三级甲等综合医院急诊安宁疗护的实施与效果评价.pdf

三级甲等综合医院急诊安宁疗护的实施与效果评价【摘要】目的 探讨三级甲等综合医院急诊安宁疗护的实施情况以及应用效果。方法 文章中共择取 100 例来自 2021 年 1 月-2022 年 1 月于我院急诊科接受治疗的患者进行研究，研究期间将患者分组，有 50 例患者接受急诊安宁疗护干预（研究组），另外 50 例接受常规医护干预，对两组临床干预前后满意度评分以及总满意率统计，整合数据后进行对比、分析。结果 统计两组患者对临床用药指导、心理疏导、临床沟通、病房环境、生活起居、健康宣教等各项评分，干预前研究组与参照组各项评分组间无明显差异性（P0.05），干预后见数据研究组较高，参照组较低（P0.05）；患者满意度研究组高于参照组（P0.05）。结论 急诊安宁疗护的有效实施，有助于三级甲等综合医院工作顺利展开，协助临床正常的医护干预，提升治疗效果及临床护理质量，进而提升患者生命质量，应用效果获得患者满意，值得临床推广应用。【关键词】三级甲等：综合医院；急诊安宁疗护随着疾病多样化的涌现，临床治疗难度不断增加，死亡率也逐渐上升。怎样提升患者生命终末期的生命质量，备受社会各界的关注。经临床多年实践，当终末期疾病患者出现急性症状时，如无法控制的疼痛、高热、呼吸困难等，急诊医护人员应在专注维持生命治疗方案的同时，还要以患者为中心，为其提供安宁疗护咨询，及早与安宁疗护资源整合，做好患者生命最后一程的关怀和服务，进而提升患者生命质量1。本文重点探讨三级甲等综合医院急诊安宁疗护的实施情况以及应用效果，具体如下。1 资料与方法1.1 一般资料文章中共择取 100 例来自 2021 年 1 月-2022 年 1 月于我院急诊科接受治疗的患者进行研究，研究期间将患者分组。研究组：患病年龄 25-75 岁，年龄均数（50.122.05）岁，包括 30 例男性、20 例女性，参照组：患病年龄 25-77 岁，年龄均数（51.062.24）岁，包括 29 例男性、21 例女性，统计学对所有研究资料中数据分析后显示 P0.05，故具备分组条件。1.2 方法参照组：常规医护干预。研究组：在常规医护干预基础上给予患者急诊安宁疗护，方法：组建急诊安宁疗护团队，队内成员由多学科经验丰富的医护人员组成。由所有成员参与评估患者具体状况，为其制定针对性的措施2。将接受安宁疗护的患者与其他患者分开，判断患者病情级别后分级管理。给予患者独立病房、独立床位，安静舒适的治疗空间，根据患者及家属需求，让家属陪伴。对于患者急性症状及时处理，由急诊安宁疗护多学科团队对患者急性症状进行快速评估，会诊病情后制定针对性的诊疗护理方案，从而达到在短时间内缓解患者不适的症状，减轻患者生理痛苦的目的。治疗期间开通绿色通道，快速完成各项检查检验3。对患者体位、皮肤等进行舒适护理，给予患者舒适体位，定时帮助其翻身。并定时清洁患者皮肤，确保皮肤清洁、干燥。疼痛感剧烈的给予镇痛药，做好相关护理工作。家属全程陪在患者身边，给予其鼓励及支持，多与患者交流。做好患者隐私部位的保护，在患者临终前给予其极大的尊重。同时安抚患者家属，做好其心理情绪的疏导。1.3 判定标准对两组临床干预前后满意度评分以及总满意率统计，整合数据后引用统计学将其数据分析对比，同时判定应用措施的有效性。1.4 统计学方法计数(n%)代表率，检验用 2；计量用（xs），检验用 t。文中所体现的数据均借用 SPSS21.0 数据包深入处理，若显示 P0.05，说明了有意义。2 结 果表 1 对比两组患者干预前后满意度评分（n）%研究组（n=50）条目干预前干预后参照组（n=50）干预前干预后用药指导63.422.35.6483.54263.512.14.8571.452心理疏导64.152.47.0984.40263.252.53.4370.282临床沟通64.522.18.3484.82254.322.74.4771.532病房环境68.232.45.7385.02268.632.15.4671.382生活起居65.362.28.5884.29265.242.54.1872.432健康宣教64.372.41.4385.39264.532.16.3372.372表 2 对比两组患者满意度（n）%组别例数非常满一般满不满意总满意意意率研究组503316149（98.00%）（66.00%）（32.00%）（2.00%）参照组5020171337（40.00%）（34.00%）（26.00%）（74.00%）P0.053 讨论当生命进入终点，死亡来临时，临终者会出现恐惧不安、生者痛哭遗憾。近年来，安宁疗护作为优质服务之一，不仅得到了患者及其家属的好评，也得到了社会公众的认可。安宁疗护的应用可以缓解公众对死亡的恐惧，同时为绝症患者及其家属提供高质量的综合护理，提高患者的生命质量4。统计两组患者对临床用药指导、心理疏导、临床沟通、病房环境、生活起居、健康宣教等各项评分，干预前研究组与参照组各项评分组间无明显差异性（P0.05），干预后见数据研究组较高，参照组较低（P0.05）；患者满意度研究组高于参照组（P0.05）。综上所述，急诊安宁疗护的有效实施，有助于三级甲等综合医院工作顺利展开，协助临床正常的医护干预，提升治疗效果及临床护理质量，进而提升患者生命质量，应用效果获得患者满意，值得临床推广应用。【参考文献】1柯菊青,袁玲,黄亦萱,等.三级甲等综合医院急诊安宁疗护的实施与效果评价J.中国护理管理,2022,22(2):305-309.2 韩吉淑,马龙,安凤英,等.安宁疗护模式在急诊科临终患者中的应用J.中国保健营养,2019,29(29):326-327.3 黄亦萱,柯菊青,袁玲（通讯作者）.基于姑息预后指数的急诊安宁疗护患者的生存分析J.大健康,2022(6):182-184,187.4 陈林,潘晓,李小红,等.广西护理工作者对安宁疗护的认知态度及从业意愿调查研究J.广东医学,2022,43(2):248-253.遵义市联合资金项目（遵市科合201955 号）5