传染病学习题与参考答案.docx

传染病学习题与参考答案1、流行性脑脊髓膜炎脑膜炎期的病变特点应该是（）A、化脓性病变以软脑膜B、病变早期有中性粒细胞浸润及大量纤维素渗出C、脑实质有胶质细胞增生与炎性细胞浸润D、脑实质存在化脓性炎症E、颅底化脓性病变可引起嗅神经，听神经及三叉神经损害答案：E2、艾滋病的传播途径中，下列哪一条是不肯定的？（）A、性接触B、蚊叮咬C、接触血液或其他制品D、静注药物成瘾者E、母婴传播答案：B3、疟疾患者经抗疟药治疗后症状消失，2个月后又出现症状发作，这是由 于（）A、疟原虫产生耐药性B、远期复发C、抗疟药已从体内排泄D、不同型疟疾混合感染E、近期复发答案：E4、肾综合征出血热早期休克最主要的原因是：（）A、大出血B、脱水C、血浆大量渗出，血容量减少D、继发细菌感染E、DIC答案：C5、疟疾患者表现急性浮肿，少尿，血压升高，尿蛋白阳性，并有红细胞及 管型，经用氯喳治疗痊愈。你认为下列何种情况可能性最大？A、疟疾并发肾炎B、恶性疟凶险发作C、疟疾并发黑尿B、晚期血吸虫病中以巨脾型最为常见C、流行区的日本血吸虫病以急性发病多见D、急性血吸虫病血象中嗜酸性粒细胞明显增多E、急性血吸虫病可有间歇性发热答案：C45、HIV不能通过下列哪种途径传播A、性传播B、输血C、母婴传播D、握手E、共用注射器答案：D46、流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是（）A、小血管炎致局部坏死及栓塞B、血小板减少C、凝血功能障碍D、播散性血管内凝血DICE、血管脆性增强答案：A47、预防血吸虫症的综合措施中，其重点是（）A、预防服药B、保护水源、日用水消毒C、普查普治病人和病畜D、加强个人防护E、查螺灭螺答案：E48、病人某，2个月前因子宫肌瘤手术输血400ml, 一月前血清丙氨酸转氨 酶 1200u/L, IgM 抗 HAV、IgM 抗 HBc、IgM 抗 HCV 及 IgM 抗 HDV 均阴性，请提 出最可能的诊断（）A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎答案：C49、重型肝炎病人用乳果糖治疗的目的是：（）A、减少肝细胞的继续坏死B、促进肝细胞增生C、减少肠道氨的吸收D、供给能量E、增加营养肝脏的物质答案：C50、病毒性肝炎产生黄疸的原因，不包括下列哪一项（）A、受损肝细胞对胆红素的摄取、结合与排泄功能发生障碍B、肝内胆小管被炎症细胞充满C、胆栓形成D、肝细胞合成胆红素发生障碍E、肝细胞病损答案：C51、构成感染过程必需具备的三个因素是（）A、病原体的数量，致病力，特异性定位B、病原体，人体，环境C、吞噬作用，屏障作用，自然因素D、病原体，人体，病原体所处的环境E、病原体，社会因素，体液作用答案：D52、痢疾杆菌侵入机体，需要克服除了下列哪一项外的屏障作用（）A、人体胃酸的杀灭作用B、正常肠道菌群的拮抗作用C、肠道分泌型IgA对其粘附作用的阻断作用D、中性粒胞及巨噬细胞的吞噬杀灭作用E、血管的屏障作用，从而导致菌血症答案：B53、女,35岁，反复发热35天，患者持续高热10天时，当地医院曾给予 氯霉素治疗，5天后热退出院，出院后未接受任何治疗，2周后再次出现发热， 体查：体温38.5,肝在肋下2cm,脾在肋下1. 5cm,血象：WBC 3. 0X109/L, N 0. 70, L0. 30,肝功能检查：ALT 200U/L, TBIL 1611moi/L,大便隐血实验+ + , 最可能的诊断是（）A、革兰阴性杆菌败血症B、全身粟粒性结核C、病毒性肝炎D、伤寒复发E、阿米巴病答案：D54、慢性活动性肝炎主要诊断依据是：（）A、病程超过半年B、肝小叶碎屑状坏死C、ALT升高D、肝细胞有嗜E、球蛋白升高答案：B55、预防肠道传染病的综合措施中，应以哪一环节为主（）A、隔离治疗带菌者B、切断传播途径C、隔离治疗病人D、接触者预防服药E、疫苗预防接种答案：B56、甲型肝炎的传染源主要是（）A、有黄疸的急性期病人B、从事饮食工作行业与自来水供应工作的急性期病人C、甲型肝炎病毒携带者D、急性期病人与亚临床感染者E、急性期病人和他的密切接触者答案：D57、我国流行性脑脊髓膜炎当前主要流行菌群是（）A、A群为主，B群次之B、C群为主，B群次之C、Y群为主，D群次之D、B群为主，A群次之E、C群为主，D群次之答案：A58、乙型肝炎患者血清中检出抗-HBs 一般说明（）A、免疫耐受，病情迁延不愈B、获得免疫，疾病已治愈C、仍有传染性，需继续隔离D、肝炎病毒在体内复制E、血清中可同时检答案：B59、慢性活动性乙型肝炎的临床表现通常不包括以下哪一条（）A、可有明显的消化道症状与其他全身症状B、可有肝肾综合症的表现C、可有肝、脾肿大D、可有肝掌，蜘蛛痣或毛细血管扩张E、可有多项肝功能检查反复或持续异常答案：A60、AIDS患者肺部机会性感染最常见的病原体是（）A、白色念珠菌B、结核杆菌C、疱疹病毒D、巨细胞病毒E、肺包子虫答案：E61、补体结合试验用于诊断流行性乙型脑炎，下述哪项正确（）A、单份血清即可做出诊断B、临床上通常作回顾性诊断，亦可用于当年隐性感染率调查C、特异性不高D、是不太常用的方法E、抗体出现较早，有早期诊断价值答案：E62、急性病毒性肝炎的病理特点是（）A、碎屑样坏死B、肝细胞气球样坏死C、桥样坏死D、小叶病变明显而汇管E、灶性坏死答案：B63、流行性乙型脑炎患者，体温39.8C,头痛，呕吐，嗜睡，浅昏迷，偶 有抽搐，颈有抵抗，克氏征，布氏征与巴氏征均阳性，应属于下列哪一型？（）A、轻型B、普通型C、重型D、极重型E、非典型答案：B64、疟疾患者常伴肝、脾肿大，下列哪项解释最正确：（）A、中性粒细胞炎性浸润B、单核吞噬细胞系统增生C、DIC致肝脾部位微血栓阻塞D、门脉高压E、急性溶血答案：B65、可用于调查伤寒慢性带菌者的抗体是：（）A、H抗体B、0抗体C、A抗体D、Vi抗体E、B抗体答案：D66、伤寒玫瑰疹主要分布（）A、头面部B、胸腹部C、颈部及上胸D、全身E、四肢答案：B67、下列哪一项不是疟疾的病理改变（）A、脑组织充血与水肿B、单核吞噬细胞系统显著增生C、中性粒细胞增多D、骨髓增生E、肝脾肿大答案：E68、疟疾患者经抗疟药治疗后症状消失，1个月后又出现症状发作，这是 由于（）A、远期复发B、近期复发C、不同型疟疾混合感染D、抗疟药已从体内排泄E、疟原虫产生耐药性答案：B69、流行性脑脊髓膜炎脑膜脑炎型患者出现昏迷，潮式呼吸和瞳孔不等大 时，主要抢救措施（）A、注射青霉素B、20%甘露醇液静脉推注C、注射头抱曲松钠D、肌肉注射苯巴比妥钠E、注射山梗菜碱答案：B70、以下哪一种痢疾杆菌所致细菌性痢疾病情较重（）A、宋内痢疾杆菌B、鲍狄痢疾杆菌C、福来痢疾杆菌D、志贺痢疾杆菌I型E、沙门氏痢疾杆菌答案：B71、伤寒患者病程中突然出现体温下降，继又回升，并有头晕，面色苍白, 烦躁冷汗，脉快，血压下降等表现。常提示为：（）A、伤寒复发B、肠穿孔C、药物反应D、伤寒再燃E、肠出血答案：E72、下列哪种肝炎病毒不是RNA病毒（）A、HAVB、HBVC、HCVD、HDV.E、HEV答案：D73、流行性脑脊髓膜炎传染性最强的阶段是（）A、潜伏期B、败血症期C、不彻底治疗患者D、脑膜炎期E、上呼吸道炎症期答案：A74、伤寒皮疹的数目多为（）A、 >30 个B、 10-20 个C、 20-30 个D、密集于全身E、 <10 个答案：E75、戊型肝炎与甲型肝炎比较有哪一项是错误的（）A、戊型肝炎变成慢性肝炎的可能性似较甲肝为多B、戊型肝炎的潜伏期略长于甲肝C、戊肝病毒感染易形成慢性携带者D、戊型肝炎的发病年龄大于甲肝E、孕妇患戊肝比患甲肝的病死率高得多答案：C76、构成血吸虫病传播必须具备的条件不包括（）A、蚊虫寄生B、接触疫水C、钉螺寄生D、易感人群E、粪便入水答案：A77、慢性活动型乙型肝炎的典型病理，特征是（）A、碎屑坏死B、桥形坏死C、C+DD、肝组织大块坏死E、片状坏死答案：D78、下列何种热型在伤寒患者病程中很少见到（）A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、回归热E、不规则热答案：A79、人体能对抗再感染的主要原因是（）A、非特异性免疫功能B、预防用药C、增强体质D、特异性免疫功能E、注射疫苗答案：D80、流行性出血热在传染病中属于（）A、地方病B、消化道传染病C、人畜共患传染病D、自然疫源性传染病E、呼吸道传染病答案：D81、男，34岁，农民，持续发热13天，伴腹泻7天，大便稀，45次/天。 4小时前突然右下腹剧痛，随后感心慌、出汗、腹胀，下腹广泛压痛，右下腹 明显，有肌紧张及反跳痛。血象：WBC 19.6X109/L, N 0. 92, L 0. 08,最可能 的诊断是（）A、急性血吸虫病并发阑尾炎B、阿米巴痢疾并发肠穿孔C、肠结核合并结核性腹膜炎D、伤寒并发肠穿孔E、结肠肿瘤腹腔转移答案：D82、有关中毒型菌痢休克型临床表现的描述中，哪一项是错误的（）A、精神萎靡B、急起发热，腹泻脓血便C、面色苍白，四肢冷D、少尿或无尿E、脉细数，血压降低，脉压小于4kPA 答案：E83、疟原虫感染人体的阶段是（）A、环状体B、裂殖子C、感染性子抱子D、裂殖体E、配子体 答案：C84、在疟原虫的生活史中，疟疾病人是（）A、储存宿主B、第二中间宿主C、终末宿主D、第一中间宿主E、中间宿主答案：E85、传染病防治法规定，国家对传染病实行的方针与管理办法是（）A、预防为主,防治结合，统一管理B、预防为主,防治结合，分类管理C、预防为主,防治结合，层级管理D、预防为主,防治结合，分片管理E、预防为主，防治结合，划区管理答案：B86、HBsAg慢性感染者一般指HBsAg阳性超过（）A、一年B、5个月C、10个月D、6个月E、3个月答案：D87、急性黄疸型甲型肝炎的传染性在下列何期最强（）A、潜伏末期B、恢复期C、黄疸前期D、黄疸前期至黄疸期E、黄疸期答案：C88、伤寒皮疹是：（）A、充血性斑疹B、充血性斑丘疹C、充血性丘疹D、出血性斑丘疹E、疱疹答案：B89、急性病毒性肝炎的主要临床表现下列哪一项不符合（）A、食欲减退B、乏力C、肝肿大伴触痛D、肝功能损害E、面色晦暗答案：C90、男，24岁，从海南打工回湘，间歇畏寒、寒战、发热，热退大汗，间 歇期一般情况良好，初步诊断为疟疾，为进一步确诊，下列什么时期采血涂片 找疟原虫阳性率最高（）A、间歇期B、寒战发热期C、大汗期D、抽搐、昏迷期E、高热期答案：B91、细菌性痢疾的病原体属于（）A、志贺菌属B、弯曲菌属C、螺旋菌属D、沙门菌属E、弧菌属答案：A92、关于副伤寒甲、乙的临床表现，下列哪项不正确（）D、卵形疟临床发作E、间日疟临床发作答案：A6、关于结核病的预防，下列哪种说法不正确（）A、主要的特异性预防方法是卡介苗的接种B、1岁以内无接触史者可直接接种C、1岁以上先作结核菌素试验，阴性者接种卡介苗D、卡介苗是一种无毒的死菌苗E、卡介苗接种方法大多数国家采用皮内注射答案：D7、血吸虫病受累最明显的脏器是（）A、结肠与肺B、肺与脑C、结肠与脑D、肝脏与肺E、肝脏与结肠答案：E8、慢性乙型肝炎最重要的治疗方法是（）A、中医中药治疗B、保肝治疗C、抗纤维化治疗D、免疫调节治疗E、抗病毒治疗答案：E9、肾综合征出血热少尿期的主要表现是：（）A、尿毒症伴心衰，肺水肿B、高尿氮血症，代谢性酸中毒，低血钾，水中毒C、尿毒症，水电酸磴失调及高血容量综合症D、尿毒症伴内脏大出血E、尿毒症伴心包炎，心肌炎答案：D10、疟疾患者表现急性浮肿，少尿，血压升高，尿蛋白阳性，并有红细胞 及管型，经用氯喳治疗痊愈。你认为下列何种情况可能性最大？（）A、恶性疟凶险发作B、间日疟临床发作A、起病时有急性胃肠炎症状B、出血与穿孔少见C、副伤寒甲复发机会较伤寒少D、发热多呈驰张型E、毒血症状较轻，但胃肠症状较显著答案：C93、电镜下观察所见完整的乙型肝炎病毒颗粒是指（）A、小球形颗粒直径22nmB、管形颗粒C、 HBcAgD、Dane颗粒E、特异的DNA多聚酶答案：D94、有关乙型肝炎的描述下列哪项是错误的（）A、对慢性患者的治疗应以抗病毒为主B、家庭聚集现象不明显C、HBV感染是肝细胞癌的重要病因D、婴幼儿感染HBV易演变为慢性乙肝病毒携带者E、重叠感染HDV易演变为重型肝炎答案：B95、伤寒Vi抗体检测主要用于下列目的（）A、伤寒急性患者的诊断B、伤寒与副伤寒C、伤寒慢性患者的诊断D、伤寒慢性带菌者的诊断E、伤寒并发症的诊断答案：D96、下列哪一项不属于肾综合征出血热的传播途径（）A、牛、羊传播B、饮食传播C、螭媒传播D、接触传播E、空气传播答案：A97、流脑休克型的治疗中，下列哪项是不妥当的（）A、纠正酸中毒B、大剂量青毒素、氯霉素控制感染C、及时治疗DICD、积极用脱水剂预防脑疝E、积极扩容治疗答案：D98、对中毒型菌痢采用山葭若碱治疗，其主要作用是（）A、解除肠道痉挛B、解除微循环痉挛C、抑制频繁的腹泻D、兴奋呼吸中枢E、控制抽搐答案：C99、流行性脑脊髓膜炎脑膜脑炎型患者出现昏迷，潮式呼吸和瞳孔不等大 时，主要抢救措施（）A、肌肉注射苯巴比妥钠B、积极补充血容量C、注射山梗菜碱D、应用大剂量抗生素青霉素E、20%甘露醇液静脉推注答案：A100、对急性重型肝炎最突出，最具诊断意义的临床表现是出现：（）A、中枢神经系统症状B、酶胆分离C、黄疸迅速加深D、恶心呕吐加重E、出血倾向答案：AC、疟疾并发肾炎D、疟疾并发黑尿热E、三日疟临床发作答案：A11、对曾使用过抗生素，疑为伤寒患者，最有价值的检查是（）A、血嗜酸性粒细胞计数B、肥达反应C、粪培养D、骨髓培养E、血培养答案：D12、细菌性痢疾的病原体属于（）A、沙门菌属B、弧菌属C、螺旋菌属D、志贺菌属E、弯曲菌属答案：C13、在艾滋病合并感染中，下列哪一种是最常见最重要的？（）A、化脓性脑膜炎B、念珠菌性口腔炎C、麻疹肺炎D、肺结核病E、卡氏肺胞子虫肺炎答案：E14、目前我国最多见的疟疾是（）A、卵形疟B、恶性疟C、间日疟与恶性疟并存D、三日疟E、间日疟答案：E15、确定一种传染病的隔离期限是根据（）A、各病排出病原体的最长期限B、该病传染性的大小C、病程的长短D、病情的严重程度E、潜伏期的长短答案：E16、疟疾患者发生黑尿热时，下述何种治疗措施是错的（）A、立即停用奎宁和伯氨喳B、立即输液，给予抗生素药物C、可输同型D、立即输液，并加用氢化可的松E、立即改用氯喳或青蒿素答案：E17、有关肝炎病毒血清学标志物的描述，下列哪项是不正确的（）A、抗-HCVIgM阳性为HCV既往感染B、HBsAg阳性表明患者有传染性C、抗-HBs是保护性抗体D、抗-HAVIgM阳性可诊断为急性HAV感染E、慢性HBV感染抗-HBcIgM也可阳性答案：A18、首次发现血中HBsAg阳性，无黄疸但ALT很高，应重点考虑为（）A、急性乙型病毒性肝炎B、HBV携带者C、乙型病毒性潜伏期D、乙型病毒性恢复期E、重型病毒性肝炎答案：A19、流脑的主要传播途径是（）A、输血或血液制品B、蚊虫叮咬C、消化道D、生活密切接触E、呼吸道答案：E20、乙胺喀咤作用于疟原虫哪一期最强A、迟发型子抱子B、红细胞内裂殖体C、蚊体内配子体和速发型子抱子D、红细胞内间日疟原虫配子E、红细胞内恶性疟原虫配子体答案：E21、急性血吸虫病所致病理变化与下列哪项有关（）A、非特异性免疫反应B、IV型变态反应C、III型变态反应D、II型变态反应E、I型变态反应答案：B22、抢救休克型中毒型菌痢时，首要的措施是（）A、综合治疗B、扩充血容量C、肾上腺皮质激素D、血管活性药物E、抗菌答案：B23、晚期血吸虫病患者，下列结果哪项不正确（）A、有嗜酸性粒细胞中度增加B、白细胞移动抑制试验减退C、有白细胞D、玫瑰花结合试验明显减退E、有低蛋白血症和贫血答案：A24、18岁男性，江苏太湖人，因发热5天于7月3日入院，患者热型呈间 歇热，昨晚高热，伴畏寒。有相对缓脉，皮肤等麻疹，查血嗜酸细胞明显升高, 考虑为（）A、钩端螺旋体病B、急性血吸虫病C、败血症D、细菌性痢疾E、伤寒答案：B25、下述症状体征哪一项在急性血吸虫病不常见（）A、肝，脾肿大B、腹水C、发热D过敏反应E、腹痛，腹泻答案：B26、疟疾患者经一般抗疟疾治疗后症状消失二个月后又出现症状，这是由 于（）A、不同型疟原虫混合感染B、复燃C、疟原虫耐药性的产生D、肝内红细胞外期疟虫侵入红细胞E、复发答案：B27、有关中毒型菌痢休克型临床表现的描述中，哪一项是错误的？（）A、面色苍白，四肢冷B、少尿或无尿C、脉细数，血压降低，脉压小于90mlliHgD、急起发热，腹泻脓血便E、精神萎靡答案：D28、疟疾的预防下列哪项不正确：（）A、根治带疟原虫者B、根治现症病人C、对高疟区人群可预防服药或疫苗注射D、灭蚊，防蚊E、注射免疫球蛋白答案：E29、前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是（）A、志贺痢疾杆菌B、鲍氏痢疾杆菌C、舒氏痢疾杆菌D、福氏痢疾杆菌E、宋内痢疾杆菌答案：D30、艾滋病患者常见的肿瘤是（）A、淋巴肉瘤B、霍奇金病C、卡波济肉瘤D、骨髓瘤E、非霍奇金淋巴瘤答案：C31、血吸虫病性肝硬变常见并发症为（）A、肝衰竭B、肝性脑病C、上消化道出血D、腹膜炎及败血症E、肝肾综合征答案：A32、伤寒患者突然出现腹痛，伴冷汗，脉快，体温与血压下降，旋即有腹 部压痛，反跳痛，叩诊肝浊音界消失，白细胞总数增高伴核左移。常提示为： （）A、肠穿孔B、药物反应C、伤寒再燃D、肠出血E、伤寒复发答案：A33、艾滋病的传染源下列哪一项未被证实？（）A、隐性感染者/无症状感染者B、已感染HIV的动物C、血清抗-HIV阳性的孕妇D、血清抗-HIV阳性者E、急性感染期的病人答案：B34、脑膜炎球菌的下列不属普通型流脑典型表现的是（）A、头痛B、呕吐C、出血点D、抽搐E、巴宾斯基征阳性答案：E35、下述哪一项不是恶性疟的表现？A、可致凶险发作B、有明显的缓解间歇C、常出现间歇性低热D、热型多不规则E、起病急缓不一'答案：B36、21岁女性，上海青浦人，常在溪边洗衣，发病前1月左足背出现蚤咬 样红色皮损，因发热，腹痛，腹泻一周入院。查体：全身皮肤可见尊麻疹，血 管神经性水肿，全身淋巴结轻度肿大。肝，脾肿大，腹泻与便秘交替，考虑诊 断为（）A、伤寒B、粟粒性结核C、急性血吸虫病D、疟疾E、阿米巴痢疾答案：A37、我国是乙型肝炎高发区，其最主要的传染源是（）A、急性黄疸型肝炎B、慢性迁延型肝炎C、肝炎后肝硬化D、慢性无症状HBV感染者E、慢性活动型肝炎答案：D38、重型肝炎的治疗中不宜（）A、卧床休息，清淡饮食B、保肝、促进肝细胞再生C、应用干扰素抗病毒治疗D、稳定体内环境和支持治疗E、防治并发症答案：C39、血吸虫病受累最明显的脏器是（）A、结肠与肺B、肺与脑C、肝脏与结肠D、结肠与脑E、肝脏与肺答案：C40、以下关于肾宗合征出血热的说法，哪项错误（）A、麻诊样皮诊以四肢受压部位为多B、又称流行性出热C、鼠类为传染源D、病原体是汉坦病毒E、早期表现为发热面部充血结膜水肿答案：A41、伤寒爆发流行重要传播途径为：（）A、污染的水B、污染的食物C、日常生活接触D、苍蝇和嶂螂E、以上都有可能性答案：A42、传染病的病原学检查不包括（）A、直接检查病原体B、分离培养病原体C、检查特异性核酸D、检查特异性抗体E、检查特异性抗原答案：D43、淤胆型肝炎病人的黄疸，主要原因是（）A、汇管区炎症浸润，肝细胞肿胀，胆小管受损B、肝细胞对胆红素的排泄出现障碍C、肝前性胆红素较病前增多D、发生坏死的肝细胞较多E、肝细胞合成胆红素发生障碍答案：E44、日本血吸虫病的临床表现中，下列哪句叙述是错误的（）A、日本血吸虫病可以导致儿童发育不良而引起侏儒症