2021-2022学年主治医师考试儿科综合练习（含答案）.pdf

2021-2022学年主治医师考试儿科综合练习（含答案）一、单项选择题（共1 3 0题，每 题1分）。1,有关急性型特发性血小板减少性紫瘢的检查，下面描述哪一个是错误的A、血小板减少B、凝血时间延长C、出血时间延长D、血块收缩不良E、血清凝血酶原消耗不良【参考答案】：B2、重度高血压多见于A、慢性肾小球肾炎B、迁延性肾小球肾炎C、肾盂肾炎D、肾动脉狭窄E、先天性肾病【参考答案】：D3、营养性缺铁性贫血，血化验特点是A、红细胞及血红蛋白降低，以血红蛋白降低尤甚B、红细胞、白细胞、血小板均降低C、红细胞降低且红细胞平均容积增高D、红细胞数、网织红细胞百分数均降低E、以上均不正确【参考答案】：A4、关于D I C,错误的概念是A、肝素可以溶解血栓B、严重创伤可引起D I CC、严重感染可引起D I CD、肝素可以抑制微血栓进一步形成E、低分子右旋糖酎可以疏通微循环【参考答案】：A5、8岁男孩.因尿少、浮肿3 天伴头痛、呕吐1 天来院急诊，就诊时突然意识丧失，惊厥发作。体检：颜面部浮肿明显，意识不清，四肢抽动，测血压为1 7 0 /1 20 m m H g,予以紧急处理，下列哪项不正确A、腰穿，脑脊液检查B、鲁米那肌注C、吸氧D、吠塞米静脉注射E、二氮嗪静脉注射【参考答案】：A6、以下哪些情况会直接影响母乳喂养，但除外A、乳母为乙型肝炎病毒携带者B、乳母睡眠不足、精神紧张致母乳不足C、乳头凹陷D、乳头裂伤E、乳房肿胀、热、痛【参考答案】：A7、下列哪种病变时，脑脊液不可能呈黄色A、新生儿溶血症B、蛛网膜下腔出血C、中毒性脑病D、椎管肿瘤E、颅内肿瘤【参考答案】：C8、患儿，5 岁。水肿1 周，加重2日，开始为眼睑，渐及全身，自昨日起尿量明显减少，一日1 5 2 0 n l 1。尿检：蛋白(+),红细胞2 0个/H P。血压 1 6/1 0 k P a(1 2 0 /7 5m m H g),治疗应选A、口服双氢克尿喂B、静注50%葡萄糖C、静注2 0%甘露醇D、静注哄塞米E、肌注利血平【参考答案】：D9、小儿发病率及死亡率最高的年龄期是A、婴儿期B、新生儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期【参考答案】：B1 0、关于新生儿败血症。下列哪种说法不正确A、早发型败血症细菌以金黄色葡萄球菌多见B、早发型败血症多有一个或数个围生期异常因素C、早发型败血症病死率比晚发型要高D、晚发型细菌多由人群和污染器械传播E、早发型致病菌多来自母亲产道菌群【参考答案】：A1 1、现公认支气管哮喘的发病机制是A、慢性气道炎症B、单纯平滑肌痉挛C、单纯遗传因素引起D、单纯环境因素引起E、单纯过敏因素【参考答案】：A1 2、青春期抑郁症的治疗为A、苯妥英钠B、哌醋甲酯C、以心理治疗为主，配合药物治疗D、氯丙嗪E、以药物治疗为主，配合心理治疗【参考答案】：C1 3、6岁患儿，患肾病综合征，应用泼尼松第7 天开始尿量增加，每 日 2 0 0 0 30 0 0 m l,水肿很快完全消退，近日患儿自觉全身软弱无力,精神不振，腹胀，膝腱反射减弱，考虑为A、低血钾B、低血钙C、低血磷D、低血钠E、低血糖【参考答案】：A1 4、患儿女性，2岁，高热伴咽痛4 d。伴流涎、厌食。体检：体温3 9.8,咽部充血，软腭和悬雍垂处可见数个2 m ir i大小灰白色疱疹及溃疡。肺呼吸音粗糙，无啰音。血常规：W B C 8.1 X 1 O 9/L,L5 8%,N 4 2%。主要治疗措施是A、青霉素GB、第三代头抱菌素C、红霉素D、对症治疗E、以上均不是【参考答案】：D1 5、重度脱水与中度脱水的主要区别A、皮肤弹性差B、眼窝凹陷C、尿少D、代谢性酸中度E、明显周围循环衰竭【参考答案】：E1 6、乳牙开始萌出的时间是A、2 4个月B、4 1 0 个月C、1 0 1 2 个月D、1 2 1 5 个月E、1 5 1 8个月【参考答案】：B1 7、补体缺陷病占整个原发性免疫缺陷病的A、1 0%B、80%C、6%D、4%E、2%【参考答案】：E1 8、脊髓灰质炎所导致瘫痪部位多见于A、双上肢软瘫B、双下肢软瘫C、双手受累重D、单足受累重E、单侧下肢软瘫【参考答案】：E1 9、从尿中分离病毒的方法来诊断先天性巨细胞病毒感染，标本收集的最佳时间是A、生后6 周B、生后2 周C、生后3周D、生后4周E、生后2 个月内【参考答案】：B2 0、现公认支气管哮喘的发病机制是A、慢性气道炎症B、单纯平滑肌痉挛C、单纯遗传因素引起D、单纯环境因素引起E、单纯过敏因素【参考答案】：A2 1、1 1 个月患儿，反复皮肤化脓性感染、中耳炎和肺炎，此次因右耳后脓肿住院。心、肺无异常，肝、脾不肿大，下列哪项检查对确诊意义最小A、血液、脓液培养B、骨髓检查C、血型同族凝集素测定D、白喉类毒素试验E、血清免疫球蛋白测定【参考答案】：B2 2、大叶性肺炎，胸痛伴随症状是A、头痛B、发热C、胸闷、呼吸困难D、心前区闷痛，向左肩左臂及手指放射E、胸痛位于下胸部【参考答案】：B2 3、引起儿童高血压哪种病最常见A、多发性大动脉炎B、原发性醛固酮增多症C、肾动脉狭窄D、急性肾小球肾炎E、嗜格细胞瘤【参考答案】：D2 4、肉眼血尿反复发作，最常见于以下哪种疾病A、急性链球菌感染后肾炎B、狼疮性肾炎C、膜性肾病D、I g A 肾病E、反流性肾病【参考答案】：D2 5、5 岁小儿，发热2 周，刺激性干咳，在院外曾用头袍嘎琳钠（先锋V号）、庆大霉素静滴7 d,无效。查体：精神尚可，呼吸平稳，右下肺可闻及少许湿性啰音。X线两肺下部呈云雾状浸润影。血清冷凝集试验1：64 o诊断为A、金黄色葡萄球菌肺炎B、腺病毒肺炎C、大叶性肺炎D、支原体肺炎E、支气管肺炎【参考答案】：D2 6、淋病的病原菌属于A、革兰阳性双球菌B、革兰阳性链球菌C、革兰阳性杆菌D、革兰阴性双球菌E、革兰阴性杆菌【参考答案】：D2 7、风湿热的诊断标准中，哪项不是主要表现A、心脏炎B、皮下小结C、舞蹈病D、关节痛E、环形红斑【参考答案】：D2 8、4岁女孩，自1 0 个月起出现口唇青紫，哭闹后加剧，会走后常有蹲踞，平日少动。查体：胸骨左缘3、4肋间闻及H I 级收缩期杂音,无震颤。股动脉血氧饱和度8 5%。胸部X线片：心脏轻度增大，右心室增大，肺纹理减少，肺动脉段凹陷。心电图示右心室肥大。最可能的诊断是A、单纯肺动脉瓣狭窄B、艾森曼格综合征C、法洛四联症D、肺动脉瓣狭窄+房间隔缺损E、原发性肺动脉高压【参考答案】：C2 9、结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本区别的项目是A、脑脊液透明度B、脑脊液压力C、脑脊液细胞总数D、蛋白增高程度E、糖和氯化物是否降低【参考答案】：E30、婴儿期白细胞分类中A、中性粒细胞占优势B、嗜酸粒细胞占优势C、淋巴细胞占优势D、嗜碱粒细胞占优势E、单核细胞占优势【参考答案】：C31、下列抗惊厥大发作药物中，哪种作用最强A、安定B、氯硝安定C、苯巴比妥D、水合氯醛E、硫喷妥钠【参考答案】：E32、支气管哮喘的特征性临床表现是A、反复咳大量脓痰或反复咯血B、反复发作呼气性呼吸困难，用支气管扩张剂可缓解C、午后低热、乏力、盗汗、纳差、消瘦D、高热、咳嗽E、咳嗽、胸痛【参考答案】：B33、关于小儿喂养，错误的方法是A、奶粉配制按重量1：8B、代授法适合将要断奶的婴儿C、母乳喂养可按需哺乳D、辅食添加应循序渐进E、人乳喂养可延长至8个月再添加辅食【参考答案】：E3 4、注意缺陷多动综合征诊断最主要的是依据是A、父母及教师对孩子的行为评估B,智力测定C、围生期异常病史D、EEG 检查E、注意力测试【参考答案】：A3 5、以下哪项是结核过敏反应A、盗汗B、食欲不振C、消瘦D、疱疹性结膜炎E、发热【参考答案】：D3 6、1 岁男孩，发热、咳嗽、咳痰5天。查体：呼吸3 8 次/分，双肺闻及中小水泡音，胸部X线示两下肺模糊片影，最可能的诊断是A、大叶性肺炎B、腺病毒肺炎C、支原体肺炎D、毛细支气管炎E、支气管肺炎【参考答案】：E3 7、有关母乳性黄疸下列哪一点是不恰当的A、多于生后4 7 d 出现B、2 3 周达高峰C、血清胆红素可3 4 2 u m o l/L(20 m g/d l)D、一般情况良好E、胆红素在停止哺乳后无变化【参考答案】：E3 8、关于溶血性贫血的病因，哪项是错误的A、红细胞膜结构缺陷B、丙酮酸激酶缺乏C、珠蛋白链合成异常D、自身抗红细胞抗体E、营养缺乏【参考答案】：D3 9、引起脓胸最常见的病原体A、肺炎链球菌B、流感嗜血杆菌C、大肠杆菌D、克雷白杆菌E、金黄色葡萄球菌【参考答案】：E4 0、一小儿生后3 天因不吃、不哭、体温不升入院。查体发现：患儿反应差，皮肤黄染，脐部红肿，有脓性分泌物，两肺闻湿啰音，肝脾肋下可及。最可能的诊断是A、新生儿肺炎B、寒冷损伤综合征C、低血糖D、脐炎E、败血症【参考答案】：E4 1、完全性大动脉转位的典型X线特征A、心影呈8字形B、心影呈斜置蛋形C、主动脉为3字征D、靴形心E、右位主动脉弓【参考答案】：B4 2、佝偻病性手足搐搦症发生惊厥时首要的处理措施为A、立即止惊B、静推钙剂C、应用维生素DD、静推甘露醇E、吸氧【参考答案】：A4 3、9月男孩，咳嗽，喘息已3 天，呼吸增快，心率1 4 2 次/分，喘憋，闻及两肺广泛哮鸣音，诊断为毛细支气管炎，该患儿的治疗加用何种药物对缓解喘憋效果最好A、异丙肾上腺素B、肾上腺皮质激素C、肾上腺素D、a-糜蛋白酶雾化吸入E、氨茶碱【参考答案】：B4 4、急性血源性骨髓炎应用骨扫描一般在A、4 6 小时即可诊断B、6 12小时即可诊断C C 24小时即可诊断D、24 48小时即可诊断E、48 72小时即可诊断【参考答案】：D45、预防哪种传染病对预防结核有重大意义A、流脑B、猩红热C、麻疹D、肝炎E、细菌性痢疾【参考答案】：C46、癫癞持续状态时首选止惊药物是A、氯丙嗪B、10%水合氯醛C、地西泮D、苯妥英钠E、苯巴比妥钠【参考答案】：C47、GeseU发育量表适用年龄范围为A、4周 2岁B、4周 3岁C、6周 2岁D、6周 4岁E、8 周 4岁【参考答案】：B4 8、关于选择性I g A 缺陷症的描述中哪项不对A、常伴自身免疫性疾病B、常伴过敏性疾病C、常伴有I g G 亚类的缺陷D、常有家族倾向E、很少存活至壮年或老年【参考答案】：E4 9、泌尿道感染途径的叙述下列哪项是错误的A、血源性感染多发生在新生儿和小婴儿B、上行性感染最少见C、结肠内的细菌和盆腔感染可通过淋巴管感染肾脏D、肾脏周围邻近器官和组织的感染直接蔓延E、尿路器械检查【参考答案】：B5 0、高血压伴肾功能不全时应用下列哪些药物要特别谨慎A、氨氯地平（络活喜）B、朋苯达嗪C、利血平D、硝普钠E、吠塞米（速尿）【参考答案】：E5 1、以下哪项最适合选用甲泼尼龙冲击A、大量血尿B、先天性肾病C、薄基底膜肾病D、微小病变E、难治性肾病【参考答案】：E5 2、8 个月患儿入院，诊断急性支气管肺炎，血气分析结果：p H 7.3 5,6 k P a(4 5 m m H g),P a C 0 Y Z 7 2_ 27.3 2：k P a,血气分析诊断考虑为A、I 型呼衰B、高碳酸血症C、低氧血症D、n型呼衰E、失代偿性呼吸性酸中毒【参考答案】：D5 3、病毒性心肌炎病原学确诊依据不包括A、心包液中特异性病毒抗体阳性B、血液中特异性病毒抗体阳性C、心包液中分离到病毒D、心肌中分离到病毒E、心包液中查到病毒核酸【参考答案】：B5 4、散发性甲状腺功能减低症用甲状腺制剂治疗过程中，给药剂量过大的表现为A、脉搏、呼吸减慢B、腹胀、便秘C、嗜睡，少哭，少动D、烦躁，多汗，消瘦，腹泻E、食欲减退【参考答案】：D5 5、心力衰竭临床诊断依据不包括哪项A、安静时心率增快160 18 0 次/分B、安静时呼吸达60 次/分C、心音明显低钝、出现奔马律D、肝、脾、淋巴结肿大E、少尿或无尿【参考答案】：D5 6、产前确诊先天性卵巢发育不全综合征的方A、超声波检查B、X线检查C、抽取羊水进行染色体检查D、母血甲胎蛋白测定E、抽取羊水进行D N A 检查【参考答案】：C5 7、患者，男，2岁，诊断为痉挛型脑性瘫痪，不可能出现的体征是A、腱反射亢进B、巴氏征阳性C、肌张力减低D、踝阵挛阳性E、霍夫曼征阳性【参考答案】：C5 8、医德评价应坚持依据的辩证统一是指A、动机与目的、效果与手段的统一B、动机与效果、目的与手段的统一C、动机与手段、目的与效果的统一D、目的与效果、目的与手段的统一E、目的与动机、动机与效果的统一【参考答案】：B5 9、营养不良的早期表现是A、消化不良B、体重不增C、贫血D、免疫力低下E、口腔溃疡【参考答案】：B60、一患儿有发热、扁桃体炎、心脏炎伴心力衰竭，被诊断为风湿热，口服泼尼松治疗12 周，停药后12天出现低热、关节痛，查血沉为5 0 m l n/h,应首先考虑A、疾病复发B、原诊断错误C、泼尼松疗程不足D、药物的反跳现象E、泼尼松的毒副作用【参考答案】：D61、哪一项阳性发现对活动性肺结核的诊断意义最大A、颈淋巴结肿大B、密切结核接触史C、结核菌素试验阳性D、血沉增快E、低热、乏力、盗汗和消瘦【参考答案】：D62、在临床医学研究中，对待受试者的正确做法是A、对受试者的负担不可以过分强调B、对受试者的受益要放在首要位置考虑C、对受试者的负担和受益要公平分配D、需要特别关照参加试验的重点人群的利益E、对参加试验的弱势人群的权益可以不必太考虑【参考答案】：C6 3、足月新生儿，胎粪污染，生后数小时出现呼吸急促、呻吟，胸片示阻塞性肺气肿，不规则斑片状和结节状阴影，可能性的诊断是A、羊水吸入性肺炎B、溶血性链球菌肺炎C、肺透明膜病D、新生儿湿肺E、胎粪吸入性肺炎【参考答案】：E6 4、能经预防阻断宫内传播的病毒性肝炎有A、甲型和乙型B、乙型和丁型C、甲型和戊型D、乙型和丙型E、甲型和丁型【参考答案】：B6 5、作为毛细支气管炎的原发病原，下列哪种可能性最小A、呼吸道合胞病毒B、流感病毒C、副流感病毒D、腺病毒E、肺炎球菌【参考答案】：E6 6、化脓性脑膜炎病原菌不明时，应首选A、磺胺嘴唳B、大剂量青霉素C、红霉素D、链霉素+红霉素E、大剂量青霉素+氧芾西林【参考答案】：E6 7、小儿急性粟粒性肺结核最主要诊断依据A、起病急，突然高热B、肺部体征少，未闻细小湿啰音C、胸片示大小一致分布均匀粟粒状影D、浅表淋巴结和肝脾肿大E、0 T试验阴性【参考答案】：C6 8、关于结节性红斑不正确的是A、女性发病率为男性的3 5倍B、半数以上患者无法找到明确的致病原因C、前期链球菌感染是常见诱因D、皮疹对称分布于小腿伸侧E、皮疹消退后局部可发生溃疡【参考答案】：E6 9、中度脱水失水量是A、10 3 0 m l /k gB、3 0 5 0 n l i /k gC、5 0 8 0 m l /k gD、5 0 10 0 m l /k gE、10 0 12 0 m l/k g【参考答案】：D7 0、亚硝酸盐中毒的治疗应为A、吗啡B、亚甲蓝C、肾上腺皮质激素D、硫代硫酸钠E、以上都不是【参考答案】：B7 1、男，6岁，因发热畏寒1 周来急诊。查体：精神面色差，皮肤有少量瘀点，无黄染及发缙.胸骨左缘第3 4肋间有全收缩期杂音，伴震颤，肝肋下2 c m,脾肋下1 c m。血红蛋白1 0 0 g/L,白细胞1 8 X 1 0 9/L,N8 0%,L 2 0%,诊断考虑为A、房间隔缺损伴肠伤寒B、室间隔缺损伴败血症C、动脉导管未闭伴亚急性细菌性心内膜炎D、房间隔缺损伴充血性心力衰竭E、室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎【参考答案】：E7 2、补液时为了满足基础热量应最少补入葡萄糖每日每千克A、3 gB、5 gC、6 gD、7 gE、8 g【参考答案】：B7 3、急性肾衰竭电解质紊乱常见的是A、高钾、低钠、B、高钾、低 钠、C、高钾、高钠、D、低 钾、低钠、E、高钾、低钠、低 钙、低 镁、高钙、高镁、低 钙、高镁、低 钙、高镁、低 钙、高镁、高磷和低氯血症高磷和低氯血症高磷和低氯血症高磷和低氯血症高磷和低氯血症【参考答案】：E7 4、营养性巨幼红细胞性贫血血象表现A、红细胞数减少较血红蛋白量降低为著B、血红蛋白量降低较红细胞数减少为著C、呈小细胞低色素性贫血D、红细胞中央淡染区扩大E、网织红细胞百分比明显升高【参考答案】：A7 5、A B O溶血多发生于下列哪种血型情况A、母 为A B型，婴 儿 为。型B、母 为A型,C、母 为B型,D、母 为。型,E、母 为0型,婴 儿 为。型婴 儿 为0型婴 儿 为A B型婴 儿 为A或B型【参考答案】：E7 6、孤独症的行为治疗错误的是A、目的在于减少病态行为B、目的在于增加社会化行为C、对不好的行为都必须及时惩罚D、行为的塑造总是分成小步骤进行E、对每一步设定的行为给予强化【参考答案】：C7 7、持续性蛋白尿常提示A、剧烈运动后B、直立体位时C、肾小球疾病D、肾小管病变E、肾肿瘤【参考答案】：C7 8、2岁女婴，犬吠样咳嗽伴声音嘶哑3 d。检查：呼吸5 6 次/分,面色发给，烦躁不安，多汗，三凹征明显，肺呼吸音降低，无啰音。心率 1 7 0 次/分，心音低钝。最重要的治疗是A、抗生素B、激素C、强心药物D、气管切开E、肾上腺素雾化吸入【参考答案】：D7 9、散发性甲状腺功能减低症的病因，最常见是A、甲状腺素合成途径缺陷B、甲状腺组织发育异常、缺如或异位C、促甲状腺素缺乏D、甲状腺组织对促甲状腺素反应低下E、末梢组织甲状腺素受体缺陷，对T 3、T 4 不反应【参考答案】：B8 0、抗癫痫药物的使用原则，错误的是A、严格按照癫痫发作类型选药B、以单种药物治疗为主C、应了解药物的代谢动力学特点D、注意用药的个体差异E、惊厥控制后即停药【参考答案】：E8 1、小儿尿量少于多少m l/(m o d)为无尿A、2 0B、3 0C、4 0D、5 0E、6 0【参考答案】：D8 2、治疗重症肌无力首选药物A、新斯的明B、澳化毗咤斯的明C、酶抑宁D、环磷酰胺E、肾上腺皮质激素【参考答案】：B8 3、以下关于小儿急性肠套叠描述正确的是A、病因为先天性幽门肌间神经节数量增加B、8 0 0%患儿大于2岁C、营养不良儿多见D、继发性占9 5%E、排果酱样黏液血便【参考答案】：E8 4、患者，男，7岁，右下腹痛、脓血便伴里急后重2 年。查体未发现异常，多次大便细菌培养及找阿米巴均为阴性，服抗生素治疗无效。进一步检查首选A、腹部平片B、结肠镜C、腹部B 超D、钦灌肠E、腹部CT【参考答案】：B8 5、除哪项外都是我国规定的小儿必须接种的疫苗A、脊髓灰质炎减毒活疫苗B、麻疹疫苗C、白百破三联疫苗D、卡介苗E、流感疫苗【参考答案】：E8 6、婴儿期是指A、生后脐带结扎到1 周岁B、从出生到满1 周岁C、生后2 个月到1 周岁D、生后2 周岁以内E、1 3 周岁【参考答案】：B8 7、5 个月健康婴儿，系母乳喂养。为了让婴儿正确进食，避免呕吐，下列喂养方法中，哪项是不正确的A、先给婴儿换尿布，然后清洗母亲双手和乳头B、母子平卧位喂奶C、可让婴儿先吸空一侧乳房，再吸另一侧乳房D、一般喂哺时间不超过20 m i nE、哺乳完毕后，将婴儿直抱并轻拍婴儿背部，让吸入空气排出【参考答案】：B8 8、重度营养不良小儿，有时突然发生面色苍白，神志不清，脉搏减慢，呼吸暂停等。应首先考虑A、低钠血症B、心力衰竭C、低糖血症D、低钙血症E、继发感染【参考答案】：C8 9、正常婴儿，体重7.2k g,能独坐一会儿，能用手摇玩具，能辨认熟人和陌生人，可能的年龄是A、4个月B、5 个月C、6 个月D、7 个月E、8 个月【参考答案】：C9 0、患儿9个月、多汗、夜惊、查体有典型的肋骨串珠，鸡胸、轻度的下肢畸形，其母孕期有腿抽筋史，该患儿诊断为A、维生素D缺乏性佝偻病激期轻度B、维生素D缺乏性佝偻病激期中度C、维生素D缺乏性佝偻病激期重度D、维生素D缺乏性佝偻病初期E、维生素D缺乏性佝偻病恢复期【参考答案】：B9 1、肥达反应假阴性的原因，以下哪一项是错误的A、早期应用抗生素B、重度营养不良C、伤寒杆菌的变异D、免疫缺陷者E、合并重症肺炎【参考答案】：C9 2、淋巴结肿大的病人做P P D 的目的是A、为除外和确诊组织细胞病B、为除外和确诊肿瘤性疾病C、为除外和确诊病毒感染D、为除外和确诊细菌感染E、为除外和确诊结核病【参考答案】：E9 3、下列哪种疾病可表现骨龄超前A、肾小管酸中毒B、中枢性性早熟C、甲状腺功能减低症D、生长激素缺乏症E、糖尿病【参考答案】：B9 4、遗传性球形红细胞增多症起病年龄多为A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、儿童期E、青少年期【参考答案】：A9 5、一新生儿因高胆红素血症做血清学检查，抗人球蛋白试验直接法阳性，释放试验释放出抗E、C抗体。其母的R h血型可能是A、C C de eB、c c D E EC、c C D E eD、c c D e eE、C C D E E【参考答案】：D9 6、关于儿童肾脏的生理功能，哪一项是错误的A、浓缩和稀释功能B、肾小管的重吸收和排泄功能C、肾小球的滤过功能D、酸碱平衡的调节功能E、产生抗利尿激素(A D H)【参考答案】：E9 7、下列哪种量表可以用于诊断A、瑞文推理测验B、绘人测试C、S t a n df o r d-B i n e t 智能量表D、D D S TE、P P V T【参考答案】：C9 8、患儿，男，5岁。近 2 个月反复出现发作性咳嗽，以夜间或清晨为著，痰少，运动后加重，不伴发热，应用先锋霉素和利菌沙治疗，疗效不佳，但使用舒喘灵，却有较好疗效，此病的诊断是A、呼吸道合胞病毒性肺炎B、咳嗽变异性哮喘C、儿童哮喘D、支气管炎E、支气管异物【参考答案】：B9 9、小儿体格发育的两个高峰期是A、青春期、学龄期B、学龄期、学龄前期C、青春期、幼儿期D、青春期、婴儿期E、学龄期、新生儿期【参考答案】：D1 0 0、婴儿期生长发育特点中哪一点是不恰当的A、生长发育最迅速B、智能发育突出C、易发生消化与营养紊乱D、抗病能力弱，易患传染病E、应注意合理喂养【参考答案】：B1 0 1、一岁半小儿，行走不稳，前囱未闭，方颅，0 形腿，血钙磷正常，可能的诊断A、佝偻病早期B、佝偻病活动期C、佝偻病恢复期D、佝偻病后遗症期E、肾性佝偻病【参考答案】：C1 0 2、疱疹性咽峡炎的特点是A、发热B、咽充血、咽疼C、软腭有小疱疹D、耳后淋巴结肿大E、眼结膜充血【参考答案】：C1 0 3、风湿热的发病常与下列哪种病原菌感染有关A、A 组A 型溶血性链球菌B、皮肤溶血性链球菌C、A 组B型溶血性链球菌D、肺炎链球菌E、金黄色葡萄球菌【参考答案】：C1 0 4、甲泼尼龙冲击的副作用有A、肝功能损害B、高血压C、血尿D、粒细胞减少E、脱发【参考答案】：B1 0 5、以下哪项是结核过敏反应A、盗汗B、食欲不振C、消瘦D、疱疹性结膜炎E、发热【参考答案】：D1 0 6、下列说法中不正确的是A、胎龄满3 7 周到不满4 2 周出生者称足月新生儿B、足月新生儿头大、躯干短、四肢长C、胎龄未满3 7 周者称为早产儿D、满4 2 周或以上出生者不论体重多少都称为过期产儿E、足月儿脑重占出生体重的1 0 2 0%【参考答案】：B1 0 7、以下哪项实验室检查结果不支持中枢性尿崩症A、尿液渗透压2 0 0 m m。1 /LB、尿比重W 1.0 0 5C、血钠 1 3 5 m m o l /LD、血渗透压2 9 0 m m o l/LE、禁水试验中，持续排出低渗尿【参考答案】：D1 0 8、患者，女，8岁，反复发热、脓血便住院治疗2 个月无效，曾正规用抗生素近2 个月，数次大便培养阴性(包括厌氧菌、真菌、阿米巴)，血肥达试验阴性，P P D 皮试阴性，血清结核抗体阴性，可能的诊断是A、坏死性小肠结肠炎B、沙门菌属感染C、溃疡性结肠炎D、阿米巴痢疾E、抗生素诱发肠炎【参考答案】：C1 0 9、儿童1 型糖尿病的饮食治疗原则中哪项应避免A、计划饮食，控制总热量B、保证足够营养，宜低糖、高脂食物C、多选择高纤维素食物D、定时定量进餐，最好三餐三点心E、保证维生素、微量元素的摄入【参考答案】：B1 1 0、7 个月男婴。发热，腹泻5 天来门诊。呕吐3 次，大便5 6次/天，稀水样便，偶有少量脓血。体检：T 3 8.5 (R),无脱水征，心、肺检查未见异常，腹略胀，以下哪一项诊断是不可能的A、细菌性痢疾B、窄肠弯曲菌肠炎C、侵袭性大肠杆菌肠炎D、产毒性大肠杆菌肠炎E、鼠伤寒沙门小肠结肠炎【参考答案】：D1 1 1、6岁，心电图示窦性心律，心率9 5 次/m i n,P-R 间期逐渐延长。于第4个P波后不出现Q R S波，心电图最可能的诊断A、一度房室传导阻滞B、一度房室传导阻滞文氏型C、二度房室传导阻滞莫氏型D、三度房室传导阻滞E、心室内差异传导【参考答案】：B1 1 2、局部感染是否引起败血症除了细菌的种类与数量以外，更重要的是取决于A、细菌入侵的途径B、人体的免疫功能C、细菌释放的内毒素D、细菌外毒素E、各种细胞因子【参考答案】：B1 1 3、年长儿见柏油样便上消化道出血应超过A、5 0 m lB、5 0 6 0 m lC、6 0 m lD、6 0 7 0 m lE、7 0 m l【参考答案】：B1 1 4、患儿4个月，常出现呼吸急促，多汗，体重增加缓慢，体格检查：胸骨左缘第3 4肋间闻及响亮粗糙I I I 级全收缩期杂音，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第2音亢进，X线检查，心影正常，肺动脉段凸出明显，肺野充血，肺纹增粗增多，ECG 正常，应诊断为A、肺动脉狭窄B、房间隔缺损C、法洛四联症D、室间隔缺损E、动脉导管未闭【参考答案】：D1 1 5、关于维生素B1 2 缺乏，下列描述哪一项是错误的A、对结核的易感性增高B、尿甲基丙二酸含量降低C、幼红细胞内DN A合成减少D、神经症状明显E、巨核细胞的核分叶过多【参考答案】：B1 1 6、患者，男，1 2 岁，近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛，有时泛酸、腹胀，其父有相同病史，可能的诊断是A、胆囊炎B、肠道寄生虫C、胰腺炎D、十二指肠球部溃疡+慢性胃炎E、慢性胃炎【参考答案】：D1 1 7、下列有关儿童多动综合征的诊断哪项是不正确的A、7 岁前出现多动/冲动或注意分散症状B、症状出现在两种或两种以上的环境中C、伴有不同程度的社会和学校功能损害D、需排除广泛性发育障碍、精神分裂症或其他精神障碍的可能E、学龄期出现造成损害的多动/冲动或注意分散症状【参考答案】：E118、铁剂治疗缺铁性贫血应持续至红细胞和血红蛋白达到正常后A、2 周B、3 周C、4 5 周D、6 8 周E、1 年【参考答案】：D119、急性肾炎患儿须限制钠盐摄入至A、肉眼血尿消失B、尿常规正常C、水肿消退，血压正常D、血沉正常E,血清补体恢复正常【参考答案】：C12 0、有关舞蹈病的描述，下列哪项是恰当的A、是风湿活动的主要表现之一B、多与活动性关节炎并存C、均伴有发热D、血沉明显增快E、抗链球菌溶血素。增高【参考答案】：A12 1、铁吸收的主要部位A、胃B、十二指肠C、空肠下段D、回肠E、结肠【参考答案】：B12 2、抗休克首批补液方法为A、10 2 0 m l/k g,于 1 小时内输完B、10 2 0 m L/k g,于 6 小时内输完C、5 10 m l/k g,于 1 小时内输完D、5 10 m l/k g,于6 小时内输完E、2 0 5 0 m l/k g,于6 小时内输完【参考答案】：A12 3、小儿机体发育遵循的规律是A、是一个连续平均的过程B、年龄越大发育越快C、机体间不存在个体差异D、婴儿期发育最快E、各系统发育快慢一致【参考答案】：D12 4、关于胎粪吸入综合征X线表现，下述哪项是不正确的A、两肺透亮度增强或有弥漫性浸润影B、节段性肺不张C、叶间胸膜积液D、肺气肿明显，横膈下移，心影正常E、气胸、纵隔气肿【参考答案】：C12 5、生后2 4 小时内出现的黄疸，应首先考虑A、生理性黄疸B、先天性感染C、新生儿溶血症D、新生儿败血症E、胆道闭锁【参考答案】：C1 2 6、某婴，孕3 4 周分娩。生后2 小时出现青紫、呼吸困难，至4 H 时更加重，出现三凹征。为明确诊断，应进行较有意义的辅助检查是A、血清胆红素测定B、血清磷测定C、抽取胃液进行胃液振荡试验D、找嗜伊红细胞E、脑 C T检查【参考答案】：C1 2 7、不是新生儿病理性黄疸的特点A、黄疸在生后2 4 h 内出现B、黄疸退而复现或进行性加重C、黄疸持续时间超过1 0 dD、血清胆红素2 0 5 nm ol/L(1 2 m g/d l)E、黄疸伴精神委靡、反应差【参考答案】：C1 2 8、下列哪项不是风湿活动的指标A、不规则发热B、面色苍白、心率增快C、血ASO 大于5 0 0 UD、血沉增快E、粘蛋白增加【参考答案】：C1 2 9、上消化道出血的主要临床表现为A、中下腹疼痛B、右下腹腹块C、鲜血便或略红色血便D、呕血呈咖啡色，大便呈柏油样E、恶心、呕吐胃内容物【参考答案】：D1 3 0、以下哪项是先天性肾上腺皮质增生症的最常见类型A、1 7 a-羟化酶缺乏症B、3 B-羟类固醇脱氢酶缺乏症C、2 1 -羟化酶缺乏症D、1 1 B-羟化酶缺乏症E、醛固酮合成酶缺乏【参考答案】：C二、多 选 题（共30题，每 题2分）1、维生素D缺乏性手足搐搦症具有以下特点，正确的是A、发作持续数秒至数分钟B、常伴发热C、可一日发作数次D、醒后活泼如常E、发作时大多意识丧失【参考答案】：ACDE2、胃食管反流的临床表现有A、呕吐B、便秘C、营养不良D、Sa nd i f e r 综合症E、烧心【参考答案】：ACDE3、以下哪些疾病存在体液免疫异常A、X-连锁无丙种球蛋白血症B、选择性I g A 缺乏症C、X-连锁严重免疫缺陷病D、X-连锁高I g M 血症E、胸腺发育不全【参考答案】：ABCDE4、普通型细菌性痢疾临床表现为A、起病急，体温高达3 9 P 以上B、腹泻，大便每天1 0 3 0 次C、果酱样大便D、左下腹部阵发性疼痛E、里急后重【参考答案】：ABDE5、心肺复苏中，补充碳酸氢钠的目的包括A、纠正酸中毒环境B、改善心肌功能C、改善中枢神经功能D、提高肾上腺素能受体功能E、防止细胞内出现酸中毒【参考答案】：ABCD6、法洛四联症的畸形包括A、室间隔缺损B、肺动脉狭窄C、主动脉骑跨D、房间隔缺损E、右心室肥厚【参考答案】：ABCE7、肾炎性肾病实验室血清检查所见A、白蛋白减少B、a 2球蛋白增加C、Y球蛋白不减少D、血清补体降低E、以上都不是【参考答案】：ABCD8、小儿高渗脱水的临床特点A、皮肤干燥B、烦渴、高热C、烦渴、肌张力高甚至惊厥D、血压升高E、尿量减少【参考答案】：ABCE9、维生素A的生理功能包括A、构成视觉细胞内的感光物质B、维持上皮细胞的完整性C、促进生长发育D、促进免疫功能E、维持生殖系统功能【参考答案】：ABCDE1 0、哪些疾病属常染色体隐性遗传A、苯丙酮尿症B、糖原累积病C、肝豆状核变性D、黏多糖病E、以上都不是【参考答案】：ABCD1 1、化脑的并发症包括A、硬膜下积液B、脑室炎C、失明和耳聋D、抗利尿激素异常分泌综合征E、神经性耳聋【参考答案】:ABCDE1 2、新生儿肺透明膜病发病因素是A、肺内液体过多B、肺气肿C、早产儿D、肺表面活性物质缺乏E、母亲患糖尿病【参考答案】：CDE1 3、小儿生理性贫血的原因为A、生后几天有生理性溶血B、血容量增加C、R B C 生成素不足D、骨髓暂时性生血功能下降E、以上都不是【参考答案】：ABCD1 4、麻疹的诊断依据是A、有麻疹接触史B、出疹顺序C、卡他症状D、发热与出疹无关E、K o p l i k 斑【参考答案】：ABCE1 5、新生儿肺出血最常见和最重要的表现A、围生期窒息B、低体温C、口有血性液流出D,皮肤出血点E、鼻有血性液流出【参考答案】：CE1 6、先天性甲状腺功能减退症的治疗原则为A、终身服用甲状腺素B、尽早治疗C、小剂量开始，逐渐增加剂量D、根据血清T 4、T S H 变化和发育情况，随时调整剂量E、以上都不是【参考答案】：ABCD1 7、8 个月小儿，下列哪种说法不正确A、刚刚会坐B、刚刚出牙C、体重约为8.2 k gD、腕部未出现骨化中心E、前囱门比出生时小【参考答案】：CD1 8、营养不良可引起的新陈代谢异常包括A、蛋白质代谢B、脂肪代谢C、水盐代谢D、维生素代谢E、碳水化合物代谢【参考答案】:ABCE1 9、胚胎期造血可分为A、中胚叶造血期B、脾脏造血期C、肝脏造血期D、骨髓造血期E、淋巴结造血期【参考答案】：ACD2 0、儿童测量皮下脂肪厚度常选用的部位包括A、肱二头肌B、肱三头肌C、腹部D、肩胛下角E、骼上【参考答案】：ABDE2 1、下列哪些情况应视为器质性早搏A、先天性和后天性心脏病基础上出现早搏或心功能不全出现早搏B、室早、房早或房室交界性早搏同时存在C、心电图同时有QT间期延长或R-O N-T 现象D、出现多形性或多源性早搏E、有症状的多源、频发早搏特别是心肌炎、心肌病等患者【参考答案】：ABCE22、儿童糖尿病的长期治疗措施是A、饮食控制B、格列苯服口服C、胰岛素治疗D、口服中药E、以上都不是【参考答案】：AC23、下列癫痫类型脑电图改变正确的是A、简单部分性发作常有发作同侧皮质的痫样放电B、婴儿痉挛症为弥漫性高波幅不对称慢波，杂以尖波、棘波或多棘波C、小儿良性癫痫伴中央中颗棘波在慢性睡眠D、失神发作为对称性3 H z的棘慢波E、复杂部分性发作常有额、颗区痫样放电期痫样放电明显增多【参考答案】：BCCE24、胎儿期及围生期保健原则中哪些是恰当的A、做好孕期保健B、提高接生技术C、重视出生后1周内新生儿护理、喂养和疾病的预防D、加强产前检查，筛选疾病E、以上都不是【参考答案】：ABCD25、以下哪项是基础代谢率增高的表现A、食欲增强，易饥饿B、大便次数增多，粪便稀水样C、心率增快，脉压差增大D、低热E、体重下降【参考答案】：ACDE26、下列情况必须进行预防性抗结核化疗的是A、学龄儿童，未接种卡介苗，P P D 试验阳性B、有结核中毒症状，P P D 试验阳性C、P P D 试验阳性，近期患麻疹D、P P D 试验强阳性，需用激素治疗其他疾病E、密切接触开放性肺结核的婴幼儿【参考答案】：BCDE27、对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断有帮助的辅助检查有A、头颅超声检查B、头颅C TC、磁共振成像D、脑电图E、以上都不是【参考答案】：ABC28、小儿肺内结核表现的特点是A、呼吸道症状明显B、呼吸道体征明显C、呼吸道症状不明显D、呼吸道体征不明显E、肺部X线胸片明显【参考答案】：CDE2 9、儿童多动综合征的诊断主要依靠下列哪些A、患儿家长提供的病史B、老师提供的病史C、注意力评估D、实验室检查E、神经系统阳性体征【参考答案】：AB3 0、母乳中乳铁蛋白可抑制A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、白色念珠菌D、绿脓杆菌E、以上都不是【参考答案】：AC