初级药师-专业实践能力-专业进展-治疗药物评价.docx

初级药师-专业实践能力-专业进展-治疗药物评价单选题1.关于药物安全性评价的观点不正确的是A.是一个从实验室到临床，又从临床回到实验室的多次往复过程B.分为实验室评价和临床评价两部（江南博哥）分C.药物在种族间存在安全性差异，在个体间不存在安全性差异D.药物上市后仍需进行广泛的、长期的、大量的临床观察E.药物上市的临床评价主要以其不良反应的监测为主 正确答案：C参考解析：药物在种族间和个体间均存在安全性差异，所以C选项是不完全正确的表述，因此正确答案为C。掌握“生命质量评价和治疗药物品种质量评价”知识点。单选题2.关于限定日剂量的概念正确的是A.指所有药物的平均日剂量的平均值B.为治疗各种适应证而设定的C.为治疗主要适应证而设定的D.用于所有人群的E.用于大多数人群的 正确答案：C参考解析：限定日剂量是某一特定药物为治疗主要适应证而设定的用于成人的平均日剂量。掌握“药物利用研究”知识点。单选题3.下列不属于药物利用研究中定量研究的主要内容的是A.测算人群的药物利用，比较药物利用率的地区差异B.对药物利用的临床效果、药物的生产价格和消费结构及其社会、经济效益做出评价C.用作疾病流行的一个最原始的标志D.监测某些指定性药物或常规性药物的作用、有效性E.规划药物的进口、生产、销售以及药物的费用，社会保险及国家防疫保健的财政补贴标准 正确答案：B参考解析：本题考点在药物利用中的定量研究。B选项中药物的生产价格不属于药物利用研究中定量研究的主要内容，应当是药物的销售价格。掌握“药物利用研究”知识点。单选题4.方便、经济、安全，但不适用于昏迷、抽搐、呕吐患者的给药方法是A.口服B.静脉注射C.腔道给药D.局部表面给药E.肌内注射 正确答案：A参考解析：口服是常用的给药方法，方便、经济、安全，但不适用于昏迷、抽搐、呕吐的患者。掌握“药物利用研究”知识点。单选题5.医药市场信息分析中用药频度分析求得购药金额序号与用药人次序号的比值是反映购药金额与用药人次是否同步的指标，表明同步较好的比值应该A.接近于0B.大于0C.小于1.0D.接近于1.0E.大于1.0 正确答案：D参考解析：求得购药金额序号与用药人次序号的比值是反映购药金额与用药人次是否同步的指标，比值接近于1.0表示同步较好，反之则差。掌握“药物利用研究”知识点。单选题6.下列关于药物限定日剂量(DDD)说法正确的是A.是一种用药剂量B.不同国家或地区人群的DDD值是相同的C.DDD值能够考虑到药物的各种适应证D.不适用于儿童E.适用于所有人群 正确答案：D参考解析：DDD本身不是一种用药剂量，而是一种技术性测量单位。不同国家或地区人群的DDD值是有差异的。DDD只考虑药物的主要适应证的用药剂量，只是成人的平均日剂量，并不适用于儿童的药物利用研究。掌握“药物利用研究”知识点。单选题7.能更直接反映市场用药情况和基本趋势的分析方法是A.金额排序分析B.购药数量分析C.处方频数分析D.用药频度分析E.药名词频分析 正确答案：B参考解析：购药数量分析：购药数量分析同金额排序分析相比，能更直接反映市场用药情况和基本趋势，排除单价昂贵的药品在金额排序分析中以销售金额为标准得出的偏性结论。掌握“药物利用研究”知识点。单选题8.不是药物利用研究中的定量研究内容的是A.随机抽样，对药物的临床效果、销售价格和消费结构及其社会、经济效益作出评价B.对药物利用的质量、必要性和恰当性进行评价，从而提供一个可供对照的、明确的、超前决策性的技术规范C.用作疾病流行的一个最原始性的标志D.监测某些指定性药物或常规性药物的作用、有效性E.规划药物的进口、生产、销售以及药物的费用，社会保险及国家防疫保健的财政补贴标准等 正确答案：B参考解析：本题考点在药物利用中的定量研究。B选项是属于定性研究内容。掌握“药物利用研究”知识点。单选题9.药物利用研究中的回顾性研究A.可以有效地估算费用-效益关系B.可测定或预测研究的结果C.较容易实施，数据资料充分D.对患者的合理用药有直接的好处E.费时较长 正确答案：C参考解析：从时间上看，药物利用研究可分为前瞻性研究、现况研究和回顾性研究。回顾性研究往往较容易实施，数据资料充分，费时少，但不能有效地估算费用-效益关系。而前瞻性和现况研究不具备上述数据资料和时间方面的优点，但可测定或预测研究的结果，对患者的合理用药有直接的好处。掌握“药物利用研究”知识点。单选题10.处方用药剂量的干扰因素不包括A.医师专业水平的影响B.商业广告的影响C.管理制度的影响D.医生与药剂科缺乏联系E.患者因素 正确答案：E参考解析：在实际应用中，医师处方用药剂量常常受到专业水平、商业广告、管理制度等因素的影响以及执行处方制度不力、医生与药剂科缺乏联系和伪造处方等因素的干扰。掌握“药物利用研究”知识点。单选题11.关于DUI不正确的是A.药物利用指数B.DUI=总DDD数总用药天数C.DUI1.0，说明医生日处方剂量大于DDDD.DUI1.0，说明医生的日处方剂量低于DDDE.对医生用药的经济性进行分析 正确答案：E参考解析：药物利用指数方法：通过用总DDD数除以患者总用药天数来测量医生使用某药的日处方量，对医生用药的合理性进行分析。掌握“药物利用研究”知识点。单选题12.测算DUI的意义不包括A.了解医生的用药习惯B.发现用药的流行趋势C.估计用药可能出现的问题D.减少药品不良反应E.防止药物滥用或误用 正确答案：D参考解析：通过对DUI的测算，可以了解医生的用药习惯，发现用药的流行趋势，估计用药可能出现的问题，监测用药的合理性，防止药物滥用或误用。掌握“药物利用研究”知识点。单选题13.医药市场信息分析不包括A.金额排序分析B.购药价格分析C.处方频数分析D.用药频度分析E.药名词频分析 正确答案：B参考解析：医药市场信息分析包括：金额排序分析、购药数量分析、处方频数分析、用药频度分析、药名词频分析。掌握“药物利用研究”知识点。单选题14.药物利用情报资料质量高低标准的指标不包括A.新度B.深度C.广度D.敏感度E.信息量和信息有效度 正确答案：D参考解析：情报质量标准的指标有新度、深度、广度、准确度、信息量和信息有效度。掌握“药物利用研究”知识点。单选题15.情报资料研究应用的现代系统分析技术不包括A.综合归纳法B.对比分析法C.相关分析法D.因果关系法E.定性分析法 正确答案：E参考解析：现代系统分析技术在情报资料研究中已得到广泛应用，主要有综合归纳法、对比分析法、相关分析法、因果关系法、背景分析法、趋势处理法等。这些分析方法同样适用于药物利用的定性或定量研究。掌握“药物利用研究”知识点。单选题16.药物利用的影响因素中药剂学因素正确的是A.影响着个体对药物的选择使用，更影响着上市后长时间的群体应用B.同一药物的不同剂型具有相同的药理作用C.同一药物，剂量相等，剂型相同，药物吸收与疗效也相同D.不同药厂生产的地高辛片，服用后血药浓度应相同E.药物的储存恰当与否不是影响药物利用的因素 正确答案：A参考解析：同一药物的不同剂型，由于制造工艺和用药方法的不同，常常影响药物的吸收和血药浓度，从而出现不同的药理作用。同一药物，即使剂量相等，剂型也相同，但由于组方不同，所用赋形剂不同，药物颗粒大小与晶型不同以及生产工艺不同，也会造成药物吸收与疗效的差异。例如不同药厂生产的地高辛片，服用后血药浓度可相差7倍。药物的储存恰当与否也是影响药物利用的因素之一。掌握“药物利用研究”知识点。单选题17.提高患者服药的依从性不包括A.监督给药B.改良药物的剂型和包装C.优化治疗方案D.简化治疗方案E.改善医药护人员的服务态度 正确答案：E参考解析：患者服药的依从性是一个复杂的问题。简化治疗方案、优化治疗方案、改良药物的前型和包装、监督给药等措施的实行，可在一定程度上提高患者的依从性。医药护人员加强对患者服药依从性重要意义的认识，加强病患用药教育也可提高服药依从性，进而提高药物利用的效果。掌握“药物利用研究”知识点。单选题18.在药物利用分析中首先要确定DDD(限定日剂量)值的是A.金额排序分析B.购药数量分析C.处方频数分析D.用药频度分析E.药名词频分析 正确答案：D参考解析：用药频度分析：近年来，国内一些专家利用估计的用药人数进行用药频度分析，评价药物在临床中的地位，以补充购药金额排序分析法中由于药品价格悬殊造成的不足。具体做法是：1）确定DDD值（限定日剂量值）。2）以药品的总购入量除以相应的DDD值求得该药的DDD数，即用药人次。3）分别计算与购入量对应的总金额数，以总金额数除以DDD数求得每日的治疗费用。4）对总购药金额、总购入量、DDD值,DDD数进行数据处理，求得购药金额序号和用药人次序号。5）求得购药金额序号与用药人次序号的比值。此比值是反映购药金额与用药人次是否同步的指标。比值接近于1.0，表明同步较好，反之，则差。掌握“药物利用研究”知识点。单选题19.以下所列外文缩写词中，正确表示“处方日剂量”的是A.PDDB.DDDC.DUID.DDDsE.WHO 正确答案：A参考解析：处方日剂量（prescribeddailydoses,PDD）是用于论证DDD合理性的另一种衡量单位，是从有代表性的处方样本中得出的日平均处方剂量。PDD方法较DDD方法能更准确地反映人群药物暴露的情况；但PDD值有可能因为处方缺少一个明确的指示剂量而在推算时发生问题。掌握“药物利用研究”知识点。单选题20.下列属于药物经济学中间接成本范畴的是A.病人的营养食品费B.病人的住院费C.病人的药品费D.因病造成的精神损失E.因病造成的工资损失 正确答案：E参考解析：药物经济学研究中成本的概念应该是整个医疗成本，包括直接成本及间接成本两部分。A、D选项明显不属于医疗成本，而B、C选项显然是与医疗和药品有关的直接成本，只有E选项属于间接成本。掌握“治疗药物有效性、安全性、药物经济学评价”知识点。单选题21.当某些药物表现为相等的治疗效果时，分析哪一种药品的治疗费用或价格最低时应选用A.最小成本分析法B.成本效果分析法C.成本效益分析法D.成本效用分析法E.成本效率分析法 正确答案：A参考解析：最小成本分析法（CMA）可用于两种或两种以上药物的比较。当这些药物表现为相等的治疗效果时，分析哪一种药品的治疗费用或价格最低，其成本测量单位是货币值。掌握“治疗药物有效性、安全性、药物经济学评价”知识点。单选题22.下列有关药物表观分布容积的叙述中，正确的是A.表观分布容积增加，则血药浓度降低B.表观分布容积为药物在体内分布的实际容积C.表观分布容积不可能超过体液量D.不易进入细胞内或脂肪组织中的药物，其表观分布容积较大E.表观分布容积与血药浓度呈正相关的关系 正确答案：A参考解析：表观分布容积（Vd）表示药物在体内分布的程度，对血药浓度的影响呈相反的关系，即Vd增加，血药浓度降低，Vd减少，血药浓度升高；掌握“治疗药物有效性、安全性、药物经济学评价”知识点。单选题23.热原试验和致突变试验属于A.急性毒性试验B.慢性毒性试验C.特殊毒性试验D.期临床试验E.IV期临床试验 正确答案：C参考解析：特殊毒性试验包括对视觉、听力的影响，对肝、肾等重要脏器的影响，局部刺激性，过敏反应，热原试验及致癌、致畸、致突变试验。掌握“治疗药物有效性、安全性、药物经济学评价”知识点。单选题24.下列关于药效学指标说法正确的是A.药效学指标必须在个体内有良好的重复性，而对个体间的重复性无要求B.药效学指标必须是主观的C.药效学指标不具有临床意义D.欲正确进行药物的药效学评价，必须选择尽可能复杂的药效学指标E.浓度-效应曲线属于药效学指标 正确答案：E参考解析：药效学指标必须在个体间和个体内有良好的重复性；必须是客观的，而不是主观的；而且必须具有临床意义，且可以作为治疗的依据。只有这样，才能正确、客观地评价某些药物的作用机制，评价某些药物的药理活性，评价药物的药效学特征。掌握“治疗药物有效性、安全性、药物经济学评价”知识点。单选题25.评价、研究药物资源的优化配置和利用的依据为A.药品说明书B.药品质量标准C.药品招标D.进行药物经济学研究E.药品价格 正确答案：D参考解析：药物经济学是应用经济学的原理和方法提高药物资源的合理配置，促进临床合理用药，控制药品费用增长，为药品的市场营销提供科学的依据，为政府制定药品政策提供决策依据。掌握“治疗药物有效性、安全性、药物经济学评价”知识点。单选题26.欲评价治疗药物的有效性，可借助的方法是A.药效学、药剂学、药动学、临床疗效B.药理学、药物分析、药物化学、药剂学C.药理学、药物化学、毒理学、药剂学D.药效学、药剂学、药物化学、临床药理E.药效学、毒理学、药理学、药动学 正确答案：A参考解析：治疗药物的有效性评价可借助于药效学、药动学、药剂学方法及临床疗效方法给予评价掌握“治疗药物有效性、安全性、药物经济学评价”知识点。单选题27.生物利用度表示A.药物进入体循环的速率B.药物进入体循环的量C.药物进入体循环的速率和量D.药物吸收的比例E.药物消除的比例 正确答案：C参考解析：生物利用度（F），表示药物进入体循环的速率和量。掌握“治疗药物有效性、安全性、药物经济学评价”知识点。单选题28.直接成本包括A.因病误工造成的收入损失B.因死亡造成的收入损失C.与医疗及药品有关的费用D.丧失劳动力造成的收入损失E.家庭成员陪护工资的损失 正确答案：C参考解析：药物经济学研究中，成本包括直接成本及间接成本两部分。前者指与医疗及药品有关的直接成本，而后者并不涉及现金经济业务，只包括因病误工或死亡造成的收入损失以及家庭成员陪护工资的损失等等掌握“治疗药物有效性、安全性、药物经济学评价”知识点。单选题29.下列关于药动学参数表述正确的是A.Ka增大时达峰时间增长B.饮食和服药时间不影响FC.同一药物的不同剂型，F相同D.Vd增加时血药浓度增加E.t12与给药间隔时间可用于预测药物在体内蓄积的程度 正确答案：E参考解析：Ka为吸收速率常数，Ka增大，则达峰时间缩短；药物剂型、饮食和服药时间等均影响生物利用度F；Vd为表观分布容积，对血药浓度的影响呈相反的关系，所以A、B、C、D均不正确，E为正确表述。掌握“治疗药物有效性、安全性、药物经济学评价”知识点。单选题30.下列关于临床疗效评价的表述正确的是A.临床疗效评价一般属于药物的期临床验证B.对疗效评价病例数的选择来说，一般器质性疾病，病例数宜多；功能性疾病，病例数可少些C.、期临床验证目的是观察药物的不良反应D.疗效观察在双盲对照实验中，对照组给予已知对照药物E.、期临床验证还要观察药物使用后患者的症状变化及对疾病过程的感觉程度 正确答案：E参考解析：临床疗效评价一般属于药物的、期临床验证；疗效评价病例数的选择一般功能性疾病，病例数宜多；器质性疾病，病例数可少些；、期临床验证以观察药物的明确、客观疗效指标为目的。疗效观察的实验设计以采用随机、双盲对照为宜，随机的目的是为了避免误差。在双盲对照实验中，对照组给予安慰剂。掌握“治疗药物有效性、安全性、药物经济学评价”知识点。单选题31.药物的安全性评价不正确的是A.需进行各类动物实验B.临床评价主要以药物上市后的不良反应监察为主C.对药物上市后的安全性进行广泛的、长期的、大量的临床观察D.分为实验室评价和临床评价E.需进行I、期临床试验 正确答案：E参考解析：药物的安全性评价分为实验室评价和临床评价两个部分。除对药物进行各类动物实验外，仍要对药物上市后的安全性进行广泛的、长期的、大量的临床观察和不良反应监察。临床评价主要以药物上市后的不良反应监察为主。掌握“治疗药物有效性、安全性、药物经济学评价”知识点。单选题32.药物经济学评价的作用不包括A.药物治疗与其他疗法的经济学评价B.药师实施临床药学服务经济效益评价C.对已有病例资料中的药物治疗结果做回顾性的评价与分析D.提高患者治疗效果E.为制定政府药品报销目录、医院用药目录、临床药物治疗指南等提供经济学依据 正确答案：D参考解析：药物经济学评价的作用：可帮助临床医生和患者在取得相同治疗结果的情况下获得更加经济的治疗方案；药物治疗与其他疗法的经济学评价；药师实施临床药学服务经济效益评价；对已有病例资料中的药物治疗结果做回顾性的评价与分析；为制定政府药品报销目录、医院用药目录、临床药物治疗指南等提供经济学依据。掌握“治疗药物有效性、安全性、药物经济学评价”知识点。单选题33.以下不属于药物经济学评价方法的是A.成本效果分析法B.最小成本分析法C.成本效用分析法D.成本效应分析法E.成本效益分析法 正确答案：D参考解析：药物经济学评价方法包括4种：最小成本分析法；成本效果分析法；成本效用分析法；成本效益分析法。掌握“治疗药物有效性、安全性、药物经济学评价”知识点。单选题34.药物临床安全性评价主要是以A.不良反应监察为主B.疗效观察为主C.急性毒性试验为主D.慢性毒性试验为主E.致癌、致畸、致突变试验为主 正确答案：A参考解析：药物的安全性评价分为实验室评价和临床评价两个部分。临床评价主要以药物上市后的不良反应监察为主。掌握“治疗药物有效性、安全性、药物经济学评价”知识点。单选题35.药物安全性评价应包括A.药物临床评价B.新药的临床前研究C.临床评价和实验室评价D.新药临床评价和药物上市后再评价E.临床前研究和上市后药品的实验室评价 正确答案：C参考解析：药物安全性评价包括实验室评价和临床评价两部分。掌握“治疗药物有效性、安全性、药物经济学评价”知识点。单选题36.不属于药物经济学评价的作用的是A.作为制定药品报销目录的参考依据B.药师实施临床药学服务经济效益评价C.获得更好的治疗效果D.指导现行临床药物治疗方案的选择与实施E.作为药物治疗与其他疗法的经济学评价 正确答案：C参考解析：药物经济学评价主要是应用经济学的原理和方法提高药物资源的合理配置，促进临床合理用药，控制药品费用增长，为药品的市场营销提供科学的依据，为政府制定药品政策提供决策依据。而不是针对提高疗效；掌握“治疗药物有效性、安全性、药物经济学评价”知识点。单选题37.对药物资源的优化配置和利用进行评价研究可依据A.药品消耗量B.药品质量标准C.药典D.药物经济学研究E.药品供应量 正确答案：D参考解析：药物经济学是运用经济学的原理和方法来研究药物，提高药物资源的优化配置，控制药品费用增长，促进临床合理用药，为药品的市场营销提供科学的依据，为政府制定药品政策提供决策依据。掌握“治疗药物有效性、安全性、药物经济学评价”知识点。单选题38.在临床安全性评价中，其基本原则不包括A.不良反应小B.不良反应类型少C.不良反应可避免D.不良反应可预测E.不良反应具可逆性或容易纠正 正确答案：C参考解析：一般说来，在临床安全性评价中，其基本原则就是：不良反应小，不良反应类型少；不良反应具可逆性或容易纠正；不良反应可预测，可预防，而其中药物不良反应的预防和处理不良反应的方法是至关重要的。掌握“治疗药物有效性、安全性、药物经济学评价”知识点。单选题39.用于两种或两种以上药物的比较的药物评价方法是A.最小成本分析法B.成本效果分析法C.成本效用分析法D.成本效益分析法E.最大效用分析法 正确答案：A参考解析：最小成本分析法（CMA）可用于两种或两种以上药物的比较。掌握“治疗药物有效性、安全性、药物经济学评价”知识点。共享答案题A.金额排序分析B.购药数量分析C.处方频数分析D.用药频度分析E.药名词频分析单选题1.排除单价昂贵的药品对分析的偏性影响的分析方法是A.金额排序分析B.购药数量分析C.处方频数分析D.用药频度分析E.药名词频分析 正确答案：B参考解析：购药数量分析同金额排序分析相比，能更直接反映市场用药情况和基本趋势，排除单价昂贵的药品在金额排序分析中以销售金额为标准得出的偏性结论。掌握“药物利用研究”知识点。共享答案题A.金额排序分析B.购药数量分析C.处方频数分析D.用药频度分析E.药名词频分析单选题2.主要用于文献计量分析，为定量分析提供资料的分析方法是A.金额排序分析B.购药数量分析C.处方频数分析D.用药频度分析E.药名词频分析 正确答案：E参考解析：药名词频分析：词频分析是文献计量分析方法之一，其目的是通过统计分析国内医药期刊中药名出现的频率，定性分析药名词频与药物应用之间的关系，并为定量分析提供药名频次资料。掌握“药物利用研究”知识点。共享答案题A.金额排序分析B.购药数量分析C.处方频数分析D.用药频度分析E.药名词频分析单选题3.可以反映购药金额与用药人次同步与否的分析方法是A.金额排序分析B.购药数量分析C.处方频数分析D.用药频度分析E.药名词频分析 正确答案：D参考解析：通过用药频度分析，了解每日用药费用、购药金额与用药人次的关系，剂型与用药人次和购药金额的关系，药品使用频度与疗效的关系等，可以估计药费可承受的能力，评估地区用药水平，分析药品消费结构和市场分布。掌握“药物利用研究”知识点。共享答案题A.在分析中仅考虑成本因素B.费用和结果均用货币表示C.治疗结果须参考患者的生命质量D.治疗结果采用临床指标表示，如每治愈一例溃疡患者的费用E.是最小成本分析法的一种单选题4.属于成本效益分析法要求的是A.在分析中仅考虑成本因素B.费用和结果均用货币表示C.治疗结果须参考患者的生命质量D.治疗结果采用临床指标表示，如每治愈一例溃疡患者的费用E.是最小成本分析法的一种 正确答案：B参考解析：成本效益分析法（CBA）是一种费用和结果均以钱数（货币）进行测量和评估，并据此计算和比较钱数得失净值或费用与效益比值的经济学分析方法。掌握“治疗药物有效性、安全性、药物经济学评价”知识点。共享答案题A.在分析中仅考虑成本因素B.费用和结果均用货币表示C.治疗结果须参考患者的生命质量D.治疗结果采用临床指标表示，如每治愈一例溃疡患者的费用E.是最小成本分析法的一种单选题5.成本效果分析法的特点是A.在分析中仅考虑成本因素B.费用和结果均用货币表示C.治疗结果须参考患者的生命质量D.治疗结果采用临床指标表示，如每治愈一例溃疡患者的费用E.是最小成本分析法的一种 正确答案：D参考解析：成本效果分析法（CEA）是比较达到某一治疗效果的多种治疗方案，从中选择成本低、效果好的治疗方案。即用最小的成本达到预期的目的。治疗效果用临床指标如每治愈一例胃溃疡患者的费用，或每确诊一种疾病的费用表示。掌握“治疗药物有效性、安全性、药物经济学评价”知识点。共享答案题A.在分析中仅考虑成本因素B.费用和结果均用货币表示C.治疗结果须参考患者的生命质量D.治疗结果采用临床指标表示，如每治愈一例溃疡患者的费用E.是最小成本分析法的一种单选题6.属于成本效用分析法影响因素的是A.在分析中仅考虑成本因素B.费用和结果均用货币表示C.治疗结果须参考患者的生命质量D.治疗结果采用临床指标表示，如每治愈一例溃疡患者的费用E.是最小成本分析法的一种 正确答案：C参考解析：成本效用分析法目的在于评估和比较改进生命质量所需费用的大小和每增加一个质量生命年所需费用多少，以此来描述人们在身心健康上花费一定费用所获得的最大满意程度。临床上对健康和生命质量的测定有多种方法，可根据疾病的性质及信息资料的可获得性选择其中一种。掌握“治疗药物有效性、安全性、药物经济学评价”知识点。