、水解蛋白D、新鲜血答案：D63、上述疾病最主要的治疗手段是（）A、后穹隆切开引流B、剖腹探查C、取半卧位D、抗生素治疗E、阴道灌洗答案：D64、患者,男性,患亚急性细菌性心内膜炎,需抽血做血培养护土采血量 为（）A、 5-10MLB、 2-5MLC、 10-20MLD、 8-15MLE、 4-8ML答案：C65、马女士,40岁，因再障贫血住院治疗。近10天连续输血治疗，出现心慌、 气促、手足抽描,查心率40次/分，血压75/50 mmhgo病人出现的输血反应是（）A、空气栓塞B、发热反应C、过敏反应D、肺水肿E、枸檄酸钠中毒答案：E66、男性,25岁，慢性肾炎病史7年,近日来恶心、呕吐、气喘，血压 180/100mmIIg,颈静脉怒张,双肺底闻及湿罗音，血尿素氮30mmol/L,血肌酎 752umol/L,血钾 7. 2mmol/L,最宜采用（）A、5%碳酸氢钠静滴B、硝普钠静滴C、葡萄糖酸钙静推D、血液透析E、50%葡萄糖静滴答案：D67、张某，男，56岁，因肺炎应用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色片 状分泌物。护士为其行口腔护理时应注意观察（）A、口腔有无异味B、牙龈有无肿胀出血C、黏膜有无溃疡D、有无真菌感染E、口唇有无干裂答案：D68、在使用硫酸镁的过程中，不需重点监测的指标是A、体温B、尿量C、血压D、膝跳反射E、呼吸答案：A69、动脉注射后加压止血的时间应（）A、lOmin 以上B、3min以上C、15min 以上D、5min以上答案：D70、患者，男性,60岁，因黑便1天入院，既往有不规律的上腹痛,入院诊断: 上消化道出血，上消化道出血最常见的原因是（）A、胆道出血B、食管曲张静脉破裂C、消化性溃疡D、十二指肠炎症E、胃癌答案：C71、若患者出院时仍然不能将T形管拔除,不妥的出院指导是：A、穿宽松柔软衣物，以防引流管受压B、避免过度活动，以防牵拉T管致其脱出C、避免淋浴，以防感染发生D、更换引流袋，注意消毒连接口E、出现引流异常或管道脱出应及时就诊答案：C72、调查证实出现医院感染流行时，医院应在（）内报告当地卫生行政部门。A、12小时B、24小时C、36小时D、72小时E、48小时答案：B73、检查无菌物品包括以下哪些内容（）A、有效期B、包装是否清洁干燥C、灭菌效果指示卡是否符合要求D、灭菌日期E、以上都是答案：E74、急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是A、心房颤动B、三度房室传导阻滞C、室上性心动过速D、室性心动过速E、室性期前收缩答案：D75、皮下注射进针时与皮肤的角度呈（）A、 30° - 40°B、 10° - 15°C、 45° - 50°D、 20° - 25°E、 50 - 60°答案：A76、糖尿病酸中毒患者,首先应静脉补充（）A、低渗氯化钠溶B、5%葡萄糖氯化钠溶液C、等渗氯化钠溶液D、10%葡萄糖液E、5%碳酸氢钠溶液答案：C77、患者,女性,55岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄5年,入院时心率130次/ 分,脉搏95次/分,经西地兰。护土查房时，患者说,你们的工作服突然统一换成 了黄色？（实际上是白色）。、该患者首先考虑为（）A、洋地黄中毒B、心房扑动C、转复为窦性心律D、洋地黄化E、心房颤动答案：A78、一氧化碳中毒病人宜输入A、库血B、红细胞混悬液C、新鲜血D、白蛋白液E、血浆答案：B79、该患者抢救时首先采取的措施为（）A、立即停药、平卧并就地抢救，遵医嘱使用肾上腺素等药物B、氢化可的松静脉输液C、静脉注射0. 1%盐酸肾上腺素1mlD、立即通知医生抢救E、立即吸氧、胸外心脏按压答案：A80、目前此病人的观察重点在于及时发现（）A、压疮B、感染C、水、电解质紊乱D、颅内压增高、脑疝E、生命体征异常答案：D81、导管尖端培养应留取多长的长度做半定量细菌培养？（）A、5cmB、7cmC、3cmD> 10cmE、1cm答案：A82、男,41岁，在ERCP检查后出现腹部持续性疼痛,血清淀粉酶检查超过正 常值,应考虑A、急性胆管炎B、急性胃炎C、急性肠炎D、急性胰腺炎E、急性胆管梗阻答案：D83、肝性脑病患者进行清洁灌肠，其溶液最好选用（）A、甘油稀释液B、0. 1%0. 2%肥皂水C、高渗盐水D、生理盐水100矶加白醋10mLE、50%硫酸镁溶液答案：D84、李某，男,40岁。患甲状腺功能亢进症2年，一直服用甲疏咪噗治疗。 近日由于家庭遭遇变故，病人突然出现烦躁不安、四肢无力、心慌气短、多汗， 急诊入院。身体评估：T 39. 2, HR 150次/分，嗜睡。该病人目前可能出现了 （）A、低血糖反应B、甲状腺危象C、急性心力衰竭D、酮症酸中毒E、急性肺水肿答案：B85、处理医嘱流程不包括（）A、护士确认医嘱B、主办护士口头通知责任护士执行医嘱C、执行治疗处置D、医师下达医嘱E、治疗、处置用物准备答案：B86、被套式备用床的被头边缘与床头的距离是（）A、 10cmB、 20cmC、 30cmD、 15cmE> 25cm答案：D87、立即给病人快速扩容，宜先输注A、右旋糖酎液B、血浆C、白蛋白D、10%葡萄糖液E、平衡液答案：A88、气管插管术声门损伤于拔管后（）出现E、 1-5 周F、 1-4 周G、 1-6 周H、 4-6 周答案：C89、在我国引起急性胰腺炎最常见的原因是A、胆总管末端梗阻和胆汁逆流B、穿透性消化性溃疡E胰腺外伤C、流行性腮腺炎D、饮酒答案：A答案：D6、护理不良事件处理与报告包括：（）A、积极采取补救措施B、妥善保管造成患者损害的药品C、科室设有不良事件登记本D、一般不良事件24小时报告护理部,7日内分析讨论E、以上都是答案：E7、蔡某，男，66岁。因冠心病入院。心电监护突然发现室性心动过速，血压 80/50mmHg（平时血压120/70mmHg） o此时应迅速采取的措施是A、开放气道B、电起搏C、电复律D、使用肾上腺素E、人工呼吸答案：C8、为患者进行体温测量时，下列哪项不正确（）A、测量体温时,确认水银柱刻度在35以下B、腋温测量时间为10分钟，口腔、直肠测温时间为3分钟C、体温与病情不相符时需重复测温D、为患者进行面部冷敷后20分钟再进行口腔测温E、腋温正常温度为36. 0-37. 0答案：D9、嗜铭细胞瘤最主要的临床症状为（）A、心律失常B、肺水肿C、心力衰竭D、低血压E、高血压答案：E10、患者女,33岁，因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时突然发现该患者 咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。 此患者最有可能出现的并发症是A、贫血B、肺部感染90、给予的护理措施哪项不妥（）A、床上铺气垫褥B、尿湿后用温水擦净皮肤C、每天按摩尾舐部2次D、每2h翻身1次E、保持衣裤及床铺干燥答案：C91、乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位（）A、乳腺内上象限.B、乳腺外下象限C、乳腺内下象限D、乳腺外上象限E、乳晕内答案：D92、患者女,28岁，剖腹产后10天,诊断为双下肢深静脉血栓，目前采用非 手术对症治疗，下列哪一项护理措施是禁止的：A、嘱患者绝对卧床休息B、抬高患肢，高于心脏平面20-30cmC、按摩患肢D、每日测量比较下肢不同平面的周径E、遵医嘱使用镇痛药答案：C93、护士条例的根本宗旨是（）A、促使护士依法履行职责B、促进护理事业发展，保障医疗安全和人体健康C、维护护士合法权益D、规范护理行为E、保持护士队伍稳定答案：B94、对于该患者下列做法错误的是（）A、遵医嘱使用肾上腺素、肾上腺皮质、血管活性药物、抗组胺药物B、协助患者取端坐位,双腿下垂减少静脉回流,减轻心脏负担C、观察病情变化,监测生命体征,稳定患者及家属情绪，D、立即平卧保持气道畅通E、高浓度吸入经过30-50%乙醇湿化处理的氧气，降低肺泡表面张力,减轻 缺氧症状答案：D95、患者王某，10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，12am安返病房。患者一 般情况好,血压平稳,7pm患者主诉伤口疼痛难忍，医嘱：哌替定50mg im st . 此医嘱属于（）A、即刻执行的医嘱B、临时备用医嘱C、停止医嘱D、长期备用医嘱E、长期医嘱答案：A96、张某，女,28岁。病人因患伤寒住院治疗。近一周体温波动在39. 5-40. 2,此种热型称为A、弛张热B、间歇热C、稽留热D、双峰热E、不规则热答案：C97、该患者的病理生理改变不包括A、缺氧、二氧化碳潴留B、纵隔扑动C、胸膜腔负压消失D、回心血量下降E、进行性呼吸困难答案：C98、患者男,42岁。码头搬运工人。安装永久性起博器10天后出院。正确 的出院指导是A、可以恢复正常工作B、学会每天自测脉搏C、可以行磁共振检查D、1年内无心律失常可取出永久起搏器E、术侧上肢只能下垂，不能抬起答案：B99、使用硫酸镁时，对于尿量监测说法正确的是A、尿量24小时不少于300ml，或每小时不少于12. 5ml。B、尿量24小时不少于600ml,或每小时不少于25ml。C、尿量24小时不少于400ml,或每小时不少于23ml。D、尿量24小时不少于1000ml,或每小时不少于40ml。E、尿量24小时不少于500ml,或每小时不少于20ml。答案：E100、药品管理制度下列哪项正确（）A、各病区普通药品无需定基数B、外用、口服、注射、静脉用药无需分类放置和保管，药物标签规范、完 整、清晰C、每月定期全面清理药柜D、所有针剂及口服药必须存放在原装盒内答案：D101、值班护士下列哪项不对A、如实记录抢救过程B、认真执行查对制度C、夜班患者诉睡不着，护土马上予以安定口服D、做好抢救准备和抢救配合E、密切观察、记录危重病人病情变化答案：C102、对于初次发现允许未取得护士执业证书的人员从事诊疗技术规范规定 的护理活动的医疗卫生机构，县级以上地方人民政府卫生主管部门可以作出的决 定是（）A、责令限期改正，给予警告B、核减医疗卫生机构的诊疗科目C、暂停医疗卫生机构6个月以上,一年一下执业活动D、依照有关法律、行政法规的规定给予处罚E、开除当事人答案：A103、患者，男性,52岁。因肝硬化上消化道出血入院,经药物止血效不佳给 予三腔二囊管暂时压迫止血。拔管前让患者口服液状石蜡20-30ml的意义是（）A、减轻粘膜水肿B、润滑食管和胃壁粘膜，防止再出血C、使粘膜与管外壁润滑,防止粘连D、清洁食管和胃壁E、缓解食管和胃底的压力答案：C104、女性,43岁，头部被撞击致伤，唤之睁眼，回答问题错误,检查时躲避刺 痛，其C格拉斯哥昏迷评分为（）A、15 分B、12 分c、n分D、8分E、5分答案：C105、患者男,45岁，急性再生障碍性贫血5年，突然出现头痛、头晕、视物 模糊、呼吸急促。该患者可能发生了A、高血压脑病B、脑梗死C、高血压危象D、颅内出血E、脑动脉痉挛答案：D106、会阴擦洗时最后擦洗什么部位A、肛门B、伤口C、耻骨联合D、尿道口E、阴道口答案：A107、诊断癫痫最重要的检查方法是（）A、脑电图B、脑部CTC、磁共振成像D、血液检查E、血糖答案：A108、李某,女性,50岁，反复呕吐,不能进食3日，今日软弱无力,腹胀难忍, 膝腱反射减弱，心电图T波低平，出现U波,诊断为（）A、高钾血症B、酸中毒C、低钾血症D、脱水E、碱中毒答案：C109、目前首要的抢救措施是（）A、做好气管插管或气管切开的准备B、遵医嘱使用肾上腺素、肾上腺皮质、血管活性药物、抗组胺药物C、立即平卧保持气道畅通、吸氧D、停药E、密切观察并记录患者意识、瞳孔、生命体征及尿量等变化，注意保暖答案：D110、急救链霉素过敏性休克时注射哪种钙剂最好A、碳酸钙B、乳酸钙C、葡萄糖酸钙D、氯化钙E、溟化钙答案：D111、患者，男性，18岁。发现右侧颈部肿物1周。查体:右侧胸锁乳突肌外 侧,锁骨上方皮下质软肿物,大小为2cmX3cm,边界不清,无压痛。穿刺抽出浅黄 色液体。应诊断为A、频下皮样囊肿B、囊状淋巴管瘤C、甲状腺腺瘤D、炎性淋巴结E、胸腺咽管囊肿答案：B112、不在体温单4042C相应时间内标明的是A、分娩时间B、手术时间C、入院时间D、化疗时间E、转科时间答案：D113、在监护的过程中，发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷。脉细速, 尿量减少。应警惕发生A、紧张，恐惧B、严重心律失常C、并发感染D、心源性休克E、急性左心衰竭答案：D114、病人，男性,28岁。左肱骨干骨折后行切开复位内团定术。术后护士 帮助其更换上衣的步骤是（）A、先脱右侧，后穿右侧B、先脱左侧，不穿右侧C、先脱左侧，后穿左侧D、先脱右侧，后穿左侧E、先脱左侧，后穿右侧答案：A115、王某，男,42岁。上腹部不适3年，近2个月来进食后饱胀感，有时暧 气。血清学检查:抗壁细胞抗体阴性。胃镜检查:黏膜呈颗粒状,血管网显露。该 病人最可能的诊断是（）A、胃癌B、胃溃疡C、自身免疫性胃炎D、多灶萎缩性胃炎E、慢性浅表性胃炎答案：D116、可使血压测量值偏高的因素是（）A、手臂位置过高B、袖带过宽C、水银不足D、眼睛视线高于水银柱弯月面E、袖带过松答案：E117、该病的主要致病菌是（）A、绿脓杆菌B、溶血性链球菌C、厌氧菌D、金黄色葡萄球菌E、大肠杆菌答案：D118、男性,60岁，高血压病史15年,糖尿病病史10年,用格列齐特治疗,最 初糖尿病控制尚好，身高160,体重73kg,空腹血糖7. 6mmol/Lo近2个月，有夜 尿增多前来就诊。、为确诊患者有无早期糖尿病肾病,下列和项检查无意义（）A、血肌酎测定B、尿蛋白排泄率C、尿蛋白测定D、糖化血红蛋白E、尿微量总蛋白测定答案：A119、刘女士,60岁，因右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸12小时入院， 诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。术 后病人取半卧位的目的,不包括（）。A、利于腹腔的引流B、减少术后的出血C、有利于病人的呼吸D、减轻术后伤口的疼痛E、减轻伤口缝线的张力答案：B120、黄某，男,48岁，诊断为慢性粒细胞白血病。血象:红细胞3. 2x 10U2/L,血红蛋白63g/L,白细胞210x 1CT9/L,血小板68 x 1（T9/L,血涂片可 见各阶段粒细胞。目前该病人最易发生的并发症是（）A、DICB、中枢神经系统白血病C、颅内感染D、颅内出血E、白细胞淤滞症答案：E121、抢救和手术中需执行口头医嘱时，事后督促医生据实、及时小时内 补开书面医嘱。A、4小时B、6小时C、24小时D、12小时E、2小时答案：B122、患者男，35岁。因再生障碍性贫血入院治疗、入院当日血常规结果回 报Hb59g/L0护士对该患者制定的休息与活动计划为A、绝对卧床休息，协助自理活动B、卧床休息为主，间断床上及床边活动C、床上活动为主，适当增加休息时间D、床边活动为主，增加午睡及夜间睡眠时间E、适当进行室内运动，避免重体力活动答案：B123、慢性支气管炎的临床表现不包括（）A、咳痰B、咯血C、咳嗽D、喘息E、炎症答案：B124、可使血压测量值偏高的因素是（）A、袖带过松B、袖带过宽C、肢体位置过高D、袖带过紧E、水银不足时答案：A125、哪项不是检查胃管是不是在胃内的方法A、C02测定法B、B超C、电磁探查D、X线检查法E、抽吸内容物检查法答案：B126、患者生命体征平稳,协助患者取健侧卧位，正确的是（）A、患侧下肢呈屈曲状,悬于软枕边缘B、患者侧卧，健侧在上，患侧在下C、患侧手指自然屈曲，置于软枕上D、患侧肘关节伸展,前臂外旋,腕关节背伸，掌心向上E、患侧肩关节充分前伸，肩关节前屈不超过90°答案：E127、患者术后应重点观察记录的内容不包括（）A、舒适度情况B、伤口渗血情况C、住院费用缴纳情况D、术后自解小便情况E、足背动脉搏动情况答案：C128、下列医务人员进行手卫生的指征不包括（）A、接触患者后B、接触患者周围环境后C、无菌操作前D、接触患者前E、从同一患者身体一个部位移动到另一部位时答案：E129、记录每日排出量不包括A、胃肠减压抽出量B、胸、腹腔抽出液及胆汁引流量C、粪便量D、汗液排出量E、每日尿量答案：D130、颅内压增高病人取床头抬高卧位的目的是（）A、有利于颅内静脉回流B、减轻颅内出血C、便于鼻饲D、防止呕吐误吸E、改善呼吸功能答案：AC、肺不张D、出血性休克E、窒息答案：E11、对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是（）A、立即手术B、抢救休克的同时进行手术C、先抢救休克，如休克无好转是再手术D、先抢救休克，待休克好转后再行手术E、全力抢救休克答案：B12、二级护理患者的护理要点不包括（）A、正确实施治疗、给药措施B、观察病情测量生命体征C、每2小时巡视患者D、每小时巡视患者E、正确实施护理措施和安全措施答案：D13、张某，男,55岁。因神志不清3小时入院。身体评估:浅昏迷，皮肤弹性 差。实验室检查:血糖38.4mmolL,尿酮阳性，血pH7.3,血钾3. 7mmo/L。在治疗 过程中,病人血糖下降至一定数值时,需要改用葡萄糖溶液加胰岛素治疗,该数值 是（）A、16. 9 mmo/LB 13. 9mmo/LC、11. Immol/LD、10. Ommol/LE、7. 8mmol/L答案：B14、患儿男，6岁。患轻度室间隔缺损，尚未治疗。现因齿禹齿需拨牙，医生在 拨牙前给予抗生素,其目的是预防A、牙银炎B、上呼吸道感染C、充血性心力衰竭D、支气管炎E、感染性心内膜炎答案：E15、根据目前病情，暂不需要的处理是A、测体温B、心电监护C、血液生化检查D、护理评估E、胸部X线检查答案：E16、术后第二天病人主诉切口处疼痛,查体温为38. 2,此时护士为病人 安置的体位是（）A、半坐卧位B、端坐位C、头高足低位D、右侧卧位E、屈膝仰卧位答案：A17、护士巡视患者的时间为（）A、每2小时巡视一次B、每小时巡视一次C、24小时专人D、每日巡视一次E、每3小时巡视一次答案：B18、容易引起急性肾衰的损伤是：A、严重挤压伤B、冻伤C、广泛擦伤D、严重撕裂伤E、多处刺伤答案：A19、刘女士,42岁。行毕H式胃大部切除术第1日，查房时见胃管内吸出鲜 红色血液400ml,错误的措施是（）A、胃管内灌注冰盐水B、及时报告医师C、输血D、继续观察，无特殊处理E、应用止血药答案：D20、患者女性,50岁，因患尿毒症而入院。患者精神萎靡,食欲差,24h尿量 80ml,下腹部空虚,无胀痛。请评估病人目前的排尿状况是A、尿潴留B、多尿C、尿失禁D、少尿E、无尿答案：E21、对患者进行术后饮食指导下列哪项正确：A、肛门排气后即可进食B、麻醉反应过后即可进食C、开始进食后停止输液D、禁食期间每天输液2500mlE、开始进食即可进普食答案：D22、患儿男，10岁。以急性白血病入院治疗2个月。今日皮肤出血点、瘀 斑增多，静脉注射部位出血不止。实验室检查:PLT30xl09/L凝血酶原时间延长, 纤维蛋白原L0g/L,FDP增多,3P试验阳性。、该患儿出血最可能的原因是（）A、血小板减少B、缺乏凝血因子C、纤维蛋白合成障碍D、血管壁损伤E、发生DIC答案：A23、以下哪项不符合病区管理制度的规定（）A、护理人员必须穿戴工作服帽,着装整洁,无菌操作时戴口罩B、病房内不得接待非住院病人，需要时可会客。C、定期召开护患沟通会,征求意见,改进病房工作D、病区内禁止吸烟，注意通风。E、病房应保持整洁、舒适、安静、安全答案：B24、尸体护理时头下枕垫的目的是A、保持尸体位置良好B、便于家属认领C、便于尸体包裹D、防止下颗下垂E、防止头部充血答案：E25、患者女性,40岁。右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物,约黄豆 大小,质中,界线不清,压迫时可见乳头溢出血性液。最可能的诊断是A、 Paget 病B、乳腺导管内乳头状瘤C、乳房肉瘤D、乳腺纤维腺瘤E、乳腺痛答案：B26、病人王先生，昏迷，护士为其采取去枕仰卧位，头偏向一侧。其目的是（）A、利于护士对其进行护理操作B、预防枕骨处压疮的发生C、引流分泌物，保持呼吸道通畅D、保持颈部活动灵活E、便于头部固定，避免颈椎骨折答案：C27、电除颤的原理是（）。A、恢复患者正常血流B、恢复患者肺部通气C、恢复患者肺部通气及血流D、消除异位心律，阻断折返激动答案：D28、张某，男,48岁，破伤风病人，频繁抽搐，呼吸道分泌物多，有窒息的可能。 应首先采取的措施是（）A、口服水合氯醛B、输液，应用青霉素C、立即气管切开D、肌注苯巴比妥E、静脉滴注甲硝喋答案：C29、男，75岁。心绞痛发作持续3小时，伴恶心、呕吐、出冷汗，含硝酸甘 油无效。心电图示II、III、aVF导联ST段呈弓背样抬高6mm, VI-V3导联ST段 压低4mm，偶发室性期前收缩1次,诊断为急性心肌梗死。2小时后随访心电图II、 III、aVF导联出现病理性Q波,其心肌梗死部位可能在（）A、广泛前壁B、前壁C、下壁D、右侧壁E、正后壁答案：C30、患者完全不能自主排尿清洁间歇导尿频率A、67次/日B、46次/日C、12次/日D、23次/日E、34次/日答案：B31、注某，男,65岁。确诊为冠心病2年。护士为其进行健康教育时，告知 其引起发病的危险因素不包括A、缺少运动B、高纤维素饮食C、高血压D、吸烟E、肥胖答案：B32、预防压疮的第一步是：A、系统的皮肤评估B、压疮风险评估C、合理安置压疮高危患者体位D、高危人群给予重点关注E、定时更换体位答案：B33、有关肾盂造屡管护理不妥的是：A、若冲洗，每次5ml左右B、导管留置2周以上C、拔管前做肾盂造影D、拔管前1天应夹管观察E、拔管后向患侧卧位答案：E34、董某，女,48岁。因“反复呕吐胃内宿食3个月”入院,诊断为“幽门 梗阻”。以下不属于幽门梗阻导致呕吐特点的是（）A、呕吐多在餐后发生B、呕吐物常带有宿食C、呕吐后常有舒适感D、呕吐物常为咖啡渣样物E、呕吐物带有酸性发酵气味答案：D35、特级护理患者基础护理服务内容:床上洗头（）A、1次/日B、2次/周C、1次/2周D、需要时E、1次/周答案：E36、治疗低血容量性休克的关键是：A、应用血管活性药物B、纠正酸碱平衡C、一般紧急治疗D、原发病的处理E、原发病的处理和及时补充血容量,恢复有效灌注答案：E37、患者，男性,30岁，在体育训练中突然发作后背剧烈疼痛，疼痛为刀割样, 难以忍受。病人大汗淋漓，血压20/15Kpa（150/130mmHg）。心电图检查无明显异 常发现，核磁共振检查胸主动脉严重扩张，直径达7. 5cm,该患者的医疗诊断是（）A、急性胸主动脉夹层动脉瘤B、急性胸膜炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、不稳定性心绞痛答案：A38、防盗安全管理，不妥当的是（）A、在病区内妥善保管好个人物品及贵重物品B、晚9时清点、劝导探视人员离开C、锁好大门D、加强巡视,发现可疑人员，及时报告保卫科E、做好患者宣传工作答案：A39、肝硬化病人消化系统特征性的症状是（）。A、反酸B、节律性腹痛C、食欲下降D、厌油腻食物E、反复呕吐答案：D40、下列关于腹膜透析哪项不正确（）A、每天用络合碘清洗导管口周围皮肤,再用生理盐水擦洗管口，待干。B、遵守操作规程,严格无菌操作，防止腹膜炎的发生。C、透析液温度适宜,一般在3637。D、保持环境清洁,治疗室每天空气消毒1次,禁止无关人员出入。E、妥善固定导管,在离导管出口 3cm处用胶布将导管固定在腹壁上,避免牵答案：D41、我国第一部护士条例从（）开始实施。A、2008年5月5日B、2008年5月12日C、2009年5月10日D、2008年5月10日E、2009年5月12日答案：B42、该患者早期最好的治疗方法是（）A、早期足量有效抗生素+早期关节切开引流B、早期足量有效抗生素+关节穿刺抽液及注入抗生素C、早期足量有效抗生素+支治疗法D、早期足量有效抗生素+石膏固定E、早期足量有效抗生素+功能锻炼及理疗