内科基础复习题（含参考答案）.docx

内科基础复习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、感染性心内膜炎最常受累部位是A、心脏瓣膜B、腱索C、房室间隔缺损部位D、心壁内膜E、大动脉壁内膜正确答案：A2、NSAIDs副作用不包括A、Wj血压B、胃肠道反应C、凝血异常D、抑制结肠、直肠癌细胞的生长E、肾损害正确答案：D3、再生障碍性贫血的发病机制是A、脾功能亢进B、骨髓造血功能低下C、造血原料缺乏D、无效红细胞形成E、红细胞破坏过多正确答案：B4、结核性腹膜炎渗出型应做哪项检查可进一步确诊A、X线领透B、血沉C、妇科检查D、腹部超声E、腹水化验正确答案：E5、下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点A、发绡B、桶状胸不明显C、痰量大、黏液脓性正确答案：E答案解析：肺炎球菌肺炎抗菌药物疗程一般为57天，或在退热后继续 用药3天。41、心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化率（INR）应控 制在A、3. 13.5B、1.0-1. 9C、4.0D、 2. 03. 0E、3. 6-4. 0正确答案：D答案解析：心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化率（INR） 应控制在2.03.0。42、患者，男，30岁。酗酒后突起上腹剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀，并出现 手足抽搐。查体：体温39,血压70/50mmHg,神志清楚,心率126次/分， 律齐,无杂音,腹稍隆,腹软,肠鸣音减弱，诊断为急性出血坏死性胰腺炎， 该患者首要的治疗原则是A、抗生素治疗B、镇痛解痉C、抑制胰酶活性D、补充血容量E、抑制胰液分泌正确答案：D43、心包摩擦音在下列哪种体位最易听到A、仰卧位B、坐位前倾C、头部后仰位D、俯卧位E、左侧卧位正确答案：B44、缺铁性贫血的预后取决于A、原发病是否能够治疗彻底B、影响铁剂吸收因素的有无C、铁剂应用时间的长短D、铁剂用量大小E、铁剂应用途径正确答案：A45、判断氧离曲线的位置A、动脉血氧分压B、血pH值C、动脉血二氧化碳分压D、P50E、剩余碱正确答案：D46、不属于Homner综合征表现的症状是A、额部少汗B、瞳孔缩小C、眼球内陷D、杵状指E、同侧眼睑下垂正确答案：D答案解析：Horner综合征表现的症状是瞳孔缩小、眼睑下垂及眼裂狭小、 眼球内陷、患侧额部无汗。47、血清壁细胞抗体阳性多见于A、胃溃疡B、慢性萎缩性胃体胃炎C、慢性萎缩性胃窦胃炎D、慢性浅表性胃炎E、急性糜烂性胃炎正确答案：B48、急性肾炎与急进性肾炎的鉴别要点是A、血补体水平下降B、贫血C、肉眼血尿D、显著性高血压E、进行性少尿和肾功能迅速恶化正确答案：E49、引起胰腺细胞坏死的是A、糜蛋白酶B、胰蛋白酶C、激肽酶D、磷脂酶E、弹力蛋白酶正确答案：D50、有机磷农药中毒的烟碱样症状是A、多汗B、支气管痉挛C、流涎D、瞳孔缩小E、肌束颤动正确答案：E51、明确诊断的类风湿关节炎后，新近出现类风湿结节，临床意义是A、需活检才能确定B、需要除外其他疾病,如系统性红斑狼疮C、说明类风湿关节炎病情活动D、类风湿关节炎已诊断明确E、进一步证实诊断正确正确答案：C52、患者，女,62岁，咳嗽、咳痰2个月，有时痰中有血丝，近一周来咳嗽加 重，寒战高热,咳出大量脓痰，约80ml/d,听诊右上肺可闻及湿啰音,X线胸 片示右肺上叶一圆形透亮区，可见液平面,该患者可能患有A、急性肺脓肿B、大叶性肺炎C、支气管扩张D、肺结核E、化脓性支气管炎正确答案：A53、过敏性紫瘢A、出血伴溶血性贫血表现B、反复关节腔出血C、血小板减少但出血倾向不明显D、皮肤反复瘀点和瘀斑E、双下肢散在大小不等的紫瘢正确答案：E54、正确尿培养不包括A、清洁中段尿B、标本留取后1小时内送检C、尿液在膀胱内停留不少于6小时D、消毒外阴、尿道口后留取标本E、疗程结束立即培养正确答案：E55、尿路感染女性发病率高于男性的主要原因是A、女性抵抗力低B、卫生习惯差异C、生理差异D、女性易感性强E、尿道解剖差异正确答案：E56、单纯性甲状腺肿的主要诊断依据是A、咳嗽B、吞咽困难C、甲状腺肿大D、甲状腺摄13n率增高E、甲状腺功能正确答案：C57、有关原发性甲状旁腺功能亢进症哪一项是错误的A、反复发作的肾结石B、精神症状C、消化性溃疡D、手足搐搦E、广泛的骨吸收正确答案：D58、急性心肌梗死溶栓治疗指征,下列哪项不正确A、胸痛持续30分钟以上，硝酸甘油不能缓解B、降压治疗后血压160/100mmHgC、发病时间612小时D、相邻2个以上导联ST段抬高，肢导联0. ImV,胸导联0. 2mVE、年龄W70岁正确答案：B答案解析：降压治疗后血压160/100mmHg,属于禁忌症。59、判断肾盂肾炎患者是复发还是重新感染,通常以患者前次治疗停药后 几周再发为依据A、6周B、4周C、7周D、8周E、5周正确答案：A60、多发性肌炎患者检查肌酶时，下列哪一项指标不升高A、ALDB、 CK-MBC、ASTD、LDHE、ALT正确答案：A61、需和再生障碍性贫血鉴别的疾病有A、过敏性紫瘢B、缺铁性贫血C、铁粒幼细胞贫血D、地中海贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案：E62、患者，男,34岁。确诊支气管扩张5年，半天前突然咯血数十口。应首 选的治疗药物是A、镇静剂B、止咳剂C、呼吸兴奋剂D、垂体后叶素E、凝血剂正确答案：D答案解析：垂体后叶素是支气管扩张合并中大咯血首选药物。63、在下列检查结果中，不符合DIC诊断的是A、3P试验阳性B、纤维蛋白原降解产物减少C、血小板减少D、纤维蛋白原含量减少E、凝血酶原时间延长正确答案：B64、男性成人体液总量约占体重的A、30%B、60%C、40%D、50%E、20%正确答案：B65、窦性心搏的PR间期短小于0. 12秒,可能是A、心房扑动B、心房颤动C、室性心动过速D、其余选项都不对E、预激综合征正确答案：E66、患者，男，18岁。发热、齿龈鼻腔出血，全身皮肤瘀斑一周人院，血红 蛋白60g/L,白细胞12.0X109/L,血小板14X 109/L,骨髓增生明显活跃, 幼稚细胞80%,细胞较大,不规则,胞浆内有大小不等颗粒,及成堆棒状小体, 过氧化酶染色强阳性。治疗首选A、强的松B、干扰素C、全反式维甲酸D、骨髓移植E、羟基服正确答案：C67、患者，男,60岁。慢性咳嗽10年，冬季加重，活动后气急4年，加重2 周，伴睡眠习惯颠倒2天入院。体检：嗜睡，口唇发组,桶状胸，两肺散在 干、湿啰音。目前对治疗最重要的检查是A、心电图B、X线胸片C、血气分析D、纤维支气管镜E、脑电图正确答案：C68、在SLE应用激素冲击疗法中，下列哪项不是适应证A、严重血小板减少性紫瘢B、NP狼疮的癫痫发作C、严重溶血性贫血D、急性肾衰竭E、NP狼疮的明显精神症状正确答案：A69、胰岛素抵抗是指A、机体对胰岛素超常敏感B、机体对胰岛素的需要量减少C、机体对胰岛素超常反应D、机体对胰岛素的生理效应增高E、机体对胰岛素作用的敏感性降低正确答案：E70、患者，女,20岁。发热1个月，伴全身关节酸痛，面部红斑。以下哪些 检查与本病无关A、抗链0B、抗磷脂抗体C、抗双链DNA抗体D、抗核抗体E、抗Sm抗体正确答案：A71、患者，女,45岁。头晕、乏力、低热、鼻出血半月。查体：贫血貌，肝、 脾大，胸骨压痛，血红蛋白85g/L,白细胞3. 10X109/L,血小板10X109/Lo 骨髓有核细胞增生明显活跃，原始粒细胞0.88、中晚幼粒细胞0.09,红系 受抑,全片未见巨核细胞、血小板少见。此型白血病化疗首选方案为 A、小剂量Ara-CB、维甲酸+小剂量Ara-CC、亚碎酸D、 DA(DNR+Ara-C)E、 VDP(VCR+DNR+Pred)正确答案：D72、热量摄取过多会转变为A、水B、淀粉C、糖类D、脂肪E、油脂正确答案：D73、下列哪种药物不属于治疗类风湿关节炎的慢作用抗风湿药A、金合剂B、氢氧化铝C、甲氨蝶吟D、青霉胺E、氯喳正确答案：B74、肝硬化并发细菌感染,其常见细菌为A、金黄色葡萄球菌B、甲型溶血性链球菌C、大肠杆菌D、肺炎球菌E、其余选项都不是正确答案：C75、铁粒幼细胞性贫血A、大细胞低色素性贫血B、大细胞性贫血C、小细胞正色素性贫血D、小细胞低色素性贫血E、正细胞正色素性贫血正确答案：D答案解析：铁粒幼细胞性贫血(简称SA)是一组铁利用障碍性疾病。特征 为骨髓中出 现大量环状铁粒幼红细胞，红细胞无效生成，组织铁储量过 多和外周血呈小细胞低色素性贫血。76、下列哪种药物本身对幽门螺杆菌有抑制作用A、硫糖铝B、奥美拉理C、米索前列醇D、雷尼替丁E、法莫替丁正确答案：B答案解析：质子泵抑制剂，它不仅能直接抑制幽门螺杆菌的活性，还能 帮助抗幽门螺杆菌的抗生素更好地发挥作用。原来大部分抗生素在胃酸 中易被降解，使用质子泵抑制剂后，胃酸分泌减少，使不耐酸的抗生素 能发挥最大的杀菌效应。奥美拉啜，是一种能够有效地抑制胃酸的分泌 的质子泵抑制剂。77、大多数NHL起源于A、B淋巴细胞B、T淋巴细胞C、NK细胞D、淋巴母细胞E、非T非B细胞正确答案：A78、下列哪项为腺垂体分泌的激素A、生长抑素B、促皮质素释放激素C、催产素D、生长激素E、抗利尿激素正确答案：D79、感染性胸膜炎最常见的病原菌是A、结核杆菌B、金黄色葡萄球菌C、溶血性链球菌D、铜绿假单胞茵E、肺炎链球茵正确答案：A答案解析：结核性胸膜炎是机体对结核菌蛋白成分处于高度过敏状态时, 结核杆菌侵犯胸膜而引起的胸膜炎症。是最常见的感染性胸膜疾病，好 发于青壮年，男性多于女性。故答案选择结核杆菌。80、急性心肌梗死时最早出现、最突出的表现是A、心力衰竭B、心律失常C、心前区疼痛D、休克E、胃肠道症状正确答案：C答案解析：心前区疼痛是最先出现和最突出的主要症状。其部位和性质 与心绞痛相同，但常发生于安静或睡眠时，疼痛较重，持续时间可达数 小时或数天，休息或含服硝酸甘油多不能缓解。81、缺铁性贫血在成年男性中最多见的原因是A、铁摄入不足B、骨髓造血功能减弱C、消化道慢性失血D、铁需要量增多E、失血过多正确答案：C82、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者，血气分析结果为： pH7. 36, PaC0280mmHgo给氧后Pa02维持多少较为合适A、 50mmHgB、 95mmHgC> 65mmHgD、 35mmHgE> 85mmHg正确答案：c答案解析：本例为慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致的II型呼衰，缺氧且伴 有C02潴留(PaC02>50mmHg),给予氧疗时应采用持续低流量给氧(氧浓 度35%,氧流量12L/min,每日持续输氧10h以上)，维持Pa02> 60mmHg, Sa02) 90%0严禁采用高浓度给氧，因为这种情况下多伴高碳酸 血症，呼吸中枢对C02反应性差，呼吸的维持主要依靠低氧血症对颈动D、多发生于青年人E、咳嗽较轻正确答案：E6、女性,32岁。突然寒战、高热，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。 查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+),镜检：白细胞满视野，白细胞管 型02/HP,最可能的诊断是A、慢性肾小球肾炎急性发作B、急性肾盂肾炎C、慢性肾孟肾炎隐匿型D、急性肾小球肾炎E、急性膀胱炎正确答案：B7、患者，男，30岁。诊断肾病综合征，用强的松60mg/d2个月，尿蛋白由 (+)降至(+),近1周出现上腹部疼痛伴烧心，应如何处理A、加用潘生丁B、停用强的松C、改用环磷酰胺D、改用消炎药E、加用雷尼替丁正确答案：E8、系统性硬化症患者致残和死亡的主要原因是A、心肌病变B、并发恶性肿瘤C、神经系统损害D、肺部受累E、甲状腺功能低下正确答案：D9、SLE患者首选的治疗方法是A、雷公藤B、硫嗖喋吟C、休息、加强支持D、环磷酰胺E、糖皮质激素正确答案：E脉体、主动脉体化学感受器的兴奋作用，输入高浓度氧可导致C02麻醉。 83、患者，男，20岁。咽痛、低热、干咳2周，血白细胞正常-胸片有两下 肺间质性肺炎表现。为进一步明确诊断应首选A、血清抗体测定B、痰细菌培养C、痰真菌培养D、痰涂片做抗酸染色E、冷凝集试验正确答案：E答案解析：有低热、咽痛、阵发性干咳，X线检查早期主要为肺下叶间 质性肺炎改变、血白细胞计数正常，可考虑为是肺炎支原体引起的呼吸 道和肺部感染。冷凝集试验主要用于由肺炎支原体引起的原发性非典型 性肺炎的辅助诊断。起病2周后约2/3病人冷凝集试验阳性。84、预防急性肾小球肾炎最有效的措施是A、急性发作期可在肺尖部听到干、湿性啰音B、积极防治链球茵感染C、休息D、定期检查尿常规E、常在背部出现固定性湿啰音正确答案：B85、不经胰蛋白酶激活的胰酶是A、糜蛋白酶B、强力蛋白酶C、激肽酶D、脂肪酶E、磷脂酶正确答案：D86、红细胞内在缺陷A、遗传性球形红细胞增多症B、机械性溶血性贫血C、急性失血性贫血D、再生障碍性贫血E、缺铁性贫血正确答案：A87、慢性支气管炎的诊断标准中，咳嗽、咯痰的时间规律是A、每年发病至少2个月，持续3年以上B、每年发病至少2个月，持续1年以上C、每年发病至少2个月，持续2年以上D、每年发病至少1个月，持续3年以上E、每年发病至少3个月，持续2年以上正确答案：E答案解析：临床上以咳嗽、咳痰为主要症状或伴有喘息，每年发病持续 三个月，并连续两年或以上。对临床上虽有咳、痰、喘症状并连续二年 或以上，但每年发病持续不足三个月的患者，如有明确的客观检查依据 （如X线、肺功能等）也可诊断。排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其 它疾病（如肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、 支气管哮喘、慢性鼻咽疾患等）。88、单纯性甲状腺肿早期可用A、碘盐治疗B、1311治疗C、甲状腺次全切除术D、大量硫胭类药物+复方碘液+心得安E、他巴嗖治疗正确答案：A89、12岁以后小剂量间歇应用A、甲状腺激素B、人绒毛膜促性腺激素C、甲状旁腺激素D、生长激素释放激素E、苯丙酸诺龙正确答案：E90、反映体内酸碱平衡呼吸因素的最佳指标是A、二氧化碳分压B、二氧化碳结合力C、pHD、标准碳酸氢盐E、实际碳酸氢盐正确答案：A91、关于淋巴瘤的说法正确的是A、其余选项均正确B、NHL累及胃肠道较HL多见C、NHL易演变成淋巴瘤细胞性白血病D、NHL较HL更易远处播散E、R-S细胞是HL病理学特征正确答案：A92、患者，男，35岁。发热，双颈部淋巴结进行性肿大1个月。查体：双侧 颈部可触及数个1.5cmX 1.5cm左右大的无触痛淋巴结，肝，脾肋下未触及。 血象正常。胸部，腹部CT未发现深部淋巴结肿大。若淋巴结活检示发现 R-S细胞,改患者的临床分期A、II B 期B、I B 期C、V期D、III E 期E、W A 期正确答案：E93、贫血的定义是指单位容积外周血液中A、红细胞计数和血红蛋白浓度低于正常B、白细胞计数低于正常C、循环血量低于正常D、全血容量低于正常E、网织红细胞数低于正常正确答案：A94、心衰伴快速房颤者首选A、芙托洛尔B、吠塞米C、西地兰D、螺内酯E、硝善钠正确答案：C答案解析：慢性心衰伴快速房颤控制心室率常用药物包括洋地黄类药物、 6受体阻滞剂和胺碘酮。西地兰是由毛花洋地黄中提取的一种速效强心 昔，用于急性和慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速。95、下列哪一项是肝硬化最为常见的并发症A、功能性肾衰竭B、感染C、肝性脑病D、上消化道出血E、原发性肝癌正确答案：D96、首选脾切除的是A、自身免疫性溶血性贫血B、遗传性球形细胞增多症C、PNHD、G6PD缺乏症E、再生障碍性贫血正确答案：B97、某患者血象 Hb60g/L, MCV65fl, MCHC27%, MCH26pg,属于何种贫血A、巨幼细胞性贫血B、骨髓病性贫血C、再生障碍性贫血D、缺铁性贫血E、急性失血性贫血正确答案：D98、急性心力衰竭A、其余选项均不对B、常由右心衰竭继发于左心衰竭的形成C、以肺循环淤血及心排血量降低为主要表现D、咳粉红色泡沫样痰E、以体循环淤血为主要表现正确答案：D答案解析：急性心力衰竭又叫急性心功能不全，最常见的是急性左心衰 竭所引起的急性肺水肿。急性心力衰竭典型症状：粉红色泡沫痰、心排 血量增多、四肢抽搐、抽搐、心率增快、呼吸暂停样现象。99、高血压脑病时最常见的症状是A、头痛、头晕B、脑出血C、意识丧失、抽搐D、一过性脑缺血E、偏瘫、失语正确答案：A100、高血压合并糖尿病，BP： 180/lOOmmHg,心率65次/分，尿蛋白（+）, 血肌酊正常,选用下列哪类药物降压最合适A、B受体阻滞剂B、ACEI制剂C、利尿剂D、钙离子拮抗剂E、a受体阻滞剂正确答案：B10、异烟脱A、影响结核菌的叶酸合成过程B、干扰结核菌的酶活性，阻碍蛋白质的合成C、抑制菌体的RNA聚合酶D、杀灭被吞噬在吞噬细胞内的酸性环境中被抑制的结核菌E、抑制结核菌DNA的合成正确答案：E答案解析：异烟朋抗菌机制:抑制结核菌DNA、分枝菌酸合成，减弱结核杆 菌的耐酸能力。11、静脉肾盂造影对下列哪项诊断最有价值A、慢性肾盂肾炎B、急性肾小球肾炎C、隐匿性肾小球肾炎D、慢性肾小球肾炎E、肾病综合征正确答案：A12、失血性休克早期可引起A、肾性肾损伤B、肾后性肾损伤C、尿崩症D、肾前性肾损伤E、慢性肾衰竭正确答案：D13、异位ACTH综合征最具诊断意义的临床表现是A、皮肤紫纹B、皮肤色素沉着C、向心性肥胖D、低血钾E、女性患者男性化正确答案：B14、下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义A、R3B、TT4C、FT4D、TT3E、FT3正确答案：E15、反流性食管炎的典型症状是A、大量呕血B、发病即感吞咽困难C、烧心、反流D、体重下降E、上腹部疼痛正确答案：C16、鉴别尿路感染与尿道综合征的根本点是A、真性细菌尿的有无B、尿白细胞管型的有无C、尿红细胞的多少D、尿白细胞的多少E、尿路刺激症状的有无正确答案：A17、下列哪项不符合尿道综合征A、尿频B、排尿不畅C、好发于中年女性D、尿菌培养阴性E、尿白细胞均不增多正确答案：E18、引起胃食管反流病的主要原因是A、食管裂孔疝B、食管黏膜防御作用降低C、胃排空延迟D、一过性食管下括约肌松弛E、食管酸清除障碍正确答案：D19、血液透析治疗急性中毒的首选治疗指征是A、乙二醇中毒B、导眠能中毒C、短效巴比妥类中毒D、生物毒类中毒E、氛骏盐中毒正确答案：E20、患者，男，58岁。因急性下壁心肌梗死入院，当时心脏听诊未发现杂音, 次日出现胸闷气促症状，体检：心率：100次/分，心尖区闻及粗糙的收缩 期杂音及收缩中晚期喀喇音,可能出现的并发症是A、右心衰竭B、乳头肌功能失调C、夹层动脉分离D、心脏破裂E、心肌梗死后综合征正确答案：B21、下列哪项不是原发性肝癌伴癌综合征的表现A、红细胞增多症B、低血糖症C、发热D、类癌综合征E、高脂血症正确答案：C22、热痉挛患者的突出表现是A、四肢肌无力B、胸大肌痉挛、胸痛C、腓肠肌痉挛、疼痛D、肠道平滑肌痉挛、腹痛E、呼吸肌痉挛、呼吸麻痹正确答案：D23、关于大动脉炎下列哪项是错误的A、青年女性多见B、大动脉炎又称高安病C、无动脉管腔狭窄和闭塞D、可引起动脉扩张和动脉瘤E、主要累及主动脉及其重要分支正确答案：C24、急性肾炎水肿最主要的原因是A、心肌损害B、全身毛细血管通透性增加C、肾素分泌增多D、血浆胶体渗透压下降E、球管平衡功能失调正确答案：E25、患者，男,42岁。近2周常感心悸，查体：心率140次/分，律齐，按压 颈动脉窦后，心率突然减慢至70次/分,运动后又增快至140次/分，可 能的诊断是A、阵发性室上性心动过速B、窦性心动过速C、阵发性室性心动过速D、阵发性房性心动过速E、心房扑动2:1房室传导正确答案：E26、关于继发型肺结核,下列哪项不正确A、病灶多在肺上野B、可通过内源性感染而来C、一般发生在曾受过结核感染的成人D、肺部局部组织炎症反应较轻E、可通过外源性感染而来正确答案：D答案解析：继发性肺结核一般发生在曾受过结核感染的成年人，此时人 体对结核菌具有免疫和过敏反应，病灶多位于肺尖附近，一般不累及局 部淋巴结，但肺内局部组织炎症反应剧烈，容易发生干酪样坏死和空洞。 27、最易和再生障碍性贫血混淆的疾病是A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、原发性血小板减少性紫瘢C、粒细胞减少症D、脾功能亢进E、低增生性白血病正确答案：A28、女性,44岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性II度肿 大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率78次/分。拟诊慢性 淋巴性甲状腺炎,有助于确诊的首选检查是A、甲状腺吸1311率B、抗甲状腺抗体C、甲状腺CTD、甲状腺B超声E、 TSH、 FT3、 FT4正确答案：B29、强直性脊柱炎最早累及的部位是A、第一跖趾关节B、双手、腕等小关节C、舐骼关节D、颈椎关节E、膝肘等大关节正确答案：C30、下列关于尿液的描述中哪项不正确A、12小时尿红细胞计数50万为镜下血尿B、每日尿量C、12小时尿白细胞计数100万为白细胞尿D、12小时尿沉渣计数管型1万为管型尿E、每日尿蛋白量持续150mg为蛋白尿正确答案：D31、II型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A、通气/血流比例失调B、机体氧耗量增加C、弥散功能障碍D、动-静脉样分流增加E、肺泡通气功能障碍正确答案：E答案解析：II型呼吸衰竭，又名高碳酸性呼吸衰竭。血气分析特点是 Pa0260mmhg,同时伴有PaC0250mniHg,。系肺泡通气不足所致。32、Hp感染阳性的消化性溃疡治疗方法中，下列哪项不正确A、首选一种抗生素，以两周为一疗程B、止酸剂应用疗程在DU应适当较GU延长C、给黏膜保护剂同时加抗茵治疗D、给止酸剂同时加抗茵治疗E、止酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂正确答案：A33、患者，女,25岁。双下肢皮肤出血点、瘀斑，伴牙龈出血1月。无脱发, 关节痛及皮疹。查体：浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾左肋 下仅及。化验：血象：Hb 116g/L, WBC 6.9X109/L, PLT 12X109/L;ANA (-), ds-DNA (-)o 治疗上首选A、脾切除术B、输血小板C、酚磺乙胺D、免疫抑制剂E、糖皮质激素正确答案：E34、在贫血的诊断中最重要的是A、确定是原发性贫血还是继发性贫血B、确定贫血的发展速度C、确定贫血的原因D、确定贫血的类型E、确定贫血的程度正确答案：C35、肥厚性心肌病的主要诊断依据是A、超声心动图B、冠状动脉造影C、X线检查D、心电图E、心脏杂音正确答案：A36、肺癌并纵隔淋巴结转移A、呼气性呼吸困难，双肺哮鸣音B、吸气性呼吸困难，右下肺固定哮鸣音C、咳嗽、咳痰伴活动后呼吸困难，肺部干、湿性啰音D、端坐呼吸，双肺湿啰音E、夜间呼吸困难正确答案：B答案解析：肺癌并纵隔淋巴结转移为吸气性呼吸困难,右下肺固定哮鸣音 37、对于血管炎病，下列哪项是错误的A、属一组自身免疫病B、血管造影可用于有大、中血管病变者C、ANCA阳性主要见于中、大血管炎D、临床症状及预后差异很大E、受累组织的活检是诊断血管炎的金标准之一正确答案：C38、TSH升高A、亚急性甲状腺炎B、甲状腺功能亢进C、垂体性甲状腺功能减退D、原发性甲减E、甲状腺癌正确答案：D39、右心衰竭的主要体征是A、颈静脉充盈或怒张B、咳嗽咳痰咯血C、身体下垂部水肿D、劳力性呼吸困难E、肝大正确答案：A答案解析：颈静脉搏动增强、充盈、怒张，是右心衰竭的主要体征。当 患者半卧位或坐位时可见到充盈的颈外静脉，其程度和体静脉压升高的 程度呈正相关。当压迫患者肝或上腹部时，由于静脉回流增加，可见到 颈外静脉充盈加剧或怒张，称肝颈返流征阳性。这一体征更具特征性， 有助于鉴别心力衰竭和其他原因引起的肝肿大。40、肺炎球菌肺炎抗生素治疗停药的指征是A、胸片炎变消退B、热退7天C、临床症状、体征消失D、热退停药E、热退3天