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国家开放大学老年护理基本技能形考任务1-4参考答案老年护理基本技能是国家开放大学老年服务与管理专业的一门专业必修课。课程代码：03426形考任务11.为老年人床上洗发时，错误的操作是（）。A.将小橡胶单及大毛巾垫于枕上B.老人侧卧，将衣领松开C.洗发时注意保护老人颈部位置D.洗发过程中观察老人面色2.患者，男，45岁，糖尿病，因术后切口感染且高热大量应用抗生素治疗。一日，护士小罗发现患者口腔存在真菌感染，为其进行口腔护理时可选用的漱口液为（）。A.0.02呋喃西林溶液B.1%4碳酸氢钠溶液C.生理盐水D.朵贝尔氏液3.患者，男，66岁，癌症晚期临终患者，护士为其进行全身擦浴时，下列操作错误的是（）。A.水温应调节到5052B.注意遮挡老人，以保护隐私C.擦拭全身各处，注意擦净皮肤皱褶处D.为老人脱下衣服时先远侧后近侧4.患者，男，80岁，高血压30年，因近期血压控制不良而入院治疗，带有活动假牙。护士对其假牙的护理措施错误的是（）。A.取下的假牙用冷水冲洗干净B.老人漱口后，协助将假牙戴回C.用牙膏彻底清洗假牙D.暂时不用的假牙可置于热水中浸泡5.患者，女，78岁，因大叶性肺炎高热卧床。护士为其进行床上擦浴时，下列顺序正确的是（）。A.脸、颈部上肢胸腹颈后背部臀部下肢足部会阴B.脸、颈部上肢胸腹颈后背部臀部会阴下肢足部C.脸、颈部胸腹上肢颈后背部臀部会阴下肢足部D.脸、颈部上肢胸腹下肢足部颈后背部臀部会阴6.为高热昏迷老年患者口腔护理时，下列操作错误的是（）。A.先取下假牙B.用开口器从臼齿处放入，协助开口C.漱口D.棉球干湿适宜7.下列不可用冷疗的病情是（）。A.牙痛B.中暑C.压疮D.鼻出血8.有关冷疗的描述，错误的是（）。A.冷疗时间越长，效果越好B.不同人对冷的耐受性不同C.婴幼儿对冷疗反应较强烈D.皮肤较薄的部位对冷较敏感9.为高热老年人进行酒精擦浴时，禁擦的部位是（）。A.侧颈、上肢B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部D.臀部、下肢10.为老年人保暖解痉最简便的方法是（）。A.热水袋B.热坐浴C.热湿敷D.温水浴11.患者女性，72岁，为其使用热水袋时水温不能过高的原因是（）。A.皮肤对热敏感B.血管反应敏感C.皮肤感觉迟钝D.局部血液循环不良12.患者男性，68岁，使用热水袋过程中发现局部皮肤潮红，应采取的措施是（）。A.将水温调低B.改用湿热敷C.立即停用，局部涂龙胆紫D.立即停用，局部涂石蜡油E .立即停用，局部涂凡士林13.患者男性，66岁，昨日做完痔疮手术，伤口有充血和红肿，宜采取的措施是（）。A.冰袋B.冰槽C.热水袋D.热水坐浴14.患者男性，69岁，因输液出现静脉炎，此时宜采取的措施是（）。A.红外线照射B.湿热敷C.冷湿敷D.放置热水袋15.乙醇拭浴降温中，常用的乙醇浓度为（）。A.10%20%B.25%35%C.40%50%D.60%70%16.为了观察降温效果，测体温应在乙醇拭浴后（）。A.10minB.20minC.30minD.60min17.下列有关脉搏测量的描述，错误的是（）。A.用示指、中指和无名指的指端按在老人动脉上，计数1分钟B.诊脉时，如有异常，再重复测12次，以求准确C.当脉搏细弱数不清时，可用听诊器听心尖搏动，数1分钟心率代替诊脉D.如老人心率和脉率不一致时，护士应先测心率，再测脉率，各测1分钟18.患者，男，65岁，高热待查，体温均在39.540数天，其热型是（）。A.间歇热B.驰张热C.波浪热D.稽留热19.患者，女，76岁，高血压病，为其测量血压时，正确的做法是（）。A.若采取立位测量，手臂应平第六肋间B.放气时听到的最强音即为收缩压C.缓慢放气，速度4mmHg/sD.听到变音即为舒张压20.关于体温计的检查与校对方法中，错误的是（）。A.所有体温计的汞柱甩至35以下B.同时放入40温水中C.3分钟后取出检查D.读数相差0.5以上的体温计不能再使用21.患者，男，79岁，癌症末期临终患者，呼吸微弱，为其测量呼吸频率的方法是（）。A.仔细听呼吸音响并计数B.手置患者鼻孔前，以感觉气流通过并计数C.手按胸腹部，根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率D.测得的脉率乘以1/4，以推测呼吸次数E.置少许棉絮于患者鼻孔前计数其飘动次数22.患者，男，65岁，因急性脑梗至右侧肢体偏瘫。为其测量血压时选择健肢测量的主要原因是（）。A.健侧肢体能配合操作B.减轻病人患侧的疼痛C.患侧循环不良以致血压不准D.使操作简单迅速23.为脉搏短绌老年人测量心率、脉率的正确方法是（）。A.一人先测心率，后测脉率B.一人先测脉率，后测心率C.一人测心率，另一人测脉率，同时测1minD.报告医师，由医师来测心率和脉率24.患者，李女士，75岁，体重约40kg，独自为该老年人翻身时，下列操作不正确的是（）。A.让老人仰卧，两手放于腹部B.让老人两腿屈曲C.将老人两下肢移向操作者侧D.将老人肩部外移E.一手扶肩一手扶膝,轻推老人，使其面对操作者25.利用平车运送老年人时，老人头部卧于大轮端的原因是（）。A.大轮灵活、易转动B.大轮平稳，使老人舒适C.大轮转动时震动大D.大轮直径长，易滑动形考任务21.采用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的病原微生物，称为（）。A.消毒B.灭菌C.无菌D.清洁2.热力消毒灭菌法的原理是（）。A.干扰细菌酶的活性B.破坏细菌膜的结构C.使菌体蛋白发生光解变性D.抑制细菌代谢和生长E.使菌体蛋白及酶变性凝固3.紫外线杀菌的最佳波长是（）。A.254nmB.245nmC.250nmD.452nm4.属于高效消毒剂的是（）。A.乙醇B.碘伏C.戊二醛D.苯扎溴铵(新洁而灭)5.苯扎溴铵与肥皂同时使用时，影响消毒效果的原因是（）。A.吸附作用B.引起污染C.降低浓度D.拮抗失效6.使用化学消毒剂的注意事项中，下列错误的是（）。A.严格掌握消毒剂的有效时间和浓度B.浸泡前要打开器械的轴节C.物品应全部浸没在消毒液中D.消毒液容器要盖严E.使用前用3%盐水冲净,以免药液刺激组织7.关于无菌治疗包的使用方法，下列说法正确的是（）。A.打开无菌治疗包时，手可以触及包布反折处的内侧面B.无菌治疗包打开一次后即不可再次使用C.无菌包超过有效期或被污染，需重新灭菌方可使用D.无菌包受潮之后需马上使用8.关于无菌物品，下列说法错误的是（）。A.无菌物品不可在空气中暴露时间过长B.一份无菌物品只能供一位老人使用C.无菌物品与非无菌物品需分开存放D.无菌物品应定期检查有效使用期E.无菌物品取出未用,在未被污染的情况下可再放回无菌容器内9.铺好的无菌盘，有效期为（）。A.24小时B.8小时C.4小时D.12周10.下列做法违反了隔离原则的是（）。A.隔离单位要有醒目的标记B.脚垫要用消毒液浸湿C.穿隔离衣后不得进入治疗室D.使用过的物品先冲洗后立即消毒11.使用避污纸正确的方法是（）。A.掀开抓取B.用镊子夹取C.戴手套后拿取D.经他人传递E.从上面中间抓取12.在日常工作中使用口罩应注意（）。A.口罩用后应取下，将污染面向外对折B.一次性口罩使用时间不超过8小时C.纱布口罩应每24小时更换一次D.每次接触严密隔离的传染患者后应立即更换13.下列属于传染病区中半污染区的是（）。A.病室、厕所B.治疗室、库房C.浴室、洗涤间D.配餐室、更衣室E.走廊、病区化验室14.传染病房的护士小李，正在穿隔离衣进入病房，她在穿隔离衣的时候要注意避免污染（）。A.衣领B.胸前C.背部D.袖子的后面15.在执行给药原则中，最重要的一项是（）。A.遵医嘱给药B.给药途径要准确C.给药时间要准确D.注意用药不良反应16.在超声波雾化器工作原理中，将电能转换为超声波声能的装置是（）。A.超声波发生器B.雾化罐透声膜C.雾化罐过滤器D.晶体换能器17.手可接触无菌注射器及针头的部分是（）。A.针尖、空筒B.活塞柄、针梗C.乳头、针栓D.针梗、活塞轴E.针栓、活塞柄18.因慢性心功能不全服用洋地黄类药物患者，应重点观察（）。A.胃肠道反应B.是否成瘾C.心率D.尿液的性状19.氧气雾化吸入治疗操作中，下列描述错误的是（）。A.吸入前患者应先漱口B.药液稀释在5ml以内C.氧流量需68L/minD.氧气湿化瓶中应加入蒸馏水20.患者，女，66岁，患糖尿病十余年，常规餐前30分钟注射胰岛素4U，其合适的注射部位是（）。A.臀大肌B.臀中肌、臀小肌C.股外侧肌D.腹部脐周21.除静脉注射药液直接进入血液循环外，其他药物均有一个吸收过程，下列吸收最快的给药途径是（）。A.舌下含服B.吸入C.直肠D.肌内注射22.下列服药方法，不正确的一项是（）。A.助消化药饭后服B.服用铁剂，禁忌饮茶C.发汗药服后多饮水D.服酸类时，避免与牙齿接触E.止咳糖浆服后多饮水23.超声波雾化吸入治疗结束后，先关雾化开关，再关电源开关，目的是避免损坏（）。A.透声膜B.电子管C.晶体换能器D.雾化罐24.取药过程中，下列操作不正确的一项是（）。A.胶囊须用药匙取用B.药液不足1ml时须用滴管计量C.油剂用量杯计量后可直接倒入药杯D.同时用几种药液，应分别放置25.关于正确服药方法的描述，下列不正确的是（）。A.健胃药应饭前服B.服用安眠药应防止成瘾C.服退热药后应多喝水D.缓释片、胶囊吞服时可嚼碎形考任务31.长期鼻饲者更换胃管的方法正确的是（）。A.晨拔出，当晚鼻饲前从另一侧鼻孔插入新胃管B.晨第一次鼻饲后拔出，第二次鼻饲前从另一侧鼻孔插入新胃管C.晨第一次鼻饲后拔出，第二次鼻饲前从同一侧鼻孔插入新胃管D.晚最后一次鼻饲后拔出，第二日晨从另一侧鼻孔插入新胃管2.为患者李某插胃管，插管过程中，李某表示感觉恶心，难以忍受，应采取的措施是（）。A.立即拔出胃管，待患者恢复后重插B.暂停片刻，嘱患者深呼吸，恢复后继续插C.让患者忍耐一下，继续插D.拔管从另一侧鼻孔插入3.测量胃管插入长度的方法正确的是（）。A.从眉心至胸骨柄B.从眉心至剑突C.从前发际至剑突D.从前发际至胸骨柄4.为患者插胃管过程中，患者出现了呛咳、呼吸困难，应采取的措施是（）。A.嘱患者深呼吸，缓慢插入B.停止片刻，待患者恢复后继续插入C.立即拔出胃管D.停止插入，检查胃管是否误插入气管5.为患者灌注鼻饲液，其鼻饲液的适宜温度是（）。A.2025B.3537C.3840D.43456.为昏迷患者插胃管前应采取的措施是（）。A.将患者的头后仰B.使患者的头贴近胸骨C.为患者取仰卧位，头偏向一侧D.将患者扶至高半坐卧位7.为患者灌注鼻饲流质后，再从胃管内注入少量温开水的目的是（）。A.使患者胃内温暖，避免胀气B.便于测量和记录灌食量C.防止患者恶心呕吐D.防止鼻饲液反流E.冲洗胃管,避免堵塞8.为昏迷患者插胃管，当胃管插至15cm时，将患者头部托起使其下颌靠近胸骨柄的目的是（）。A.避免损伤食管粘膜B.减轻患者痛苦C.防止恶心、呕吐D.增加咽喉部通道的弧度9.下列人群最容易发生压力性损伤的是（）。A.肥胖患者B.高热患者C.糖尿病患者D.全身瘫痪患者10.长时间处于俯卧位患者，最容易发生压力性损伤的部位是（）。A.足跟B.骶尾部C.髋部D.坐骨结节E. 髂前上棘11.长期卧床老人预防其压力性损伤发生最有效的护理措施是（）A.受压部位勤按摩B.加强营养C.保持皮肤清洁、干燥D.及时更换受污的被服、床单E.协助经常更换卧位，防止局部组织长期受压12.关于用氧方法的描述，下列正确的是（）。A.氧气筒应至少距火炉1m、暖气5mB.氧气表及螺旋口上应涂油润滑C.用氧时，先插入鼻导管再调节氧流量D.停用氧时，先拔出鼻导管再关闭氧气13.若氧流量表显示氧流量是2L/min，此时氧浓度为（）。A.19%B.29%C.39%D.49%14.为女性老人进行会阴部擦洗，应最后擦拭的部位是（）。A.阴阜B.肛门C.尿道口D.大阴唇15.进行结肠造口灌洗的适宜时间是（）。A.睡前B.餐前C.餐后D.两餐之间16.为留置鼻胃管老年人灌注鼻饲液，每次鼻饲液的量不应超过（）。A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml17.期压力性损伤出现大水疱，正确的处理是（）。A.涂厚层滑石粉包扎B.剪去表皮无菌纱布包扎C.消毒后抽出水疱内液体覆盖透气性薄膜敷料D.揭去表面，贴透明敷料18.患者林先生，男，65岁，因外伤致截瘫两月，患者一般状况差，骰尾部有一创面，面积2.5cm×5cm，创面较深，有脓液流出。创面周围有黑色坏死组织，恰当的处理措施是（）。A.用生理盐水冲洗并贴透明敷料B.用50%酒精按摩创面及周围皮肤C.涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎D.彻底清创、去除坏死组织，选择藻酸盐敷料E.剪去坏死组织,用3%过氧化氢冲洗,抗感染治疗19.老年患者李某，卧床多日，臀部红肿硬化起小水泡，上皮剥落，有时有渗液，诉疼痛。其皮肤损害属于（）。A.期压力性损伤B.期压力性损伤C.期压力性损伤D.局部皮肤感染20.管喂饮食技术的适用者不包括（）。A.食管造瘘老年人B.昏迷老年人C.食管静脉曲张老年人D.拒绝进食的老年人21.老年人结肠造口开放的时间为（）。A.术后12小时内B.术后12天C.术后23天D.术后34天22.若发现老年人结肠造口局部有出血或皮肤上有溃破脱皮、过敏等现象，可涂（）。A.氧化锌软膏B.肥皂液C.酒精D.苯扎溴铵23.进行结肠造口灌洗时，灌洗液的适宜温度为（）。A.25B.28C.30D.3524.面罩给氧法的氧流量要求为（）。A.34L/minB.68L/minC.1012L/minD.1416L/min25.膳食中，产能营养素的比例应适宜，脂肪在总能量中所占比例为（）。A.10%15%B.15%20%C.20%25%D.25%30%形考任务41.呼吸道阻塞者特有的表现是（）。A.剧烈咳嗽B.呼吸困难C.面色苍白D.口唇发紫E.'V”形求救手势2.对于呼吸道有液状物堵塞（大咯血、大呕血）的老年伤者，应尽快采取的适宜体位是（）。A.半坐卧位B.端坐卧位C.稳定侧卧位D.头低足高位3.对于异物已经坠入气管的老年伤者，要嘱其反复用力咳嗽，并协助采取的适宜体位是（）。A.半坐卧位B.端坐卧位C.头低足高位D.头高足低位E.头低臀高位4.对于呼吸道有异物阻塞且意识不清的瘦小老年伤者，应立即采取（）。A.他人互救胸部冲击B.他人互救腹部冲击C.自救胸部冲击D.自救腹部冲击5.某老人头颈部被烫伤，其烧伤面积为（）。A.3%B.6%C.9%D.12%6.下列属于深°烧伤的是（）。A.局部红、肿、热、痛，有红斑B.局部出现水泡，剧痛C.局部无水泡，痛觉迟钝D.局部为焦黄色，无水泡7.下列属于中度烧伤的是（）。A.°烧伤面积在9以下B.°烧伤面积不足10C.烧伤总面积为30%49D.°烧伤面积为10%198.关于火焰烧伤急救，正确的是（）。A.迅速用双手扑灭火焰B.用化学中和剂冲洗C.立即奔跑呼救D.用非易燃品覆盖灭火9.关于大面积烧伤早期处理，不正确的是（）。A.尽量避免长途转运B.最好就近输液抗休克C.大量饮水D.可用止痛药10.判断心跳、呼吸骤停的重要依据是（）。A.意识丧失和大动脉搏动消失B.呼吸停止C.瞳孔散大D.皮肤苍白或发绀11.胸外心脏按压频率为（）。A.2040次/分B.4060次/分C.6080次/分D.80100次/分E.100120次/分12.为成人进行人工呼吸时，呼吸频率为（）。A.57次/分B.810次/分C.1113次/分D.1416次/分13.为怀疑有颈椎损伤者开放气道时，应采取（）。A.仰头举颏法B.仰头抬颈法C.双下颌上提法D.托颏法14.心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是（）。A.胸骨中、下1/3交界处，双手平行叠放B.胸骨中、下1/3交界处，双手垂直叠放C.胸骨左缘两横指，双手平行叠放D.胸骨左缘两横指，双手垂直叠放15.成人心肺复苏中，按压与通气的比率为（）。A.30:2B.30:1C.15:3D.15:216.下列不属于气道异物完全堵塞表现的是（）。A.面色青紫B.吸气时听到气流冲击异物的喘鸣音C.不能说话D.不能咳嗽17.气道异物不完全堵塞的表现不包括（）。A.剧烈咳嗽B.吸气时听到气流冲击异物的喘鸣音C.不能呼吸D.口唇发紫18.Morse跌倒评估量表总分为（）。A.110分B.115分C.120分D.125分19.下列不属于Morse跌倒评估量表的评估内容的是（无答案）。A.跌倒史B.行走辅助C.步态D.认知状态20.下列关于Berg平衡量表的说法，错误的是（）。A.共包括12个动作B.每个动作分五个级别C.最低分为0分D.累计最大积分为56分21.下列不属于防止老年人跌倒措施的是（）。A.穿合适的鞋子B.使用带有滑轮的椅子C.清除过道内的一切障碍物D.保证室内的照明22.下列属于轻度烧伤的是（）。A.°烧伤面积在9以下B.°烧伤面积不足10C.烧伤总面积为30%49D.°烧伤面积为10%1923.下列属于°烧伤的是（）。A.局部红、肿、热、痛，有红斑B.局部出现水泡，剧痛C.局部无水泡，痛觉迟钝D.局部为焦黄色，无水泡24.下列关于心搏、呼吸骤停后的现场急救，错误的是（）。A.使老年人仰卧在平坦的地面上B.保持头、颈、身体无扭曲C.胸外心脏按压的部位在胸骨中下1/3交界处D.按压频率为每分钟至少100次以上25.为老年人进行口对口人工呼吸时，吹气量为（）。A.300400mlB.400500mlC.500600mlD.600700ml