2021年《外科》主治医师资格考试调研测试（附答案）.pdf

2021年 外科主治医师资格考试调研测试（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、男性，2 5 岁，车祸伤及右做部，右髓痛，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲，内收，内旋和短缩畸形。最可能的诊断是A、股骨颈骨折B、股骨转子骨折C、雕关节后脱位D、髓关节前脱位E、股内收肌扭伤【参考答案】：C2、1 3 1 碘同位素检查对哪种骨转移瘤有诊断价值A、前列腺癌B、甲状腺癌C、乳腺癌D、肾癌E、肺癌【参考答案】：B3、下述输血适应证中哪一项是不恰当的A、急性大出血时补充血容量B、纠正贫血或低蛋白血症C、重症感染时输入抗体补体D、凝血异常时补充各种凝血因子E、增加营养素供应能量【参考答案】：E4、关于矫正性大动脉转位(C-T G A)以下叙述哪个是错误的A、各种功能矫治术(V S D 修补、PS 成形等)方法较简单，但远期效果较差B、虽然肺动脉位置偏于后方，仍可做跨环补片成形C、大动脉双调转手术难度大，但远期效果好，远期均不需再手术D、修补室缺时，要特别注意避免损伤传导系统E、有多种手术选择，应根据病人的具体情况决定【参考答案】：C5、除哪种情况外，均为心脏移植的禁忌证A、存在未控制的感染B、淋巴细胞交配试验阳性C、肺血管阻力8 w o o d 单位D、肝、肾功能严重损害E、EF2 0%【参考答案】：E6、女性，6 6 岁，直肠癌手术后病理报告：中分化腺癌，5.8 c m X4.2 c m X3 c m 大小，侵及阴道后壁，肠系膜淋巴结3/7,查见转移癌，该病人Du k e s 分期应为A、B 1 期B、B 2 期C、C1 期D、C2 期E、D 期【参考答案】：E7、2 岁小儿，头，颈，会阴及双下肢烧伤，烧伤面积为A、4 1%B、3 8%C、3 6%D、5 6%E、4 8 9 6【参考答案】：D8、下述各种疾患中，哪一项不是结节性甲状腺肿的手术适应证A、结节性甲状腺肿疑有恶变者B、结节性甲状腺肿继发功能亢进者C、2 0 岁前的弥漫性甲状腺肿D、胸骨后甲状腺肿E、出现气管或食管压迫症状者【参考答案】：C9、下列有关神经纤维瘤叙述不正确的有A、有家族聚集倾向B、皮肤常伴咖啡样色斑C、可呈象皮样肿，似狮臀D、患者多无症状E、多为单侧性【参考答案】：E1 0、伤后1 0 小时体查：昏迷，G CS 8 分(E2 V l M 5),是指A、刺痛睁眼、不能发音、刺痛时能定位B、不能睁眼、不能发音、刺痛时能定位C、呼之睁眼、胡言乱语、刺痛时回缩D、自行睁眼、能对答、能按吩咐完成动作E、不能睁眼、不能发音、刺痛时无反应【参 考 答 案】：A1 1、小儿烧伤补液尿量宜维持在5 1 m l /(k g ,h)5 m l /(k g ,h)2 0.5 m l /(k g ,h)A、0.B、1.0 1.C、0.D、1.5 2.E、2.0-3.【参 考 答 案】0 m l /(k g ,h)0 m l /(k g h)：A1 2、男性，3 0 岁，左肾结核无功能，右输尿管结石二枚，直径1.5 c m 大小，右肾积水，全身无尿毒症表现，宜先做何种处理A、抗结核治疗，等待结石排出B、立即输尿管切开取石C、抗结核治疗下右输尿管切开取石D、引流右肾积水E、切除无功能左肾【参 考 答 案】：C1 3、食管癌的早期症状是A、胸骨后疼痛B、吞咽困难C、食物或黏液反流D、进粗食时有暂时性胸骨后停留或异物感E、消瘦【参考答案】：D1 4、月国窝软组织严重损伤伴有胭动脉断裂的患者就诊时，最简单直接的检测手段是A、触诊足背动脉B、拍X线片检查C、观察小腿和足的肿胀情况D、检查小腿和足的感觉E、检查小腿和足的运动【参考答案】：A1 5、关于肝包膜下血肿或肝深部血肿的临床表现，下列哪一项不正确A、肝区胀痛B、肝肿大，上腹包块C、慢性贫血D、胆道出血E、休克【参考答案】：E1 6、男，2 6 岁，右侧阴囊增大不适半年。检查：肿块约2.0 c mX 2.5c m大小，有囊性感，无压痛，平卧位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及，大小位置正常。应诊断为A、睾丸鞘膜积液B、睾丸肿瘤C、腹股沟疝D、精索鞘膜积液E、阴囊橡皮肿【参考答案】：D1 7、胃癌患者出现以下哪一项临床表现应考虑发生了远处转移A、上腹部触及肿块B、腹腔积液C、贫血D、消瘦E、直肠指诊触及盆腔肿块【参考答案】：E1 8、颈深部化脓性蜂窝织炎的临床处理是A、不可行气管切开B、穿刺引流C、长期抗生素治疗D、早期切开引流E、避免手术治疗【参考答案】：D1 9、呼吸新鲜空气时，C O H b 的半衰期约为A、半小时B、2 小时C、1 小时D、3 小时E、4 小时【参考答案】：E2 0、胃穿孔的典型X线检查所见为A、胃泡扩张B、膈下游离气体C、双侧横膈抬高D、肠管扩张E、胃内有液平【参考答案】：B2 1、女性，1 0 岁，突发剑突下剧烈绞痛1 小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，首先考虑的诊断是A、急性胆囊炎B、胆总管结石C、胆道蛔虫病D、急性胰腺炎E、急性胃炎【参考答案】：C2 2、下列哪项为胸部损伤时行急诊剖胸手术的指征A、胸内持续大出血B、单纯性肋骨骨折C、连枷胸D、气胸、肺压缩70%E、胸腔内异物【参考答案】：A2 3、女性，4 3岁，在行上下眼睑成形术后出现复视、向上外活动力弱，下列哪块肌肉最可能受到了损伤A、下斜肌B、上斜肌C、下直肌D、外直肌E、上直肌【参考答案】：A2 4、关于淋巴水肿下列说法正确的是A、淋巴水肿的始动因素是淋巴液滞留B、淋巴水肿是一组病因复杂而分类明确的疾病C、下肢淋巴水肿应与静脉水肿相区别D、淋巴水肿的发病机制已基本明确E、淋巴液生成增多也可最终形成淋巴水肿【参考答案】：C2 5、关于骨折功能复位的标准应除外A、旋转及分离移位必须完全矫正B、向侧方成角与关节活动方向一致可自行矫正C、前臂双骨折要求对位对线都好D、长骨干要求对位至少1/3,干髓端对位要求达3/4 左右E、成人下肢短缩大于1 c m,前后成角大于1 5。【参考答案】：E2 6、男性，2 5 岁，被汽车压伤后立即送来急诊。查体：神志清楚,右下肢不能活动，明显肿胀及压痛。X线片示右股骨干骨折。下述各项哪项不是早期并发症A、休克B、重要动脉损伤C、骨不连D、皮肤及软组织损伤E、肢体神经损伤【参考答案】：C2 7、男性，3 0 岁，从事驾驶员工作5年，近 2 年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎C T 提示腰5 麟 1 椎间盘突出，突向右后方，压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合A、右姆背伸肌力下降B、右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性C、腰 5 舐 1 棘突间压痛，向右下肢放射D、右足外侧外踝部皮肤感觉减迟E、右膝反射明显减弱【参考答案】：E28、下列各项补液的措施中不恰当的是A、以往的丧失量不宜在1日内补足，而应用2 3 日甚至更长时间内分次补给B、气管切开的病人，宜增加补液1 0 0 0 mlC、对发热的病人，体温每升高HC,补液量宜增加1 0 ml/kgD、中度出汗的病人，宜增加补液5 0 0 1 0 0 0 mlE、大量出汗的病人,宜增加补液1 0 0 0 1 5 0 0 ml【参考答案】：C29、低渗性缺水重度缺钠时，血清钠A、低于 1 4 0 mmo l/LB、低于 1 35 mmo l/LC、低于 1 30 mmo l/LD、低于 1 25 mmo l/LE、低于 1 20 mmo l/L【参考答案】：E30、腹部切口疝发生最主要的因素A、术中处理不当B、术后腹胀，长期咳嗽C、切口放置引流D、术中切断肋间神经，腹直肌强度减弱E、切口感染【参考答案】：E31、下述哪些是纵隔肿瘤的常见临床表现A、无症状B、胸闷，气促，胸痛C、眼睑下垂，四肢无力D、肢体麻木、感觉异常等神经系统症状E、以上都是【参考答案】：E32、脑复苏脱水疗法下列哪项不正确A、应以增加排出量来完成B、应维持血液渗透压在28 0 330 mmo l/LC、常用药为速尿，快速利尿D、血浆清蛋白可同时使用E、脱水应持续5 7日【参考答案】：C33、男，因皮肤病曾有长期服用激素病史，近2年双髓关节疼痛、活动受限。初步诊断是A、双髓类风湿性关节炎B、双髓创伤性滑膜炎C、双髓退变性关节骨关节炎D、双侧股骨头缺血性坏死E、双侧髓关节肿瘤性病变【参考答案】：D34、坐骨直肠窝脓肿早期切开引流的指征是A、局部发红，触痛明显B、局部有波动C、体温升高D、伴有排尿困难E、白细胞总数及中性粒细胞增高【参考答案】：B3 5、骨盆闭合性骨折常引起A、骨筋膜室综合征B、肾挫伤C、脂肪栓塞D、出血性休克E、骨化性肌炎【参考答案】：D3 6、有关化脓性关节炎与关节结核的鉴别，哪项无价值A、局部是否有红肿、疼痛、皮温明显增高B、是否有高热等急性全身表现C、血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度D、浮骸试验阳性E、关节液是否培养出革兰阳性球菌【参考答案】：D3 7、一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是A、神经损伤B、神经受压和静脉受压C、动脉受压和静脉受压D、静脉受压E、动脉受压【参考答案】：c3 8、结肠癌最早出现的症状为A、腹部胀痛B、腹部肿块C、肠道梗阻D、排便习惯与粪便性状改变E、贫血、消瘦、乏力等全身症状【参考答案】：D3 9、女性，3 8 岁，右上腹痛，寒战高热，呕血约2 0 0 m l。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1 c m,触痛明显，M u i r h y s 征（+）,最可能的诊断是A、食管静脉曲张破裂大出血B、胃癌出血C、胆道出血D、胃息肉出血E、十二指肠溃疡出血【参考答案】：C4 0、松果体区肿瘤的临床表现应除外A、上视障碍B、瞳孔对光反应和调节反应障碍C、尿崩症D、女性病人性早熟E、水平眼球震颤【参考答案】：D4 1、先天性巨结肠的是指A、直肠痉挛B、无神经节细胞症C、结肠扩大症D、直肠无力症E、肠神经元发育异常【参考答案】：B4 2、骨折X线检查的重要意义是A、了解骨折的发生机制B、明确骨折的诊断C、判断骨折的预后D、了解组织的操作情况E、了解骨质质密度【参考答案】：B4 3、下述临床表现哪点应怀疑原发性肝癌的可能A、上腹隐痛B、食欲不振，消瘦乏力C、腹腔积液D、黄疸E、肝区胀痛伴消化道出血【参考答案】：E4 4、颈部交感神经损伤的临床表现为A、呼吸困难B、声音嘶哑C、肩下垂D、上睑下垂E、上臂下垂【参考答案】：D4 5、以下哪项不适合于半暴露疗法A、植皮创面或供皮区B、创面脓液多c、深n度烧伤组织正在上皮化的创面D、不便包扎的躯干、颈、肩、腋、腹股沟、口周或会阴E、严重绿脓杆菌感染的创面【参考答案】：B4 6、闭合性肾损伤患者，非手术疗法须卧床到A、血尿转清B、休克纠正后C、腹部肿块不再增大D、2 3 天E、至少3 4周【参考答案】：E4 7、以下哪一项X线检查结果提示N E C 病情严重A、肠腔扩张明显B、肠腔液平C、肝内树枝状空气图像D、肠壁积气呈串珠状E、肠蠕动消失【参考答案】：D4 8、下列症状中，食管憩室通常不出现的是A、反胃B、吞咽困难C、颈部出现气过水声D、声音嘶哑E、咳嗽，尤其在水平位时【参考答案】：D4 9、男，5岁，面部烫伤浅，肿胀明显2 天，入院后最主要的观察A、尿量B、呼吸C、神志D、饮食状况E、脉搏【参考答案】：B5 0、有关萎缩性瘢痕的治疗，下列哪项是错误的A、因很少有功能失常，通常不需治疗B、如欲手术切除，常同时行皮片移植术，效果最为理想C、位于面部有碍外形者可行分期切除缝合术D、瘢痕切除局部皮瓣转移是不可取的E、萎缩性瘢痕区有时也可作为植皮区【参考答案】：D5 1、男，1 5 岁，碎玻璃将腕部割伤1 小时，查体：伸直手指，指间夹纸时无力，应考虑A、屈指肌腱损伤B、骨间肌损伤C、梯神经损伤D、尺神经损伤E、正中神经损伤【参考答案】：D5 2、容易发生挤压综合征的部位是A、胸部B、头部C、手部D、足部E、大腱和臀部【参考答案】：E5 3、对某患者进行肌力检查，膝关节可伸直抬高1 0 c m,但不能对抗阻力，股四头肌的肌力为几级A、1 级B、2 级C、3 级D、4级E、5 级【参考答案】：c5 4、6岁儿童，B超发现甲状腺右侧1.2 c m 实性结节，无包膜，颈周未探及肿大淋巴结，治疗为A、密切观察B、1 3 1 1 治疗C、手术D、服用甲状腺干制剂E、以上都不正确【参考答案】：C5 5、8 岁小儿标准身高为A、1 2 0 c mB、1 2 5 c mC、1 3 0 c mD、1 3 5 c mE、1 3 8 c m【参考答案】：B5 6、黑痣为良性肿物，可分为A、皮内痣、皮外痣和交界痣B、皮内痣、皮下痣和交界痣C、皮下痣、交界痣和混合痣D、皮内痣、交界痣和混合痣E、以上都不是【参考答案】：D5 7、脊髓震荡患者下列哪项是正常的A、损伤平面以下的感觉B、损伤平面以下的运动C、脊髓的组织形态学D、损伤平面以下的括约肌功能E、损伤平面以下的反射【参考答案】：C5 8、脑出血与蛛网膜下腔出血鉴别要点是A、脑脊液有无血液B、有无昏迷C、有无脑膜刺激征D、有无高血压E、有无定位体征【参考答案】：E5 9、有关一般恶性肿瘤的症状，哪项不对A、疼痛是早期的主要症状B、可引起小血管破裂出血C、易形成溃疡D、局部常形成肿块E、直接侵入周围器官【参考答案】：A6 0、女，2 0 岁，煤气火焰烧伤面、颈、双手、前胸腹，则该病人烧伤面积为A、2 8%B、3 0%C、3 7%D、2 4%E、4 9%【参考答案】：D6 1、一患者肱骨骨折术后二月出现梯神经损伤症状，考虑为局部瘢痕形成压迫，欲行神经松解术，关于有关止血带的应用，正确的是A、因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带B、神经受压已有一段时间，对缺血有一定的耐受能力，止血带时间可较平时延长2 0 3 0 分钟C、为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不良，止血带的时间需减半D、正常应用止血带，首次不超过1 小时，松 1 0 分钟，再用每次不超过4 0 分钟E,以上均不正确【参考答案】：D6 2、发缙产生的原因是A、皮肤黏膜血流量不足B、缺氧C、贫血D、血液中还原血红蛋白与5 0 g /LE、吸入N O【参考答案】：D6 3、化脓性关节炎早期诊断最有价值的检查是A、血培养B、关节穿刺关节液检查C、白细胞计数D、关节镜检查E、X线摄片【参考答案】：B6 4、骨盆骨折由于解剖位置的关系，易于出现并发伤，以下描述错误的是A、骨盆壁与多处静脉丛相邻，骨折后可伴有这些静脉的出血B、舐管内为马尾，舐骨骨折可损伤舐神经C、坐骨神经从闭孔穿出时，可因耻骨骨折而伤及D、坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折E、后尿道损伤多为耻骨骨折引起【参考答案】：C6 5、下述各项血清学检查，对原发性肝癌诊断意义最大的是A、L D HB、A K PC、A F PD、C E AE、y -GT【参考答案】：C6 6、男性，3 5岁，右下肢麻木、发凉、怕冷2年，每行走约1 k m需停下休息。查体：右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏动弱。诊断考虑为A、右下肢血栓性浅静脉炎B、B u e r g e r 病C、右下肢深静脉血栓形成D、右下肢动脉硬化性闭塞E、R a y n a u d综合征【参考答案】：B6 7、慢性硬膜下血肿钻孔引流术后的治疗措施不恰当的是A、头低位B、使用强力脱水剂C、卧向患侧D、多饮水E、补充低渗液体【参考答案】：B6 8、以下哪一项X线检查结果提示N E C病情严重A、肠腔扩张明显B、肠腔液平C、肝内树枝状空气图像D、肠壁积气呈串珠状E、肠蠕动消失【参考答案】：D6 9、有关慢性缩窄性心包炎的病理生理改变，哪项不恰当A、搏出量减小B、心脏的舒张功能受损C、心肌收缩力减弱D、静脉血回流受阻E、左心后负荷增加【参考答案】：E70、肛管及肛门周围恶性肿瘤中，最常见的是A、鳞癌B、原位癌C、恶性黑色素瘤D、基底细胞癌E、肛周Paget病【参考答案】：A71、腭扁桃体发育达高峰年龄A、6个月内B、1岁末C、23岁D、34岁E、410岁【参考答案】：E72、Wipple三联征是指A、癫痫样发作，血胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解B、癫痫样发作，空腹血糖50mg/dl,静注胰高血糖素后症状缓解C、腹痛，空腹血糖5 0 m g/d l,用葡萄糖后症状缓解D、空腹恶心呕吐，甲苯磺丁腺激发试验阳性，静注胰高血糖素后症状缓解E、禁食后出现低血糖症状，空腹血糖5 0 m g/d l,用葡萄糖后症状缓解【参考答案】：E7 3、诊断下述哪一种疾病必须作支气管造影术A、肺脓肿B、支气管扩张症C、肺气肿D、支气管炎E、肺癌【参考答案】：B7 4、关于气腹并发症哪一项是不正确的A、二氧化碳气腹可使心率增快，出现心律紊乱B、气腹可引起下肢静脉血栓形成C、术后可出现肩背部酸痛D、皮下气肿主要是腹腔内气压过高引起E、气体栓塞主要是气腹针刺入腹膜后血管内，血流内气体逐渐积聚成气泡形成气栓【参考答案】：D7 5、女，2 5 岁，发现右乳单发肿块2年，边界清楚，表面光滑，肿块活动度大，2年来肿块无明显增大，最可能的诊断是A、乳腺脂肪坏死B、乳腺囊性增生C、乳腺癌D、浆细胞性乳腺炎E、乳腺纤维腺瘤【参考答案】：E7 6、青壮年膝半月板损伤，反复疼痛，关节肿胀，最合理的治疗方法为A、局部封闭B、关节镜下半月板部分切除C、理疗、制动、止痛药D、半月板切除术E、关节镜下半月板切除【参考答案】：B7 7、左心室扩大，有周围血管征常见于哪个瓣膜病变A、三尖瓣B、主动脉瓣C、二尖瓣D、肺动脉瓣E、下腔静脉瓣【参考答案】：B7 8、延迟性休克损伤机制中，下列哪项不正确A、氧自由基损伤B、感染C、缺氧D、缺血E、缺乏营养补充【参考答案】：B7 9、脑包虫病的发病机制为A、细粒棘球绦虫六钩坳侵入人体B、细粒棘球绦虫虫卵侵入人体C、细粒棘球绦虫成虫侵入人体D、细粒棘球绦虫虫卵误食后孵化出六钩坳经肠内消化侵入门脉系统E、误食含有虫卵的狗肉【参考答案】：D8 0、对于颅内压增高致昏迷患者，出现呼吸道梗阻最有效的治疗措施为A、及时清除呼吸道分泌物B、吸氧C、气管切开D、气管插管E、给予呼吸兴奋剂【参考答案】：C8 1、在转移性骨肿瘤中，下列原发病灶哪种最多见A、乳腺癌B、前列腺癌C、肾癌D、甲状腺癌E、膀胱癌【参考答案】：A8 2、下述哪项检查对支气管扩张症具有诊断价值A、冠状动脉造影检查B、肺动脉造影检查C、支气管动脉造影检查D、支气管造影检查E、肺静脉造影检查【参考答案】：D8 3、股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是A、肢体明显缩短B、功能严重丧失C、肿胀不明显D、骨摩擦音，骨擦感不明显E、远端骨折段处于极度外旋位【参考答案】：E8 4、下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合A、细菌感染B、血液循环不良C、异物存留D、局部制动E、服用皮质激素类药物【参考答案】：D8 5、伤口裂开的最佳处理为A、用干净治疗巾覆盖内脏，伤口情况稳定后再择期修复B、麻醉下迅速按层关闭C、麻醉下迅速用钢丝全层缝合D、立即回纳内脏，以后行择期修复E、用抗生素覆盖创面【参考答案】：C8 6、新生儿，右上肢肌张力丧失，肌力I V级，左上肢及双下肢正常,追问病史，母亲生育史有肩难产史，考虑为A、腋神经损伤B、正中神经损伤C、梯神经损伤D、尺神经损伤E、臂丛神经损伤【参考答案】：E8 7、一学生上学途中被自行车撞倒，右颗部着地，当时昏迷达2 0分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。首选何种检查A、头颅C TB、头颅M R IC、脑血管造影D、脑池造影E、腰穿检查【参考答案】：A8 8、小儿常见的损伤中以下描述哪一项正确A、脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤B、小儿灼伤最常见的原因是玩火，燃放烟花爆竹C、儿童骨折较为多见，且常后遗畸形致残D、小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型，如青枝骨折、骨膜下骨折等E、小儿组织细嫩损伤不易修复【参考答案】：D8 9、老年入近期发生左侧精索静脉曲张，平卧时不消失，最可能的原因是A、左肾结核B、睾丸肿瘤C、左肾积水D、丝虫病E、左肾癌【参考答案】：E9 0、男，3 7 岁，疲乏，心悸，记忆力差2年。此期间曾3 次出现癫痫样发作，半月前清晨起床后又晕倒在地，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。既往无外伤史。检查：血压1 0 0 /7 0 m m H g,无其他阳性体征，应考虑为A、胃泌素瘤B、胰岛素瘤C、脑血管疾病D、癫痫发作E、心血管疾病【参考答案】：B91、闭锁两侧均呈盲端，其间有一条纤维索带连接，其毗邻的肠系膜有一 V 型缺损，为A、肠狭窄B、肠闭锁I V 型C、肠闭锁I 型D、肠闭锁n i 型E、肠闭锁n型【参考答案】：E92、原发性恶性骨肿瘤的主要转移方式是A、通过小动脉B、通过小静脉C、通过淋巴管D、沿神经干传播E、直接局部蔓延【参考答案】：B93、成年女性，因苯酚烧伤，伤后1 小时入院。面积8%,位于双下肢。应采取A、清创后外用中药B、清创后外用S D-A gC、清创后外用胶原酶D、清创后敷料包扎E、急诊手术切痂【参考答案】：E94、破伤风最初症状为A、发热寒战B、呼吸困难C、张口困难D、四肢抽搐E、角弓反张【参考答案】：C95、关于表层皮片，哪项描述是正确的A、是含有表皮和约1/2 厚度真皮的皮片B、又称为刃厚皮片C、又称为中厚皮片D、成活较为困难E、切取后即时收缩较为明显【参考答案】：B96、胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是A、十二指肠球部前壁B、十二指肠球部后壁C、胃幽门的前壁D、胃窦部E、以上都不正确【参考答案】：A97、男，36岁，主因午后眼睑下垂伴复视2 周前来就诊。胸片检查示纵隔影增宽，C T 检查发现前纵隔内6c m X 4 c m 大小肿物。最可能的诊断是A、皮样囊肿B、神经鞘膜瘤C、胸骨后甲状腺肿D、畸胎瘤E、胸腺瘤【参考答案】：E9 8、下肢胫骨的骨折，石膏固定一周内，病人体位是A、半坐位B、平卧位C、平卧，患肢抬高平心脏水平D、平卧，患肢抬高高于心脏水平E、头低足高斜坡卧位【参考答案】：D9 9、男性，7 岁，发热1 天余，开始体温达3 9 匕，随后出现右下腹痛，腹泻3 4 次/日。查体：脐周压痛，腹软，反跳痛阴性。首先考虑A、急性肠炎B、急性阑尾炎C、急性痢疾D、肠系膜淋巴结炎E、节段性肠炎【参考答案】：A1 00、男，3 0岁，腹部挤压伤后6 小时。查体：体温3 8.2 ,脉率8 8 次/m i n,血压1 1 0/8 0m m Hg,腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及，以下处理措施中最不合理的一项是A、密切观察腹部体征及生命体征变化B、腹部穿刺检查C、腹部B超检查D、禁食及输液治疗E、尽快剖腹探查，以防延误治疗【参考答案】：E1 01、男孩，1 个月，洗澡时不慎被开水烫伤头面部，面积约6%,则该患儿为A、轻度烫伤B、中度烫伤C、重度烫伤D、特重度烫伤E、中、重度烫伤【参考答案】：C1 02、肾前性肾功能衰竭的病因是A、大出血、休克B、尿路结石C、重金属中毒D、感染E、四氯化碳中毒【参考答案】：A1 03、女，5 5 岁，右膝部被刀砍伤并血性关节液外溢7 小时。最正确的初步处理是A、关节囊内外应分层清洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素B、关节囊内外同时冲洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素C、仅冲洗关节囊外伤口，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素D、按开放性骨折的处理原则进行清创缝合E、彻底清创后，在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素【参考答案】：A1 04、手术治疗胸壁结核最重要的是A、配合全身抗结核治疗B、术中彻底引流C、彻底清除病变坏死组织D、术中局部应用抗结核药及预防性应用抗生素E、禁止手术，避免结核扩散【参考答案】：C1 0 5、有关色素痣发生恶变的征象，以下哪一项是不恰当的A、色素痣周围出现卫星痣B、颜色改变C、局部出现毛囊炎D、增长扩大E、黑尿【参考答案】：C1 0 6、关于游离神经移植术的供体，下列哪项是错误的A、腓肠神经B、坐骨神经C、隐神经D、股外侧皮神经E、梯神经浅支【参考答案】：B1 0 7、脑动静脉畸形多发生于A、额叶B、顶叶C、颓叶D、枕叶E、基底节【参考答案】：B1 0 8、男性，体重6 0 k g,烧伤总面积6 0%,i n 度烧伤3 9%,伤后2周按照C u r r e r i 公式计算，每日需补充热卡A、2 9 0 0 k c a lB、3 1 0 0 k c a lC、5 5 0 0 k c a lD、3 9 0 0 k c a lE、4 9 0 0 k c a l【参考答案】：D1 0 9、下列对肺癌的病理描述中，哪项是正确的A、肺癌中以腺癌最常见B、肺叶支气管以下的肺癌称为周围型癌C、小细胞癌发生率比鳞癌低，但在各型肺癌中预后最差D、未分化癌中大细胞常见E、鳞癌、未分化癌对放射和化学疗法不敏感【参考答案】：C1 1 0、良性骨肿瘤的X线表现特点是A、边缘清楚，无骨膜反应B、骨质破坏C、边缘不清楚，有明显的骨膜反应D、可见C o d m a n 三 角E、呈多处虫蛀状【参考答案】：A1 1 1,可引起颅内压增高的局灶性病变是A、蛛网膜下腔出血B、颅底蛛网膜粘连C、狭顺症D、右大脑额颗顶占位性病变E、右侧乙状窦狭窄【参考答案】：D1 1 2、直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于A、肿瘤距肛门的距离B、肿瘤是否已侵犯肠管周围C、左半结肠的长度D、肿瘤有无远处转移E、肿瘤的病理类型【参考答案】：A1 1 3、有关神经纤维瘤的叙述，哪项不正确A、神经纤维瘤常为多发性B、神经鞘瘤由神经鞘细胞组成C、神经纤维瘤病常有家族倾向D、神经纤维瘤患者皮肤常伴有咖啡斑E、神经纤维瘤有恶变倾向【参考答案】：E1 1 4、左侧精索静脉回流到A、左肾静脉B、腹腔静脉C、左骼外静脉D、左腹壁浅静脉E、左器内静脉【参考答案】：A1 1 5、囊性血管网织细胞瘤最佳手术方法为A、囊壁切除B、切除瘤结节C、全切除D、囊肿切开减压E、囊液分流术【参考答案】：B1 1 6、以下哪项不是脊髓内肿瘤的特点A、病史中感觉障碍平面有由上向下的倾向B、腰段最多见C、可见感觉分离在早期出现D、早期出现膀胱和直肠控制障碍E、晚期可产生肌肉萎缩【参考答案】：B1 1 7、类风湿性关节炎的诊断标准共计1 0项，典型病例应具备其中几项A、三项B、四项C、五项D、六项E、七项【参考答案】：E1 1 8、某工人，双下肢发紧，继而行走困难，双手持物力弱。查体:肌张力增高，肌力弱，有不规则感觉减弱区，H o f f m a n n征阳性，可能是A、肌萎缩侧索硬化症B、原发性神经炎C、脊髓型颈椎病D、横断性脊髓炎E、脊髓空洞症【参考答案】：C1 1 9、骨肉瘤X线特征A、X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏B、X 线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块C、X 线片示：长骨干惭端骨破坏和日光射线现象，有 Co d m a n三角D、X 线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏E、X 线片示：自长骨干髓端突出的骨性病损【参考答案】：C1 2 0、男性，6 0 岁，乏力、消瘦伴大便习惯改变半年，肝区隐痛3个月。B 超示肝右叶多发实性占位病变。应首先建议病人做哪项检查A、肝脏核素扫描B、纤维结肠镜C、肝动脉造影D、胃镜E、上消化道造影【参考答案】：B1 2 1、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法A、深静脉通畅试验B、CTC、静脉造影D、下肢静脉超声多普勒检查E、深浅静脉交通支瓣膜功能试验【参考答案】：c1 2 2、蜂窝织炎是指A、发生于皮下组织及阑尾的炎症B、一种弥漫性化脓性炎症C、以淋巴细胞渗出为主的炎症D、由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症E、没有明显坏死的渗出性炎症【参考答案】：B1 2 3、目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为A、圆孔、卵圆孔狭窄B、异位血管压迫C、病毒感染D、局部肿瘤E、供血动脉硬化【参考答案】：B1 2 4、1 岁以内婴儿基础代谢，每日每千克约需A、8 0 k c a lB、6 6 k c a lC、5 5 k c a lD、4 4 k c a lE、3 0 k c a l【参考答案】：C1 2 5、排除前列腺癌可根据A、正常酸性磷酸酶B、尿道细胞学检查阴性C、前列腺特异性抗原D、先前已作耻骨上前列腺摘除E、经直肠B超活检阴性【参考答案】：E1 2 6、1 6 岁女性，左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余,一般情况已趋正常，仅左大腿内侧有2 个疹管时愈时患。近 3 天来突然体温升高，脉搏增速，血白细胞计数明显高于正常范围上限，中性粒细胞 8 9%。X线见左股骨干增粗，密度不均，周围有新生骨包壳，内有死骨及死腔。这时最适宜的处理是A、摘除死骨，将死腔变成碟状B、摘除死骨，搔刮痿管，伤口开放C、彻底摘除死骨，切除屡管，闭合伤口D、清除死骨，肌瓣填塞死腔E、给予足量有效抗生素，局部切开引流【参考答案】：E1 2 7、女孩，1 岁5 个月，于新生儿期右髓关节肿胀，切开引流治愈，现走路跛行，肢体短缩,A l l i s 阳性,外展试验阳性，O r t h o l a n i阴性，X线片右股骨头骨髓不清，股骨近端外移，S h en t o n 线破坏，其诊断为A、先天性髓脱位B、骸内翻C、病理性髓脱位D、髓臼发育不良E、股骨头缺血性坏死【参考答案】：C1 2 8、女，4 0 岁，教师，右下肢静脉纤曲扩张1 5年，长时间站立有酸胀感，近 2 年右小腿胫前皮肤颜色加深，可凹性水肿，T r en del en bu r g 试验（+）,P er t h es 试验（一），诊断可能是A、单纯性下肢静脉曲张B、动静脉痿C、下肢深静脉血栓形成D、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全E、血栓性浅静脉炎【参考答案】：A1 2 9、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的A、病原菌由外界直接进入腹腔B、空腔脏器穿孔C、腹腔器官炎症蔓延扩散D、腹壁血栓性静脉炎E、经血运【参考答案】：D1 3 0、关于唇裂手术的正确选择是A、1 岁后手术较好B、新生儿即可手术C、常用三角瓣手术D、直线形缝合E、以上都不对【参考答案】：c二、多选题（共30题，每题2分）1、小耳畸形的可能原因是胚胎时期A、病毒感染B、药物作用C、精神刺激D、辐射E、环境污染【参考答案】ABCDE2、烧伤后肺部感染的主要原因有A、上消化道反流物误吸B、污染空气吸入C、吸入性损伤D、人工气道污染E、创面感染扩散【参考答案】ABCDE3、小儿器质性腹痛的常见的临床表现有A、持续6小时以上腹痛B、惧怕振动及颠簸C、腹部拒按D、腹部无固定压痛及肌紧张E、腹部有固定压痛及肌紧张【参考答案】ABCE4、胸腔穿刺的进针部位应选择A、肋间隙的前部穿刺时，进针部位应选择上、下肋之间刺入B、肋间隙的后部穿刺时，进针部位应选择上、下肋之间刺入C、在肋角的内侧应选择下位肋的上缘刺入D、应选择肋骨的上缘刺入E、任何部位【参考答案】AC5、胆总管结石梗阻的典型临床表现包括A、胆囊肿大B、寒战、发热C、里急后重D、黄疸E、上腹绞痛【参考答案】ABDE6、能缓解乳癌骨转移疼痛的治疗是A、手术切除骨转移灶B、定期静脉注射帕米磷酸二钠C、化疗D、放疗E、口服大剂量甲孕酮治疗【参考答案】ABCDE7、男性，1 6 岁，外伤致手背肌腱暴露，行皮瓣移植术修复创面,术后渗血较多，颜色稍发黑，应如何处理A、将皮瓣缝回原位，重新选择其他皮瓣修复B、继续观察，暂时不处理C、拆除一些张力较大的缝线D、应用水蛭在皮瓣上吸血E、适度加压包扎【参考答案】CDE8、脊柱侧弯的程度进展的危险因素有A、神经麻痹型侧弯B、R i s s e r指数5级C、青春期前少年D、双主侧弯E、胸椎侧弯进展可能性一般大于腰椎侧弯【参考答案】ACDE9、慢性非细菌性前列腺炎的治疗原则包括A、长期应用抗生素B、适当应用广谱抗生素C、加强对症治疗D、局部热疗E、手术切除前列腺【参考答案】BCD1 0、以下哪些患者不适宜行肝移植手术A、肝外存在难以根治的恶性肿瘤B、存在难以控制的感染C、肝硬化晚期合并大量腹水D、酒精性肝硬化，但难以戒除酗酒E、W i l s o n 病合并肝功能衰竭【参考答案】ABD1 1、目前临床上用于治疗前列腺增生的药物有A、保列治B、抑那通C、哈乐D、康士得E、卡介苗【参考答案】AC1 2、有关先天性髓关节脱位治疗后的并发症，下列哪些是恰当的A、再脱位常由于前倾角过小所致B、股骨上端骨折也常由于手术所致C、坐骨神经损伤常由于手术所致D、股骨头缺血性坏死与复位前牵引不够或内收肌、骼腰肌未松解,复位后股骨头承受过大压力有关E、骸关节骨性关节病亦与软组织不松解，以后股骨头承受过大压力有关【参考答案】DE1 3、急性细菌性膀胱炎应立即施行的检查有A、膀胱镜B、尿道扩张C、尿细菌培养D、细菌菌落计数E、药物敏感试验【参考答案】CDE1 4、脑血管痉挛的治疗措施有A、扩容B、给予止血药物C、升高血压D、降低血钙E、血管内球囊扩张【参考答案】ACE1 5、判定先天性马蹄内翻足已矫正的标准A、用手轻轻推压就能推到过度矫正的位置，即足趾原来向内的能转向外B、足前部外展，与小腿纵轴线呈2 0。3 0。角C、足弓变平坦D、踝关节轻度背屈，至少也达到中立位，跟骨达到轻度外翻E、X线片示足舟骨已复位到距骨头的前方，第一跖骨纵轴与距骨颈体线一致，胫距和跟距间的关系恢复正常【参考答案】ABCDE1 6、静脉滴注法静脉肾盂造影在下列哪些情况下禁用A、泌尿系结石患者B、尿闭C、泌尿系感染患者D、多发性骨髓瘤患者E、血尿【参考答案】BD1 7、以下哪些是小脑肿瘤的主要临床表现A、颅内压增高B、眼震C、共济失调D、癫痼E、运动性失语【参考答案】ABC1 8、电烧伤创面早期皮瓣修复原则包括A、只要全身情况允许、无内脏并发症，手术清创愈早愈好B、切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织C、要正确判断血管栓塞平面D、坏死、变性肌肉、神经、肌腱、血管都应彻底切除E、电烧伤清创后的创面要立即用皮瓣覆盖【参考答案】ABCE1 9、肛裂 三联征 包括A、直肠息肉B、肥大的肛乳头C、前哨痔D、肛裂E、肛痿【参考答案】BCD2 0、先天性马蹄内翻足的临床分型为A、早期B、僵硬型C、中期D、松软型E、晚期【参考答案】BD2 1、下列有关梯骨小头半脱位的叙述正确的是A、多发生于4岁以下的小儿B、幼儿期梯骨颈处的环状韧带未完全发育C、梯骨小头未发育成熟D、上肢被牵拉后易发生E、可多次复发【参考答案】ABCDE2 2、经皮穿刺肺活检的主要缺点是下列哪几项A、取得组织量少，不利于诊断B、创伤太大，费用过高C、某些部位由于解剖位置原因不宜实施D、有时取得良性的病理结果也不能除外假阴性的可能E、容易造成气胸【参考答案】ACDE2 3、正常人防止食管胃反流的机制是A、食管胃连接处的膈食管韧带，胃膈韧带起固定作用B、食管为连接成锐角C、食管胃连接处位于膈下2 3 c m 水平D、膈肌脚的剪刀力作用E、食管下段及贲门括约肌【参考答案】ABCDE2 4、患者男性，5 1 岁，呕血、便血6 小时。量约3 000m l,伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化1 0年。入院体检：血压9 0/6 0m m H g,心率1 2 0次/分，巩膜轻度黄染，腹平、软，肝位及，脾肋下7 c m,移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。患者拟行三腔二囊管压迫止血，应注意观察项目A、应用前应检查三腔二囊管是否漏气B、每 1 2 小时将气囊排空1 0 2 0 分钟C、排空气囊时应首先排空食管气囊，再排空胃气囊D、气囊排空后，观察1 2 2 4 小时，如不出血，可考虑拔除E、密切观察患者呼吸，防止三腔二囊管脱出，导致窒息【参考答案】ABCDE2 5、烧伤后肺栓塞的主要临床表现有A、呼吸困难B、高热C、胸痛D、低血E、少尿【参考答案】ABC2 6、引起新生儿十二指肠梗阻的常见疾病有A、十二指肠闭锁和狭窄B、环状胰腺C、肥厚性幽门狭窄D、肠旋转不良E、胃扭转【参考答案】ABD2 7、关于周围神经损伤手术操作的原则，下列哪项不正确A、神经松解要从有瘢痕的部位开始游离B、神经缝合要具有一定的张力C、神经缝合处不能有瘢痕阻挡D、有神经缺损时可考虑行神经移植术E、手术要采用无创伤技术【参考答案】AB2 8、关于泌尿系结核的抗结核药物治疗，