国家开放大学电大临床药理学形考任务3试题答案.docx

国家开放大学电大临床药理学形考任务3试题答案注意：学习平台题目可能是随机，题目顺序与本答案未必一致，同学们在本页按“Ctrl+F”快捷搜索题目中“关键字”就可以快速定位题目，一定注意答案对应的选项，如果答案有疑问或遗漏，请在下载网站联系上传者进行售后。一、单项选择题试题 1：脂溶性药物在老年人体内Vd的变化是（ ）。A. 对男性影响大于女性B. 对女性影响较大，对男性无影响C. 对女性影响大于男性D. 对男性影响较大，对女性无影响E. 对老年人无影响答案：对女性影响大于男性试题 2：老年人表观分布容积的改变与下列哪个因素无直接关系（ ）。A. 胃排空变慢B. 净体重减少C. 脂肪组织增加D. 有代谢活性的组织重量下降E. 细胞内液减少答案：胃排空变慢试题 3：影响老年人药物分布的机体因素不包括（ ）。A. 组织器官血液循环B. 药物与组织的亲和力C. 药物剂型D. 体液pH值E. 血浆蛋白结合率答案：药物剂型试题 4：以下有关老年人药动学特点说法不对的是（ ）。A. 体重减轻，肝血流量增加，生物利用度下降B. 药酶诱导能力下降，生物转化变慢C. 药物消除变慢D. 药物肾清除率明显下降E. 口服相同剂量的同一种药物，血药浓度较成年人高答案：体重减轻，肝血流量增加，生物利用度下降试题 5：下列药物与奎尼丁合用会使血药浓度明显升高的是（ ）。A. 消胆胺B. 四环素C. 氢氯噻嗪D. 地高辛E. 氯塞酮答案：地高辛试题 6：以下有关老年人应用受体阻断药普萘洛尔的说法，不正确的是（ ）。A. 清除率下降B. 半衰期延长C. 首关效应增加D. 稳态血药浓度增加E. 可结合的受体数量减少或亲和力降低答案：首关效应增加试题 7：下列说法正确的是（ ）A. 老年人肾功能减退，导致呋喃妥因治疗尿路感染时，在尿中浓度增加而疗效增强B. 氨基糖苷类药物可与苯海拉明联用C. 若老年人出现长期性腹泻，应考虑出现菌群失调。需立即使用氨基糖苷类抗生素D. 老年患者的免疫力较低，质量细菌性感染时可优先使用氨基糖苷类抗菌药物E. 老年人细菌性感染的治疗多使用氟喹诺酮类药物答案：老年人细菌性感染的治疗多使用氟喹诺酮类药物试题 8：肝功能不全患者用药过程中，可能诱发肝性脑病的有（ ）。A. 呋塞米B. 地西泮C. 螺内酯D. 琥珀胆碱E. 双香豆素答案：地西泮试题 9：肝功能不全患者用药过程中，可能诱发深度昏迷的有（ ）。A. 吗啡B. 地高辛C. 华法林D. 螺内酯E. 阿司匹林答案：吗啡试题 10：肝功能CTP分级为C级，一般用药剂量可调整为（ ）。A. 用正常患者50%的维持剂量B. 用正常患者25%的维持剂量C. 应使用临床验证安全性好或药动学过程不受肝病影响或能进行有效监测的药物D. 用正常患者10%的维持剂量E. 用正常患者75%的维持剂量答案：应使用临床验证安全性好或药动学过程不受肝病影响或能进行有效监测的药物试题 11：对于肝功能不全患者的用药，以下说法错误的是（ ）。A. 静脉给药可不需调整剂量B. 定期检查肝功能，及时调整治疗方案C. 对肾功能正常者可选用对肝毒性小且从肾脏排泄的药物D. 明确诊断，合理选药E. 避免或减少使用或合用对肝脏毒性大的药物答案：静脉给药可不需调整剂量试题 12：肝功能不全的CTP分级共分为几级（ ）。A.4B.5C.1D.3E.2答案：3试题 13：肝功能CTP分级为B级，一般用药剂量可调整为（ ）。A. 用正常患者10%的维持剂量B. 用正常患者75%的维持剂量C. 不建议用药D. 用正常患者50%的维持剂量E. 用正常患者25%的维持剂量答案：用正常患者25%的维持剂量试题 14：肝功能不全患者的用药的说法不正确的是（ ）。A. 精简用药种类，减少或停用无特异性治疗作用的药物B. 避免选用前体药，直接选用活性药C. 评估肝功能受损程度，减少给药剂量或延长给药间隔D. 可不考虑肝功能不全时机体对某些药物敏感性的变化E. 尽量选择不经肝脏消除的药物，禁用或慎用对肝功能损害的药物答案：可不考虑肝功能不全时机体对某些药物敏感性的变化试题 15：肝功能不全对患者代谢的影响不包括（ ）。A. 部分药物经肝代谢后，会转化为无活性药物B. 急性肝炎对药物的清楚基本无影响C. 重度肝硬化时，使肝代谢能力明显增强D. 有些药物需经肝代谢后活性才能增强E. 轻中度肝硬化导致肝血流量减少及侧支循环开放，使肝代谢能力轻度下降答案：重度肝硬化时，使肝代谢能力明显增强试题 16：慢性肾功能不全3级，GFRml/(min1.73m3)的范围是（ ）。A. 6089B. 1529C. <15或透析D. 3059E. 90答案：3059试题 17：慢性肾功能不全5级，GFRml/(min1.73m3)的范围是（ ）。A. 1529B. <15或透析C. 3059D. 6089E. 90答案：<15或透析试题 18：肾功能不全对药物吸收的影响不包括（ ）。A. 首过效应减弱，普萘洛尔明显严重毒副作用增加B. 体液pH降低，苯妥英钠吸收时间延长C. 胃内pH升高，H2受体阻断剂吸收减少D. 胃内pH升高，奥美拉唑吸收减少E. 首过效应减弱，普萘洛尔生物利用度增加答案：首过效应减弱，普萘洛尔明显严重毒副作用增加试题 19：肾功能不全患者临床用药注意事项中不包括（ ）。A. 应考虑尽量使用长效药物，以减少给药次数B. 明确诊断，合理选药，首选效价强度高或毒性较低的药物C. 避免或减少使用肾毒性大的药物D. 肾功能不全而肝功能正常者，宜尽量选用双通道(肝肾)排泄药物E. 注意药物相互作用，特别应避免与有肾毒性的药物合用答案：应考虑尽量使用长效药物，以减少给药次数试题 20：肾功能不全患者的用药调整方案应遵循的基本原则（ ）。A. 维持药物足够的疗效，最大限度降低其毒副作用B. 以上说法都不对C. 安全性为第一要素，必要时可以不用药D. 联合用药，以增强药物作用效果E. 优先考虑效能高药物及效价强度高的药物答案：维持药物足够的疗效，最大限度降低其毒副作用试题 21：因肾小管的分泌障碍，而使药物排泄减少的有（ ）。A. 庆大霉素B. 地高辛C. 万古霉素D. 卡那霉素E. 氢氯噻嗪答案：氢氯噻嗪试题 22：肾功能不全对药效学的影响不包括（ ）。A. 肾功能不全常伴有电解质紊乱B. 可引起低血钾症C. 肾功能不全常伴有酸碱平衡失调D. 患者对中枢神经抑制药更敏感E. 不会引起肾小管酸中毒答案：不会引起肾小管酸中毒试题 23：肾功能不全对血浆蛋白的影响，不正确的是（ ）。A. 血浆蛋白含量下降B. 血浆蛋白构象发生改变，导致药物与蛋白结合位点减少或亲和力下降C. 肾功能不全时碱性药物血浆蛋白结合率一般不变D. 酸性代谢物蓄积，竞争血浆蛋白结合位点E. 酸性药物与血浆蛋白的结合率明显升高答案：酸性药物与血浆蛋白的结合率明显升高试题 24：肾功能不全对药物排泄的影响，不正确的是（ ）。A. 主要经肾排泄的药物，肾功能不全将导致药物蓄积B. 有机酸与弱酸性药物竞争转运，药物经肾小管的分泌下降，排泄减少C. 肾小球滤过功能障碍，某些主要经肾消除药物的半衰期延长D. 尿液pH值升高，弱酸性药物离子化减少，重吸收增加E. 肾功能不全时，肾小球和肾小管受累部位与程度也不同，不同药物排泄的受累程度也会有差异答案：尿液pH值升高，弱酸性药物离子化减少，重吸收增加试题 25：抗恶性肿瘤药物中，最常见的二氢叶酸还原酶抑制剂是（ ）。A. 巯嘌呤B. 羟基脲C. 阿糖胞苷D. 氟尿嘧啶E. 甲氨蝶呤答案：甲氨蝶呤试题 26：下列哪一细胞周期中的肿瘤细胞对抗肿瘤药缺乏敏感性且以后成为恶性肿瘤复发的根源（ ）。A. S期B. G0期C. G2期D. G1期E. M期答案：G0期试题 27：长春碱类属于哪一类抗恶性肿瘤药物（ ）。A. 烷化剂类B. 微管蛋白活性抑制剂C. 铂类配合物D. 抗肿瘤抗代谢物E. 激素类答案：微管蛋白活性抑制剂试题 28：环磷酰胺属于哪一类抗恶性肿瘤药物（ ）。A. 抗肿瘤抗代谢物B. 铂类配合物C. 激素类D. 抗肿瘤植物药E. 烷化剂类答案：烷化剂类试题 29：雌激素可用于治疗的肿瘤为（ ）。A. 前列腺癌B. 阴道癌C. 宫颈癌D. 子宫内膜癌E. 乳腺癌答案：前列腺癌试题 30：贝伐珠单抗属于哪一类抗肿瘤药物（ ）。A. 抗肿瘤酶类B. 酪氨酸激酶抑制剂C. 肿瘤血管生成抑制药D. 肿瘤细胞诱导分化剂类E. 细胞因子类答案：肿瘤血管生成抑制药试题 31：抗肿瘤药的作用机制不包括（ ）。A. 质子泵抑制剂B. 干扰蛋白质的合成及抑制蛋白质的功能C. 直接影响DNA的结构、功能及其复制D. 干扰转录过程及阻止RNA的生物合成E. 干扰肿瘤细胞核酸的生物合成答案：质子泵抑制剂试题 32：肿瘤细胞多药耐药性的形成机制不包括以下哪项（ ）。A. 药物的转运或摄取出现障碍B. 药物分解酶增加C. 药物损伤肿瘤细胞后，肿瘤细胞的修复功能减弱D. 药物的活化出现障碍E. DNA链间或者链内的交联减少答案：药物损伤肿瘤细胞后，肿瘤细胞的修复功能减弱试题 33：抗恶性肿瘤药物常见的毒性有（ ）。A. 以上均是B. 肝肾功能损伤C. 皮肤红斑、水肿、脱发D. 恶心、呕吐E. 贫血、出血答案：以上均是试题 34：抗菌药物的分类不包括（ ）。A. 喹诺酮类药物B. 大环内酯类C. 硝基咪唑类D. -内酰胺类药物E. 受体阻断剂答案：受体阻断剂试题 35：抗微生物药物中，属于繁殖期杀菌药的是（ ）。A. 庆大霉素B. 头孢菌素C. 多西环素D. 罗红霉素E. 左氧氟沙星答案：头孢菌素试题 36：通过损伤细菌细胞膜的结构，引起细菌死亡的药物是（ ）。A. 依托红霉素B. 多黏菌素类C. 多西环素D. 环丙沙星E. 头孢菌素类答案：多黏菌素类试题 37：下列哪一种药物是通过抑制细菌核酸的合成发挥抗菌作用的（ ）。A. 磺胺类B. 甲氧苄啶C. 利福平D. 林可霉素E. 氯霉素类答案：利福平试题 38：细菌对头孢菌素类药物产生耐药性的机制是（ ）。A. 增加作用靶点的数量B. 降低细菌壁通透性C. 改变作用靶点的结构D. 改变代谢途径E. 产生-内酰胺酶答案：产生-内酰胺酶试题 39：下列哪一种抗菌药物联合应用会产生拮抗作用从而降低抗菌效果（ ）。A. 繁殖期杀菌剂+繁殖期抑菌剂B. 静止期杀菌剂+繁殖期抑菌剂C. 繁殖期杀菌剂+静止期杀菌剂D. 静止期杀菌剂+静止期抑菌剂E. 繁殖期抑菌剂+静止期抑菌剂答案：繁殖期杀菌剂+繁殖期抑菌剂试题 40：抗菌药物使用的注意事项（ ）。A. 以上全正确B. 治疗方案应结合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订C. 尽早查明感染病原菌，根据病原菌种类及细菌药物D. 按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药E. 诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物答案：以上全正确试题 41：用于抗艾滋病病毒的药物是（ ）。A. 利巴韦林B. 阿昔洛韦C. 齐多夫定D. 扎那米韦E. 碘苷答案：齐多夫定试题 42：以下为广谱抗病毒药物的是（ ）。A. 金刚烷胺B. 碘苷C. 齐多夫定D. 氟胞嘧啶E. 利巴韦林答案：利巴韦林试题 43：既可抗乙肝病毒又可以抗HIV病毒的药物为（ ）。A. 碘苷B. 利巴韦林C. 金刚烷胺D. 阿糖腺苷E. 拉米夫定答案：拉米夫定试题 44：抗乙型肝炎病毒药物不包括（ ）。A. 恩替卡韦B. 奥司他韦C. 干扰素D. 拉米夫定E. 阿德福韦酯答案：奥司他韦试题 45：抗艾滋病病毒的药物不包括（ ）。A. 去羟基苷B. 利巴韦林C. 齐多夫定D. 阿巴卡韦E. 司他夫定答案：利巴韦林二、多选题（答案在最后）试题 46：老年人的用药原则有（ ）。A. 提高用药的依从性B. 加强血药浓度和药物效应监测C. 择时用药D. 药物种类越多，作用越好E. 晚间顿服F. 服用民间偏方、秘方，效果好无毒副作用G. 制订合适的个体化给药方案，调整生活及饮食习惯H. 选择治疗窗窄的药物I. 青霉素答案：提高用药的依从性; 加强血药浓度和药物效应监测; 择时用药; 制订合适的个体化给药方案，调整生活及饮食习惯试题 47：根据药物的化学结构与来源分类，抗肿瘤药物包括（ ）。A. 喹诺酮类B. 烷化剂类C. 抗恶性肿瘤植物药D. 氨基糖苷类E. 激素类F. 抗恶性肿瘤代谢物G. 反转录酶抑制剂H. 抗恶性肿瘤抗生素I. 依赖性反应答案：烷化剂类; 抗恶性肿瘤植物药; 激素类; 抗恶性肿瘤代谢物; 抗恶性肿瘤抗生素